กลุ่มอาการของ lumbalgia vertebrogenic: ทำไมความเจ็บปวดพัฒนาในด้านล่างและวิธีการต่อสู้กับมันได้หรือไม่

ปวดกระดูกสันหลังเป็นปัญหาที่บุคคลสามารถเผชิญในวัยใดก็ได้ อาการปวดทันทีอาจปรากฏขึ้นในส่วนใดส่วนหนึ่งของด้านหลัง: ในบริเวณปากมดลูก, ทรวงอกหรือเอว, ขวา, ชื่อเสียงหรือตามเส้นศูนย์ ถ้าอาการปวดเกิดขึ้นในบริเวณเอวให้พูดเกี่ยวกับพยาธิวิทยาเช่น lumbalgia vertebrogenic กับอาการปวดลักษณะ

โรคนี้คืออะไร?

คำว่า "lumbalgia" หมายถึงความคิดโดยทั่วไปที่แพทย์อธิบายถึงอาการปวดต่างๆในภูมิภาคเอว นั่นคือ lumbalia เป็นกลุ่มอาการปวดในภูมิภาคเอวซึ่งอาจมีสาเหตุที่แตกต่างกัน และนอกเหนือจากคำว่า "vertebrogenic" ชี้ให้เห็นว่าสาเหตุของอาการปวดเหล่านี้อยู่ในโรคของกระดูกสันหลัง

โรคกระวาบกระรอกไม่สามารถเรียกได้ว่าเป็นโรคที่เต็มเปี่ยมเพราะโรคที่เป็นผลหรือความซับซ้อนของโรคอื่น ๆ ของกระดูกสันหลังมีอาการเพียงอย่างเดียวอาการปวด และความรุนแรงและลักษณะของอาการปวดอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับชนิดและลักษณะของพยาธิวิทยา

Lumbalia สามารถเกิดขึ้นได้ในรูปแบบเฉียบพลันกึ่งเฉียบพลันและเรื้อรัง อาจเกิดขึ้นจากการบาดเจ็บการพลิกกลับหรือการเอียงฉับพลันหรือการยกน้ำหนัก

ระบาดวิทยา

ตามสถิติความเจ็บปวดใน lumbalgia กระดูกสันหลังถือเป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการรักษาทางการแพทย์ นี้ไม่น่าแปลกใจรับความจริงที่ว่าส่วนใหญ่มักจะพัฒนาบนพื้นหลัง lyubmbalgiya โรคที่นิยมมากเรียกว่า "ปวดหลัง" อุบัติการณ์ของการที่ถึงทั่วโลก 80% ก่อนเกิดอาการปวดคนอาจไม่ได้ตระหนักถึงโรค

ประมาณ 85% ของผู้ป่วยรู้สึกเจ็บปวดของตัวละครของกล้ามเนื้อบำรุงเมื่อเนื่องจากโรคของกระดูกสันหลังจะถูกบีบอัดไขสันหลังเส้นใยมอเตอร์ประสาทและมีระยะยาวที่มั่นคงกล้ามเนื้อแรงดันไฟฟ้ากล้ามเนื้อแม้จะมีความจริงที่ว่ากล้ามเนื้อยืดทั้งหมดในขณะที่ยังคงผ่อนคลาย ในกรณีนี้พวกเขาพูดถึง lumbargia vertebrogenic กับดาวน์ซินโดรกล้ามเนื้อและโทนิค

[1],

สาเหตุ lumbargia vertebrogenic

ดังที่เราได้กล่าวมาแล้วlumbargia ของvertebrogenic geneesis ถือเป็นแพทย์ไม่ได้เป็นโรคที่เป็นอิสระ แต่เป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคที่มีอยู่ซึ่งเน้นการวินิจฉัยและการรักษา แต่สิ่งที่เป็นสาเหตุหรือมากกว่าโรคสามารถกระตุ้นการเกิดขึ้นของอาการปวดแบบถาวรในภูมิภาคเอว

เป็นเหตุผลในการพัฒนาภาวะขาดน้ำ vertebrogenic นักวิทยาศาสตร์พิจารณา pathologies ต่อไปนี้:

• osteochondroza ของกระดูกสันหลัง (การพัฒนากระบวนการ dystrophic ในดิสก์ intervertebral และ cartilages),
• ยื่นออกมาจากดิสก์ของกระดูกสันหลังส่วนบนของทรวงอกหรือเอว (ยื่นออกมาจากแผ่นดิสก์บนกระดูกสันหลังที่มันสามารถบีบประสาทและหลอดเลือด)
• ไส้เลื่อนระหว่างกระดูกสันหลัง (การเคลื่อนตัวของแผ่นดิสก์ด้วยรอยแตกของเส้นใย)
• กระบวนการเนื้องอกตามกระดูกสันหลัง,
• การก่อตัวของ outgrowths กระดูกตามขอบของกระดูกสันหลัง (spondylosis),
• กระบวนการอักเสบในคอลัมน์กระดูกสันหลัง, ทำให้เกิดความละเอียดกระดูกสันหลังและการเสียรูปของกระดูกสันหลัง (spondylitis)
• การเคลื่อนที่ของกระดูกสันหลัง (spondylolisthesis),
• ความโค้งของกระดูกสันหลัง (scoliosis),
• ความไม่แน่นอนของกระดูกสันหลัง,
• การทำลายเนื้อเยื่อกระดูกของกระดูกสันหลัง (โรคกระดูกพรุน)
• ankylosing spondylitis (โรค Bechterew ซึ่งในการเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลังจะกระจัดกระจายและความตึงเครียดของกล้ามเนื้อหลังเพิ่มขึ้นซึ่งแปลเป็นอาการปวดเรื้อรัง)
• การเปลี่ยนแปลงความเสื่อมของข้ออักเสบในข้อต่อระหว่างกระดูกสันหลัง, ลักษณะของโรคข้ออักเสบและการกัดกร่อนของกระดูกสันหลัง,
• ข้อบกพร่องที่มีมา แต่กำเนิดในการพัฒนาของกระดูกสันหลัง,
• ตีบของคลองสมองของกระดูกสันหลังส่วนเอว,
• กระดูกสันหลัง

[2], [3], [4]

ปัจจัยเสี่ยง

ทุกโรคดังกล่าวมีอาการปวดในภาพทางคลินิกของพวกเขา แต่ลักษณะของมันมักจะเกี่ยวข้องกับช่วงเวลาที่แน่นอน ดังนั้นปัจจัยเสี่ยงของการเกิดโรค lumbalgia จาก vertebrogenic คือ:

• ความเสียหายทางกลกับกระดูกสันหลังและเนื้อเยื่อรอบ ๆ : รอยฟกช้ำ, กระแทก, น้ำตก, การเคลื่อนไหวอย่างกะทันหัน,
• การออกกำลังกายมากเกินไป,
• hypodynamia และทำงานอยู่ประจำซึ่งจะสร้างภาระเพิ่มขึ้นบนกระดูกสันหลัง,
• พักยาวอยู่ในตำแหน่งยืนและทำงานในสวนเมื่อกระดูกสันหลังอยู่ในระยะเวลานานในรัฐโค้ง
• อุณหภูมิ
• pathologies ติดเชื้อระบบและ relapses ของพวกเขา,
• Platypodia (พยาธิวิทยานี้มีผลเสียต่อกระดูกสันหลังเพิ่มภาระให้กับมันและทำให้เกิดความโค้งของกระดูกสันหลัง)
• การออกกำลังกายที่มีภาระหนักบนกระดูกสันหลังยกตัวอย่างเช่นยกน้ำหนัก,
• น้ำหนักส่วนเกินซึ่งในกระดูกสันหลังทำหน้าที่เหมือนการบาดเจ็บและการออกกำลังกายหนัก,
• ช่วงวัยแรกรุ่นเมื่อมีการเจริญเติบโตที่ใช้งานของโครงกระดูก,
• ระยะเวลาของวัยหมดประจำเดือนที่มีลักษณะกระดูกพรุนของกระดูก,
• การตั้งครรภ์กับพื้นหลังของความอ่อนแอของกล้ามเนื้อหลัง

ปัจจัยทั้งหมดข้างต้นส่งผลกระทบต่อสภาพกระดูกสันหลังของเราต่อไปและไม่ใช่วิธีที่ดีที่สุด นี้นำไปสู่การพัฒนาของโรคต่างๆของกระดูกสันหลังซึ่งมาพร้อมกับความเสียหายต่อเส้นใยประสาทและหลอดเลือดอักเสบและกล้ามเนื้อกระตุกซึ่งในอาการปวดเป็นอาการที่พบบ่อย

[5], [6]

กลไกการเกิดโรค

ในการเกิดโรคของโรคนี้มีปัจจัยสำคัญสองประการที่สามารถทำให้อาการปวดหลังส่วนล่างได้ เรากำลังพูดถึง 2 syndromes: reflex และ compression รูปแบบสะท้อนของบริเวณลำไส้ vertebrogenic เกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการระคายเคืองของผู้รับที่มีความรู้สึกที่มีอยู่ในกระดูกสันหลังและเนื้อเยื่ออ่อนรอบ ๆ สาเหตุของการสะท้อน lumbagia สามารถเป็นกระบวนการอักเสบกับการแปลในภูมิภาคเอวหรือบาดเจ็บที่หลังของการแปลเดียวกัน อาการปวดเพิ่มกล้ามเนื้อและนำไปสู่กล้ามเนื้อกระตุกของพวกเขากล้ามเนื้อตึงเครียดในการเปิดสามารถส่งหลอดเลือดและเส้นใยประสาทซึ่งจะทำให้รุนแรงขึ้นสถานการณ์การถ่ายโอนความเจ็บปวดในประเภทเรื้อรัง

การบีบอัด lumbargia เกิดขึ้นเนื่องจากการบีบอัดของรากประสาทและเส้นเลือดที่อยู่ใกล้กับกระดูกสันหลังและบางครั้งไขสันหลังร่างเอง การบีบอัดถูกสร้างขึ้นโดยกระดูกสันหลังและแผ่นดิสก์ที่มีการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาของกระดูกสันหลัง ในกรณีนี้ lumbalgia vertebrogenic ถือเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคของกระดูกสันหลัง

[7]

อาการ lumbargia vertebrogenic

การพัฒนา vertebrogenic พยาธิวิทยามักจะพูดถึงอาการหลักของอาการปวดซึ่งอาจมีลักษณะที่แตกต่างกันความรุนแรงและระยะเวลา บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยบ่นเรื่องอาการปวดเมื่อยจากการถ่ายภาพซึ่งส่งผลให้คุณภาพชีวิตแย่ลง ความรู้สึกที่เจ็บปวดเกิดขึ้นหรือขยายขึ้นเมื่อหันและความโน้มเอียงยกน้ำหนัก และในรูปแบบรุนแรงของ lumbulgia การโจมตีด้วยความเจ็บปวดอาจเกิดขึ้นได้เมื่อมีการเคลื่อนไหวน้อยที่สุดดังนั้นบุคคลจึงพยายามที่จะปรับท่าทางที่ความรุนแรงของอาการจะน้อยลง

การแปลความเจ็บปวดขึ้นอยู่กับด้านการละเมิด ดังนั้น lumbalgia vertebrogenic ด้านขวาเป็นลักษณะโดยปวดขวาด้านและด้านซ้าย - โดยเจ็บด้านซ้าย ในกรณีนี้คนสามารถแสดงสถานที่เจ็บปวดได้อย่างถูกต้อง จริงมีสถานการณ์เมื่อมีการหยิกแบบทวิภาคี ในกรณีนี้ผู้ป่วยอาจบ่นเรื่องอาการปวดที่เบลอในบริเวณเอว

ด้วยโรค lumbulgia vertebrogenic อาจทำให้เกิดโรค radicular ได้ นี่คือพยาธิวิทยาที่เกิดขึ้นพร้อมกันซึ่งโดดเด่นด้วยความพ่ายแพ้ของรากของเส้นประสาทไขสันหลังูญเนื่องจากการบีบอัดการขาดออกซิเจนหรือความผิดปกติของระบบทางโภชนาการ ภายใต้การรับแรงกระแทกมอเตอร์ไฟฟ้าและเส้นประสาทอัตโนมัติอาจลดลง คนที่นอกเหนือจากความเจ็บปวดในพื้นที่ที่พ่ายแพ้ก็จะได้รับประสบการณ์

ปวดใน lumbalgia ของการกำเนิด vertebrogenic สามารถฉายรังสีไปที่ส่วนล่าง, ช่องท้อง, ก้น, อวัยวะเพศและ perineum ซึ่งไม่ได้ทันทีกำหนดสาเหตุของพวกเขา การกดหย่อนรากประสาทอาจทำให้เกิดอาการกระตุกของหลอดเลือดได้และหากแผลเป็นเป็นส่วนหลังส่วนล่างขากรรไกรล่างก็จะทรมาน ผู้ป่วยหลายรายที่มีอาการปวดเอวบ่นว่าเท้าของพวกเขาหนาวเย็นอย่างต่อเนื่องซึ่งเกี่ยวข้องกับการไหลเวียนโลหิตที่ผิดปกติในหลอดเลือดต่อพ่วง ความรู้สึกของความหนาวสั่นนี้สามารถสังเกตได้แม้เท้ารู้สึกอบอุ่นในการสัมผัส

จริงอาการปวดกับ lumbargia vertebrogenic อาจไม่ปรากฏทันที อาการแรกของพยาธิวิทยาอาจเกิดจากความตึงเครียดของกล้ามเนื้อบริเวณส่วนหลังส่วนล่างซึ่งไม่สามารถผ่อนคลายได้ด้วยความพยายามเพียงเล็กน้อยและความรู้สึกเมื่อยล้าที่เกิดขึ้นทุกครั้งที่มีคนต้องรักษาท่าทางเดียวกันอยู่เรื่อย ๆ

ความรู้สึกไม่สบายด้านหลังอาจเกิดขึ้นได้เมื่อนอนบนหลังหรือในช่องท้องผู้ป่วยจำนวนมากจึงสังเกตเห็นอาการไม่สบายในตอนเช้า เพื่อคนอื่น ๆ ความรู้สึกเหล่านี้ทำให้คุณไม่หยุดนิ่ง มนุษย์ต้องหันไปข้างๆเขาแล้วก็โล่งใจ

ด้วย verbiterian lumbargia เป็นเรื่องยากสำหรับคนที่จะยืนหรือนั่งเป็นเวลานาน ปวดหลังบังคับให้พักผ่อนบนพื้นผิวแนวตั้งมักจะเปลี่ยนตำแหน่ง

อาการภายหลังอาจเป็นการละเมิดความไวของร่างกายในส่วนหลังส่วนล่างและขาด้านล่างความชุ่มชื้นของผิวในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ hyperthermia ในท้องถิ่นและทั่วไป ลักษณะของอาการเหล่านี้เกี่ยวข้องกับแผลที่รากประสาทที่สำคัญและกระบวนการอักเสบในเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบ

ความเครียดและอาการปวดหลังส่วนล่าง จำกัด กิจกรรมของกระดูกสันหลังเพราะคนกลัวที่จะย้ายด้วยความกลัวที่จะประสบกับอาการปวดซ้ำ ๆ ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อและประสาทที่มาพร้อมกับอาการปวดกลุ่มอาการปวดกลายเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดอาการชักของกล้ามเนื้อในตำแหน่งที่มีรอยประทับตราขนาดเล็กเกิดขึ้น แมวน้ำดังกล่าวเรียกว่าจุดเรียก พวกเขามีความเจ็บปวดอย่างมากและทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงเมื่อเห็นได้ชัดซึ่งบุคคลที่กระตุกอย่างรุนแรง

ในวัยรุ่นในช่วงที่มีการเจริญเติบโตของโครงกระดูกกับความไม่มั่นคงของกระดูกสันหลังและความอ่อนแอของกล้ามเนื้อหลังอาจเกิด lumbargia vertebrogenic ในกรณีนี้สัญญาณภายนอกของการเจริญเติบโตที่ใช้งานมากเกินไปจะปรากฏในเครื่องหมายยืดตามยาวเอวในผิวหนังซึ่งในที่สุดหายไป

ขั้นตอน

ความเจ็บปวดใน lumbulgia vertebrogenic อาจมีลักษณะชั่วคราวและถาวรขึ้นอยู่กับสาเหตุของพยาธิวิทยา ดังนั้นในการบาดเจ็บกระดูกสันหลังลดลงและความเจ็บปวด scoliosis อาจจะรุนแรง แต่การขยายในขณะที่โรคเรื้อรังเช่นปวดหลังข้ออักเสบหรือโรคข้ออักเสบกระดูกสันหลังมีการทำเครื่องหมายมักจะน่าเบื่อน่าปวดหัวปวดที่เกิดขึ้นเป็นประจำและในอาการกำเริบจะถูกแทนที่ มีพลังมากขึ้นคมชัด

ด้วย verbitalbear lumbargia มักมีอาการปวดกลุ่มอาการไม่รุนแรงหรือปานกลาง ถ้ามีความเจ็บปวดที่รุนแรงเจาะแล้วพวกเขาพูดถึงอาการปวดเอว (มิฉะนั้น lumbago) ซึ่งเป็นอุปสรรคต่อการเคลื่อนไหวของบุคคลและไม่อนุญาตให้เขาเปลี่ยนตำแหน่งของเขาเพื่อความสะดวกสบายมากขึ้นอย่างใดอย่างหนึ่ง

มีอาการเฉียบพลัน, เฉียบพลันและเรื้อรังของ lumbargia vertebrogenic เฉียบพลัน Vertebrogenic lumbodynia โดดเด่นด้วยความเจ็บปวดอย่างรุนแรงค่อนข้างเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงเสื่อมในกระดูกสันหลังหรือการบาดเจ็บซึ่งส่งผลให้รากประสาทและหลอดเลือดอักเสบ สำหรับรูปแบบของพยาธิสภาพความตึงเครียดของกล้ามเนื้อและความรุนแรงใน palpation และความแข็งของการเคลื่อนไหวในภูมิภาคเอวนอกจากนี้ยังมีลักษณะ ความเจ็บปวดรุนแรงและความรุนแรงปานกลางเกิดขึ้นเมื่อยกของหนักหรือการเคลื่อนไหวทันที (ลาดหรือบิดของกระดูกสันหลังคอลัมน์)

ในความเป็นจริงแล้วมันเกี่ยวกับโรค lumbago นั่นคือมีอาการปวดแหลมคมที่ไม่อนุญาตให้มีคนเคลื่อนย้าย การเคลื่อนไหวใด ๆ ที่ก่อให้เกิดอาการปวด ความเจ็บปวดลดลงเฉพาะในช่วงที่เหลือและการผ่อนคลาย แต่เมื่อเคลื่อนย้ายก็สามารถเกิดขึ้นได้อีกครั้ง

ในรูปแบบย่อย ๆ ของพยาธิวิทยาทุกอาการเช่นเดียวกันเกิดขึ้น แต่ความรุนแรงน้อยกว่า อาการปวดอาจรุนแรงหรือเบาบางโดยมีความรุนแรงน้อยหรือปานกลาง ความแข็งแรงของอาการปวดแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งของร่างกาย แต่ไม่ค่อยแข็งตัวเช่นเดียวกับอาการปวดเมื่อย

ผู้ป่วยที่มีโรคเรื้อรังที่เกิดขึ้นบนพื้นหลังของการอักเสบการดำเนินการเป็นเวลานานและกระบวนการเสื่อมในกระดูกสันหลังบ่นปวดหมองคล้ำส่วนใหญ่ไม่ได้ไม่ได้แสดงออกของความเข้มต่ำซึ่งป้องกันพวกเขาจากการนอนหลับพักผ่อนที่ด้านหลังเช่นเดียวกับการทำงานเพราะการออกกำลังกายที่พวกเขาจะขยายและสามารถที่จะ ส่วนที่เหลือมาพร้อมกับความรู้สึกอ่อนล้าในกระดูกสันหลัง

Lumbalgia เรื้อรัง vertebrogenic มี 2 ขั้นตอนของการพัฒนา:

• การให้อภัยเมื่อคนรู้สึกมีสุขภาพดีมากและโรคที่ตัวเองเป็นที่ระลึกของความเหนื่อยล้ากระดูกสันหลังในระหว่างการนั่งเป็นเวลานานหรือยืนปวดเล็กน้อยในกรณีที่ไม่มีความตึงเครียดของกล้ามเนื้อหลังส่วนล่างและความเจ็บปวดในกระดูกสันหลังเมื่อกด
• ระยะเฉียบพลัน  (กำเริบ) อาการปวดอาการและความรุนแรงในระดับปานกลาง

การกำเริบของโรคอาจทำให้เกิดภาวะอุณหภูมิร่างกาย, โรคติดเชื้อ, การตั้งครรภ์, การเปลี่ยนคมหรือลำตัวของลำตัวและแม้แต่การบาดเจ็บเล็กน้อยของกระดูกสันหลัง

Lumbodynia Vertebrogenic พร้อมกับ Cervicalgia (อาการปวดคอ) torakalgiey (อาการปวดในบริเวณกระดูกสันหลัง) และทำให้เกิดอาการปวดในด้านหลังของโรคที่เกี่ยวข้องกับหมวดหมู่ dorsopathies Dorsopathy หมายถึงพยาธิสภาพของกระดูกสันหลังและอาการปวดตามมา

ขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรคดอร์ฟอร์ซิสเต็มพวกเขาจะถูกแบ่งออกเป็นรูปแบบและ discologic pathologies เช่นเดียวกับ spondylopathy แยกจากกันมีอาการปวด (dorsalgia) ที่เกิดขึ้นจากพยาธิสภาพเหล่านี้และถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในส่วนต่างๆของด้านหลัง verterbolesic lumbargia สามารถพิจารณาเป็นกรณีเฉพาะของอาการปวดหลังซึ่งในความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นในภูมิภาคเอว

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

ต้องบอกว่า lumbalgia vertebrogenic เป็นลักษณะอาการปวดกลุ่มอาการของโรคกระดูกสันหลังส่วนมาก ในตัวเองอาการปวดกลุ่มอาการปานกลางลักษณะของ lumbargia และแม้แต่ปวดเฉียบพลันกับ lumbago ไม่ก่อให้เกิดภัยคุกคามต่อชีวิตมนุษย์แม้ว่าจะมีผลต่อส่วนใหญ่คุณภาพชีวิตของผู้ป่วย

อันตรายมากขึ้นอาจจะนำเสนอโดย patologies ที่ก่อให้เกิดอาการปวดหลังส่วนล่าง หลังจากที่ทุกความเจ็บปวดมักจะบ่งบอกถึงการปรากฏตัวของกระบวนการทางพยาธิวิทยาในร่างกายซึ่งในกรณีส่วนใหญ่มีลักษณะการเสื่อมสภาพที่เกี่ยวกับการอักเสบและมักมีผลต่อการทำงานของอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ (ในกรณีของเรากระดูกสันหลัง)

อาการปวดเฉียบพลันและเรื้อรังมีผลต่อชีวิตผู้ป่วยอย่างไร? ทันใดนั้นเกิดขึ้นในช่วงเวลาทำงานพวกเขาอาจกลายเป็นอุปสรรคต่อการปฏิบัติหน้าที่ของแรงงาน หากสถานการณ์ซ้ำอย่างสม่ำเสมอบุคคลต้องลาป่วยซึ่งโดยปกติจะไม่พอใจกับการจัดการหรือเพื่อหางานอื่นซึ่งภาระในกระดูกสันหลังจะน้อย ส่วนที่ยากที่สุดสำหรับคนเหล่านั้นที่มีกิจกรรมเกี่ยวข้องกับการยืนอยู่บนเท้าหรือยืนนั่งอยู่ที่โต๊ะถือบรรทุกหนักโหลดกีฬา

ตั้งแต่ความเจ็บปวดใน vertebrogenic lumbalia จำกัด ทางเลือกของโพสท่าสำหรับการนอนหลับและส่วนที่เหลือคนมักจะเพียงแค่ไม่ได้รับการพักผ่อนอย่างเต็มที่และได้รับการนอนหลับเพียงพอ ความเจ็บปวดในเวลากลางคืนทำให้เกิดอาการตื่นตัวบ่อยๆและมีปัญหาในการนอนหลับ ทั้งหมดนี้มีผลต่อสถานะของระบบประสาท คนจะหงุดหงิดประสาทขุ่นเคืองซึ่งส่งผลต่อทัศนคติต่อเขาในการทำงานร่วมกันที่บ้านในแวดวงเพื่อน

รอการปรากฏตัวของอาการปวดที่ดึงดูดความเจ็บปวดของตัวเองซึ่งก่อให้เกิดสภาวะประสาทของระบบประสาทที่ตอบสนองอย่างรวดเร็วเพื่อกระตุ้นใด ๆ สิ่งนี้ทำให้สถานการณ์แย่ลงเท่านั้น

เนื่องจากความกลัวความเจ็บปวดที่หลังส่วนล่างคนสามารถพยายามที่จะเคลื่อนตัวน้อยลงซึ่งจะนำไปสู่ภาวะ hypodynamia ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้เกือบทุกโรคที่มีอยู่รวมถึงโรคของระบบทางเดินอาหารกระดูกสันหลังข้อต่อ โดยไม่ตระหนักถึงเรื่องนี้คนทำให้ตัวเองแย่ลง

แต่นั่นไม่ใช่ทั้งหมด ผู้ป่วยส่วนใหญ่ lumbodynia Vertebrogenic จะเกิดขึ้นร่วมกับกลุ่มอาการของโรคกล้ามเนื้อและยาชูกำลังซึ่งในประสบการณ์ hypertonicity กล้ามเนื้อกล้ามเนื้อในขณะที่ยืดสูญเสียความสามารถในการทำสัญญา (hypotonia) การเพิ่มขึ้นของโทนสีของกล้ามเนื้องอเกี่ยวข้องกับการก่อตัวของจุดที่เกิดขึ้นกับพวกเขาซึ่งจะตอบสนองต่อการสัมผัสกับความเจ็บปวดเฉียบพลัน ความดันเลือดต่ำที่ยืดเยื้อของกล้ามเนื้อยืดกล้ามเนื้ออาจทำให้เกิดการฝ่อและการหยุดชะงักของการทำงานได้

คน Crouching จะกลายเป็นเรื่องยากที่จะทำให้ตรงเพื่อให้ตัวเขาเองโดยไม่เจตนาไม่ unbent สมบูรณ์ไปโค้งส่วนบนของกระดูกสันหลังไหล่โค้งที่ก่อให้เกิดการพัฒนา scoliosis และความเมื่อยล้าในภูมิภาคเอว เมื่อเวลาผ่านไปการตอบสนองของเส้นเอ็นและการทำงานของกล้ามเนื้อลดลงไม่เพียง แต่ในกระดูกสันหลังเท่านั้น แต่ยังอยู่ในขา (ในบริเวณข้อเข่า) ซึ่งเป็นปัญหาทางระบบประสาทอยู่แล้ว

แม้จะมีความจริงที่ว่าอาการปวดกับ lumbalgia ของกำเนิดกำเนิดลมไม่ก่อให้เกิดอันตรายต่อชีวิตของผู้ป่วยที่พวกเขาอย่างรุนแรงสามารถเปลี่ยนให้เลวลง และนั่นหมายความว่าคุณไม่สามารถทนต่ออาการนี้ได้ จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องได้รับการตรวจวินิจฉัยเพื่อหาสาเหตุของอาการปวดและทำทุกอย่างเพื่อทำให้อาการปวดไม่เตือนคุณอีกต่อไป

[8], [9], [10]

การวินิจฉัย lumbargia vertebrogenic

อาการปวดหลังเป็นอาการที่พบได้ทั่วไปในหลายโรค พวกเขาอาจจะเกิดขึ้นในการอักเสบของกล้ามเนื้อของต้นกำเนิดติดเชื้อและ noninfectious ที่โรคของปอดและเยื่อหุ้มปอด, โรคของกระดูกสันหลังบาดเจ็บและโรคทางเดินอาหารและแม้กระทั่งการเต้นของหัวใจ (แผ่กระจายความเจ็บปวด) กำหนดโดยตาชนิดของโรคที่นำไปสู่การพัฒนา vertebrogenic lumbalgia เป็นไปไม่ได้เกือบ ดังนั้นจุดใดที่ผู้ป่วยสามารถบอกได้ว่าเป็นสิ่งสำคัญสำหรับแพทย์

การตรวจร่างกายด้วยอาการปวดหลังแสดงถึง:

• การศึกษาอาการภายนอก (ความไม่สมมาตรของด้านข้าง, โป่งกระดูกสันหลัง, ความโค้งของกระดูกสันหลัง),
• palpation (ในพื้นที่ได้รับผลกระทบมักจะตั้งข้อสังเกตความตึงเครียดของเนื้อเยื่ออ่อนสามารถ palpated แมวน้ำเจ็บปวด ฯลฯ )
• การฟัง (จำเป็นสำหรับการยกเว้นปอดและโรคหัวใจ),
• กระทบ (สำหรับการทดสอบเอ็นและกล้ามเนื้อสะท้อน)

แพทย์ให้ความสำคัญกับการแปลและลักษณะของอาการปวดที่เขาสามารถเรียนรู้จากคำพูดของผู้ป่วยเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงของพวกเขาขึ้นอยู่กับตำแหน่งของร่างกายและการทำงาน การศึกษาเกี่ยวกับ anamnesis ให้ข้อมูลเกี่ยวกับสาเหตุที่เป็นไปได้ของความเจ็บปวดเนื่องจากในกรณีส่วนใหญ่ lumbalgia เป็นอาการของโรคที่มีอยู่แล้วการรักษาที่ยังไม่ได้รับการดำเนินการหรือไม่ประสบความสำเร็จ

การวิเคราะห์ผู้ป่วยเป็นมาตรฐาน: การตรวจปัสสาวะโดยทั่วไปและการตรวจเลือดทางคลินิก แต่เราจำเป็นต้องเข้าใจว่าการศึกษาในห้องปฏิบัติการไม่ได้มีบทบาทสำคัญในการวินิจฉัยโรค การทดสอบเลือดสามารถแสดงให้เห็นถึงการปรากฏตัวของกระบวนการอักเสบ แต่ที่ว่ามันไหลจะยังคงลึกลับ การวิเคราะห์ปัสสาวะเป็นสิ่งที่จำเป็นเพื่อยืนยันหรือไม่รวมอาการปวดเรียกว่าอาการจุกเสียดไตซึ่งมักเกิดขึ้นกับภูมิหลังของโรคในไต อาการปวดไตมักได้รับในด้านหลังและยากที่จะแยกแยะความแตกต่างจากโรค lumbago

สาเหตุของอาการปวดในบริเวณเอวกับ vertebrogenic lumbalgia อยู่ภายในลึกดังนั้นที่เกี่ยวข้องมากที่สุดในกรณีนี้จะเป็นผลของการวินิจฉัยเป็นเครื่องมือ และเนื่องจากเรากำลังพูดถึงอาการปวดที่เกิดจากโรคกระดูกสันหลังส่วนแรกรังสีเอกซ์ของบริเวณเอวเป็นที่ยอมรับ (บางครั้งก็ใช้ร่วมกับทรวงอกเพราะกระบวนการอักเสบมีความแพร่หลายมาก)

การถ่ายภาพรังสีสะท้อนถึงสถานะของโครงสร้างกระดูกของกระดูกสันหลังส่วนที่ถูกต้องที่สุด ในภาพหนึ่งสามารถมองเห็นการแทรกแซงของกระดูกสันหลังการเปลี่ยนแปลงในขนาดและรูปร่างของพวกเขา ถ้าจำเป็นต้องได้รับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับโครงสร้างของกระดูกสันหลังให้กำหนด Tomogram คอมพิวเตอร์ซึ่งจะช่วยให้ได้ภาพสามมิติของโครงกระดูกมนุษย์และเผยให้เห็นพยาธิสภาพที่ไม่ได้แสดงภาพมาตรฐานบนเครื่องบิน

เนื้อเยื่ออ่อนในรังสีเอกซ์ปกติจะดูเลวร้ายยิ่งกว่าของแข็งดังนั้นหากสงสัยว่ามีเนื้อร้ายกระบวนการเนื้องอกการบาดเจ็บของเนื้อเยื่ออ่อนการวิจัยเพิ่มเติมอาจต้องใช้เอกซเรย์เรโซเนียมเรโซแนนซ์ การศึกษานี้ถือว่าเป็นที่นิยมมากขึ้นสำหรับพยาธิสภาพเหล่านี้เพราะไม่ได้ใช้รังสีเอกซ์การซึมผ่านของกล้ามเนื้อกระดูกอ่อนและเส้นเอ็น

[11], [12]

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

โดย dorsopathies ซึ่งหนึ่งในนั้นคือ lumbodynia Vertebrogenic มีบางอาการปวดอื่น ๆ ซึ่งในอาการคล้ายกับพยาธิวิทยาอธิบาย Vertebrogenous torakalgiya หมายถึงอาการปวดกระดูกสันหลังท้องถิ่นในกระดูกสันหลัง Vertebrogenic cervicalgia เป็นความเจ็บปวดในส่วนปากมดลูกของมัน แต่ถ้าอาการปวดของโรคมะเร็งปากมดลูกเกือบจะไม่แผ่กระจายไปของคุณกลับมาที่ต่ำกว่า (เพื่อเธอเจ็บปวดมากกว่าปกติท้ายทอยและความรู้สึกไม่สบายในส่วนบนของไหล่) แล้วโรคของกระดูกสันหลังในต่างประเทศเป็นเรื่องยากมากที่จะสร้าง เมื่อ torakalgii เรียกว่าอาการปวดอาจเกิดขึ้นในไหล่และในบริเวณเอว แต่โดยทั่วไปเรากำลังพูดถึงความเจ็บปวดหลังกระดูกสันอกหรือบริเวณทรวงอกด้านหลัง

Ischialgia ยังเป็นจำนวนของอาการปวดและปวดในพยาธิวิทยานี้จะถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในภูมิภาคเอว อย่างไรก็ตามสาเหตุของความเจ็บปวดในกรณีนี้คือความพ่ายแพ้ของเส้นประสาทซึ่งถือว่าเป็นหนึ่งในที่ใหญ่ที่สุดและมีความรับผิดชอบสำหรับ innervation ของก้นและขา พร้อมกับปวดหลังส่วนล่างมีอาการเจ็บปวดในกล้ามเนื้อก้นสะโพกขาและแม้แต่เท้า ในกรณีนี้เราไม่ได้พูดถึงอาการปวดที่สะท้อน (สะท้อนในกรณีนี้จะเป็นอาการปวดเอว) กลุ่มอาการปวดที่ขาด้านล่างจะมีความเข้มมากกว่าในส่วนล่าง

หากนอกเหนือจากอาการปวดหลังส่วนล่างผู้ป่วยจะสังเกตเห็นลักษณะที่ปรากฏของผู้ที่อยู่ในก้นและด้านหลังของต้นขาและส่วนล่างโดยไม่ต้องสัมผัสกับเท้าแพทย์จะวินิจฉัยว่าเป็นโรค lumboschialgia ในพยาธิวิทยานี้ความเสียหายจะสังเกตเห็นทั้งรากของกระดูกสันหลังและเส้นประสาท sciatic

[13], [14]

การรักษา lumbargia vertebrogenic

Vertebrogenic Lumbage เป็นกลุ่มอาการปวดที่เจ็บปวดที่สุดซึ่งเป็นรูปแบบที่รุนแรงของโรคมีความรุนแรงมากและกลายเป็นอุปสรรคต่อการทำงานปกติ เป็นที่ชัดเจนว่างานหลักและงานแรกของการรักษาด้วยเอวคือการเผชิญความเจ็บปวด

การป้องกัน

Vertebrogenic lumbalgia เป็นกลุ่มอาการที่ควรได้รับการพิจารณาว่าเป็นอาการทางพยาธิวิทยาของกระดูกสันหลังส่วนใหญ่ เป็นอาการผิดปกติในกระดูกสันหลังที่ทำให้กล้ามเนื้อกระตุกเพิ่มเสียงของพวกเขาด้วยการก่อตัวของแมวน้ำที่เจ็บปวดทำให้เกิดความเสียหายต่อรากประสาทซึ่งจะเพิ่มความไวของผู้ป่วยต่อความเจ็บปวด ปรากฎว่าการป้องกันโรค lumbulgia เป็นชุดของมาตรการเพื่อป้องกันโรคของกระดูกสันหลังซึ่งก่อให้เกิดอาการปวดหลังส่วนล่าง

เพื่อหลีกเลี่ยงการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมในเนื้อเยื่อของกระดูกสันหลัง, มาตรการง่ายๆเช่นการออกกำลังกายสูง (โดยไม่ต้องคลั่งไคล้) โภชนาการที่สมดุลการปฏิเสธพฤติกรรมที่ไม่ดีจะช่วยได้ การออกกำลังกายตอนเช้าเดินทุกวันในอากาศว่ายน้ำขี่จักรยานเกมกีฬาจำนวนมากจะช่วยรักษาสุขภาพของกระดูกสันหลังในหลายปีต่อ ๆ ไป

แต่การเคลื่อนไหวอย่างฉับพลันยกและแบกของหนักเสน่ห์กับอาหารขยะสินค้ากึ่งสำเร็จรูปและผลิตภัณฑ์อื่น ๆ ที่มีคุณภาพพิรุธมีสารที่เป็นอันตราย, การสูบบุหรี่, สุรา, การกินมากเกินไปและการเกิดขึ้นของน้ำหนักส่วนเกินขาดการออกกำลังกายและการทำงานอยู่ประจำที่จะมีผลกระทบในทางลบต่อสภาพกระดูกสันหลังว่าใน ในที่สุดก็อาจจะกลายเป็นอาการปวดหลังที่เจ็บปวด

ถ้าคนอย่างสม่ำเสมอมีการนั่งเป็นเวลานาน (ตัวอย่างเช่นเมื่อใช้อินเทอร์เน็ต) ก็ควรจะเข้าใจว่าในขณะนี้ด้านหลังของเขากำลังประสบโหลดสูงสุดและสามารถยางได้อย่างรวดเร็ว มันเป็นสิ่งที่จำเป็นเพื่อให้เธอพักผ่อน, เดินไปรอบ ๆ และทำแบบฝึกหัดผ่อนคลายบางอย่าง แม้ในช่วงเวลาที่ทำงานไม่ว่างสำหรับสิ่งที่คุณต้องทำคุณต้องจัดสรรเวลาในการออกกำลังกายและเดินสัก 2-3 นาที นี้จะเพิ่มผลผลิตแรงงาน

ในกิจวัตรประจำวันคุณต้องมีการออกกำลังกายอย่างน้อยชุดเล็ก ๆ สำหรับส่วนต่างๆของกระดูกสันหลังส่วนบนและล่าง เราต้องเข้าใจว่าร่างกายของเราเป็นเพียงองค์เดียวและความล้มเหลวในบางแผนกอาจนำไปสู่การหยุดชะงักการทำงานของผู้อื่น นั่นเป็นเหตุผลที่คุณต้องฝึกทั้งตัว

ในแบบฝึกหัดที่ซับซ้อนของการออกกำลังกายเป็นที่พึงปรารถนาที่จะรวมถึงการมองเห็นบนแถบแนวนอน การออกกำลังกายขั้นพื้นฐานนี้ช่วยยืดกระดูกสันหลังและป้องกันโรคต่างๆรวมถึงพยาธิสภาพของอวัยวะอื่น ๆ ที่ทุกข์ทรมานจากความผิดปกติในกระดูกสันหลัง มีความเห็นว่าเกือบทุกโรคของมนุษย์เกี่ยวข้องกับการละเมิดสุขภาพและความสามารถในการทำงานของกระดูกสันหลัง

เมื่อต้องยกน้ำหนักต้องจดจำเงื่อนไขที่สำคัญอย่างหนึ่ง ใช้วัตถุหนักในท่านั่งและไม่อยู่ในความชัน ดังนั้นเราจึงลดภาระในกระดูกสันหลังให้มันไปที่แขนขาต่ำซึ่งมีจำนวนน้อยของข้อต่อและจึงทนต่อความเครียด

ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษต่อโภชนาการ สุขภาพของข้อต่อของกระดูกสันหลังและแขนขาช่วยรักษาอาหารที่มีธาตุเหล็กสูงแมกนีเซียมแคลเซียมฟอสฟอรัสวิตามิน D, C, F, mucopolysaccharides เมนูควรมีจานที่ทำจากสารเจล (agar, gelatin)

เป็นที่ชัดเจนว่าปัญหาที่มีทางเลือกของการทำงานที่ขาดเงินทุนในการซื้อผลิตภัณฑ์ที่มีคุณภาพสูงที่มีประโยชน์และบางครั้งที่เรียบง่ายความเกียจคร้านของมนุษย์หรือความประมาทมักจะกลายเป็นเหตุผลที่ว่าในบางจุดที่เราต้องพบแพทย์เกี่ยวกับอาการปวดหลัง บ่อยครั้งนี้เกิดขึ้นเมื่อกระบวนการเสื่อมของกระดูกสันหลังที่มีอยู่แล้วทำงานอย่างเต็มที่และฟื้นฟูสุขภาพของร่างกายที่สำคัญคือเป็นไปไม่ได้

ใช่การรักษาโรคของกระดูกสันหลังไม่ใช่เรื่องง่ายและการเริ่มต้นของมันกลายเป็นกุญแจสำคัญในการฟื้นฟูการทำงานของมัน ดังนั้นแพทย์ควรได้รับการปรึกษาจากอาการของอาการป่วยเป็นครั้งแรก (อาการอ่อนเพลียอย่างรวดเร็วและรู้สึกไม่สบายในด้านหลัง) แต่ถึงแม้ว่าการพยากรณ์โรคในการรักษาโรคไม่ได้เป็นสิ่งที่ดีที่สุด แต่นี่ไม่ใช่ข้ออ้างที่จะให้ขึ้นหนึ่งต้องต่อสู้เพื่อสุขภาพ

[15], [16]

พยากรณ์

ในหลักการแล้วการพยากรณ์โรคในการรักษาเอวส่วนกระดูกสันหลังขึ้นอยู่กับโรคต้นแบบวิธีการและวิธีการรักษาที่กำหนดและการปฏิบัติตามข้อกำหนดของแพทย์ เป็นไปได้ที่จะบรรเทาความเจ็บปวดในเอวด้วยวิธีนี้หรืออีกวิธีหนึ่งเกือบตลอดเวลาและมักจะค่อนข้างเร็ว แต่ในอนาคตยังคงมีวิธีการกู้คืนหรือการรักษาอย่างสม่ำเสมอเพื่อป้องกันการกำเริบของโรค

Vertebrogenic lumbalgia และกองทัพบก

ตอนนี้สำหรับลูกจ้างในอนาคต ในตัวเองอาการปวดหลังส่วนล่างไม่ได้เป็นเหตุผลสำคัญในการปลดประจำการจากการปฏิบัติหน้าที่ทางทหารโดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากมีหลายวิธีในการรักษาอาการปวด หากเกณฑ์ทหารมีพยาธิสภาพกระดูกสันหลังทำให้เกิดอาการปวดเอวการละเมิดความไวของเนื้อเยื่อข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวนั้นส่วนใหญ่แล้วเขาจะได้รับการพักผ่อนจากบริการเพื่อการรักษาที่มีประสิทธิภาพ

อีกสิ่งหนึ่งถ้าเรากำลังพูดถึงพยาธิสภาพที่เกิดขึ้นประจำซึ่งเป็นระยะ ๆ เตือนตัวเองจากอาการปวดหลัง สำหรับการปลดปล่อยจากบริการนี้จะต้องมีการร้องเรียนเป็นจำนวนมากให้กับแพทย์เกี่ยวกับอาการปวดหลัง ถ้าเรากำลังพูดถึงพยาธิสภาพของแผ่น intervertebral เฉพาะผู้ป่วยที่มีสามหรือมากกว่ากระดูกสันหลังที่มีอาการปวดกลุ่มอาการปวดและอาการที่มาพร้อมกันสามารถนับบนสำรอง

ปรากฎว่ามันไม่เพียงพอที่จะมีการวินิจฉัยของพยาธิสภาพกระดูกสันหลังบางอย่างที่กระตุ้นการพัฒนาของ lumbalgia vertebrogenic สำหรับการกำจัดการเกณฑ์ทหาร นอกจากนี้เรายังต้องมีเอกสาร (บัตรแพทย์) ยืนยันการอุทธรณ์ซ้ำ ๆ กับแพทย์เกี่ยวกับอาการปวดแบบบันทึกการรักษาและความมีประสิทธิผล นั่นคือมันเป็นอาการกำเริบเรื้อรัง lumbalgia บริการในกองทัพซึ่งสามารถทำให้รุนแรงโรค

Vertebrogenic lumbalgia เป็นอาการที่ซับซ้อนซึ่งเป็นลักษณะของความหลากหลายของ pathologies ของกระดูกสันหลัง อาการของเขาอาจเจ็บปวดมากและกลายเป็นอุปสรรคต่อการดำรงอยู่ของมนุษย์ตามปกติ นั่นคือเหตุผลที่จะดีกว่าที่จะไม่ใช้โรคที่มีอยู่และรักษาพวกเขาก่อนที่จะเริ่มมีอาการของอาการปวดและไม่ใช่เมื่อความเจ็บปวดไม่สามารถช่วยให้คุณยืดตัวได้อีกต่อไป

[17], [18]