การกระทบของตับ

การกระทบของตับเป็นส่วนหนึ่งของการศึกษาวิจัยอย่างครอบคลุมเกี่ยวกับตับและถุงน้ำดีและทำให้สามารถทราบขนาดของตับได้ โดยหากตับ มีขนาดใหญ่ขึ้นจะทำให้ขอบล่างเปลี่ยนแปลงไป และในบางกรณีเท่านั้น (เช่น ฝี ซีสต์ขนาดใหญ่ ต่อมเนื้องอกขนาดใหญ่) จะทำให้ขอบบนเปลี่ยนแปลงไป

ขอบบนของตับมักจะตรงกับขอบล่างของปอดด้านขวา ขอบล่างตรงกับขอบล่างของตับ การกำหนดตำแหน่งด้วยการเคาะจะช่วยในการคลำตับเพิ่มเติม

การกระทบของขอบล่างของตับจะเงียบโดยเริ่มจากบริเวณที่มีเสียงแก้วหูที่ระดับสะดือหรือด้านล่าง จากนั้นนิ้วชี้จะเลื่อนขึ้นไปจนเกิดเสียงทึบอย่างแท้จริง ขนาดของตับ (ความทึบอย่างแท้จริง) ที่กำหนดโดยการกระทบตาม Kurlov จะสอดคล้องกับ 9 ซม. ตามแนวเส้นกึ่งกลางไหปลาร้าด้านขวา 8 ซม. ตามแนวเส้นกึ่งกลาง 7 ซม. ตามขอบด้านซ้ายของส่วนโค้งของซี่โครง หากตับมีขนาดใหญ่ขึ้น ขนาดใหญ่ตัวแรกจะแสดงด้วยเศษส่วน โดยตัวเศษคือขนาดทั้งหมดตามแนวเส้นกึ่งกลางไหปลาร้าด้านขวา และตัวส่วนคือส่วนที่สอดคล้องกับขนาดที่ทอดยาวลงมาด้านล่างเหนือส่วนโค้งของซี่โครง โดยปกติแล้ว ขอบล่างของตับตามแนวเส้นกึ่งกลางไหปลาร้าด้านขวาจะไม่ถูกกำหนดโดยการกระทบ ด้วยการหายใจเข้าลึกๆ และอยู่ในตำแหน่งแนวตั้ง ขอบล่างของตับจะเลื่อนลง 1-1.5 ซม.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]