อาการแน่นท้องระหว่างตั้งครรภ์

อาการไม่พึงประสงค์ที่คุณแม่ตั้งครรภ์หลายคนต้องเผชิญคืออาการแน่นท้อง มาดูสาเหตุ ประเภท วิธีการรักษา และการป้องกันกันดีกว่า

อาการแน่นท้องและปวดท้องส่วนใหญ่มักเป็นสัญญาณของการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาในร่างกายที่เกิดจากการตั้งครรภ์ ในระหว่างตั้งครรภ์ อาการแน่นท้องอาจเกิดขึ้นได้ในทุกช่วงอายุครรภ์

อาการเจ็บปวดที่เกิดขึ้นบริเวณท้องน้อยของผู้หญิง แบ่งออกเป็นหลายประเภท ดังนี้

1. อาการปวดทางนรีเวชเกิดขึ้นในกรณีเหล่านี้:

• ระยะเวลาการตั้งครรภ์
• การตั้งครรภ์แบบท่อนำไข่
• ภาวะรกหลุดลอกก่อนกำหนด
• การแท้งบุตรโดยไม่สมัครใจ

2. ทั่วไป

• โรคของระบบทางเดินอาหาร
• การเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาของมดลูกในช่วงเดือนแรกของการตั้งครรภ์
• ความตึงของกล้ามเนื้อในระหว่างการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์

ความเจ็บปวดยังแบ่งตามระดับความรุนแรงและตำแหน่ง:

• คม.
• เรื้อรัง.
• มันน่ารำคาญ
• เข้มข้น.
• ยืดเยื้อออกไป
• อาการคล้ายชัก
• ถนัดขวา/ถนัดซ้าย.

ในกรณีนี้ สาเหตุอาจแตกต่างกันโดยสิ้นเชิง ทั้งจากความผิดปกติของอาหารและเกี่ยวข้องกับการพัฒนาของทารกในครรภ์ ในบางกรณี ความไม่สบายอาจเป็นลักษณะทางพยาธิวิทยา ดังนั้น อย่าปล่อยให้ความรู้สึกไม่พึงประสงค์เกิดขึ้นโดยไม่ได้ใส่ใจ

สาเหตุ ของอาการปวดท้อง

ส่วนใหญ่แล้วอาการไม่สบายมักเกิดจากปัจจัยที่ไม่เป็นอันตราย แต่ยังมีสาเหตุที่ร้ายแรงกว่านั้นที่ทำให้เกิดอาการหนักบริเวณท้องในหญิงตั้งครรภ์ ลองพิจารณาดู:

1. สูตินรีเวชวิทยา

• อาการพิษในระยะเริ่มต้น - อาการไม่พึงประสงค์จะปรากฏในไตรมาสแรก ผู้หญิงมักบ่นว่ารู้สึกไม่สบายท้อง คลื่นไส้และอาเจียน อาการเหล่านี้บ่งชี้ว่าปฏิสนธิสำเร็จและจะคลอดเองได้ในไตรมาสที่สอง
• ความเสี่ยงของการแท้งบุตร - ความรู้สึกเจ็บปวดเกิดขึ้นไม่เพียงแต่ในช่องท้องส่วนล่างเท่านั้น แต่ยังรวมถึงบริเวณกระดูกสันหลังส่วนเอวด้วย อาจมีตกขาวเป็นเลือดจากบริเวณอวัยวะสืบพันธุ์ได้ ในกรณีส่วนใหญ่ ภาวะทางพยาธิวิทยานี้เกิดจากภาวะพร่องฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน ส่งผลให้มดลูกบีบตัวโดยไม่ได้ตั้งใจและไข่หลุดออกมา หากคุณไปพบแพทย์ในเวลาที่เหมาะสม การตั้งครรภ์ก็สามารถคงอยู่ได้
• มดลูกเจริญเติบโตอย่างรวดเร็ว อวัยวะจะขยายตัวขึ้นทุกเดือนตามการเติบโตของทารกในครรภ์และปริมาณน้ำคร่ำ ด้วยเหตุนี้ กระเพาะอาหารจึงถูกเลื่อนออกจากตำแหน่งเดิม แทนที่จะเป็นแนวนอน กลับกลายเป็นแนวตั้งและกดลงมาจากด้านบน ภาวะนี้แตกต่างจากภาวะปกติ
• ภาวะคอหอยพอกและปากมดลูกทำงานไม่เพียงพอ ปัญหานี้มักเกิดขึ้นกับผู้ที่มีประวัติโรคทางนรีเวช เนื่องจากคอหอยภายในอ่อนแอในช่วงไตรมาสที่ 2-3 ปากมดลูกจึงเปิดออกโดยไม่ได้ตั้งใจ ทำให้เกิดอาการปวดเกร็งบริเวณท้องน้อย แต่ไม่มีเลือดออก ภาวะนี้เป็นอันตรายต่อการคลอดก่อนกำหนดและมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อในน้ำคร่ำ เพื่อรักษาการตั้งครรภ์ จึงต้องผ่าตัดและเย็บปากมดลูก
• กรดไฮโดรคลอริกขาด - สารนี้จำเป็นต่อการกระตุ้นการผลิตเปปซินซึ่งย่อยโปรตีน หากกรดไฮโดรคลอริกไม่เพียงพอ จะแสดงอาการปวดท้อง อาการไม่พึงประสงค์นี้เกิดจากการผลิตแกสตรินลดลง ซึ่งจำเป็นต่อการผลิตกรดไฮโดรคลอริก
• การผลิตโซมาโทสแตตินเพิ่มขึ้น - ภาวะนี้ตรงกันข้ามกับที่กล่าวมาข้างต้นโดยสิ้นเชิง ในช่วงสัปดาห์สุดท้ายของการตั้งครรภ์ ฮอร์โมนการเจริญเติบโตจะถูกผลิตขึ้นอย่างแข็งขัน ซึ่งจะไปกระตุ้นการผลิตกรดไฮโดรคลอริก ทำให้เกิดอาการคลื่นไส้และรู้สึกไม่สบายบริเวณลิ้นปี่

2. อาการปวดที่ไม่เกี่ยวกับการตั้งครรภ์

• การคั่งค้างของเนื้อหาในลำไส้ - เมื่อลำไส้เติบโต มดลูกจะเริ่มบีบตัวลำไส้ และการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนจะทำให้การทำงานของลำไส้ช้าลง ทำให้เกิดความรู้สึกเจ็บปวดและสร้างสภาพแวดล้อมที่เอื้ออำนวยต่อการขยายพันธุ์ของเชื้อโรค
• การรับประทานอาหารที่ไม่สมดุล - มักเกิดขึ้นในช่วงตั้งครรภ์ ผู้หญิงมักมีรสนิยมการกินที่เปลี่ยนไปและอยากกินอาหารที่ไม่เข้ากัน ส่งผลให้ระบบย่อยอาหารทำงานผิดปกติและเกิดความผิดปกติต่างๆ ของระบบทางเดินอาหาร
• กล้ามเนื้อกระเพาะอาหารอ่อนแรง - มีความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของกระเพาะอาหาร ผนังของอวัยวะจะคลุมอาหารไว้หลวมๆ ทำให้เกิดความรู้สึกไม่พึงประสงค์หลายอย่าง
• โรคของระบบทางเดินอาหาร - มักเกิดขึ้นกับสตรีมีครรภ์ โรคของระบบทางเดินอาหาร (ตับอ่อนอักเสบ กระเพาะอักเสบ ถุงน้ำดีอักเสบ เป็นต้น) จะแย่ลง โรคต่างๆ ทำให้เกิดอาการแน่นท้อง ปวดท้อง จุกเสียด อาเจียน คลื่นไส้
• กระบวนการอักเสบในช่องหลังเยื่อบุช่องท้อง ภาวะนี้เกิดขึ้นเนื่องจากคุณสมบัติในการป้องกันของระบบภูมิคุ้มกันลดลง สาเหตุอื่นของโรคนี้คือมดลูกที่โตขึ้น ซึ่งทำให้เอเมนตัมที่ใหญ่กว่าซึ่งทำหน้าที่แบ่งเขตและปกป้องอวัยวะในช่องท้องจากกระบวนการอักเสบเคลื่อนตัวออกไป
• ภาวะอักเสบของกระเพาะปัสสาวะมักเกิดขึ้นในช่วงไตรมาสแรก การรักษาได้แก่ การดื่มน้ำมากๆ การบำบัดด้วยพืช และการใช้ยาคลายกล้ามเนื้อ
• ไส้ติ่งอักเสบ - ผู้ป่วยจะมีอาการปวดเฉพาะบริเวณสะดือและด้านขวา อาการปวดจะค่อยๆ รุนแรงขึ้น อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น คลื่นไส้และอาเจียน ผู้ป่วยต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉิน
• การติดเชื้อจากสารพิษในอาหาร เช่น ปวดเกร็งบริเวณสะดือ คลื่นไส้ อาเจียน ท้องเสีย อาจมีอาการความดันโลหิตต่ำ อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น อ่อนแรงโดยทั่วไป ชีพจรเต้นเร็ว ผิวซีด อาการดังกล่าวต้องได้รับการรักษาจากแพทย์ทันที โดยต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

จากสาเหตุข้างต้นที่ทำให้เกิดอาการแน่นท้องในหญิงตั้งครรภ์ เราจึงสรุปได้ว่าอาการไม่สบายท้องอาจเกิดจากสาเหตุทางสูตินรีเวชหรือสาเหตุอื่นๆ ที่ไม่ใช่ทางสูตินรีเวชก็ได้ แต่ไม่ว่าจะเกิดจากสาเหตุใด อาการปวดท้องก็จำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัยและรักษาหากจำเป็น

ปัจจัยเสี่ยง

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดท้องในระหว่างตั้งครรภ์คือมดลูกที่ขยายใหญ่ขึ้นพร้อมกับทารกในครรภ์ อวัยวะภายในเคลื่อนตัว และจุดศูนย์ถ่วงในกระดูกสันหลัง ดังนั้นความหนักหน่วงของช่องท้องส่วนบนอาจมาพร้อมกับความเจ็บปวดในบริเวณเอว

มีปัจจัยเสี่ยงหลายประการที่ทำให้เกิดอาการหนักในช่องท้องและอาการปวดอื่นๆ ในหญิงตั้งครรภ์ โปรดพิจารณาดังนี้:

• ภาวะพิษระยะเริ่มต้น
• โภชนาการที่ไม่สมดุล
• การเจริญเติบโตอย่างรวดเร็วของมดลูก
• โรคของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อ
• ภาวะขาดแคลเซียมและกรดไฮโดรคลอริก
• การคั่งค้างของเนื้อหาในลำไส้
• พยาธิวิทยาทางสูตินรีเวช
• อาการกำเริบของโรคเรื้อรัง (กระเพาะปัสสาวะอักเสบ ตับอ่อนอักเสบ กระเพาะอักเสบ)
• การติดเชื้อจากอาหารเป็นพิษ

ปัจจัยข้างต้นส่วนใหญ่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงหลายอย่างในร่างกายของผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์ แต่หากมีอาการเจ็บปวดใดๆ ควรปรึกษาแพทย์

กลไกการเกิดโรค

สาเหตุที่เป็นไปได้อย่างหนึ่งของอาการท้องอืดในระหว่างตั้งครรภ์คือภาวะพิษในระยะเริ่มต้น มาดูสาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของมารดาในอนาคตกันดีกว่า

• ทฤษฎีเกี่ยวกับการพัฒนาพิษที่พบได้บ่อยที่สุดและสมเหตุสมผลที่สุดคือทฤษฎีการตอบสนองของระบบประสาท ตามทฤษฎีนี้ มีการละเมิดในความสัมพันธ์ระหว่างระบบประสาทส่วนกลางและอวัยวะภายใน
• ยังมีทฤษฎีภูมิคุ้มกันอีกประการหนึ่ง ซึ่งระบุว่าร่างกายของผู้หญิงจะผลิตแอนติบอดีชนิดพิเศษ เนื่องจากตั้งแต่วันแรกของการปฏิสนธิ ทารกจะเป็นสิ่งมีชีวิตที่แตกต่างจากแม่ในแง่ขององค์ประกอบแอนติเจน
• อาการแน่นท้องและอาการไม่พึงประสงค์อื่นๆ มากมายเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน อวัยวะใหม่ในร่างกายที่ผลิตฮอร์โมนคือรก ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงหลายอย่าง ซึ่งแสดงออกมาด้วยอาการพิษ มักรู้สึกไม่สบายบริเวณลิ้นปี่ร่วมกับอาการอาเจียน เมื่ออาเจียน ปริมาณคอร์ติโคสเตียรอยด์ในเปลือกต่อมหมวกไตจะลดลง
• สาเหตุที่เป็นไปได้อีกประการหนึ่งของอาการเจ็บปวดคือทฤษฎีทางจิตวิเคราะห์ ในกรณีนี้ พิษจากภาวะดังกล่าวเกิดจากอารมณ์เชิงลบของแม่ในอนาคต เช่น ความกลัวการคลอดบุตร ความกลัวต่อชีวิตของลูกและลูกของตนเอง กล่าวคือ จิตวิทยาสรีรวิทยาส่งผลต่อสภาพร่างกายอย่างมาก

นอกจากนี้ ควรสังเกตว่าอาการหนักและปวดท้องส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นกับผู้หญิงที่มีโรคเรื้อรังของทางเดินอาหาร ตับ ต่อมไทรอยด์ ผู้ป่วยที่มีประวัติการยุติการตั้งครรภ์เทียม โรคทางนรีเวชอักเสบเรื้อรัง

ระบาดวิทยา

ตามสถิติทางการแพทย์ สาเหตุหลักของอาการท้องอืดในระหว่างตั้งครรภ์คืออาการผิดปกติของการกินและพิษในระยะเริ่มต้นของสตรี การรับประทานอาหารที่ไม่สมดุล การกินมากเกินไป การบริโภคอาหารที่ไม่เหมาะสม ทำให้เกิดความรู้สึกเจ็บปวด

นอกจากนี้ ควรสังเกตว่าอาการไม่พึงประสงค์นั้นเกี่ยวข้องโดยตรงกับการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกาย การเจริญเติบโตของมดลูก และการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งของอวัยวะภายใน ในบางกรณี ความเจ็บปวดอาจบ่งบอกถึงกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่ต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉิน

อาการ

อาการของอาการปวดท้องในช่วงตั้งครรภ์นั้นขึ้นอยู่กับสาเหตุและปัจจัยที่กระตุ้นเป็นหลัก

พิจารณาอาการที่ซับซ้อนของความผิดปกติในส่วนของระบบย่อยอาหาร ที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงของพื้นหลังของฮอร์โมนและความดันภายในช่องท้องที่เพิ่มขึ้นเนื่องจากการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์:

• อาการปวดท้องแบบดึงบริเวณท้องส่วนบน
• อาการแสบร้อนและหนักหน่วงบริเวณลิ้นปี่
• ความรู้สึกอิ่มเร็ว
• อาการเสียดท้อง เรอเปรี้ยว
• อาการคลื่นไส้อาเจียนเป็นระยะๆ
• เพิ่มปริมาณก๊าซ
• ความรู้สึกอิ่มในท้อง

ควรคำนึงไว้ว่าความรู้สึกไม่สบายตัวนั้นแสดงออกมาในแต่ละคน แต่หากรู้สึกหนักๆ บ่อยเกินไป ควรแจ้งให้แพทย์ทราบ

สัญญาณแรก

อาการไม่สบายท้องและปวดท้องครั้งแรกในระหว่างตั้งครรภ์จะเกิดขึ้นในช่วงที่ไข่ฝังตัวกับท่อนำไข่ โดยอาการจะคล้ายกับอาการไม่สบายก่อนมีประจำเดือน โดยอาจมีอาการไข้ขึ้น คลื่นไส้เล็กน้อย และอ่อนแรงทั่วไป

หากรู้สึกไม่สบายร่วมกับอาการดังต่อไปนี้ คุณควรไปพบแพทย์ทันที:

• อาการปวดเฉียบพลันที่มีลักษณะปวดมากขึ้นเรื่อยๆ ไม่หยุดหย่อนแม้เปลี่ยนท่าทางร่างกาย
• อาการปวดที่มีการหดตัวเป็นจังหวะซึ่งมีความเข้มข้นแตกต่างกัน
• อาการคลื่นไส้ อาเจียน ความอยากอาหารลดลง
• มีเลือดออกจากบริเวณอวัยวะสืบพันธุ์
• อาการปวดจะเพิ่มมากขึ้นเมื่อกดบริเวณช่องท้อง

อาการดังกล่าวไม่ใช่ภาวะปกติทางสรีรวิทยา แต่เป็นสัญญาณแรกของกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่เกิดขึ้นในร่างกายและต้องได้รับการรักษาจากแพทย์

อาการแน่นท้องน้อยระหว่างตั้งครรภ์

ในช่วงตั้งครรภ์ ร่างกายของผู้หญิงจะรับน้ำหนักมากขึ้น ส่งผลให้โรคเรื้อรังต่างๆ กำเริบขึ้น ซึ่งอาจมาพร้อมกับอาการปวดเฉพาะที่บริเวณท้องน้อยและหลังส่วนล่าง

สาเหตุหลักของอาการปวด ได้แก่:

• อาการผิดปกติของระบบย่อยอาหาร
• อาการอักเสบของลำไส้
• โรคไตและถุงน้ำดี
• การกำเริบของโรคทางสูตินรีเวช
• น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นอย่างมาก
• การเปลี่ยนแปลงของจุดศูนย์ถ่วงเนื่องจากช่องท้องที่ขยายใหญ่
• ความผิดปกติของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน
• การออกแรงทางกายมากเกินไป

การตั้งครรภ์ทำให้ระบบสืบพันธุ์และระบบทางเดินปัสสาวะทำงานหนักขึ้น ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดอาการกระเพาะปัสสาวะอักเสบ ไตอักเสบ นิ่วในไต และโรคอื่นๆ ตามมา ในบางกรณี ความหนักหน่วงของช่องท้องส่วนล่างอาจเกิดจากการผ่าตัดบริเวณหน้าท้องและมดลูก รวมถึงหลังการผ่าตัดคลอดในการตั้งครรภ์ครั้งก่อน

อาการแน่นท้องน้อยในช่วงต้นการตั้งครรภ์

การตั้งครรภ์ในระยะแรกเป็นช่วงที่สำคัญมาก โดยตั้งแต่สัปดาห์ที่ 2 หลังจากการปฏิสนธิ ตัวอ่อนจะเจริญเติบโตเต็มที่ และเมื่อสิ้นสุดเดือนแรก รกก็จะก่อตัวขึ้นในอนาคต ซึ่งทำให้การไหลเวียนของเลือดในผนังมดลูกเปลี่ยนแปลงไป หลอดเลือดที่คั่งค้างทำให้รู้สึกหนักและปวดแปลบๆ บริเวณท้องน้อย เนื่องมาจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกาย จึงทำให้รู้สึกไม่สบายบริเวณหลังส่วนล่าง

ในสัปดาห์ที่ 6 ระบบไหลเวียนโลหิตของตัวอ่อนกำลังก่อตัวและเลือดจะไหลเวียนไปยังมดลูกและอวัยวะสืบพันธุ์ภายนอกเพิ่มขึ้น อาการดังกล่าวจะแสดงออกมาด้วยความรู้สึกหนักและปวดแปลบๆ ในช่องท้องส่วนล่าง ต่อมา ร่างกายของผู้หญิงและเซลล์ของทารกในครรภ์จะเริ่มผลิตรีแลกซิน ซึ่งส่งผลต่อข้อต่อของแม่ ทำให้แม่เตรียมพร้อมสำหรับการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรได้สำเร็จ กระบวนการนี้ยังมาพร้อมกับความรู้สึกเจ็บปวดอีกด้วย

หากความไม่สบายเกิดจากกระบวนการทางสรีรวิทยา ก็เพียงแค่ผ่อนคลายและความรู้สึกไม่สบายก็จะลดลง แต่หากอาการปวดเริ่มรุนแรงขึ้น อาจบ่งบอกถึงภาวะผิดปกติ (ไข่หลุดออก ท่อนำไข่ตั้งท้อง ทารกเสียชีวิต) ในกรณีนี้ ควรไปพบแพทย์ทันที

อาการแน่นท้องในช่วงแรกของการตั้งครรภ์

ตามสถิติทางการแพทย์ ความรู้สึกไม่สบายในช่องท้องในช่วงแรกของการให้นมบุตรส่วนใหญ่มักมีสาเหตุมาจากสรีรวิทยา การตึงตัวของมดลูกในช่วงสัปดาห์แรกหลังการปฏิสนธิจะแสดงออกด้วยความรู้สึกหนักและปวดในช่องท้องส่วนล่าง ขาหนีบ และบริเวณเอว อาการดังกล่าวคล้ายคลึงกับอาการปวดประจำเดือนมาก

หากอาการไม่พึงประสงค์เพิ่มขึ้น ฉายรังสีไปที่หลังส่วนล่าง ร่วมกับมีตกขาวเป็นเลือดจากบริเวณอวัยวะเพศ และสุขภาพโดยรวมแย่ลง ถือเป็นภัยคุกคามต่อการยุติการตั้งครรภ์ ในกรณีนี้ ผู้หญิงควรไปพบสูตินรีแพทย์ หลังจากวินิจฉัยแล้ว แพทย์จะชี้แจงการวินิจฉัยและให้คำแนะนำเกี่ยวกับการรักษาแบบประคับประคอง

อาการแน่นท้องในช่วงสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์

มีสาเหตุหลายประการที่อาจทำให้เกิดอาการหนักบริเวณหน้าท้องในช่วงสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ ซึ่งอาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน ความผิดปกติของระบบการแข็งตัวของเลือด การกำเริบของโรคเรื้อรัง ความเครียด และอื่นๆ

พิจารณาสาเหตุทางพยาธิวิทยาของความรู้สึกเจ็บปวด:

• ภาวะมดลูกมีโทนเสียงเกินปกติ - อวัยวะมีรูปร่างผิดปกติ ทำให้ตัวอ่อนไม่สามารถวางตัวในตำแหน่งที่ถูกต้องได้ ภาวะนี้เสี่ยงต่อการแท้งบุตร ดังนั้นภาวะมดลูกมีโทนเสียงเกินปกติจึงต้องได้รับการรักษาและการดูแลทางการแพทย์อย่างต่อเนื่อง
• ภาวะไม่มีตัวอ่อน - พยาธิสภาพนี้ส่งผลต่อสตรีมีครรภ์ประมาณ 15% ทารกในครรภ์จะเสียชีวิตในช่วงสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ ด้วยเหตุนี้สตรีจึงมีอาการปวดท้อง อ่อนเพลียทั่วร่างกาย คลื่นไส้ และอาเจียน แต่ภาวะพิษและต่อมน้ำนมบวมจะหายไป
• การตั้งครรภ์นอกมดลูก - การฝังตัวของไข่ที่ได้รับการผสมพันธุ์เกิดขึ้นในท่อนำไข่ข้างใดข้างหนึ่ง พยาธิสภาพจะแสดงออกมาด้วยอาการปวดแบบหดตัวข้างเดียว หากท่อนำไข่แตก ก็จะมีของเหลวไหลออกมา หากท่อนำไข่แตก ก็จะมีเลือดออกมาก อาการปวดจะรุนแรงถึงขั้นทะลุช่องท้องทั้งหมด การรักษาทำได้โดยการผ่าตัดเท่านั้น เนื่องจากการตั้งครรภ์ผ่านท่อนำไข่มักจะจบลงด้วยการตายของไข่และท่อนำไข่แตก

ในกรณีที่ได้รับการวินิจฉัยไม่ทันท่วงที ความผิดปกติต่างๆ ดังกล่าวข้างต้นอาจส่งผลเสียต่อร่างกายของผู้หญิงและมีความเสี่ยงต่อการตั้งครรภ์ซ้ำอีก

อาการแน่นท้องในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์

อาการไม่สบายท้องในช่วงเดือนแรกของการตั้งครรภ์ถือเป็นเรื่องปกติในกรณีส่วนใหญ่ สาเหตุเกิดจากการเจริญเติบโตของตัวอ่อน การสร้างรก และการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน

พิจารณาสาเหตุทางพยาธิวิทยาของความรู้สึกไม่สบายในสตรีในช่วงไตรมาสแรก:

• การอักเสบของระบบสืบพันธุ์และทางเดินปัสสาวะ - หลังจากตั้งครรภ์ ร่างกายจะเกิดการเปลี่ยนแปลงหลายอย่าง ซึ่งอาจทำให้โรคเรื้อรังกำเริบได้ หากผู้หญิงมีการติดเชื้อแอบแฝง อาจเกิดการอักเสบเฉียบพลันในระหว่างตั้งครรภ์ได้ ส่วนใหญ่มักเกิดกับไตและกระเพาะปัสสาวะ ซึ่งแสดงอาการเป็นกระเพาะปัสสาวะอักเสบและไตอักเสบ
• ความเสี่ยงในการแท้งบุตร - หากนอกจากอาการปวดท้องแล้ว ยังมีอาการปวดหลังส่วนล่าง กล้ามเนื้ออ่อนแรง และมีตกขาวเป็นคราบ ก็ถือเป็นสัญญาณของการยุติการตั้งครรภ์
• ซีสต์คอร์ปัสลูเทียม - หลังจากการปฏิสนธิแล้ว คอร์ปัสลูเทียมจะก่อตัวขึ้นแทนที่ฟอลลิเคิล ซึ่งทำหน้าที่เป็นแหล่งของโปรเจสเตอโรนในไตรมาสแรก (ฮอร์โมนนี้มีหน้าที่รับผิดชอบต่อความปลอดภัยของตัวอ่อน) หากผู้หญิงมีประวัติของโรคทางฮอร์โมน (โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ โรคถุงน้ำจำนวนมาก ความผิดปกติของรังไข่) ในระหว่างการตกไข่ ซีสต์อาจก่อตัวขึ้นในคอร์ปัสลูเทียม ซึ่งเป็นเนื้องอกซีสต์ที่ทำให้เกิดความรู้สึกเจ็บปวด

หากความหนักในช่องท้องรุนแรงขึ้นและมาพร้อมกับอาการเจ็บปวดอื่นๆ คุณควรไปพบแพทย์ทันที

อาการแน่นท้องในช่วงไตรมาสที่ 2 ของการตั้งครรภ์

ความรู้สึกไม่สบายบริเวณหน้าท้องในช่วงไตรมาสที่ 2 อาจเกิดจากสาเหตุทางสรีรวิทยาและพยาธิวิทยา โดยความรู้สึกไม่สบายมักเกิดจากความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร การออกกำลังกายมากเกินไป และการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์

แต่มีสาเหตุที่ร้ายแรงกว่านั้นที่ทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ ลองพิจารณาดู:

• กลุ่มอาการ Braxton-Hicks (การคลอดก่อนกำหนด) เป็นการยากที่จะคาดเดาว่าการตั้งครรภ์จะดำเนินไปอย่างไร ดังนั้นผู้หญิงจึงต้องใส่ใจกับการเปลี่ยนแปลงของร่างกายเป็นอย่างมาก การหดตัวของมดลูกจะทำให้ปวดท้องน้อยและหลังส่วนล่าง และจะเกิดขึ้นซ้ำเป็นระยะๆ ในกรณีส่วนใหญ่ การหดตัวของมดลูกในช่วงไตรมาสที่สองถือเป็นการหดตัวเพื่อฝึกหัด และไม่เป็นอันตรายต่อแม่หรือทารกในครรภ์
• โรคตับอ่อนอักเสบ - เนื่องมาจากการเจริญเติบโตของมดลูก ทำให้อวัยวะทั้งหมดถูกเคลื่อนย้าย ซึ่งอาจนำไปสู่การกำเริบของโรคเรื้อรัง ดังนั้น โรคตับอ่อนอักเสบจึงเป็นภาวะอักเสบของตับอ่อน กระบวนการทางพยาธิวิทยาทำให้เกิดอาการปวดท้องและหลัง ท้องอืด คลื่นไส้และอาเจียน
• กล้ามเนื้ออักเสบเป็นอีกสาเหตุหนึ่งของความไม่สบายตัว กล้ามเนื้ออักเสบเกิดขึ้นหลังจากภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติและเป็นการอักเสบของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อในอุ้งเชิงกราน ในกรณีนี้ ความเจ็บปวดจะลามไปที่บริเวณเหนือท้อง หลัง และมาพร้อมกับอุณหภูมิร่างกายที่สูงขึ้น
• ซิมฟิซิติสเป็นกระบวนการอักเสบในเส้นประสาทหัวหน่าว (กล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อกระดูกในอุ้งเชิงกราน) โรคนี้ทำให้เกิดอาการปวดเฉียบพลันที่ร้าวไปที่ช่องท้อง หลังส่วนล่าง และแม้แต่บริเวณปลายแขนปลายขา การรักษาจะใช้ยาต้านการอักเสบ

นอกจากสาเหตุข้างต้นแล้ว ความไม่สบายตัวอาจเกิดจากปลายประสาทถูกกดทับ อาการนี้เกิดจากการที่จุดศูนย์ถ่วงเคลื่อนตัวเมื่อหน้าท้องโตขึ้น การรักษาจะทำโดยแพทย์ระบบประสาทและแพทย์โรคกระดูกสันหลัง

อาการแน่นท้องในช่วงไตรมาสที่ 3 ของการตั้งครรภ์

อาการปวดบริเวณช่องท้องในระยะสุดท้ายของการตั้งครรภ์ มักสัมพันธ์กับการยืดตัวของเอ็นยึดมดลูกมากเกินไป อาการปวดจะรุนแรงขึ้นเมื่อมีการเคลื่อนไหวอย่างกะทันหัน ไอ จาม อาจมีความรุนแรงถึงขั้นจี๊ดๆ รุนแรง หรือสั้น

หากอาการปวดเกิดขึ้นเฉพาะบริเวณท้องน้อย ปวดร้าวไปที่หลังส่วนล่าง และปวดซ้ำๆ กัน ถือเป็นอันตรายต่อการตั้งครรภ์ อันตรายพิเศษคือมีตกขาวเป็นเลือด หากมีอาการดังกล่าว ควรรีบไปพบแพทย์เพื่อรอคลอดก่อนกำหนด

สาเหตุอื่นของความไม่สบายในระหว่างตั้งครรภ์คือภาวะรกลอกตัว โดยปกติจะหลุดออกจากผนังมดลูกหลังคลอดบุตร ภาวะหลุดลอกเกิดจากการบาดเจ็บ ความดันโลหิตสูงขึ้นอย่างรวดเร็ว พิษในกระแสเลือดในระยะหลัง รวมถึงลักษณะทางสรีรวิทยาของการเกาะตัวของรก อาการดังกล่าวจำเป็นต้องให้สตรีเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลฉุกเฉิน

ความรุนแรงอาจเกิดจากการบีบตัวของมดลูกเนื่องจากออกแรงมากเกินไป ความเครียดทางประสาท หรือความใกล้ชิด หากอาการปวดหายไปภายในระยะเวลาสั้นๆ ก็ไม่ต้องกังวล นอกจากนี้ อย่าลืมว่าอาการไม่พึงประสงค์หลังจากตั้งครรภ์ได้ 36 สัปดาห์เป็นสัญญาณชัดเจนว่าร่างกายกำลังเตรียมพร้อมสำหรับการคลอดบุตร

อาการแน่นท้องและท้องอืดในระหว่างตั้งครรภ์

การสะสมของก๊าซในลำไส้ การเรอ ท้องอืด และอาการปวดไม่ใช่อาการแปลกในช่วงต้นและปลายของการตั้งครรภ์

อาการท้องอืดในระหว่างตั้งครรภ์เป็นอันตรายเนื่องจากห่วงลำไส้ที่ขยายใหญ่ขึ้นอาจสร้างแรงกดทับที่มดลูกได้มาก ส่งผลให้มดลูกบีบตัวมากขึ้น ซึ่งอาจส่งผลให้ยุติการตั้งครรภ์ก่อนกำหนดและคลอดก่อนกำหนดได้ นอกจากนี้ อย่าลืมว่าความผิดปกติของระบบย่อยอาหารอาจส่งผลให้พัฒนาการของทารกในครรภ์ผิดปกติ ซึ่งถือเป็นอันตรายหากร่างกายได้รับวิตามินและธาตุอาหารไม่เพียงพอ

มาดูสาเหตุหลักของอาการหนักและท้องอืดในคุณแม่ตั้งครรภ์กันดีกว่า:

• ภาวะขาดเอนไซม์ย่อยอาหารในทางเดินอาหาร และการย่อยอาหารไม่ดี
• การรับประทานอาหารที่ไม่สมดุล การบริโภคอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรต ไฟเบอร์ ไขมันสูง
• การดื่มน้ำและอาหารเหลวไม่เพียงพอ
• การเจริญเติบโตของมดลูก เนื่องจากการเจริญเติบโตและพัฒนาการของทารกในครรภ์ มดลูกจึงขยายตัวและกดทับลำไส้ ทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์
• โรคของระบบทางเดินอาหาร
• ความเครียด ความตึงเครียด
• เพิ่มกิจกรรมทางกายมากขึ้น
• โรคติดเชื้อ
• ดิสแบคทีเรียโอซิส
• ฮอร์โมนมากเกินไป ในช่วงเดือนแรกของการตั้งครรภ์ ร่างกายของผู้หญิงจะสังเคราะห์ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนอย่างแข็งขัน ฮอร์โมนนี้จำเป็นต่อการผ่อนคลายกล้ามเนื้อและรักษาทารกในครรภ์ ส่งผลให้มีก้อนอุจจาระสะสมในลำไส้ ทำให้เกิดอาการท้องอืด

นอกจากนี้ อาการปวดเมื่อยยังอาจเกิดจากการเลือกเสื้อผ้าที่ไม่เหมาะสม จนไปกดทับหน้าท้องและหน้าอกที่กำลังเติบโตของคุณแม่ในอนาคตได้อีกด้วย

อาการท้องอืดจะรู้สึกเหมือนท้องอืด ท้องเฟ้อ ท้องเสีย คลื่นไส้ อาเจียน ปวดท้อง ท้องผูก ท้องเสีย เป็นต้น สาเหตุมาจากการย่อยอาหารไม่ดี ผู้หญิงมักปวดศีรษะ อ่อนแรง และง่วงนอน ความดันโลหิตสูง

วิธีการหลักในการรักษาและป้องกันอาการท้องอืดในหญิงตั้งครรภ์คือการแก้ไขภาวะโภชนาการ นอกจากนี้ ยังแนะนำให้เดินเล่นในอากาศบริสุทธิ์และออกกำลังกายด้วยการหายใจ ซึ่งจะช่วยให้คุณแม่ตั้งครรภ์มีสุขภาพแข็งแรงขึ้นและช่วยให้กระบวนการเผาผลาญในร่างกายดีขึ้น

อาการแน่นท้องหลังรับประทานอาหารในช่วงตั้งครรภ์

คุณแม่ตั้งครรภ์หลายคนมักประสบปัญหา เช่น ท้องอืดหลังรับประทานอาหาร โดยส่วนใหญ่อาการดังกล่าวมักเกิดจากสาเหตุดังต่อไปนี้

• การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน - ในระหว่างตั้งครรภ์ ร่างกายของผู้หญิงจะผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในปริมาณมาก ฮอร์โมนนี้มีผลผ่อนคลายกล้ามเนื้อเรียบ แต่เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อประเภทนี้ทำหน้าที่ควบคุมระบบทางเดินอาหาร กล่าวคือ อาการไม่พึงประสงค์จะเกิดขึ้นเนื่องจากกระเพาะอาหาร "ผ่อนคลาย" ทำให้กระบวนการย่อยอาหารช้าลง
• ความผิดปกติทางโภชนาการและการเปลี่ยนแปลงความชอบในรสชาติ ความรู้สึกไม่พึงประสงค์อาจเกิดจากการกินมากเกินไป พฤติกรรมการกินที่ผิดปกติ การผลิตน้ำย่อยที่เพิ่มมากขึ้น และการเปลี่ยนแปลงของความเป็นกรด
• ความดันภายในช่องท้องเพิ่มขึ้น - เมื่อทารกในครรภ์โตขึ้น มดลูกจะขยายใหญ่ขึ้นและกดทับอวัยวะในช่องท้อง ส่งผลให้อวัยวะในทางเดินอาหารเคลื่อนตัว ทำให้การทำงานของอวัยวะต่างๆ หยุดชะงัก หลังจากคลอดบุตร ทุกอย่างจะกลับสู่สภาพเดิมและอาการปวดต่างๆ ก็จะหายไป

คุณแม่ตั้งครรภ์ควรควบคุมอาหารเพื่อบรรเทาอาการแน่นท้องหลังรับประทานอาหาร โดยต้องควบคุมอุณหภูมิของอาหาร งดการรับประทานอาหารมื้อสาย งดอาหารหนัก และอย่ารับประทานอาหารมากเกินไป

อาการแน่นท้องน้อยขณะตั้งครรภ์เมื่อเดิน

อาการปวดอีกประเภทหนึ่งที่เกิดขึ้นกับหญิงตั้งครรภ์คือ อาการปวดท้องน้อยขณะเดิน สาเหตุทางสรีรวิทยาของอาการปวดประเภทนี้เกิดขึ้นในขณะที่ไข่เกาะติดกับผนังมดลูกและอวัยวะเริ่มเจริญเติบโตและมีขนาดใหญ่ขึ้น อาการปวดอาจเพิ่มขึ้นเมื่อออกแรง ไอ หรือเคลื่อนไหวอย่างกะทันหัน

ในกรณีส่วนใหญ่ หลังจากพักผ่อนและผ่อนคลายเล็กน้อย อาการจะกลับเป็นปกติ ในช่วงปลายการตั้งครรภ์ แนะนำให้สวมเข็มขัด ผ้าพันแผล หรือผ้าพันแผลแบบยืดหยุ่นเพื่อพยุงหน้าท้อง

สาเหตุของอาการเดินหนักในช่วงตั้งครรภ์ ได้แก่:

• ภาวะรกหลุดลอกก่อนวัย
• การตั้งครรภ์แบบท่อนำไข่
• ภัยคุกคามจากการแท้งบุตร

ในบางกรณี อาการนี้อาจเกิดจากการยืดของเอ็นที่รองรับมดลูก การยืดกล้ามเนื้อหน้าท้องมากเกินไป และสาเหตุอื่นๆ

อาการหนักอาจเกิดจากความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร เส้นประสาทเคล็ดหรือถูกกดทับ ซิมฟิไซติส (กระดูกเชิงกรานอ่อนตัวอย่างรุนแรงเนื่องจากการผลิตรีแล็กซินเพิ่มขึ้น) ในบางกรณี สาเหตุของความรู้สึกไม่สบายคือเท้าแบนและการเปลี่ยนแปลงของจุดศูนย์ถ่วงเนื่องจากท้องที่โตขึ้น

หากเกิดอาการปวดบ่อยมาก ร่วมกับอาการทางพยาธิวิทยา และรบกวนการตั้งครรภ์ปกติของเด็ก ควรปรึกษาแพทย์ทันที

อาการแน่นท้องและปวดท้องขณะตั้งครรภ์

ไม่ใช่เรื่องแปลกที่คุณแม่ตั้งครรภ์จะรู้สึกไม่สบายบริเวณหน้าท้องเนื่องจากกล้ามเนื้อที่ช่วยพยุงมดลูกถูกยืดออก เมื่อทารกในครรภ์เจริญเติบโต มดลูกก็จะยืดออกและมีขนาดใหญ่ขึ้น ส่งผลให้เอ็นยึดมดลูกถูกกดทับมากขึ้น รู้สึกหนักและปวดท้อง ซึ่งจะมากขึ้นเมื่อเดิน เคลื่อนไหวอย่างกะทันหัน ไอ หรือจาม นอกจากนี้ มดลูกที่ขยายใหญ่ยังกดทับอวัยวะในระบบทางเดินอาหาร (ถุงน้ำดี ตับ ตับอ่อน) ซึ่งส่งผลเสียต่อสุขภาพของคุณแม่ด้วย

สาเหตุของอาการหนักและปวดท้องในคุณแม่ตั้งครรภ์ ได้แก่:

• การรับประทานอาหารที่ไม่สมดุล บ่อยครั้งการรับประทานอาหารที่ไม่เหมาะสมทำให้ระบบย่อยอาหารเกิดการกระตุกและเกิดความรู้สึกไม่พึงประสงค์อื่นๆ เพื่อป้องกันปัญหานี้ ควรรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ต่อสุขภาพที่มีวิตามินและธาตุต่างๆ ในปริมาณมาก
• ภาวะรกหลุดก่อนกำหนด ภาวะนี้เกิดจากการบาดเจ็บที่ช่องท้อง การออกกำลังกายมากเกินไป นอกจากอาการปวดท้องที่เกิดจากหลอดเลือดแตกแล้ว ยังมีเลือดออกจากมดลูกอย่างรุนแรงอีกด้วย
• การตั้งครรภ์นอกมดลูก ไข่ที่ได้รับการผสมพันธุ์แล้วจะคงอยู่ในท่อนำไข่ ไม่ใช่ในโพรงมดลูก เมื่อทารกโตขึ้น อาการปวดจะเพิ่มขึ้น โดยมีอาการคลื่นไส้ อาเจียน เวียนศีรษะ และมีตกขาวเป็นเลือดจากช่องคลอด
• ไส้เลื่อนกระบังลม - เกิดจากการเคลื่อนตัวของอวัยวะ ทำให้ส่วนหนึ่งของกระเพาะอาหารเข้าไปในช่องทรวงอกผ่านช่องเปิดในกะบังลม โรคนี้มักพบในผู้หญิงที่มีภาวะอ้วน การสูบบุหรี่ ไอมาก และความเครียด อาจทำให้เกิดโรคได้
• ภาวะแท้งบุตร อาการแท้งบุตรจะแสดงออกมาด้วยอาการปวดเกร็งคล้ายมดลูกบีบตัวบริเวณท้องน้อย ร้าวไปที่หลังส่วนล่างและสะโพก อาจมีเลือดไหลออกจากช่องคลอดเป็นสีน้ำตาลอ่อนหรือแดงเข้ม ภาวะตั้งครรภ์ไม่สำเร็จอาจเกิดขึ้นได้ในช่วงครบกำหนดทุกเดือน

ความรุนแรงและความเจ็บปวดในช่องท้องอาจเกิดจากพยาธิสภาพทางศัลยกรรม (ไส้ติ่งอักเสบ ถุงน้ำดีอักเสบ ถุงน้ำดีอักเสบ กระเพาะปัสสาวะอักเสบ) หากความเจ็บปวดลามไปถึงกระดูกก้นกบ สะโพก และฝีเย็บ สาเหตุหลักคือความผิดปกติของฮอร์โมนและความเครียดรุนแรง

หากพบอาการไม่พึงประสงค์ ควรรีบไปพบแพทย์ทันที หากอาการปวดรุนแรง ควรเรียกรถพยาบาล

อาการหนักบริเวณท้องส่วนบนในระหว่างตั้งครรภ์

ความรู้สึกไม่สบายเล็กน้อยบริเวณหน้าท้องระหว่างตั้งครรภ์ถือเป็นเรื่องปกติ โดยปกติแล้วอาการนี้จะบ่งบอกถึงการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกาย ส่วนความรู้สึกไม่สบายบริเวณหน้าท้องส่วนบนนั้นมักสัมพันธ์กับการคลอดและการก่อตัวของตัวอ่อน อาการปวดจะเกิดขึ้นเมื่อทารกในครรภ์เจริญเติบโตอย่างรวดเร็ว ทำให้ขนาดมดลูกใหญ่ขึ้น

• ในไตรมาสที่ 2 อาการปวดจะเกิดขึ้นเนื่องจากการเคลื่อนไหวของทารก ผู้หญิงจะรู้สึกถึงการกระตุกของทารกบ่อยครั้ง ซึ่งสามารถรู้สึกได้ที่ช่องท้องส่วนบน
• หากรู้สึกหนักร่วมกับรู้สึกไม่สบายบริเวณใต้ชายโครงขวา แสดงว่ามีถุงน้ำดีคั่งค้าง ผู้หญิงคนหนึ่งบ่นว่ามีอาการท้องอืด คลื่นไส้ และอาเจียน
• สาเหตุของความรู้สึกไม่สบายอาจเกิดจากลำไส้อุดตัน ไส้ติ่งอักเสบ ตับอ่อนอักเสบ โรคกระเพาะ
• หากมีอาการเจ็บบริเวณช่องท้องส่วนบนในช่วงปลายของการตั้งครรภ์ แสดงว่าเริ่มมีอาการเจ็บครรภ์แล้ว ในกรณีนี้ อาการปวดจะเพิ่มมากขึ้นเรื่อยๆ ในแต่ละครั้งที่ปวด และจะปวดนานขึ้น
• หลังจากสัปดาห์ที่ 20 ความรู้สึกไม่สบายในช่องท้องอาจบ่งบอกถึงภาวะครรภ์เป็นพิษ ซึ่งเป็นภาวะพิษในระยะรุนแรง อาการทางพยาธิวิทยาจะมีลักษณะเด่นคือ ความดันโลหิตสูง อาการบวมที่แขนและขาและใบหน้า และไมเกรน
• สาเหตุที่เป็นไปได้อีกประการหนึ่งของโรคนี้คือภาวะน้ำคร่ำในครรภ์ ซึ่งก็คือภาวะที่มีน้ำคร่ำมากเกินไป โดยอาการจะมีลักษณะเป็นอาการบวมอย่างรุนแรงทั่วร่างกาย

หากรู้สึกหนักบริเวณท้องส่วนบนเพียงเล็กน้อย แนะนำให้พักผ่อนให้มากขึ้น หลีกเลี่ยงความเครียดและออกกำลังกายมากขึ้นเพื่อให้รู้สึกสบายตัวมากขึ้น หากรู้สึกปวดมากขึ้นและมีอาการปวดร่วมกับอาการทางพยาธิวิทยาอื่นๆ ควรไปพบแพทย์ทันที

อาการหนักมากบริเวณท้องขณะตั้งครรภ์

อาการไม่สบาย ปวด และหนักหน่วงในช่องท้อง เป็นเรื่องปกติในระหว่างตั้งครรภ์ อาการไม่พึงประสงค์อาจเกิดจากสาเหตุธรรมชาติ สาเหตุทางสรีรวิทยา และสาเหตุทางพยาธิวิทยา

• อาการหนักและปวดแปลบอย่างรุนแรงอาจเกิดจากมดลูกมีขนาดใหญ่ขึ้นหรือเอ็นยึดมดลูกตึง อาการปวดดังกล่าวไม่เป็นอันตรายและจะหายไปเอง ผู้หญิงควรพยายามไม่เคลื่อนไหวกะทันหัน ไม่วิตกกังวล และพักผ่อนให้มากขึ้น
• อาการเฉียบพลันอาจเกิดจากการหดตัวของกล้ามเนื้อขณะฝึก กลุ่มอาการ Braxton-Higs เป็นการเตรียมความพร้อมของร่างกายสำหรับการคลอดที่กำลังจะมาถึง หากนอกจากความหนักแล้ว น้ำคร่ำยังเริ่มไหลออกมา ก็เป็นสัญญาณชัดเจนว่าการเริ่มคลอดเริ่มขึ้นแล้ว
• ภาวะรกหลุดก่อนกำหนด - เกิดจากการออกแรงทางกายมากขึ้น บาดแผลที่ช่องท้อง และโรคอื่นๆ หากไม่ได้รับการรักษาทางการแพทย์อย่างทันท่วงที อาจนำไปสู่การแท้งบุตรหรือคลอดก่อนกำหนดได้
• หากรู้สึกไม่สบายคล้ายกับการหดตัวของมดลูกและปวดร้าวลงไปที่หลังส่วนล่าง คลื่นไส้ เวียนศีรษะ และมีเลือดออกจากบริเวณอวัยวะเพศ แสดงว่าเสี่ยงต่อการแท้งบุตร อาการดังกล่าวจำเป็นต้องได้รับการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน
• การเคลื่อนไหวของทารกอาจส่งผลให้เกิดอาการหนักมาก ในช่วงสัปดาห์สุดท้าย ทารกจะเคลื่อนไหวมากขึ้น และทำให้คุณแม่รู้สึกเจ็บปวดมาก

นอกจากนี้ ควรคำนึงด้วยว่าการตั้งครรภ์ส่งผลต่อการทำงานของระบบทางเดินอาหาร โดยในกรณีที่รุนแรงเป็นพิเศษ อาการดังกล่าวจะแสดงออกมาด้วยอาการหนักมาก เจ็บท้องคลอด อาการกระตุก และอาการปวดอื่นๆ

การวินิจฉัย ของอาการปวดท้อง

หากมีอาการหนักหรือรู้สึกไม่สบายท้องในระหว่างตั้งครรภ์ ควรไปพบแพทย์ทันที แพทย์จะศึกษาอาการเจ็บปวด รวบรวมประวัติ และวินิจฉัยเพื่อหาสาเหตุของอาการผิดปกติ

การตรวจพื้นฐานมีความจำเป็น ได้แก่ การตรวจสัณฐานวิทยาของเลือด (ระดับกลูโคส ครีเอตินิน อิเล็กโทรไลต์) การตรวจปัสสาวะทั่วไป การศึกษาในห้องปฏิบัติการมีความจำเป็นเพื่อตรวจหาขั้นตอนทางพยาธิวิทยาภายนอกระบบสืบพันธุ์

การตรวจอัลตราซาวนด์อวัยวะในอุ้งเชิงกรานเพื่อวินิจฉัยการตั้งครรภ์นอกมดลูก เนื้องอก และความผิดปกติของมดลูก จะทำการตรวจอัลตราซาวนด์ ในขั้นตอนการตรวจอัลตราซาวนด์ อาจตรวจพบของเหลวอิสระในช่องท้อง ตะกอน (ปัสสาวะ น้ำดี) ในกรณีปวดเฉียบพลัน อาจต้องทำการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์เพื่อตรวจดู การตรวจนี้จะทำการตรวจว่ามีอากาศในช่องท้องหรือไม่ และมีของเหลวในห่วงลำไส้หรือไม่

การวิเคราะห์

หากผู้หญิงมีอาการดึงบริเวณหน้าท้อง สิ่งแรกที่ควรทำคือตรวจการตั้งครรภ์ หากผลเป็นบวก แพทย์จะทำการอัลตราซาวนด์อวัยวะในอุ้งเชิงกรานเพื่อให้แน่ใจว่าทารกในครรภ์อยู่ในมดลูก ไม่ใช่ที่อื่น นอกจากนี้ ยังแนะนำให้ตรวจเลือดเพื่อวัดระดับฮอร์โมนโกนาโดโทรปินในมนุษย์ ซึ่งผลิตจากรกในระยะเริ่มแรกด้วย

หากรู้สึกไม่สบายตัวพร้อมกับมีตกขาวเป็นเลือดหรือมีเลือดออก ให้ตรวจเลือดทั่วไปโดยนับจำนวนธาตุต่างๆ นอกจากนี้ ควรตรวจเลือดเพื่อระบุหมู่เลือดและปัจจัย Rh ด้วย

อาจสั่งการทดสอบในห้องปฏิบัติการอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับภาพทางคลินิก:

• การตรวจเลือดทั่วไป - ตรวจจำนวนเม็ดเลือดแดง เกล็ดเลือด เม็ดเลือดขาว ฮีโมโกลบิน เมื่อกระบวนการอักเสบในร่างกายมีจำนวนเม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้น ในโรคโลหิตจางซึ่งอาจเกิดจากการมีเลือดออก ระดับของฮีโมโกลบินและเม็ดเลือดแดงจะลดลง
• การตรวจปัสสาวะ (โดยใช้กล้องจุลทรรศน์ตรวจตะกอน) - การมีเกลือยูเรตหรือออกซาเลตในปัสสาวะบ่งชี้ถึงโรคนิ่วในทางเดินปัสสาวะ หากมีอาการปวดท้องน้อยและปวดหลังส่วนล่างอย่างรุนแรง อาจเป็นสัญญาณของอาการปวดไต
• อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง - ตัวบ่งชี้นี้สามารถนำมาใช้ติดตามความรุนแรงและพลวัตของกระบวนการทางพยาธิวิทยาและปฏิกิริยาการอักเสบในร่างกาย
• การตรวจอุจจาระเพื่อหาเลือดที่ซ่อนอยู่ - ตรวจหาการมีเลือดที่ขับออกมาจากส่วนต่างๆ ของระบบย่อยอาหาร โดยส่วนใหญ่มักจะตรวจในโรคเรื้อรังของทางเดินอาหาร เช่น เนื้องอก

หากสงสัยว่าผู้หญิงกำลังทำแท้ง แพทย์จะทำการทดสอบการแข็งตัวของเลือด โดยเก็บตัวอย่างเลือด ปัสสาวะ และตกขาวเพื่อตรวจหาการติดเชื้อ

การวินิจฉัยเครื่องมือ

องค์ประกอบสำคัญอย่างหนึ่งในการวินิจฉัยอาการหนักและปวดท้องในระหว่างตั้งครรภ์อย่างครอบคลุมคือการวิจัยเครื่องมือ

• ตรวจสอบภาพรังสีช่องท้อง แสดงให้เห็นลำไส้อุดตัน ลำไส้อืด มีรูพรุน มีแผลเป็น
• อัลตร้าซาวด์ - ตรวจอวัยวะภายใน เผยให้เห็นความเสียหาย เนื้องอก ซีสต์ ฝี และพยาธิสภาพอื่นๆ การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์จะทำเพื่อให้ได้ภาพอวัยวะภายในแบบชั้นต่อชั้น
• การส่องกล้องตรวจหลอดอาหารและกระเพาะอาหารเป็นการตรวจดูลำไส้เล็กส่วนต้นและกระเพาะอาหารโดยใช้กล้องเอนโดสโคปที่มีระบบออปติก ใช้เพื่อการวินิจฉัยและการรักษา ช่วยให้มองเห็นผนังด้านในของทางเดินอาหารได้
• การส่องกล้องลำไส้ใหญ่คือการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ โดยจะทำการตรวจด้วยการสอดกล้องเข้าไปในร่างกายผ่านทางทวารหนัก
• การตรวจคลื่นเสียงสะท้อนแบบดอปเปลอร์ - แสดงทิศทางและความเร็วของการไหลเวียนของเลือด การศึกษานี้สามารถใช้เพื่อตรวจหาภาวะบิดรังไข่ซึ่งตัดการไหลเวียนของเลือดไปยังอวัยวะ

หากความรู้สึกเจ็บปวดรุนแรงและเฉียบพลันและยังไม่ทราบสาเหตุ จะมีการผ่าตัดเล็กๆ ใต้สะดือเพื่อวินิจฉัย และจะใส่กล้องตรวจช่องท้องเพื่อดูมดลูกและหาสาเหตุของความผิดปกติ

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยสาเหตุของอาการปวดท้องและความรู้สึกตึงในช่องท้องระหว่างตั้งครรภ์นั้น จะต้องดำเนินการทดสอบวินิจฉัยหลายชุด การวินิจฉัยแยกโรคควรได้รับความใส่ใจเป็นพิเศษ

แพทย์จะสอบถามผู้ป่วยเกี่ยวกับการทำแท้ง การแท้งบุตร การตั้งครรภ์นอกมดลูก และโรคเรื้อรัง ตรวจสอบผลการทดลองในห้องปฏิบัติการและเครื่องมืออย่างละเอียด การแยกความแตกต่างระหว่างพยาธิสภาพของการตั้งครรภ์กับความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับระบบย่อยอาหารและอวัยวะในระบบทางเดินอาหารเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง

การรักษา ของอาการปวดท้อง

วิธีการรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการปวดเป็นหลัก หากหลังจากการวินิจฉัยแล้วพบว่าอาการมีความรุนแรงทางสรีรวิทยา แนะนำให้หญิงตั้งครรภ์รับประทานอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการ พักผ่อนให้เพียงพอ และเดินเล่นในอากาศบริสุทธิ์

ส่วนการรักษาด้วยยาจะทำในรายที่มีอาการรุนแรงเป็นพิเศษ หากสาเหตุของอาการผิดปกติเกิดจากกระบวนการทางพยาธิวิทยาในร่างกายหรือการกำเริบของโรคเรื้อรัง แพทย์จะวางแผนการบำบัดที่ปลอดภัยสำหรับทั้งแม่และทารกในครรภ์

ยารักษาโรค

วิธีการรักษาอาการท้องอืดในระหว่างตั้งครรภ์นั้นขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ทำให้เกิดความไม่สบาย แพทย์จะจ่ายยาให้ในกรณีที่อาการรุนแรงมาก เมื่อเทคนิคการรักษาแบบอ่อนโยนกว่าไม่ได้ผล

ส่วนใหญ่แล้วอาการปวดมักเกิดจากปัญหาในระบบย่อยอาหารและอวัยวะในระบบทางเดินอาหาร ควรพิจารณาใช้ยาที่มีประสิทธิภาพในการรักษาอาการท้องอืดและฟื้นฟูจุลินทรีย์ในลำไส้ ซึ่งได้รับอนุญาตให้ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์:

• เอสปูมิซาน

ผลิตภัณฑ์ยาจากกลุ่มสารลดฟอง ทำลายฟองอากาศในลำไส้ บรรเทาภาวะที่มีก๊าซเพิ่มขึ้น ท้องอืด ก๊าซที่ถูกปล่อยออกมาจะถูกดูดซับโดยเนื้อเยื่อโดยรอบ และด้วยความช่วยเหลือของการบีบตัวของลำไส้ ก๊าซจะถูกกำจัดออกจากร่างกาย

• ข้อบ่งใช้: ท้องอืด กลืนอากาศลำบาก อาหารไม่ย่อย ท้องอืดในทารกและสตรีมีครรภ์ ยานี้ใช้ก่อนการผ่าตัดและการผ่าตัดเพื่อวินิจฉัยโรคในช่องท้อง ยานี้มีประสิทธิภาพในการแก้พิษเฉียบพลันจากผงซักฟอก และสามารถใช้เป็นสารเติมแต่งร่วมกับสารทึบแสงในการวินิจฉัยโรคได้
• วิธีใช้: รับประทานระหว่างหรือหลังอาหาร ผู้ใหญ่รับประทาน 80 มก. (2 ช้อนชา) วันละครั้ง
• ผลข้างเคียง: อาการแพ้ ยานี้ห้ามใช้ในกรณีที่แพ้ส่วนประกอบของยา ยังไม่มีรายงานกรณีใช้ยาเกินขนาด

Espumizan มีจำหน่ายในรูปแบบแคปซูลขนาด 40 มก. จำนวน 25 เม็ด ในรูปแบบบรรจุภัณฑ์ และในรูปแบบอิมัลชัน 300 มล. สำหรับรับประทานทางปาก

• อิเบอร์โรกาสต์

ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่มีส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์จากสมุนไพร มีคุณสมบัติในการฆ่าเชื้อแบคทีเรีย ต้านการอักเสบ ต้านอาการกระตุก และขับน้ำดีออกทางปัสสาวะ ทำให้กล้ามเนื้อเรียบในทางเดินอาหารอยู่ในสภาวะปกติ โดยไม่ส่งผลต่อการบีบตัวของลำไส้

• ข้อบ่งใช้: การบีบตัวของทางเดินอาหาร อาการลำไส้แปรปรวน ปวดท้อง อาหารไม่ย่อย อาการผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร เช่น อาการเสียดท้อง เรอ ท้องอืด และท้องเฟ้อ
• วิธีใช้: ครั้งละ 2-3 ช้อน วันละ 3 ครั้ง โดยดื่มน้ำปริมาณเล็กน้อย
• ผลข้างเคียง: คลื่นไส้ ท้องเสีย อาเจียน ในบางกรณีอาจเกิดอาการแพ้ ยานี้ห้ามใช้ในกรณีที่แพ้ส่วนประกอบของยา

Iberogast มีจำหน่ายในรูปแบบหยดสำหรับใช้ภายในขวดขนาด 20, 50 และ 100 มล.

• ไซเมทิโคน

มีผลต่อแรงตึงผิวของฟองอากาศ ทำให้เกิดแก๊สในช่องท้องเพิ่มขึ้นและเกิดอาการท้องอืด แก๊สที่ถูกขับออกมาจะถูกขับออกโดยธรรมชาติโดยไม่ทำให้ผู้ป่วยรู้สึกเจ็บปวด

• ข้อบ่งใช้: ท้องอืด กลืนอากาศ เตรียมตัวสำหรับขั้นตอนการผ่าตัดและการวินิจฉัย กลุ่มอาการหัวใจและกระเพาะอาหาร พิษ
• วิธีใช้: รับประทานครั้งละ 25-50 หยด หรือ 1-2 แคปซูล รับประทานหลังอาหาร เขย่าขวดยาก่อนใช้ทุกครั้ง
• ยานี้ไม่ได้กำหนดให้ใช้สำหรับอาการลำไส้อุดตัน อาการแพ้ส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์ ผลข้างเคียงได้แก่ อาการแพ้ ไม่มีรายงานกรณีการใช้ยาเกินขนาด เนื่องจากยามีการดูดซึมเข้าสู่ร่างกายต่ำ

ไซเมทิโคนมีจำหน่ายในรูปแบบยาแขวนลอยและแคปซูล

• เมทิโอสปาสมิลล์

ยาที่มีส่วนประกอบออกฤทธิ์ 2 ชนิด ได้แก่ อัลเวอรีนซิเตรตและไซเมทิโคน เมื่อเข้าสู่ลำไส้จะลดการเกิดก๊าซที่เพิ่มขึ้น มีฤทธิ์ป้องกัน ทำให้ความไวของตัวรับในเยื่อเมือกต่อสิ่งกระตุ้นทางกลคงที่

• ข้อบ่งใช้: ความผิดปกติของระบบย่อยอาหารที่มีลักษณะการทำงาน เช่น ท้องอืด ปวดท้อง อุจจาระผิดปกติ คลื่นไส้ และอาการปวดอื่นๆ การเตรียมตัวก่อนการศึกษาด้วยเครื่องมือ
• วิธีใช้: ก่อนอาหาร ครั้งละ 1 แคปซูล วันละ 2-3 ครั้ง.
• ผลข้างเคียง: อาการแพ้ผิวหนัง ตับทำงานผิดปกติ ช็อกจากอาการแพ้อย่างรุนแรง ห้ามใช้ยานี้ในกรณีที่มีอาการแพ้ส่วนประกอบของยามากเกินไป

Meteospasmyl มีจำหน่ายในรูปแบบแคปซูลสำหรับใช้รับประทาน โดยมี 10 ชิ้นในแผงพุพอง 2-4 แผงในบรรจุภัณฑ์

• ซับซิมเพล็กซ์

ส่งเสริมการทำลายฟองอากาศในช่องว่างลำไส้ มีโพลีเมทิลออกเซนที่เสถียรและมีฤทธิ์ผิวสัมผัส ลดแรงตึงผิวของฟองอากาศในระบบย่อยอาหารและส่งเสริมการกำจัดฟองอากาศ ลดความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบายที่เกิดจากการยืดตัวของผนังลำไส้เนื่องจากฟองอากาศ

• ข้อบ่งใช้ในการใช้: ความผิดปกติของระบบย่อยอาหารที่มีแก๊สเพิ่มขึ้น หลังการผ่าตัด พิษเฉียบพลันจากผงซักฟอก การจัดการการวินิจฉัย
• วิธีใช้: รับประทานโดยหยดลงในนมหรือน้ำดื่ม ระยะเวลาในการรักษาและขนาดยาจะขึ้นอยู่กับแพทย์ผู้รักษาเป็นรายบุคคล
• ผลข้างเคียง: แพ้ส่วนประกอบของยาแขวนลอย อาการแพ้ทั่วร่างกาย ห้ามใช้ยานี้ในกรณีที่แพ้ส่วนประกอบของยา ลำไส้อุดตัน และในโรคที่เกิดจากการอุดตันของระบบย่อยอาหาร

Sab Simplex มีจำหน่ายในรูปแบบยาแขวนลอยสำหรับรับประทานในขวดขนาด 30 มล. พร้อมหัวฉีดแบบหยด

หากผู้หญิงมีภาวะมดลูกโต ควรให้ยาคลายกล้ามเนื้อ สำหรับโรคอักเสบและติดเชื้อ ควรให้ยาที่ไม่รบกวนการพัฒนาปกติของทารกในครรภ์ สำหรับการตั้งครรภ์แบบมีท่อนำไข่ ควรทำการผ่าตัดตามด้วยการรักษาด้วยฮอร์โมน

วิตามิน

วิตามินมีหน้าที่หลายอย่างในร่างกายมนุษย์ วิตามินเป็นส่วนหนึ่งของเอนไซม์ที่จำเป็นสำหรับปฏิกิริยาทางชีวเคมี ควบคุมการเผาผลาญแร่ธาตุ เร่งกระบวนการฟื้นฟู และอื่นๆ อีกมากมาย วิตามินถูกกำหนดให้รับประทานในช่วงที่วางแผนจะมีลูกเพื่อเตรียมร่างกายให้พร้อมสำหรับการตั้งครรภ์ที่ประสบความสำเร็จ ความต้องการสารอาหารที่มีประโยชน์จะเพิ่มขึ้นอย่างมากในช่วงตั้งครรภ์ เมื่อร่างกายของผู้หญิงเริ่มทำงานเพื่อสองชีวิต

• ในระหว่างตั้งครรภ์ คุณต้องการไอโอดีน วิตามินบี (บี6 บี9 บี12) สังกะสี แคลเซียม และธาตุเหล็กเพิ่มขึ้น 30% การขาดสารอาหารเหล่านี้ในช่วงไตรมาสแรกอาจทำให้พัฒนาการของทารกในครรภ์ผิดปกติ และในกรณีรุนแรงโดยเฉพาะอาจทำให้แท้งบุตรได้
• ในไตรมาสที่ 2 และ 3 ความต้องการวิตามินและแร่ธาตุจะเพิ่มขึ้น 40% ความเสี่ยงของภาวะขาดวิตามินคืออาจนำไปสู่การทำงานผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง ระบบหัวใจและหลอดเลือด ระบบย่อยอาหาร และระบบอื่น ๆ ของทารก นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงในการเกิดข้อบกพร่องและความผิดปกติแต่กำเนิดอีกด้วย

วิตามินมีความสำคัญต่อการรักษาสุขภาพของแม่ที่กำลังตั้งครรภ์ รักษาการตั้งครรภ์ และเตรียมร่างกายให้พร้อมสำหรับการคลอดบุตร มาพิจารณาสารอาหารและสารอาหารรองที่จำเป็นหลักๆ กัน:

1. วิตามินบี 9 - กรดโฟลิก มีส่วนช่วยในกระบวนการสร้างรกและการสร้างใหม่ การขาดสารนี้อาจนำไปสู่ความเสียหายต่อท่อประสาทของทารกในครรภ์และอาจทำให้เกิดการแท้งบุตรได้
2. วิตามินบี 6 และบี 12 ส่งผลต่อพัฒนาการปกติของทารกในครรภ์และสภาพของหญิงตั้งครรภ์ วิตามินเหล่านี้มีหน้าที่รับผิดชอบกระบวนการเผาผลาญระหว่างร่างกายของแม่และลูก ทำให้ร่างกายดูดซึมสารอาหารได้เต็มที่ ช่วยส่งเสริมพัฒนาการปกติของระบบประสาท ภูมิคุ้มกัน ระบบต่อมไร้ท่อ และระบบหัวใจและหลอดเลือดของลูก การขาดวิตามินบี 6 ทำให้เกิดพิษ อาเจียน หงุดหงิด นอนไม่หลับ และมีปัญหาด้านความอยากอาหาร
3. E- มีคุณสมบัติต้านอนุมูลอิสระ มีส่วนช่วยในการหายใจของเนื้อเยื่อ หากขาดโทโคฟีรอล จะทำให้มีอาการอ่อนแรง ปวดกล้ามเนื้อ และอาจนำไปสู่การยุติการตั้งครรภ์ได้
4. A - มีส่วนช่วยในการพัฒนาโดยรวมและโภชนาการของทารกในครรภ์ การขาดเรตินอลทำให้ทารกมีน้ำหนักน้อยและเป็นโรคโลหิตจาง
5. D3 - โคลคาซิฟีรอลสังเคราะห์ขึ้นภายใต้อิทธิพลของแสงอัลตราไวโอเลต ซึ่งเป็นสาเหตุว่าทำไมจึงแนะนำให้คุณแม่ตั้งครรภ์อยู่กลางแจ้งบ่อยขึ้น วิตามินนี้จะช่วยเพิ่มการดูดซึมของฟอสฟอรัสและแคลเซียม
6. รูตินมีคุณสมบัติต้านอนุมูลอิสระและต้านการอักเสบ มีส่วนช่วยในการพัฒนาเปลือกสมองของทารก ในไตรมาสแรกจะยับยั้งอาการแพ้ และตั้งแต่วันที่สองจนถึงวันสุดท้ายของการตั้งครรภ์จะปกป้องเส้นเลือดฝอยโดยมีฤทธิ์ต้านไวรัสในการสร้างรก รูตินยังจำเป็นสำหรับสตรีมีครรภ์ด้วย เนื่องจากช่วยป้องกันโรคหลอดเลือด โดยเฉพาะเส้นเลือดขอด ช่วยบรรเทาอาการบวมน้ำบริเวณขาส่วนล่าง
7. ไอโอดีน - การขาดแร่ธาตุชนิดนี้อาจทำให้แท้งบุตรได้ และทารกจะมีน้ำหนักตัวน้อย ไอโอดีนมีส่วนช่วยในการพัฒนาความสามารถทางสติปัญญาและร่างกายของทารกในอนาคต
8. ธาตุเหล็ก - การขาดธาตุเหล็กทำให้เกิดโรคโลหิตจาง การบริโภคธาตุเหล็กมากเกินไปอาจทำให้เกิดอาการท้องผูกและคลื่นไส้
9. แคลเซียมเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการพัฒนาตามปกติของกระดูกและเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อของทารกในครรภ์ รวมถึงการสร้างระบบประสาท การขาดแคลเซียมอาจเป็นอันตรายต่อการแท้งบุตร
10. ลูทีนเป็นสารอาหารที่จำเป็นต่อการพัฒนาสมองและอวัยวะการมองเห็นของทารก ดังนั้นร่างกายของผู้หญิงจึงควรได้รับลูทีนตลอดการตั้งครรภ์

ผู้หญิงส่วนใหญ่ได้รับวิตามินและธาตุอาหารจากอาหาร ดังนั้นการรับประทานอาหารที่สมดุลจึงมีความสำคัญมากในระหว่างตั้งครรภ์ สำหรับวิตามินและแร่ธาตุรวมนั้นแพทย์จะสั่งให้หลังจากตรวจพบว่ามีสารใดขาดหายไป

การรักษาด้วยกายภาพบำบัด

ข้อดีหลักของการกายภาพบำบัดในระหว่างตั้งครรภ์คือไม่มีผลเสียต่อทั้งผู้หญิงและทารกในครรภ์ เทคนิคนี้ใช้เฉพาะปัจจัยธรรมชาติที่ปลอดภัยต่อร่างกายเท่านั้น ปัจจัยดังกล่าวได้แก่:

• ผลกระทบของสนามแม่เหล็ก
• การฉายรังสีอัลตราซาวนด์
• การบำบัดด้วยน้ำและโคลน
• การฉายแสงเลเซอร์
• การฝังเข็ม
• เทคนิคการนวดด้วยมือ

ข้อดีของการทำกายภาพบำบัดคือทำเพียง 3-5 ครั้งก็รู้สึกผ่อนคลายแล้ว กายภาพบำบัดช่วยบรรเทาอาการปวดและอาการกระตุกได้อย่างมีประสิทธิภาพ ช่วยให้เลือดไหลเวียนดีขึ้น และกระตุ้นภูมิคุ้มกันในบริเวณนั้น

การกายภาพบำบัดสำหรับสตรีมีครรภ์จะเหมาะกับกรณีที่มีอาการหนักบริเวณหน้าท้องอันเนื่องมาจากสาเหตุต่างๆ เช่น

• พิษร้ายแรง ใช้การฝังเข็มหรืออิเล็กโทรโฟรีซิสที่บริเวณพิเศษของสมองในการรักษา
• ความเสี่ยงของการแท้งบุตรในไตรมาสแรก ผู้ป่วยจะได้รับการรักษาด้วยแมกนีเซียมอิเล็กโทรโฟรีซิสเพื่อลดความไวต่อออกซิโทซินซึ่งกระตุ้นการหดตัวของมดลูก
• ความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนด การฝังเข็มหรือการผ่อนคลายด้วยไฟฟ้าด้วยกระแสไฟฟ้าสลับที่ปลายประสาทและกล้ามเนื้อ
• การป้องกันโรคเรื้อรังและภาวะแทรกซ้อนต่างๆ

การกายภาพบำบัดมีความปลอดภัยมากกว่าเมื่อเทียบกับการรักษาด้วยยา แต่ถึงแม้จะเป็นเช่นนั้น ขั้นตอนการรักษาทั้งหมดจะดำเนินการตามใบสั่งแพทย์เท่านั้นและหลังจากการวินิจฉัยอย่างครอบคลุมแล้ว

การรักษาแบบพื้นบ้าน

ส่วนใหญ่แล้วความรู้สึกไม่สบายและความหนักหน่วงในช่องท้องที่เกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์มักเกี่ยวข้องกับโภชนาการที่ไม่เหมาะสม ลองพิจารณาวิธีการรักษาอาการปวดตามแบบพื้นบ้าน:

• การกำจัดความหนักในกระเพาะอาหารจะช่วยให้คีเฟอร์ธรรมดา เครื่องดื่มนมหมักช่วยให้กระบวนการย่อยอาหารง่ายขึ้นและขจัดอาการเสียดท้อง ควรดื่มคีเฟอร์ที่เสริมด้วยแอซิโดฟิลัสที่มีประโยชน์และบิฟิโดแบคทีเรีย
• ผสมสมุนไพรยาร์โรว์ 1 ช้อนชากับน้ำเดือด 1 แก้ว แล้วแช่ไว้ 1-2 นาที กรองและดื่ม 1/2 ถ้วยก่อนอาหาร เครื่องดื่มดังกล่าวช่วยบรรเทาอาการจุกเสียดในกระเพาะอาหารและอาการเสียดท้องได้อย่างมีประสิทธิภาพ
• เทน้ำเดือด 250 มล. ลงในสมุนไพรคาโมมายล์ 2-3 ช้อนชา แล้วแช่ทิ้งไว้ 15 นาที กรองชา เติมน้ำผึ้ง 1 ช้อนชา แล้วรับประทานก่อนอาหาร
• เทกลีบกานพลู 5 ชิ้นลงในแก้วน้ำเดือด ทิ้งไว้ 5-7 นาที จากนั้นกรองและดื่ม ½ ถ้วย เครื่องดื่มนี้ช่วยปรับสมดุลระบบทางเดินอาหารและปรับปรุงการย่อยอาหาร
• การผสมกระวาน กานพลู และขิงแห้งเข้าด้วยกันจะช่วยบรรเทาอาการแน่นท้องได้ ตักส่วนผสมทั้งหมดในปริมาณที่เท่ากัน (อย่างละ ½ ช้อนชา) แล้วเทลงในแก้วน้ำเดือด ดื่มเป็นจิบเล็กๆ

ก่อนที่จะใช้วิธีการพื้นบ้านข้างต้นคุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณ

การรักษาด้วยสมุนไพร

การบำบัดด้วยพืชใช้รักษาโรคและภาวะผิดปกติต่างๆ ได้หลายชนิด การรักษาด้วยสมุนไพรใช้บรรเทาอาการแน่นท้องและท้องอืดที่เกิดขึ้นในสตรีมีครรภ์

• เมล็ดผักชีบดละเอียด 1 ช้อนโต๊ะ เทน้ำเดือด 1 แก้ว แช่ไว้ รับประทาน 1/3 ถ้วย ก่อนอาหาร 20 นาที
• บดถั่ว 100 กรัม (วอลนัท ถั่วไพน์นัท) และมะนาวพร้อมเปลือกโดยใช้เครื่องบดเนื้อหรือเครื่องปั่น เพิ่มดินเหนียวเภสัช 50 กรัมลงในส่วนผสมที่บดแล้วและผสมให้เข้ากันอีกครั้ง หากต้องการปรับปรุงรสชาติของแป้ง ให้เติมน้ำผึ้งหรือหญ้าสตีเวีย ส่วนผสมที่เสร็จแล้วจะถูกเก็บไว้ในตู้เย็นและรับประทาน 1 ช้อนชา 30 นาทีก่อนอาหารในตอนเช้าและตอนเย็น
• เมล็ดผักชีลาว 1 ช้อนโต๊ะ เติมน้ำเดือด 2 แก้ว แล้วแช่ไว้จนเย็นสนิท รับประทานน้ำ 1/2 ถ้วย ก่อนอาหารทุกมื้อ
• ขิงเป็นยาที่ดีในการต่อสู้กับอาการแน่นท้องและอาการเสียดท้อง เติมขิงผงแห้ง ¼ ช้อนชาหรือขิงสด 1 ชิ้นลงในชาของคุณ แนะนำให้ดื่มหลังอาหาร

สูตรทั้งหมดข้างต้นสามารถใช้ได้หลังจากปรึกษาแพทย์เท่านั้น

โฮมีโอพาธี

ยาแผนโบราณหลายชนิดมีข้อห้ามใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ เนื่องจากยาเหล่านี้ส่งผลเสียต่อการพัฒนาของตัวอ่อน ด้วยเหตุนี้ ผู้หญิงบางคนจึงหันมาพึ่งโฮมีโอพาธีเพื่อขอความช่วยเหลือ

การเยียวยาด้วยโฮมีโอพาธีสำหรับอาการหนักในกระเพาะอาหาร:

• Nux vomica - อาการปวดในกระเพาะอาหาร รุนแรงขึ้นหลังรับประทานอาหาร ปวดแบบบีบตัว หนักในช่วงชั่วโมงแรกๆ ของการย่อยอาหาร บางครั้งอาจปวดเมื่อท้องว่าง
• Lycopodium clavatum - มีอาการไม่สบายตัวหลังรับประทานอาหาร มีอาการปวดแบบบีบๆ จี๊ดๆ ที่บริเวณลิ้นปี่และร้าวไปที่หลังและบริเวณสะบัก
• Acidum fluoricum - ความหนักหน่วงในบริเวณตับอ่อน
• Acidum nitricum - รู้สึกกดดันในกระเพาะอาหาร, ตะคริว
• โคบอลตัม เมทัลลิก - รู้สึกหนักหลังรับประทานอาหาร รู้สึกเหมือนท้องอืด
• อาการคลื่นไส้ อาเจียน และมีอาการกระตุกบริเวณสะดือหลังรับประทานอาหาร

ควรใช้การเยียวยาดังกล่าวข้างต้นเฉพาะหลังจากปรึกษากับแพทย์ผู้ทำการรักษาแล้วเท่านั้น และตามที่แพทย์ผู้รักษาแบบโฮมีโอพาธีกำหนด

การรักษาด้วยการผ่าตัด

การผ่าตัดเพื่อรักษาภาวะท้องอืดในหญิงตั้งครรภ์จะทำได้เฉพาะในกรณีฉุกเฉินเท่านั้น เช่น การตั้งครรภ์นอกมดลูก จนถึงปัจจุบันยังไม่มีวิธีใดที่จะรักษาทารกในครรภ์ที่เจริญเติบโตนอกโพรงมดลูกได้

หากวินิจฉัยพยาธิวิทยาได้ตั้งแต่ในระยะเริ่มแรกของการตั้งครรภ์ จะทำการผ่าตัดแบบส่องกล้อง

• ศัลยแพทย์จะใส่กล้องตรวจช่องท้องที่มีระบบออปติกเข้าไปในผิวหนังโดยผ่านแผลผ่าตัดเล็กๆ
• การแทรกแซงนี้ทำให้เนื้อเยื่อโดยรอบไม่ได้รับบาดเจ็บ ไม่มีเลือดออกรุนแรง และมีความเสี่ยงต่อการเกิดแผลเป็นและพังผืดน้อยมาก
• แพทย์จะใช้กล้องส่องช่องท้องเพื่อนำไข่ของทารกในครรภ์ออกมา
• การผ่าตัดนี้ทำให้ท่อนำไข่ไม่เกิดการบาดเจ็บและสามารถทำงานต่อไปได้
• หลังจากการบำบัดด้วยยาแล้ว ผู้หญิงสามารถตั้งครรภ์ได้อีกครั้ง

หากการตั้งครรภ์แบบท่อนำไข่มีเลือดออกมากร่วมด้วย จะต้องผ่าตัดแบบเปิด ในกรณีนี้ ภารกิจหลักของการผ่าตัดคือการช่วยชีวิตผู้ป่วย ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ อาจรักษาท่อนำไข่ไว้ได้ หากทำไม่ได้ จะต้องนำตัวอ่อนออกพร้อมกับท่อนำไข่และรังไข่หนึ่งข้าง

อาการที่อันตรายที่สุดและเป็นข้อบ่งชี้ฉุกเฉินสำหรับการรักษาด้วยการผ่าตัดคือการแตกของท่อนำไข่ แต่ถึงกระนั้น ผู้หญิงก็ยังมีโอกาสตั้งครรภ์และตั้งครรภ์ได้สำเร็จ ยิ่งวินิจฉัยว่าตั้งครรภ์นอกมดลูกได้เร็วเท่าไร วิธีการยุติการตั้งครรภ์ก็จะยิ่งง่ายมากขึ้นเท่านั้น แต่อย่างไรก็ตาม การผ่าตัดก็ยังคงต้องทำอยู่ดี

การผ่าตัดสามารถทำได้ในกรณีที่มีการอักเสบของเนื้อเยื่อส่วนปลายที่เจริญผิดปกติ ในกรณีนี้ ผู้ป่วยจะต้องได้รับการผ่าตัดเอาไส้ติ่งออกโดยไม่คำนึงถึงอายุครรภ์ หลังจากการผ่าตัดดังกล่าว ผู้ป่วยจะต้องรอพักฟื้นเป็นเวลานาน เพื่อรับการบำบัดทางกายภาพและยา

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

ความรู้สึกหนักและเจ็บปวดบริเวณหน้าท้องขณะตั้งครรภ์อาจเกิดจากกระบวนการทางสรีรวิทยา ได้แก่ การเจริญเติบโตของทารกในครรภ์และการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกาย และอาจบ่งบอกถึงอาการป่วยร้ายแรงที่ต้องได้รับการรักษาจากแพทย์

หากความรู้สึกไม่สบายนั้นเกี่ยวข้องกับกระบวนการทางพยาธิวิทยาหรือความผิดปกติต่างๆ และปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาจากแพทย์ ถือเป็นภัยคุกคามโดยตรงต่อการรักษาการตั้งครรภ์ นอกจากนี้ ความเสี่ยงในการเกิดผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ยังเพิ่มขึ้นอย่างมาก มาดูสาเหตุหลักๆ กัน:

• การตั้งครรภ์นอกมดลูก - ไข่ที่ได้รับการผสมพันธุ์จะฝังตัวไม่ใช่ในโพรงมดลูกแต่ในท่อนำไข่ ในระยะเริ่มแรกจะมีอาการเจ็บปวด ปวดเกร็ง และรู้สึกตึงบริเวณช่องท้องส่วนล่าง หากไม่ได้รับการรักษาจากแพทย์ อาจมีความเสี่ยงต่อชีวิตได้
• เลือดออก - ตกขาวเป็นเลือดอาจเป็นสัญญาณของการแท้งบุตร ท่อนำไข่แตก และโรคร้ายแรงอื่นๆ ตกขาวจะมากขึ้นเมื่อออกกำลังกาย ไอ ขับถ่าย เลือดออกจะมาพร้อมกับอาการแน่นท้องน้อย ตะคริว ปวดจี๊ด หากไม่ได้รับการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน อาจเกิดภาวะช็อกได้ (เวียนศีรษะ ชีพจรเต้นเร็ว ผิวซีดและเหนียวเหนอะหนะเมื่อสัมผัส)
• เจ็บครรภ์ก่อนกำหนด - อาการปวดเกร็งจะมาพร้อมกับมีตกขาวจำนวนมากจากช่องคลอด ปวดท้อง และปวดหลังส่วนล่าง
• ภาวะรกลอกตัวก่อนกำหนด - ในพยาธิวิทยานี้ รกจะแยกตัวออกจากมดลูกบางส่วนหรือทั้งหมดก่อนที่ทารกจะคลอดออกมา ซึ่งเป็นอันตรายต่อทั้งชีวิตของผู้หญิงและทารก
• ครรภ์เป็นพิษเป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุดอย่างหนึ่งที่เกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ ภาวะนี้ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือด ซึ่งส่งผลเสียต่อการทำงานของอวัยวะภายใน สมอง และรก ครรภ์เป็นพิษโดยมีอาการปวดท้องส่วนบนและไหล่รุนแรง ปวดศีรษะรุนแรง การมองเห็นเปลี่ยนแปลง คลื่นไส้และอาเจียนบ่อยครั้ง หายใจลำบาก ใบหน้าบวม
• การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเป็นปัญหาอีกประการหนึ่งที่หญิงตั้งครรภ์ต้องเผชิญ อาการเจ็บปวดดังกล่าวอาจเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบที่ไม่ได้รับการดูแลและโรคอื่นๆ อีกหลายชนิด หญิงตั้งครรภ์มักบ่นว่าปวดหลังส่วนล่างและท้องน้อย คลื่นไส้และอาเจียน ปัสสาวะแสบขัด หากการติดเชื้อลุกลามไปที่ไต จะแสดงอาการออกมาด้วยอุณหภูมิร่างกายที่สูง ปัสสาวะมีเลือดและ/หรือหนองปนเปื้อน

ภาวะข้างต้นทั้งหมดต้องได้รับการแทรกแซงจากแพทย์ เนื่องจากมีความเสี่ยงไม่เพียงต่อการรักษาการตั้งครรภ์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงชีวิตของผู้หญิงด้วย

การป้องกัน

หากหลังจากไปพบแพทย์เกี่ยวกับอาการหนักในช่องท้องแล้วไม่มีโรคใดๆ ได้รับการยืนยัน ยกเว้นการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาในระหว่างตั้งครรภ์ การป้องกันความรู้สึกไม่พึงประสงค์จะลดลงเหลือเพียงคำแนะนำต่อไปนี้:

• การเลิกนิสัยที่ไม่ดี
• การรับประทานอาหารที่สมดุล
• การรับประทานแบบเศษส่วน
• การเคี้ยวอาหารให้ละเอียด
• เดินเล่นรับอากาศบริสุทธิ์เป็นประจำ
• เสื้อผ้าหลวมๆ และชุดชั้นใน
• การใช้ผ้าพันแผลแบบพิเศษเพื่อช่วยพยุงบริเวณหน้าท้อง (ในระยะสุดท้ายของการตั้งครรภ์)
• การรักษาโรคต่างๆ อย่างทันท่วงทีและป้องกันการกำเริบของโรคเรื้อรัง

หากอาการปวดหลังมาพร้อมกับอาการไม่พึงประสงค์ ไม่ควรนั่งในท่าเดิม ควรเปลี่ยนท่าทางเป็นประจำ จะช่วยคลายความตึงเครียดและบรรเทาอาการปวดได้ นอกจากนี้ ควรตรวจสอบท่าทางของตนเองด้วย รองเท้าควรเป็นรองเท้าส้นเตี้ยและรัดกระชับกับข้อเท้า

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคของการตั้งครรภ์นั้นขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการหนักและอาการปวดอื่นๆ ในช่องท้องของสตรีที่กำลังตั้งครรภ์ หากภาวะทางพยาธิวิทยาเกิดจากการตั้งครรภ์นอกมดลูก การพยากรณ์โรคสำหรับสตรีจะขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยในระยะเริ่มแรก การตั้งครรภ์ในกรณีดังกล่าวไม่ได้รับการรักษาไว้

หากอาการปวดเป็นอาการแรกของการแท้งบุตรหรือภาวะรกลอกตัวก่อนกำหนด การตั้งครรภ์สามารถรักษาได้ด้วยการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉิน สำหรับความรุนแรงที่เกิดจากความผิดปกติทางโภชนาการนั้น การพยากรณ์โรคถือว่าดีที่สุด เนื่องจากสามารถแก้ไขสถานการณ์ได้ด้วยการรับประทานอาหารที่สมดุลและปรับกิจวัตรประจำวัน