L-Floks

L-Phlox เป็นยาต้านจุลชีพที่มีคลื่นความถี่กว้าง ๆ การกระทำของยาเสพติดมีวัตถุประสงค์เพื่อทำลายโครงสร้างเซลล์ของแบคทีเรียบนเอนไซม์ - isomerases (มีผลต่อโครงสร้างของดีเอ็นเอ) และ DNA gyrase

การใช้ L-Phlox เป็นสิ่งต้องห้ามในวัยเด็กและวัยรุ่นเนื่องจากยาเสพติดสามารถทำลายข้อต่อกระดูกอ่อนได้ สำหรับการรักษาผู้สูงอายุมีความจำเป็นต้องพิจารณาว่าอาจมีการละเมิดการทำงานของไต เมื่อรักษาด้วยยานี้หลังจากที่อุณหภูมิของร่างกายกลายเป็นปกติการรับประทานยาจะดำเนินต่อไปเป็นเวลา 2 - 3 วัน ในระหว่างการรักษาด้วย L-Phlox ควรหลีกเลี่ยงแสงแดด (อาจทำให้ผิวหนังเสียหายเนื่องจากความไวแสง) นอกจากนี้ควรให้ความสำคัญกับการรับรู้ของผู้ป่วยเนื่องจากการบาดเจ็บจากสมอง (stroke, neurotrauma) อาจทำให้เกิดอาการหงุดหงิด

เมื่อใช้ยาเสพติดเป็นสิ่งต้องห้ามในการใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในรูปแบบใดนอกจากนี้ยาเสพติดมีผลต่ออัตราการเกิดปฏิกิริยาดังนั้นจึงเป็นสิ่งต้องห้ามเมื่อขับรถ L-Phlox เพื่อขับยานพาหนะและกลไกอื่น ๆ ที่ต้องเพิ่มความสนใจและความเร็ว

L-Phlox ควรใช้เฉพาะตามใบสั่งยาของแพทย์และอยู่ภายใต้การควบคุมอย่างเข้มงวด

[1],

ตัวชี้วัด L-Floks

L-Phlox ถูกกำหนดเมื่อสิ่งมีชีวิตได้รับผลกระทบจากจุลินทรีย์ที่ไวต่อสารออกฤทธิ์ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการเตรียม โรคดังกล่าวรวมถึงโรคไซนัสอักเสบเฉียบพลันหูชั้นกลางอักเสบไซนัสอักเสบ (โรคหูคอจมูก), โรคปอดบวม, โรคหลอดลมอักเสบ (โรคบนและล่างทางเดินหายใจ) ต่อมลูกหมากอักเสบ pyelonephritis ในระยะเฉียบพลัน (โรคของระบบทางเดินปัสสาวะ) เนื้อเยื่ออ่อนและผิวหนัง สารที่ใช้งานอยู่ของยาคือ levoflaxocin ยาปฏิชีวนะที่มีผลต่อแบคทีเรียและหยุดการพัฒนาต่อไป ต้องจำไว้ว่าการใช้ L-Phlox เป็นเวลานานหรือนานอาจทำให้ประสิทธิภาพลดลง

ปล่อยฟอร์ม

L-Phlox สำหรับการฉีดยาในหลอดเลือดดำจะถูกปล่อยออกมาในหลอดพิเศษขนาด 100 มล. ในหนึ่งหลอดจะมีสารออกฤทธิ์หลัก 500 มิลลิกรัม

รูปแบบปากเปล่าสามารถใช้ได้ในรูปแบบของยาเม็ดปกคลุมด้วยเปลือกสีเหลือง หนึ่งเม็ดมีขนาดมาตรฐาน 250 หรือ 500 มก. ของสารออกฤทธิ์

เภสัช

ส่วนประกอบหลักของ L-Phlox คือ levofloxacin ซึ่งเป็นยาสังเคราะห์ยาต้านจุลชีพที่อยู่ในกลุ่มของ fluoroquinolones การกระทำหลักของสารต้านจุลชีพถูกนำไปสู่ DNA-gyrase และเอนไซม์ - เอนไซม์ที่มีความซับซ้อน ตามกฎแล้วไม่มีสารข้ามต้านระหว่างสารที่ใช้งานของ L-Phlox และกลุ่มยาต้านจุลชีพอื่น ๆ

[2], [3]

เภสัชจลนศาสตร์

L-Phlox มีความสามารถในการเจาะเข้าไปในของเหลวระหว่างเซลล์และภายในเซลล์อันเนื่องมาจากความเข้มข้นของยาสูงหลังการให้ยา ยาเสพติดจะถูกดูดซึมได้ดีจากระบบทางเดินอาหารเนื้อหาสูงสุดของสารที่ใช้งานอยู่ในเลือดจะสังเกตเห็นได้หลังจาก 2 - 3 ชั่วโมงหลังการให้ยา

มันถูกขับออกมาส่วนใหญ่ด้วยความช่วยเหลือของไต, 87% ของยาเสพติดจะถูกขับออกมาในปัสสาวะเนื่องจากการที่เป็นจำนวนมากของยาเสพติดสะสมในระบบทางเดินปัสสาวะ บางส่วนยาถูกขับออกจากถุงน้ำดี อุจจาระถูกขับออกมาจาก 3 ถึง 15% ของยา

การละเมิดการทำงานของตับไม่จำเป็นต้องมีการปรับปริมาณยาเพิ่มขึ้นและนี่ก็ใช้กับการลดลงของ creatinine

ไม่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญระหว่างการให้ยาทางหลอดเลือดดำและการบริหารช่องปาก การให้ทางหลอดเลือดดำนำไปสู่การสะสมของยาในเยื่อบุหลอดลมการหลั่งของหลอดลมในปอด ในของไหลไขสันหลังูสารที่ใช้งานอยู่ในปริมาณที่น้อยมาก

ในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องในไตการถอนยาจะลดลงครึ่งชีวิตจะเพิ่มขึ้น

การใช้ L-Phlox ในวัยหนุ่มสาวและวัยชราไม่มีความแตกต่างเป็นพิเศษยกเว้นกรณีที่เกี่ยวข้องกับการถอน creatinine

[4]

การให้ยาและการบริหาร

L-Phlox มักจะกำหนดไว้ที่ 500 มก. ต่อวัน คุณควรรับประทานยาก่อนรับประทานอาหารเป็นระยะเวลาสองสัปดาห์ (โดยไม่พัก)

การฉีดยาแบบฉีดเข้าเส้นเลือดดำจะดำเนินการภายในไม่เกิน 3 ชั่วโมงหลังจากเปิดขวดเพื่อป้องกันการปนเปื้อนแบคทีเรีย) ปริมาณยาแต่ละชนิดขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วยความรุนแรงของโรคและชนิดของจุลินทรีย์ การแก้ปัญหาหยด - ฉลาดช้ามาก จำเป็นต้องใส่ขวดที่มีความจุ 100 มิลลิลิตร (มีเนื้อหาสารที่ใช้งานอยู่ 500 มิลลิกรัม) เป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งชั่วโมง เมื่อฉีดเข้าเส้นเลือดดำเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งในการตรวจสอบการตอบสนองของผู้ป่วยต่อยาเสพติดหลังจากผ่านไป 2-3 วันคุณสามารถรับประทานยาในช่องปากด้วยปริมาณเดียวกัน

ในกรณีที่มีการติดเชื้อรุนแรงปริมาณของยาอาจเพิ่มขึ้น (เฉพาะในการให้ยาทางหลอดเลือดดำ) ควรลดผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของปริมาณไตในไต ในผู้สูงอายุ (หากไม่มีการละเมิดในการทำงานของไต) โดยมีความล้มเหลวของตับการปรับปริมาณยา L-Phlox ไม่จำเป็นต้องใช้

[11], [12]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ L-Floks

L-Phlox ถูกห้ามโดยเด็ดขาดระหว่างตั้งครรภ์เช่นเดียวกับสตรีที่ให้นมบุตร ในบริเวณนี้มีการวิจัยน้อยมากมีแนวโน้มว่ายานี้จะทำให้เกิดความเสียหายต่อกระดูกอ่อนในร่างกายที่กำลังเติบโตใหม่

หากหญิงคนหนึ่งพบว่าเธอกำลังตั้งครรภ์ระหว่างการรักษาด้วย L-Phlox เธอควรแจ้งให้แพทย์ของเธอทราบเกี่ยวกับเรื่องนี้

ข้อห้าม

L-Phlox ถูกห้ามในกรณีที่บุคคลไม่สามารถแพ้ยา levofloxacin หรือยาอื่น ๆ ของกลุ่ม quinolone ได้ นอกจากนี้ยายังไม่ได้กำหนดไว้ถ้าอาการชักโรคลมชักเกิดขึ้นก่อนหน้านี้ L-Phlox ไม่ได้กำหนดไว้สำหรับผู้ป่วยที่เคยมีอาการข้างเคียงหลังจากรับประทาน quinolones แล้ว

L-Phlox ไม่ได้กำหนดไว้ในวัยเด็กและวัยรุ่น

[5], [6], [7], [8]

ผลข้างเคียง L-Floks

การรับประทาน L-Phlox อาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้การไหม้ในช่องท้องส่วนบนผื่นผิวหนังอาการปวดศีรษะวิสัยทัศน์ลดลงการสั่นชักเจ็บคอ candidiasis ยาเสพติดมีผลต่อระบบประสาทซึ่งอาจนำไปสู่การประสานงานการเคลื่อนไหวไม่สมบูรณ์

ในกรณีที่ไม่ค่อยพบมากนักยาเสพติดจะทำให้เกิดอาการเบื่ออาหาร, ภาวะน้ำตาลในเลือดลดลง (โดยเฉพาะผู้ป่วยที่เป็นเบาหวาน)

จากด้านข้างของระบบภูมิคุ้มกันอาจเกิดปฏิกิริยาช็อกจาก anaphylactic ไม่ทราบความถี่ของปฏิกิริยาดังกล่าว

ความผิดปกติทางจิตที่เป็นไปได้ - นอนไม่หลับ, หงุดหงิด ในกรณีที่ไม่ค่อยมีอาการซึมเศร้าความสับสนวิตกกังวลภาพหลอนพฤติกรรมการทำลายตนเอง (แนวโน้มการฆ่าตัวตาย)

L-Phlox สามารถทำหน้าที่เกี่ยวกับระบบประสาทอันเป็นผลมาจากการที่คนรู้สึกวิงเวียนปวดศีรษะง่วงนอน ในกรณีที่ไม่ค่อยพบความผิดปกติหรือการสูญเสียรสชาติเกิดขึ้นการฝืนกลิ่น (เช่นการขาดกลิ่นสมบูรณ์) ความผิดปกติในการได้ยิน (เสียงในหู)

ความผิดปกติของหัวใจที่เป็นไปได้: หัวใจเต้นเร็ว นอกจากนี้ยาเสพติดสามารถกระตุ้นการหดเกร็งของหลอดลมในกรณีที่หายากมาก, pneumonitis แพ้พัฒนา

ความผิดปกติที่อาจเกิดขึ้นจากระบบทางเดินอาหาร: คลื่นไส้, ท้องร่วง, ท้องปวด, บวม, ท้องผูก

หลังจากได้รับครั้งแรกหรือเมื่อเวลาแล้วอาจเกิดปฏิกิริยาระหว่างผิวหนังกับเยื่อบุโพรงมดลูก การฝ violation าฝ of นระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูก (การเอาชนะเอ็น, ปวดแทน ฯลฯ ) ในบางกรณียาเสพติดกระตุ้นการแตกของเส้นเอ็นปฏิกิริยานี้จะเกิดขึ้นภายใน 48 ชั่วโมงหลังจากได้รับครั้งแรก กล้ามเนื้ออ่อนแอเป็นไปได้

L-Phlox สามารถเพิ่มระดับของ creatinine ในซีรัมได้ในกรณีที่ไม่ค่อยมีพัฒนาการไตวาย

L-Phlox อาจเป็นวัณโรคที่มีความไวต่อการแพ้ความผิดปกติของการประสานงานต่างๆการโจมตีของ porphyria ในผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้ (หนึ่งในพยาธิสภาพทางพันธุกรรมของตับ)

[9], [10]

ยาเกินขนาด

อาการที่สำคัญที่สุดของการให้ยาเกินขนาดของ L-Flox คือการสูญเสียสติอาการหงุดหงิดเวียนศีรษะ การศึกษาทางคลินิกแสดงให้เห็นว่าการให้ยาที่ใช้เวลานานเกินไปทำให้เกิดการเพิ่มขึ้นของช่วง QT ใน ECG (การเต้นของหัวใจเต้นผิดจังหวะการเต้นของหัวใจในกระเพาะอาหาร) ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาดจำเป็นที่จะต้องตรวจสอบสภาพของผู้ป่วยโดยเฉพาะอย่างยิ่งเพื่อตรวจสอบกิจกรรมของหัวใจ ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาดจะต้องมีการรักษาอาการ ปัจจุบันไม่มียาแก้พิษพิเศษสำหรับการถอน levofloxacin ออกจากร่างกายการฟอกเลือดในช่องท้องหรือการล้างพิษจะไม่มีผลอย่างเพียงพอ

[13]

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

เมื่อยาเสพติด L-Phlox มีปฏิสัมพันธ์กับยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่ steroidal (theophylline, fenbufen), อาการชักลดลงความเข้มข้นของ levofloxacin เพิ่มขึ้น 13%

Cimetidine และ probenecid ส่งผลต่อการขับสาร L-Phlox ที่ใช้งานอยู่ ฟังก์ชั่นการขับถ่ายของไตที่มี cimetidine ลดลง 24% โดย probenecid 34% เนื่องจากความจริงที่ว่าทั้งสองยาเสพติดบล็อกการหลั่งของท่อของ levofloxacin มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะนำมาใช้พร้อมกัน levofloxacin และยาเสพติดที่มีผลต่อการขนส่งของสารจากเลือดเข้าไปในปัสสาวะ (ท่อบอล) เช่น probenecid หรือโดดเดี่ยวโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มีภาวะไตอย่างระมัดระวัง

ผลลัพธ์ที่สำคัญทางคลินิกสำหรับการใช้ levofloxacin ร่วมกันไม่ได้มีแคลเซียมคาร์บอเนต digoxin glibenclamide ranitidine

L-Phlox ส่งผลต่อการขับถ่าย cyclosporine ออกจากร่างกายครึ่งชีวิตจะเพิ่มขึ้น 33%

การใช้ยาร่วมกับ antagonists vitamin K (warfarin ฯลฯ ) สามารถกระตุ้นการตกเลือดหรือเพิ่มการทดสอบการตกตะกอน ดังนั้นผู้ป่วยที่ใช้ควบคู่กับ L-Phlox antagonists ของวิตามิน K คุณจำเป็นต้องตรวจสอบตัวบ่งชี้การแข็งตัว

ด้วยความระมัดระวังใช้ L-Phlox ในผู้ป่วยที่ใช้ยาที่เพิ่มช่วงเวลาของ QT (ระดับ IA, III, macrolides, tricyclic antidepressants)

[14]

สภาพการเก็บรักษา

L-Phlox ควรเก็บไว้ในที่ที่ปลอดภัยจากแสงแดดและความชื้นที่อุณหภูมิห้อง (ไม่เกิน 250 องศาเซลเซียส) เก็บยาไว้ในที่ที่เด็กไม่สามารถเข้าถึงได้ อย่าให้ผลิตภัณฑ์มีการแช่แข็ง

[15]

อายุการเก็บรักษา

L-Phlox ถูกเก็บไว้เป็นเวลาสองปีหากมีเงื่อนไขการจัดเก็บทั้งหมด