กระดูกเชิงกรานเล็ก

ช่องเชิงกรานบุด้วยเยื่อบุช่องท้องซึ่งปกคลุมอวัยวะสืบพันธุ์ภายในทั้งหมด ยกเว้นรังไข่ มดลูกตั้งอยู่ตรงกลางอุ้งเชิงกราน ด้านหน้าคือกระเพาะปัสสาวะ ด้านหลังคือทวารหนัก

ระหว่างมดลูกและกระเพาะปัสสาวะจะมีรอยบุ๋มเกิดขึ้น - ช่องว่างระหว่างมดลูกและกระเพาะปัสสาวะ (excavatio vesico-uterina) ซึ่งกระเพาะปัสสาวะที่กำลังบรรจุปัสสาวะจะมีลักษณะนูนเป็นทรงกลม

ช่องทวารหนัก-มดลูก (ถุงของดักลาส) (excavatio recto-uterina Douglasi) ลึกลงไป และทวารหนักจะเข้าไปข้างในเป็นท่อแคบๆ สั้นๆ ไหลลงไปตามโพรงกระดูกเชิงกราน

จากด้านล่างของมดลูก เหนือและด้านหลังจุดที่เอ็นกลมออก ท่อนำไข่ (tubae uterinae) ทอดยาวออกไป อยู่ในส่วนบนของเอ็นกว้าง (lig. iatum) ระหว่างใบ เมื่อออกจากมดลูก ท่อจะบางลง จากนั้นจะค่อยๆ ขยายออกและสิ้นสุดเป็นช่องทางที่มีช่องเปิดขนาดเส้นผ่านศูนย์กลาง 0.5 - 1.0 ซม. ล้อมรอบด้วย fimbriae fimbriae เข้าใกล้รังไข่และดูเหมือนจะโอบล้อมรังไข่ ท่อนำไข่สามารถเคลื่อนที่ได้เนื่องจากมี mesentery (mesosalpinx) ซึ่งประกอบด้วยเยื่อบุช่องท้องที่จำลองขึ้นซึ่งเชื่อมต่อกับเอ็นกว้าง

รังไข่ (ovaria) ตั้งอยู่บริเวณผนังด้านข้างของอุ้งเชิงกรานในร่องพิเศษของเยื่อบุช่องท้องข้างขม่อมหลังเอ็นกว้างของมดลูก ด้านข้างและด้านหลัง โดยอาศัยเอ็นของตัวเอง (lig. ovarii proprium) ยึดกับมุมมดลูกด้านหนึ่ง ส่วนอีกด้านหนึ่งยึดกับผนังด้านข้างของอุ้งเชิงกรานด้วยเอ็น infundibulopelvic (lig. infundibulo-pelvicum. s. lig. suspensorium ovarii) ระหว่างแผ่นเอ็นกว้างจะมีรังไข่เพียงส่วนเล็กๆ เท่านั้น มี mesentery สั้น (mesovarium) ซึ่งเป็นเยื่อบุช่องท้องที่จำลองขึ้น โดยโอบล้อมขอบรังไข่ไว้เป็นขอบ นี่คือสิ่งที่เรียกว่าประตูรังไข่ (hilus ovarii) ซึ่งเป็นที่ที่หลอดเลือดและเส้นประสาทผ่าน

รังไข่และท่อนำไข่จะอยู่ติดกับท่อไต ซึ่งวิ่งไปตามด้านในและด้านหลังของโพรงรังไข่ (fossa ovarica) ขนานกับและอยู่บนด้านในของเอ็น infundibulopelvic โดยปลายช่องท้องของท่อจะแยกออกจากปลายช่องท้องโดยมีเพียงรอยพับของเยื่อบุช่องท้องเท่านั้น

ใต้เยื่อบุช่องท้องที่ปกคลุมอวัยวะในอุ้งเชิงกราน มีเนื้อเยื่อ เอ็น หลอดเลือด และเส้นประสาทของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน

เอ็นกว้างของมดลูก (lig. latum) เป็นเยื่อบุช่องท้องที่ขยายใหญ่ขึ้น โดยอยู่ด้านข้างของมดลูก เยื่อบุช่องท้องเชื่อมต่ออย่างแน่นหนากับพื้นผิวด้านหน้าและด้านหลังของมดลูก และที่ขอบจะผ่านเป็นแผ่นสองแผ่นเข้าไปในเอ็นกว้างที่ไปยังผนังด้านข้างของอุ้งเชิงกราน ซึ่งจะต่อเนื่องไปยังเยื่อบุช่องท้องข้างขม่อม ระหว่างแผ่นเอ็นกว้างจะมีชั้นเนื้อเยื่อหลวมๆ ที่มีหลอดเลือดและเส้นประสาท นอกจากนี้ ส่วนบนแทบจะไม่มีหลอดเลือดเลย ส่วนส่วนล่างเป็นเนื้อเยื่อขนาดใหญ่ที่มีหลอดเลือด เส้นประสาท และท่อไตผ่าน ส่วนล่างของเอ็นกว้างนี้เรียกว่าเอ็นคาร์ดินัล (lig. cardinale) หรือเอ็นแมคเคนโรดต์ และประกอบด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันสะสมที่ระดับของกระดูกคอส่วนใน

อวัยวะแขวนลอยของมดลูก ท่อนำไข่ และรังไข่ แสดงโดยเอ็นที่เชื่อมอวัยวะเหล่านี้กับผนังอุ้งเชิงกรานและเชื่อมต่อกันเอง

ใต้ใบเอ็นด้านหน้าของเอ็นกว้างคือเอ็นมดลูกกลม (lig. teres uteri) ซึ่งวิ่งจากมุมท่อนำไข่ของมดลูกไปยังช่องเปิดด้านในของช่องขาหนีบ เอ็นจะผ่านและแตกแขนงเป็นรูปพัดในความหนาของริมฝีปากใหญ่ เอ็นกลมเป็นโครงสร้างคู่ ตามขอบล่างมีหลอดเลือดที่เชื่อมต่อกันระหว่างกิ่งของหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำของมดลูกและอวัยวะสืบพันธุ์ภายนอก

เอ็นที่เหมาะสมของรังไข่ (lig. ovarii proprium) เป็นรูปเอ็นสั้นคู่ที่วิ่งจากมุมของมดลูกด้านล่างต้นกำเนิดของท่อนำไข่ไปจนถึงขั้วในของรังไข่ และวิ่งไปตามขอบจนถึงใบอ่อนด้านหลังของเอ็นกว้าง

เอ็นยึดรังไข่ (Lig. suspensorium ovarii) หรือเอ็นยึดกระดูกเชิงกราน (infundibulopelvic ligament) เป็นกลุ่มเส้นคู่ที่เริ่มต้นจากส่วนด้านข้างของเอ็นกว้างระหว่างแอมพูลลาของท่อรังไข่และผนังเชิงกรานในบริเวณข้อต่อกระดูกเชิงกราน เอ็นยึดปลายแอมพูลลาของท่อรังไข่และรังไข่ไว้ในสถานะแขวนลอย หลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำของรังไข่จะผ่านเข้าไป

เอ็น sacrouterine (lig. sacro-uterina) มีลักษณะเป็นคู่ อยู่ใต้เยื่อบุช่องท้อง และทอดยาวจากผิวด้านหลังของมดลูกลงไปใต้กระดูกเชิงกรานส่วนในของมดลูกเล็กน้อย โค้งไปรอบๆ ทวารหนัก และไปสิ้นสุดที่ผิวด้านในของกระดูกเชิงกราน

ท่อไตอยู่ด้านหลังเยื่อบุช่องท้อง โค้งอยู่เหนือเส้นปลายสุดของอุ้งเชิงกรานในบริเวณข้อต่อกระดูกเชิงกราน และผ่านหลอดเลือดอุ้งเชิงกราน ทางด้านซ้าย ท่อไตอยู่เหนือหลอดเลือดแดงอุ้งเชิงกรานร่วมเหนือส่วนที่แบ่งออกเป็นภายในและภายนอก และทางด้านขวา ท่อไตโค้งอยู่เหนือหลอดเลือดที่อยู่ใต้ส่วนที่แยก จากนั้นจึงเคลื่อนลงสู่อุ้งเชิงกราน โดยผ่านหลอดเลือดไฮโปแกสตริกเข้าไปทางตรงกลาง ในตอนแรก ท่อไตจะวิ่งขนานไปกับเส้นทางของหลอดเลือดรังไข่ ซึ่งอยู่ทางตรงกลางของหลอดเลือด เคลื่อนลงจากเส้นปลายสุด แล้วมุ่งไปตามผนังด้านข้างของอุ้งเชิงกรานและแยกออกจากหลอดเลือดรังไข่ โดยสร้างส่วนโค้งที่มีความนูนออกด้านนอก หลังจากนั้น ท่อไตจะออกจากผนังด้านข้างของอุ้งเชิงกรานและผ่านใบย่อยด้านหลังของเอ็นกว้าง ตรงฐานจะยาวประมาณหลายเซนติเมตร เข้ารวมกับหลอดเลือดแดงของมดลูก จากนั้นจะเข้าใกล้ปากมดลูก และเมื่อห่างจากซี่โครง 2-3 เซนติเมตร จะข้ามหลอดเลือดแดงของมดลูกซึ่งอยู่เหนือท่อไต จากนั้นท่อไตจะหมุนไปข้างหน้าและเข้าด้านใน ผ่านปากมดลูก สัมผัสกับผนังด้านหน้าของช่องคลอด และเข้าสู่กระเพาะปัสสาวะ

แหล่งจ่ายเลือดไปเลี้ยงอวัยวะสืบพันธุ์ภายใน ได้แก่ หลอดเลือดแดงรังไข่ (aa. ovarica) ซึ่งมีจุดกำเนิดโดยตรงจากหลอดเลือดแดงใหญ่ และหลอดเลือดแดงมดลูก (aa. uterina) ซึ่งมีจุดกำเนิดจากหลอดเลือดแดงไฮโปแกสตริก (aa. hypogasirica)

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]