กัตตาแล็กซ์

กัตทาแล็กซ์เป็นยาที่มีสารออกฤทธิ์โซเดียมพิโคซัลเฟต โซเดียมพิโคซัลเฟตเป็นยาในกลุ่มยาระบายซึ่งใช้เพื่อบรรเทาอาการท้องผูกและกระตุ้นการบีบตัวของลำไส้

ยานี้มักมีจำหน่ายในรูปแบบสารละลายรับประทานหรือเม็ด โซเดียมพิโคซัลเฟตทำงานโดยกระตุ้นการบีบตัวของลำไส้ ซึ่งจะทำให้ปริมาณอุจจาระเพิ่มขึ้นและลดความเหนียวข้นของอุจจาระ ทำให้ขับถ่ายผ่านลำไส้ได้ง่ายขึ้น

กัตทาแล็กซ์ใช้รักษาอาการท้องผูกชั่วคราวหรือเรื้อรัง และเพื่อเตรียมการสำหรับขั้นตอนทางการแพทย์ เช่น การส่องกล้องลำไส้ใหญ่หรือการเอกซเรย์ลำไส้ โดยปกติจะรับประทานก่อนนอนและจะมีผลภายใน 6-12 ชั่วโมงหลังการให้ยา

สิ่งสำคัญคือต้องใช้ Guttalax ตามที่แพทย์กำหนดเท่านั้น และต้องปฏิบัติตามคำแนะนำบนบรรจุภัณฑ์หรือคำแนะนำของแพทย์เกี่ยวกับขนาดยาและปริมาณยา

ตัวชี้วัด กัตตาแล็กซ์

กัตทาแล็กซ์ใช้รักษาอาการท้องผูกชั่วคราวหรือเรื้อรัง นอกจากนี้ยังใช้เตรียมการสำหรับขั้นตอนทางการแพทย์ เช่น การส่องกล้องลำไส้ใหญ่หรือการเอกซเรย์ลำไส้ เมื่อจำเป็นต้องทำความสะอาดอุจจาระในลำไส้

นอกจากนี้ บางครั้งอาจกำหนดให้ยานี้ใช้เป็นยาล้างลำไส้ก่อนการผ่าตัดหรือขั้นตอนทางการแพทย์อื่นๆ

ปล่อยฟอร์ม

1. ยาหยอดช่องปาก: ยาชนิดนี้เป็นยารูปแบบของเหลวที่ใช้รับประทาน อาจบรรจุในขวดที่มีหัวจ่ายเพื่อให้จ่ายยาได้แม่นยำ
2. ยาเม็ดหรือยาเม็ด: เป็นยารูปแบบของแข็งที่รับประทานทางปาก โดยปกติแล้วจะมีการเคลือบยาเพื่อป้องกันไม่ให้ยาถูกย่อยสลายในกระเพาะอาหารก่อนที่จะไปถึงลำไส้
3. น้ำเชื่อม: ผู้ผลิตบางรายอาจผลิตกัตทาแล็กซ์ในรูปแบบน้ำเชื่อมเพื่อให้ง่ายต่อการใช้โดยเฉพาะสำหรับเด็กหรือผู้ที่มีปัญหาในการกลืนยาในรูปแบบของแข็ง

เภสัช

1. การออกฤทธิ์เป็นยาระบาย:

   • โซเดียมพิโคซัลเฟตเป็นยาระบายที่ออกฤทธิ์ที่ระดับลำไส้ใหญ่
   • จะถูกแปลงเป็นรูปแบบที่ออกฤทธิ์ (ไดอะไฮดรอกซีฟีนิลแอนทราควิโนน) ซึ่งไปกระตุ้นตัวรับในเยื่อบุลำไส้ใหญ่ ทำให้การบีบตัวและการหลั่งน้ำและอิเล็กโทรไลต์เข้าสู่สิ่งที่อยู่ภายในลำไส้เพิ่มขึ้น
   • กลไกการออกฤทธิ์นี้ช่วยเพิ่มปริมาตรของเนื้อหาในลำไส้และเร่งการเคลื่อนตัวของลำไส้ซึ่งทำให้ถ่ายอุจจาระได้ง่ายขึ้นและส่งเสริมการขับถ่าย

2. การควบคุมอุจจาระ:

   • การใช้โซเดียมพิโคซัลเฟตช่วยควบคุมอุจจาระในอาการผิดปกติต่างๆ เช่น อาการท้องผูก
   • โดยทั่วไปจะใช้เพื่ออำนวยความสะดวกในการขับถ่ายและปรับปรุงการบีบตัวของลำไส้ในผู้ป่วยที่มีปัญหาลำไส้ต่างๆ

3. ระยะเวลาการดำเนินการ:

   • ผลของโซเดียมพิโคซัลเฟตจะเริ่มขึ้น 6-12 ชั่วโมงหลังการใช้ยาและสามารถคงอยู่ได้นานถึง 24 ชั่วโมง

4. ผลขึ้นอยู่กับปริมาณยา:

   • ฤทธิ์เป็นยาระบายของโซเดียมพิโคซัลเฟตขึ้นอยู่กับขนาดยา ยิ่งใช้ขนาดยาสูงขึ้น อาจทำให้ลำไส้ทำงานผิดปกติมากขึ้น และถ่ายอุจจาระเร็วขึ้น

เภสัชจลนศาสตร์

1. การดูดซึม: โซเดียมพิโคซัลเฟตมักไม่ถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดจากทางเดินอาหารในปริมาณมาก การกระทำส่วนใหญ่เกิดขึ้นในลำไส้
2. การเผาผลาญ: โซเดียมพิโคซัลเฟตจะถูกเผาผลาญในลำไส้โดยเอนไซม์แบคทีเรีย
3. การขับถ่าย: เมตาบอไลต์ของโซเดียมพิโคซัลเฟตและสารตกค้างของยาจะถูกขับออกจากร่างกายทางลำไส้ มักจะอยู่ในอุจจาระ
4. ระยะเวลาการออกฤทธิ์: การออกฤทธิ์ของโซเดียมพิโคซัลเฟตโดยปกติจะเริ่ม 6-12 ชั่วโมงหลังการบริหารและอาจคงอยู่ได้นานถึง 24 ชั่วโมง
5. การเผาผลาญและการขับถ่ายในกรณีไตวาย: ในผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตบกพร่อง อาจจำเป็นต้องปรับขนาดยา เนื่องจากอาจมีปัญหาในการเผาผลาญและการขับถ่ายยา

การให้ยาและการบริหาร

1. คำแนะนำการใช้:

   • กัตทาแล็กซ์โดยทั่วไปจะรับประทานทางปาก
   • แนะนำให้รับประทานยาในตอนเช้า เช่น ก่อนอาหารเช้า 30 นาที เพื่อให้เกิดผลในระหว่างวัน
   • ควรกลืนยาหยดหรือเม็ดทั้งเม็ด ไม่ควรเคี้ยวหรือบด

2. ปริมาณ:

   • โดยปกติแล้วขนาดยา Guttalax จะเริ่มด้วยขนาดยาขั้นต่ำที่มีผล และสามารถเพิ่มขนาดได้หากจำเป็นภายใต้การดูแลของแพทย์
   • ขนาดเริ่มต้นปกติสำหรับผู้ใหญ่ คือ 10-20 หยด (5-10 มก.) หรือ 1-2 เม็ด (5-10 มก.) ต่อวัน
   • สำหรับเด็ก ขนาดยาอาจลดลงและขึ้นอยู่กับอายุ โดยปกติ ขนาดยาเริ่มต้นสำหรับเด็กคือ 5-10 หยด (2.5-5 มก.) หรือ 1 เม็ด (2.5 มก.) ต่อวัน

3. การปรับขนาดยา:

   • อาจปรับขนาดยาขึ้นอยู่กับการตอบสนองของร่างกายต่อการรักษา
   • หากหลังจากการรักษาหลายวันแล้วไม่ได้ผล อาจเพิ่มขนาดยาจนถึงขนาดที่มีผลน้อยที่สุดสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับยา
   • เมื่อเพิ่มขนาดยา ควรใส่ใจกับผลข้างเคียงที่อาจเพิ่มขึ้น

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ กัตตาแล็กซ์

1. ข้อมูลทั่วไป:

   • การใช้ยาระบายในระหว่างตั้งครรภ์ควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างเคร่งครัด แม้ว่าโซเดียมพิโคซัลเฟตจะถือว่าค่อนข้างปลอดภัยเนื่องจากออกฤทธิ์เฉพาะที่ลำไส้และไม่ดูดซึมในปริมาณมาก แต่ก็ยังไม่มีการศึกษาความปลอดภัยในระหว่างตั้งครรภ์อย่างเต็มที่

2. การตั้งครรภ์:

   • การศึกษาบางกรณีแนะนำว่าอาจใช้ยาระบายกระตุ้น เช่น โซเดียมพิโคซัลเฟต ในระหว่างตั้งครรภ์ได้ แต่ก็เฉพาะในกรณีที่ประโยชน์ที่คาดว่าจะเกิดกับแม่มีมากกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดกับทารกในครรภ์เท่านั้น
   • ในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ซึ่งเป็นช่วงที่อวัยวะหลักของทารกในครรภ์กำลังสร้าง ควรใช้ยาใดๆ รวมทั้งยาระบายด้วยความระมัดระวังเป็นพิเศษ

3. ทางเลือก:

   • แพทย์มักแนะนำให้เริ่มด้วยการรักษาอาการท้องผูกระหว่างตั้งครรภ์ด้วยวิธีที่อ่อนโยนกว่า เช่น การเปลี่ยนแปลงการรับประทานอาหาร (เพิ่มปริมาณใยอาหาร) ดื่มน้ำมากขึ้น และออกกำลังกายสม่ำเสมอ ก่อนที่จะใช้ยา

4. ผลข้างเคียงและข้อควรระวัง:

   • เมื่อใช้ Guttalax ในระหว่างตั้งครรภ์ สิ่งสำคัญคือต้องติดตามดูผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น เช่น อาการไม่สบายทางเดินอาหารหรือท้องเสีย ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะขาดน้ำ ซึ่งอันตรายอย่างยิ่งสำหรับสตรีมีครรภ์

ข้อห้าม

1. การแพ้ยาในแต่ละบุคคล: บุคคลที่ทราบว่าตนเองแพ้โซเดียมพิโคซัลเฟตหรือส่วนประกอบอื่นๆ ของยา ควรหลีกเลี่ยงการใช้ยาดังกล่าว
2. อาการแพ้ยา: บางคนอาจมีอาการแพ้ยา รวมถึงโซเดียมพิโคซัลเฟต ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการแพ้ได้
3. โรคไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันหรืออาการอักเสบเฉียบพลันของช่องท้อง: การใช้ Guttalax อาจมีข้อห้ามในกรณีที่มีโรคไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันหรืออาการอักเสบเฉียบพลันของช่องท้องก่อนการผ่าตัด
4. ภาวะอิเล็กโทรไลต์ผิดปกติรุนแรง: การใช้โซเดียมพิโคซัลเฟตอาจถูกจำกัดในผู้ป่วยที่มีภาวะอิเล็กโทรไลต์ผิดปกติรุนแรง เช่น ภาวะโพแทสเซียมในเลือดสูงหรือภาวะโพแทสเซียมต่ำในเลือด
5. อาการปวดท้องเฉียบพลันที่ไม่ทราบสาเหตุ: ยานี้อาจปิดบังอาการของโรคช่องท้องที่ร้ายแรงได้ ดังนั้น การใช้ยานี้จึงอาจเป็นข้อห้ามในอาการปวดท้องเฉียบพลันที่ไม่ทราบสาเหตุ จนกว่าจะทำการตรวจวินิจฉัยเสียก่อน
6. การตั้งครรภ์และการให้นมบุตร: ยังไม่มีการพิสูจน์ความปลอดภัยในการใช้โซเดียมพิโคซัลเฟตในระหว่างการตั้งครรภ์และการให้นมบุตร ดังนั้น การใช้โซเดียมพิโคซัลเฟตในช่วงดังกล่าวจึงอาจมีข้อจำกัด และต้องปรึกษาแพทย์

ผลข้างเคียง กัตตาแล็กซ์

1. อาการปวดท้องหรือปวดท้อง
2. ท้องเสีย.
3. การก่อตัวของก๊าซ
4. รู้สึกไม่สบายท้อง
5. รู้สึกไม่สบายบริเวณช่องท้อง
6. เพิ่มการเคลื่อนไหวของลำไส้
7. อาจเกิดอาการอาเจียนหรือคลื่นไส้เป็นครั้งคราว

ยาเกินขนาด

1. ฤทธิ์เป็นยาระบายรุนแรง: การใช้ยาเกินขนาดอาจทำให้ลำไส้ถูกกระตุ้นมากเกินไปและการบีบตัวของลำไส้เพิ่มขึ้น ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการท้องเสียมากเกินไปและสูญเสียของเหลวและอิเล็กโทรไลต์
2. การขาดน้ำ: ฤทธิ์เป็นยาระบายมากเกินไปอาจทำให้สูญเสียของเหลวและอิเล็กโทรไลต์มากเกินไป โดยเด็ก ผู้สูงอายุ และผู้ป่วยที่มีโรคเรื้อรังจะมีความเสี่ยงเป็นพิเศษ
3. ความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์: การสูญเสียโพแทสเซียม โซเดียม และอิเล็กโทรไลต์อื่นๆ มากขึ้นอาจนำไปสู่การพัฒนาความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์ ซึ่งอาจส่งผลเสียต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดและระบบประสาท
4. อาการปวดท้องและตะคริวในลำไส้: อาการระคายเคืองลำไส้มากเกินไปอาจทำให้เกิดอาการปวดท้อง ตะคริวในลำไส้ และไม่สบายตัวได้

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

1. ยาที่เพิ่มการเคลื่อนไหวของลำไส้: ยาที่เพิ่มการเคลื่อนไหวของลำไส้ เช่น ยากระตุ้นการเคลื่อนไหวของลำไส้บางชนิดหรือยาที่กระตุ้นตัวรับเซโรโทนิน อาจช่วยเพิ่มหรือเปลี่ยนผลของกัตทาแล็กซ์ได้
2. ยาลดกรดและยาอื่นที่มีส่วนผสมของอะลูมิเนียม แมกนีเซียม หรือแคลเซียม เมื่อรับประทานร่วมกับกัตทาแล็กซ์ ประสิทธิภาพยาอาจลดลงเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของสภาพแวดล้อม pH ในลำไส้
3. ยาที่ลดความเป็นกรดในกระเพาะอาหาร: การใช้ร่วมกับกัตทาแล็กซ์อาจทำให้การปลดปล่อยโซเดียมพิโคซัลเฟตล่าช้า และทำให้ประสิทธิภาพของยาลดลง
4. ยาที่ส่งผลต่อสมดุลของอิเล็กโทรไลต์: การรับประทาน Guttalax อาจทำให้ภาวะอิเล็กโทรไลต์ผิดปกติแย่ลง โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่ใช้ยาขับปัสสาวะหรือยาอื่นที่ส่งผลต่อสมดุลของอิเล็กโทรไลต์

สภาพการเก็บรักษา

ควรเก็บ Guttalax ไว้ในที่แห้งที่อุณหภูมิไม่เกิน 25°C และพ้นมือเด็ก ควรหลีกเลี่ยงการแช่แข็งและสภาวะการจัดเก็บที่มากเกินไป เช่น ความชื้นสูงหรือแสงแดดโดยตรง เก็บยาให้ห่างจากแสงแดดโดยตรง และหลีกเลี่ยงการเก็บยาในห้องน้ำหรือใกล้เครื่องทำความร้อน ตรวจสอบบรรจุภัณฑ์หรือคำแนะนำสำหรับยาเพื่อดูข้อมูลที่ถูกต้องยิ่งขึ้นเกี่ยวกับสภาวะการจัดเก็บ