^

สุขภาพ

ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโลหิตวิทยา แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งโลหิตวิทยา

สิ่งตีพิมพ์ใหม่

การตรวจเลือดเพื่อตรวจตับ มีอะไรบ้าง?

บรรณาธิการแพทย์
ตรวจสอบล่าสุด: 05.07.2025
Fact-checked
х

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้

หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

การตรวจคัดกรองเพื่อประเมินสถานะการทำงานของระบบน้ำดีและตับเป็นการวิเคราะห์การทดสอบการทำงานของตับ การวินิจฉัยทำได้โดยการเจาะเลือด ซึ่งรวมถึงตัวบ่งชี้ที่จำเป็นหลายประการ ได้แก่ AST, ALT, GGT, ALP, โปรตีน, บิลิรูบิน นอกจากตัวบ่งชี้ที่ระบุไว้แล้ว ยังสามารถตรวจสอบสเปกตรัมของไขมันซึ่งแสดงสถานะการเผาผลาญไขมันในร่างกายได้อีกด้วย

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

ข้อบ่งชี้ในการดำเนินการ

การทดสอบการทำงานของตับจะดำเนินการเมื่อมีเกณฑ์ชัดเจน:

  • ภาวะผิดปกติของการทำงานของระบบทางเดินอาหาร
  • โรคอาหารไม่ย่อย
  • ความผิดปกติทางการเผาผลาญ
  • โรคตับอักเสบ
  • โรคทางต่อมไร้ท่อ
  • โรคเรื้อรังของตับและทางเดินน้ำดี
  • ระดับธาตุเหล็กในซีรั่มเพิ่มขึ้น
  • น้ำหนักตัวเกิน
  • การเปลี่ยนแปลงของระบบตับและทางเดินน้ำดีจากอัลตราซาวนด์
  • อาการมึนเมา
  • การถ่ายเลือดหรือส่วนประกอบของเลือดเมื่อเร็วๆ นี้
  • การประเมินผลการรักษาที่กำลังดำเนินการอยู่

การตระเตรียม

เพื่อให้ได้ผลการตรวจที่เชื่อถือได้ จำเป็นต้องเตรียมตัวบริจาคโลหิต โดยควรงดอาหารไขมันสูง งดดื่มแอลกอฮอล์ และงดสูบบุหรี่อย่างน้อย 48 ชั่วโมงก่อนเข้ารับการตรวจ และควรรับประทานอาหารมื้อสุดท้ายก่อนบริจาคโลหิตอย่างน้อย 8-10 ชั่วโมง

ใครจะติดต่อได้บ้าง?

การทดสอบการทำงานของตับมีการทดสอบอะไรบ้าง?

การตรวจทางชีวเคมีจะตรวจเลือดเพื่อหาพยาธิสภาพของตับต่างๆ ช่วยให้ระบุสาเหตุของโรค วินิจฉัยโรคได้อย่างถูกต้อง และเลือกวิธีการรักษาได้ ในขณะเดียวกัน ยังมีโรคที่ต้องทำการตรวจตับร่วมกับการศึกษาอื่นๆ เช่น มะเร็งตับ เม็ดเลือดแดงแตกเฉียบพลัน และโรคตับอักเสบเฉียบพลันจากยา

เอแอลที

อะลานีนอะมิโนทรานสเฟอเรสเป็นเอนไซม์ที่พบในเซลล์เนื้อตับหรือเซลล์ตับ ALT พบได้ในไต กล้ามเนื้อโครงร่าง และกล้ามเนื้อหัวใจ มีส่วนเกี่ยวข้องกับการเผาผลาญโปรตีน ค่าที่เพิ่มขึ้นของ ALT เป็นสัญญาณเฉพาะของการสลายของเซลล์ตับ เอนไซม์ทำหน้าที่เป็นตัวเร่งปฏิกิริยาสำหรับการถ่ายโอนอะลานีนจากกรดอะมิโนไปยังอัลฟาคีโตกลูทาเรตแบบกลับคืนได้

อะลานีนเป็นกรดอะมิโนที่เปลี่ยนเป็นกลูโคสได้อย่างรวดเร็ว อะลานีนช่วยเพิ่มศักยภาพพลังงานของสมองและระบบประสาทส่วนกลาง สารนี้ช่วยเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน ส่งเสริมการผลิตลิมโฟไซต์ ควบคุมการเผาผลาญน้ำตาลและกรด พบความเข้มข้นของ ALT สูงสุดในตับและไต รองลงมาคือกล้ามเนื้อโครงร่าง ม้าม ตับอ่อน และหัวใจ

ระดับของอะลานีนอะมิโนทรานสเฟอเรสจะถูกกำหนดโดยการตรวจเลือดทางชีวเคมี ตัวบ่งชี้ ALT ช่วยให้คุณระบุปัญหาของตับได้ก่อนที่จะมีอาการเด่นชัด ตามกฎแล้ว การวินิจฉัยจะดำเนินการเมื่อสงสัยว่าเป็นโรคตับอักเสบ เพื่อตรวจสอบสภาพของอวัยวะหลังจากใช้ยาและสารพิษอื่นๆ เป็นเวลานาน มีข้อบ่งชี้ที่จำเป็นสำหรับการศึกษานี้:

  • อาการเหนื่อยล้าและอ่อนแรงเพิ่มมากขึ้น
  • อาการผิวเหลือง
  • อาการปวดท้องและรู้สึกไม่สบายบริเวณช่องท้อง
  • อาการท้องอืดติดต่อกันเป็นเวลานาน
  • อาการคลื่นไส้อาเจียน

การตรวจ ALT ของตับใช้เพื่อติดตามการเปลี่ยนแปลงของการรักษาเพื่อระบุการปรับปรุงหรือการเสื่อมลงของสภาพของผู้ป่วยได้อย่างทันท่วงที การวิเคราะห์ยังจำเป็นในกรณีที่มีปัจจัยเสี่ยงต่อความเสียหายของตับ เช่น โรคเบาหวาน น้ำหนักเกิน การดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป หรือใช้ยาที่ทำลายเซลล์ตับ

สำหรับการวิเคราะห์ จะทำการเก็บตัวอย่างเลือดจากหลอดเลือดดำหรือเส้นเลือดฝอย การศึกษาจะดำเนินการในขณะท้องว่าง โดยควรรับประทานอาหารมื้อสุดท้ายก่อนทำการตรวจ 12 ชั่วโมง การไม่ปฏิบัติตามกฎนี้จะนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ผิดพลาด

ค่าปกติของเอนไซม์มาร์กเกอร์สำหรับตับขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วย:

  • ทารกแรกเกิดถึง 5 ปี – ไม่เกิน 49 U/L
  • เด็กอายุต่ำกว่า 6 เดือน – 56 U/L
  • ทารกอายุตั้งแต่ 6 เดือนถึง 1 ปี – 54 หน่วย/ลิตร
  • เด็กอายุ 1-3 ปี – 33 หน่วย/ลิตร
  • เด็กอายุ 3-6 ปี – 29 หน่วย/ลิตร
  • มากกว่า 12 ปี – 39 U/L.
  • ผู้ชาย – สูงสุด 45 U/L.
  • ผู้หญิง – สูงสุด 34 U/L

แต่ผลการตรวจ ALT มักจะแตกต่างจากปกติ ซึ่งเกิดจากกระบวนการอักเสบในร่างกาย การใช้ยาในขณะตรวจ และปัจจัยอื่นๆ อีกหลายประการ นอกจากนี้ ผลการตรวจที่ไม่น่าเชื่อถืออาจเกิดจากการฉีดยาเข้ากล้ามเนื้อหรือการออกกำลังกายที่เพิ่มมากขึ้น

การเพิ่มเอนไซม์มี 3 ขั้นตอนหลัก:

  • เบา ๆ – 1.5-5 เท่า.
  • ค่าเฉลี่ย – 6-10 ครั้ง.
  • หนัก – 10 เท่าขึ้นไป.

พบว่าค่าอะลานีนอะมิโนทรานสเฟอเรสเพิ่มขึ้นในโรคตับต่อไปนี้: ตับอักเสบ มะเร็ง ตับแข็ง ตับอ่อนอักเสบ กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ กล้ามเนื้อหัวใจตาย วิธีการคืนระดับเอนไซม์ปกติขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ทำให้ระดับเอนไซม์เปลี่ยนแปลง ในบางกรณี ใช้ยาพิเศษเพื่อลด ALT: Hefitol, Duphalac, Heptral นอกจากนี้ ผู้ป่วยทุกรายจะได้รับการกำหนดอาหารบำบัด

เอเอสที

แอสปาร์เทตอะมิโนทรานสเฟอเรส (AST) คือเอนไซม์ที่ทำหน้าที่เผาผลาญโปรตีนในร่างกาย สารนี้มีหน้าที่ในการสังเคราะห์กรดอะมิโนซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของเนื้อเยื่อและเยื่อหุ้มเซลล์ ขณะเดียวกัน AST ก็ไม่ได้ทำหน้าที่ในทุกอวัยวะ แต่มีอยู่ในเนื้อเยื่อตับ กล้ามเนื้อหัวใจ เซลล์ประสาทในสมอง และในเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อของกล้ามเนื้อโครงร่าง เอนไซม์นี้มีส่วนเกี่ยวข้องในกระบวนการเผาผลาญและช่วยรักษาโครงสร้างเซลล์ให้ปกติ

หากโครงสร้างของเซลล์ที่มีเอนไซม์นี้ไม่ได้รับความเสียหาย ปริมาณของสารก็จะน้อยที่สุดและเป็นไปตามปกติ การเพิ่มขึ้นของกิจกรรมของแอสปาร์เตตอะมิโนทรานสเฟอเรสบ่งชี้ถึงความผิดปกติในขอบเขตที่แคบ ในขณะเดียวกันก็มีการพึ่งพา: ยิ่งการทำลายเซลล์มีมากขึ้น ค่า AST ก็จะยิ่งสูงขึ้น

สำหรับการวิเคราะห์ จะมีการเก็บตัวอย่างเลือดดำ จากนั้นจึงปั่นของเหลวในร่างกายเพื่อแยกพลาสมาออกจากองค์ประกอบของเอนไซม์ การทดสอบ AST เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับพยาธิสภาพทางร่างกายต่อไปนี้:

  • มีโรคตับหรือภาวะตับผิดปกติ
  • อาการพิษและความมึนเมา
  • โรคติดเชื้อ
  • โรคของระบบไหลเวียนโลหิตและหัวใจ
  • ไตวายและไตวาย
  • ภาวะมีหนอง-ติดเชื้อ
  • ความผิดปกติในการเผาผลาญบิลิรูบิน
  • โรคภูมิคุ้มกันทำลายตนเอง
  • ภาวะท้องมานและความดันเลือดพอร์ทัลสูง
  • โรคระบบต่อมไร้ท่อ
  • การประเมินพลวัตและประสิทธิผลการรักษาตับและหัวใจ

เมื่อประเมินกิจกรรมเอนไซม์ของพลาสมาเทียบกับ AST ค่าปกติของสารนี้จะนำมาพิจารณา:

  • เด็ก – สูงสุด 50 IU
  • ผู้หญิง – 34-35 IU
  • ผู้ชาย – 40-41 IU

หากค่า AST ไม่เกินค่าปกติในการทดสอบการทำงานของตับหรือในการทดสอบเลือดทางชีวเคมี แสดงว่าระบบเอนไซม์ของตับและหัวใจทำงานปกติ ค่าที่สูงอาจบ่งบอกถึงโรคต่อไปนี้:

  • โรคไวรัสตับอักเสบ (เฉียบพลัน, เรื้อรัง).
  • โรคตับจากไขมันและแอลกอฮอล์
  • อาการมึนเมาจากภายใน
  • พิษทำลายตับ
  • โรคท่อน้ำดีอุดตัน
  • การไหลเวียนเลือดไปตับบกพร่อง และความดันเลือดพอร์ทัลสูง
  • โรคตับแข็ง (แบบ depensated)
  • การแพร่กระจายของมะเร็งไปที่ตับ
  • มะเร็งตับระยะแรก
  • โรคหลอดเลือดหัวใจ

หากค่า AST เพิ่มขึ้นแตกต่างจากค่าปกติหลายหน่วย แสดงว่าไม่ได้บ่งชี้ถึงพยาธิสภาพ การเพิ่มขึ้นของเอนไซม์สองเท่าหรือมากกว่านั้นมีค่าในการวินิจฉัย เนื่องจากเอนไซม์มีอยู่ในอวัยวะอื่นนอกเหนือจากเซลล์ตับ การกำหนดเอนไซม์แยกส่วนเพื่อประเมินสภาพของตับจึงไม่น่าเชื่อถือ สำหรับเรื่องนี้ AST จะถูกกำหนดโดยสัมพันธ์กับ ALT การศึกษาตัวบ่งชี้สองตัวจะสะท้อนสภาพของอวัยวะได้แม่นยำยิ่งขึ้น

บิลิรูบิน

บิลิรูบินเป็นสารประกอบทางเคมีและผลผลิตจากการสลายตัวของเม็ดเลือดแดง โดยร่างกายจะผลิตเม็ดสีน้ำดีสีน้ำตาลแดงอย่างต่อเนื่อง

ชนิดของบิลิรูบิน:

  1. ทั้งหมด – เม็ดสีเลือดทั้งหมดที่หมุนเวียนอยู่ในกระแสเลือดทั่วร่างกาย
  2. ทางอ้อม – ส่วนหนึ่งของสารที่ถูกสร้างขึ้นระหว่างการสลายตัวของเม็ดเลือดแดงก่อนที่จะรวมตัวกันในตับ
  3. ตรง - ส่วนของสารที่จับกับกรดกลูคูโรนิกและถูกขับออกมาจากตับ

ในระยะแรก บิลิรูบินทางอ้อมจะก่อตัวในเลือดและเนื้อเยื่อ นั่นคือ สารพิษที่ไม่ละลายในน้ำและไม่ถูกขับออกจากร่างกาย เมื่อรวมกับการไหลเวียนของเลือดแล้ว บิลิรูบินจะเข้าสู่ตับและเปลี่ยนเป็นรูปแบบโดยตรง หน้าที่ของตับคือการทำให้บิลิรูบินเป็นกลางและจับกับพลาสมาของเลือด เพื่อปกป้องสมองจากผลพิษของสารนี้

ค่าปกติการเผาผลาญบิลิรูบินสำหรับผู้ใหญ่:

  • รวม – 8-20.5 µmol/l
  • โดยตรง – 0-5.1 µmol/l
  • ทางอ้อม – 16.5 µmol/l

อาการผิวหนังและเยื่อเมือกเหลืองเป็นสัญญาณหลักของความผิดปกติของการเผาผลาญบิลิรูบินในร่างกาย อาการอื่นๆ เช่น ปวดหัว เวียนศีรษะ คลื่นไส้ อาการทรุดโทรมทั่วไป และอ่อนแรงมากขึ้น อาการดังกล่าวเกิดขึ้นเมื่อระดับบิลิรูบินรวมมากกว่า 50 μmol/l โรคนี้เรียกว่าภาวะบิลิรูบินในเลือดสูง และมีสาเหตุดังต่อไปนี้

  1. ระดับบิลิรูบินโดยตรงเพิ่มขึ้น – โรคท่อน้ำดีอักเสบ, โรคดีซ่านอุดตัน, นิ่วในท่อน้ำดีในตับ, โรคท่อน้ำดีตีบ, โรค Mirizia, นิ่วในท่อน้ำดี, เนื้องอก, ตับอ่อนอักเสบ, ตับอ่อนตาย
  2. บิลิรูบินทางอ้อมเพิ่มขึ้น เช่น โรคดีซ่านหรือโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตก โรคติดเชื้อ พิษ การถ่ายเลือดที่ไม่เข้ากัน ม้ามโต
  3. ภาวะบิลิรูบินในเลือดสูงเนื่องจากสาเหตุทั้งสองประการ คือ ดีซ่านแบบเนื้อและแบบผสม ตับแข็ง เนื้องอกมะเร็ง ตับอักเสบ ตับอักเสบ ความบกพร่องแต่กำเนิดของเอนไซม์เผาผลาญบิลิรูบิน ไพลิเฟลบิติส การติดเชื้อในกระแสเลือด

สาเหตุของการเปลี่ยนแปลงของระดับบิลิรูบินอาจเกี่ยวข้องกับขั้นตอนใดขั้นตอนหนึ่งของการเผาผลาญ: ผลผลิตที่เกิดขึ้นจากการสลายตัวของเม็ดเลือดแดง การทำงานของตับผิดปกติ หรือการหลั่งน้ำดีมากเกินไป อันตรายของภาวะดังกล่าวคือ ผลิตภัณฑ์จากการเผาผลาญอาจเป็นพิษต่อเนื้อเยื่อของร่างกาย หากเอนไซม์เพิ่มขึ้นเกิน 170 μmol/l จะเป็นอันตรายเนื่องจากทำให้เกิดโรคตับอักเสบ ไตวาย และหลอดเลือดหัวใจล้มเหลว บิลิรูบินเกิน 300 μmol/l อาจทำให้เสียชีวิตได้

การรักษาระดับบิลิรูบินที่สูงขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ทำให้เกิดภาวะบิลิรูบินในเลือดสูง ผู้ป่วยจะได้รับการบำบัดด้วยการล้างพิษ การให้สารละลายทางเส้นเลือด ยาขับปัสสาวะ ยาป้องกันตับ และฮอร์โมนกลูโคคอร์ติคอยด์ ในกรณีที่รุนแรงเป็นพิเศษ จะต้องผ่าตัด

trusted-source[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

จีจีทีพี

แกมมา-กลูตาเมลทรานสเปปติเดสเป็นโปรตีนของตับและตับอ่อน โปรตีน GGT จะเพิ่มขึ้นในโรคของอวัยวะเหล่านี้ รวมถึงในผู้ที่ดื่มสุรามากเกินไป เอนไซม์เป็นตัวเร่งปฏิกิริยาทางชีวเคมี เอนไซม์นี้ไม่ได้อยู่ในกระแสเลือด แต่มีอยู่เฉพาะในเซลล์เท่านั้น เมื่อถูกทำลาย เนื้อหาทั้งหมดจะถูกปลดปล่อยออกมาในเลือด

GGTP เป็นเอนไซม์ที่ยึดติดกับเยื่อหุ้มเซลล์ซึ่งมีความไวสูง ข้อบ่งชี้หลักสำหรับการวิเคราะห์คือ:

  • การตรวจวินิจฉัยภาวะตับ ตับอ่อน ท่อน้ำดี และท่อน้ำดี
  • มีอาการเหนื่อยล้ามากขึ้น เบื่ออาหาร ปวดท้อง คลื่นไส้ อาเจียน
  • การติดตามประสิทธิผลการรักษาโรคพิษสุราเรื้อรังและโรคอื่น ๆ

โปรตีนช่วยให้ตรวจพบโรคต่างๆ ได้ในระยะเริ่มแรก เอนไซม์จะเพิ่มขึ้นในกรณีดังต่อไปนี้:

  • โรคตับอักเสบติดเชื้อ
  • การคั่งค้างของการหลั่งน้ำดี
  • การแพร่กระจายของมะเร็งตับ
  • โรคเบาหวาน.
  • โรคของตับอ่อน
  • โรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด
  • โรคตับเสื่อมจากยา
  • โรคตับอักเสบ
  • การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป

ในภาวะไทรอยด์ทำงานน้อย หรือที่เรียกว่าไทรอยด์ทำงานลดลง ค่า GGTP จะอยู่ต่ำกว่าปกติ เมื่อเปรียบเทียบกับ ALT, AST และฟอสฟาเตสอัลคาไลน์ เอนไซม์นี้จะไวต่อความผิดปกติในเซลล์ตับมากกว่า การวิเคราะห์จะใช้เลือดดำหรือเส้นเลือดฝอย

การทดสอบการทำงานของไตและตับ

การวินิจฉัยโดยรวมเพื่อระบุพยาธิสภาพในการทำงานของไตและตับ รวมถึงความผิดปกติในการทำงานของอวัยวะและระบบอื่นๆ ได้แก่ การทดสอบไตและตับ

ข้อบ่งชี้สำหรับการวิเคราะห์:

  • โรคไตและโรคตับทุกความรุนแรงและระยะของโรค
  • ปวดบริเวณใต้ชายโครงขวาและบริเวณเอว
  • ความเสื่อมถอยของสุขภาพโดยทั่วไป
  • อาการบวมที่ใบหน้าและบริเวณแขนขาส่วนล่าง
  • อาการผิวหนังและเยื่อเมือกเหลือง
  • โรคระบบต่อมไร้ท่อ

โปรไฟล์การทดสอบในห้องปฏิบัติการนี้ประกอบด้วยการวิเคราะห์ต่อไปนี้:

  • เอแอลที
  • เอเอสที
  • จีจีทีพี
  • บิลิรูบิน (รวม, ตรง, ทางอ้อม)
  • ฟ.ส.
  • โปรตีนรวม
  • ไข่ขาว
  • กรดยูริก
  • ครีเอตินิน
  • ยูเรีย

สารเมตาบอไลต์เบสที่สะท้อนถึงการทำงานของไต:

  1. ครีเอตินิน – มีส่วนร่วมในการแลกเปลี่ยนพลังงานของเซลล์ในเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อ ครีเอตินินจะถูกปล่อยออกมาจากไมโอไซต์ จากนั้นจึงถูกส่งไปยังไตและขับออกมาทางปัสสาวะ เมื่อไตได้รับความเสียหาย การขับครีเอตินินจะลดลงเนื่องจากครีเอตินินจะสะสมอยู่ในเลือด การเปลี่ยนแปลงของระดับสารนี้อาจบ่งบอกถึงการอักเสบเฉียบพลัน
  2. ยูเรียเป็นผลิตภัณฑ์จากการสลายโปรตีน ซึ่งบ่งบอกถึงความสามารถในการขับถ่ายของไต การเบี่ยงเบนจากค่าปกติส่วนใหญ่มักบ่งชี้ถึงโรคเรื้อรัง
  3. กรดยูริก – เกิดขึ้นระหว่างการสลายตัวของนิวคลีโอไทด์เชิงซ้อนและถูกขับออกทางปัสสาวะทั้งหมด พบว่าตัวบ่งชี้นี้เพิ่มขึ้นในภาวะไตวายเฉียบพลัน

ในการประเมินผลการทดสอบ ไม่เพียงแต่จะคำนึงถึงตัวบ่งชี้การทดสอบไตและตับเท่านั้น แต่ยังรวมถึงสภาพทั่วไปของร่างกายและการมีอาการทางคลินิกอีกด้วย

การทดสอบการทำงานของตับโดยปัสสาวะ

ตับทำหน้าที่หลายอย่างที่สนับสนุนการทำงานปกติของร่างกายทั้งหมด ตับมีหน้าที่กรองและกำจัดสารพิษ การเปลี่ยนแปลงของสีปัสสาวะร่วมกับอาการปวดบริเวณใต้ชายโครงขวาบ่งบอกถึงปัญหาการทำงานของอวัยวะดังกล่าว

การวินิจฉัยโรคจะทำโดยการตรวจทางห้องปฏิบัติการและเครื่องมือ โดยจะให้ความสำคัญเป็นพิเศษกับการตรวจตับในปัสสาวะ โดยจะตรวจปัสสาวะเพื่อหากลุ่มของน้ำดี ได้แก่ บิลิรูบิน ยูโรบิลินเจน ซึ่งไม่พบในร่างกายที่แข็งแรง

ยูโรบิลิโนเจนและยูโรบิลิน

เอนไซม์น้ำดีเหล่านี้มีความสำคัญและสามารถตรวจพบได้ในการวิเคราะห์ปัสสาวะ เอนไซม์เหล่านี้ช่วยลดความยุ่งยากของกระบวนการวินิจฉัยโรคต่างๆ ที่เกี่ยวข้องกับตับ ท่อน้ำดี กระเพาะปัสสาวะ และระบบสร้างเม็ดเลือด ตัวบ่งชี้นี้เป็นเพียงตัวบ่งชี้เพิ่มเติม แม้ว่าจะรวมอยู่ในผลการวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไปก็ตาม

ยูโรบิลิโนเจนเป็นเอนไซม์ที่เกิดขึ้นหลังจากการสลายตัวของบิลิรูบิน เมื่อรวมกับน้ำดีจะเข้าสู่ลำไส้ ส่วนหนึ่งจะถูกดูดซึมเข้าสู่เลือดและกลับไปที่เนื้อเยื่อตับ ส่วนที่เหลือจะถูกขับออกทางปัสสาวะ เอนไซม์จะอยู่ในผลการวิเคราะห์เสมอ แต่ค่าจะค่อนข้างต่ำ - 5-10 มก. / ล. ระดับที่เพิ่มขึ้นหรือไม่มีสารนี้ถือเป็นการเบี่ยงเบนจากค่าปกติ

การทดสอบยูโรบิลิโนเจนมีข้อบ่งชี้ดังต่อไปนี้:

  • อาการปัสสาวะผิดปกติ คือ รู้สึกปวดปัสสาวะบ่อยหรือปวดเป็นครั้งคราว มีอาการปวดและตะคริวที่ช่องท้อง
  • อาการคลื่นไส้ อาเจียน ตัวเหลือง
  • ปัสสาวะมีสีเข้ม

ค่าที่สูงขึ้นบ่งบอกถึงความผิดปกติของตับซึ่งอาจเกิดจากโรคต่างๆ เช่น ตับแข็ง ตับอักเสบ พิษ ม้ามเสียหาย ลำไส้อักเสบ ในบางกรณี ค่าที่เบี่ยงเบนไปจากค่าปกติอาจเกิดจากปัจจัยทางสรีรวิทยา

การทำให้เอนไซม์เป็นปกติประกอบด้วยการฟื้นฟูการทำงานของตับให้มีสุขภาพดีและระดับบิลิรูบินปกติ การรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค ผู้ป่วยอาจได้รับยาป้องกันตับ ยาขับน้ำดี และโภชนาการ การวินิจฉัยการทดสอบการทำงานของตับจะทำโดยอาศัยปัสสาวะสดในตอนเช้า จำเป็นต้องตรวจเลือดเพื่อกำหนดระดับเอนไซม์ที่แม่นยำยิ่งขึ้น

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.