นิวโรแม็กซ์

Neuromax เป็นยาที่ประกอบด้วยวิตามินหลายชนิด ได้แก่ ไทอามีน ไพริดอกซีน หรือ ไซยาโนโคบาลามิน

ตัวชี้วัด นิวโรแม็กซ์

ใช้สำหรับโรคทางระบบประสาทที่มีสาเหตุต่างๆ เช่น อาการปวดเส้นประสาทร่วมกับอาการอักเสบ (เช่น โรคแบบหลังลูกตา) โรครากประสาทอักเสบ โรคเส้นประสาทอักเสบหลายชนิด (เช่น โรคจากแอลกอฮอล์หรือเบาหวาน) และโรคที่ส่งผลต่อเส้นประสาทใบหน้า

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

ปล่อยฟอร์ม

ส่วนประกอบทางเภสัชกรรมจะถูกปล่อยออกมาในของเหลวฉีด - ในแอมพูลขนาด 2 มล. แอมพูล 5 หรือ 10 แอมพูลภายในแผ่นเซลล์ ในแพ็ค - 2 แผ่นสำหรับแอมพูล 5 อันหรือ 1 แผ่นสำหรับแอมพูล 10 อัน

เภสัช

วิตามินบีซึ่งมีฤทธิ์ต่อระบบประสาทมีผลดีต่อโรคเสื่อมหรือการอักเสบของระบบการเคลื่อนไหวและเส้นประสาท วิตามินบีใช้เพื่อขจัดธาตุที่ขาดหายไป และในจำนวนมาก วิตามินบีมีคุณสมบัติในการระงับปวด ปรับปรุงกระบวนการไหลเวียนโลหิต และทำให้ระบบประสาททำงานได้อย่างเสถียรพร้อมกับการทำงานของเม็ดเลือด

ไทอามีนเป็นองค์ประกอบที่สำคัญมากสำหรับร่างกาย โดยจะผ่านกระบวนการฟอสโฟรีเลชัน ทำให้เกิดธาตุชีวภาพ ได้แก่ ไทอามีนไดฟอสเฟต (โคคาร์บอกซิเลส) และไทอามีนไตรฟอสเฟต (TTP)

ไทอามีนไดฟอสเฟตซึ่งเป็นโคเอนไซม์มีส่วนร่วมในกระบวนการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรต ซึ่งเป็นองค์ประกอบสำคัญของกระบวนการเผาผลาญของเนื้อเยื่อประสาท และส่งผลต่อการนำกระแสประสาทภายในไซแนปส์ การขาดไทอามีนภายในเนื้อเยื่อทำให้เกิดการสะสมขององค์ประกอบการเผาผลาญ (โดยเฉพาะกรดไพรูวิกและกรด 2-ไฮดรอกซีโพรพาโนอิก) ซึ่งทำให้เกิดโรคและความผิดปกติต่างๆ ในการทำงานของระบบประสาท

ไพริดอกซีนที่ถูกฟอสโฟรีเลต (PALP) เป็นโคเอนไซม์ของเอนไซม์บางชนิดที่โต้ตอบกันในกระบวนการเผาผลาญกรดอะมิโนแบบไม่เกิดออกซิเดชันอย่างเป็นระบบ โดยการดีคาร์บอกซิเลชัน ไพริดอกซีนจะช่วยสร้างอะมีนที่มีกิจกรรมทางสรีรวิทยา (ตัวอย่างเช่น ฮีสตามีนกับไทรามีน อะดรีนาลีน และโดปามีนกับเซโรโทนิน) ในระหว่างการทรานส์อะมิเนชัน กระบวนการเผาผลาญแบบคาตาโบลิกและอนาโบลิกจะพัฒนาขึ้น (ตัวอย่างเช่น AST กับ ALT และกรดแกมมา-อะมิโนบิวทิริก) นอกจากนี้ องค์ประกอบนี้ยังมีส่วนร่วมในการสลายและการจับกับกรดอะมิโน ไพริดอกซีนมีผลต่อกระบวนการเผาผลาญทริปโตเฟน 4 กระบวนการที่แตกต่างกัน ในระหว่างการจับกับฮีโมโกลบิน ไพริดอกซีนจะเร่งปฏิกิริยาการสร้างกรดอัลฟา-อะมิโน-เบต้า-คีโตอะดินิก

ไซยาโนโคบาลามินจำเป็นต่อการพัฒนาของกระบวนการเผาผลาญของเซลล์ ไซยาโนโคบาลามินมีผลต่อการสร้างเม็ดเลือด (ปัจจัยต่อต้านโลหิตจางจากภายนอก) และนอกจากนี้ยังมีส่วนร่วมในการสร้างโคลีน เมไทโอนีนกับกรดนิวคลีอิกและครีเอตินิน และยังมีฤทธิ์ระงับปวดอีกด้วย

[ 5 ]

เภสัชจลนศาสตร์

เมื่อได้รับไทอามีนทางเส้นเลือด ไทอามีนจะถูกกระจายไปทั่วร่างกาย โดยร่างกายจะสลายไทอามีนประมาณ 1 มิลลิกรัมต่อวัน ส่วนประกอบของกระบวนการเผาผลาญจะถูกขับออกทางปัสสาวะ กระบวนการดีฟอสฟอรัสเกิดขึ้นภายในไต ไทอามีนมีอายุครึ่งชีวิตทางชีววิทยา 0.35 ชั่วโมง การสะสมของธาตุนี้จะไม่เกิดขึ้นเนื่องจากไขมันถูกละลายในปริมาณจำกัด

ไพริดอกซีนจะเกิดการฟอสโฟรีเลชันและออกซิเดชันเป็น PALP ในพลาสมาของเลือด ส่วนประกอบนี้และไพริดอกซาลจะถูกสังเคราะห์ด้วยอัลบูมิน รูปแบบการเคลื่อนย้ายคือไพริดอกซาล เพื่อเอาชนะผนังเซลล์ PALP ที่สังเคราะห์ด้วยอัลบูมินจะเกิดการไฮโดรไลซิสโดยมีฟอสฟาเตสด่างเข้ามาเกี่ยวข้อง ซึ่งจะเปลี่ยนเป็นไพริดอกซาล

ไซยาโนโคบาลามินในรูปแบบการฉีดเข้าเส้นเลือดจะสร้างสารรวมของโปรตีนที่ดูดซึมเข้าสู่ไขกระดูกได้อย่างรวดเร็วพร้อมกับตับและอวัยวะอื่นๆ ของประเภทที่เจริญเติบโตได้ สารนี้จะแทรกซึมเข้าไปในน้ำดีและมีส่วนร่วมในการไหลเวียนภายในตับพร้อมกับลำไส้ ไซยาโนโคบาลามินสามารถเอาชนะรกได้

[ 6 ]

การให้ยาและการบริหาร

สารนี้ถูกบริหารโดยการฉีดเข้าเส้นเลือด

ก่อนใช้ยาที่มีส่วนผสมของลิโดเคน จำเป็นต้องทำการทดสอบทางผิวหนัง เพื่อตรวจสอบการมีอยู่ของอาการแพ้ยาส่วนบุคคลที่อาจเกิดขึ้นได้ โดยจะสังเกตได้จากรอยแดงและบวมบริเวณที่ฉีด

ในกรณีเฉียบพลันของโรค การบำบัดจะเริ่มด้วยการใช้สาร 2 มล. (ฉีดเข้ากล้ามเนื้อ) วันละครั้งจนกว่าอาการเฉียบพลันจะหายไป จากนั้นจึงให้ยาในขนาด 2 มล. ต่อการฉีด 2-3 ครั้งต่อสัปดาห์ วงจรการบำบัดควรยาวนานอย่างน้อย 1 เดือน

การฉีดจะดำเนินการเข้าไปยังบริเวณด้านนอกของกล้ามเนื้อก้นด้านบน

เพื่อการรักษาอย่างต่อเนื่อง ตลอดจนป้องกันการกลับเป็นซ้ำ หรือเป็นการรักษาต่อเนื่อง ควรรับประทาน Neuromax ในรูปแบบเม็ด

[ 8 ]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ นิวโรแม็กซ์

ในช่วงให้นมบุตรและตั้งครรภ์ ปริมาณยาที่ต้องการต่อวันคือไม่เกิน 25 มก. ต่อแอมพูลของยานี้ประกอบด้วยไพริดอกซิน 0.1 กรัม ดังนั้นจึงห้ามใช้ในช่วงดังกล่าว

ข้อห้าม

ข้อห้ามหลัก:

• ความไวต่อส่วนประกอบของยาอย่างรุนแรง
• รูปแบบเฉียบพลันของความผิดปกติของการนำสัญญาณหัวใจ
• ภาวะหัวใจล้มเหลวในระยะเสื่อมถอยซึ่งมีอาการเฉียบพลัน

ไม่ควรสั่งจ่ายไทอามีนหากคุณแพ้ไทอามีน

ไพริดอกซินไม่ใช้ในระยะเฉียบพลันของแผลในทางเดินอาหาร (เพราะธาตุนี้สามารถเพิ่มค่า pH ในกระเพาะอาหารได้)

ไซยาโนโคบาลามินไม่ได้ถูกกำหนดให้ใช้กับผู้ที่เป็นโรคเม็ดเลือดแดงแตก โรคเม็ดเลือดแดงมาก หรือโรคลิ่มเลือดอุดตัน

ข้อห้ามที่เกี่ยวข้องกับลิโดเคน:

• ความไวอย่างรุนแรงต่อลิโดเคนหรือสารอะไมด์ชนิดอื่นๆ ที่มีฤทธิ์ระงับความรู้สึกเฉพาะที่
• ประวัติการชักที่เกิดจากการใช้ยาลิโดเคน
• ระยะรุนแรงของภาวะหัวใจเต้นช้า;
• ความดันโลหิตลดลงอย่างรุนแรง;
• ภาวะช็อกจากหัวใจ
• มีระยะความรุนแรงของภาวะ CHF รุนแรง (2-3 องศา)
• สสส.;
• โรค WPW;
• โรค MAC;
• การบล็อค AV ระดับที่ 2 หรือ 3;
• ภาวะเลือดน้อย
• โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรงหรือพอร์ฟิเรีย
• ภาวะไตหรือตับเสื่อมขั้นรุนแรง

ผลข้างเคียง นิวโรแม็กซ์

หากใช้เป็นประจำทุกวันเป็นเวลานาน (เกิน 0.5-1 ปี) ในขนาด 50 มก. ไพริดอกซิน อาจเกิดอาการเส้นประสาทรับความรู้สึกอักเสบ รู้สึกไม่สบาย ปวดศีรษะ ตื่นเต้น และเวียนศีรษะได้

ผลข้างเคียงอื่น ๆ ได้แก่:

• ความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร: ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร รวมทั้งอาการปวดท้อง อาเจียน ค่า pH ในกระเพาะอาหารสูงขึ้น คลื่นไส้ และท้องเสีย
• อาการแสดงทางภูมิคุ้มกัน: สัญญาณของการไม่ยอมรับ (โรคทางเดินหายใจ ผื่นที่ผิวหนัง อาการบวมของ Quincke และภาวะภูมิแพ้รุนแรง) หรือภาวะเหงื่อออกมาก
• โรคที่ผิวหนัง: สิว อาการคัน ผิวหนังอักเสบจากการหลุดลอกทั่วไป และลมพิษ
• ความผิดปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือด ได้แก่ ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะขวาง หัวใจเต้นเร็ว หัวใจหยุดเต้น หัวใจเต้นช้า หลอดเลือดส่วนปลายขยายตัว การนำสัญญาณของหัวใจถูกยับยั้ง อาการหมดสติ ปวดหัวใจ และความดันโลหิตสูงหรือต่ำลง
• ความผิดปกติของระบบประสาท: ระบบประสาทส่วนกลางทำงานผิดปกติ (เนื่องจากการใช้ยาในปริมาณมาก) อาการปวดศีรษะ ความรู้สึกสับสนหรือวิตกกังวล รวมถึงอาการง่วงนอน อาการนอนไม่หลับ หมดสติหรือเวียนศีรษะ และโคม่า ในผู้ที่มีอาการแพ้รุนแรง จะมีอาการสั่นร่วมกับอาการชา ความรู้สึกสบายตัว ปวดเกร็งร่วมกับอาการชัก และวิตกกังวลด้านการเคลื่อนไหว
• ความเสียหายต่ออวัยวะการมองเห็น: ตาบอดที่รักษาได้ เยื่อบุตาอักเสบ ตาสั่น และนอกจากนี้ยังมีอาการเห็นภาพซ้อน กลัวแสง และมี "แมลงวัน" เข้าตา
• ความผิดปกติของอวัยวะการได้ยิน เช่น หูอื้อ, หูเสื่อม และภาวะไวต่อเสียง
• ปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินหายใจ เช่น น้ำมูกไหล หายใจลำบาก รวมไปถึงระบบหายใจหยุดเต้นหรือหายใจลำบาก
• ความผิดปกติอื่น ๆ: ความรู้สึกชาที่ปลายมือปลายเท้า อาการหนาวหรือร้อน อ่อนแรงอย่างรุนแรง อาการบล็อกการเคลื่อนไหว อาการบวม ความผิดปกติของประสาทสัมผัส และภาวะอุณหภูมิร่างกายสูงผิดปกติ
• อาการทางระบบ: อาการที่บริเวณที่ฉีด

หากอัตราการฉีดเข้าเส้นเลือดสูงเกินไป อาจทำให้เกิดอาการทั่วร่างกาย เช่น อาการชักได้

[ 7 ]

ยาเกินขนาด

ไทอามีนมีฤทธิ์ทางยาหลากหลาย เมื่อใช้ในปริมาณมาก (เกิน 10 กรัม) จะมีคุณสมบัติคล้ายคูราเร โดยยับยั้งการนำไฟฟ้าของกระแสประสาท

ไพริดอกซีนมีพิษอ่อนมาก อย่างไรก็ตาม เมื่อใช้ส่วนประกอบนี้ในปริมาณมาก (มากกว่า 1 กรัมต่อวัน) เป็นเวลาหลายเดือน อาจเกิดพิษต่อระบบประสาทได้

อาการอะแท็กเซียร่วมกับอาการทางระบบประสาท เช่นเดียวกับอาการชักในสมองที่มีการเปลี่ยนแปลงในการอ่านค่า EEG ความผิดปกติทางประสาทสัมผัส และนอกจากนี้ (บางครั้ง) อาจเกิดโรคผิวหนังอักเสบจากไขมันและโรคโลหิตจางสีจาง (บางครั้ง) เมื่อใช้ปริมาณยาเกิน 2,000 มก. ต่อวัน

เมื่อใช้ไซยาโนโคบาลามินโดยการฉีดเข้าเส้นเลือด (ในบางครั้ง โดยการรับประทาน) ในปริมาณมาก อาจพบอาการแพ้ เกิดรอยโรคที่ผิวหนังแบบผื่นแพ้ และสิวชนิดไม่ร้ายแรง

การใช้ยา Neuromax ในปริมาณสูงเป็นเวลานานอาจไปรบกวนการทำงานของเอนไซม์ในตับ ทำให้เกิดภาวะการแข็งตัวของเลือดมากเกินไปหรืออาการปวดหัวใจ

เพื่อขจัดอาการผิดปกติเหล่านี้ จึงมีการใช้มาตรการตามอาการ

ในกรณีใช้ลิโดเคนเกินขนาด อาจมีอาการดังต่อไปนี้: ความดันโลหิตลดลง อาการทางจิตและการเคลื่อนไหวผิดปกติ การมองเห็นผิดปกติ เวียนศีรษะ รวมถึงรู้สึกอ่อนแรงทั่วไป หมดสติ โคม่า และชักกระตุกเกร็ง อาจเกิดการอุดตันของหลอดเลือดสมอง กดระบบประสาทส่วนกลาง และหยุดหายใจได้ อาการพิษครั้งแรกในผู้ที่มีสุขภาพดีจะปรากฏเมื่อระดับลิโดเคนในเลือดสูงกว่า 0.006 มก./กก. และมีอาการชักที่ระดับ 0.01 มก./กก.

เพื่อขจัดอาการเหล่านี้ จำเป็นต้องยกเลิกการให้ยา ทำการบำบัดด้วยออกซิเจน และกำหนดให้ใช้ยากันชัก ยาลดความดันโลหิต (เมซาตอนหรือนอร์เอพิเนฟริน) และยาลดโคลิเนอร์จิกในกรณีที่หัวใจเต้นช้า (แอโทรพีนในขนาด 0.5-1 มก.) นอกจากนี้ อาจใช้การใส่ท่อช่วยหายใจ การช่วยหายใจด้วยเครื่องช่วยหายใจ และการช่วยชีวิต การฟอกไตจะไม่ได้ผล

[ 9 ]

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

คุณสมบัติของไทอามีนจะถูกทำให้ไม่ทำงานภายใต้อิทธิพลของ 5-ฟลูออโรยูราซิล เพราะตัวหลังจะไปทำให้กระบวนการฟอสโฟรีเลชันของวิตามินเข้าไปในธาตุไทอามีนไพโรฟอสเฟตช้าลง

ยาขับปัสสาวะแบบห่วง (เช่น ยาฟูโรเซไมด์) ซึ่งช่วยชะลอการดูดซึมกลับของหลอดไต อาจเพิ่มการขับไทอามีนออกในระหว่างการรักษาในระยะยาว ส่งผลให้ระดับไทอามีนลดลง

ห้ามใช้ยานี้ร่วมกับเลโวโดปา เนื่องจากไพริดอกซีนอาจทำให้ฤทธิ์ต้านโรคพาร์กินสันของยานี้ลดลง

การใช้ร่วมกับสารที่มีฤทธิ์ต่อต้านไพริดอกซีน (รวมถึงเพนิซิลลามีนกับไอโซไนอาซิด ไซโคลเซอรีน หรือไฮดราลาซีน) และยาคุมกำเนิดชนิดรับประทานอาจทำให้มีความต้องการไพริดอกซีนเพิ่มขึ้น

การบริโภคเครื่องดื่มที่มีซัลไฟต์ (เช่น ไวน์) จะทำให้การย่อยสลายไทอามีนเพิ่มขึ้น

ลิโดเคนช่วยเพิ่มประสิทธิภาพการยับยั้งของสารระงับความรู้สึก (เฮกโซบาร์บิทัล และโซเดียมไทโอเพนทัลที่ฉีดเข้าเส้นเลือด) ต่อศูนย์กลางการหายใจ รวมถึงผลของยาระงับประสาทและยานอนหลับ นอกจากนี้ยังลดการทำงานของหัวใจและหลอดเลือดของดิจิทอกซินอีกด้วย การใช้ร่วมกับยาระงับประสาทหรือยานอนหลับสามารถเพิ่มประสิทธิภาพการยับยั้งของระบบประสาทส่วนกลางได้

เอทิลแอลกอฮอล์ช่วยเพิ่มประสิทธิภาพการยับยั้งของลิโดเคนต่อกิจกรรมทางระบบทางเดินหายใจ

ยาบล็อกอะดรีเนอร์จิก (รวมทั้ง นาโดลอล และพรอพราโนลอล) จะยับยั้งกระบวนการเผาผลาญลิโดเคนภายในตับ เพิ่มผลของยา (รวมทั้งพิษ) และเพิ่มความเสี่ยงของการลดความดันโลหิตและการเกิดหัวใจเต้นช้า

ยาที่คล้ายกับ Curare สามารถเพิ่มการคลายตัวของกล้ามเนื้อได้ (อาจถึงขั้นกล้ามเนื้อทางเดินหายใจเป็นอัมพาตได้)

เม็กซิเลทีนกับนอร์เอพิเนฟรินจะเพิ่มคุณสมบัติพิษของลิโดเคน (ลดอัตราการกำจัด)

กลูคากอนร่วมกับไอซาดรีนจะเพิ่มค่าการกำจัดลิโดเคน

มิดาโซแลมร่วมกับไซเมทิดีนจะเพิ่มค่าลิโดเคนในพลาสมาได้ โดยยาตัวแรกจะเพิ่มค่าลิโดเคนในเลือดได้ในระดับปานกลาง ส่วนยาตัวที่สองจะขับสารดังกล่าวออกจากการสังเคราะห์โปรตีนและยับยั้งการทำงานของตับ ซึ่งจะเพิ่มโอกาสในการเพิ่มผลข้างเคียงของลิโดเคน

บาร์บิทูเรต (รวมทั้งฟีนิโทอินและฟีโนบาร์บิทัล) และยากันชัก เมื่อใช้ร่วมกับลิโดเคน อาจเพิ่มอัตราการเผาผลาญของยาลิโดเคนในตับ ลดค่ายาในเลือด และเพิ่มผลของยาต้านอาการซึมเศร้า

ยาต้านภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (รวมถึงเวอราพามิลกับอัจมาลีน อะมิโอดาโรนกับไดโซไพราไมด์ และควินิดีน) และยากันชัก (อนุพันธ์ไฮแดนโทอิน) จะเพิ่มฤทธิ์ต้านอาการซึมเศร้าของหัวใจ เมื่อใช้ร่วมกับอะมิโอดาโรน อาจเกิดอาการชักได้

การใช้ยาโนโวเคนร่วมกับยาชาและลิโดเคนร่วมกับยาอื่นๆ อาจทำให้เกิดอาการประสาทหลอนและกระตุ้นให้ระบบประสาทส่วนกลางทำงาน

อะมินาซีน นอร์ทริปไทลีน MAOIs อิมิพรามีนกับอะมิทริปไทลีน และบูพิวกาอีนที่รวมกับลิโดเคนทำให้มีแนวโน้มลดลงของความดันโลหิตเพิ่มขึ้นและยืดเวลาการออกฤทธิ์ของยาชาเฉพาะที่ของลิโดเคน

ยาแก้ปวดกลุ่มโอปิออยด์ (เช่น มอร์ฟีน) ที่ให้ร่วมกับลิโดเคน จะช่วยเพิ่มประสิทธิภาพในการระงับอาการปวด แต่ยังเพิ่มการกดการทำงานของระบบทางเดินหายใจอีกด้วย

เพรนิลามีนเพิ่มความเสี่ยงของภาวะหัวใจเต้นเร็วแบบโพรงหัวใจ

โพรพาฟีโนนอาจยืดเวลาผลกระทบและเพิ่มความรุนแรงของอาการไม่พึงประสงค์ที่เกี่ยวข้องกับระบบประสาทส่วนกลาง

เมื่อใช้ร่วมกับริแฟมพิซิน ระดับลิโดเคนในเลือดอาจลดลง

เมื่อใช้ร่วมกับโพลีมิกซินชนิด B ควรตรวจติดตามกิจกรรมการหายใจ

การใช้ยา procainamide อาจทำให้เกิดอาการประสาทหลอนได้

การใช้ลิโดเคนและ SG ทำให้ผลการกระตุ้นหัวใจของ SG ลดลง

เมื่อใช้ร่วมกับดิจิทาลิสไกลโคไซด์และในสถานการณ์ที่ต้องได้รับพิษ ลิโดเคนอาจเพิ่มความรุนแรงของการบล็อก AV ได้

ยาทำให้หลอดเลือดหดตัว (รวมถึงเมทอกซามีนร่วมกับเอพิเนฟรินและฟีนิลเอฟริน) ที่ใช้ร่วมกับลิโดเคน จะไปยับยั้งการดูดซึมของยาตัวหลังและยืดเวลาการออกฤทธิ์

กัวเนทิดีนและไตรเมทาเฟนร่วมกับกัวเนเดรลและเมคามิลามีน ซึ่งใช้ในการดมยาสลบแบบฉีดเข้าไขสันหลังหรือแบบฉีดเข้าไขสันหลัง อาจทำให้มีความเสี่ยงต่อภาวะหัวใจเต้นช้าและความดันโลหิตลดลงอย่างมาก

การใช้ยาเบตาบล็อกเกอร์ร่วมกับลิโดเคนจะไปยับยั้งการเผาผลาญภายในตับ ทำให้ฤทธิ์ยารุนแรงขึ้น (และเป็นพิษด้วย) และเพิ่มโอกาสที่ความดันโลหิตจะลดลงและเกิดภาวะหัวใจเต้นช้า การใช้ยาผสมกันดังกล่าวต้องลดขนาดยาลิโดเคนลง

ยาขับปัสสาวะกลุ่มลูปหรือไทอาไซด์ เช่นเดียวกับอะเซตาโซลาไมด์ เมื่อใช้ร่วมกับลิโดเคน ทำให้เกิดภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ ซึ่งจะทำให้ฤทธิ์ของลิโดเคนลดลง

สารป้องกันการแข็งตัวของเลือด (รวมถึงดัลเทปารินกับเฮปาริน อาร์เดพารินกับวาร์ฟาริน และอีนอกซาพารินกับดานาพารอยด์) เมื่อรวมกับลิโดเคนจะทำให้มีความเสี่ยงต่อการมีเลือดออกเพิ่มขึ้น

เมื่อนำลิโดเคนมาใช้ร่วมกับยาที่ป้องกันการส่งผ่านสัญญาณของระบบประสาทและกล้ามเนื้อ ผลของยาจะเพิ่มมากขึ้นเนื่องจากจะลดการนำไฟฟ้าของกระแสประสาท

[ 10 ], [ 11 ]

สภาพการเก็บรักษา

Neuromax ต้องเก็บในที่ที่ปิดมิดชิดสำหรับเด็ก อุณหภูมิอยู่ระหว่าง 2-8°C

อายุการเก็บรักษา

Neuromax สามารถใช้ได้ในระยะเวลา 24 เดือนนับจากวันที่เปิดตัวผลิตภัณฑ์ยา

การสมัครเพื่อเด็ก

Neuromax ไม่ได้ใช้ในเด็ก

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

อะนาล็อก

ยาที่คล้ายกัน ได้แก่ Milgamma, Neurobeks กับ Neovitam, Neurobion และ Neurorubin กับ Neuromultivit และ Nerviplex

[ 15 ]