ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
การกำจัดไฮโกรมา
ตรวจสอบล่าสุด: 04.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
ในปัจจุบัน การกำจัดไฮโกรมาเป็นวิธีการรักษาที่ได้ผลดีที่สุดเท่านั้น และมีโอกาสกลับมาเป็นซ้ำน้อยที่สุด
เนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรง มีลักษณะกลมคล้ายซีสต์ เรียกว่า ไฮโกรมา (ปมประสาท) ขนาดของเนื้องอกที่เคลื่อนไหวไม่ได้จะแตกต่างกันไปตั้งแต่ขนาดเมล็ดถั่วเล็ก ๆ ไปจนถึงทรงกลมที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่า 10 ซม. ตำแหน่งที่เนื้องอกมักพบคือหลังมือ แต่ก็พบได้ที่ฝ่ามือและนิ้วด้วยเช่นกัน ไฮโกรมาสามารถวินิจฉัยได้ที่เท้า ข้อมือ และบริเวณคอด้วย
ผู้คนใช้ชีวิตอยู่กับไฮโกรมาขนาดเล็กตลอดชีวิต เนื่องจากเนื้องอกไม่ได้ก่อให้เกิดความรู้สึกไม่สบายใดๆ นอกจากความไม่สวยงาม การเติบโตของเนื้องอกก่อให้เกิดปัญหาหลายประการ เช่น การกดทับของมัดประสาทและเลือดและเอ็น การทำงานของข้อต่อที่ปกติหยุดชะงัก และอาการปวดอย่างรุนแรง การมีอาการไม่พึงประสงค์ทำให้ไม่สามารถระบุวิธีการรักษาได้ การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมแม้จะใช้ร่วมกับยาแผนปัจจุบันก็ไม่สามารถให้ผลตามที่คาดหวังได้ โดยเฉพาะในกรณีที่เป็นรุนแรง
การเจาะ (การเจาะเล็กๆ เพื่อให้สามารถเอาเนื้อของเนื้องอกออกได้) จะช่วยได้เพียงชั่วคราวเท่านั้น จนกว่าแคปซูลที่ปล่อยออกมาจะเต็มอีกครั้ง ก่อนหน้านี้ มีการใช้วิธีการบดไฮโกรมา โดยการกระจายของเหลวของเนื้องอกผ่านเนื้อเยื่อ การดำเนินการดังกล่าวอย่างน้อยก็นำไปสู่การสร้างไฮโกรมาใหม่หนึ่งหรือหลายอัน และอย่างมากที่สุดก็คุกคามกระบวนการอักเสบ
แพทย์ส่วนใหญ่เห็นด้วยว่าการตัดปมประสาทเป็นวิธีเดียวที่จะกำจัดเนื้องอกได้ ข้อบ่งชี้ในการผ่าตัด ได้แก่ เนื้องอกเติบโตอย่างรวดเร็ว อาการปวด ข้อต่อไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ และสูญเสียความรู้สึก
การผ่าตัดเอาไฮโกรมาออก
การวินิจฉัยที่ถูกต้องหรือศึกษาเนื้องอกอย่างละเอียดจะต้องได้รับการตรวจเพิ่มเติม ผู้ป่วยจะต้องเข้ารับการทดสอบหลายชุด โดยมักจะเจาะเนื้องอกเพื่อตรวจดูของเหลวที่อยู่ภายใน การเจาะเป็นวิธีหนึ่งในการแยกแยะไฮโกรมาออกจากเนื้องอกชนิดอื่น เช่น ลิโปมา (พยาธิสภาพของเนื้อเยื่อไขมัน) และอะเทอโรมา (เนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรงของต่อมไขมัน)
หากสงสัยว่ามีไฮโกรมาในข้อ แนะนำให้ทำการเอกซเรย์เพื่อแยกโรคของกระดูกและข้อออก การอัลตราซาวนด์ช่วยให้สามารถประเมินโครงสร้างของปมประสาทและระบุหลอดเลือดในผนังแคปซูลได้ MRI ช่วยให้สรุปได้ว่ามีโครงสร้างของปมประสาท โครงสร้างของผนังแคปซูล และลักษณะของของเหลวที่บรรจุอยู่ วิธีการแต่ละวิธีที่อธิบายไว้จะช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญกำหนดการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมที่ถูกต้องหรือส่งตัวผู้ป่วยไปผ่าตัดได้
ปัจจุบันการผ่าตัดเอาไฮโกรมาทำได้ 3 วิธี คือ
- การตัดออก - แพทย์จะตัดปมประสาทออกทั้งหมดพร้อมกับแคปซูล
- การให้ความร้อนด้วยลำแสงเลเซอร์ – ดำเนินต่อไปจนกระทั่งไฮโกรมาถูกทำลายจนหมด โดยไม่ส่งผลกระทบต่อเซลล์ที่แข็งแรง
- การส่องกล้อง – ผ่านทางแผลเล็กๆ โดยใช้เครื่องมือพิเศษ
ควรดำเนินการตามขั้นตอนการผ่าตัดโดยให้ข้อเคลื่อนไหวไม่ได้ด้วยผ้าพันแผลแบบแข็งเพื่อป้องกันการกำเริบของโรค และแนะนำให้รักษาด้วยยา ในบางกรณี อาจต้องใส่เฝือกพลาสเตอร์นานถึง 3-5 สัปดาห์เพื่อป้องกันการเคลื่อนไหวของข้อ
การผ่าตัดเอาไฮโกรมาออกใช้เวลานานถึงครึ่งชั่วโมง หลังจากตัดแคปซูลออกแล้ว ให้ล้างโพรงด้วยสารละลายปลอดเชื้อและเย็บแผล หากจำเป็น ให้ใส่น้ำยาล้างแผลไว้ในแผลนานถึง 2 วัน
การกำจัดไฮโกรมาด้วยเลเซอร์
การแพทย์สมัยใหม่สามารถกำจัดเนื้องอกได้โดยใช้เลเซอร์บำบัดและการส่องกล้อง ซึ่งวิธีการเหล่านี้แทบจะไม่มีเลือดเลย มีลักษณะเด่นคือสามารถจัดการได้รวดเร็ว เย็บแผลหลังผ่าตัดได้เรียบร้อย และใช้เวลาฟื้นฟูร่างกายเพียงเล็กน้อย
การกำจัดไฮโกรมาด้วยเลเซอร์เป็นการผ่าตัดแบบเดียวกับการผ่าตัดเปิดเนื้องอก ผลลัพธ์ของการรักษาจะขึ้นอยู่กับประสบการณ์และคุณสมบัติของแพทย์ผู้ทำการรักษา เช่นเดียวกับการผ่าตัด
ก่อนเริ่มการรักษาด้วยเลเซอร์ คุณควรเข้ารับการตรวจวินิจฉัยเพิ่มเติม เช่น การเอกซเรย์หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า วิธีการตรวจเหล่านี้จะช่วยให้ศัลยแพทย์สามารถระบุความเหมาะสมของการใช้เลเซอร์ รวมถึงประสิทธิภาพของผลการรักษาได้
ส่วนใหญ่มักใช้เครื่องเลเซอร์คาร์บอนไดออกไซด์ที่มีคุณสมบัติในการทำให้แข็งตัวและฆ่าเชื้อ อุณหภูมิของลำแสงพลังงานสูงคือ 800 องศา การผ่าตัดจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบเฉพาะที่ หลังจากตัดผิวหนังบริเวณเนื้องอกแล้ว ศัลยแพทย์จะใช้ความร้อนกับแคปซูล เพื่อให้แน่ใจว่าสามารถกำจัดไฮโกรมาได้ ขั้นตอนนี้เสร็จสิ้นโดยการรักษาโพรงด้วยการเย็บจากด้านในและด้านนอกโดยใช้พลาสเตอร์ตรึงหรือผ้าพันแผล
การกำจัดเนื้องอกด้วยเลเซอร์นั้นนอกจากจะมีข้อดีที่ชัดเจนแล้ว - ระยะเวลาการเผาไหม้ไม่เกิน 15 นาที ความเป็นไปได้ในการผ่าตัดในเด็กอายุมากกว่า 7 ปี - ยังมีข้อเสียอีกด้วย ข้อเสียเปรียบหลักของเทคโนโลยีสมัยใหม่คือความน่าจะเป็นของการกลับเป็นซ้ำสูง ซึ่งอธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าปากของแคปซูลไม่ได้เย็บเหมือนการตัดออกด้วยมีดผ่าตัดแบบธรรมดา
เทคนิคการกำจัดไฮโกรมา
การผ่าตัดที่ต้องอาศัยความอุตสาหะเพื่อตัดเนื้องอกออกต้องอาศัยคุณสมบัติและทักษะที่สูงจากศัลยแพทย์ ซึ่งส่วนหนึ่งเป็นเพราะตำแหน่งของเนื้องอก ซึ่งการเคลื่อนไหวผิดพลาดเพียงครั้งเดียวอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่ไม่สามารถแก้ไขได้ ตำแหน่งของไฮโกรมาในบริเวณปลายแขน ซึ่งได้แก่ พื้นผิวฝ่ามือของส่วนที่ยื่นออกมาของข้อมือ ถือเป็นตำแหน่งที่กระทบกระเทือนจิตใจมากที่สุด เนื่องจากอยู่ใกล้กับหลอดเลือดแดงเรเดียล แพทย์อาจทำการผ่าตัดโดยขาดความแม่นยำเพียงพอ ในทางกลับกัน หากศัลยแพทย์ทิ้งเนื้องอกไว้อย่างน้อยส่วนหนึ่งส่วนเล็กน้อย ไฮโกรมาก็จะกลับคืนสู่สภาพเดิมเมื่อเวลาผ่านไป และของเหลวจะเข้าไปแทนที่เนื้อเยื่อ
การตัดเนื้องอกไฮโกรมาออกนั้นไม่สมเหตุสมผลเสมอไปภายใต้การดมยาสลบเฉพาะที่ เนื่องจากเนื้อเยื่อที่อยู่ลึกกว่านั้นยังคงไวต่อความรู้สึก การตัดเนื้องอกออกอย่างเหมาะสมนั้นทำได้ภายใต้การดมยาสลบแบบทั่วไปหรือการดมยาสลบเฉพาะที่เท่านั้น โดยให้ส่งสารละลายไปที่มัดเส้นประสาทโดยตรง ซึ่งจะทำให้ความรู้สึกเจ็บปวดทั่วทั้งแขนขาและบริเวณนั้นหายไป
ลำดับและเทคนิคการกำจัดไฮโกรมา:
- ทำการกรีดแผลเล็ก ๆ บนเนื้องอก โดยขนาดของเนื้องอกจะขึ้นอยู่กับขนาดของเนื้องอกนั้นเอง
- ของเหลวภายในจะถูกขับออก (บางครั้งเนื้องอกจะถูกตัดออกพร้อมกับสิ่งที่อยู่ข้างใน)
- เนื้อเยื่อรอบปมประสาทจะถูกแยกออกอย่างระมัดระวังและเนื้องอกจะถูกตัดออก โดยเฉพาะอย่างยิ่งบริเวณฐานของไฮโกรมาเพื่อไม่ให้มีเซลล์ที่ทำให้เกิดโรคซึ่งกระตุ้นให้เกิดการก่อตัวใหม่
- การรักษาโพรงฟันและการเย็บแผล
- การเย็บและยึดด้วยอุปกรณ์พยุงข้อ
ในช่วงหลังผ่าตัด จะมีการปิดแผลร่วมกับการรักษาบาดแผล โดยจะตัดไหมหลังจาก 7-14 วัน ในบางกรณีอาจต้องพักเท้าหรือมือให้นิ่งสนิทเป็นเวลา 1 สัปดาห์เพื่อป้องกันความเสี่ยงที่จะเกิดอาการซ้ำ
การขจัดไฮโกรมาของมือ
การก่อตัวของเนื้องอกบนมือจัดเป็นโรคจากการประกอบอาชีพที่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวมือซ้ำๆ บ่อยๆ ในนักกีฬา นักดนตรี โปรแกรมเมอร์ เลขานุการ ฯลฯ
เนื้องอกไฮโกรมาของมือเกิดขึ้นในบริเวณกระดูกฝ่ามือและนิ้วมือ หรือบริเวณกล้ามเนื้องอนิ้ว หากเนื้องอกนี้นอกจากจะเกิดจากความรุนแรงภายนอกแล้ว ยังทำให้เกิดอาการปวดและทำให้การเคลื่อนไหวของแขนขาลดลง ก็ควรเข้ารับการผ่าตัด โดยจะรักษาด้วยการตัดเนื้องอกออกทั้งหมด ฉายแสงเลเซอร์ หรือส่องกล้อง
การผ่าตัดเอาไฮโกรมาของมือออกถือเป็นขั้นตอนที่พบบ่อยที่สุด ซึ่งช่วยให้ตัดส่วนพยาธิวิทยาทั้งหมดออกไปได้มากที่สุด และป้องกันไม่ให้เนื้องอกกลับมาเติบโตอีก นอกจากนี้ ยังมีการรักษาไฮโกรมาแบบอนุรักษ์นิยม โดยจะเปิดแคปซูลของเนื้องอก ขับของเหลวในข้อออก และเติมยาลงในช่องว่างที่ว่าง
การกำจัดอาการไฮโกรมาของมือโดยใช้เลเซอร์และอุปกรณ์ส่องกล้องเป็นวิธีการที่ไม่ก่อให้เกิดการบาดเจ็บซึ่งรับประกันได้ว่าจะทำให้ฟื้นตัวได้เร็ว
หลังจากทำการผ่าตัดด้วยวิธีใดก็ตาม จะมีการพันผ้าพันแผล (ออร์โธซิส) บนมือเป็นเวลาสูงสุด 7-14 วัน
การผ่าตัดเอาไฮโกรมาบริเวณข้อมือ
เนื้องอกที่ข้อต่อข้อมือใต้ฝ่ามือมักเกิดขึ้นนานหลายปีโดยไม่ก่อให้เกิดปัญหาใดๆ ต่อเจ้าของ เนื้องอกที่เพิ่มมากขึ้น ความเจ็บปวด อาการชาที่นิ้วมือร่วมกับอาการเสียวซ่าอย่างชัดเจนบ่งชี้ว่าจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด
ภาวะไฮโกรมาของข้อมือส่วนใหญ่จะเกิดขึ้นใกล้กับหลอดเลือดแดงเรเดียล ซึ่งแพทย์จำเป็นต้องมีความแม่นยำเป็นพิเศษในการทำการผ่าตัด มิฉะนั้น การไหลเวียนของเลือดอาจหยุดชะงักได้
การผ่าตัดเอาไฮโกรมาบริเวณข้อมือออกจะทำภายใต้การดมยาสลบเฉพาะที่หรือแบบทั่วไป แพทย์บางคนแนะนำให้ใช้ยาสลบเนื่องจากเนื้อเยื่อส่วนลึกจะได้รับผลกระทบระหว่างการผ่าตัดเพื่อตัดส่วนแคปซูลออกให้หมด ก่อนผ่าตัด ควรทำการวินิจฉัยเพิ่มเติม (อัลตราซาวนด์ MRI) รวมถึงการทดสอบอื่นๆ (โดยทั่วไปคือการเจาะไฮโกรมาโดยตรง)
การกำจัดไฮโกรมามีหลายขั้นตอนที่สำคัญ:
- การแยกเนื้องอกออกจากเนื้อเยื่อดี;
- การตัดปมประสาทออก
- การเย็บช่องอย่างระมัดระวังเพื่อป้องกันการรั่วไหลของของเหลวจากข้อต่อ
- การเย็บแผลจากภายนอก;
- การแก้ไขแขนขาด้วยอุปกรณ์ช่วยพยุงพิเศษหรือผ้าพันแผล
การตัดปมประสาทข้อมือ
เนื้องอกไฮโกรมาบริเวณข้อมือเกิดขึ้นที่บริเวณภายนอกของข้อต่อข้อมือ เนื้องอกจะก่อให้เกิดผลเสียตามมา เช่น ปวดเมื่อย เคลื่อนไหวมือได้จำกัด ไม่สามารถยกน้ำหนักได้ กล้ามเนื้ออ่อนแรงอย่างรวดเร็ว เป็นต้น
อาการต่างๆ ที่ระบุไว้เป็นเหตุผลในการตรวจร่างกาย ได้แก่ การตรวจด้วยสายตา การคลำ การตรวจเอกซเรย์ และการตรวจทางเนื้อเยื่อวิทยา การเอกซเรย์ช่วยให้สามารถแยกแยะไฮโกรมาจากลิโปมาและเนื้องอกชนิดอื่นๆ ได้ วิธีการวินิจฉัยเหล่านี้มีความสำคัญมากก่อนการส่งตัวผู้ป่วยไปผ่าตัดไฮโกรมาบริเวณข้อมือ เนื่องจากจะช่วยให้เห็นภาพรวมของโรคได้ครบถ้วนและทราบลักษณะโครงสร้างภายในของไฮโกรมา
การตัดข้อมือจะทำโดยการตัดออกหรือจี้ด้วยเลเซอร์ ทั้งสองวิธีนั้น จำเป็นต้องตัดส่วนต่างๆ ของแคปซูลออกทั้งหมด เพื่อป้องกันไม่ให้โพรงเต็มไปด้วยของเหลวในข้ออีก นอกจากนี้ ยังขึ้นอยู่กับทักษะของศัลยแพทย์ที่ทำการผ่าตัด ซึ่งจะต้องเย็บช่องเปิดด้วย ผู้ป่วยต้องปฏิบัติตามขั้นตอนอย่างอ่อนโยน และในบางกรณี ต้องแน่ใจว่ามือไม่เคลื่อนไหวเลย
การกำจัดไฮโกรมาบริเวณขา
บริเวณขาที่มักเกิดไฮโกรมาได้บ่อยคือบริเวณเท้า (รวมถึงนิ้วเท้า) หัวเข่า หรือต้นขา นอกจากนี้ เนื้องอกอาจอยู่บริเวณใกล้ข้อต่อและเอ็นก็ได้ ความรู้สึกไม่สบายที่มากที่สุดเกิดจากปมประสาทหัวเข่าที่โตขึ้น ซึ่งทำให้เคลื่อนไหวได้ไม่สะดวก การเสียดสีของเนื้องอกอย่างต่อเนื่องจะทำให้เกิดความรู้สึกเจ็บปวด คุณสามารถลองกำจัดไฮโกรมาด้วยยาทา โลชั่น หรือยาฉีดต่างๆ แต่ผลลัพธ์ที่แท้จริงจะต้องได้รับการผ่าตัดเท่านั้น
การกำจัดซีสต์ของปมประสาทที่ขาซึ่งก่อตัวขึ้นบนเอ็นก็เป็นวิธีที่มีประสิทธิผลที่สุดเช่นกัน ปมประสาทเอ็นขนาดเล็กไม่ก่อให้เกิดอันตรายและไม่มีอาการใดๆ การเพิ่มขึ้นของเนื้องอกทำให้เกิดแรงกดบนเอ็น ส่งผลให้การเดินของผู้ป่วยลำบากและทรมานมาก กระบวนการเติบโตของซีสต์ในเอ็นที่ไม่ได้รับการดูแล นอกจากจะทำให้เกิดความเจ็บปวดอย่างรุนแรงแล้ว ยังคุกคามความไม่สามารถเคลื่อนไหวได้อีกด้วย
วิธีการรักษาไฮโกรมาบนขาที่เชื่อถือได้คือการผ่าตัดหรือการจี้ด้วยเลเซอร์ วิธีการเหล่านี้ช่วยลดโอกาสเกิดซ้ำได้ โดยทำลายแคปซูลด้วยของเหลวที่บรรจุอยู่ให้หมด
การกำจัดอาการไฮโกรมาบริเวณเท้า
ไฮโกรมา ขนาดใหญ่ที่เท้าทำให้ไม่สามารถใช้ชีวิตได้เต็มที่ ส่งผลให้เกิดความไม่พึงพอใจในด้านรูปลักษณ์และความเจ็บปวดอย่างรุนแรง ผู้ป่วยที่มีเนื้องอกที่เท้าบางครั้งไม่สามารถสวมรองเท้าได้เนื่องจากรู้สึกไม่สบายตัวและอาจเกิดการบาดเจ็บที่เนื้องอกได้ การเปิดแคปซูลของปมประสาทโดยไม่ได้ตั้งใจอาจทำให้เกิดการอักเสบและเกิดหนองตามมา ซึ่งทำให้การรักษามีความซับซ้อนมากขึ้นหลายเท่า ด้วยเหตุนี้ จึงต้องผ่าตัดเอาไฮโกรมาออกจากเท้าโดยเร็ว โดยใช้แสงเลเซอร์หรืออุปกรณ์ส่องกล้อง
แพทย์จะเลือกวิธีการรักษาตามอาการ ขนาดของเนื้องอก การตรวจเพิ่มเติม (อัลตราซาวนด์ เอกซเรย์ เอ็มอาร์ไอ) และข้อมูลการตรวจทางเนื้อเยื่อวิทยา การผ่าตัดเอาเนื้องอกที่เท้าออกนั้นเป็นงานที่ละเอียดอ่อนและต้องใช้ความอุตสาหะ ซึ่งศัลยแพทย์ที่มีประสบการณ์เท่านั้นที่สามารถทำได้ อย่าตกลงผ่าตัดโดยไม่ได้เอกซเรย์และตรวจร่างกาย การรวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับโครงสร้างภายในของเนื้องอกให้น้อยที่สุด (การมีหลอดเลือด รูปร่างเป็นปุ่ม ฯลฯ) จะทำให้แพทย์สามารถดำเนินการได้อย่างแม่นยำและมั่นใจมากที่สุด
การกำจัดไฮโกรมาในเด็ก
โชคดีที่ไฮโกรมาไม่ค่อยปรากฏในวัยเด็ก เนื้องอกมักก่อตัวขึ้นระหว่างการเจริญเติบโตในครรภ์โดยมีกิจกรรมของทารกในครรภ์มากเกินไปหรือในทางกลับกันคือไม่มีกิจกรรมดังกล่าว ปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดเนื้องอกใกล้ข้อเท้ามักเป็นภาระหรือการบาดเจ็บที่เกิดขึ้นในส่วนกีฬาและสตูดิโอเต้นรำ
การรักษาใดๆ เริ่มต้นด้วยการตรวจร่างกายโดยศัลยแพทย์กระดูกและข้อ ทำการทดสอบและดำเนินการตรวจที่จำเป็น (เอกซเรย์ อัลตราซาวนด์) แพทย์จะเลือกวิธีแก้ปัญหาที่ดีที่สุดด้วยวิธีการแบบอนุรักษ์นิยมหรือการผ่าตัด
การออกใบสั่งยาเพื่อตัดเนื้องอกในมดลูกในเด็กมีดังต่อไปนี้:
- การเติบโตอย่างรวดเร็วของเนื้องอก;
- อาการปวดแบบเรื้อรังไม่หายสักที ไม่เพียงแต่ขณะเคลื่อนไหวเท่านั้น แต่ยังรวมถึงขณะพักด้วย
- การเคลื่อนไหวที่จำกัด ความรู้สึกเสียวซ่า อาการชาบริเวณแขนขา
- ไม่สามารถดำเนินชีวิตได้ตามปกติ (เด็กไม่ต้องการใส่รองเท้าเป็นต้น)
- การขาดผลลัพธ์เชิงบวกจากการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม
สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 10 ปี การผ่าตัดจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ สำหรับเด็กอายุมากกว่า 10 ปี การผ่าตัดจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบเฉพาะที่หรือทั่วไป ขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้ของแต่ละบุคคล ลำดับของการผ่าตัดจะเหมือนกับในผู้ใหญ่ หลังจากเสร็จสิ้นการผ่าตัดแล้ว จะมีการพันผ้าพันแผลให้แน่น อุปกรณ์พยุง และเฝือกยืดหยุ่นเพื่อจำกัดการเคลื่อนไหวของแขนขาเป็นเวลาสูงสุด 14 วัน
การกำจัดไฮโกรมาในเด็กโดยใช้กล้องส่องตรวจและเลเซอร์ถือเป็นวิธีที่อ่อนโยนกว่า ข้อดีของการรักษาคือมีบาดแผลเล็กน้อย (เนื้อเยื่อโดยรอบไม่ได้รับความเสียหาย) มีแผลผ่าตัดเล็ก และใช้เวลาพักฟื้นสั้น
ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดเอาไฮโกรมาออก
ปัญหาหลังการผ่าตัด ได้แก่ อาการบวม หนอง และมีของเหลวไหลออกมาจากแผลที่กำลังสมานตัว ทั้งหมดนี้บ่งชี้ถึงการรักษาโพรงฟันหลังการตัดแคปซูลไฮโกรมาที่ไม่ดี การไม่ปฏิบัติตามระเบียบการพันแผล และการไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ที่ให้พักแขนขาเป็นระยะเวลาที่กำหนด
ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดหลังจากการผ่าตัดไฮโกรมาคือการฟื้นฟูความสมบูรณ์ของช่องปมประสาทและการเติมน้ำหล่อเลี้ยงข้อเข้าไปใหม่ การกลับเป็นซ้ำอาจเกิดขึ้นได้ในกรณีต่อไปนี้:
- การแยกถุงแคปซูลที่ไม่สมบูรณ์ (หลังการผ่าตัดยังมีเศษหรือเซลล์เล็กๆ เหลืออยู่)
- ความล้มเหลวในการเย็บปิดโพรงจากด้านใน;
- การขาดผ้าพันแผลเพื่อตรึงกระดูก (เฝือก, อุปกรณ์พยุงข้อ ฯลฯ)
การผ่าตัดเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรงโดยศัลยแพทย์ที่ไม่มีคุณวุฒิและไม่มีประสบการณ์อาจทำให้มัดเลือดและเส้นประสาทได้รับความเสียหาย สูญเสียความรู้สึก และอาจทำให้แขนขาเคลื่อนไหวไม่ได้ ดังนั้น จึงควรตรวจเอกซเรย์และอัลตราซาวนด์ก่อนเริ่มการผ่าตัด
การฟื้นฟูหลังการกำจัดไฮโกรมา
หลังจากการผ่าตัดซึ่งใช้เวลาประมาณครึ่งชั่วโมง ผู้ป่วยจะออกจากสถานพยาบาลในวันเดียวกัน การจี้ไฮโกรมาด้วยเลเซอร์จะใช้เวลานานถึง 20 นาที ในวันต่อมา ผู้ป่วยจะมาทำแผลและทำแผลทุกวัน โดยจะตัดไหมออก (หากไหมไม่ซึมเข้าด้านใน) หลังจาก 7-14 วัน ขึ้นอยู่กับลักษณะของกระบวนการรักษา
การฟื้นฟูหลังจากเอาไฮโกรมาออกได้แก่ การใส่เฝือกพลาสเตอร์ตรึง อุปกรณ์พยุงข้อ หรือผ้าพันแผล ซึ่งมีจุดประสงค์เพื่อแก้ไขแขนขาให้หายเป็นแผลเป็นได้เร็วขึ้น และลดโอกาสที่ไฮโกรมาจะกลับมาเป็นซ้ำ
ระยะเวลาที่ผู้ป่วยจะกลับไปใช้ชีวิตตามปกติได้นั้นขึ้นอยู่กับแต่ละกรณี และขึ้นอยู่กับความซับซ้อนของการผ่าตัด ตำแหน่งของเนื้องอก และการปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดของแพทย์ผู้ทำการรักษา
ราคากำจัดไฮโกรมา
ราคาบริการทางการแพทย์ในเคียฟแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับว่าสถาบันนั้นเป็นของรัฐหรือเอกชน เหตุใดผู้ป่วยส่วนใหญ่จึงเลือกคลินิกเอกชน แม้จะมีนโยบายกำหนดราคาที่เกินจริง คำตอบคือไม่ต้องรอคิวนานและเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ตอบสนองความต้องการได้ดีกว่า
ค่าใช้จ่ายในการกำจัดไฮโกรมาประกอบด้วยจำนวนเงินดังต่อไปนี้:
- การปรึกษาเบื้องต้นกับศัลยแพทย์ ประมาณ 150-600 UAH ช่วงราคานั้นไม่เพียงแต่ขึ้นอยู่กับสถานะของสถาบันเท่านั้น แต่ยังขึ้นอยู่กับว่าคุณต้องการให้ใครตรวจด้วย ไม่ว่าจะเป็นศัลยแพทย์ทั่วไปหรือศาสตราจารย์
- ภาพเนื้องอก (เอกซเรย์ อัลตร้าซาวด์ MRI) ตามที่แพทย์สั่ง - เริ่มต้นที่ 200 UAH ต่อบริเวณ ค่าใช้จ่ายในการทำเอกซเรย์คอมพิวเตอร์อาจสูงถึง 800 UAH
- การทดสอบที่จำเป็น (เลือด เนื้อเยื่อวิทยาของเนื้อหาปมประสาท ฯลฯ) – ประมาณ 1,000-1,500 UAH;
- การตัด hygroma ออก - ประมาณ 2,500 UAH;
- การวางยาสลบ การให้น้ำเกลือ การฉีดยา วัสดุเย็บแผล ยา ฯลฯ – ประมาณ 3,000 UAH
- การจัดการหลังการผ่าตัด (การทำผ้าพันแผล การรักษาแผล) – เริ่มต้นที่ 100 UAH
โดยรวมแล้ว จำนวนเงินที่ต้องใช้ในการเอาไฮโกรมาออกอาจสูงถึง 7,000 UAH แม้ว่าทุกอย่างจะขึ้นอยู่กับคลินิก วิธีการตัดออก และความซับซ้อนของกรณีนั้นๆ เองก็ตาม