ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
ยา
กลูเรนอร์ม
ตรวจสอบล่าสุด: 04.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

กลูเรนอร์ม (ส่วนประกอบสำคัญ: ไกลควิโดน) เป็นยาลดน้ำตาลในเลือดชนิดรับประทานซึ่งจัดอยู่ในกลุ่มซัลโฟนิลยูเรีย ใช้รักษาโรคเบาหวานชนิดที่ 2 เมื่อการรับประทานอาหาร การออกกำลังกาย และการลดน้ำหนักไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้อย่างเหมาะสม
ไกลควิโดนกระตุ้นให้ตับอ่อนผลิตอินซูลิน ส่งผลให้ระดับน้ำตาลในเลือดลดลง ไกลควิโดนมีอายุครึ่งชีวิตสั้นกว่าและออกฤทธิ์เร็ว ซึ่งแตกต่างจากยาอื่นๆ ในกลุ่มเดียวกัน ช่วยให้ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดหลังอาหารได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น
โดยทั่วไปแล้ว Glurenorm จะถูกกำหนดให้เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาโรคเบาหวานประเภท 2 ที่ครอบคลุม ซึ่งรวมถึงการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต เช่น อาหารและการออกกำลังกาย ยานี้สามารถใช้เพียงอย่างเดียวหรือใช้ร่วมกับยาลดน้ำตาลในเลือดชนิดอื่นได้ หากการใช้กลิควิโดนเพียงอย่างเดียวไม่เพียงพอต่อระดับน้ำตาลในเลือดเป้าหมาย
ตัวชี้วัด กลูเรนอร์มา
Glurenorm ใช้ในการรักษาโรคเบาหวานประเภท 2 โดยเฉพาะในกรณีที่การรับประทานอาหารและกิจกรรมทางกายไม่ได้ผลเพียงพอที่จะทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดปกติ
ปล่อยฟอร์ม
Glurenorm มีจำหน่ายในรูปแบบเม็ดยารับประทาน
เภสัช
- การกระตุ้นอินซูลิน: กลูเรนอร์มทำหน้าที่กระตุ้นการหลั่งอินซูลินจากเซลล์เบต้าของตับอ่อน ซึ่งเกิดขึ้นโดยการจับกับตัวรับบนพื้นผิวของเซลล์เบต้าและเพิ่มการซึมผ่านของตัวรับไปยังโพแทสเซียม ซึ่งนำไปสู่การดีโพลาไรเซชันของเซลล์และการหลั่งอินซูลิน
- เพิ่มความไวต่ออินซูลิน: Glurenorm ยังช่วยเพิ่มความไวต่ออินซูลินของเนื้อเยื่อ ทำให้เนื้อเยื่อสามารถใช้กลูโคสจากเลือดได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อไขมัน
- เพิ่มการดูดซึมกลูโคสไปยังส่วนปลาย: นอกเหนือจากการกระตุ้นการหลั่งอินซูลินแล้ว ไกลควิโดนยังส่งเสริมการดูดซึมกลูโคสไปยังเนื้อเยื่อเพิ่มขึ้น ซึ่งจะช่วยลดระดับน้ำตาลในเลือดอีกด้วย
- การสร้างกลูโคสใหม่ลดลง: Glurenorm อาจลดการผลิตกลูโคสในตับ (การสร้างกลูโคสใหม่) ส่งผลให้ระดับน้ำตาลในเลือดลดลง
- การแก้ไขภาวะน้ำตาลในเลือดสูงหลังอาหาร: กลิควิโดนช่วยลดระดับกลูโคสหลังอาหาร (ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงหลังอาหาร) โดยเพิ่มการตอบสนองของอินซูลินต่อคาร์โบไฮเดรต
เภสัชจลนศาสตร์
- การดูดซึม: โดยทั่วไปกลีควิโดนจะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วและสมบูรณ์จากทางเดินอาหารหลังจากรับประทานทางปาก
- การกระจาย: หลังจากการดูดซึมแล้ว ไกลควิโดนจะกระจายไปทั่วร่างกายอย่างรวดเร็ว โดยจะจับกับโปรตีนในพลาสมาในปริมาณที่สำคัญ
- การเผาผลาญ: ไกลควิโดนจะถูกเผาผลาญที่ตับ ซึ่งจะเกิดการแปลง โดยกระบวนการออกซิเดชันและการกลูโคโรนิเดชันเป็นหลัก
- การขับถ่าย: เมแทบอไลต์ของกลีควิโดนและยาที่ยังไม่ผ่านการเผาผลาญจะถูกขับออกทางไตเป็นหลัก ครึ่งชีวิตของกลีควิโดนในเลือดอยู่ที่ประมาณ 5-7 ชั่วโมง
- ปัจจัยที่มีผลต่อเภสัชจลนศาสตร์: ในผู้ป่วยสูงอายุหรือผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตบกพร่อง ครึ่งชีวิตของกลิควิโดนอาจเพิ่มขึ้น นอกจากนี้ ยังควรพิจารณาถึงปฏิกิริยาที่อาจเกิดขึ้นกับยาอื่นๆ ที่อาจส่งผลต่อการเผาผลาญและการขับกลิควิโดนออกจากร่างกายด้วย
การให้ยาและการบริหาร
คำแนะนำการใช้:
- การรับประทานพร้อมอาหาร: โดยปกติแล้ว Glurenorm รับประทานทางปาก 30 นาทีก่อนอาหาร ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญเพื่อให้ยามีประสิทธิภาพสูงสุด เนื่องจากยาจะกระตุ้นการผลิตอินซูลินเมื่ออาหารเข้าสู่กระเพาะอาหาร
- ความสม่ำเสมอในการให้ยา: ควรใช้ยาตามกำหนดเวลาที่แพทย์กำหนดเพื่อให้ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดให้คงที่
ปริมาณ:
ขนาดยาของ Glurenorm อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความต้องการของผู้ป่วยแต่ละราย การตอบสนองต่อการรักษา และระดับน้ำตาลในเลือดเป้าหมาย
- ขนาดเริ่มต้น: โดยปกติจะเริ่มด้วยกลิควิโดน 30 มก. ครั้งเดียวต่อวัน
- การปรับขนาดยา: อาจค่อยๆ เพิ่มขนาดยาขึ้นตามการตอบสนองของระดับน้ำตาลในเลือดของผู้ป่วย โดยปกติจะปรับเพิ่มขนาดยาทุกๆ หลายสัปดาห์
- ขนาดยาบำรุงรักษา: ขนาดยาบำรุงรักษาปกติคือ 30-120 มก. ต่อวัน ไม่ควรเกิน 120 มก. ต่อวัน
- ขนาดยาสูงสุด: ขนาดยาสูงสุดที่อนุญาตคือ 120 มก. ต่อวัน
ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ กลูเรนอร์มา
ข้อมูลทั่วไป:
- เช่นเดียวกับยาซัลโฟนิลยูเรียชนิดอื่น ไม่แนะนำให้ใช้ไกลควิโดนในระหว่างตั้งครรภ์ ยาเหล่านี้อาจทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ซึ่งเป็นอันตรายต่อทั้งแม่และทารกในครรภ์
- การศึกษาในสัตว์แสดงให้เห็นถึงความเสี่ยงบางประการต่อทารกในครรภ์ แต่ข้อมูลทางคลินิกที่ครบถ้วนเกี่ยวกับความปลอดภัยของการใช้กลิควิโดนในระหว่างการตั้งครรภ์มนุษย์ยังคงขาดอยู่
ความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์:
- ยาซัลโฟนิลยูเรียซึ่งรวมถึงไกลควิโดน สามารถผ่านรกได้ ทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำในทารกแรกเกิด ซึ่งต้องได้รับการดูแลจากแพทย์อย่างใกล้ชิดหลังคลอด
ทางเลือกการรักษา:
- โดยทั่วไปแล้วอินซูลินจะแนะนำให้ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์เพื่อควบคุมโรคเบาหวาน เนื่องจากอินซูลินจะไม่ผ่านรกและไม่ก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำต่อทารกในครรภ์ อินซูลินถือเป็นมาตรฐานทองคำในการรักษาโรคเบาหวานในระหว่างตั้งครรภ์
ข้อห้าม
- โรคเบาหวานชนิดที่ 1: Glurenorm มีข้อห้ามใช้ในการรักษาโรคเบาหวานชนิดที่ 1 ซึ่งมีลักษณะคือร่างกายไม่มีอินซูลินเลยหรือเกือบไม่มีเลย
- ภาวะกรดคีโตนในเลือด: Glurenorm ยังมีข้อห้ามใช้ในกรณีที่มีภาวะกรดคีโตนในเลือด ซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงของโรคเบาหวานที่มีลักษณะคือมีคีโตนบอดีในเลือดในระดับสูง
- ความบกพร่องของตับ: ในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องของตับรุนแรง อาจมีข้อห้ามใช้ Glurenorm เนื่องจากอาจทำให้การเผาผลาญและการขจัดกลิควิโดนบกพร่องได้
- การทำงานของไต: Glurenorm ถูกขับออกทางไต ดังนั้นการใช้ยานี้จึงอาจเป็นข้อห้ามในผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตบกพร่องรุนแรง
- การตั้งครรภ์และให้นมบุตร: มีข้อมูลจำกัดเกี่ยวกับความปลอดภัยของกลิควิโดนในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร ดังนั้นการใช้ในกรณีดังกล่าวจึงต้องได้รับความเอาใจใส่เป็นพิเศษและปรึกษาแพทย์
- อาการแพ้: ผู้ป่วยที่มีอาการแพ้กลีควิโดนหรือส่วนประกอบอื่น ๆ ของยาควรหลีกเลี่ยงการใช้ยาดังกล่าว
ผลข้างเคียง กลูเรนอร์มา
ผลข้างเคียงของ Glurenorm (Gliquidone) อาจรวมถึงภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ คลื่นไส้ อาเจียน ท้องเสีย อาการโคม่าจากน้ำตาลในเลือดต่ำ อาการแพ้ (รวมทั้งลมพิษ อาการคัน และผื่นผิวหนัง) และเอนไซม์ในตับสูง
ยาเกินขนาด
- ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ: การใช้กลิควิโดนเกินขนาดอาจทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดลดลงอย่างมาก ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการต่างๆ ของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ เช่น หิว ใจสั่น เหงื่อออก อ่อนแรง ความดันโลหิตต่ำ สับสน ชัก และอาจถึงขั้นหมดสติ หากเกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ต้องดำเนินการทันทีเพื่อฟื้นฟูระดับน้ำตาลในเลือด
- การรักษาภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ: การรักษาภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำภายหลังการใช้กลิควิโดนเกินขนาดนั้นประกอบด้วยการรับประทานคาร์โบไฮเดรตอย่างรวดเร็ว เช่น น้ำผลไม้ กลูโคส หรือเครื่องดื่มที่มีน้ำตาล ตามด้วยคาร์โบไฮเดรตที่ช้าเพื่อป้องกันภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำซ้ำ ในกรณีที่รุนแรง อาจต้องให้กลูโคสทางเส้นเลือด และตรวจระดับกลูโคสเป็นระยะเวลาหนึ่งหลังจากที่อาการคงที่แล้ว
- การดูแลทางการแพทย์: หากคุณสงสัยว่าได้รับกลีควิโดนเกินขนาด ให้รีบไปพบแพทย์ทันที แพทย์สามารถดำเนินการทางการแพทย์ที่จำเป็นได้ เช่น การบำบัดอย่างเข้มข้นด้วยกลูโคสหรืออินซูลิน เพื่อให้ระดับน้ำตาลในเลือดกลับมาเป็นปกติ
การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ
- ซาลิไซเลต: เพิ่มประสิทธิภาพการลดน้ำตาลในเลือดของกลูควิโดน
- สารซัลโฟนิลยูเรีย (SUL) และอนุพันธ์: ผลการลดน้ำตาลในเลือดของกลูควิโดนอาจเพิ่มมากขึ้น
- สารต้านจุลินทรีย์: ยาปฏิชีวนะบางชนิด (เช่น ซัลโฟนาไมด์ เตตราไซคลิน) และยาต้านเชื้อราอาจช่วยเพิ่มผลการลดน้ำตาลในเลือดของกลูควิโดน
- ยาบล็อกเบตา: บรรเทาอาการของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ เช่น หัวใจเต้นเร็วและเหงื่อออก
- ยาที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์: ปฏิกิริยากับแอลกอฮอล์อาจช่วยเพิ่มผลการลดน้ำตาลในเลือดของกลูควิโดน
- ยาที่ส่งผลต่อการทำงานของไต: เพิ่มครึ่งชีวิตของกลูควิโดน ซึ่งอาจต้องปรับขนาดยา
- ยาที่ส่งผลต่อการทำงานของตับ: ทำให้การเผาผลาญกลูควิโดนลดลงและมีความเข้มข้นของกลูควิโดนในเลือดเพิ่มขึ้น
- ยาลดน้ำตาลในเลือดอื่น ๆ: เพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำเมื่อใช้ร่วมกัน
ความสนใจ!
เพื่อลดความเข้าใจในข้อมูลคำแนะนำสำหรับการใช้ยา "กลูเรนอร์ม" แปลและนำเสนอในรูปแบบพิเศษบนพื้นฐานของคำแนะนำอย่างเป็นทางการสำหรับการใช้ยาในทางการแพทย์ ก่อนใช้งานโปรดอ่านคำอธิบายประกอบซึ่งมาจากตัวยาโดยตรง
คำอธิบายให้ไว้เพื่อจุดประสงค์ในการให้ข้อมูลและไม่ใช่คำแนะนำในการรักษาด้วยตนเอง ความต้องการยานี้วัตถุประสงค์ของสูตรการรักษาวิธีการและปริมาณยาจะถูกกำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้น ยาตัวเองเป็นอันตรายต่อสุขภาพของคุณ