เมเด็กซ์ซอล

Medexol เป็นยาต้านการอักเสบที่ใช้รักษาโรคจักษุวิทยา

[ 1 ]

ตัวชี้วัด เมเด็กซ์ซอล

ใช้รักษาโรคที่ไม่ติดเชื้อของกระจกตาเยื่อบุตาและส่วนหน้าของลูกตา (ที่มีลักษณะแพ้หรืออักเสบ)

สามารถใช้ได้เมื่อเกิดการอักเสบหลังการผ่าตัด

ปล่อยฟอร์ม

ยาจะวางจำหน่ายในรูปแบบยาแขวนลอยสำหรับหยอดตา โดยบรรจุอยู่ในขวดหยดขนาด 10 มล. ภายในบรรจุภัณฑ์จะมีขวดดังกล่าว 1 ขวด

เภสัช

คอร์ติโคสเตียรอยด์มีประสิทธิภาพสูงในการรักษาอาการอักเสบที่ส่งผลต่อดวงตา GCS มีฤทธิ์ต้านการอักเสบโดยยับยั้งโมเลกุลการยึดเกาะของหลอดเลือดภายในเซลล์เยื่อบุผนังหลอดเลือด รวมถึง COX 1 หรือ 2 และยังยับยั้งกระบวนการหลั่งไซโตไคน์ด้วย ซึ่งจะช่วยลดการสร้างตัวนำการอักเสบและยับยั้งการยึดเกาะของเม็ดเลือดขาวกับเยื่อบุผนังหลอดเลือด จึงป้องกันไม่ให้เม็ดเลือดขาวผ่านเข้าไปในเนื้อเยื่อตาที่อักเสบได้

เดกซาเมทาโซนมีฤทธิ์ต้านการอักเสบอย่างเด่นชัด โดยมีผลมิเนอรัลคอร์ติคอยด์ลดลง (เมื่อเปรียบเทียบกับสเตียรอยด์ชนิดอื่นๆ) และถือเป็นหนึ่งในสารต้านการอักเสบที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด

เภสัชจลนศาสตร์

ค่าการดูดซึมทางจักษุของเดกซาเมทาโซนหลังการรักษาเฉพาะที่ดวงตาถูกกำหนดในผู้ที่เคยได้รับการผ่าตัดต้อกระจกมาก่อน

ส่วนประกอบจะมีระดับสูงสุดประมาณ 30 นาโนกรัม/มล. ในของเหลวในลูกตาหลังจากผ่านไป 2 ชั่วโมง หลังจากนั้นจะสังเกตเห็นว่าระดับลดลงเมื่อมีอายุครึ่งชีวิต 3 ชั่วโมง

การให้ยาและการบริหาร

Medexol ใช้สำหรับขั้นตอนจักษุวิทยาเท่านั้น ควรเขย่าขวดยาหยอดก่อนใช้

ในช่วงเริ่มการรักษาในระยะเฉียบพลันหรือรุนแรงของการอักเสบ จำเป็นต้องใช้ยา 1-2 หยดลงในถุงเยื่อบุตาของตาที่ติดเชื้อ โดยเว้นระยะห่าง 0.5-1 ชั่วโมง

หากเกิดปฏิกิริยาเชิงบวก ให้ลดขนาดยาลงเหลือ 1-2 หยดเท่าเดิม แต่เว้นระยะห่างทุกๆ 2-4 ชั่วโมง

ต่อมาสามารถลดขนาดยาลงเหลือ 1 หยด หยอดวันละ 3-4 ครั้ง (หากขนาดยานี้เพียงพอที่จะควบคุมการอักเสบได้)

อาการอักเสบเรื้อรังสามารถรักษาได้โดยการหยดยา 1-2 หยดทุกๆ 3-6 ชั่วโมง

ในกรณีที่มีอาการแพ้หรืออาการอักเสบเล็กน้อย ให้หยอดยา 1-2 หยด โดยเว้นระยะห่าง 3-4 ชั่วโมง จนกว่าจะได้ผลลัพธ์ตามต้องการ

ไม่ควรยุติการรักษาก่อนกำหนด ควรตรวจระดับความดันในลูกตาเป็นประจำระหว่างการรักษา

หลังจากหยอดยาแล้ว คุณต้องหลับตาหรือปิดบริเวณโพรงจมูกอย่างระมัดระวัง การดำเนินการดังกล่าวจะช่วยลดการดูดซึมยาในร่างกาย จึงช่วยลดความเสี่ยงของอาการไม่พึงประสงค์ทั่วไป

เมื่อใช้ยาหยอดตาเฉพาะที่ชนิดอื่นในระหว่างการรักษาด้วย Medexol จำเป็นต้องเว้นระยะห่างระหว่างการใช้ยาแต่ละชนิดประมาณ 10-15 นาที

การใช้ยาหยอดเพื่อแก้ปัญหาเกี่ยวกับการทำงานของไต/ตับ

ยังไม่มีการศึกษาวิจัยเกี่ยวกับการใช้ยาในผู้ป่วยโรคดังกล่าว อย่างไรก็ตาม การดูดซึมของสารในร่างกายที่อ่อนแอเมื่อใช้เฉพาะที่ ทำให้สามารถสั่งจ่ายยาให้กับผู้ป่วยดังกล่าวได้โดยไม่ต้องปรับขนาดยา

แผนการใช้ผลิตภัณฑ์ยา

ก่อนเริ่มขั้นตอนนี้ ให้ล้างมือให้สะอาด จากนั้นเงยศีรษะไปด้านหลัง ดึงเปลือกตาล่างลง จากนั้นนำปลายของหลอดหยดมาที่ตา แล้วหยดยาลงในโพรงที่เกิดขึ้นโดยกดขวดเบาๆ

ห้ามสัมผัสที่หยอดตากับเปลือกตา ตา หรือพื้นผิวอื่นๆ เพราะอาจทำให้หยอดตาติดเชื้อได้

หลังจากการหยอดแล้ว คุณต้องปล่อยเปลือกตา ปิดตา และกดนิ้วของคุณเบาๆ ที่มุมด้านในของตา (ใกล้จมูก)

เมื่อสิ้นสุดขั้นตอนให้ปิดขวดที่มีหยดด้วยฝาปิดป้องกัน

หากไม่ได้หยอดยาเข้าตาในครั้งแรก ให้ทำซ้ำขั้นตอนเดิม หากหยอดยามากเกินไป ให้ล้างตาด้วยน้ำอุ่นที่ไหลผ่าน และอย่าหยอดยาจนกว่าจะถึงเวลาหยอดยาครั้งต่อไป

หากลืมทานยา ให้หยอดยาครั้งเดียวทันทีที่นึกได้ แต่หากถึงเวลาต้องหยอดยาใหม่ ให้ข้ามยาเดิมไป แล้วหยอดยาใหม่เท่านั้น ห้ามให้ยาซ้ำเป็นสองเท่า

[ 3 ]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ เมเด็กซ์ซอล

ในระหว่างตั้งครรภ์ ยาสามารถใช้ได้เฉพาะในสถานการณ์ที่คาดว่าการใช้ยาจะเป็นประโยชน์ต่อแม่มากกว่าจะเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์

แนะนำให้หลีกเลี่ยงการให้นมบุตรในระหว่างการบำบัด

ข้อห้าม

ข้อห้ามใช้ ได้แก่:

• การมีความไวสูงต่อยาเดกซาเมทาโซนหรือส่วนประกอบยาอื่นๆ
• โรคกระจกตาอักเสบเฉียบพลันชั้นผิวเผินที่เกิดจากการทำงานของโรคเริม โรคอีสุกอีใส และโรคไข้ทรพิษวัว รวมถึงโรคอื่นๆ ในบริเวณเยื่อบุตาและกระจกตาที่เกิดจากการทำงานของไวรัส
• การติดเชื้อแบคทีเรียที่ตาไม่ได้รับการรักษา
• การติดเชื้อที่ตาซึ่งมีสาเหตุมาจากเชื้อไมโคแบคทีเรีย เกิดจากแบคทีเรียที่ทนกรด (Koch's bacillus, Hansen's bacillus หรือ Mycobacterium avium) เป็นต้น
• โรคเชื้อราในบริเวณโครงสร้างของตา
• การติดเชื้อตาที่เป็นหนองในระยะเฉียบพลันที่ไม่ได้รับการรักษา ซึ่งเช่นเดียวกับโรคอื่นๆ ที่เกิดจากการทำงานของแบคทีเรีย อาจถูกปกปิดหรือทำให้รุนแรงขึ้นได้ภายใต้อิทธิพลของ GCS

ไม่ควรใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์หลังจากการเอาสิ่งแปลกปลอมออกจากดวงตา (โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน) หรือหากผู้ป่วยมีบาดแผลหรือการติดเชื้อที่จำกัดอยู่เฉพาะบริเวณเยื่อบุผิวชั้นนอกของกระจกตา

ผลข้างเคียง เมเด็กซ์ซอล

การใช้ยาหยอดอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงบางประการได้ ดังนี้:

• ผลการทดสอบ: บางครั้งค่า IOP อาจเพิ่มขึ้น
• โรคที่ส่งผลต่อการทำงานของระบบประสาท: อาจเกิดอาการเวียนศีรษะได้
• ความผิดปกติทางจักษุวิทยา: มักรู้สึกเจ็บปวดบริเวณดวงตาและเกิดความเสียหายต่อกระจกตา บางครั้งอาจเกิดการระคายเคืองตา ในบางกรณีอาจเกิดการทะลุของกระจกตา ต้อหินหรือต้อกระจกรูปถ้วย รวมถึงความผิดปกติของลานสายตา ความบกพร่องทางสายตา และอาการคันตา นอกจากนี้ อาจเกิดอาการแพ้บริเวณดวงตาได้ บางครั้งอาจเกิดความรู้สึกไม่สบายตา กระจกตาอักเสบ รูม่านตาขยายหรือหนังตาตก รวมถึงความรู้สึกผิดปกติภายในดวงตา อาจเกิดภาวะตาแดง ตาพร่ามัว กระจกตามีสีหรือสึกกร่อน
• พยาธิสภาพของการเกิดการติดเชื้อ: การติดเชื้อที่ตาอาจเกิดขึ้นเป็นครั้งคราว (เกิดอาการกำเริบขึ้นหรือมีภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้น)

[ 2 ]

ยาเกินขนาด

ในกรณีที่เกิดอาการมึนเมาจากยาหลังจากใช้เฉพาะที่ จำเป็นต้องล้างส่วนเกินออกด้วยน้ำอุ่นธรรมดา

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

การใช้ Medexol อาจทำให้ค่า IOP เพิ่มสูงขึ้นอีกหากใช้ร่วมกับยาหยอดตาขยายม่านตา (ยาดังกล่าวได้แก่ แอโตรพีน หรือยาต้านโคลีเนอร์จิกชนิดอื่น) ซึ่งอาจเพิ่มค่า IOP ได้เช่นกัน

เมื่อใช้ร่วมกับยาหยอดตาเฉพาะที่ชนิดอื่น ควรเว้นระยะห่างระหว่างการใช้ยาอย่างน้อย 5 นาที

[ 4 ]

สภาพการเก็บรักษา

ควรเก็บเมเด็กซ์ซอลไว้ในที่ที่เด็กเล็กเข้าถึงได้ อุณหภูมิไม่ควรเกิน 25 ^องศาเซลเซียส

อายุการเก็บรักษา

Medexol สามารถใช้ได้ภายใน 36 เดือนนับจากวันที่ผลิตยา ขวดที่เปิดแล้วมีอายุการเก็บรักษา 1 เดือน

การสมัครเพื่อเด็ก

ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับความปลอดภัยและประสิทธิผลของการใช้ Medexol ในกุมารเวชศาสตร์

อะนาล็อก

ยาที่คล้ายกัน ได้แก่ Dexamethasone, Ozurdex implant, Pharmadex, Dexapos with Oftan Dexamethasone และ Maxidex

บทวิจารณ์

Medexol สามารถรักษาอาการเยื่อบุตาอักเสบจากภูมิแพ้ได้ดี โดยสามารถขจัดอาการแดง คัน และแสบบริเวณรอบดวงตาได้อย่างรวดเร็วและมีประสิทธิภาพ คำวิจารณ์เกี่ยวกับยานี้ส่วนใหญ่บ่งชี้ถึงผลดีของยา