สเกลอโรมาของคอหอย: สาเหตุ อาการ การวินิจฉัย การรักษา

สเกลอโรมาของคอหอยเป็นอาการเฉพาะของโรคติดเชื้อเรื้อรังทั่วไปของทางเดินหายใจส่วนบนที่เรียกว่า "สเกลอโรมา" ซึ่งมีลักษณะเฉพาะคือมีการอักเสบเรื้อรังของเยื่อเมือกของทางเดินหายใจส่วนบน และสเกลอโรมาจะแทรกซึมจากโพรงจมูกไปยังหลอดลม โรคนี้มีลักษณะเฉพาะคือมีจุดโฟกัสเฉพาะถิ่น (ยูเครน เบลารุส โปแลนด์ ประเทศแถบบอลติก)

กายวิภาคทางพยาธิวิทยา สเกลอโรมาของคอหอยแสดงอาการโดยการแทรกซึมหนาแน่นไม่ทำให้เกิดแผล ซึ่งจับเนื้อเยื่อข้างใต้ทั้งหมดได้ เมื่อพิจารณาทางเนื้อเยื่อวิทยา การแทรกซึมเหล่านี้แสดงถึงการเสื่อมสภาพของเซลล์ Mikulicz ที่มีช่องว่างขนาดใหญ่ ซึ่งประกอบด้วยเซลล์ Frisch ที่มีแคปซูลหุ้มอยู่

อาการของโรคสเกลอโรมาในคอหอย โรคนี้เริ่มจากการอักเสบของเยื่อเมือกของโพรงจมูกและการเกิดสะเก็ด ซึ่งในระยะเริ่มแรกของโรคทำให้แพทย์สงสัยว่ามีโอเซน่า สะเก็ดจะลามไปยังผนังทั้งหมดของคอหอย เพดานอ่อน ส่วนโค้งเพดานปาก ทำให้ลูเมนของคอหอยแคบลง โดยทั่วไปแล้ว สเกลอโรมาในคอหอยจะเริ่มต้นด้วยไรโนสเกลอโรมา ดังนั้นจึงสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงที่คล้ายกันในส่วนหลังของโพรงจมูกและโพรงจมูก บริเวณที่มักเกิดสเกลอโรมาคือทางเดินหายใจส่วนบนที่แคบลงตามสรีรวิทยา โรคนี้กินเวลานานเป็นสิบปีโดยไม่มีแผลและต่อมน้ำเหลืองโต ส่งผลให้คอหอยแคบลงและกลืนลำบาก สเกลอโรมาแทรกซึมและขับของเหลวพิเศษออกมาบนพื้นผิวของสเกลอโรมา ซึ่งจะทำให้สเกลแห้งเป็นสะเก็ดสีขาวเทา และส่งกลิ่นเฉพาะที่ไม่พึงประสงค์ ซึ่งแตกต่างจากกลิ่นของโอเซน่า หากไม่ได้รับการรักษา โรคนี้จะนำไปสู่ภาวะแค็กเซียหรือการพัฒนาเป็นวัณโรคปอดในที่สุด

การวินิจฉัยโรคจะพิจารณาจากประวัติการระบาดของโรค ภาพทางคลินิกที่เป็นลักษณะเฉพาะ และข้อมูลการตรวจชิ้นเนื้อ ซึ่งพบเซลล์ Mikulicz ขนาดยักษ์ในชิ้นเนื้อที่นำมาตรวจ สเกลอโรมาของคอหอยสามารถแยกได้จากโอเซนาของคอหอย โรคลูปัส และโรคซิฟิลิส

การรักษาสเกลอโรมาในคอหอย ได้แก่ การใช้สเตรปโตมัยซินในปริมาณมาก การทำลายจุดสเกลอโรมาที่รุนแรงที่สุดด้วยวิธีการทางกล เคมี และการแข็งตัวของเลือด การฉีดวัคซีน และการฉายรังสี การฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์เกิดขึ้นได้ยากมาก

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]