ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
การรักษาภาวะ amebiasis ด้วยยา
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
การรักษา amebiasis เกิดขึ้นกับยาเสพติดที่สามารถแบ่งออกเป็นสองกลุ่ม - ติดต่อ (luminal) มีผลต่อรูปแบบ luminal ลำไส้และเนื้อเยื่อเกี่ยวกับระบบ amoebicides
ยาสำหรับ amebiasis
การรักษา amoebiasis ไม่รุกราน (ผู้ให้บริการที่ไม่แสดงอาการ) เกิดขึ้นโดยใช้ amoebicides ที่เป็นลูเทอร์ พวกเขาจะแนะนำให้กำหนดหลังจากสิ้นสุดการรักษาด้วย amoebicides เนื้อเยื่อสำหรับการกำจัดของ amoebas อาจเหลืออยู่ในลำไส้ ถ้าเป็นไปไม่ได้ที่จะป้องกันไม่ให้เกิดการติดเชื้อซ้ำการใช้ amoebicides ใน luminal เป็นวิธีที่ไม่สามารถทำได้ ในสถานการณ์เช่นนี้ควรมีการกำหนดให้ amoebicides ในช่องปากด้วยเหตุผลทางระบาดวิทยาเช่นบุคคลที่มีกิจกรรมทางวิชาชีพอาจทำให้เกิดการติดเชื้อของคนอื่นโดยเฉพาะกับพนักงานบริการอาหาร
การรักษา amoebiasis ที่รุกรานเกี่ยวข้องกับการใช้เนื้อเยื่อระบบ amoebicides ยาเสพติดที่เลือกคือ 5-nitroimidazoles: metronidazole, tinidazole, ornidazole พวกเขาจะใช้ในการรักษา amebiasis ลำไส้และฝีของการแปลใด ๆ นอกจากการเตรียมจากกลุ่มของ 5-nitroimidazoles สำหรับการรักษา amebiasis รุกราน และส่วนใหญ่เป็นฝีแอมเบิร์ตแอ็ปเปิ้ลบางครั้งก็ใช้ emetine และ chloroquine การเตรียมตัวของกลุ่ม 5-nitroimidazoles ถูกดูดซึมได้ดีและตามกฎแล้วจะมีการระบุภายใน หลอดเลือด (หลอดเลือดดำ) การบริหารงานของยาเสพติดที่ใช้ในการรักษา amoebiasis พิเศษลำไส้เช่นเดียวกับในผู้ป่วยที่มีอาการรุนแรงหรือเป็นไปไม่ได้กลืนกิน เนื่องจากอาจมีผลข้างเคียงร้ายแรงผล cardiotoxic โดยเฉพาะอย่างยิ่ง emetine หมายถึงการเตรียมการสำรองก็จะแนะนำให้มีการบริหารกล้ามเนื้อให้กับผู้ป่วยที่มีฝีที่กว้างขวางเช่นเดียวกับผู้ป่วยที่มี 5 nitroimidazoles หลักสูตรก่อนหน้านี้ได้ล้มเหลว คลอโรมีนถูกกำหนดร่วมกับอีเทซินในการรักษาฝีตับในหลอดอาหาร
ยาเคมีบำบัดที่ใช้รักษา amebiasis
5 nitroimidazole |
Amoebicides รู้แจ้ง |
Emet |
Chloroquine |
|
Amebiasis ไม่รุกราน (การขนส่ง) |
- |
|||
Amebiasis ในลำไส้ |
- |
- |
- |
|
Amebiasis กระเพาะอาหาร |
+ |
+ |
+ |
+ |
การรักษาด้วยคลื่นไส้อาเจียนของลำไส้เล็กคือการใช้ยาต่อไปนี้:
- metronidazole - 30 มก. / กก. ต่อวันใน 3 ครั้งเป็นเวลา 8-10 วัน;
- tinidazole - 30 mg / kg วันละครั้งเป็นเวลา 3 วัน;
- Ornidazole - 30 มก. / กก. วันละครั้งเป็นเวลา 5 วัน
สำหรับการรักษาผู้ป่วยที่มีฝี absinthes ในตับและอวัยวะอื่น ๆ ยาตัวเดียวกันจากกลุ่ม 5-nitroimidazoles จะถูกใช้กับหลักสูตรที่ยาวขึ้น:
- metronidazole - 30 มก. / กก. ต่อวันทางหลอดเลือดดำหรือทางปากใน 3 ครั้งเป็นเวลา 10 วัน;
- tinidazole - 30 มก. / กก. วันละครั้งเป็นเวลา 10 วัน;
- Ornidazole - 30 มก. / กก. วันละครั้งเป็นเวลา 10 วัน
การรักษาทางเลือกของฝีในตับ amebic เกี่ยวข้องกับการใช้:
- emetin - 1 มก. / กก. ต่อวันเมื่อเข้ากล้าม (ไม่เกิน 60 มก. / วัน) เป็นเวลา 4-6 วัน:
- chloroquine base - 600 มก. ต่อวันเป็นเวลา 2 วันจากนั้น 300 มก. เป็นเวลา 2-3 สัปดาห์ - พร้อมกันหรือทันทีหลังจากเสร็จสิ้นการออกกำลังกายของ emetine
หลังจากเสร็จสิ้นการรักษาด้วยการเตรียม amebocidal เนื้อเยื่อระบบต่อไปนี้ amoebicides luminal ใช้เพื่อฆ่า amoebas ที่เหลืออยู่ในลำไส้:
- diloxanide furoate - 500 มก. 3 ครั้งต่อวัน, 10 วัน (เด็ก 20 มก. / กก. ต่อวัน);
- ethofamid - 20 มก. / กก. ต่อวันใน 2 ครั้งแบ่งเป็นเวลา 5-7 วัน;
- paromomycin - 1000 มก. ต่อวันใน 2 ครั้งแบ่งเป็นเวลา 5-10 วัน
มีการใช้ยาตัวเดียวกันในการสุขาภิบาลของปรสิต
ผู้ป่วยที่เป็นโรคบิดเนื่องจากมีลำไส้อักเสบและการเกิดโรคเยื่อบุช่องท้องควรใช้ยา tetracycline group (doxycycline 0.1 g 1 ครั้งต่อวัน)
หลังจากประสบความสำเร็จในการรักษาด้วยเคมีบำบัดในตับโพรงฟันส่วนที่เหลือจะหายไปภายใน 2-4 เดือน แต่บางครั้งแม้ในภายหลัง
การรักษาเพิ่มเติมสำหรับ amebiasis
สูดลมหายใจ (หรือระบายน้ำลวด) ฝีแนะนำสำหรับขนาดขนาดใหญ่ (มากกว่า 6 ซม. ในเส้นผ่าศูนย์กลาง), การแปลของฝีในกลีบด้านซ้ายหรือสูงในกลีบขวาของตับอาการปวดท้องรุนแรงและความตึงเครียดของผนังหน้าท้องซึ่งในการแตกภัยคุกคามฝีมีแนวโน้มเช่นเดียวกับ กรณีที่การรักษาด้วยเคมีบำบัดไม่ได้ผลภายใน 48 ชั่วโมงหลังจากเริ่มมีอาการ
การตรวจร่างกาย
การติดตามผลสำหรับผู้ป่วยที่ป่วยเป็นเวลาต่อเนื่องเป็นเวลาหนึ่งปี ในช่วงเวลานี้การสอบทางการแพทย์และการทดสอบในห้องปฏิบัติการจะดำเนินการทุกๆ 3 เดือน