กระดูกเต่า

เลดี้บอนมีฤทธิ์ในการบำบัดด้วยเอสโตรเจน-เจสโตเจน

ตัวชี้วัด กระดูกเต่า

ใช้เพื่อชดเชยการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนในช่วงหลังวัยหมดประจำเดือน นอกจากนี้ยังใช้เพื่อป้องกันกระดูกหักหรือโรคกระดูกพรุนในช่วงหลังวัยหมดประจำเดือน (หากห้ามใช้ยาอื่นที่ออกฤทธิ์คล้ายกัน)

ปล่อยฟอร์ม

ยาจะวางจำหน่ายในรูปแบบเม็ด 28 ชิ้นต่อแผงแบบพุพอง ในหนึ่งกล่องจะมี 1 หรือ 3 แผง

เภสัช

ยานี้จัดอยู่ในกลุ่มอนาโบลิก มีฤทธิ์เป็นเอสโตรเจน-เจสเทนิก และมีฤทธิ์แอนโดรเจนเล็กน้อย ในระยะที่รังไข่ล้มเหลว ยาจะทำให้ระบบไฮโปทาลามัส-ต่อมใต้สมองมีเสถียรภาพและลดการผลิตฮอร์โมนโกนาโดโทรปิก ในช่วงหลังวัยหมดประจำเดือน ยาจะยับยั้งการสลายตัวของเนื้อเยื่อกระดูก และทำให้อาการของวัยหมดประจำเดือน (เลือดขึ้นที่ผิวหนังบริเวณใบหน้า ปวดหัว และเหงื่อออกมากผิดปกติ) อ่อนลงหรือหายไป

ส่งผลดีต่อความต้องการทางเพศและอารมณ์ กระตุ้นเยื่อบุช่องคลอดโดยไม่ทำให้เยื่อบุโพรงมดลูกขยายตัว ในสตรีวัยเจริญพันธุ์ ช่วยยับยั้งการตกไข่ ลดระดับแคลเซียมและฟอสเฟตในซีรั่มด้วยไอออน และป้องกันโรคกระดูกพรุน

เภสัชจลนศาสตร์

ยาจะถูกดูดซึมด้วยความเร็วสูงภายในทางเดินอาหาร ค่าเลือดของ tibolone ค่อนข้างต่ำ เนื่องจากสารนี้เข้าสู่กระบวนการเผาผลาญอย่างรวดเร็ว จึงไม่สังเกตเห็นการสะสมของส่วนประกอบ ในระหว่างกระบวนการเผาผลาญ ผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมที่ออกฤทธิ์ทางการรักษาจะถูกสร้างขึ้น

การขับถ่ายเกิดขึ้นพร้อมกับอุจจาระ และในปริมาณเล็กน้อยพร้อมกับปัสสาวะ (ในรูปแบบของผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมที่มีซัลเฟต)

การให้ยาและการบริหาร

ก่อนเริ่มการรักษาจำเป็นต้องแยกเอาเนื้องอกมะเร็งออกจากระบบสืบพันธุ์เสียก่อน (โดยเฉพาะถ้าผู้ป่วยมีตกขาวเป็นเลือด)

การรับประทานยาเริ่มจากแถวบนของแผ่นยา โดยระบุวันในสัปดาห์ที่ต้องการรับประทานลงบนเม็ดยา จากนั้นจึงพิจารณาจากวันในสัปดาห์นั้น ๆ จนกระทั่งสิ้นสุดบรรจุภัณฑ์

ควรรับประทานยาเป็นประจำทุกวัน (แนะนำให้รับประทานพร้อมกัน) วันละ 1 เม็ด ต้องกลืนทั้งเม็ดและดื่มน้ำเปล่าตามหากจำเป็น สำหรับสตรีสูงอายุ ไม่จำเป็นต้องเปลี่ยนขนาดยา สามารถใช้ยาได้อย่างน้อย 1 ปีหลังจากมีประจำเดือนครั้งสุดท้าย หากไม่เป็นไปตามเงื่อนไขนี้ โอกาสที่เลือดออกกระปริดกระปรอยหรือมีเลือดออกทางช่องคลอดจะเพิ่มขึ้น ในกรณีที่เกิดภาวะหมดประจำเดือนโดยการผ่าตัด ควรเริ่มใช้ยาทันที

แนะนำให้เริ่มรักษาอาการหลังวัยหมดประจำเดือนด้วยขนาดยาที่ได้ผลน้อยที่สุด ควรใช้ยานี้เป็นเวลาอย่างน้อย 3 เดือน

การเปลี่ยนจากยา HRT มาเป็น tibolone ควรทำทันทีหลังจากเสร็จสิ้นการรักษาตามแผนการรักษาก่อนหน้า (ในวันถัดไป) แต่หากเปลี่ยนจากรอบการบำบัดต่อเนื่องด้วยการเริ่มยา HRT ที่ซับซ้อน คุณสามารถเริ่มใช้ Ladybon ได้ในวันไหนก็ได้

หากคุณลืมรับประทานยา (โดยเว้นระยะห่างไม่เกิน 12 ชั่วโมง) คุณต้องรับประทานยานี้ให้เร็วที่สุด หากเกินระยะห่าง 12 ชั่วโมง ให้ข้ามยานี้ไปและรับประทานยาใหม่ในเวลาปกติ ควรคำนึงด้วยว่าการลืมรับประทานยาบ่อยครั้งจะเพิ่มโอกาสเกิดเลือดออกทางช่องคลอด

นอกจากนี้จำเป็นต้องคำนึงด้วยว่า Ladybon ไม่ใช่ยาคุมกำเนิด

[ 1 ]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ กระดูกเต่า

ไม่ควรใช้ยาในระหว่างตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร

ข้อห้าม

ข้อห้ามหลัก:

• การมีอาการแพ้ยาอย่างรุนแรง
• ความสงสัยหรือการมีอยู่ของเนื้องอกที่ขึ้นอยู่กับฮอร์โมน
• ปัญหาการทำงานของตับที่เด่นชัด;
• โรคหลอดเลือดสมอง;
• ประวัติภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัว;
• โรคหลอดเลือดดำอักเสบ หรือ โรคลิ่มเลือดอุดตัน
• เลือดออกจากช่องคลอดโดยไม่ทราบสาเหตุ;
• ระยะเวลาไม่เกิน 12 เดือนนับจากการมีประจำเดือนครั้งสุดท้าย

ต้องใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้ในบุคคลที่เป็นภาวะไขมันในเลือดสูง เนื้องอกกล้ามเนื้อเรียบ ไมเกรน หอบหืด โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ ไตวาย โรคลมบ้าหมู โรคเยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัว โรค SLE และความผิดปกติของการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรต

ผลข้างเคียง กระดูกเต่า

ผลข้างเคียงได้แก่:

• อาการไมเกรน ซึมเศร้า หรือ เวียนศีรษะ
• น้ำหนักเปลี่ยนแปลงหรือท้องเสีย;
• โรคผิวหนังอักเสบชนิดไขมัน คัน ผื่นเลือดออก บวม มีขนมากเกินไป
• เลือดออกจากช่องคลอดหรือเลือดออกผิดปกติจากมดลูก รวมทั้งการขยายตัวของเยื่อบุโพรงมดลูก
• อาการปวดข้อหรือปวดเมื่อยตามแขนขาหรือหลัง
• โรคลิ่มเลือดในขา

ยาเกินขนาด

อันเป็นผลจากการใช้ยาเกินขนาด ผู้ป่วยอาจเกิดอาการอาเจียน คลื่นไส้ และมีเลือดออกทางช่องคลอดได้

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

เลดี้บอนช่วยเพิ่มประสิทธิภาพการบำบัดของสารกันเลือดแข็งเนื่องจากช่วยเพิ่มพารามิเตอร์การสลายไฟบรินในเลือด

[ 2 ]

สภาพการเก็บรักษา

เลดี้บอนต้องเก็บในอุณหภูมิไม่เกิน 25°C.

อายุการเก็บรักษา

Ladybon สามารถใช้ได้เป็นระยะเวลา 2 ปีนับจากวันที่ปล่อยสารยา

อะนาล็อก

ยาที่คล้ายกัน ได้แก่ Femoden, Kliogest, Livial กับ Trisequence รวมถึง Lindinet, Evista, Mercilon กับ Femoston และ Evian