การวินิจฉัยภาวะ osteochondroza

การวินิจฉัยทางคลินิกและการทำงานของ osteochondrosis อยู่บนพื้นฐานของหลักการทั่วไปของการวิจัยที่ดำเนินการในการแพทย์: การรวบรวมประวัติทางการแพทย์ตรวจร่างกายคลำชัดเจนลักษณะและขอบเขตของการละเมิดของฟังก์ชั่น ในระหว่างการศึกษาทางคลินิกใช้ความหลากหลายของวิธีการเฉพาะของการวินิจฉัยของ osteochondrosis :. Instrumental, รังสีชีวเคมี electrophysiological, ชีวกลศาสตร์ ฯลฯ ในบางกรณีศึกษาผู้ป่วยเดียวถึงแม้จะเป็นอย่างละเอียดไม่ได้ให้เพียงพอสำหรับการวินิจฉัยขั้นสุดท้าย ในกรณีดังกล่าวมีความจำเป็นต้องรีสอร์ทเพื่อการศึกษาซ้ำแล้วซ้ำอีกว่าจะประเมินการเปลี่ยนแปลงของกระบวนการทางพยาธิวิทยาในนอกจากนี้ในช่วงเวลาของการสอบใหม่อาจจะเป็นอาการใหม่หรือก่อนที่อาการจะสว่างเล็ก ๆ น้อย ๆ ที่เห็นได้ชัดเจนแน่นอนได้รับความจำเพาะ

เมื่อตรวจสอบผู้ป่วยจำเป็นต้องจำความสมบูรณ์ของสิ่งมีชีวิตทั้งในด้านสรีรวิทยาและชีวกลศาสตร์: การละเมิดการทำงานของอวัยวะหนึ่งสามารถทำลายการทำงานของเครื่องเคลื่อนไหวทั้งหมดได้ ดังนั้นยกตัวอย่างเช่นการลดแขนขาส่วนล่างหลังการแตกหักจะทำให้เกิดอุ้งเชิงกรานที่มีต่อแขนขาที่บาดเจ็บขากรรไกรที่ชดเชยความผิดปกติของกระดูกสันหลัง

[1], [2], [3],

การสอบถามของผู้ป่วย

"ใครตั้งคำถามดีๆเขาวินิจฉัยได้ดี" (Zakharin GA, Botkin SP) Anamnesis เป็นส่วนสำคัญของการตรวจสอบที่ครอบคลุมของผู้ป่วย Anamnesis ถูกรวบรวมโดยการตั้งคำถามกับผู้ป่วยในขณะที่ปฏิบัติตามคำแนะนำของ WHO ในการกำหนดสุขภาพว่า "สุขภาพเป็นรัฐที่สมบูรณ์แบบทั้งทางร่างกายจิตใจและความเป็นอยู่ที่ดีของสังคมไม่ใช่เฉพาะกรณีที่ไม่มีโรคและบกพร่องทางร่างกาย"

Anamnesis สร้างขึ้นตามแผนบางอย่าง ประการแรกพวกเขารวบรวม anamnesis ของโรคแล้ว anamnesis ของชีวิตโดยคำนึงถึงอิทธิพลที่เป็นไปได้ของการถ่ายทอดทางพันธุกรรมสภาพสังคมและครอบครัวอันตรายจากการประกอบอาชีพ

เมื่อวาดขึ้น anamnesis ของโรคที่ร้องเรียนของผู้ป่วยมีความชัดเจนลำดับของการเกิดและความสัมพันธ์ของแต่ละอาการของโรคและการเปลี่ยนแปลงของโรคโดยรวมมีการวิเคราะห์ ระบุปัจจัยที่ก่อให้เกิดและก่อให้เกิดการพัฒนาปัจจัยโรค รับมือกับการวินิจฉัยและการรักษาที่ได้รับการยอมรับก่อนหน้านี้ประสิทธิภาพและความทนทานต่อยา

Anamnesis ของชีวิตให้แนวคิดที่สมบูรณ์มากขึ้นและทั่วไปเกี่ยวกับลักษณะของร่างกายซึ่งเป็นสิ่งสำคัญมากในการแยกส่วนของการรักษาเช่นเดียวกับการป้องกันการกำเริบ สามารถเก็บรวบรวม anamnesis ตามโครงการต่อไปนี้:

• โรคที่เกิดขึ้น
• ข้อมูลชีวประวัติทั่วไปในช่วงชีวิต
• การถ่ายทอดทางพันธุกรรม;
• ชีวิตครอบครัว
• สภาพการทำงานและสภาพความเป็นอยู่
• นิสัยไม่ดี

แพทย์แต่ละคนสามารถใช้วิธีการที่เหมาะสมกับรูปแบบการทำงานของตัวเองซึ่งมีลักษณะเฉพาะขึ้นกับความเชี่ยวชาญของแพทย์และประชากรผู้ป่วย ข้อกำหนดทั่วไปสำหรับ anamnesis ของชีวิตควรจะครบถ้วนเป็นระบบและ individualization

เมื่อเก็บรวบรวม anamnesis ควรให้ความเป็นไปได้ของผู้ป่วยที่ฝึกการออกกำลังกายทางกายภาพหรือกีฬา ดังนั้นคุณควรถาม (ประวัติศาสตร์กีฬา) ผู้ป่วยมีส่วนร่วมในกิจกรรมทางกายที่พักผ่อนหย่อนใจถ้าเขาหรือกีฬาที่ประสบความสำเร็จในกีฬาไม่ว่าจะเป็นความเสียหายของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก (ODA) (ถ้าเป็นเช่นนั้นเมื่อหลักสูตรของการรักษาที่มีประสิทธิภาพ) การออกกำลังกายความอดทน

ในการสำรวจของผู้ป่วยเป็นสิ่งสำคัญที่จะสร้างจำนวนของปัจจัยที่เป็นที่รู้จักกันเพื่อนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงการพัฒนา pathobiomechanical ใน ODE: รูปแบบการเคลื่อนไหวที่ไม่เพียงพอในการโหลดแบบคงที่โหลดคงเพียงพอ - ยาวในตำแหน่งท้าย; โหลดแบบไดนามิกไม่เพียงพอในรูปแบบของความพยายามมากหรือการเคลื่อนไหวกระตุก; passere hyperextension; ผลกระทบสะท้อนแสง nociceptive (viscero มอเตอร์, vertebro มอเตอร์, arthro มอเตอร์, เซนเซอร์มอเตอร์); การขาดอากาศยานในระหว่างการตรึง

บนพื้นฐานของการเก็บรวบรวม anamnesis แพทย์จะได้รับโอกาสในการรวบรวมภาพเริ่มต้นของผู้ป่วยและความเจ็บป่วยของเขาและเพื่อสร้างสมมติฐานการทำงาน การตรวจสอบอย่างรอบคอบต่อเนื่องของผู้ป่วยจะดำเนินการในแง่ของสมมติฐานนี้และอนุญาตให้ยืนยันหรือปฏิเสธว่าไม่ถูกต้อง

การตรวจร่างกาย

การตรวจทางคลินิกของผู้ป่วยแสดงให้เห็นถึงความผิดปกติทางกายวิภาคขั้นต้นไม่เพียงเท่านั้น แต่ยังมีอาการภายนอกที่ไม่ชัดเจนอาการเริ่มแรกของโรค

การตรวจสอบผู้ป่วยควรมีการเปรียบเทียบ ในบางกรณีการตรวจสอบดังกล่าวสามารถทำได้โดยการเปรียบเทียบกับส่วนที่มีสุขภาพดีสมมาตรของลำตัวและปลายแขน ในกรณีอื่น ๆ จำเป็นต้องเปรียบเทียบกับโครงสร้างปกติตามจินตนาการของร่างกายมนุษย์เนื่องจากความชุกของความพ่ายแพ้ของส่วนที่สมมาตรโดยคำนึงถึงลักษณะอายุของผู้ป่วย การตรวจสอบเป็นสิ่งสำคัญเนื่องจากจะกำหนดหลักสูตรการวิจัยต่อไป

เครื่องมือในการเคลื่อนที่ไม่ได้เป็นตัวแทนของอวัยวะต่างๆที่ไม่เหมือนกัน อวัยวะของการสนับสนุนและการเคลื่อนไหวเป็นระบบการทำงานที่เดียวและส่วนเบี่ยงเบนในส่วนหนึ่งย่อมเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงในส่วนอื่น ๆ ของลำต้นและแขนขาที่ชดเชยข้อบกพร่อง การปรับตัวค่าชดเชยเกี่ยวข้องกับกิจกรรมของระบบประสาทส่วนกลางและความเป็นไปได้ที่จะใช้การเปลี่ยนแปลงที่ปรับเปลี่ยนได้มาจากเขตมอเตอร์ของเปลือกสมอง หลังเป็นที่รู้จักกันดีคือการวิเคราะห์ตัวกระตุ้นกระตุ้นประสาทรับแรงกระตุ้นที่เกิดจากกล้ามเนื้อโครงร่างเส้นเอ็นและข้อต่อ

การเปลี่ยนแปลงของลำตัวและแขนขามีผลต่ออวัยวะภายใน ดังนั้นเพื่อหลีกเลี่ยงข้อผิดพลาดไม่ควร จำกัด การตรวจสอบด้วยการตรวจสอบเฉพาะแผนกที่ได้รับผลกระทบเท่านั้น

จำเป็นต้องแยกแยะระหว่างการตรวจทั่วไปและการตรวจพิเศษของผู้ป่วย

การตรวจทั่วไปเป็นหนึ่งในวิธีการหลักในการตรวจสอบผู้ป่วยสำหรับแพทย์เฉพาะทาง แม้ว่าจะเป็นขั้นตอนแรกของการตรวจวินิจฉัย แต่ก็สามารถให้ภาพรวมของสภาพทั่วไปของผู้ป่วยข้อมูลที่มีค่าที่จำเป็นสำหรับการวินิจฉัยโรคและบางครั้งก็เพื่อหาสาเหตุของโรค ผลการตรวจร่างกายโดยทั่วไปของผู้ป่วยระบุถึงการใช้วิธีการวิจัยทางการแพทย์อื่น ๆ

[4], [5], [6], [7], [8], [9]