ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
อาการปวดเกร็งบริเวณท้องน้อย: สาเหตุและอาการ
ตรวจสอบล่าสุด: 04.07.2025
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
อาการปวดเกร็งบริเวณท้องน้อยเป็นอาการที่พบได้บ่อยในปัจจุบัน โดยส่วนใหญ่มักจะเกิดขึ้นกับผู้หญิง นอกจากนี้ยังมีอาการพิเศษที่อาการปวดสามารถแสดงออกมาเป็นอาการได้ ซึ่งถือเป็นเรื่องปกติ นอกจากนี้ ยังจำเป็นต้องคำนึงด้วยว่าอาการปวดอาจแผ่กระจายจากบริเวณอื่นที่มีการอักเสบไปจนถึงบริเวณอวัยวะเพศ หรือเกิดขึ้นจากสาเหตุทางประสาท เช่น การออกแรงมากเกินไป การรบกวนกิจวัตรประจำวันและโภชนาการ
สาเหตุของอาการปวดดึงบริเวณท้องน้อย
ในบรรดาปรากฏการณ์ที่หลากหลายซึ่งอาจเกิดขึ้นได้ เราสามารถพบทั้งกลไกทางสรีรวิทยาที่ค่อนข้างเป็นธรรมชาติและอธิบายได้ และกลไกทางพยาธิวิทยาที่เกิดขึ้นจากกระบวนการทางพยาธิวิทยา ความผิดปกติ และการหยุดชะงักของกระบวนการปกติในอวัยวะใดอวัยวะหนึ่ง มักเกิดขึ้นบ่อยครั้งที่บุคคลจะรู้สึกเจ็บปวดที่จุดใดจุดหนึ่ง และเมื่อตรวจร่างกายจะตรวจพบความผิดปกติทางโครงสร้างหรือการทำงานที่นั่น แต่ก็มีบางกรณีที่บุคคลบ่นว่ารู้สึกเจ็บปวดและไม่สบายที่จุดใดจุดหนึ่งโดยเฉพาะ แต่เมื่อตรวจร่างกายแล้วไม่พบพยาธิวิทยา กระบวนการและการทำงานทั้งหมดดำเนินไปอย่างสอดคล้องตามมาตรฐาน ซึ่งหมายความว่าจะต้องค้นหาตำแหน่งของกระบวนการทางพยาธิวิทยาหลักที่ตำแหน่งอื่นโดยสิ้นเชิง สัญญาณดังกล่าวจะถูกส่งไปยังเส้นประสาท
สาเหตุอาจเกิดจากความผิดปกติทางโครงสร้างหรือการทำงาน การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างหมายถึงการเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคที่อาจเกิดขึ้นอันเป็นผลจากความเสียหาย หรือเป็นผลจากพยาธิสภาพทางพันธุกรรมหรือการพัฒนาของมดลูกในเบื้องต้น การเปลี่ยนแปลงทางการทำงานหมายถึงการเปลี่ยนแปลงการทำงานของอวัยวะหรือระบบซึ่งเกิดจากสาเหตุต่างๆ ในกรณีนี้ ไม่พบพยาธิสภาพทางกายวิภาค
อาการปวดท้องน้อยอาจเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของระบบสืบพันธุ์และระบบทางเดินปัสสาวะที่มีสาเหตุต่างๆ บางครั้งดูเหมือนว่าคนๆ หนึ่งจะรู้สึกปวดเฉพาะที่บริเวณอุ้งเชิงกรานเท่านั้น ในขณะที่ในความเป็นจริงแล้วอาการปวดจะแผ่กระจายจากบริเวณใกล้เคียงและเป็นผลจากกระบวนการอักเสบของลำไส้ อาการปวดเหล่านี้มักเกิดขึ้นร่วมกับอาการท้องผูก การอักเสบของไส้ติ่ง อาการกระตุกของลำไส้ ท้องอืด ก็ทำให้เกิดความรู้สึกคล้ายกันเช่นกัน ประชากรหญิงครึ่งหนึ่งต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการปวดดังกล่าวอันเป็นผลจากโรคทางนรีเวชและความผิดปกติต่างๆ หากเราพูดถึงผู้ชาย สาเหตุหลักๆ ที่ควรเน้นและพิจารณาคือต่อมลูกหมากอักเสบ ต่อมน้ำเหลือง เนื้องอก เนื้องอกและการเจริญเติบโต ในตัวแทนของทั้งสองเพศ สาเหตุของอาการปวดดังกล่าวอาจเป็นไส้เลื่อน อาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังส่วนเอวและกระดูกสันหลังส่วนกระเบนเหน็บ พยาธิวิทยามะเร็ง โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบและปัญหาไตอาจแสดงออกมาในลักษณะนี้ หากผู้ป่วยมีการทำงานของไตบกพร่อง ปัญหานี้จะสามารถแยกแยะได้ง่ายจากโรคที่คล้ายกันโดยการปัสสาวะบ่อย นอกจากนี้ ควรให้ความสนใจกับเลือดในปัสสาวะ สีปัสสาวะผิดปกติ และกลิ่นปัสสาวะด้วย สถานการณ์ที่มีอาการเป็นลม อ่อนแรง ซีด และความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็วถือเป็นสถานการณ์ที่อันตรายอย่างยิ่ง เลือดออกในช่องท้องมักจะเกิดขึ้นในลักษณะนี้ จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดอย่างเร่งด่วน
บ่อยครั้งคุณอาจพบกรณีที่มีอาการคลื่นไส้และอาเจียนร่วมด้วย ซึ่งบ่งบอกว่าอาการมึนเมากำลังลุกลาม นอกจากนี้ อาการเจ็บปวดเรื้อรังที่ไม่หายสักทีและยาแก้ปวดก็ยังไม่มีประสิทธิภาพ ซึ่งมักเป็นสัญญาณที่ไม่ดี โดยส่วนใหญ่มักบ่งชี้ว่ามีเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรงหรือร้ายแรงกำลังก่อตัวขึ้นในร่างกาย
[ 3 ]
ปัจจัยเสี่ยง
เป็นไปไม่ได้เลยที่จะระบุกลุ่มใดกลุ่มหนึ่งโดยเฉพาะ เนื่องจากทุกคนล้วนมีความเสี่ยง ไม่ว่าจะเป็นผู้ใหญ่ เด็ก หรือผู้สูงอายุ ไม่น่าแปลกใจเลย เนื่องจากมีสาเหตุมากมายนับไม่ถ้วนที่อาจทำให้เกิดความเสี่ยงดังกล่าว ความเสี่ยงนี้เพิ่มขึ้นโดยเฉพาะเมื่อสาเหตุอาจเป็นธรรมชาติซึ่งไม่สามารถหลีกเลี่ยงได้ ผู้หญิงมีความเสี่ยงสูงสุด เนื่องจากมักประสบกับการเปลี่ยนแปลงก่อนมีประจำเดือน ระดับฮอร์โมนอาจมีบทบาทสำคัญในการพัฒนาความรู้สึกใดๆ ก็ตาม และก่อให้เกิดโรคต่างๆ ได้ เนื้อเยื่อและส่วนประกอบอื่นๆ ของมดลูกและรังไข่ของผู้หญิงอาจอักเสบหรือเปลี่ยนแปลงอย่างเจ็บปวด นอกจากนี้ มดลูกของผู้หญิงซึ่งมีความสม่ำเสมอและทำงานได้อย่างเปลี่ยนแปลงได้มาก และอาจอยู่ในสภาวะที่แตกต่างกัน ขึ้นอยู่กับรอบเดือน โดยการเปลี่ยนแปลงเพียงเล็กน้อยก็สามารถผ่านกระบวนการเปลี่ยนแปลงต่างๆ ได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงตั้งครรภ์ วัยหมดประจำเดือน และวัยรุ่น ซึ่งฮอร์โมนจะเปลี่ยนแปลงอย่างรุนแรง
กลุ่มเสี่ยงได้แก่ ผู้ที่มีอาการท้องผูกเรื้อรังหรือมีอาการผิดปกติของลำไส้อื่นๆ อุจจาระแกะ อุจจาระที่มีเลือดและเมือก อาหารที่ย่อยไม่เพียงพอ อาจมีอาการปวดร่วมด้วย ในกรณีส่วนใหญ่ อาการปวดดังกล่าวเกิดขึ้นที่บริเวณลำไส้ ซึ่งเป็นบริเวณที่ได้รับผลกระทบจากกระบวนการอักเสบ ในกรณีนี้ ตัวรับซึ่งก็คือปลายประสาทจะได้รับผลกระทบ การระคายเคืองอย่างรุนแรงทำให้การรับรู้แรงกระตุ้น การถ่ายทอดแรงกระตุ้นไปตามส่วนโค้งสะท้อน และการประมวลผลโดยโครงสร้างที่เกี่ยวข้องของสมองถูกขัดขวาง ดังนั้น สมองจึงสามารถ "เบลอ" สัญญาณและส่งไปยังโครงสร้างทางกายวิภาคอื่นๆ หรืออาการปวดอาจแพร่กระจายไปตามเส้นใยประสาท ซึ่งเกิดจากโครงสร้างทางกายวิภาคของเส้นประสาทเอง โดยเซลล์ต่างๆ จะเชื่อมต่อกันเป็นหนึ่งเดียว
ผู้ที่มีติ่งเนื้อในลำไส้และกระเพาะอาหารก็มีความเสี่ยงสูงเช่นกัน อาจทำให้เกิดอาการปวดได้ โดยจะรุนแรงมากหากติ่งเนื้อโตขึ้นหรือมีเซลล์ที่เปลี่ยนรูปร่างไปปรากฏอยู่ในโครงสร้างของติ่งเนื้อ ซึ่งค่อยๆ เสื่อมสลายกลายเป็นเซลล์มะเร็ง
การเกิดโรค
พยาธิสภาพขึ้นอยู่กับปัจจัยที่ก่อให้เกิดโรคและสภาพร่างกาย หากเป็นสาเหตุทางสรีรวิทยา อาการปวดจะหายได้ค่อนข้างเร็ว ตัวอย่างเช่น มดลูกและอวัยวะภายในอื่นๆ ของผู้หญิงอาจมีรูปร่างและขนาดเปลี่ยนแปลงไปจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน การตั้งครรภ์ทำให้กล้ามเนื้อ เส้นเอ็น และผิวหนังเกิดการยืดออก และยังเกิดแรงกดทับที่อวัยวะภายในอีกด้วย หากพูดถึงผู้ชาย ควรพิจารณาปัจจัยทางสรีรวิทยา เช่น การสะสมของน้ำอสุจิมากเกินไปในต่อม การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน
การเกิดอาการปวดทางพยาธิวิทยามีสาเหตุมาจากกลไกต่างๆ หลายประการ เช่น การไหลเวียนเลือดผิดปกติ เกิดอาการกระตุก
อาการปวดดึงบริเวณท้องน้อย
อาการดังกล่าวอาจเกิดจากความรู้สึกไม่สบาย เจ็บปวดบริเวณท้องน้อย แสบร้อน เจ็บ ไม่สบายตัว หากสงสัยว่ามีโรคใดๆ เกิดขึ้น ควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด การวินิจฉัยและการรักษาอย่างทันท่วงทีเท่านั้นที่จะรับประกันการรักษาให้หายขาดได้
ปวดท้องน้อยและปวดตึงบริเวณหลังส่วนล่าง
โรคไตและทางเดินปัสสาวะหรือการติดเชื้อที่ซ่อนเร้นอาจทำให้หลังส่วนล่างตึงได้ อาการดังกล่าวอาจเกิดขึ้นได้หลังออกกำลังกายอย่างหนัก หรือในทางกลับกันอาจเกิดขึ้นหลังจากหยุดออกกำลังกายเป็นเวลานาน อาการดังกล่าวมักเกิดจากการบาดเจ็บ การยืดกล้ามเนื้อ การบีบอัดกล้ามเนื้อมากเกินไป หรือการสะสมของกรดยูริก
ท้องน้อยอาจดึงผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์ในช่วงก่อนมีประจำเดือน โดยเกิดจากความไม่สมดุลและการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน ในผู้ชาย มักเกิดจากเนื้องอกหรือกระบวนการอักเสบในต่อมลูกหมาก ส่วนหลังและท้องน้อยอาจดึงได้เนื่องจากไตอักเสบและโรคลำไส้ ไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลัน
ปวดท้องน้อยด้านซ้าย
อาการนี้อาจบ่งบอกถึงกระบวนการอักเสบในลำไส้ โดยเฉพาะลำไส้ใหญ่ส่วน sigmoid มักเกิดร่วมกับอาการท้องผูก ท้องอืด อาการปวดเฉียบพลันและต่อเนื่องอาจบ่งบอกถึงกระบวนการมะเร็ง การมีติ่งเนื้อหรือเนื้องอกชนิดอื่น เนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรง ในผู้หญิง อาจบ่งบอกถึงโรคทางนรีเวช การอักเสบของรังไข่ด้านซ้าย ในผู้ชาย มักบ่งบอกถึงกระบวนการอักเสบของอวัยวะเพศหรือการติดเชื้อที่ซ่อนเร้น
ปวดแปลบๆบริเวณท้องน้อยด้านขวา
อาจบ่งบอกถึงกระบวนการอักเสบและติดเชื้อในลำไส้ พิษหรือการอักเสบของไส้ติ่ง ซึ่งอาจเป็นสัญญาณของความอ่อนล้า การสูญเสียความแข็งแรง ซึ่งสารที่สะสมจากไส้ติ่งเข้าสู่กระแสเลือด (เป็นสารสำรองสุดท้ายของร่างกาย) สังเกตได้ระหว่างการอดอาหารเป็นเวลานาน การรับประทานอาหารบ่อยครั้ง ในผู้หญิง อาจเป็นสัญญาณของโรคทางนรีเวช การอักเสบของรังไข่ด้านขวา การติดเชื้อที่ซ่อนอยู่ การตั้งครรภ์นอกมดลูก
มีอาการปวดและดึงบริเวณท้องน้อย
หากอาการปวดเป็นช่วง ๆ เป็นระยะ ๆ ไม่รุนแรงมาก อาจบ่งบอกถึงการอักเสบหรือกระบวนการติดเชื้อในลำไส้ ระบบสืบพันธุ์และระบบทางเดินปัสสาวะ หากอาการปวดยังคงเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่อง อาจเป็นสัญญาณของความเสียหายอย่างรุนแรงต่ออวัยวะในช่องท้อง สัญญาณของเนื้องอก (ทั้งเนื้องอกธรรมดาและเนื้องอกร้าย) หรือมีติ่งเนื้อ
ปวดท้องน้อย ปวดดึงบริเวณขา
มักพบปรากฏการณ์ดังกล่าวในระหว่างตั้งครรภ์ เมื่อมดลูกกดทับเส้นประสาทและเนื้อเยื่อโดยรอบ ส่งผลให้แรงกระตุ้นแพร่กระจายไปตามเส้นประสาททั้งหมด นอกจากนี้ยังอาจบ่งบอกถึงเส้นประสาทถูกกดทับ ไส้เลื่อนระหว่างกระดูกสันหลัง หรือการบาดเจ็บได้อีกด้วย
อาการปวดตึงบริเวณท้องน้อยและขาหนีบ
อาการปวดบริเวณขาหนีบอาจบ่งบอกถึงความเครียดของกล้ามเนื้ออันเป็นผลจากการทำงานหนัก กล้ามเนื้อหรือเส้นประสาทถูกกดทับ กระบวนการอักเสบ รวมไปถึงกระบวนการอักเสบและการติดเชื้อในช่องท้องและอุ้งเชิงกราน
ปวดท้องน้อยตลอดเวลา
หากอาการปวดไม่หายสักที อาจเกิดจากกระบวนการยึดติดและการอักเสบ กล้ามเนื้อกระตุกอย่างรุนแรง อาการปวดดังกล่าวอาจเป็นสัญญาณของการเกิดเนื้องอกร้ายหรือเนื้องอกธรรมดา
อาการปวดแปลบๆ บริเวณท้องน้อย
อาจบ่งบอกถึงการบาดเจ็บ ความเสียหาย กระบวนการอักเสบเฉียบพลัน หรือพิษ อาจเป็นสัญญาณของไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันซึ่งต้องได้รับการผ่าตัดอย่างเร่งด่วน อาจบ่งบอกถึงการตั้งครรภ์นอกมดลูก เนื้องอก หรือการแท้งบุตรในผู้หญิง อาจเป็นสัญญาณของความเสียหายต่อต่อมลูกหมากในผู้ชาย
ปวดท้องน้อยและมีไข้
อาจเป็นสัญญาณของการอักเสบรุนแรง การติดเชื้อแบคทีเรียและไวรัส โรคลำไส้เฉียบพลัน อาการนี้เป็นอันตรายโดยเฉพาะสำหรับผู้หญิง อาจบ่งบอกถึงความเสี่ยงของการมีเลือดออกในมดลูก การอักเสบอย่างรุนแรงของรังไข่ ในหญิงตั้งครรภ์ อาการนี้บ่งชี้ถึงปัญหาและภาวะแทรกซ้อน เช่น การตั้งครรภ์นอกมดลูก ความเสี่ยงของการแท้งบุตร ภาวะรกลอกตัว
ผู้ชายมักเกิดต่อมลูกหมากอักเสบหรือเนื้องอก ซึ่งอาจเพิ่มสูงขึ้นในระหว่างช่วงพักฟื้นอย่างเข้มข้นหลังการผ่าตัด โดยอาจเกิดภาวะแทรกซ้อน การแยกตัวของเนื้อเยื่อ การติดเชื้อ การกำเริบของโรคเรื้อรังและโรคร่วมอื่นๆ นอกจากนี้ยังอาจเป็นสัญญาณของการพัฒนาและความก้าวหน้าของกระบวนการเนื้องอก การบิดตัวของซีสต์และก้านของโพลิป
อาการปวดเกร็งเป็นระยะๆ บริเวณท้องน้อย
อาการเหล่านี้บ่งชี้ถึงความผิดปกติหรือการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนเป็นระยะๆ อาการกระตุก ซึ่งอาจบ่งบอกถึงการติดเชื้อที่ซ่อนเร้น หรือโรคที่ไม่มีอาการ
อาการปวดแบบดึงตัดบริเวณท้องน้อย
หากอาการปวดมีลักษณะเหมือนถูกแทง มักบ่งบอกถึงพยาธิสภาพเฉียบพลัน พยาธิสภาพดังกล่าวมักต้องได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัดอย่างเร่งด่วน หากเกิดอาการปวดแบบถูกแทง ควรโทรเรียกรถพยาบาลโดยเร็วที่สุด
อาจเกิดขึ้นจากการอักเสบ บาดแผล การยืดตัว จำเป็นต้องแยกความเสี่ยงของไส้ติ่งอักเสบออก เนื่องจากเป็นโรคที่ค่อนข้างร้ายแรงซึ่งต้องได้รับการผ่าตัดอย่างเร่งด่วน โรคนี้เป็นอันตรายเนื่องจากเยื่อบุช่องท้องอักเสบ - การติดเชื้อและการอักเสบของช่องท้องทั้งหมด ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด
ในสตรี อาการปวดดังกล่าวเกิดจากโรคทางนรีเวช การตั้งครรภ์นอกมดลูก และการตั้งครรภ์ที่มีภาวะแทรกซ้อน
[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]
ปวดท้องน้อยและท้องอืด
อาการท้องอืดมักเกิดขึ้นจากโรคลำไส้ รวมไปถึงการสะสมของก๊าซและอาการท้องผูก มักพบอาการดังกล่าวหลังการผ่าตัดหรือหลังจากขั้นตอนต่างๆ เช่น การส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหาร โดยปกติอาการดังกล่าวจะหายไปภายในไม่กี่วัน
หากอาการท้องอืดไม่หายไปภายในไม่กี่วัน อาจเป็นสาเหตุที่น่ากังวล อาการปวดและท้องอืดอาจบ่งบอกถึงการอักเสบหรือการกำเริบของโรคทางเดินอาหารเรื้อรัง หากสภาพแวดล้อมในกระเพาะอาหารและลำไส้ไม่ดี มีการย่อยอาหารไม่เพียงพอ เกิดการคั่งค้างและแบคทีเรียผิดปกติ อาจเกิดอาการท้องอืดได้ ซึ่งจะหายได้ไม่นาน
อาการปวดหน่วงๆ บริเวณท้องน้อยจากโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ
โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเป็นหนึ่งในสาเหตุหลักของการเกิดอาการปวดเมื่อย ซึ่งไม่สามารถระบุตำแหน่งที่แน่นอนได้ สาเหตุหลักของการเกิดโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบไม่ได้เกิดจากการที่จุลินทรีย์ปกติถูกทำลายและโครงสร้างทางกายวิภาคบางส่วนถูกทำลายเท่านั้น แต่ยังเกิดจากแบคทีเรียและไวรัสอีกด้วย อาการเหล่านี้มักมาพร้อมกับอาการแสบร้อน ปวดบริเวณฝีเย็บ หรือท่อปัสสาวะ อาการปวดจะเกิดขึ้นทันทีในขณะปัสสาวะ และบางครั้งหลังจากนั้น อาการดังกล่าวจะรุนแรงที่สุดในตอนเช้า แต่ในระหว่างวัน อาการเหล่านี้จะไม่หายไปเช่นกัน ในตอนเย็น ทุกอย่างขึ้นอยู่กับสภาพร่างกาย โดยปกติแล้ว หากร่างกายอยู่ในสภาวะปกติ ซึ่งภูมิคุ้มกันสอดคล้องกับบรรทัดฐาน อาการปวดจะลดลงในตอนเย็น หากสภาพร่างกายถูกรบกวน ภูมิคุ้มกันจะลดลง และอาการปวดจะเพิ่มขึ้นในตอนเย็น ในเวลากลางคืน อาการปวดอาจรบกวนบุคคลนั้นหรืออาจไม่รบกวนก็ได้ โดยพื้นฐานแล้ว ทุกสิ่งทุกอย่างถูกกำหนดโดยความไวของร่างกายแต่ละคนและปฏิกิริยาต่อการอักเสบและการดำเนินไปของโรค ความอดทน และความสามารถของร่างกายในการต้านทานโรคติดเชื้อและโรคทางกาย อุณหภูมิร่างกายมักจะสูงขึ้น
[ 16 ]
มีอาการเจ็บตึงบริเวณท้องน้อยเวลาเดิน
แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะระบุสาเหตุของอาการปวดได้โดยไม่ใช้วิธีการศึกษาในห้องแล็ปและเครื่องมือที่ซับซ้อน อาการปวดอาจเป็นกระบวนการอักเสบหรือเป็นผลโดยตรงจากการบาดเจ็บที่เกิดจากการฝึกซ้อมอย่างหนักหรือกิจกรรมทางกาย ปัญหาคือ นักกีฬาที่ผ่านการฝึกมาอย่างดีซึ่งมีกล้ามเนื้อโครงร่างและระบบกระดูกที่ฝึกมาอย่างดี และผู้พิการที่ไม่สามารถเคลื่อนไหวร่างกายได้เป็นเวลานานหรือมีกิจกรรมทางกายไม่เพียงพอ อาการปวดอาจเกิดขึ้นได้เมื่อเดินในผู้ที่กล้ามเนื้อฝ่อหรือมีกล้ามเนื้ออ่อนแรงซึ่งกำลังฟื้นตัวจากอาการบาดเจ็บ นั่งรถเข็น หรือเดินด้วยไม้ค้ำยัน อาการปวดที่คล้ายคลึงกันอาจเกิดขึ้นได้ในนักกีฬาที่มีกล้ามเนื้อตึงเกินไป หรือกล้ามเนื้อโครงร่างพัฒนาไม่สม่ำเสมอ โดยใช้ยากระตุ้นการเจริญเติบโตของกล้ามเนื้อมากเกินไป ใช้เกินขนาด หรือใช้สารอาหารเพื่อการกีฬาอย่างไม่เหมาะสม
ปวดท้องน้อยและท้องเสีย
หากท้องเสียร่วมกับอาการปวดเรื้อรัง แสดงว่าระบบทางเดินอาหารทำงานผิดปกติ อาจเกิดขึ้นพร้อมกับอาการอักเสบหลังการผ่าตัด มักเป็นผลจากอาหารเป็นพิษ การติดเชื้อเรื้อรัง หรือพิษจากสารพิษ อาการท้องเสียถือเป็นปฏิกิริยาส่วนบุคคลต่อการเปลี่ยนแปลงของอาหาร เป็นอาการของการแพ้อาหารและอาหารไม่ย่อย
ปวดท้องน้อยตอนกลางคืน
ซึ่งอาจบ่งบอกถึงการอักเสบและการฟื้นตัวจากโรค การสร้างเนื้อเยื่อใหม่หลังการผ่าตัด ส่วนใหญ่มักจะเป็นในช่วงที่พังผืดสลายตัว แผลเป็น กระบวนการสร้างใหม่หลักจะเกิดขึ้นในเวลากลางคืน เนื่องจากในเวลากลางคืน ร่างกายจะผ่อนคลาย และกลไกการป้องกัน ทรัพยากรการฟื้นฟูจะถูกระดมอย่างเต็มที่ ความรู้สึกไวต่อสิ่งเร้ายังเพิ่มขึ้นในเวลากลางคืนอีกด้วย หากผู้หญิงไม่รู้สึกเจ็บปวดเล็กน้อยในระหว่างวัน อาการดังกล่าวจะชัดเจนขึ้นในเวลากลางคืน
บางครั้งอาการปวดอาจเกิดจากความผิดปกติและการอักเสบ กระบวนการต่างๆ การพัฒนาของเนื้องอก โพลิป โพลิปส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในตอนกลางคืนด้วย
มีอาการปวดและรู้สึกดึงบริเวณด้านขวาของช่องท้องส่วนล่าง
หากอาการปวดเกิดขึ้นที่ด้านขวา ควรงดการอดทนและไม่ควรรอ เพราะจะทำให้เสียเวลาอันมีค่าไปโดยเปล่าประโยชน์ ซึ่งอาจนำไปใช้ในการรักษาได้ คุณต้องรีบดำเนินการทันที โดยต้องตรวจวินิจฉัยและตัดความเป็นไปได้ของการเกิดไส้ติ่งอักเสบออกไป โรคนี้เป็นโรคที่ค่อนข้างร้ายแรง ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะเยื่อบุช่องท้องอักเสบและติดเชื้อในกระแสเลือดได้ หากไม่รีบแก้ไข นอกจากนี้ สิ่งสำคัญคือต้องแยกโรคทางนรีเวชและการอักเสบ การตั้งครรภ์นอกมดลูก และเนื้องอกออกไปด้วย
มีอาการเจ็บดึงบริเวณท้องน้อยเวลาเคลื่อนไหว
อาจเกิดอาการกระตุกหรือยึดติดได้ นอกจากนี้ อาการคล้ายกันนี้ยังเกิดขึ้นกับนักกีฬาที่ฝึกซ้อมหนัก (ออกแรงมากเกินไป ยืดกล้ามเนื้อหน้าท้องและเอ็น) บางครั้งอาจเกิดจากกระบวนการทางพยาธิวิทยา โรค เส้นประสาทถูกกดทับ ไส้เลื่อนระหว่างกระดูกสันหลัง
ปวดท้องน้อยตอนเช้า
อาการดังกล่าวอาจเกิดขึ้นพร้อมกับกล้ามเนื้ออ่อนแรง หรือในทางกลับกัน ความตึงเครียดมากเกินไป การออกกำลังกายอย่างหนัก สำหรับผู้หญิง ควรเชื่อมโยงอาการนี้กับซีสต์ในรังไข่ที่บิดตัว มีอาการกระตุก และโรคทางนรีเวช
อาการปวดหน่วงๆ บริเวณท้องน้อย
อาการปวดในบริเวณรอบ ๆ เป็นผลจากการอักเสบอย่างรุนแรงซึ่งมักมาพร้อมกับกระบวนการยึดติดที่ส่งผลต่อทรงกลมของระบบสืบพันธุ์และระบบทางเดินปัสสาวะ มักเกิดความเสียหายจนเส้นประสาทถูกกดทับ เป็นผลให้สัญญาณความเจ็บปวดแพร่กระจายไปตามความยาวของเส้นประสาททั้งหมด สิ่งนี้เกิดขึ้นพร้อมกับเส้นประสาทเย็น การตั้งครรภ์ มดลูกเจริญเติบโตและกดทับอวัยวะภายในและเส้นประสาท ความเจ็บปวดแพร่กระจายและสูญเสียตำแหน่งที่ชัดเจน
อาการปวดเกร็งบริเวณท้องน้อยหลังมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกัน
การตรวจร่างกายมักพบการอักเสบจากไวรัสและแบคทีเรีย ซึ่งเป็นสาเหตุของการติดเชื้อแฝง การติดเชื้อนี้สามารถคงอยู่ในร่างกายได้เป็นเวลานาน ขยายตัวและก่อให้เกิดความเสียหายต่างๆ ในร่างกาย บ่อยครั้ง ผู้ป่วยไม่สงสัยด้วยซ้ำว่ามีการติดเชื้อนี้ เนื่องจากไม่ได้แสดงอาการออกมาแต่อย่างใด มักแสดงอาการออกมาเฉพาะเมื่อมีกระบวนการที่ไม่สามารถย้อนกลับได้เกิดขึ้นแล้ว หากมีอาการทางพยาธิวิทยาแม้เพียงเล็กน้อย ควรเข้ารับการรักษาทันที แนะนำให้เข้ารับการตรวจร่างกายอย่างครบถ้วน