นิวโรวิน

Neurovin เป็นยาจิตเวชที่มีฤทธิ์กระตุ้นสมอง

ตัวชี้วัด นูโรวินา

ใช้ในระบบประสาท - โรคหลอดเลือดสมองหลายประเภท: ภาวะที่เกี่ยวข้องกับการถ่ายโอนความผิดปกติของการไหลเวียนเลือดในสมอง (โรคหลอดเลือดสมอง) ภาวะสมองเสื่อมจากหลอดเลือด VBI โรคสมองเสื่อมจากความดันโลหิตสูงหรือหลังการบาดเจ็บ และหลอดเลือดสมองแข็ง ยานี้ช่วยลดอาการทางระบบประสาทและจิตใจในโรคหลอดเลือดสมอง

สามารถกำหนดให้ใช้สำหรับขั้นตอนจักษุวิทยา - ในกรณีของโรคเรื้อรังของจอประสาทตาและเยื่อหุ้มหลอดเลือด

ยังใช้ในโสตศอนาสิกวิทยาสำหรับโรคปริทันต์อักเสบชนิดรับรู้ช้า โรคหูอื้อ และโรคเมนิแยร์ด้วย

ปล่อยฟอร์ม

ยาจะวางจำหน่ายในรูปแบบเม็ด โดยบรรจุในแพ็คเซลล์ 10 ชิ้น และแพ็คละ 3 ชิ้น

เภสัช

Vinpocetine เป็นสารประกอบที่มีผลร่วมกันซึ่งส่งผลดีต่อกระบวนการเผาผลาญในสมองและเพิ่มการไหลเวียนเลือดไปเลี้ยงสมอง นอกจากนี้ ส่วนประกอบดังกล่าวยังช่วยปรับปรุงพารามิเตอร์การไหลของเลือดอีกด้วย

Vinpocetine มีฤทธิ์ปกป้องระบบประสาท โดยจะลดผลกระทบเชิงลบของอาการที่เกิดจากพิษต่อเซลล์ที่เกิดจากการกระตุ้นกรดอะมิโน ยาจะชะลอการทำงานของช่อง N+/- และ Ca2+/- ที่ขึ้นอยู่กับศักย์ไฟฟ้า และพร้อมกับปลาย NMDA ที่มี AMPA ยานี้ยังเสริมฤทธิ์ปกป้องระบบประสาทของอะดีโนซีนอีกด้วย

Neurovin กระตุ้นการทำงานของกระบวนการเผาผลาญในสมอง โดยเพิ่มการดูดซึมกลูโคสและ O2 รวมถึงการบริโภคส่วนประกอบเหล่านี้โดยเนื้อเยื่อสมอง เพิ่มความต้านทานของสมองต่อภาวะขาดออกซิเจน เพิ่มปริมาณกลูโคสที่ส่งผ่าน BBB ซึ่งเป็นแหล่งพลังงานที่สำคัญและเฉพาะของสมอง ย้ายกระบวนการเผาผลาญกลูโคสไปยังเส้นทางแอโรบิกที่มีพลังงานที่เหมาะสมกว่า ชะลอการทำงานของเอนไซม์ที่ขึ้นอยู่กับ Ca2+/-calmodulin cGMP-PDE อย่างเลือกสรร และเพิ่มค่าของ cAMP ร่วมกับ cGMP ภายในสมอง

เพิ่มค่า ATP และนอกจากนี้ อัตราส่วนขององค์ประกอบ ATP กับ AMP ยังช่วยกระตุ้นการเผาผลาญของเซโรโทนินกับนอร์เอพิเนฟรินที่เกิดขึ้นภายในสมอง และกระตุ้นกิจกรรมที่เพิ่มขึ้นของระบบนอร์เอพิเนฟริน นอกจากนี้ ยังมีผลในการต่อต้านอนุมูลอิสระและปกป้องสมอง ซึ่งเกิดจากการทำงานของปัจจัยทั้งหมดที่กล่าวมาข้างต้น

Vinpocetine ช่วยปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตในสมอง: ชะลอการรวมตัวของเกล็ดเลือด ลดความหนืดของเลือดที่เพิ่มขึ้นผิดปกติ เพิ่มความสามารถในการเปลี่ยนรูปของเม็ดเลือดแดง และชะลอกระบวนการดูดซึมอะดีโนซีน นอกจากนี้ ยังช่วยปรับปรุงกระบวนการเคลื่อนที่ของ O2 ภายในเนื้อเยื่อ ทำให้ความสัมพันธ์ของ B2 กับเม็ดเลือดแดงลดลง

ยาจะเพิ่มการไหลเวียนของเลือดในสมองอย่างเฉพาะเจาะจง โดยจะเพิ่มปริมาณเลือดที่ไหลเวียนจากหัวใจไปยังสมองและลดความต้านทานของหลอดเลือดภายในสมอง โดยไม่ส่งผลกระทบต่อคุณสมบัติของการไหลเวียนเลือดทั่วไป (ปริมาณเลือดที่ไหลเวียนจากหัวใจ, OPSS, ความดันโลหิต และอัตราชีพจร) ขณะเดียวกัน การใช้ยาจะทำให้เลือดไหลเวียนดีขึ้นในบริเวณที่ขาดเลือดซึ่งได้รับความเสียหาย (แต่ยังไม่ถึงขั้นเน่าตาย) ที่มีระดับการไหลเวียนเลือดต่ำ

เภสัชจลนศาสตร์

การดูดซึม

Vinpocetine ถูกดูดซึมในอัตราสูง โดยจะถึงค่า Cmax ในพลาสมาหลังจากรับประทานเข้าไป 1 ชั่วโมง ธาตุส่วนใหญ่จะถูกดูดซึมผ่านส่วนต้นของทางเดินอาหาร สารนี้จะไม่เข้าร่วมในกระบวนการเผาผลาญเมื่อผ่านผนังลำไส้

กระบวนการจัดจำหน่าย

พบสารดังกล่าวในทางเดินอาหารและตับในระดับสูงสุด ระดับ Cmax ภายในเนื้อเยื่อจะถูกบันทึกหลังจาก 2-4 ชั่วโมงนับจากเวลาที่ให้ยา ค่าฉลากกัมมันตรังสีภายในสมองจะสอดคล้องกับระดับในเลือด

การสังเคราะห์ด้วยโปรตีนในเลือดอยู่ที่ 66% ค่าการดูดซึมทางชีวภาพหลังการใช้ภายในคือ 7% อัตราการขับยาออก (66.7 ลิตรต่อชั่วโมง) ในพลาสมาเลือดสูงกว่าค่าที่ตับ (50 ลิตรต่อชั่วโมง) ซึ่งสรุปได้ว่าส่วนประกอบดังกล่าวไม่ถูกเผาผลาญในตับ

กระบวนการแลกเปลี่ยน

องค์ประกอบหลักของกระบวนการเผาผลาญคือสาร VKA ซึ่งก่อตัวจากยา 25-30% เมื่อรับประทานเข้าไป ค่า AUC ของ VKA จะสูงกว่าค่า AUC หลังจากฉีดเข้าเส้นเลือดสองเท่า ซึ่งบ่งชี้ว่า VKA ก่อตัวขึ้นระหว่างกระบวนการเผาผลาญวินโปเซทีนก่อนเข้าสู่ร่างกาย

การขับถ่าย

หลังจากรับประทานยาซ้ำ 5 และ 10 มก. ของสารนี้ จะสังเกตเห็นจลนพลศาสตร์การรักษาเชิงเส้น ครึ่งชีวิตของยาคือ 4.83±1.29 ชั่วโมง การขับถ่ายยาส่วนใหญ่เกิดขึ้นผ่านลำไส้และไตในอัตราส่วน 40/60%

การให้ยาและการบริหาร

ขนาดยามาตรฐานคือ 5-10 มก. วันละ 3 ครั้ง (15-30 มก. ต่อวัน) ควรรับประทานยาหลังอาหาร

ระยะเวลาของรอบการรักษาจะถูกเลือกโดยแพทย์ผู้ทำการรักษาเป็นรายบุคคล

[ 1 ]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ นูโรวินา

ห้ามใช้ Neurovin ในระหว่างให้นมบุตรหรือตั้งครรภ์

ข้อห้าม

ห้ามใช้ในกรณีที่แพ้ส่วนประกอบออกฤทธิ์หรือส่วนประกอบเสริมของยาอย่างรุนแรง

ผลข้างเคียง นูโรวินา

ผลข้างเคียงได้แก่:

• โรคของระบบน้ำเหลืองและเลือด: เกล็ดเลือดต่ำหรือเม็ดเลือดขาวต่ำเป็นครั้งคราว เม็ดเลือดแดงเกาะกลุ่มกันหรือโลหิตจางเป็นครั้งคราว
• ความผิดปกติของภูมิคุ้มกัน: มีอาการไวต่อความรู้สึกอย่างรุนแรงเป็นครั้งคราว
• ปัญหาด้านโภชนาการและกระบวนการเผาผลาญอาหาร: บางครั้งอาจเกิดภาวะไขมันในเลือดสูง เบื่ออาหาร เบื่ออาหาร และเป็นเบาหวาน
• ความผิดปกติทางจิต: ปัญหาการนอนหลับ นอนไม่หลับ และวิตกกังวลเกิดขึ้นเป็นครั้งคราว อาการซึมเศร้าหรือความรู้สึกสบายตัวเกิดขึ้นเป็นครั้งคราว
• ความเสียหายต่อการทำงานของระบบประสาท: ปวดศีรษะ ปวดเกร็ง ความจำเสื่อม เวียนศีรษะ รวมถึงรู้สึกง่วงนอน อัมพาตครึ่งซีก และอาการมึนงงเป็นครั้งคราว อาจเกิดอาการชักหรือสั่นเป็นครั้งคราว
• ความบกพร่องทางสายตา: อาการบวมของหัวนมในบริเวณเส้นประสาทตาเป็นบางครั้ง ในบางกรณีอาจมีภาวะเยื่อบุตาแดง
• ความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับการทำงานของเขาวงกตและอวัยวะการได้ยิน: บางครั้งอาจเกิดอาการวิงเวียนศีรษะ บางครั้งก็เกิดภาวะหูอื้อหรือหูไวเกิน รวมถึงหูอื้อ
• ปัญหาของระบบหัวใจและหลอดเลือด: หัวใจเต้นเร็ว กล้ามเนื้อหัวใจตายหรือขาดเลือด หัวใจเต้นเร็ว หัวใจเต้นช้าร่วมกับหัวใจเต้นผิดจังหวะ และโรคหลอดเลือดหัวใจ ในบางกรณีอาจเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะแบบ atrial fibrillation หรือภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
• ความผิดปกติของหลอดเลือด: ค่าความดันโลหิตบางครั้งอาจสูงขึ้น อาการร้อนวูบวาบหรือหลอดเลือดดำอักเสบอาจเกิดขึ้นเป็นครั้งคราว และค่าความดันโลหิตจะลดลง ความดันโลหิตที่ผันผวนอาจเกิดขึ้นเป็นครั้งคราว
• ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร: บางครั้งอาจมีอาการเยื่อบุช่องปากแห้ง ปวดท้อง และคลื่นไส้ ในบางกรณีอาจมีอาการอาหารไม่ย่อย ปวดท้อง อาเจียน ท้องผูก และท้องเสีย ในบางกรณีอาจเกิดอาการปากอักเสบหรือกลืนลำบาก
• อาการผิดปกติที่ส่งผลต่อชั้นใต้ผิวหนังและหนังกำพร้า: มีอาการคัน ผื่นแดง ลมพิษ หรือเหงื่อออกมากเกินไปเป็นครั้งคราว อาจเกิดโรคผิวหนังอักเสบได้เป็นครั้งคราว
• การบาดเจ็บทั่วร่างกาย: บางครั้งอาจรู้สึกอ่อนแรงหรือร้อนวูบวาบและอ่อนแรง ในบางกรณี เช่น อุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติหรือรู้สึกไม่สบายที่กระดูกอก
• ผลการตรวจวินิจฉัยและการทดสอบในห้องปฏิบัติการ: ความดันโลหิตอาจลดลงในบางครั้ง ระดับไตรกลีเซอไรด์ในเลือดหรือความดันโลหิตอาจเพิ่มขึ้น จำนวนอีโอซิโนฟิลอาจเพิ่มขึ้นหรือลดลง ภาวะซึมเศร้าในส่วน ST ของ ECG อาจเกิดขึ้น และกิจกรรมเอนไซม์ของตับอาจเปลี่ยนแปลงไป ในบางครั้ง จำนวนเม็ดเลือดแดงหรือดัชนี PT อาจลดลง จำนวนเม็ดเลือดขาวอาจลดลงหรือเพิ่มขึ้น และน้ำหนักอาจเพิ่มขึ้น

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

การใช้ยาวินโปเซทีนร่วมกับยาบล็อกเกอร์เบต้า (เช่น พิโนโดลอลหรือคลอราโนลอล) และกลิเบนคลาไมด์ โคลปาไมด์ ร่วมกับดิจอกซิน ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์ และอะซีโนคูมารอล ไม่ก่อให้เกิดปฏิกิริยาระหว่างยาใดๆ เมื่อใช้ร่วมกันกับอัลฟา-เมทิลโดปา ในบางกรณีอาจพบผลข้างเคียงเล็กน้อย ดังนั้นควรติดตามค่าความดันโลหิตอย่างต่อเนื่องเมื่อใช้ยาเหล่านี้

จะต้องระมัดระวังอย่างยิ่งเมื่อใช้ Neurovin ร่วมกับสารที่ส่งผลต่อการทำงานของระบบประสาทส่วนกลาง และเมื่อใช้พร้อมกับยาต้านการแข็งตัวของเลือดหรือยาป้องกันภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ

[ 2 ], [ 3 ]

สภาพการเก็บรักษา

ควรเก็บ Neurovin ไว้ในที่แห้ง ห่างจากมือเด็กเล็ก อุณหภูมิสูงสุดที่ 25°C

อายุการเก็บรักษา

Neurovin สามารถใช้ได้เป็นเวลา 36 เดือนนับจากวันที่ผลิตสารยา

การสมัครเพื่อเด็ก

ไม่สามารถใช้ในเด็กได้เนื่องจากไม่มีข้อมูลทางคลินิกสำหรับกลุ่มนี้

[ 4 ], [ 5 ]

อะนาล็อก

ยาที่คล้ายกันคือ Cavinton, Vinpocetine กับ Vicebrol และ Cavinton Forte