โซเดียมฟลูออไรด์

โซเดียมฟลูออไรด์ใช้เพื่อป้องกันการเกิดฟันผุ

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

ตัวชี้วัด โซเดียมฟลูออไรด์

ใช้เป็นยาป้องกันฟันผุ และนอกจากนี้ ยังสามารถกำหนดให้ใช้รักษาโรคกระดูกอ่อน โรคกระดูกพรุน มะเร็งไมอีโลม่า การแพร่กระจายไปทั่วบริเวณเนื้อเยื่อกระดูก และภาวะกระดูกเปราะบางแต่กำเนิดอย่างรุนแรงได้อีกด้วย

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

ปล่อยฟอร์ม

สินค้าผลิตในรูปแบบเม็ด บรรจุขวดละ 250 ชิ้น (1 ขวดต่อแพ็ค)

โซเดียมฟลูออไรด์ รสส้ม

โซเดียมฟลูออไรด์รสส้มเป็นยาสำหรับเด็ก มีลักษณะเป็นเม็ดยา 10 เม็ดบรรจุอยู่ในแผงพุพอง โดยในแผงจะมีแผงพุพอง 3 แผง

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

เภสัช

โซเดียมฟลูออไรด์ช่วยกระตุ้นกระบวนการสร้างแร่ธาตุในฟันและช่วยสร้างเคลือบฟันในเวลาเดียวกัน ยานี้มีคุณสมบัติในการฆ่าเชื้อแบคทีเรียและป้องกันการเกิดฟันผุ

การใช้ยาจะช่วยลดกระบวนการดูดซึมภายในเนื้อเยื่อกระดูก และเมื่อรวมกับแคลเซียมและโคลแคลซิฟีรอล จะช่วยส่งเสริมการสร้างแคลเซียมในกระดูก

[ 15 ], [ 16 ]

เภสัชจลนศาสตร์

สารออกฤทธิ์จะถูกดูดซึมจากทางเดินอาหารได้ดี แต่ควรคำนึงว่าเกลือแคลเซียม/แมกนีเซียม รวมถึงอะลูมิเนียม จะทำให้การดูดซึมยาลดลง ค่าสูงสุดในพลาสมาจะสังเกตได้หลังจากรับประทานยาทางปากเป็นเวลา 4 ชั่วโมง

ฟลูออไรด์จะสะสมอยู่ภายในร่างกาย โดยเฉพาะในกระดูกและฟัน รวมถึงเล็บและเส้นผมด้วย

การขับถ่ายยาจะเกิดขึ้นในปัสสาวะเป็นหลัก นอกจากนี้ ยาจะถูกขับออกมาในน้ำลายและอุจจาระด้วย

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

การให้ยาและการบริหาร

เด็กอายุ 2-6 ปี ให้รับประทานยาในรูปแบบเม็ดขนาด 1.1 มก. วันละ 1 เม็ด เด็กโตกว่านั้นสามารถรับประทานยาขนาด 2.2 มก. วันละ 1 เม็ด หรือขนาด 1.1 มก. วันละ 2 เม็ดได้

แนะนำให้รับประทานยานี้ก่อนนอน หลังจากแปรงฟันแล้ว โดยรับประทานทางปาก ควรอมเม็ดยาไว้ในปากจนละลายหมด ควรรับประทานอย่างน้อย 250 วันต่อปี แนะนำให้รับประทานยานี้ทุกปีจนกว่าวัยรุ่นจะอายุครบ 15 ปี

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ โซเดียมฟลูออไรด์

ไม่ควรสั่งยานี้ให้กับสตรีมีครรภ์

ข้อห้าม

ข้อห้ามหลัก:

• การมีอาการแพ้ต่อส่วนประกอบของยา
• แผลในทางเดินอาหารรุนแรงมากขึ้น;
• ทารกอายุไม่เกิน 2 ปี;
• ระยะให้นมบุตร;
• อาการบวมน้ำเนื่องจากต่อมน้ำเหลืองโต
• ไต/ตับวาย;
• การบริโภคน้ำดื่มที่มีปริมาณฟลูออไรด์สูง (มากกว่า 0.7 มก./มล.)

เม็ดยารสส้มมีสารแอสปาร์แตม ดังนั้นจึงห้ามใช้ในผู้ที่เป็นโรคฟีนิลคีโตนูเรีย เม็ดยาที่ดูดซึมได้มีแล็กโทส ซึ่งเป็นสาเหตุที่ไม่สามารถรับประทานได้ในกรณีที่แพ้กาแล็กโทสแต่กำเนิด รวมถึงกลุ่มอาการดูดซึมผิดปกติหรือขาดแล็กเทส

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

ผลข้างเคียง โซเดียมฟลูออไรด์

โดยทั่วไปผู้ป่วยสามารถทนต่อยาได้โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน ในบางครั้งอาจพบผลข้างเคียง เช่น อาเจียน ฟลูออโรซิส ท้องเสีย และคลื่นไส้ อย่างไรก็ตาม อาจพบอาการแพ้ เช่น ผื่น อีโอซิโนฟิเลีย และน้ำมูกไหล

จากการใช้ยาเป็นเวลานาน ทำให้เกิดภาวะกระดูกแข็ง การมองเห็นลดลง อาการปวดศีรษะ โรคข้ออักเสบ อ่อนเพลียมากขึ้น และยังเกิดการสร้างกระดูกใหม่ในบริเวณที่ยึดติดเอ็นกับเส้นเอ็นอีกด้วย

[ 27 ], [ 28 ]

ยาเกินขนาด

ขนาดยาที่ทำให้ถึงแก่ชีวิตในผู้ใหญ่คือ 5-10 กรัมครั้งเดียว อย่างไรก็ตาม อาจเกิดผลข้างเคียงร้ายแรงได้หากใช้ยาเกิน 1 กรัมในครั้งเดียว

พิษโซเดียมฟลูออไรด์ทำให้กรดไฮโดรฟลูออริกในร่างกายมีปริมาณสูง ซึ่งส่งผลระคายเคืองต่อเยื่อบุทางเดินอาหาร นอกจากนี้ กระบวนการเผาผลาญและสมดุลของอิเล็กโทรไลต์ยังถูกรบกวน ภาวะแคลเซียมในเลือดต่ำยังเกิดขึ้นด้วย

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้จากการรับประทานยาในปริมาณที่สูงเกินไป ได้แก่ เวียนศีรษะ ปวดท้อง และท้องเสียร่วมกับคลื่นไส้ นอกจากนี้ อาจเกิดอาการอ่อนเพลียหรือตื่นเต้นง่ายอย่างรุนแรง มีไข้สูง ตัวสั่น หายใจล้มเหลว และหยุดหายใจได้ นอกจากนี้ อาจเกิดอาการอ่อนแรงหรือง่วงซึม อาเจียน (ปกติและมีเลือด) น้ำลายไหลมาก ตัวสั่น ปวดท้อง ปวดขา เบื่ออาหาร น้ำตาไหล การมองเห็นผิดปกติ และปวดข้อ

เพื่อขจัดอาการมึนเมา ควรล้างกระเพาะของผู้ป่วยด้วยแคลเซียมคลอไรด์ (สารละลาย 1-5%) หรือแคลเซียมไฮดรอกไซด์ (สารละลาย 0.15%) นอกจากนี้ ควรกำหนดให้ผู้ป่วยได้รับยาขับปัสสาวะและยาถ่ายน้ำเกลือ อะลูมิเนียมไฮดรอกไซด์ใช้เพื่อลดระดับการดูดซึมฟลูออไรด์ จำเป็นต้องให้แคลเซียมกลูโคเนต 10-20% ฉีดเข้าเส้นเลือดอย่างช้าๆ นอกจากนี้ ผู้ป่วยยังได้รับการกำหนดให้ฟอกไตและให้วิตามินด้วย นอกจากนี้ยังมีการดำเนินการเพื่อขจัดอาการของโรคต่างๆ

ในกรณีพิษเรื้อรัง ฟลูออโรซิสจะพบในบริเวณฟันและกระดูก โดยจะมีความหนาแน่นของเนื้อเยื่อกระดูกเพิ่มขึ้น รวมถึงมีการสะสมของแคลเซียมในเอ็นที่มีเอ็นยึด ผู้ป่วยจะมีอาการเคลือบฟันคล้ำขึ้น เคลื่อนไหวได้จำกัด และมีอาการผิดรูปร่วมกับอาการปวดบริเวณข้อต่อ

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

ห้ามใช้ยานี้ร่วมกับยาที่มีส่วนประกอบเป็นแคลเซียมหรืออะลูมิเนียมไฮดรอกไซด์ หากจำเป็นต้องใช้ยานี้ ควรรับประทานก่อนใช้โซเดียมฟลูออไรด์หลายชั่วโมง

การใช้เรตินอลหรือแคลซิฟีรอลร่วมกับยาอาจทำให้เกิดการสะสมหินปูนนอกมดลูกได้

[ 38 ], [ 39 ]

สภาพการเก็บรักษา

ควรเก็บโซเดียมฟลูออไรด์ไว้ในที่มืด ป้องกันความชื้นและเด็กเล็กเข้าถึง อุณหภูมิไม่ควรเกิน 25°C

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

คำแนะนำพิเศษ

บทวิจารณ์

โซเดียมฟลูออไรด์มักถูกกำหนดให้ใช้เพื่อช่วยสร้างเคลือบฟันและส่งเสริมการสร้างแร่ธาตุในฟัน รีวิวแสดงให้เห็นว่ายานี้มีผลป้องกันการเกิดฟันผุได้อย่างมีประสิทธิภาพมาก และยังช่วยกำจัดการแพร่กระจายของฟันผุแบบกระจายในเนื้อเยื่อกระดูก รวมถึงโรคกระดูกพรุน พลาสมาไซโตมา และออสติโอมาลาเซีย ข้อดีประการหนึ่งของยานี้คือผู้ป่วยส่วนใหญ่สามารถทนต่อยาได้ดี

[ 43 ], [ 44 ]

อายุการเก็บรักษา

โซเดียมฟลูออไรด์สามารถใช้ได้ 5 ปีนับจากวันที่ผลิตยา