กลุ่ม derealization

เป็นที่เชื่อกันว่ามากกว่าครึ่งหนึ่งของประชากรของมนุษย์อย่างน้อยหนึ่งวันเป็นเวลาสั้น ๆ ประสบความเครียดเฉียบพลันรวมถึงกลไกการป้องกันทางด้านจิตใจเป็นรับรู้สิ่งที่เกิดขึ้นกับคนอื่นและ / หรือในความเป็นจริงว่าบทคัดย่ออารมณ์อื่นในการวิเคราะห์สถานการณ์ปัจจุบันและ หาข้อมูลได้จากที่นี่ อย่างไรก็ตามคนใจอ่อนและอารมณ์ที่มีการรับรู้การผ่อนชำระเสี่ยงและความคิดที่ไม่เสถียรสามารถอยู่ในสภาพนี้มาเป็นเวลานานและเป็นพยาธิวิทยา อาการเหล่านี้เกิดขึ้นในที่ซับซ้อนอาการของความผิดปกติทางจิตและอินทรีย์มาก แต่อาจจะมีการใช้งานนานเป็นกลุ่มอาการของโรคที่แตกต่างของ depersonalization / derealization เป็นความเจ็บป่วยทางจิต

สถานะของการรับรู้ของความเป็นจริงโดยรอบความสัมพันธ์กับคนอื่น ๆ ทั้งจากหอประชุมหรือจากการนอนหลับจะถูกแยกออกในการปฏิบัติทางจิตเวช derealization เรียกว่า เป็นส่วนใหญ่ถือว่าเป็นหนึ่งในประเภทของ depersonalization - allopsychic ในกรณีนี้องค์ประกอบทางอารมณ์ของการรับรู้สภาพแวดล้อมธรรมชาติดนตรีผลงานศิลปะมีความทึบหรือบางส่วน

โดยตรงที่ derealization บุคคลที่อยู่เกือบตลอดเวลาในการควบคุมของตัวเองและการกระทำของเขาค่อนข้างที่เหมาะสมและเพียงพอตระหนักว่าไม่ดีต่อสุขภาพเพื่อดำเนินการรัฐนี้เป็นเวลานานก็เป็นมากหนักกว่า "โรคจิตจริง" ซึ่งมีแนวโน้มที่จะรับรู้ในจินตนาการของโลก

Derealization เป็นอันตรายหรือไม่?

ระยะสั้นจากเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นเกิดขึ้นเห็นได้ชัดในหลายไปด้วยตัวเองและไม่ก่อให้เกิดอันตรายเพราะมันไม่ได้มีผลกระทบสำคัญต่อกิจกรรมที่สำคัญ

กลุ่ม depersonalization / derealization ทำหน้าที่เป็นโล่รักษาจิตใจของมนุษย์จากการบาดเจ็บที่รุนแรงมากขึ้น แต่ทัศนคติบิดเบี้ยวยืดเยื้อนำไปสู่การด้อยค่าของหน่วยความจำการพัฒนาภาวะซึมเศร้าและผลกระทบที่รุนแรงมากขึ้น นอกจากนี้คนจะตระหนักถึงสภาพของเขาและไม่สามารถกลับไปสู่ความเป็นอิสระได้อย่างอิสระซึ่งมักจะทำให้เขาคาดเดาเกี่ยวกับความเจ็บป่วยทางจิตหรือความพ่ายแพ้ของระบบประสาทส่วนกลาง

การศึกษาในหลายกรณีของความผิดปกติของระบบประสาทตามการศึกษาต่างประเทศเกิดขึ้นในวัยหนุ่มสาวส่วนใหญ่ใน 14-16 ปีและเกิดขึ้นพร้อมกับช่วงเวลาของการก่อตัวของบุคลิกภาพบางครั้งสิ่งนี้เกิดขึ้นในวัยเด็ก เพศไม่สำคัญ ไม่ค่อยมีปัญหาเช่นนี้คือคนที่ข้ามพรมแดน 25 ปี (หนึ่งในยี่สิบ) กรณีเดียวเกิดขึ้นในวัยโต การสำแดงครั้งแรกดังกล่าวยังเป็นอันตรายบางประการสำหรับการปรับตัวของแต่ละบุคคลในสังคม

สาเหตุ derealization

กลุ่มอาการของ depersonalization / derealization พัฒนากับภูมิหลังของความเหนื่อยล้าทางจิตที่เกิดจากกฎโดยทั้งที่ซับซ้อนของสาเหตุกับพื้นหลังของปัจจัยความเครียดที่แข็งแกร่งหรือยาวที่ทำหน้าที่

นี่คือการอำนวยความสะดวกโดยลักษณะบุคลิกภาพบางอย่าง คนที่สัมผัสกับโรคนี้มักจะมีการเรียกร้องสูงเกินไปประเมินค่าสูงความสามารถของพวกเขาไม่ได้รวมถึงสถานการณ์วัตถุประสงค์ใด ๆ และไม่ได้รับความรู้สึกที่ต้องการและความแข็งแรงที่จะดำเนินการต่อสู้รั้วออกจากความเป็นจริง จริงไม่ได้ด้วยตัวเอง จิตที่หมดแรงสร้างอุปสรรคในการป้องกันเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดการละเมิดสุขภาพจิตที่ร้ายแรงขึ้นหรือการพัฒนาของภาวะหลอดเลือด

ความไม่พอใจอย่างต่อเนื่องของความต้องการการประเมินความจริงที่เห็นได้ชัดหรือจริงของความสำเร็จของพวกเขาโดยครูผู้บริหารญาติและความตระหนักถึงความเป็นไปไม่ได้ที่จะเข้าถึงในระดับหนึ่งจะนำไปสู่ความจริงที่ว่ามี derealization ในภาวะซึมเศร้า แนวโน้มที่จะตรึงไว้เป็นระยะเวลานานในเหตุการณ์ที่เป็นลบภาวะความดันโลหิตตกเพิ่มความเป็นไปได้ในการเกิดอาการดาวน์ซินโดรม

ภาวะนี้มักเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของระบบประสาท, ความวิตกกังวลเกี่ยวกับโรคประสาทและโรคประสาทอื่น ๆ เป็นเวลานานเข้าพักภายใต้อิทธิพลของสถานการณ์ที่เครียดอ่อนเพลียเรื้อรังและไม่สามารถที่จะเรียกคืนอำนาจเหตุการณ์ในชีวิตในวัยเด็ก (ไม่แยแสหรือในทางตรงกันข้ามความรุนแรงที่มากเกินไปของพ่อแม่การละเมิดในครอบครัวหรือในหมู่เพื่อนของพวกเขาตายของรักหนึ่งซึ่งบุคคลที่ถูกแนบมามาก) บังคับหรือ ความเหงาสติสามารถนำไปสู่ความจริงที่ว่าเป็นปฏิกิริยาการป้องกันพัฒนา derealization ในโรคประสาท

ความผิดปกติของหลอดเลือดและหลอดเลือดในระบบประสาทส่วนกลางที่ได้รับความทุกข์ทรมานเสียงของลำไส้และการทำงานของอวัยวะภายในจะถูกรบกวนเป็นปัจจัยที่ทำให้โอกาสในการพัฒนา derealization เพิ่มขึ้น คนที่ทุกข์ทรมานจากความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติสามารถป้องกันได้จากความเป็นจริงเนื่องจากแม้กระทั่งระเบียบทางโลกที่ดาษดื่น การลดความเครียดด้วย VSD ทำให้ผู้ป่วยเกิดความเครียดที่ลึกหลังจากการโจมตีครั้งแรกเขาเริ่มคาดหวังต่อไปและความคาดหวังนี้เป็นเรื่องที่สมเหตุสมผล โรคต้องใช้การรักษาเพื่อขัดจังหวะวงจรที่ชั่วร้ายนี้

บางครั้งมี derealization จากการขาดการนอนหลับโดยเฉพาะอย่างยิ่งเป็นประจำ ในกรณีนี้อย่าตื่นตระหนกก่อนเวลาคุณต้องสั่งให้กิจวัตรประจำวันของคุณ การโจมตีต้องผ่าน

เช่นเดียวกับการเริ่มมีอาการของโรคด้วยการนั่งอยู่หน้าจอคอมพิวเตอร์ในฟอรัมในเครือข่ายสังคมการเล่นเกมคอมพิวเตอร์เป็นเวลานาน โดยปกติงานอดิเรกนี้มีความซับซ้อนโดยขาดการนอนหลับ, ภาพและประสาทอ่อนเพลียความเครียดในระหว่างเกมที่มีชีวิตอยู่ประจำและขาดออกซิเจนดาษดื่นจากการขาดการสัมผัสกับอากาศบริสุทธิ์ นอกจากนี้คนหนุ่มสาวมักจะนำวิถีชีวิตนี้ไปใช้แทนโลกแห่งความเป็นจริงและความสัมพันธ์กับคนในจินตนาการ derealization จากอินเทอร์เน็ตคอมพิวเตอร์ที่เป็นภัยคุกคามที่แท้จริงมากที่จะสุขภาพจิตของคนหนุ่มสาวที่จะใช้จ่ายมากเวลาที่หน้าจอคอมพิวเตอร์ที่มีความสนุกสนานและการมีปฏิสัมพันธ์ในโลกเสมือนกับผู้ใหญ่ไม่แยแสทำเป็นไม่รู้ไม่ชี้ ( แต่จะไม่ตื๊อ!)

อาจเกิดขึ้นได้กับ osteochondrosis ที่ปากมดลูก เนื่องจากความผิดปกติที่เกิดขึ้นในส่วนนี้ของกระดูกสันหลัง, ทำให้เลือดไหลเวียนไปที่สมอง, การทำลายเนื้อเยื่อของหลอดเลือดแดง กระบวนการทางพยาธิวิทยาในโครงสร้างกระดูกสันหลังก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นโรคเส้นเลือดในหลอดเลือดซึ่งเกิดขึ้นกับกลุ่ม depersonalization / derealization และอาการตื่นตระหนก การรักษาโรคต้นแบบช่วยเพิ่มสภาพของผู้ป่วยและช่วยให้คุณสามารถกำจัดอาการเจ็บปวดได้

โรคพิษสุราเรื้อรังและความเหลื่อมล้ำมีความสัมพันธ์กันอย่างใกล้ชิด กว่า 13% ของผู้ติดสุรามีความอ่อนไหวต่อโรคนี้ แม้สุรามึนเมาทิ้งทุกข์แลกเปลี่ยนไอออนเปลี่ยนแปลงความไวของตัวรับ serotoninergic การเผาผลาญอาหารของกรดγ-aminobutyric กระบวนการอื่น ๆ ที่มีการละเมิดในเยื่อหุ้มสมองและโครงสร้างของสมอง subcortical และเป็นพิษต่อแอลกอฮอล์เรื้อรังเท่านั้นและไม่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงที่ไม่อาจเปลี่ยนแปลงได้ในโครงสร้างของสมอง

สารออกฤทธิ์ทางจิตอื่น ๆ สามารถทำให้เกิดอาการ depersonalization / derealization syndrome เหล่านี้รวมถึงคาเฟอีน, ยาแก้แพ้ยานอนหลับและยาระงับประสาท, โรคทางจิตเวชและซึมเศร้า (serotonin reuptake ยับยั้ง), ยากันชักและยาเสพติดประสาทหลอนแม้ยาเสพติดเช่น indomethacin และ minocycline เห็นความสามารถที่คล้ายกัน

ดังนั้นจึงไม่น่าแปลกใจหลังจากการสูบบุหรี่หญ้าหรือใช้ยาเสพติดอื่น ๆ - LSD, opiates ในระหว่างการถอนตัวจากการดมยาสลบ

นอกเหนือจากปัจจัยที่ระบุไว้แล้วปัจจัยเสี่ยงสำหรับการปรากฏตัวของความผิดปกตินี้คือ:

• schizophrenia เฉื่อยชาและผิดปกติ;
• โรคจิตกลม;
• พยาธิโรคลมชัก;
• ความผิดปกติทางพันธุกรรม
• โรคทางเดินปัสสาวะของสมอง
• วัยรุ่นวัยเจริญพันธุ์;
• ความรุนแรงทางร่างกายหรือความผิดปกติทางจิตในวัยเด็ก
• การตรวจสอบฉากความรุนแรง
• การปฏิเสธในครอบครัวในวงกลมของเพื่อนร่วมงาน;
• ความต้านทานความเค้นต่ำ
• พันธุกรรมเกี่ยวกับพันธุกรรมเพื่อความวิตกกังวลทางพยาธิวิทยา

[1]

กลไกการเกิดโรค

ในกลไกของการพัฒนาของ depersonalization / derealization ซินโดรมยังคงมีหลาย "จุดขาว" ผู้ป่วยมักมีอาการวิตกกังวลความวิตกกังวลและความเครียดทางจิตใจมากขึ้น ซินโดรมมีความเสี่ยงที่จะมีความรู้สึกไวต่อสถานการณ์ที่เกี่ยวกับอารมณ์ความกังวลของบุคคลที่มีความรู้สึกไวต่อสถานการณ์ที่เครียด การสูญเสียหรือการลดลงขององค์ประกอบทางอารมณ์ของกิจกรรมทางจิตพัฒนาเป็นปฏิกิริยาป้องกันเพื่อเหตุการณ์ที่คุกคามความสับสนในกระบวนการทางจิตหรือภัยพิบัติของหลอดเลือด เมื่อการป้องกันใช้เวลายืดเยื้อแน่นอนมันกลายเป็นพื้นฐานของกระบวนการทางพยาธิวิทยา

สันนิษฐานว่าในการตอบสนองต่อความเครียดในเซลล์ประสาทต่อมใต้สมองการสังเคราะห์β-endorphins (endogenous opiates) จะเพิ่มขึ้น การกระตุ้นการทำงานของตัวรับ opioid เพิ่มขึ้นทำให้สมดุลของระบบประสาทและก่อให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของระบบรับอื่น ๆ นี้นำไปสู่การหยุดชะงักในการผลิตกรดγ-aminobutyric การเปลี่ยนแปลงในกิจกรรมของสารสื่อประสาทควบคุมอารมณ์และอารมณ์ในเชิงบวก ได้รับการจัดตั้งขึ้นว่า derealisation และ serotonin, norepinephrine, dopamine มีความเกี่ยวข้อง ผู้ป่วยควรจะปิดศูนย์ความสุข (anhedonia) และระบบ limbic ที่รับผิดชอบในการจัดระเบียบพฤติกรรมทางอารมณ์และสร้างแรงบันดาลใจ

[2], [3]

อาการ derealization

ในกรณีที่รู้จักกันทั้งหมดในการขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญผู้ป่วยในการสำรวจตั้งข้อสังเกตว่าการพัฒนาของโรคที่เกิดขึ้นก่อนที่จะมีการเพิ่มขึ้นของความตึงเครียดประสาทและความวิตกกังวล

สัญญาณแรกของรัฐนี้เกิดขึ้นอย่างฉับพลันและสามารถแสดงออกในความรู้สึกเช่นการรับรู้ของโลกโดยรอบในระนาบหนึ่งเห็นว่าเป็นภาพหรือรูปถ่ายมักจะเป็นสีดำและสีขาวหรือมีเมฆ ความคมชัดของสีความรู้สึกเสียงหายไปสภาพแวดล้อมโดยรอบดูเหมือนจะ "แบน" "ตาย" หรือไม่ก็ดูราวกับว่าผ่านกระจกในศีรษะ - ไม่มีความคิดจิตใจ - อารมณ์ โดยทั่วไปแล้วมันเป็นเรื่องยากสำหรับผู้ป่วยที่จะจับอารมณ์ในสิ่งที่เขาเป็นเพราะเขาไม่ได้ - ไม่ดีหรือไม่ดี

อาจมีปัญหาเกี่ยวกับความทรงจำผู้ป่วยมักจำเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นเมื่อไม่นานมานี้ได้ซึ่งเขาได้ไปพบกับคนที่เขาพบและรับประทานอาหารอะไร เมื่อมีผู้ป่วยรู้สึกว่าตนเองได้เห็นหรือมีประสบการณ์ทุกอย่างที่เกิดขึ้น (deja vu) หรือไม่เคยเห็น (vimeu vju)

เวลาปัจจุบันสำหรับผู้ป่วยดังกล่าวมักจะไหลช้าบางคนบ่นเกี่ยวกับความรู้สึกว่ามันหยุดทั้งหมด แต่ในอดีตถือว่าเป็นช่วงเวลาสั้น ๆ เนื่องจากสีอารมณ์ของเหตุการณ์ในอดีตจะถูกลบออกจากหน่วยความจำ

อาจจะมีปัญหาเมื่อคุณต้องคิดเชิงนามธรรม

Derealization มักไม่ค่อยพบในรูปแบบที่บริสุทธิ์เกือบตลอดเวลาพร้อมด้วยอาการ depersonalization นั่นคือความวุ่นวายในการรับรู้ของตัวเองและ / หรือร่างกายของตัวเอง ปรากฏการณ์เหล่านี้มีความคล้ายคลึงกันในทั้งสองกรณีการรับรู้ของโลกโดยรอบจะถูกรบกวน แต่สำเนียงจะอยู่ค่อนข้างแตกต่างกัน

การแบ่งแยกความรู้สึกของตัวเองหรือ depersonalization แบ่งออกเป็น autopsychic (การละเมิดข้อมูลส่วนบุคคล) และ somatopsychic (เต็มรูปแบบหรือบางส่วนปฏิเสธร่างกายของตัวเองและหน้าที่สำคัญของมัน)

ตัวอย่างเช่นในการใช้บุคคลที่ไม่ได้รับการตรวจคัดบุคคลบุคคลจะหยุดการตรวจพบลักษณะบุคลิกภาพที่แปลกประหลาดของเขาไม่รู้จักสาระสำคัญของตนเอง เขาสังเกตเห็นการหายตัวไปของความรู้สึกที่อบอุ่นต่อญาติและเพื่อนฝูงไม่ชอบและโกรธต่อศัตรูก็เลิกกระทำความผิดเอาใจใส่และหวังว่าจะไม่มีอะไรพอใจหรือทำให้เขาตกใจ ผู้ป่วยกำหนดการกระทำของเขาเป็นแบบอัตโนมัติ เหตุการณ์ที่เขาเป็นปาร์ตี้รู้สึกราวกับกำลังเกิดขึ้นกับคนอื่น คนจะกลายเป็นผู้สังเกตการณ์ภายนอกชีวิตของตัวเอง ในกรณีที่รุนแรงอาจมีบุคลิกแยกคนไข้บ่นว่ามีคนสองคนที่อาศัยอยู่ในนั้นการคิดและการแสดงออกแตกต่างกัน ความแปลกแยกของตัวเองเป็นที่ตระหนักและมักจะกลัวผู้ป่วย

Depersonalization ร่างกายเป็นที่ประจักษ์โดยการลดลงของความไวต่อความเจ็บปวดความหิวความร้อนและความหนาวเย็นและสัมผัส คนไม่รู้สึกน้ำหนักของร่างกายของเขาไม่รู้สึกว่ากล้ามเนื้อของเขาทำงานข้อต่อ

Derealization ยังเป็นรูปแบบของ depersonalization กับมันการรับรู้อัตนัยของสภาพแวดล้อมภายนอกของแต่ละคนจะกระจัดกระจาย แยกแต่ละประเภทของโรคในทางปฏิบัติไม่ได้อยู่อาการของผู้ป่วยรายเดียวกันมักจะสลับกัน Derealization และ depersonalization ไม่ไร้ผลรวมกันเป็นหนึ่งกลุ่มอาการเพราะมันมักจะเป็นไปไม่ได้ที่จะแยกความแตกต่างจากแต่ละอื่น ๆ ในผู้ป่วยรายหนึ่ง เพียงบางอาการจะเด่นชัดมากขึ้นและคนอื่น ๆ อาจไม่เป็นเช่นนั้น ความหมองคล้ำหรือการสูญเสียอารมณ์เป็นที่สังเกตได้ในทุกกรณีที่เป็นที่รับรู้อย่างเต็มที่โดยบุคคลทำให้เขาทุกข์ทรมานและกลัวการสูญเสียเหตุผลที่สมบูรณ์

น่ากลัวติดอยู่ในความคาดหมายของเหตุการณ์ส่วนบุคคลเชิงลบจะอ่อนแอมากขึ้นในการพัฒนาของโรค คนดังกล่าวมักจะพัฒนา dystonia vegetovascular ซึ่งยังเพิ่มโอกาสในการถอนตัว "ล้ม" ของชีวิต ความวิตกกังวลและการลดความเครียดเป็นสองอาการที่เกิดขึ้นร่วมกัน

กับความวิตกกังวลที่รุนแรงความคาดหวังของการพัฒนาเชิงลบใด ๆ ของเหตุการณ์และคนที่มีสุขภาพจิตสมบูรณ์อาจมีอาการคล้ายคลึงกัน ในคนที่มีอาการป่วยทางจิตความผิดปกติที่อาจทำให้เกิดอาการทางจิตอาจเป็นอาการในโครงสร้างของพยาธิสภาพจิตทั้งไม่มีนัยสำคัญและเด่นชัด

Derealization และโรคจิตเภทมีอาการคล้ายคลึงกัน ในทั้งสองกรณีการติดต่อกับความเป็นจริงจะแตกหักและการรับรู้ความเข้าใจจะเปลี่ยนแปลงไป Schizophrenics เป็นกฎมักจะรับรู้ทุกสิ่งทุกอย่างที่สว่างสดใสมีสีสันเสียงดนตรีแสดงออกมากขึ้นสำหรับพวกเขากิจกรรมที่แท้จริงจะถูกมองว่าเป็นการเล่นที่มีการตกแต่งที่มีสีสัน คุณสมบัติบางอย่างที่ไม่คุ้นเคยบางครั้งค่อนข้างไม่เด่นชัดคุณสมบัติของสิ่งที่คุ้นเคยมักเป็นที่รู้จักโดยเฉพาะและเป็นสิ่งที่สำคัญมาก อย่างไรก็ตาม depersonalization และ / หรือ derealization ทำให้ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายมาก โรคจิตเภทมักรู้สึกว่าตัวเองอยู่นอกเวลานอกร่างกายของพวกเขาย้ายเข้าสู่ร่างกายอีก บางครั้งก็ยากที่จะแยกแยะอาการของโรคจิตเภทออกจากอาการของโรคได้

Depersonalization / derealization ใน schizophrenics รุนแรงและรุนแรงมักใช้ร่วมกับภาพลวงตาและภาพหลอน รูปแบบบ้าของปรากฏการณ์ที่สามารถแสดงออกในชาติแยกออกจากความเป็นเอกภาพทางร่างกายและจิตใจบุคลิกภาพแยกการหายตัวไปของโลกภายนอกหรือบุคลิกภาพของผู้ป่วย

Depersonalization / derealization อาจเป็นอาการของความเจ็บป่วยทางจิตมากมายและสามารถสังเกตได้หลายปี

Syndrome derealization ซึ่งถือว่าเป็นความผิดปกติทางระบบประสาทอาจมีลักษณะเป็นระยะสั้นมีความรู้สึกไม่สบายและถาวร

การแสดงออกในระยะสั้นของ derealization พัฒนาหลังจากสถานการณ์โรคจิตเภทเฉียบพลันภายใต้อิทธิพลของความเหนื่อยล้าการขาดการนอนหลับและปัจจัยอื่น ๆ พวกเขาใช้เวลาหลายนาทีและบทบาทการป้องกันของพวกเขาเป็นที่น่าสงสัย พวกเขาไม่สามารถเกิดขึ้นอีกและพวกเขาไม่ได้อยู่ใน pathologies

Derealization ทางพยาธิวิทยาสามารถมีตัวละครถาวรและยืดเยื้อยืดเยื้อ

ในกรณีแรก derealization โจมตีระยะสั้นหมายถึงการโจมตีที่แยกต่างหากอวกาศชั่วคราวและแทนที่ด้วยสภาพปกติ ในช่วงเวลาของการโจมตีมักจะปรากฏบิดเบือนภาพของความเป็นจริง (รูปทรงที่คลุมเครือของวัตถุวิสัยทัศน์อุโมงค์ - ก่อนที่ตาสามารถมองเห็นได้อย่างชัดเจนวิสัยทัศน์เบลอต่อพ่วงวงการที่แตกต่างกันรูปร่างผิดปกติก่อนที่ตาของเราสีหายไปทุกอย่างจะกลายเป็นสีเทาหรือสีดำและสีขาว); การบิดเบือนการได้ยิน (หูอื้อเป็นเสียงที่ได้ยินผ่านหูสำลีวางเสียงอัตราช้าเสียงรับรู้ส่วนบุคคลมากเกินไปอย่างรวดเร็ว); ขัดจังหวะการวางแนวเชิงพื้นที่ (คุณสามารถลืมเส้นทางที่คุ้นเคยไม่รู้จักสถานที่ที่คุ้นเคยและอื่น ๆ ) อาการเหล่านี้เป็นอาการที่พบบ่อยที่สุด แต่สามารถสังเกตการบิดเบือนด้านนอกที่ต่างกันได้บางครั้งอาการประสาทหลอนเกิดขึ้น ในช่วงเวลาของการโจมตีซึ่งเริ่มต้นและถอยทันใดนั้นมีชายคนหนึ่งหายไปผิดหวังเริ่มสำลักสูญเสียการประสานงาน

ในกรณีที่สอง derealization มีเสถียรภาพและอาจมาพร้อมกับความหลากหลายของอาการ การรบกวนการรับรู้ภาพจะกลายเป็นอาการหลักซึ่งจะมีการละเมิดความรู้สึกและความผิดเพี้ยนของเสียง derealization มักจะรวมกับอาการของ depersonalization - มีออกจากเปลือกของร่างกายสาระสำคัญอารมณ์ความรู้สึกหายไป ผู้ป่วยสังเกตตัวเองและชีวิตของเขาจากภายนอก เมื่อเวลาผ่านไปอาจมีอาการแย่ลงความผิดปกติของหน่วยความจำการควบคุมคำพูดและการกระทำของผู้ป่วยจะเพิ่มขึ้น

การลดความเหลื่อมล้ำในเด็กก่อนวัยรุ่นเกือบจะไม่ได้รับการตรวจพบและเด็กที่มีอายุเกินสามขวบสามารถตรวจพบร่องรอยของการล่วงประเวณีได้ มันแสดงออกในการเล่นเกมการจุติเช่นในสัตว์ในคนอื่น เด็กต้องการที่จะเลี้ยงด้วยอาหารสัตว์พวกเขาบอกว่าพวกเขามีหางม้าและอุ้งเท้าไปสี่คนขอให้เรียกตามชื่อของคนอื่น เด็กที่แข็งแรงสามารถเล่นแบบนั้นได้และความแตกต่างก็คือแทบจะเป็นไปไม่ได้ที่จะทำให้เด็กป่วยจากเกมดังกล่าว เขากลับกลายเป็นคนใหม่

บ่อยครั้งในเด็กมีรูปแบบ somatopsychic ของโรค - เด็กไม่รู้สึกหิวและกระหายพวกเขารู้สึกว่าส่วนต่างๆของร่างกายของพวกเขาใช้ชีวิตของพวกเขา โดยปกติอาการเบื้องต้นเหล่านี้จะสังเกตได้ในเด็กที่เป็นโรคจิตเภทหรือโรคลมชัก

การค้นพบในเด็กตั้งแต่อายุ 10 ขวบ เป็นที่ประจักษ์โดยการโจมตีของdéjà vu หรือ veme vu อาการชักแบบนี้เป็นอาการของโรคลมชักหรือภาวะ epileptoid

"ผู้ใหญ่" อาการของ derealization ในรูปแบบวัยรุ่นที่ปลายวัยกระเตาะและเป็นที่ประจักษ์เป็นหลักในความผิดปกติของภาพและหู บ่อยครั้งมากความผิดปกติของรสชาติและความรู้สึกสัมผัสปรากฏการณ์ของ deja vu และ zemu vu

วัยรุ่นมักรู้สึกถึงการเปลี่ยนแปลงส่วนบุคคลด้วยการแบ่งแยกอารมณ์ความรู้สึกรูปแบบของปรากฏการณ์ somatopsychic แสดงโดยความรู้สึกของการสูญเสียความสามัคคีของร่างกายของตัวเองการเปลี่ยนแปลงในสัดส่วนไม่มีส่วนใดส่วนหนึ่ง อายุวัยรุ่นเป็นลักษณะ depersonalization และ derealization ผิดปกติเนื่องจากข้อเท็จจริงที่ว่าในช่วงเวลานี้มีการก่อตัวของบุคลิกภาพการเจริญเติบโตทางกายภาพอย่างรวดเร็วและการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาในร่างกายระลอกอารมณ์ ในช่วงนี้แนวโน้มที่จะติดขัดและการขจัดตนเองเพิ่มขึ้น ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าความผิดปกติดังกล่าวในวัยรุ่นมักเป็นเพียงแค่ว่าวัยรุ่นรู้สึกลำบากในการแสดงความรู้สึกของตน

บางคนพิจารณาถึงกลุ่มของ depersonalization / derealization ในวัยแรกที่ระฆังของโรคจิตเภท

ในวัยรุ่นที่เป็นโรคลมชักมักพบการโจมตี derealization ก่อนที่จะมีการจับกุมหรืออยู่ในสถานที่นั้น

[4], [5], [6]

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

Derealization อย่างมีนัยสำคัญมีความซับซ้อนชีวิตของผู้มีผลกระทบเชิงลบอย่างมีนัยสำคัญต่อการมีปฏิสัมพันธ์กับคนอื่น ๆ ความสามารถในการทำงานการปฏิบัติหน้าที่ประจำวันก่อให้เกิดการพัฒนาของการแยกของผู้ป่วย เขาเป็นคนสำคัญของสถานการณ์เข้าใจความผิดปกติของมันและบางครั้งก็สูญเสียการรับรู้ถึงความเป็นจริง derealization ระยะยาวอย่างยั่งยืนให้ผู้ป่วยจำนวนมากทุกข์ทรมานและสามารถนำไปสู่ภาวะซึมเศร้าและการฆ่าตัวตาย

มัน derealization ตัวเอง? บางครั้งการผ่านไปนี้จะเกิดขึ้นหากเกิดอาการชักหรือเกิดอาการง่วงซึมขึ้นอย่างถาวรการแสวงหาความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญสามารถทำได้ดีกว่า บางทีการฟื้นตัวที่สมบูรณ์หาก derealization เป็นผลมาจากความเครียดที่เกิดขึ้นกับพื้นหลังของโรคประสาทและการรักษาได้เริ่มต้นในเวลาที่เหมาะสม

Derealization, ประจักษ์เป็นอาการของความเจ็บป่วยทางจิตที่ร้ายแรง progredient มีผลกระทบและภาวะแทรกซ้อนของโรคและในกรณีส่วนใหญ่จะเรียกอาการเชิงลบและอาการของความต้านทานโรคการรักษา อย่างไรก็ตามแม้ในกรณีนี้การรักษาที่ทันท่วงทีสามารถปรับปรุงสถานการณ์ได้

[7], [8]

การวินิจฉัย derealization

ผู้ป่วยมักจะปรึกษากับแพทย์เกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงอย่างฉับพลันของการรับรู้สภาพแวดล้อมโดยรอบการขาดการรับรู้สภาพความเป็นอยู่การสูญเสียความรู้สึกและการสูญเสียความมั่นใจในความรู้สึก พวกเขามักจะยากที่จะอธิบายอาการเพราะความรู้สึกมักจะไม่ชัดเจนและมหัศจรรย์ในขณะที่ผู้ป่วยตระหนักถึงความลำเอียงของความรู้สึกของตัวเอง

ผู้ป่วยจะได้รับการตรวจทางห้องปฏิบัติการเพื่อกำหนดระดับสุขภาพโดยรวมการวิเคราะห์ปัสสาวะเพื่อตรวจหาร่องรอยของสารพิษ

การตรวจอัลตราซาวนด์, EEG, การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กจะทำเพื่อที่จะระบุความผิดปกติของสารอินทรีย์โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าบางส่วนของข้อร้องเรียนไม่พอดีกับภาพทางคลินิกของโรคหรือถ้าสำแดงโรคที่เกิดขึ้นในภายหลังเช่นหลังจากวันครบรอบปีที่สี่สิบของผู้ป่วย

ในการตรวจวินิจฉัยการทดสอบ derealization ซึ่งเป็นรายการอาการที่เป็นไปได้ทั้งหมดของโรคมักใช้กันอยู่ ผู้ป่วยจะถูกถามให้ตอบคำถามเกี่ยวกับอาการที่เขาพบ แบบสอบถามที่รู้จักกันมากที่สุด (ขนาด Nuller) ประกอบไปด้วยความหลากหลายของอาการและ derealization depersonalization, ทำให้เป็นที่รู้จักโดยจิตแพทย์และ Yu.L.Nullerom E.L.Genkinoy การทดสอบจะดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญการประเมินคำตอบของผู้ป่วยในคะแนน เมื่อผู้ป่วยมีอาการเกินกว่า 32 จุดแพทย์อาจสงสัยว่ามีความผิดปกติ

การทดสอบ Diazepam ช่วยให้คุณสามารถชี้แจงการวินิจฉัยได้ วิธีนี้ถือเป็นความน่าเชื่อถือในการแยกแยะความแตกต่างระหว่างกลุ่ม depersonalization / derealization จากโรคความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้า พัฒนาโดยศาสตราจารย์ Nuller เป็นปฏิกิริยาของผู้ป่วยที่ฉีดยาเจ็ทเข้าเส้นเลือดดำ diazepam ปริมาณยาแตกต่างกันไปตั้งแต่ 20 ถึง 40 มก. ขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วยและความรุนแรงของโรค

ในผู้ป่วยที่มีภาวะซึมเศร้าภาพทางคลินิกกับพื้นหลังของยา diazepam แทบจะไม่มีการเปลี่ยนแปลงยาเสพติดจะทำให้เกิดอาการง่วงนอนและอ่อนเพลีย

กับความผิดปกติของความวิตกกังวลเกือบจะทันทีแม้ในระหว่างการแนะนำอาการของโรคผ่านไปบางครั้งแม้กระทั่งความอิ่มอกอิ่มใจเล็กน้อยปรากฏขึ้น

เมื่อเกิดอาการ depersonalization / derealization ปฏิกิริยาจะเกิดขึ้นภายหลังเป็นเวลา 20 นาทีหรือครึ่งชั่วโมงหลังการให้ยา มีการกำจัดอย่างสมบูรณ์หรือบางส่วนของอาการ: ผู้ป่วยรู้สึกถึงลักษณะของความรู้สึกและการรับรู้ของโลกแห่งความเป็นจริงที่มีสีสัน

ผู้ป่วยจะตรวจสอบระดับของภาวะซึมเศร้าความปลอดภัยของสติปัญญาและความสามารถในการคิดเน้นเสียงของตัวละคร การใช้เทคนิคการตรวจทางจิตวิทยาประวัติครอบครัวความสัมพันธ์กับญาติผู้ป่วยจิตทรมานในชีวิตของผู้ป่วยความต้านทานต่อความเครียดและความวิตกกังวล

[9], [10]

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

จากข้อมูลการสำรวจการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายจะทำขึ้น กำหนดอาการที่เกิดขึ้นของโรค: derealization หรือ depersonalization ลักษณะของ การบำบัดด้วยอินทรีย์และ somatic การใช้แอลกอฮอล์และยาเสพติดจะไม่ได้รับผลกระทบจากการใช้ยา เกณฑ์การวินิจฉัยหลักของโรคคือการที่ผู้ป่วยไม่สูญเสียความสามารถที่จะตระหนักว่าความรู้สึกของพวกเขาเป็นอัตนัยที่ความเป็นจริงวัตถุประสงค์ไม่สอดคล้องกับการรับรู้ของพวกเขาและอยู่ในจิตสำนึกเต็มรูปแบบ

ความเพ้อคลั่งของสาเหตุใด ๆ ที่คล้ายคลึงกับความผิดปกติทาง derealization อย่างรุนแรงตามอาการ อย่างไรก็ตามความเพ้อเป็นลักษณะความสับสนแม้ว่าจะเป็นช่วงเริ่มต้นสำหรับผู้ป่วยในเวลาอันสั้นก็ตาม โดยทั่วไปตอนของความเพ้อมีลักษณะเช่นอาการ symptomatology ของความตื่นเต้นกับภาพหลอนและความเพ้อที่วินิจฉัยไม่ยาก ความยากลำบากที่ยิ่งใหญ่ที่สุดคือการนำเสนอโดยกรณีเพ้อคลอนเมื่อผู้ป่วยค่อนข้างสงบ

Cotard's syndrome เป็นอาการที่มีลักษณะคล้ายคลึงกับ depersonalization แต่ที่สำคัญที่สุดคือความพินาศในความสัมพันธ์กับชีวิตของตัวเองและโดยทั่วไปกับทุกสิ่งทุกอย่างที่อยู่รอบตัวพวกเขา บุคคลที่มี derealization ตระหนักถึงความจริงที่ว่าพวกเขามีอยู่

แยกแยะความผิดปกตินี้จากการระลึกถึงความรู้สึกผิด ๆ (การจำแนกในช่วงเวลาของเหตุการณ์จริง) และ confabulation (ความทรงจำเกี่ยวกับสิ่งที่ไม่เคยเกิดขึ้นในชีวิตของผู้ป่วย)

โรคประจำตัว (อาการไม่เป็นระเบียบของโรคทางชีววิทยาที่เกิดจากความรู้สึกผิดปกติทางประสาทหรือความรู้สึกทางจิต) แตกต่างจากการกดขี่ข่มเหงของมนุษยชาติ somatopsychic

ผู้ป่วยที่มีอาการ depersonalization / derealization มักได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค "schizophrenia" หรือ "schizoid personality disorder" นี้จะอำนวยความสะดวกโดยผู้ป่วยความเย็นอารมณ์, การสูญเสียความรู้สึกอบอุ่นแม้จะปิดคนด้วยความยากลำบากในพิธีด้วยวาจารูปร่างความรู้สึกและประสบการณ์ของพวกเขาที่สามารถนำมาเป็นคำพูดครุยก่อสร้างที่ซับซ้อนเป็นหมัน

Oneiric ที่ไม่มีทัศนคติที่สำคัญของผู้ป่วยไปอยู่ในสภาพของตัวเองและ amentia ซึ่งจะคล้ายกับ derealization รัฐของความสับสน แต่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในระยะสั้นของความคิดและคำพูดไม่สามารถที่จะติดต่อกับผู้ป่วยที่เป็นความแตกต่างจาก derealization ซึ่งการคิดที่สอดคล้องกันภาษาและการติดต่อ Reserved .

การรักษา derealization

ถ้าผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่ามีอาการป่วยทางจิตหรือพยาธิสภาพร่างกายเมื่อมีอาการของ depersonalization / derealization ปรากฏทางออกเดียวคือการรักษาโรคต้นแบบ เมื่อมีการรักษาให้หายหรือมีผลในการรักษาหรือการให้ความช่วยเหลือแก่ผู้ป่วยอย่างถาวรอาการของการหายตัวไปจะหายไปและโดยปกติแล้วอาการเหล่านี้จะเป็นสาเหตุหลัก

รายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีการของ derealization รักษาอ่านในบทความนี้

การป้องกัน

เพื่อป้องกันการเกิดโรคและการเกิดซ้ำในผู้ที่กำลังเผชิญอยู่กับสภาพที่คล้ายกันเป็นกฎที่แนะนำและนำไปสู่การดำเนินชีวิตกลางแจ้งที่ดีต่อสุขภาพในบางกรณีก็จะดีที่จะเปลี่ยนสถานที่อยู่อาศัยและวงกลมของเพื่อนที่

อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือการเปลี่ยนตัวเองเพื่อใช้มุมมองที่เป็นบวกมากขึ้นของโลกเพื่อประเมินความสามารถและกำหนดเป้าหมายอย่างสมเหตุสมผล ทำอะไรบางอย่างให้กับดวงวิญญาณ - โยคะ, ว่ายน้ำฤดูหนาวข้ามเย็บ ... จะมีเพื่อนใหม่จะมีการประชุมที่น่าสนใจมากขึ้นและจะไม่ได้มีเวลาที่จะช่วยชีวิตของความไม่พอใจและความรู้สึกที่ถูกลิดรอนและความล้มเหลวอนาถ

[11], [12], [13]

พยากรณ์

มีหลายกรณีที่มีอาการ depersonalization / derealization syndrome เกิดขึ้นเองและผู้ป่วยรู้สึกดีขึ้น หลังจากทั้งหมดนี้เป็นเพียงการป้องกันปฏิกิริยาของร่างกาย แต่ก็ไม่จำเป็นที่จะต้องล่าช้าในสถานการณ์บางครั้งก็เพียงพอที่จะมีการสนทนาหลายกับนักจิตอายุรเวทที่จะกู้คืนอย่างเต็มที่ แน่นอนคนที่ขอความช่วยเหลือในวันแรกของสภาพทางพยาธิวิทยามีโอกาสที่ดีกว่าที่จะออกจากสถานการณ์โดยไม่มีผล

ในบางกรณีมักถูกทอดทิ้งกลุ่มอาการของโรคได้รับความเรื้อรังและทนต่อการรักษา มากขึ้นอยู่กับผู้ป่วยเองถ้าเขาต้องการที่จะกำจัดความรู้สึกไม่สบายทางด้านจิตใจพยายามที่จะหันเหความสนใจของตัวเองโดยมุ่งเน้นความสนใจของเขาเกี่ยวกับความคิดที่มีเหตุผลและการกระทำแล้วการพยากรณ์โรคเป็นที่นิยมมากขึ้น ในบางกลุ่มอาการของโรคได้รับตัวละครที่เกิดซ้ำ

[14], [15]