กรดนาลิดิซิก

กรดนาลิดิซิกเป็นยาต้านแบคทีเรียสังเคราะห์

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

ตัวชี้วัด กรดนาลิดิซิก

ยานี้ใช้เป็นหลักในการรักษากระบวนการติดเชื้อ (ที่เกิดจากแบคทีเรียที่ไวต่อฤทธิ์ของยา) ในทางเดินปัสสาวะ ได้แก่ การติดเชื้อกระเพาะปัสสาวะอักเสบร่วมกับโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ และโรคไตอักเสบ ยานี้แสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพสูงสุดในการรักษาการติดเชื้อเฉียบพลัน

ยังใช้เพื่อป้องกันการเกิดการติดเชื้อหลังการผ่าตัดกระเพาะปัสสาวะและไตอีกด้วย

ผลิตภัณฑ์นี้แนะนำสำหรับการรักษาถุงน้ำดีอักเสบร่วมกับลำไส้อักเสบ รวมถึงกระบวนการอักเสบในหูชั้นกลางและพยาธิสภาพอื่น ๆ ที่เกิดจากแบคทีเรียที่ไวต่อยา (แบคทีเรียเหล่านี้ดื้อต่อยาปฏิชีวนะตัวอื่น)

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

ปล่อยฟอร์ม

มีจำหน่ายในรูปแบบเม็ดหรือแคปซูล ขนาด 0.5 กรัม

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

เภสัช

ยานี้มีประสิทธิภาพในกรณีของกระบวนการติดเชื้อที่เกิดจากจุลินทรีย์แกรมลบ เช่นเดียวกับโรคบิด ลำไส้ ไทฟอยด์ และโปรตีอุส (จุลินทรีย์ชนิดหนึ่งที่สามารถกระตุ้นการติดเชื้อในกระเพาะและลำไส้เล็กในสภาพแวดล้อมบางอย่าง) เช่นเดียวกับ Klebsiella pneumoniae (จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดการอักเสบในปอดและกระบวนการสร้างหนองในบริเวณนั้น) ยานี้มีคุณสมบัติในการฆ่าเชื้อแบคทีเรียและยับยั้งการเจริญเติบโตของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค (ขัดขวางการสืบพันธุ์และทำลายจุลินทรีย์ก่อโรค) นอกจากนี้ ยานี้ยังมีประสิทธิภาพสูงเมื่อเปรียบเทียบกับสายพันธุ์ที่ดื้อต่อซัลโฟนาไมด์และยาปฏิชีวนะ

มีผลอ่อนต่อเชื้อค็อกคัสแกรมบวก (นิวโม สแตฟิโล และสเตรปโตคอคคัส) รวมถึงเชื้อก่อโรคที่ไม่ใช้ออกซิเจน (ซึ่งสามารถดำรงชีวิตอยู่ในสภาวะที่ขาดออกซิเจนโดยสิ้นเชิงและก่อให้เกิดโรคในมนุษย์ได้)

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

เภสัชจลนศาสตร์

ยาจะดูดซึมได้เร็วและเกือบสมบูรณ์ (ในระบบย่อยอาหาร) ระดับการดูดซึมอยู่ที่ 96% โดยต้องใช้เวลา 1-2 ชั่วโมงเพื่อให้ถึงระดับสูงสุดในซีรั่ม และ 3-4 ชั่วโมงเพื่อให้ถึงระดับที่ใกล้เคียงกันในปัสสาวะ

ยาที่มีสารออกฤทธิ์สลายตัวจะกระจายอยู่ในเนื้อเยื่อต่างๆ มากมาย โดยส่วนใหญ่จะเกิดขึ้นภายในปัสสาวะและไต ระดับยาในซีรั่มค่อนข้างต่ำ ยาจำนวนเล็กน้อยจะแทรกซึมผ่านชั้นกั้นรกและผ่านเข้าสู่ในน้ำนมแม่ กระบวนการเผาผลาญของธาตุนี้เกิดขึ้นภายในตับ (สารออกฤทธิ์สลายตัว 30% คือกรดไฮดรอกซีนาลิดิซิก ก็ถูกเผาผลาญเช่นกัน)

การขับถ่ายเกิดขึ้นทางไต โดย 2-3% ของสารจะถูกขับออกโดยไม่เปลี่ยนแปลง อีก 13% จะถูกขับออกในรูปของสารสลายตัวที่ยังทำงานอยู่ ส่วนที่เหลือ 80% จะถูกขับออกในรูปของสารสลายตัวที่ไม่ทำงาน ประมาณ 4% จะถูกขับออกทางอุจจาระ

ครึ่งชีวิตของซีรั่ม (โดยถือว่าไตทำงานปกติ) อยู่ที่ 1.1-2.5 ชั่วโมง หากไตทำงานผิดปกติ ตัวเลขนี้จะอยู่ที่ 21 ชั่วโมง

การขับถ่ายเกือบหมดสิ้นเกิดขึ้นภายใน 24 ชั่วโมง

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

การให้ยาและการบริหาร

ขนาดยาสำหรับผู้ใหญ่คือ 0.5 กรัม และในกรณีที่มีการติดเชื้อรุนแรง คุณต้องดื่ม 1 กรัม 4 ครั้งต่อวัน ระยะเวลาการรักษาอย่างน้อย 1 สัปดาห์ ในกรณีที่ต้องการรักษาเป็นเวลานาน คุณต้องดื่มยา 0.5 กรัม 4 ครั้งต่อวัน

ขนาดยาสำหรับเด็กคำนวณในอัตราส่วน 60 มก./กก. และแบ่งขนาดยาเป็น 4 ครั้งต่อวันเท่าๆ กัน

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ กรดนาลิดิซิก

ห้ามใช้ในสตรีมีครรภ์

ข้อห้าม

ข้อห้ามใช้ ได้แก่ การยับยั้งกระบวนการทางเดินหายใจ และความผิดปกติของตับ รวมถึงเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปี

ต้องใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ที่เป็นโรคไต

ไม่สามารถใช้ยาตัวนี้ร่วมกับไนโตรฟูแรนได้ เพราะจะทำให้คุณสมบัติในการต่อต้านเชื้อแบคทีเรียของยาตัวนี้ลดลง

[ 29 ]

ผลข้างเคียง กรดนาลิดิซิก

โดยส่วนใหญ่การใช้ยาจะไม่มีปัญหาอะไร แต่บางครั้งอาจเกิดผลข้างเคียง เช่น ท้องเสีย เวียนศีรษะ อาเจียน ปวดศีรษะ และคลื่นไส้ได้

นอกจากนี้ ยังมีความเป็นไปได้ที่อาการแพ้อาจเกิดขึ้นได้ เช่น อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น ผิวหนังอักเสบหรือผิวหนังอักเสบ จำนวนอีโอซิโนฟิลเพิ่มขึ้น (เกิดโรคอีโอซิโนฟิลเลีย) และนอกจากนี้ ผิวหนังอาจไวต่อแสงแดดมากขึ้น (เกิดโรคผิวหนังจากแสง)

ผู้ที่ป่วยเป็นโรคเกี่ยวกับการไหลเวียนเลือดในสมอง รวมไปถึงโรคลมบ้าหมู หรือพาร์กินสัน อาจเกิดอาการชักได้

จำเป็นต้องหลีกเลี่ยงความเสี่ยงจากการใช้ยาเกินขนาดในเด็ก เพราะอาจทำให้เกิดอาการชักอย่างรุนแรงได้

หากผลข้างเคียงรุนแรง จำเป็นต้องหยุดยาทั้งหมดหรือชั่วคราว

[ 30 ], [ 31 ]

ยาเกินขนาด

อาการใช้ยาเกินขนาด ได้แก่ ความดันในกะโหลกศีรษะสูงขึ้น อาการชัก โรคจิตจากพิษ หรือกรดเกินในเลือด การใช้ยาเกินขนาดอาจทำให้เกิดอาการอาเจียน คลื่นไส้ และเซื่องซึมได้

หากเกิดอาการผิดปกติ ผู้ป่วยจะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ซึ่งแพทย์จะคอยติดตามอาการอย่างใกล้ชิด และให้การรักษาตามอาการ

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

ยาจะเพิ่มผลของสารป้องกันการแข็งตัวของเลือดทางอ้อม และไนโตรฟูแรนอาจทำให้คุณสมบัติในการต่อต้านแบคทีเรียของยาลดน้อยลง

การใช้ยาร่วมกับวาร์ฟารินอาจเพิ่มฤทธิ์ของยาตัวหลังได้ ดังนั้น เมื่อใช้ยาร่วมกันจึงจำเป็นต้องตรวจติดตามค่า INR หรือ PT นอกจากนี้ อาจจำเป็นต้องปรับขนาดยาต้านการแข็งตัวของเลือดด้วย

เนื่องจากการพัฒนาประสิทธิภาพในการต่อต้านเชื้อแบคทีเรียของกรดนาลิดิซิกต้องอาศัยการเพิ่มจำนวนของเซลล์แบคทีเรียที่ก่อโรค คุณสมบัติของยาจึงอาจลดลงเมื่อใช้สารยับยั้งแบคทีเรีย (เช่น คลอแรมเฟนิคอลและเตตราไซคลิน)

การใช้ร่วมกับเมลฟาลานจะเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดพิษในระบบทางเดินอาหาร

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]

สภาพการเก็บรักษา

ควรเก็บยาไว้ในที่ที่ไม่ถูกแสงแดดและความชื้น และไม่ให้เด็กเล็กเข้าถึง อุณหภูมิสูงสุดที่ 25°C

[ 49 ], [ 50 ], [ 51 ]

อายุการเก็บรักษา

กรด Nalidixic สามารถใช้ได้เป็นเวลา 2 ปีนับจากวันที่ผลิตยา

[ 52 ], [ 53 ], [ 54 ], [ 55 ], [ 56 ]