Nalgezin

ยา Nalgezin เป็นยา NSAID ซึ่งเป็นอนุพันธ์ของกรดโพรไพโอนิก

ตัวชี้วัด Nalgezina

ระบุไว้สำหรับการละเมิดดังกล่าว:

• ปวดหัวหรือปวดฟัน
• ปวดข้อต่อกล้ามเนื้อและกระดูกสันหลัง;
• เพื่อป้องกันการเกิดไมเกรนหรือลดลงแน่นอน
• สำหรับการกำจัดความเจ็บปวดในช่วงมีประจำเดือน

[1]

ปล่อยฟอร์ม

ผลิตในเม็ด 10 ชิ้นบนตุ่มที่ 1 ภายในแพ็คเดียวประกอบด้วยแผ่นพุพอง 1-2 อัน

Nalgezin มือขวามีไว้สำหรับ:

• ที่เกิดขึ้นหลังจากการบาดเจ็บ (รอยฟกช้ำ, sprains, เกินไป) อาการปวด;
• ความเจ็บปวดในช่วงหลังผ่าตัด (เกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูก, ทันตกรรม, นรีเวชและขั้นตอนการบาดเจ็บ)
• (เช่นโรคข้อเข่าเสื่อม, โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์, โรค Bechterew และโรคเกาต์)

เภสัช

โซเดียม Naproxen เป็น NSAID มีคุณสมบัติต้านการอักเสบแก้ปวดและแก้ไข้ ผลกระทบของยาเสพติดในร่างกายคือการปราบปรามของ COX (เอนไซม์ที่เป็นผู้มีส่วนร่วมในกระบวนการผูกพัน GH) ด้วยเหตุนี้การลดลงของดัชนี GHG ในเนื้อเยื่อต่างๆและของเหลวในร่างกาย

หลังจากการให้ยาในช่องปากการย่อยโปรตีนอย่างรวดเร็วของสารจะเกิดขึ้นภายในกรดที่เป็นกรดของน้ำย่อย มีการปลดปล่อย naproxen microelements ซึ่งต่อมาละลายได้ค่อนข้างรวดเร็วภายในลำไส้เล็ก กระบวนการนี้ส่งเสริมการดูดซึมสารอย่างสมบูรณ์และรวดเร็วขึ้น

เภสัชจลนศาสตร์

ค่าสูงสุดของพลาสมาของสารที่ใช้งานอยู่จะใช้เวลาประมาณ 1 ถึง 2 ชั่วโมงหลังการใช้ยา พารามิเตอร์ของยาเสพติดภายในพลาสม่าจะเพิ่มขึ้นตามขนาดของขนาดยา (ไม่เกิน 500 มก.) ในกรณีของปริมาณที่สูงขึ้นสัดส่วนของค่าพลาสม่าจะไม่เด่นชัดดังนั้น ประมาณ 99% ของสารสังเคราะห์ด้วย albumin พลาสมา (ระดับความเข้มข้นถึง 50 μg / ml)

ประมาณ 70% ของส่วนประกอบที่ใช้งานอยู่จะถูกขับออกมาไม่เปลี่ยนแปลงและประมาณ 30% ในรูปของผลิตภัณฑ์ที่ไม่มีการสลายตัว (สาร 6-dimethyl-naproxen) ประมาณ 95% ถูกขับพร้อมกับปัสสาวะและอีก 5% จะถูกขับออกมาพร้อมกับอุจจาระ อายุการใช้งานครึ่งชีวิตของสารอยู่ที่ 12-15 ชั่วโมงและไม่ขึ้นอยู่กับค่าของพลาสม่า

การให้ยาและการบริหาร

ควรล้างกลเม็ดเด็ดขาดล้างออกด้วยน้ำสะอาด (1 ถ้วย) ขั้นตอนการรักษาควรเริ่มต้นด้วยปริมาณที่แนะนำต่ำสุดที่มีประสิทธิภาพ

สำหรับวัยรุ่นอายุ 16 ปีขึ้นไปและผู้ใหญ่

ปวดศีรษะ / ปวดฟันรวมทั้งปวดกระดูกสันหลังข้อต่อและกล้ามเนื้อ: ขอแนะนำให้ดื่ม 2 เม็ด (หรือ 550 มิลลิกรัม) วันละ 2 ครั้ง ดังนั้นในหนึ่งวันจะได้รับอนุญาตให้ทานได้สูงสุด 4 เม็ด (หรือ 1100 มก.) ยกเว้นอย่างเดียวจะออกเสียงอย่างยิ่งอาการปวด (ยกเว้นโรคที่มีผลต่อกระดูกและเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ), การพัฒนาซึ่งได้รับอนุญาตให้เพิ่มปริมาณเพื่อ 1,375 มก. (หรือ 5 เม็ด) ต่อวัน

เมื่ออาการไมเกรน (ในกรณีที่เกิดอาการแรกของการโจมตี) ควรดื่มยา 3 เม็ด (825 มิลลิกรัม) ถ้าจำเป็นคุณสามารถดื่ม 1 เสริม (275 มิลลิกรัม) หรือ 2 เม็ด แต่ต้องได้รับอนุญาตอย่างน้อย 30 นาทีหลังการให้ยาครั้งแรก ปริมาณประจำวันคือปริมาณสูงสุด (1375 mg)

เมื่อขจัดความเจ็บปวดในช่วงมีประจำเดือนแนะนำให้ดื่มยา 550 มิลลิกรัมเป็นครั้งแรก (2 เม็ด) นอกจากนี้คุณยังสามารถใช้ 275 มก. (1 เม็ด) ทุกๆ 6-8 ชั่วโมง ในวันแรกของหลักสูตรไม่อนุญาตให้เกิน 1375 มิลลิกรัม (5 เม็ด) และในเวลาต่อมา - สูงสุด 1100 มิลลิกรัม (หรือ 4 เม็ด)

เพื่อลดอาการปวดยาควรใช้ภายใน 10 วัน ถ้าไม่มีการปรับปรุงปรึกษาแพทย์ของคุณ

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ Nalgezina

การใช้ยาเสพติดในหญิงตั้งครรภ์เป็นสิ่งต้องห้าม

ถ้าคุณต้องการใช้ Nalgezin ในระหว่างการให้นมแม่ก็จะมีความจำเป็นในเวลานี้เพื่อยกเลิกการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่

ข้อห้าม

ในข้อห้ามของยาเสพติด:

• ความรู้สึกไวต่อบุคคลกับ naproxen sodium หรือองค์ประกอบเพิ่มเติมของยา
• แพ้ salicylates และอื่น ๆ NSAIDs ซึ่งปรากฏตัวอยู่ในรูปของลมพิษโรคหอบหืดหลอดลมและ polyps ในจมูก;
• ที่เลวร้ายหรือการกำเริบของแผลในกระเพาะอาหาร / แผลในลำไส้เล็กส่วนต้น 12 เช่นเดียวกับการมีเลือดออกในทางเดินอาหาร;
• ความผิดปกติในการทำงานของไต (QC น้อยกว่า 30 มิลลิลิตร / นาที) หรือตับในรูปแบบรุนแรง
• ภาวะหัวใจล้มเหลว;
• เด็กและวัยรุ่นอายุต่ำกว่า 16 ปี

[2]

ผลข้างเคียง Nalgezina

การใช้ยาเม็ดสามารถนำไปสู่การพัฒนาผลข้างเคียงดังกล่าวได้:

• lymphatic และ hematopoietic systems: การพัฒนา thrombocyte, granulocyte และ leukopenia และนอกจากภาวะโลหิตจาง (hemolytic หรือ aplastic form) และ agranulocytosis
• อวัยวะของระบบภูมิคุ้มกัน: การเกิดอาการของ anaphylactic และปฏิกิริยาระหว่างการแพ้
• ความผิดปกติทางจิต: การเกิดความฝันและอาการชักที่ผิดปกติ
• ร่างกาย NA: การเกิดขึ้นของอาการวิงเวียนศีรษะ, วิงเวียน, ปวดหัว, และนอกจากนี้ภาวะซึมเศร้าอาการมึนงงหรืออ่อนแอโรคนอนไม่หลับปัญหาที่มีความเข้มข้นของความสนใจความบกพร่องทางสติปัญญาและรูปแบบปลอดเชื้อของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ;
• อวัยวะที่มองเห็น: การรบกวนภาพการปรากฏตัวของหนามในตาพัฒนาการของโรคประสาทอักเสบ retrobulbar, papillitis ตาและบวมในหัวนม;
• อวัยวะหู: ความผิดปกติของการได้ยินและปัญหาการได้ยินเช่นเดียวกับหูอื้อ;
• อวัยวะ CAS: รูปแบบของภาวะหัวใจล้มเหลว, อาการสั่นและอาการบวมและการพัฒนา vasculitis;
• อวัยวะที่มีกระดูกสันหลังเช่นเดียวกับระบบทางเดินหายใจ: การพัฒนาโรคหอบหืด, หายใจลำบาก, อาการบวมน้ำที่ปอดและโรคปอดบวมที่เกิดจากเชื้อ eosinophilic;
• กระบวนการเผาผลาญอาหาร: การพัฒนาภาวะ hypo - หรือ hyperglycemia;
• อวัยวะระบบทางเดินอาหาร: การปรากฏตัวของอาการปวดท้องคลื่นไส้ท้องเสียหรือท้องผูกเปื่อยและนอกจาก (หรือกระเพาะอาหารรูปแบบ) อาการป่วยที่มีเลือดออกในทางเดินกระเพาะอาหารหรือระบบทางเดินอาหารทะลุ นอกจากนี้อาเจียน (บางครั้งยังมีร่องรอยของเลือด), melena, การพัฒนาของตับอ่อน, ลำไส้ใหญ่, แผลในลำไส้ / กระเพาะอาหารและ esophagitis เป็นไปได้;
• ตับเช่นเดียวกับท่อน้ำดี: การพัฒนาของโรคตับอักเสบหรือโรคดีซ่านและนอกจากนี้การเพิ่มขึ้นของเอนไซม์ตับ;
• เนื้อเยื่อเกี่ยวพันและโครงสร้างของกระดูกและกล้ามเนื้อ: การพัฒนา myasthenia gravis หรือปวดกล้ามเนื้อ;
• ระบบทางเดินปัสสาวะและไต: การเกิดขึ้นของปัสสาวะที่ไตอักเสบไต, โรคไตอักเสบ tubulointerstitial, ไตวาย, โรคไตและในนอกจากนี้ยังมีการด้อยค่าของไตทำงานและเนื้อร้าย papillary;
• ต่อมนมและระบบสืบพันธุ์: ภาวะมีบุตรยากหญิง;
• เนื้อเยื่อใต้ผิวหนังและผิวหนัง: ผื่นและคันลักษณะจ้ำหรือ ecchymoses พัฒนาร่วง nodosa erythema SLE รูปแบบแสงของโรคผิวหนังและนอกจากตุ่มหนอง, ไลเคน, multiforme คั่งพิษที่ผิวหนัง necrolysis หรือกลุ่มอาการสตีเวนส์จอห์นสันสำแดงแสง (คล้าย ในรูปแบบเรื้อรังของเม็ดเลือดขาว), ลมพิษและ epidermolysis bullous;
• ความผิดปกติทั่วไป: กระหาย, hyperhidrosis, Quincke บวม, ความผิดปกติของรอบประจำเดือน, การพัฒนา hyperthermia (ไข้หนาวสั่น);
• การเปลี่ยนแปลงค่านิยมของเครื่องมือรวมถึงการทดสอบในห้องปฏิบัติการการเพิ่มขึ้นของครีเอทีนเช่นเดียวกับการเกิด hyperkalemia

มีข้อมูลเกี่ยวกับการเกิดภาวะหัวใจล้มเหลวบวมน้ำและความดันเพิ่มขึ้นซึ่งเกี่ยวข้องกับการใช้ NSAIDs

ข้อมูลทางระบาดวิทยาจากการทดสอบทางคลินิกแสดงให้เห็นว่าเพิ่มโอกาสของเลือดอุดตันภายในหลอดเลือดแดง (เช่นโรคหลอดเลือดสมองหรือกล้ามเนื้อหัวใจตาย) อาจจะเกิดจากการใช้ยากลุ่ม NSAIDs บางอย่าง (โดยเฉพาะอย่างยิ่งเกี่ยวกับการใช้อย่างต่อเนื่องและปริมาณสูงของยาเสพติด)

หากผู้ป่วยเกิดปฏิกิริยาเชิงลบอย่างรุนแรงจำเป็นต้องยกเลิกยา

ยาเกินขนาด

ด้วยการใช้ยาเกินขนาดยาเจตนาหรือไม่ตั้งใจอาจเป็นไปได้ที่จะพัฒนาอาการคลื่นไส้ปวดท้องอาเจียนและนอกจากนี้ยังมีเสียงในหูเวียนศีรษะและหงุดหงิด กรณีมึนเมาที่รุนแรงขึ้นจะปรากฏในรูปของ melena, อาเจียนกับเลือดความผิดปกติของสติปัญหาเกี่ยวกับการทำงานของระบบทางเดินหายใจและนอกจากนี้อาการไตวายและอาการชัก

ในสถานการณ์เช่นนี้ต้องมีการล้างสารพิษในกระเพาะอาหารการใช้ถ่านกัมมันต์ยาแก้ท้องเฟ้อตัวยับยั้ง (proton pump หรือ receptors H2 receptors) และ misoprostol นอกจากนี้ยังมีวิธีอื่น ๆ ในการขจัดสัญญาณของการละเมิด

[3]

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

ห้ามใช้ยา Nalgezin ร่วมกับยาแก้แอสไพรินและยา NSAID อื่น ๆ เนื่องจากเป็นการเพิ่มโอกาสในการเกิดผลเสีย

การใช้ร่วมกับ cholestyramine หรือยาลดกรดสามารถยับยั้งการดูดซึมยา naproxen แม้ว่าจะไม่ส่งผลกระทบต่อปริมาณสารนี้ก็ตาม

ผสมกับ glycosides หัวใจอาจทำให้เกิดอาการกำเริบของโรคหัวใจล้มเหลวลดอัตราการกรองไตและนอกจากนี้ยังเพิ่มดัชนีของ SG ภายในเลือด

หลังจากใช้ mifepristone แนะนำให้ชะลอการรับ naproxen เป็นเวลา 8-12 วันเนื่องจากยานี้สามารถทำให้ผลของยาลดลงได้

ต้องใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษเมื่อใช้ยาร่วมกับ corticosteroids เนื่องจากการรวมกันนี้จะช่วยเพิ่มโอกาสในการเกิดเลือดออกเช่นเดียวกับแผลในทางเดินอาหาร

สารที่ใช้งานอยู่ของยานี้สามารถทำให้กระบวนการเกล็ดเกรอะของเกล็ดเลือดลดลงและส่งผลให้เลือดออกนานขึ้น คุณสมบัตินี้ต้องได้รับการพิจารณาเมื่อพิจารณาระยะเวลาการตกเลือดรวมทั้งในระหว่างการใช้ร่วมกับ anticoagulants

ห้ามรับประทานยา naprosin เนื่องจากยาตัวนี้มีส่วนผสมที่ใช้งานอยู่ (naproxen)

ผลของการทดสอบที่ทำกับสัตว์แสดงให้เห็นว่าเมื่อการรวมกันของ Nalgezin และ quinolones ในมนุษย์ความเสี่ยงของการเกิดอาการชักเพิ่มขึ้น

เนื่องจาก naproxen เกือบทั้งหมดถูกสังเคราะห์ด้วยโปรตีนพลาสม่าจะต้องรวมกับอนุพันธ์ของ sulfonylurea หรือ hydantoin อย่างระมัดระวัง

ยานี้สามารถลดคุณสมบัติของ natriyuretic ใน furosemide และนอกจากนี้ยาลดความดันเลือดลดความดันโลหิตสูง

การใช้ยา Nalgezin ร่วมกับยาลิเธียมจะช่วยเพิ่มค่าพลาสม่าของยาหลังคลอด

เช่นเดียวกับยาอื่น ๆ ที่รวมอยู่ในประเภทของ NSAIDs naproxen สามารถลดคุณสมบัติลดความดันเลือดของโพรพราโนลอลรวมทั้งตัวบล็อกอื่น ๆ ได้ นอกจากนี้ยังช่วยเพิ่มความเป็นไปได้ในการเกิดภาวะไตวายในคนที่ใช้สารยับยั้ง ACE เพิ่มเติม

การใช้ร่วมกับสาร probenecid ช่วยยืดอายุการใช้งานของยา Nalgezin และนอกจากนี้ยังช่วยเพิ่มระดับพลาสมาในร่างกาย

การใช้ยาร่วมกับยา cyclosporine สามารถเพิ่มโอกาสในการพัฒนาปัญหาการทำงานของไต

การทดสอบในหลอดทดลองสามารถระบุได้ว่าการใช้ยาร่วมกับ zidovudine ร่วมกันช่วยเพิ่มดัชนีของพลาสมาหลัง

[4], [5], [6]

สภาพการเก็บรักษา

ยาไม่จำเป็นต้องมีอุณหภูมิพิเศษสำหรับการบำรุงรักษา ขอแนะนำให้จัดเก็บแผ่นพู้ตเตอร์ไว้ในชุดเดิมเพื่อป้องกันไม่ให้โดนแสงแดด เก็บให้พ้นมือเด็กเล็ก

อายุการเก็บรักษา

Nalgezin ได้รับอนุญาตให้ใช้ในระยะเวลา 5 ปีนับจากวันที่ปล่อยผลิตภัณฑ์