ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
การตรวจสอบเส้นประสาทกะโหลก IX และ X คู่: เส้นประสาทสลบและเส้นประสาทไขสันหลังอักเสบ
ตรวจสอบล่าสุด: 27.11.2021
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
สาขายนต์ของเส้นประสาท glossopharyngeal innervates กล้ามเนื้อ shigellar (т. Stylopharyngeus).
สาขาลมพิษของโรคที่เกิดจากพืชจะไปที่ปมประสาทที่หูซึ่งจะส่งเส้นใยไปยังต่อมน้ำลายของต่อมน้ำลาย เส้นใยที่ละเอียดอ่อน เส้นประสาท glossopharyngeal จัดหาสามด้านหลังของลิ้นเพดานอ่อนหลอดลมผิวของหูชั้นนอก, เยื่อบุหูชั้นกลาง (รวมทั้งพื้นผิวภายในของแก้วหู) และท่อ Eustachian; ประสาทสัมผัสอวัยวะภายใน afferents ดำเนิน impulses จาก sinus carotid; เส้นใยรสมีกลิ่นรสจากด้านหลังที่สามของลิ้น. เส้นประสาทที่หลงเหลืออยู่จะช่วยให้กล้ามเนื้อที่เป็นเส้นเอ็นของคอหอย (ยกเว้นกล้ามเนื้อ shillopharyngeal) เพดานอ่อน (ยกเว้นที่ระบุ เส้นประสาท trigeminal ของกล้ามเนื้อยืดม่าน palatine), ลิ้น (m. Palatoglossus), คอหอย, สายเสียงและ epiglottis สาขาพืชไปที่กล้ามเนื้อเรียบและต่อมคอหอยกล่องเสียงอวัยวะภายในของทรวงอกและช่องท้อง afferents ประสาทสัมผัสอวัยวะภายในดำเนินแรงกระตุ้นจากหลอดลมหลอดลมหลอดอาหารพุงทรวงอกและหลอดเลือดแดงใหญ่ในช่องท้องโดย baroreceptors และเคมีที่หลอดเลือดแดงใหญ่ เส้นใยประสาทสัมผัสของเส้นประสาทเวกั innervate ผิวของพื้นผิวด้านนอกของหูและหูคลองส่วนหนึ่งของพื้นผิวด้านนอกของเยื่อแก้วหูหลอดลมกล่องเสียงแอ่ง Dura หลังที่.
เส้นประสาทไขสันหลังอักกระดูกและประสาทช่องคลอดมีนิวเคลียสที่พบบ่อยในเม็ดเลือดแดงและวิ่งเข้ามาใกล้กันการทำงานของร่างกายจะยากที่จะแยกออกจากกันดังนั้นจึงมีการตรวจสอบพร้อม ๆ กัน.
เมื่อรวบรวม anamnesis หาว่าผู้ป่วยมีปัญหาเกี่ยวกับการกลืนคำพูด (เสียง).
เสียงพูด
ใส่ใจกับความคมชัดของคำพูดเสียงและความสนิทสนมของเสียง ถ้าฟังก์ชั่นของสายเสียงถูกรบกวนเสียงจะกลายเป็นเสียงแหบและอ่อนแอ (ขึ้นอยู่กับ aphonia) เนื่องจากความผิดปกติของเพดานอ่อนไม่เพียงพอที่จะครอบคลุมช่องทางเข้าช่องโพรงจมูกระหว่างการออกเสียงเสียงที่จมูกของเสียง (nasolalia) จะปรากฏขึ้น การฝ่าฝืนการทำงานของกล้ามเนื้ออ่อน (ความพ่ายแพ้ของประสาท vagus) มีผลต่อการออกเสียงของเสียงสูง (u-and-u) ซึ่งต้องอาศัยการบรรจบกันของสายเสียง เพื่อลดความอ่อนแอของกล้ามเนื้อหน้า (VII คู่) และกล้ามเนื้อของลิ้น (XII ผู้ป่วยจะได้รับการเสนอให้ออกเสียงออกเสียง (p-p-p, mi-mi-mi) และเสียงพูดภาษาอังกฤษ (la-la-la) หรือพยางค์รวมทั้งพวกเขาด้วย เสียง sonicity ของเสียงจะถูกเปิดเผยเมื่อมีการพูดพยางค์ที่มีในเสียงองค์ประกอบ guttural ของพวกเขา (ฮะฮ่าฮ่า, ไก่ฟ้า - ไก่) ผู้ป่วยยังมีการเสนอให้ไอบังคับ ผู้ป่วยที่มีอัมพาตเฉียบพลันฝ่ายเดียวของสายเสียงจะไม่สามารถออกเสียงเสียง "i-and-and" หรือบังคับให้ไอ.
ม่าน Palatine
เพดานอ่อนจะถูกตรวจสอบเมื่อวัตถุออกเสียง "aaaaaaaaa" และ "ei" ประเมินว่าเพดานอ่อนนุ่มขึ้นอย่างเต็มที่และสมมาตรในระหว่างการออกเสียง อย่าเบี่ยงเบนไปตามทิศทางของลิ้นของม่านเพดานปาก ด้วยความผิดปกติด้านข้างเดียวของกล้ามเนื้อของเพดานอ่อนม่านเพดานปากตกอยู่ด้านหลังที่ด้านข้างของแผลในระหว่างการออกเสียงและถูกดึงโดยกล้ามเนื้อมีสุขภาพดีในด้านตรงข้ามของการขาดแคลน; ลิ้นจึงเบี่ยงเบนไปทางด้านสุขภาพ.
Palatine และ Pharyngeal Reflexes
ไม้พายไม้หรือแถบ (หลอด) ของกระดาษเบา ๆ สัมผัสกับเยื่อเมือกของเพดานอ่อนสลับจากสองด้าน คำตอบปกติคือการดึงผ้าม่าน palatine ขึ้น จากนั้นสัมผัสด้านหลังของหลอดลมและด้านขวาและด้านซ้าย สัมผัสการกลืนทำให้อาเจียนบางครั้ง การตอบสนองที่สะท้อนจะแสดงในองศาที่แตกต่างกัน (ในผู้สูงอายุอาจขาด) แต่ในบรรทัดฐานมันเป็นสมมาตรเสมอ การขาดหรือการลดลงของการตอบสนองในด้านใดด้านหนึ่งแสดงให้เห็นถึงการเกิดแผลที่บริเวณรอบข้างของ IX และ X คู่ของเส้นประสาทกะโหลก.