ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
การซักถามคนไข้
ตรวจสอบล่าสุด: 06.07.2025
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
โดยทั่วไป การตรวจร่างกายผู้ป่วยมักเริ่มต้นด้วยการซักถาม มีตัวอย่างมากมายที่การวินิจฉัยทำได้โดยการศึกษาประวัติการรักษาเพียงอย่างเดียว อย่างไรก็ตาม ตั้งแต่เริ่มซักถาม แพทย์จะมีแนวคิดเกี่ยวกับโรคหรืออาการทางคลินิกที่อาจเกิดขึ้น และส่วนใหญ่มักจะซักถามและตรวจร่างกายเพิ่มเติมอย่างมีจุดมุ่งหมาย โดยอาจเป็นการสนทนาหรือการสัมภาษณ์
การซักถามไม่เพียงแต่เกี่ยวข้องกับความรู้สึกโดยตรงของผู้ป่วยในปัจจุบันเท่านั้น แต่ยังรวมถึงประสบการณ์ในอดีตด้วย ในเวลาเดียวกัน จำเป็นต้องประเมินบุคลิกภาพของผู้ป่วยและความสามารถในการตอบคำถามที่ตั้งขึ้นตั้งแต่ต้นอย่างครบถ้วนและเพียงพอ ผู้ป่วยทุกคนไม่สามารถอธิบายรายละเอียดของความรู้สึกได้อย่างถูกต้องเพียงพอ จำสิ่งที่เกิดขึ้นในอดีต ลำดับเหตุการณ์ ความสัมพันธ์ของเหตุการณ์เหล่านั้นได้ ดังนั้น จึงมักจำเป็นต้องกลับมาซักถามในกระบวนการสังเกตและสื่อสารกับผู้ป่วยเพิ่มเติม โดยเฉพาะอย่างยิ่งในส่วนที่เกี่ยวข้องกับผลการตรวจ
การซักถามถือเป็นวิธีการวินิจฉัยที่สำคัญวิธีหนึ่ง ซึ่งได้รับการยกระดับให้เป็นเทคนิคการวินิจฉัยพื้นฐานโดย GA Zakharyin ซึ่งเป็นแพทย์ชาวรัสเซียที่มีชื่อเสียงคนหนึ่ง ความสำคัญของ GA Zakharyin ในเรื่องนี้ได้รับการยอมรับในต่างประเทศเช่นกัน เป็นที่ทราบกันดีว่า Henri Yuchar แพทย์ชาวฝรั่งเศสที่มีชื่อเสียงเดินทางมาที่คลินิกของ GA Zakharyin ในรัสเซียโดยเฉพาะเพื่อศึกษาเกี่ยวกับวิธีการซักถาม ต่อมาในคำนำของการแปลคำบรรยายของ GA Zakharyin เป็นภาษาฝรั่งเศส เขาเขียนว่า "ชื่อเสียงของวิธีนี้และการใช้กันอย่างแพร่หลายนั้นไม่ได้เกิดจากความเรียบง่ายและตรรกะซึ่งไม่ทำร้ายผู้ป่วยเท่านั้น แต่ยังมาจากความสะดวกและความสามารถในการแสดงการเปลี่ยนแปลงเบื้องต้นในการวินิจฉัยการทำงานอีกด้วย"
GA Zakharyin ยืนกรานว่าการชี้แจงสาเหตุของโรคเป็นสิ่งสำคัญ การศึกษาสภาพแวดล้อมของผู้ป่วยอย่างละเอียด ซึ่งส่วนใหญ่ชี้แจงได้จากรายละเอียดการซักถามผู้ป่วยและญาติ ปัจจัยด้านอาชีพ ลักษณะการใช้ชีวิต นิสัย (เช่น การติดชาหรือกาแฟ) ระดับของการออกกำลังกายรวมอยู่ในรายการสถานการณ์บังคับที่แพทย์ชี้แจง ซึ่งมีความสำคัญต่อการทำความเข้าใจสาระสำคัญของโรคในผู้ป่วยแต่ละราย
การทำความรู้จักผู้ป่วยเริ่มต้นด้วยการชี้แจงข้อมูลส่วนตัวของผู้ป่วย ได้แก่ นามสกุล ชื่อจริง ชื่อสกุล อายุ อาชีพ สถานที่ทำงาน นอกจากนี้ ควรชี้แจงเชื้อชาติของผู้ป่วยด้วย เนื่องจากโรคบางชนิดพบได้บ่อยในคนบางเชื้อชาติ
การสำรวจประกอบด้วยส่วนต่าง ๆ ดังต่อไปนี้:
- การร้องเรียน;
- ประวัติการรักษาของคนไข้รวมถึงพันธุกรรม (ประวัติครอบครัว) และประวัติโรค
[