นิวโรมัลติวิต

นิวโรมัลติวิตเป็นกลุ่มยาที่ประกอบด้วยวิตามินหลายชนิดรวมกัน โดยออกฤทธิ์กระตุ้นกระบวนการเผาผลาญในระบบประสาทส่วนกลางและช่วยฟื้นฟูเนื้อเยื่อประสาท

ผลิตภัณฑ์ยาประกอบด้วยสารออกฤทธิ์ที่มีฤทธิ์ต่อระบบประสาทจากกลุ่มย่อยวิตามินบี ซึ่งเป็นโคเอนไซม์และมีส่วนร่วมในการพัฒนาของกระบวนการเผาผลาญกลางที่เกิดขึ้นภายใน PNS และ CNS

[ 1 ]

ตัวชี้วัด นิวโรมัลติวิต้า

ใช้สำหรับอาการผิดปกติทางระบบประสาท - เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาแบบผสมผสาน ได้แก่:

• อาการปวดเส้นประสาทที่ส่งผลต่อบริเวณเส้นประสาทไตรเจมินัล
• โรคเส้นประสาทอักเสบหลายเส้นที่มีสาเหตุต่างๆ (รวมถึงโรคเส้นประสาทอักเสบหลายเส้นที่เกิดจากแอลกอฮอล์หรือเบาหวาน)
• โรคเส้นประสาทอักเสบ (โรคอักเสบที่ส่งผลต่อเส้นประสาทส่วนปลาย)
• อาการปวดเส้นประสาทระหว่างซี่โครง
• โรคปวดเอว, อาการปวดตะโพกหรือ lumbosciatica;
• ภาวะเยื่อบุช่องคออักเสบที่ส่งผลต่อบริเวณคอ ไหล่ หรือกระดูกสันหลังส่วนเอว
• โรครากประสาทอักเสบ ซึ่งเกิดจากโรคเสื่อมของกระดูกสันหลัง
• โรคเส้นประสาทอักเสบที่ส่งผลต่อเส้นประสาทใบหน้า (รวมถึงภาวะกล้ามเนื้อใบหน้าชาและโรคเบลล์พาลซี)

[ 2 ], [ 3 ]

ปล่อยฟอร์ม

ส่วนประกอบทางเภสัชกรรมผลิตเป็นเม็ด - บรรจุในบรรจุภัณฑ์เซลล์ 20 ชิ้น มี 1 บรรจุภัณฑ์ดังกล่าวในกล่อง

เภสัช

ส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์ของยา (ไซยาโนโคบาลามินกับไทอามีนและไพริดอกซิน) มีฤทธิ์ระงับปวด จึงสามารถใช้ได้ไม่เพียงแต่ในภาวะที่มีการขาดวิตามินเท่านั้น แต่ยังใช้รักษาโรคที่ไม่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติหรือความผิดปกติของการเผาผลาญได้อีกด้วย (เช่น โรคจิต โรคเส้นประสาทอักเสบ อาการปวด โรคเส้นประสาทอักเสบหลายเส้น โรคอุโมงค์ข้อมือ ฯลฯ)

วิตามินบีเป็นส่วนประกอบทางโภชนาการที่สำคัญมากซึ่งร่างกายไม่สามารถสร้างขึ้นเองได้

เมื่อรับประทานไทอามีนร่วมกับไซยาโนโคบาลามิน และไพริดอกซินด้วย การขาดวิตามินเหล่านี้ซึ่งเกิดจากการขาดวิตามินในผลิตภัณฑ์อาหารที่รับประทานก็จะถูกเติมเต็ม และยังช่วยให้ร่างกายมีโคเอนไซม์ในปริมาณที่จำเป็นอีกด้วย

การใช้ยาวิตามินบีในทางการแพทย์เพื่อรักษาภาวะบาดเจ็บต่างๆ ของระบบประสาท เป็นสิ่งจำเป็น ประการแรก เพื่อชดเชยภาวะขาดวิตามินที่มีอยู่ (ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับความต้องการวิตามินที่เพิ่มมากขึ้นของร่างกายเนื่องจากความเจ็บป่วย) และประการที่สอง เพื่อกระตุ้นกระบวนการฟื้นฟูตามธรรมชาติ

ส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์ของยาจะมีพิษต่ำจึงถือว่าปลอดภัยต่อมนุษย์

ไทอามีนจากภายนอก เมื่อถูกฟอสโฟรีเลต จะถูกแปลงภายในร่างกายมนุษย์ให้กลายเป็นส่วนประกอบของโคคาร์บอกซิเลส ซึ่งเป็นโคเอนไซม์ของปฏิกิริยาเอนไซม์ส่วนใหญ่ และยังเร่งปฏิกิริยาดีคาร์บอกซิเลชันร่วมกับคาร์บอกซิเลชันของกรดอัลฟา-คีโตอีกด้วย

ไทอามีนมีความสำคัญมากในการควบคุมการเผาผลาญไขมันและคาร์โบไฮเดรตกับโปรตีน ในเวลาเดียวกัน ไทอามีนยังมีส่วนร่วมในการนำกระแสประสาทภายในไซแนปส์อีกด้วย

ไพริดอกซีนช่วยรักษาการทำงานที่เสถียรของ PNS และ CNS รูปแบบฟอสโฟรีเลตของสารนี้เกี่ยวข้องกับกระบวนการแลกเปลี่ยนกรดอะมิโนโคเอนไซม์ (ตัวอย่างเช่น มีส่วนร่วมในปฏิกิริยาทรานส์อะมิเนชัน เช่นเดียวกับการดีคาร์บอกซิเลชัน)

ไพริดอกซีนเป็นโคเอนไซม์ชนิดหนึ่งซึ่งจำเป็นต่อร่างกายมนุษย์และออกฤทธิ์ในเนื้อเยื่อประสาท และในขณะเดียวกันก็มีส่วนร่วมในการสังเคราะห์สารอะมีนชีวภาพจากสารสื่อประสาท นอกจากนี้ยังช่วยจับกับ GABA นอร์เอพิเนฟริน ฮีสตามีน และยังช่วยจับกับอะดรีนาลีนและโดปามีนอีกด้วย

ไซยาโนโคบาลามินเป็นสิ่งจำเป็นในการสนับสนุนการทำงานของระบบสร้างเม็ดเลือด ตัวอย่างเช่น จำเป็นต่อการสร้างเม็ดเลือดแดงให้สุกอย่างเสถียร นอกจากนี้ สารนี้ยังมีส่วนร่วมในกระบวนการทางชีวเคมีเฉพาะอย่าง โดยกระตุ้นกิจกรรมที่สำคัญของร่างกายโดยรวม ได้แก่ การเมทิลเลชัน (การเคลื่อนย้ายของหมวดหมู่เมทิลจาก SAM ไปยังบริเวณของโซน DNA เฉพาะ) การเผาผลาญไขมัน กรดอะมิโน และคาร์โบไฮเดรต รวมถึงการจับตัวของโปรตีนกับกรดนิวคลีอิก

ในเวลาเดียวกัน มันส่งผลต่อกระบวนการที่เกิดขึ้นภายใน NS (รวมถึงการจับกับ DNA และ RNA) และโครงสร้างลิพิดของเซเรโบรไซด์ร่วมกับฟอสโฟลิปิด ส่วนประกอบเมทิลโคบาลามินกับอะดีโนซิลโคบาลามิน ซึ่งเป็นรูปแบบโคเอนไซม์ของไซยาโนโคบาลามิน มีส่วนร่วมอย่างแข็งขันในการจำลองและการเติบโตของเซลล์

เภสัชจลนศาสตร์

ไพริดอกซีนเป็นสารที่ละลายน้ำได้ ร่วมกับไทอามีนและไซยาโนโคบาลามิน ซึ่งเป็นสาเหตุที่สารเหล่านี้ไม่สะสมในร่างกาย การดูดซึมของธาตุทั้งสองชนิดแรกจะเกิดขึ้นที่ลำไส้ส่วนบน และความรุนแรงของการดูดซึมจะขึ้นอยู่กับขนาดของยา

การดูดซึมและการกระจายตัวของไซยาโนโคบาลามินขึ้นอยู่กับการมีอยู่ของปัจจัยภายในทางเดินอาหารเป็นหลัก

กระบวนการเผาผลาญขององค์ประกอบออกฤทธิ์ทั้งหมดของยาจะเกิดขึ้นภายในตับ

การขับถ่ายไพริดอกซินร่วมกับไทอามีนจะดำเนินการผ่านทางไต (8-10% ของส่วนประกอบเหล่านี้จะถูกขับออกโดยไม่เปลี่ยนแปลง) ในกรณีที่เกิดพิษ การขับถ่ายวิตามินเหล่านี้ทางลำไส้จะเพิ่มขึ้นอย่างมาก

ไซยาโนโคบาลามินถูกขับออกมาทางน้ำดีเป็นหลัก และความเข้มข้นของการขับออกมาทางไตอาจแตกต่างกันไป ตั้งแต่ 6-30%

การให้ยาและการบริหาร

ยานี้ต้องรับประทานทางปาก ห้ามเคี้ยวหรือบดเม็ดยาที่รับประทานทางปากโดยเด็ดขาด เพื่อไม่ให้พารามิเตอร์ทางเภสัชจลนศาสตร์ของยาไปรบกวน

เพื่อให้ได้ผลการรักษาสูงสุด ควรรับประทานยาทันทีหลังรับประทานอาหาร และควรดื่มน้ำเปล่าตาม

ระยะเวลาของรอบการรักษาและขนาดของยาจะถูกเลือกโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

โดยคำนึงถึงสภาพผู้ป่วย ความรุนแรงของอาการของโรค และการรักษาร่วม ควรรับประทานยา 1 เม็ด วันละ 1-3 ครั้ง

ในกรณีที่เพิ่มขนาดยา สามารถใช้ยาต่อเนื่องได้สูงสุด 1 เดือน

เด็กควรทาน Neuromultivit วันละ 3 เม็ด โดยทานครั้งละ 1 เม็ด วันละ 3 ครั้ง หลังอาหาร ดื่มน้ำเปล่าเล็กน้อยเพื่อล้างยา

เมื่อให้ทารกอายุต่ำกว่า 1 ปี ลดปริมาณยาลงเหลือ 1 ใน 4 เม็ด ควรรับประทานวันละ 2 ครั้ง หากทารกยังไม่สามารถกลืนยาได้ ให้บดยาแล้วผสมกับนมผงหรือน้ำนมแม่ในช้อน

เด็กสามารถทานยาได้นานสูงสุด 1 เดือน มิฉะนั้น อาจมีความเสี่ยงที่เด็กจะเกิดภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาทได้

ไม่ควรให้เด็กรับประทานยานี้ก่อนนอน เพราะจะทำให้ระบบประสาทส่วนกลางทำงานผิดปกติ ส่งผลให้เกิดอาการนอนไม่หลับได้

[ 5 ]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ นิวโรมัลติวิต้า

ไม่ควรใช้ Neuromultvit ในระหว่างตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร

ข้อห้าม

ข้อห้ามหลัก:

• ความไวรุนแรงที่เกี่ยวข้องกับองค์ประกอบของยา
• โรคที่เกิดจากภูมิแพ้ (ไทอามีน)
• แผลในทางเดินอาหารในระยะเฉียบพลัน (สำหรับไพริดอกซิน เพราะการใช้ในพยาธิวิทยานี้สามารถทำให้ค่า pH ในกระเพาะอาหารเพิ่มสูงขึ้นได้)
• ภาวะเม็ดเลือดแดงแตกหรือเม็ดเลือดแดงแตก และนอกจากนี้ยังมีภาวะลิ่มเลือดอุดตันในบริเวณฐานหลอดเลือด (สำหรับไซยาโนโคบาลามิน)

ผลข้างเคียง นิวโรมัลติวิต้า

โดยทั่วไปแล้ว Neuromultivit สามารถทนต่อยาได้โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน แม้ว่าบางครั้งผู้ป่วยจะรายงานว่ามีอาการคลื่นไส้ หัวใจเต้นเร็ว หรืออาการแพ้ (เช่น อาการคันและผื่นที่ผิวหนัง)

หากเกิดอาการเชิงลบใดๆ คุณควรหยุดใช้ยาและปรึกษาแพทย์ทันที

[ 4 ]

ยาเกินขนาด

การใช้ยาในปริมาณที่สูงมากเกินไปอาจเพิ่มโอกาสในการเกิดอาการไม่พึงประสงค์ได้

Neuromultivit ไม่มีวิธีแก้พิษ หากมีอาการพิษ ควรหยุดใช้ยา หากจำเป็น ให้ทำหัตถการตามอาการ

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

5-ฟลูออโรยูราซิลจะทำให้ผลของไทอามีนหมดฤทธิ์ เนื่องจาก 5-ฟลูออโรยูราซิลสามารถชะลอการฟอสโฟรีเลชันของวิตามินในโคคาร์บอกซิเลสได้อย่างมีประสิทธิภาพ

การใช้ร่วมกับยาลดกรดทำให้การดูดซึมไทอามีนลดลง

การใช้ยาขับปัสสาวะแบบห่วงเป็นเวลานาน (รวมถึงฟูโรเซไมด์) ซึ่งมีผลชะลอการดูดซึมกลับของท่อไต อาจทำให้การกำจัดไทอามีนออกไปเพิ่มขึ้น ส่งผลให้ระดับของไทอามีนลดลง

การใช้ยาควบคู่ไปกับสารที่มีฤทธิ์ต่อต้านไพริดอกซิน (เช่น ยาต้านวัณโรค เช่น ไซโคลเซอรีนหรือไอโซไนอาซิด รวมทั้งไฮดราลาซีนซึ่งเป็นยาขยายหลอดเลือดและเพนิซิลลามีนซึ่งเป็นยาล้างพิษ) และร่วมกับยาคุมกำเนิดแบบรับประทาน ทำให้มีความจำเป็นต้องใช้ไพริดอกซินมากขึ้น

การใช้ไพริดอกซินร่วมกับเลโวโดปาอาจทำให้ฤทธิ์ทางยาของยาตัวหลังลดลง

[ 6 ]

สภาพการเก็บรักษา

ควรเก็บ Neuromultivit ไว้ในที่มืดและแห้ง ห่างจากมือเด็ก อุณหภูมิ - ภายใน 25°C

อายุการเก็บรักษา

Neuromultivit สามารถใช้ได้เป็นเวลา 3 ปีนับจากวันที่ขายสารยา

การสมัครเพื่อเด็ก

ห้ามให้ยานี้กับเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี เนื่องจากไม่มีข้อมูลด้านประสิทธิผลและความปลอดภัยของยา อย่างไรก็ตาม Neuromultivit มักใช้ในเด็กค่อนข้างบ่อย

จากการตรวจสอบทางการแพทย์พบว่ายานี้กำหนดให้ใช้กับเด็กที่มีอายุมากกว่า 1 ปีขึ้นไป เนื่องจากปริมาณวิตามินในส่วนประกอบนั้นเกินความต้องการรายวันของทารกอย่างมาก (ประมาณ 10 เท่า) เมื่อใช้ยาในทารกแรกเกิดหรือทารกอายุไม่เกิน 12 เดือน อาจทำให้เกิดภาวะวิตามินเกินได้

หากไม่มีทางเลือกอื่นในการรักษาด้วยยานี้ การตัดสินใจเกี่ยวกับการใช้ยาสามารถทำได้หลังจากการตรวจร่างกายเด็กโดยละเอียดและการรวบรวมประวัติการรักษาแล้วเท่านั้น

Neuromultivit มีส่วนร่วมอย่างแข็งขันในกระบวนการเผาผลาญอาหารที่เกิดขึ้นภายในเซลล์ โดยฟื้นฟูการทำงานของเซลล์ และส่งผลดีต่อสภาวะของระบบประสาท

ไพริดอกซีนมีความสำคัญมากต่อจิตใจของเด็ก เพราะถือเป็นแหล่งพลังงานที่ไม่อาจทดแทนได้ โดยส่งเสริมการเผาผลาญกรดอะมิโน การจับกับสารสื่อประสาท และการถ่ายทอดแรงกระตุ้นของระบบประสาท ไซยาโนโคบาลามินช่วยทำให้ส่วนต่างๆ ของอวัยวะและเนื้อเยื่อได้รับออกซิเจน

ยานี้ใช้ในเด็กที่มีภาวะเครียดทางร่างกายและจิตใจเพิ่มขึ้น ในกรณีของอาการปวดเส้นประสาทจากสาเหตุต่างๆ และได้รับสารอาหารที่ไม่เหมาะสมหรือไม่เพียงพอ

อะนาล็อก

ยาที่คล้ายกันคือยา Pentavit และ Medivitan กับ Angiovit เช่นเดียวกับ Multi-tabs B-complex, Multi-tabs Intensive และ Beviplex