Mezakar

Mezacar เป็นยาเลป

ตัวชี้วัด Mezakara

มันถูกใช้ในเงื่อนไขดังกล่าว:

• โรคลมชัก;
• อุบาทว์ของอาการชักของธรรมชาติบางส่วนมีความหลากหลายที่เรียบง่ายหรือซับซ้อน (มีหรือไม่มีการสูญเสียสติไปด้วยกันกับการพัฒนาของอาการทั่วไปที่มีหรือไม่มีตัวละครที่สอง);
• อาการชักของตัวละครผสม
• ชักของธรรมชาติยาชูกำลัง clonic (รูปแบบทั่วไป);
• พฤติกรรมคลั่งไคล้ของธรรมชาติเฉียบพลัน
• ถอนแอลกอฮอล์
• BAR (ในฐานะตัวแทนสนับสนุน) - เพื่อลดความรุนแรงของอาการทางคลินิกในระหว่างการกำเริบและเพื่อป้องกันไม่ให้;
• โรคประสาทส่งผลกระทบต่อ 3nich เส้นประสาท (ไม่ทราบสาเหตุ) และโรคประสาทในภูมิภาคของ 3 เส้นประสาทพัฒนาบนพื้นหลังของเส้นโลหิตตีบซึ่งมีลักษณะกระจาย;
• โรคประสาทที่มีผลต่อเส้นประสาทที่อยู่ในเขต glossopharyngeal (รูปแบบไม่ทราบสาเหตุ)

ปล่อยฟอร์ม

การเปิดตัวของตัวแทนยาที่ผลิตในแท็บเล็ต - 10 ชิ้นภายในแผ่นเซลล์ ในแพ็ค - 5 บันทึกดังกล่าว

เภสัช

มีคุณสมบัติในการต่อต้านความบ้าคลั่งและความคงอยู่ของอารมณ์

องค์ประกอบที่ใช้งานเปิดใช้งานระบบสมอง GABAergic ที่ช้าลง ในเวลาเดียวกันมันจะปิดกั้นการทำงานของช่องสัญญาณ Na ที่ขึ้นอยู่กับศักยภาพ (ภายในเยื่อหุ้มเซลล์ประสาท) เนื่องจากการทำงานของพวกมันเสถียร นอกจากนี้ยังช่วยลดผลกระทบของสารสื่อประสาทกรด (กลูตาเมตกับแอสปาร์เตท) และทำปฏิกิริยากับอะดีโนซีนตอนจบภายในสมอง

เพิ่มเกณฑ์การกระตุกและแก้ไขการเปลี่ยนแปลงส่วนบุคคลที่เกี่ยวข้องกับโรคลมชัก

เภสัชจลนศาสตร์

การดูดซึม

Carbamazepine ที่นำมารับประทานนั้นถูกดูดซึมได้เกือบเต็มที่แม้ว่าจะไม่ได้ความเร็วสูงมากก็ตาม ด้วยการใช้ยา 1 ครั้งค่าพลาสมา Cmax จะถูกบันทึกหลังจากผ่านไป 12 ชั่วโมง ไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญทางคลินิกในระดับการดูดซึมของยาเมื่อใช้รูปแบบปากที่แตกต่างกัน ที่การบริหารช่องปากแบบ 1 เท่าของแท็บเล็ตที่มีปริมาณ carbamazepine 0.4 กรัมค่า Cmax เฉลี่ยของสารออกฤทธิ์ที่ไม่เปลี่ยนแปลงจะอยู่ที่ประมาณ 4.5 μg / ml

การบริโภคอาหารไม่ได้มีผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญกับระดับและอัตราการดูดซึมของ carbamazepine

ตัวชี้วัดสมดุลของพลาสมาของยาจะถูกตรวจสอบหลังจาก 7-14 วันโดยคำนึงถึงลักษณะส่วนบุคคลของกระบวนการเผาผลาญ (carbamazepine autoinduction ของระบบตับของเอนไซม์หรือ heteroinduction กับยาอื่น ๆ ที่ใช้ร่วมกัน) และนอกเหนือไปจากสภาพของผู้ป่วย

มีความแตกต่างระหว่างบุคคลอย่างมีนัยสำคัญในดัชนีดุลยภาพในสเปกตรัมยาเสพติด: ในผู้ป่วยจำนวนมากพวกเขาแตกต่างกันตั้งแต่ 4 ถึง 12 μg / ml (ช่วง 17-50 μmol / l) ระดับของ carbamazepine 10,11-epoxide (ผลิตภัณฑ์ยาที่ใช้งานการเผาผลาญ) ถึงเกือบ 30% เมื่อเทียบกับค่าของ carbamazepine

กระบวนการกระจาย

หลังจากการดูดซับอย่างสมบูรณ์ขององค์ประกอบการรักษาปริมาณการกระจายที่ชัดเจนอยู่ในช่วง 0.8-1.9 l / kg

สารอาจผ่านรก การสังเคราะห์ด้วยโปรตีนในเลือด intraplasma คือ 70-80% ระดับขององค์ประกอบที่ไม่เปลี่ยนแปลงภายในน้ำลายที่มีน้ำไขสันหลังเป็นสัดส่วนกับส่วนหนึ่งขององค์ประกอบที่ใช้งานที่ไม่ได้สังเคราะห์ด้วยโปรตีน (20-30%)

ตัวชี้วัดของ carbamazepine ภายในนมแม่มีค่า 25-60% ของค่าภายในพลาสมาเลือด

กระบวนการแลกเปลี่ยน

การเผาผลาญของ carbamazepine ผลิตในตับส่วนใหญ่ผ่านทางเดินอีพ็อกซี่ ในกรณีนี้ผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมหลักจะเกิดขึ้น - อนุพันธ์ของ 10,11-transdiol และนอกจากนี้มันยังสามารถเชื่อมต่อกับกรดกลูคูโรนิก

Isoenzyme หลักที่แปลงองค์ประกอบยาที่ใช้งานเป็น carbamazepine 10,11-epoxide เป็น hemoprotein ของชนิดย่อย P450 ZA4 ด้วยปฏิกิริยาการแลกเปลี่ยนเช่นนี้องค์ประกอบของเมแทบอลิซึมจะเกิดขึ้น - 9-hydroxy-methyl-10-carbamoyl acridane

ด้วยการใช้งานครั้งเดียวทางปากประมาณ 30% ของส่วนผสมที่ใช้งานจะถูกบันทึกไว้ในปัสสาวะ (ผลิตภัณฑ์การเผาผลาญอีพ็อกซี่สุดท้าย) เส้นทางที่สำคัญอื่น ๆ สำหรับการเปลี่ยนแปลงของ carbamazepine ก่อให้เกิดการก่อตัวของอนุพันธ์ monohydroxylate ที่หลากหลายและด้วย carbamazepine N-glucuronide ซึ่งเกิดขึ้นจากความช่วยเหลือของส่วนประกอบ UGT2B7

การขับถ่ายออก

หลังจากการให้ยาทางปาก 1 ครั้งครึ่งชีวิตขององค์ประกอบที่ไม่เปลี่ยนแปลงจะอยู่ที่ 36 ชั่วโมงโดยเฉลี่ยและเมื่อนำมาใช้ใหม่จะมีค่าเฉลี่ย 16-24 ชั่วโมง (หลังจากการกระตุ้นด้วยระบบตับ monooxygenase) โดยคำนึงถึงระยะเวลาของวัฏจักรการรักษา

สำหรับบุคคลที่ใช้ยาอื่น ๆ ที่ทำให้เกิดระบบเอนไซม์ตับที่คล้ายกัน (เช่น phenobarbital หรือ phenytoin) ค่าเฉลี่ยครึ่งชีวิตของสารคือ 9-10 ชั่วโมง

พลาสมาครึ่งชีวิตของผลิตภัณฑ์เมแทบอลิก 10,11-epoxide อยู่ที่ประมาณ 6 ชั่วโมง (ด้วยการใช้ epoxide 1 เท่า)

หลังจากใช้ carbamazepine 1 ครั้งในสัดส่วน 0.4 กรัมส่วนประกอบ 72% ถูกขับออกทางปัสสาวะและ 28% ในอุจจาระ ประมาณ 2% ของขนาดยาออกจากร่างกายผ่านทางปัสสาวะในสภาพที่ไม่เปลี่ยนแปลงและประมาณ 1% ในรูปแบบขององค์ประกอบการเผาผลาญที่ใช้งานในการรักษา 10,11-epoxide

การให้ยาและการบริหาร

ยาที่ใช้รับประทานโดยไม่ต้องอ้างอิงถึงการรับประทานอาหาร ส่วนรายวันที่เลือกควรแบ่งเป็นการใช้ 2-3 ครั้ง ขนาดของปริมาณจะถูกกำหนดขึ้นอยู่กับการวินิจฉัย

ขนาดของการบริการผู้ใหญ่มาตรฐาน: 0.1-0.2 กรัม 1-2 ครั้งต่อวัน จำเป็นต้องเพิ่มขนาดยาอย่างช้า ๆ จนกว่าจะได้ผลลัพธ์ที่ต้องการ ดังนั้นผู้ป่วยสามารถรับสารได้ 0.8-2 กรัมต่อวัน

ขนาดของปริมาณเด็กมาตรฐาน: 0.1 กรัมต่อวัน การเสิร์ฟเพิ่มขึ้นทีละน้อยเป็นประจำทุกสัปดาห์ (เพิ่มขึ้น 0.1 g) ส่วนปกติคือ 10-20 mg / kg ต่อวัน (ในการใช้งานหลายครั้ง)

[1]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ Mezakara

เป็นไปไม่ได้ที่จะแต่งตั้ง Mezakar หากผู้หญิงกำลังตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร

ข้อห้าม

ข้อห้ามหลัก:

• แพ้อย่างรุนแรงที่เกี่ยวข้องกับองค์ประกอบของยา;
• ประวัติความเป็นมาของการแพ้ต่อ tricyclic
• การปิดล้อม AV
• การปราบปรามกิจกรรมไขกระดูก
• ประเภทตับของ porphyria (มันอาจจะเป็นแบบผสมไม่ต่อเนื่องเฉียบพลันหรือสายพันธุ์ของผิวหนังชั้นนอก), เช่นเดียวกับประวัติศาสตร์;
• การใช้ยาเสพติด MAOI

ผลข้างเคียง Mezakara

ท่ามกลางผลข้างเคียง:

• การเปลี่ยนแปลงในการอ่านการทดสอบ: ต่อมน้ำเหลือง reticulocytosis, leuko-, pancyto- หรือ thrombocytopenia, agranulocytosis ด้วย leukocytosis และ eosinophilia และนอกจากนี้ aplastic, hemolytic หรือ megaloblastic รูปแบบของโรคโลหิตจาง
• ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน: การแพ้ช้าผื่นที่ผิวหนัง, ต่อมน้ำเหลืองหรือ vasculitis, และนอกจากนี้ hepatosplenomegaly, ประเภทปลอดเชื้อของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ, ซึ่งได้รับการพัฒนาโดยการพัฒนาของ myoclonus หรือ eosinophilia ท่อน้ำดี อาจเกิดภาวะภูมิแพ้, angioedema หรือ hypogammaglobulinemia
• ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ: น้ำหนักเพิ่มขึ้น, hyponatremia, อาการบวม, ลด osmolarity พลาสม่า, เหงื่อออกมาก (อาเจียน, ความสับสน, ง่วงและปวดหัว) และการเพิ่มขึ้นของค่า prolactin (gynecomastia, galactorrhea และการเผาผลาญกระดูก);
• ความผิดปกติของการเผาผลาญ: การขาดโฟเลตและการสูญเสียความกระหาย;
• ปัญหาทางจิต: ความรู้สึกของความตื่นเต้นความวิตกกังวลความสับสนหรือความก้าวร้าวภาพหลอนการเปิดใช้งานสถานะของโรคจิตและภาวะซึมเศร้า
• สัญญาณทางระบบประสาท: ataxia, เวียนหัว, อาการง่วงนอน, สมองและซ้อน, เช่นเดียวกับความบกพร่องทางสายตาและการเคลื่อนไหวที่ไม่ได้ตั้งใจ (ดีสโทเนีย, สั่น (บางครั้งกระพือ) และกระตุก. นอกจากนี้ความหลากหลายของ orkacial ของ dyskinesia, polyneuropathy, dysarthria และ nystagmus, choreoathetosis, ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของดวงตา, การเคลื่อนไหวของตา, การพูดช้าลง, ความผิดปกติของรสชาติ, อาชา, กล้ามเนื้ออ่อนแรง, เยื่อหุ้มสมองอักเสบและ
• ความบกพร่องทางสายตา: ต้อหิน, เยื่อบุตาอักเสบ, ความผิดปกติเกี่ยวกับการพักฟื้นและ opacification ของเลนส์ตา;
• ปัญหาการได้ยิน: หูอื้อ, การสูญเสียการได้ยินและการเพิ่มหรือลดความไวในการได้ยิน;
• ปัญหาหัวใจและหลอดเลือด: ความผิดปกติของการนำภายในหัวใจ, โรคหัวใจล้มเหลว, ค่าที่เพิ่มขึ้นหรือลดลงของความดันโลหิต, เป็นลมหมดสติและลิ่มเลือดอุดตัน, และในหัวใจเต้นช้านอกจากนี้, อาการกำเริบของหลักสูตรของโรคหลอดเลือดหัวใจ, thrombophlebitis,
• ความผิดปกติของระบบหายใจ: ปอดอักเสบ, หายใจลำบากหรือปอดบวม;
• ความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร: อุดกั้นหรือท้องเสียคลื่นไส้, glossitis, เยื่อบุในช่องปากแห้งปวดท้องและเปื่อย นอกจากนี้ตับอ่อนอักเสบตับอักเสบตับวายเพิ่มขึ้นใน GGT, transaminase และอัลคาไลน์ฟอสฟาเตสดีซ่านดีซ่านซินโดรมทางเดินน้ำดีและตับอักเสบ granulomatous;
• รอยโรคที่ผิวหนัง: erythroderma, SLE, อาการคัน, ผิวหนังอักเสบภูมิแพ้, SSD, ลมพิษ, การไวต่อแสงและการตายของผิวหนังบริเวณ necrolysis นอกจากนี้เกิดผื่นแดง polyformal หรือเป็นก้อนกลม, สิวและจ้ำขนดก, ขนดก, ผมร่วงอย่างรุนแรง, เหงื่อออกมากและความผิดปกติของผิวคล้ำ;
• ความผิดปกติของ ODA: ปวดข้อ, กล้ามเนื้ออ่อนแรงและกล้ามเนื้อกระตุก;
• urogenital ปัญหา: โรคไตอักเสบ tubulointerstitial, การเก็บปัสสาวะ, ความอ่อนแอ, ความไม่เพียงพอของการทำงานของไต, ความผิดปกติของการสร้างอสุจิ, ความผิดปกติของไต (albuminuria กับปัสสาวะ, azotemia หรือ oliguria), และปัสสาวะเพิ่มขึ้น;
• ความผิดปกติของระบบ: ความรู้สึกของความอ่อนแอ

ยาเกินขนาด

สัญญาณของการเป็นพิษคือ: ง่วงนอน, ความปั่นป่วนหรือสับสน, การเสื่อมสภาพของสติ, ภาพหมอก, อาตา, ataxia และภาพหลอน นอกจากนี้ยังมีการพูดอ้อแอ้, โคม่า, hypo- หรือ hyperreflexia, dysarthria, ชักและดายสกิน, เช่นเดียวกับ mydriasis, รบกวนจิต, hypothermia, myoclonus และอาการบวมน้ำที่ปอด. นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่จะระงับการหายใจ, หัวใจหยุดเต้น, ฟังก์ชั่นการนำความบกพร่องของหัวใจ, หัวใจเต้นเร็ว, เป็นลม, ลดลงหรือเพิ่มขึ้นของความดันโลหิต, เหงื่อออกมากและ rhabdomyolysis อาจมีภาวะเมตาบอลิซึมของภาวะเลือดเป็นกรด, การรับประทานอาหารที่ล่าช้าภายในกระเพาะอาหาร, ภาวะ anuria หรือ oliguria, การกักเก็บของเหลวหรือปัสสาวะ, ค่า CPK ที่เพิ่มขึ้น (เศษกล้ามเนื้อ), น้ำตาลในเลือดสูงหรือภาวะ hyponatremia

บุคคลที่มีความผิดปกติดังกล่าวจะต้องเข้ารักษาในโรงพยาบาลควรทำการล้างกระเพาะอาหารควรกำหนดตัวดูดซับและดำเนินมาตรการสนับสนุน นอกจากนี้ยังจำเป็นในการกำหนดค่าเลือดของ carbamazepine ตรวจสอบหัวใจและแก้ไขความผิดปกติของอิเล็กโทรไลต์

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

ยาที่มีความสามารถในการเพิ่มค่า carbamazepine ในเลือด

เนื่องจากมีการเพิ่มขึ้นของตัวบ่งชี้ข้างต้นอาการเชิงลบอาจพัฒนา (ตัวอย่างเช่นอาการง่วงนอนและนอกเหนือจากการเห็นภาพซ้อนวิงเวียนศีรษะรุนแรงหรือ ataxia) ขนาดส่วนของ Mezacar ควรเปลี่ยนหรือค่าพลาสม่าของมันควรจะตรวจสอบเมื่อรวมกับสารที่คล้ายกัน ในบรรดายาเหล่านี้คือ:

• ยาต้านการอักเสบและยาแก้ปวด: ไอบูโปรเฟนหรือเดกซ์โปรรปอกซีฟีน
• แอนโดรเจน: สาร danazol;
• ยาปฏิชีวนะ: macrolides (เช่น yosamycin กับ erythromycin, ciprofloxacin และ troleandomycin พร้อม clarithromycin);
• ยากล่อมประสาท: fluoxetine, viloxazine, desipramine กับ trazodone, nefazodone กับ fluvoxamine และ paroxetine;
• ยากันชัก: vigabatrina และ stiripentol;
• antimycotics: azoles (ตัวอย่างเช่น ketoconazole กับ itraconazole และ voriconazole กับ fluconazole) ยากันชักทางเลือกอาจกำหนดให้กับบุคคลที่ใช้ itraconazole หรือ voriconazole
• สาร antihistamine: terfenadine หรือ loratadine;
• โรคจิต: loxapine กับ olanzapine และ quetiapine;
• ยาเสพติดวัณโรค: isoniazid;
• สารที่ชะลอการทำงานของคาร์บอนิกแอนไฮไดรด์: อะซิเตลาโซล
• ยาต้านไวรัส: สารที่ชะลอการหลั่งเอชไอวี (ตัวอย่างเช่น ritonavir);
• ยาสำหรับการรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือด: verapamil กับ diltiazem;
• ตัวแทนที่ใช้ในโรคของระบบทางเดินอาหาร: omeprazole หรือโดดเดี่ยว;
• คลายกล้ามเนื้อ: dantrolene กับ oxybutinin;
• ยาต่อต้านตัวแทน: ticlopidine;
• วิธีอื่น: รวมถึงน้ำเกรพฟรุตและนอกเหนือจากนิโคตินนี้ (สำหรับผู้ใหญ่และเฉพาะส่วนใหญ่)

สารที่มีความสามารถในการเพิ่มค่า intraplasma ของ carbamazepine metabolic products - 10,11-epoxide

ในบรรดายาเหล่านี้เป็น prohabid, loxapine, valpromid กับ quetiapine และด้วยสิ่งนี้กรด valproic กับ primidone และ valnoctamide ส่วนปริมาณของยาเสพติดที่มีการใช้งานครั้งเดียวกับสารเหล่านี้ควรมีการปรับ (หรือคุณจำเป็นต้องตรวจสอบค่าพลาสม่าของมัน)

ยาที่ช่วยลดค่า carbamazepine intraplasma

การเปลี่ยนขนาดของยาอาจจำเป็นเมื่อรวมกับสารต่อไปนี้:

• ยากันชัก: metsuksimid, fensuksimid และ felbamate ด้วย phenobarbital และ oxcarbazepine ฉันจะไม่ใช้ 4, ฉันจะไม่ได้ใช้ 4, เช่นเดียวกับ phenytoin (เพื่อป้องกันไม่ให้พิษ phenytoin และค่า submedicamentotic ของ carbamazepine, มันเป็นสิ่งจำเป็นในการเปลี่ยนระดับพลาสมาของ (ข้อมูลเกี่ยวกับมันขัดแย้ง);
• ยาต้านมะเร็ง: doxorubicin หรือ cisplatin
• ยาต้านวัณโรค: rifampicin;
• สารต่อต้านโรคหอบหืดหรือยาขยายหลอดลม: aminophylline หรือ theophylline
• ตัวแทนผิวหนัง: isotretinoin

ปฏิกิริยา กับยาอื่น ๆ

เมโฟลควินสามารถนำไปสู่การพัฒนาของผลกระทบที่เป็นปฏิปักษ์เกี่ยวกับการกระทำเลปของ Mezacar ดังนั้นปริมาณของหลังจะต้องเปลี่ยนตาม

Isotrenoin เป็นที่รู้จักกันในการเปลี่ยนแปลงตัวบ่งชี้ความสามารถในการดูดซึมหรือการกำจัดของ carbamazepine กับผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมในระหว่างการรักษาจึงจำเป็นต้องตรวจสอบค่าพลาสมาของ carbamazepine

ผลกระทบของยาเสพติดที่มีต่อค่าพลาสมาของสารรวมกับมัน

Carbamazepine สามารถลดประสิทธิภาพการทำงานของพลาสมาของยาแต่ละชนิดเช่นเดียวกับการลดลงหรือระดับกิจกรรมการรักษาของพวกเขา เมื่อพิจารณาข้อมูลทางคลินิกอาจจำเป็นต้องเปลี่ยนขนาดของยาต่อไปนี้:

• สารต้านการอักเสบหรือยาแก้ปวด: เมทาโดนที่มี buprenorphine และพาราเซตามอล (การบริหาร carbamazepine ในระยะยาวร่วมกับพาราเซตามอล (หรือ acetaminophen) สามารถกระตุ้นให้เกิดพิษต่อตับ) และ tramadol ที่มีฟีนาโซน (antipyrine);
• ยาปฏิชีวนะ: กลุ่มคนเหล่านี้คือ rifabutin หรือ doxycycline;
• ยาต้านการแข็งตัวของเลือดที่นำมารับประทาน: ตัวอย่างเช่น fenprocumone, acenocoumarol กับ warfarin และ dicoumarol;
• ยากล่อมประสาท: รวมถึง nefazodone กับ bupropion, trazodone กับ sertraline, citalopram และ tricyclics (ตัวอย่างเช่น amitriptyline กับ imipramine, clomipramine และ nortriptyline);
• ยา antiemetic: aperitant;
• ยากันชัก: clonazepam, tiagabine, clobazam กับ felbamate, valproic acid, ethosuccimide กับ primidone และ lamotrigine, zonisamide, oxcarbazepine และ topiramate มีข้อมูลเกี่ยวกับการเพิ่มขึ้นของค่าพลาสมาของ phenytoin ภายใต้อิทธิพลของ carbamazepine และเกี่ยวกับการลดลงของพวกเขาเช่นเดียวกับ (เดียว) เกี่ยวกับการเพิ่มขึ้นของพารามิเตอร์พลาสมาของ mephenytoin;
• ยาต้านจุลชีพ: voriconazole กับ itraconazole และ ketoconazole ผู้ที่ใช้ itraconazole หรือ voriconazole ควรใช้ยากันชักทางเลือก
• สารป้องกันพยาธิ: albendazole หรือ praziquantel
• ยาต้านมะเร็ง: cyclophosphamide กับ imatinib เช่นเดียวกับ temsirolimus และ lapatinib;
• อินซูลิน: haloperidol กับ aripiprazole, clozapine กับ risperidone และนอกจากนี้ bromperidol กับ ziprasidone และ olanzapine เช่นเดียวกับ quetiapine และ paliperidone;
• ยาต้านไวรัส: ยาที่ชะลอการทำงานของโปรตีเอชไอวี (ตัวอย่างเช่น saquinavir กับ indinavir และ ritonavir);
• anxiolytics: midazolam กับ alprazolam;
• สารต่อต้านการทำลายล้างและยาขยายหลอดลม: theophylline;
• การคุมกำเนิด: การคุมกำเนิดแบบฮอร์โมน (จำเป็นต้องพิจารณาตัวเลือกด้วยการเลือกยาคุมกำเนิดแบบอื่น);
• สารในการรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือด: Ca channel blockers (หมวดหมู่ของ dihydropyridine) ซึ่งเป็นดิจอกซินกับ lovastatin, felodipine, simvastatin, cervastatin กับ quinidine และนอกจากนี้ ivabradine กับ propranolol และ atorvastatin;
• corticosteroids: dexamethasone หรือ prednisone;
• สารที่ใช้สำหรับความอ่อนแอ: ทาดาลาฟิล;
• ยาเสพติดยากดภูมิคุ้มกัน: Tacrolimus กับ cyclosporine และ sirolimus กับ everolimus;
• ยาเสพติดต่อมไทรอยด์: levothyroxine;
• สารอื่น ๆ : ยาที่มีโปรเจสเตอโรนหรือสโตรเจน (ต้องเลือกการคุมกำเนิดแบบอื่น), เสอร์ทรัลลีนกับบูบูเรนฟิน, เมอเซรินและกาปรินโซนเช่นเดียวกับ tormifene

การรวมกันของยาเสพติดที่ต้องมีการศึกษาแยกต่างหาก

การรวมกันของยาเสพติดกับ levetiracetam อาจทำให้เกิดความแรงของพิษของ Mezacar

การรวมกันของยาเสพติดกับ isoniazid สามารถกระตุ้นศักยภาพของพิษต่อตับของหลัง

การแนะนำร่วมกับยาลิเธียมหรือ metoclopramide และนอกเหนือจากอินซูลิน (thioridazine หรือ haloperidol) สามารถทำให้เกิดความแรงของสัญญาณทางระบบประสาทเชิงลบ (ด้วยการรวมกันหลังแม้ในกรณีของตัวชี้วัดการรักษาพลาสม่า)

การใช้ยาร่วมกับยาขับปัสสาวะที่แยกต่างหาก (furosemide หรือไฮโดรคลอโรไทอาไซด์) สามารถทำให้เกิดอาการของภาวะ hyponatremia

Carbamazepine สามารถทำหน้าที่เป็นปรปักษ์ของการคลายกล้ามเนื้อแบบไม่สลับขั้ว (ตัวอย่างเช่น pancuronium) ในกรณีนี้คุณสามารถคาดหวังว่าจะต้องเพิ่มส่วนของเงินทุนเหล่านี้และผู้ป่วยควรได้รับการตรวจสอบอย่างระมัดระวังเพื่อป้องกันการปิดล้อมของกล้ามเนื้อประสาทและกล้ามเนื้อ

เช่นเดียวกับยาเสพติดอื่น ๆ ที่ออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท carbamazepine สามารถลดความทนทานของเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ซึ่งเป็นสาเหตุที่ผู้ป่วยต้องหยุดใช้ในระหว่างการรักษา

ชุดค่าผสมที่ต้องห้าม

เนื่องจากโครงสร้างของ carbamazepine ใกล้เคียงกับ tricyclics จึงไม่สามารถใช้ยาร่วมกับ MAOI ได้ มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะหยุดการแนะนำของหลังอย่างน้อย 14 วันก่อนที่จะเริ่มใช้ Mezacar

ผลของยาต่อข้อมูลการทดสอบทางเซรุ่มวิทยา

Carbamazepine สามารถให้ปฏิกิริยาเชิงบวกที่ผิดพลาดในการวิเคราะห์ UPPER ที่ใช้ในระหว่างการกำหนดค่า perphenazine

Carbamazepine ร่วมกับ 10,11-epoxide สามารถให้ผลบวกเชิงลบในการศึกษาทางภูมิคุ้มกันโดยใช้แสงโพลาไรซ์โพลาไรซ์ซึ่งดำเนินการเพื่อสร้างตัวชี้วัดของ tricyclics

[2]

สภาพการเก็บรักษา

Mezacar จะต้องเก็บไว้ที่เครื่องหมายอุณหภูมิในช่วง 15-25 ° C

อายุการเก็บรักษา

Mezacar สามารถใช้เป็นระยะเวลา 24 เดือนนับจากเวลาที่ผลิตยา

แอพลิเคชันสำหรับเด็ก

ในเด็กมีการลงทะเบียน carbamazepine ที่ชัดเจนมากขึ้นซึ่งเป็นเหตุผลที่พวกเขาอาจต้องใช้ยาเพิ่มขึ้น (ในแง่ของน้ำหนักกิโลกรัม) ยาคุมกำเนิดที่อนุญาตสำหรับเด็กอายุ 5 ปีขึ้นไป

Analogs

อะนาล็อกของยาเสพติดคือ Finlepsin, Septol กับ Tegretol, Carbelex กับ Carbapine และนอกจากนี้ Carbamazepine และ Timonil