อาบามุน

“อะบามุน” เป็นหนึ่งในยาที่มีประสิทธิผลมากที่สุดในการรักษาการติดเชื้อเอชไอวี

ตัวชี้วัด อาบามุน

“อะบามุน” เป็นยาที่ผลิตในอินเดีย โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อใช้รักษาการติดเชื้อเอชไอวีในเด็กและผู้ใหญ่

น่าเสียดาย แต่ไม่มียาที่เทียบเคียงได้กับยาในประเทศ น่าเสียดายทำไม เพราะยานี้หาซื้อยากมากในประเทศเรา หาซื้อตามร้านขายยาทั่วไปแทบไม่ได้ โดยเฉพาะในเมืองเล็กๆ หรือหมู่บ้าน ต้องสั่งจากร้านขายยาขนาดใหญ่โดยเฉพาะ (ซึ่งแน่นอนว่ารับออเดอร์) หรือไม่ก็ต่อรองกับแพทย์ ซึ่งได้ผลดีกว่า

คำว่า "Abamun" มักถูกเรียกว่า "Abacavir" เนื่องจากเป็นชื่อสากลของยา แต่เมื่อจะซื้อยา หากคุณได้รับ "Abacavir" คุณควรระบุให้ชัดเจนว่าเป็นยาชนิดใด เนื่องจากชื่อสากลนี้ยังมีอยู่ในยาชนิดอื่นด้วย เช่น "Abamate" "Trizivir" "Abacavir"

ปล่อยฟอร์ม

เม็ดยา "อะบามุน" สีเหลือง มีลักษณะเป็นแคปซูล นูนทั้งสองด้าน มีลักษณะเรียบทุกด้าน และหุ้มด้วยฟิล์ม เม็ดยาแต่ละเม็ดมีสารออกฤทธิ์ คือ อะบาคาเวียร์ ซึ่งแทรกซึมเข้าสู่ "บริเวณที่เข้าถึงได้ยาก" ที่สุดของร่างกาย และต่อสู้กับไวรัสจากภายใน

"อะบามุน" หนึ่งห่อกระดาษแข็งมีเม็ดยา 30 เม็ด ซึ่งปิดผนึกไว้ในภาชนะพลาสติกที่ปิดสนิทเพื่อการจัดเก็บที่ปลอดภัย

"Abamun" ในบรรจุภัณฑ์ประกอบด้วยเอกสารกำกับยาที่อธิบายรายละเอียดโดยละเอียดเกี่ยวกับข้อบ่งชี้และข้อห้าม ขนาดยาและวิธีการใช้ ผลข้างเคียง สภาวะการจัดเก็บ และอายุการเก็บรักษา

เภสัช

“อะบามุน” เป็นยาต้านไวรัสที่อยู่ในกลุ่มนิวคลีโอไซด์ และออกฤทธิ์เฉพาะกับเชื้อ HIV-1 และ HIV-2 (รวมถึงสายพันธุ์ของ HIV-1 ที่ดื้อต่อยา “ลามิวูดิน” “ซิโดวูดิน” “ซัลไซตาบีน” “ไดดาโนซีน” “เนวิราพีน”)

"Abamun" ทำลายโซ่ RNA และหยุดการจำลองแบบของไวรัสโดยยับยั้งเอนไซม์ทรานสคริปเทสย้อนกลับ การเติบโตของความต้านทานที่เป็นไปได้นั้นเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมในโซนโคดอนเฉพาะ (K65R, M184V, Y115F, L74V) ของเอนไซม์ทรานสคริปเทสย้อนกลับ ในส่วนของความต้านทานต่อ HIV นั้น ในทางหลักการจะค่อยเป็นค่อยไป จำเป็นต้องมีการเปลี่ยนแปลง (การกลายพันธุ์) จำนวนมากเพื่อให้การสะสมของ IC50 เพิ่มขึ้น 8 เท่า หากเราพูดถึงการเติบโตของความต้านทานข้ามกัน แทบจะเป็นไปไม่ได้เลย เพิ่มจำนวนเซลล์ CD4 ในเลือดและลดการสะสมของ RNA ที่ติดเชื้อ รวมถึงน้ำไขสันหลัง

เภสัชจลนศาสตร์

การดูดซึมสูง ชีวปริมาณออกฤทธิ์อยู่ที่ 83% Cmax อยู่ที่ 3 mcg/ml ระยะเวลาถึง Cmax คือ 1–1.5 ชั่วโมง (ตามธรรมชาติ หลังจากรับประทานยา “Abamun”)

อาหารทำให้การดูดซึมของ "อะบามุน" ช้าลง และตามหลักตรรกะแล้ว Cmax จะลดลง แต่ AUC ยังคงไม่เปลี่ยนแปลง นั่นคือหลังจากรับประทานยาไปแล้ว 12 ชั่วโมง

การเผาผลาญเกิดขึ้นในตับผ่านแอลกอฮอล์ดีไฮโดรจีเนสและการก่อตัวของคอนจูเกตกลูคูโรไนด์ กล่าวคือ กรด 5'-คาร์บอกซิลิกและ 5'-กลูคูโรไนด์ ขับออกทางไตเป็นเมแทบอไลต์ 83% และ 2% ไม่เปลี่ยนแปลง ส่วนปริมาณที่เหลือจะออกทางลำไส้

หากพูดถึงการเชื่อมโยงกับโปรตีนก็จะค่อนข้างต่ำ

[ 1 ]

การให้ยาและการบริหาร

“อาบามุน” มีคำแนะนำ แต่ถึงกระนั้นคำแนะนำส่วนบุคคลของแพทย์เกี่ยวกับแนวทางการรักษาก็ยังไม่ถูกตัดออก แพทย์ที่ดูแลจะต้องมีประสบการณ์ในการทำงานกับผู้ป่วยติดเชื้อเอชไอวีหรือเอดส์

การรับประทานยาจะต้องคำนึงถึงอาหารเป็นหลัก คือไม่ว่าจะรับประทานก่อนหรือหลังอาหารก็ตาม

การรักษาต้องกลืนยาเม็ดทั้งเม็ดโดยไม่เคี้ยวหรือบด สามารถใส่ในอาหาร (ปริมาณเล็กน้อย) หรือในของเหลวแล้วรับประทานทันทีหลังจากยาละลาย

มาดูเรื่องสัดส่วนกัน ผู้ใหญ่และเด็ก (อายุไม่เกิน 3 ปี) ที่มีน้ำหนักตัวไม่น้อยกว่า 30 กก. รับประทาน "อะบามุน" 600 มก. ต่อวัน การรักษาทำได้ 2 วิธี คือ รับประทานครั้งละ 1 เม็ด วันละ 2 ครั้ง หรือ รับประทานครั้งละ 2 เม็ด วันละ 1 ครั้ง

[ 5 ]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ อาบามุน

“อะบามุน” ยังไม่ได้ผ่านการทดสอบมากพอที่จะบอกได้อย่างแน่ชัดถึงคุณสมบัติที่มีต่อทารกในครรภ์ ซึ่งก็ใช้ได้กับมารดาที่ให้นมบุตรเช่นกัน

แพทย์อาจสั่งยา Abamun ในระหว่างตั้งครรภ์ หากผลประโยชน์ที่คาดว่าจะได้รับจากการรักษาสำหรับแม่มีมากกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดกับทารกในครรภ์

นอกจากนี้ ยังไม่ทราบแน่ชัดว่ายาจะหลั่งออกมาในน้ำนมแม่หรือไม่ หากแม่ที่กำลังให้นมบุตรจำเป็นต้องรับประทานยานี้ ควรหยุดกระบวนการให้นมบุตร

โดยทั่วไปแล้ว มารดาที่ตั้งครรภ์และให้นมบุตรจะได้รับการเสนอยาอื่นที่คล้ายคลึงกันเป็นการรักษา แต่ยาเหล่านี้มีความอันตรายต่อสุขภาพของเด็กน้อยกว่า

ข้อห้าม

"อะบามุน" เช่นเดียวกับยาอื่นที่มีชื่อสากลว่า "อะบาคาเวียร์" แทบไม่มีข้อห้ามใช้ ยกเว้น: อาการแพ้ และเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปี

อย่างไรก็ตาม "Abamun" จะถูกสั่งจ่ายโดยแพทย์ตามการทดสอบที่มีอยู่เนื่องจากนอกเหนือจากข้อห้ามแล้วยังมีผลข้างเคียงอีกด้วยซึ่งความจำเพาะขึ้นอยู่กับการยอมรับของยาแต่ละบุคคลนั่นคือการรับรู้ถึงผลการรักษาของ "Abamun" โดยร่างกายซึ่งในทางกลับกันอาจมีผลกระทบร้ายแรงซึ่งเราจะพิจารณาในรายละเอียดเพิ่มเติมด้านล่าง

ผลข้างเคียง อาบามุน

ดังนั้นเมื่อรับประทานยา "Abamun" ผู้ป่วยควรทราบรายการปฏิกิริยาที่อาจเกิดขึ้นจากยา ดังนี้ ภูมิแพ้, ง่วงนอน, อ่อนเพลีย, ไข้, ท้องเสีย, คลื่นไส้, อาเจียน, ปวดท้อง, ปวดข้อ, ปวดกล้ามเนื้อ, หายใจลำบาก, อาการชา, ปวดหัว, เยื่อบุตาอักเสบ, ต่อมน้ำเหลืองโต, แผลในเยื่อบุช่องปาก, เพิ่มการทำงานของ CPK, เพิ่มการทำงานของ "ตับ" transaminase, กรดแลคติกในเลือดสูง, ครีเอตินินในเลือดสูง, โรคไขมันพอกตับ (มักเกิดในผู้หญิง), ตับโต

“อะบามุน” ไม่สามารถกำจัดกระบวนการแพร่กระจายของไวรัสเอชไอวีทางเพศสัมพันธ์หรือทางเลือดได้ ดังนั้นการใช้ยานี้จึงไม่ถือเป็นหลักประกันความปลอดภัยในช่วงนี้ (ความใกล้ชิดหรือการถ่ายเลือด)

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

ยาเกินขนาด

ในระหว่างการทดลองทางคลินิก Abamun ซึ่งเพิ่มขนาดยาเป็น 1,800 มก. ไม่พบผลข้างเคียงใดๆ หากพูดถึงขนาดยาที่สูงขึ้น ผลของการใช้ยาเกินขนาดก็ไม่ทราบแน่ชัด นอกจากนี้ยังไม่มีวิธีแก้พิษโดยเฉพาะ ในกรณีที่ใช้ยาเกินขนาด ผู้ป่วยควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างเคร่งครัด แต่ก็ไม่มีข้อมูลว่าสามารถกำจัดยาออกจากร่างกายโดยใช้การฟอกไตทางช่องท้องหรือการฟอกเลือดได้หรือไม่

ไม่ว่าในกรณีใด ๆ หากคุณพบอาการใด ๆ ที่ระบุไว้ในผลข้างเคียง คุณควรติดต่อแพทย์ของคุณทันที

[ 6 ]

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

จากผลการวิจัยพบว่า "อะบามุน" แสดงปฏิกิริยาบางอย่างเมื่อทำปฏิกิริยากับยาอื่น:

• “เอธานอล” – การเปลี่ยนแปลงการเผาผลาญของ “อะบามุน” พื้นที่ความเข้มข้นเปลี่ยนแปลงไปประมาณ 41% การกระทำของ “อะบามุน” ไม่ส่งผลต่อการเผาผลาญของ “เอธานอล”
• “เมทาโดน” เมื่อรับประทานร่วมกับ “อะบามูน” ในขนาด 600 มก. วันละ 2 ครั้ง จะทำให้ความเข้มข้นสูงสุดของ “อะบามูน” และเวลาสูงสุดในการเข้าถึงลดลง 35%
• ยังไม่มีการศึกษาวิจัยเกี่ยวกับ “เรตินอยด์” และ “อะบามุน” เมื่อรับประทานพร้อมกัน ดังนั้นความเข้ากันได้ของทั้งสองจึงยังไม่ทราบ
• "Ribavirin" มีเส้นทางการฟอสโฟรีเลชันเหมือนกัน ซึ่งนำไปสู่สมมติฐานที่ว่าการใช้ร่วมกันอาจทำให้เมแทบอไลต์ของ "Ribavirin" ที่ถูกฟอสโฟรีเลตภายในเซลล์ลดลง ซึ่งอาจเป็นความเป็นไปได้ในการตอบสนองทางไวรัสวิทยาต่อโรคตับอักเสบซีอย่างยั่งยืน

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

สภาพการเก็บรักษา

“Abamun” ไม่ต้องการเงื่อนไขการจัดเก็บที่เป็นไปไม่ได้ ข้อกำหนดสำหรับฉบับนี้เป็นมาตรฐาน:

• สถานที่แห้งและมืด
• การเข้าถึงที่จำกัดสำหรับเด็ก
• อุณหภูมิอากาศไม่ควรเกิน 30ºС
• จัดเก็บในบรรจุภัณฑ์พร้อมคำแนะนำ

การปฏิบัติตามกฎเหล่านี้จะป้องกันปัญหาต่างๆ เช่น การสูญเสียคำแนะนำสำหรับยา การสูญเสียคุณสมบัติในการรักษา และแน่นอน รวมถึงสุขภาพของเด็กด้วย

"อะบามุน" อาจร้อนขึ้นที่อุณหภูมิสูงหรือแสงสว่าง ซึ่งเป็นช่วงที่เอนไซม์ที่จำเป็นจะระเหยออกไป และเมื่อมีความชื้นในอากาศสูง เม็ดยาอาจ "ชื้น" ได้

คำแนะนำพิเศษ

โดยปกติแล้วยานี้จะหาซื้อได้เฉพาะในร้านขายยาทั่วไปที่มีใบสั่งยาเท่านั้น แม้ว่าการรักษาจะได้ผลดี แต่ยานี้ไม่สามารถป้องกันการติดเชื้อ HIV หรือ AIDS ผ่านการมีเพศสัมพันธ์ได้

ด้วยยารักษาโรค เช่น "อะบามุน" ซึ่งเหมาะสำหรับทั้งผู้ใหญ่และเด็ก ทำให้ผู้ติดเชื้อเอชไอวีหรือผู้ป่วยเอดส์มีความหวังสำหรับวันพรุ่งนี้ เป็นที่ทราบกันมานานแล้วว่านักวิทยาศาสตร์ได้คิดค้นยารักษาโรคที่สามารถต่อสู้กับการติดเชื้อเอชไอวีได้ โดยยา 25 ชนิดได้รับการอนุมัติให้ใช้ได้แล้ว

ผู้ป่วยโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องไม่ควรตื่นตระหนก แต่ควรแก้ไขปัญหาทันที ก่อนที่การติดเชื้อจะเริ่มลุกลาม ขั้นแรก จำเป็นต้องเลือกผู้เชี่ยวชาญที่มีความสามารถในการทำงานกับผู้ป่วย HIV หรือ AIDS รวมถึงมีบทวิจารณ์ในเชิงบวกด้วย การเลือกหลักสูตรการรักษาที่เหมาะสม ซึ่งรวมถึงยา "Abamun" ได้ช่วยชีวิตและสุขภาพของผู้คนจำนวนมากไว้แล้ว

อายุการเก็บรักษา

หากจัดเก็บอย่างถูกต้อง อายุการเก็บรักษาของ "Abamun" จะอยู่ที่ 2 ปี มิฉะนั้น "Abamun" จะสูญเสียฟังก์ชันการใช้งาน ซึ่งระหว่างนั้น อายุการเก็บรักษาจะลดลงเหลือไม่แน่นอน วันวางจำหน่ายจะระบุไว้บนบรรจุภัณฑ์ซึ่งต้องใส่ใจเป็นพิเศษ

"Abamun" ไม่เหมาะสำหรับใช้หลังจาก 2 ปีนับจากวันที่ผลิต เนื่องจากสารออกฤทธิ์และสารเพิ่มเติมจะสูญเสียคุณสมบัติในการรักษา ยังไม่มีการบันทึกความเป็นไปได้ของการเกิดพิษหรือผลข้างเคียงอื่นๆ อันเป็นผลจากการใช้ยาที่หมดอายุ นั่นคือ ไม่ทราบแน่ชัดว่ามีกรณีใดบ้าง อย่างไรก็ตาม ข้อมูลนี้ไม่ได้ให้การรับประกัน 100% ว่าการใช้ยาจะปลอดภัย