การรักษาหลอดเลือดของหลอดเลือดแดง carotid

การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมของหลอดเลือดแดง carotid  มักจะรวมถึงประเภทของยาต่อไปนี้:

• กรดนิโคตินิกและยาที่ช่วยลดระดับไตรกลีเซอไรด์และโคเลสเตอรอลในกระแสเลือดทำให้มีไลโปโปรตีนความหนาแน่นสูงซึ่งมีคุณสมบัติต้านการเกิดมะเร็ง ไม่ควรกำหนดกรดนิโคตินิกให้กับผู้ที่เป็นโรคตับวาย
• อนุพันธ์ของกรดไฟบริก (fibrates: Gevilan, Atromid, Miskleron) ลดการผลิตไขมันในร่างกาย การใช้งานไม่เป็นที่พึงปรารถนาสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะตับไม่เพียงพอและโรคนิ่วในถุงน้ำดี
• สารกักเก็บกรดน้ำดี (Cholestyramine, Cholestide) ส่งเสริมการกำจัดกรดน้ำดีและคอเลสเตอรอลออกจากลำไส้ โดยลดเนื้อหาในเซลล์ ผลข้างเคียงของยาเหล่านี้อาจเป็นอาการท้องผูกและท้องอืด
• ยาลดไขมัน, สารยับยั้ง HMG-CoA reductase, สแตติน (Pravachol, Mevacor, Zocor) - ลดระดับคอเลสเตอรอลที่ "ไม่ดี" ยับยั้งการผลิตในร่างกาย ยาสแตตินควรรับประทานในตอนเย็นเนื่องจากการผลิตโคเลสเตอรอลจะเพิ่มขึ้นในเวลากลางคืน การใช้ยาเหล่านี้ในระยะยาวอาจทำให้ตับบกพร่องได้หลายอย่าง

ตามข้อบ่งชี้ คุณสามารถใช้เทคนิคที่เรียกว่า extracorporeal เพื่อปรับปรุงการเผาผลาญไขมันได้ วิธีการที่คล้ายกันทำให้องค์ประกอบของเลือดและน้ำเหลืองเป็นปกติทำความสะอาด:

• วิธีการดูดซับเลือดซึ่งเลือดไหลผ่านตัวกรองดูดซับเป็นอุปกรณ์พิเศษนอกร่างกาย ตัวกรองช่วย "รับ" พลาสมาไลโปโปรตีนในเลือด ข้อเสียของวิธีนี้คือการกำจัดองค์ประกอบเลือดบางส่วนและคอเลสเตอรอลที่ "ดี" ออกจากกระแสเลือดไปพร้อม ๆ กัน
• วิธีการดูดซับภูมิคุ้มกันนั้นเกี่ยวข้องกับการใช้ตัวดูดซับภูมิคุ้มกัน ซึ่งแตกต่างจากการดูดกลืนเลือด คือ การกำจัดเฉพาะไลโปโปรตีนที่ทำให้เกิดมะเร็ง (LDL)
• วิธีการ plasmapheresis คือการเปลี่ยนพลาสมาเลือดของผู้ป่วยด้วยสารทดแทนเลือดหรือการเตรียมเลือดอื่น ๆ
• วิธีการดูดซับในพลาสมาเกี่ยวข้องกับการทำให้พลาสมาของผู้ป่วยบริสุทธิ์ด้วยตัวดูดซับและกลับสู่ระบบไหลเวียนเลือดต่อไป

การใช้เทคนิคเหล่านี้ช่วยแก้ไขตัวบ่งชี้โปรไฟล์ไขมันชั่วคราว อย่างไรก็ตาม การรักษาดังกล่าวบ่อยครั้งหรือเป็นเวลานานสามารถเปลี่ยนองค์ประกอบโปรตีนของเลือด ทำให้ร่างกายขาดปัจจัยภูมิคุ้มกันหลายอย่าง ข้อเสียอีกประการหนึ่งคือผลกระทบสั้น ๆ ของขั้นตอนความจำเป็นในการทำซ้ำเป็นประจำรวมถึงค่าใช้จ่ายสูง

ยา

Statins ลดระดับคอเลสเตอรอลซึ่งจะช่วยลดอัตราการตายของหลอดเลือดหัวใจ ข้อห้ามในการรับประทาน statin ได้แก่ การตั้งครรภ์ ตับหรือไตวายเฉียบพลัน โรคภูมิแพ้ วัยเด็ก ผลข้างเคียงระหว่างการรักษาคือ: ท้องร่วง, ท้องอืด, คลื่นไส้, ตับอ่อนอักเสบกำเริบ, ปวดหัว, ชัก, ผงาด, อาการแพ้ [1]

• Lovastatin - ช่วยป้องกันการพัฒนาของการโจมตีของหลอดเลือดหัวใจครั้งแรกและ angina ที่ไม่เสถียร ในระยะเริ่มต้นของการรักษาจะมีการกำหนดยา 20 มก. ทุกวันในตอนเย็น หลังจากหนึ่งเดือนคุณสามารถเพิ่มขนาดยาเป็น 40 มก. ขึ้นไปได้ขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของแพทย์
• Simvastatin  ช่วยลดระดับคอเลสเตอรอลในเลือด มักจะเริ่มต้นด้วยขนาด 5-10 มก. ต่อวันในตอนเย็น โดยอาจเพิ่มปริมาณนี้ได้อีก
• Pravastatin ยับยั้งการสังเคราะห์คอเลสเตอรอลในตับ ปริมาณเริ่มต้นของยาคือ 10-20 มก. ต่อวันก่อนนอน หากไม่พบผลที่คาดหวัง ปริมาณจะเพิ่มขึ้นเป็น 40 มก.
• Fluvastatin เป็นยาที่ไม่ผ่านอุปสรรคเลือดสมอง ตรวจพบผลการรักษาหลังจากเข้ารับการรักษา 4 สัปดาห์ ปริมาณเริ่มต้นของยาคือ 20 มก. ต่อวัน หากระดับคอเลสเตอรอลสูงขึ้นมากขนาดยาจะเพิ่มขึ้นเป็น 40 มก. / วัน
• Atorvastatin ช่วยลดระดับคอเลสเตอรอลได้อย่างมีประสิทธิภาพ ซึ่งจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนหลังจากใช้งาน 2 สัปดาห์ พบผลสูงสุดหลังจากผ่านไปหนึ่งเดือน ยาเสพติดนำมารับประทานที่ 10 มก. ในตอนเย็น การเพิ่มขนาดยาจะหารือกับแพทย์
• มีการใช้ Rosuvastatin ในการรักษาผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่เป็นโรคหลอดเลือดแดงในหลอดเลือดแดงโดยไม่คำนึงถึงเพศและอายุ ขนาดยาเริ่มต้นคือ 5-10 มก. ต่อวัน โดยสูงสุดไม่เกิน 40 มก. ต่อวัน

ไฟเบรตสามารถทำให้ระดับไตรกลีเซอไรด์เป็นปกติได้ ลดการสังเคราะห์ในร่างกาย Fibrates ไม่ได้กำหนดให้กับผู้ป่วยโรคตับและไต เช่นเดียวกับผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ ได้แก่ อาการอาหารไม่ย่อย อาการคัน บวม การก่อตัวของนิ่ว (โดยเฉพาะลักษณะของ Clofibrate หรือ Lipamide)

• Bezafibrate ใช้เวลาหลายปี (เฉลี่ย 2-4 ปี) ที่ 0.2 กรัมสามครั้งต่อวันหรือเป็นการเตรียมเป็นเวลานาน 0.4 กรัมวันละครั้ง Bezafibrate ไม่มีผลต่อตับ
• Fenofibrate ช่วยลดระดับกรดยูริคและคอเลสเตอรอลที่ "ไม่ดี" ใช้เวลา 0.1 กรัมในตอนเช้าและตอนเย็นหรือ 0.2 กรัมเฉพาะในตอนเย็น
• Ciprofibrate - มักกำหนดไว้สำหรับภาวะไขมันในเลือดสูง 0.1 กรัม 1-2 ครั้งต่อวัน
• Gemfibrozil - ลดระดับไตรกลีเซอไรด์ได้สำเร็จ ใช้เวลา 0.3-0.45 กรัมวันละสองครั้ง

กายภาพบำบัดบำบัด

การฉายรังสีเลือดด้วยเลเซอร์มีผลทางชีวภาพในเชิงบวกในรูปแบบของผลการกระตุ้นด้วยแสง ภายใต้อิทธิพลของการฉายรังสี กิจกรรมการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจได้รับการปรับปรุง ความรุนแรงและความถี่ของการโจมตีขาดเลือดจะลดลง และองค์ประกอบของไขมันในเลือดดีขึ้น ขั้นตอนสามารถเข้าเส้นเลือดดำภายในเส้นเลือดและผ่านผิวหนังได้ [2].  [3].  [4]. [5]

เป็นไปได้ที่จะใช้วิธีฮาร์ดแวร์ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การบำบัดด้วยคลื่นกระแทกภายนอกที่ได้รับการปรับปรุงและการบำบัดด้วยคลื่นกระแทก วิธีการเหล่านี้ประสบความสำเร็จในการใช้เป็นการรักษาเพิ่มเติมสำหรับหลอดเลือดในศูนย์โรคหัวใจหลายแห่ง 

การเสริมแรงต้านภายนอกนั้นใช้ในผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบรุนแรงซึ่งไม่ตอบสนองต่อการรักษาทางการแพทย์ได้ดี และผู้ที่ไม่สามารถทำบอลลูน angioplasty หรือการผ่าตัดบายพาสได้ ขั้นตอนนี้มีข้อห้ามหากผู้ป่วยมีความดันโลหิตสูงที่ไม่สามารถควบคุมได้, ภาวะหัวใจเต้นผิดปกติ, ความผิดปกติของลิ้น, thrombophlebitis [6]

การบำบัดด้วยคลื่นช็อกเกี่ยวข้องกับการใช้คลื่นกระแทกความเข้มต่ำที่เกิดจากเครื่องกำเนิดคลื่นเพื่อให้เกิดความตึงเครียดกับผนังหลอดเลือด ขั้นตอนทำให้เกิดการกระตุ้นการปลดปล่อยปัจจัยการเจริญเติบโตของหลอดเลือดและการเพิ่มประสิทธิภาพของการไหลเวียนโลหิต [7]

การทดลองทางคลินิกขนาดเล็กได้แสดงให้เห็นผลลัพธ์ที่น่าพึงพอใจเกี่ยวกับการใช้ศักยภาพของการทำละลายลิ่มเลือดที่เสริมด้วยอัลตราซาวนด์ในภาวะสมองขาดเลือดเฉียบพลัน นอกจากนี้ การรวมกันของไมโครสเฟียร์ในหลอดเลือดดำ (microbubbles) กับอัลตราซาวนด์ได้รับการแสดงให้เห็นว่าเป็นทางเลือกที่มีศักยภาพในการทำให้เกิดลิ่มเลือดในเส้นเลือด้ำ [8]

ทรีทเม้นท์สมุนไพร

พืชสมุนไพรหลายชนิดช่วยหยุดการพัฒนาของหลอดเลือดแดงในหลอดเลือดแดง การผสมผสานของสมุนไพรมีประโยชน์อย่างยิ่ง - การเตรียมยาที่เรียกว่าซึ่งมีผลกระทบที่ซับซ้อนต่อเครือข่ายหลอดเลือดในสมองและระบบหัวใจและหลอดเลือดโดยรวม สูตรที่ซับซ้อนต่อไปนี้ได้พิสูจน์ตัวเองอย่างสมบูรณ์แบบ:

• ส่วนผสมของพืชเลมอนบาล์มแห้ง มาเธอร์เวิร์ต  [9]จีนหรือไซบีเรีย  [10]และซินเควฟอยล์  [11]ใช้เป็นยาชง โดยดื่มจิบหลายๆ จิบระหว่างวัน
• ส่วนผสมของผลเบอร์รี่กุหลาบป่า  [12],  [13]motherwort, meadowsweet  [14]และ cudweed  [15](อย่างละ 1 ช้อนชา) เทลงในน้ำเดือด 0.5 ลิตร ยืนยันเป็นเวลา 8 ชั่วโมง ดื่มยา 100 มล. สามครั้งต่อวันเป็นเวลาสองเดือน
• คอลเลกชันของโคลเวอร์สีแดง,  [16]บอระเพ็ด,  ราก  [17]ผักชีฝรั่ง  และมาจอแรมสามช้อนโต๊ะเทด้วยน้ำเดือด 1 ลิตรเก็บไว้ใต้ฝาประมาณ 3 ชั่วโมง ดื่มยา 50 มล. ทุก 2 ชั่วโมงต่อสัปดาห์ จากนั้นพวกเขาก็หยุดพักหนึ่งสัปดาห์และทำการรักษาต่อไปอีกครั้ง[18][19]
• ส่วนผสมที่เตรียมจากใบของตะไคร้ eleutherococcus  [20]สะระแหน่ หญ้าเจ้าชู้  [21]cudweed เปลือกต้นเบิร์ชสีขาว  [22]และสะโพกกุหลาบ ส่วนผสมสองช้อนโต๊ะเทน้ำเดือด 500 มล. ยืนยันจนเย็น ใช้ 100 มล. สามครั้งต่อวัน

ผู้เชี่ยวชาญด้าน Phytotherapy แนะนำให้ดื่มยาฉีดทุกวันสำหรับหลอดเลือดแดงของหลอดเลือดแดงในหลอดเลือดแดงโดยใช้พืชอย่างน้อยหนึ่งชนิดต่อไปนี้:

• Clover - ช่วยขจัดคราบ atherosclerotic กับพื้นหลังของการแก้ไขทางโภชนาการ
• สะระแหน่ - ช่วยชำระล้างร่างกาย สามารถเพิ่มใบไม่เพียง แต่จะแช่และชาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงสลัดหลักสูตรแรกด้วย
• รากและใบแบบดอกแดนดิไลอัน - การแช่พืชช่วยลดไตรกลีเซอไรด์ในเลือด คอเลสเตอรอลรวม LDL-C และเพิ่ม HDL-C [23], [24]
• ใบหญ้าเจ้าชู้ - เสริมสร้างหลอดเลือดฟื้นฟูเครือข่ายไหลเวียนโลหิต
• เมล็ดแฟลกซ์ - ลดไขมันในเลือด ลดระดับ TG ลดระดับ Lp (a) ลง 14% หลังจากใช้งาน 10 สัปดาห์ [25]
• เมล็ดยี่หร่า - ปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตทำความสะอาดหลอดเลือด

นอกจากพืชเหล่านี้แล้วควรเพิ่มกระเทียม, น้ำมะนาว, มะรุมบด, หัวหอม, กระเทียมป่าในอาหารของผู้ป่วยซึ่งเป็นวิธีการทางเลือกที่รู้จักกันดีในการยับยั้งการพัฒนาของหลอดเลือด

อาหารสำหรับหลอดเลือดของหลอดเลือดแดง carotid

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและโภชนาการบางครั้งอาจส่งผลต่อหลอดเลือดแดงในหลอดเลือดแดงมากกว่าการใช้ยา สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามหลักการทางโภชนาการดังต่อไปนี้:

• ลดการบริโภคไขมันอิ่มตัวของคุณให้น้อยที่สุด
• กำจัดไขมันทรานส์อย่างสมบูรณ์
• ลดการบริโภคคาร์โบไฮเดรตกลั่นให้เหลือน้อยที่สุด
• เพิ่มสัดส่วนของอาหารจากพืชและเส้นใยในอาหารอย่างมีนัยสำคัญ
• จำกัดการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์อย่างรุนแรง

การเปลี่ยนแปลงทางโภชนาการเหล่านี้ช่วยให้ระดับไขมันเป็นปกติได้อย่างรวดเร็วในทุกระยะของโรค

นอกจากนี้ การควบคุมอาหารยังเกี่ยวข้องกับการลดการบริโภคอาหารที่มีไขมัน (หมายถึงไขมันสัตว์) - ไม่เกิน 10% ของปริมาณแคลอรีในอาหารในแต่ละวัน จำนวนกิโลแคลอรีทั้งหมดควรถูก จำกัด ไว้ที่ 2,500 กิโลแคลอรี / วัน (หากผู้ป่วยเป็นโรคอ้วนนักโภชนาการจะคำนวณปริมาณแคลอรีรายวัน)

เป็นสิ่งสำคัญที่การบริโภคอาหารที่มีไขมันลดลงเล็กน้อยไม่ส่งผลต่อการเกิดหลอดเลือด แต่อย่างใด: การรักษาเสถียรภาพของสภาพและการชะลอตัวของกระบวนการทางพยาธิวิทยาเกิดขึ้นหลังจาก จำกัด ปริมาณไขมันไว้ที่ 20 กรัมต่อวันเท่านั้น รวมทั้งไขมันไม่อิ่มตัวเชิงซ้อน 6-10 กรัมที่มีกรดไขมันโอเมก้า 6 และโอเมก้า 3 กรด ไขมันทรานส์ควรหลีกเลี่ยงโดยสิ้นเชิง

คาร์โบไฮเดรตเชิงเดี่ยวจำนวนมากในอาหารมีส่วนทำให้ไตรกลีเซอไรด์เพิ่มขึ้นและลดระดับไตรกลีเซอไรด์ที่มีความหนาแน่นสูงในซีรัมในเลือด ปรากฎว่าการขาดแคลอรี่จะต้องถูกเติมเต็มไม่ใช่ด้วยอาหารคาร์โบไฮเดรต แต่ด้วยโปรตีนที่มีปริมาณไขมันไม่อิ่มตัวเพียงพอ ขอแนะนำให้ใส่ใจกับคาร์โบไฮเดรตเชิงซ้อนคุณภาพสูง เช่น ซีเรียล ธัญพืช ผัก

อาหารประเภทผักที่เป็นผลไม้และผักควรเป็นส่วนหนึ่งของอาหารห้ามื้อต่อวัน วิตามิน เส้นใยพืช และฟลาโวนอยด์ สารที่มีอยู่ในองุ่นดำและชาดำ มีผลในการป้องกันหลอดเลือดได้ดี

แพทย์แนะนำให้บริโภคเส้นใยที่ละลายน้ำได้อย่างน้อย 5-10 กรัมต่อวัน (รำข้าว พืชตระกูลถั่ว ถั่วเหลือง) ต่อวัน แม้ว่าปริมาณเล็กน้อยดังกล่าวจะช่วยลดระดับคอเลสเตอรอลที่ "ไม่ดี" ได้ 5% เส้นใยที่ไม่ละลายน้ำมีผลเด่นชัดน้อยกว่าต่อระดับคอเลสเตอรอล แต่ยังมีคุณสมบัติที่มีประโยชน์หลายประการ เช่น ลดความเสี่ยงของมะเร็งลำไส้  [26]การวิเคราะห์เมตาล่าสุดของการทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มเปรียบเทียบ 3 ฉบับพบว่าการเสริมด้วยเส้นใยที่ละลายน้ำได้ในรูปเจลช่วยเพิ่มประสิทธิภาพของสแตตินเป็นสองเท่า [27]

เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณน้อยก็มีผลป้องกันหลอดเลือด แต่สิ่งนี้ใช้ได้กับปริมาณที่น้อยมาก - ไม่เกิน 1 ออนซ์แอลกอฮอล์ 5 ครั้งต่อสัปดาห์ 

ในการศึกษาในอนาคตของผู้ใหญ่ 14,629 คนที่มีอายุระหว่าง 45-64 ปี นักวิจัยพบว่าผู้เข้าร่วมที่ดื่มมากถึง 7 แก้วต่อสัปดาห์มีความเสี่ยงต่อภาวะหัวใจล้มเหลวต่ำกว่าเมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่ดื่ม เมื่อคำนวณปริมาณแอลกอฮอล์ที่บริโภค (เป็นกรัม/สัปดาห์) สันนิษฐานว่าไวน์ 4 ออนซ์ (118 มล.) มี 10.8 กรัม เบียร์ 12 ออนซ์ (355 มล.) มี 13.2 กรัม และ 1.5 ออนซ์ (44 มล.) ประกอบด้วย สุรามีเอทานอล 15.1 กรัม จากนั้นจึงแปลงเอทานอลเป็นกรัมเป็นเครื่องดื่มต่อสัปดาห์ (แอลกอฮอล์ 14 กรัม = 1 แก้ว) [28]

ปริมาณที่สูงขึ้นมีผลตรงกันข้ามและนำไปสู่ปัญหาสุขภาพเพิ่มเติม

การผ่าตัด

หากผู้ป่วยมีขั้นสูงของหลอดเลือดแดงในหลอดเลือดแดงในหลอดเลือดแดงและการรักษาด้วยยาไม่ได้นำไปสู่ผลลัพธ์ที่เป็นบวก อาจมีคำถามเกี่ยวกับการใช้การผ่าตัดรักษาในระหว่างที่การแทรกแซงดังกล่าวเป็นไปได้:

• การผ่าตัด endarterectomy ของ carotid เกี่ยวข้องกับการกำจัดชั้น atherosclerotic ออกจากเส้นเลือดที่ได้รับผลกระทบ [29]
• อาจมีการกำหนด angioplasty แบบบอลลูนหากมีข้อห้ามในการผ่าตัด endarterectomy ของ carotid หรือหากไม่มีการเข้าถึงชั้น atherosclerotic อย่างเพียงพอ 
• การใส่ขดลวดเป็นการใส่ขดลวดพิเศษเข้าไปในหลอดเลือดแดง carotid ซึ่งเป็นอุปกรณ์โลหะขนาดเล็กที่ขยายหลอดเลือดและฟื้นฟูการไหลเวียนโลหิตตามปกติ [30]

การแต่งตั้งการแทรกแซงทางศัลยกรรมนั้นสมเหตุสมผลหากมีอันตรายหรือเกิดการอุดตันของหลอดเลือดแดง carotid ที่มีชั้นหลอดเลือดแดงแข็งหรือลิ่มเลือดอุดตัน ได้รับอนุญาตให้ดำเนินการเปิด (endarterectomy) หรือการแทรกแซงทางหลอดเลือดด้วยการขยายหลอดเลือดแดงในบริเวณที่มีการหดตัวของหลอดเลือด

การผ่าตัดหลอดเลือดหัวใจตีบ

จนถึงปัจจุบันยังไม่มียา "วิเศษ" ที่สามารถผูกและขจัดชั้น atherosclerotic ออกจากหลอดเลือดแดง carotid ต้องขอบคุณยาเท่านั้นที่จะชะลอการพัฒนาของหลอดเลือดลดความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือด วิธีเดียวที่จะขยายหลอดเลือดแดงและขจัดชั้นคือการผ่าตัด ซึ่งไม่ได้ระบุไว้สำหรับผู้ป่วยทุกราย มีข้อบ่งชี้ที่เข้มงวดสำหรับการแทรกแซงการผ่าตัดเมื่อหลอดเลือดแดงตีบตัน และการรักษาด้วยยาไม่ได้ผลในเชิงบวกที่จำเป็น

ด้วยหลอดเลือดแดงของหลอดเลือดแดงในหลอดเลือดแดงการผ่าตัดที่พบบ่อยที่สุดคือ endarterectomy ของหลอดเลือดแดงที่หย่อนคล้อยซึ่งดำเนินการในขั้นตอน:

1. แพทย์ทำการดมยาสลบ (บ่อยครั้งที่เรากำลังพูดถึงการดมยาสลบ) จากนั้นในบริเวณคอในบริเวณที่มีการฉายภาพของหลอดเลือดแดง carotid ทำให้แผลประมาณ 5 ซม.
2. การใช้การเพิ่มขึ้นสามเท่าด้วยความช่วยเหลือของเครื่องมือพิเศษ ศัลยแพทย์แยกหลอดเลือดแดงออกจากโครงสร้างที่อยู่ติดกัน (เส้นเลือดดำ เส้นประสาท ฯลฯ)
3. ทำการทดสอบความต้านทานของสมองต่อการอุดตันของหลอดเลือดแดงชั่วคราว มีหลายวิธีในการทำเช่นนี้ หากการทดสอบแสดงว่าสมองไม่พร้อมที่จะทนต่อการอุดตันของการไหลเวียนของเลือด แพทย์จะทำการตรวจทางอ้อมชั่วคราวเป็นพิเศษเพื่อให้แน่ใจว่าเลือดไปเลี้ยงที่หลอดเลือดแดงซึ่งกำลังดำเนินการอยู่ จากนั้นแพทย์จะบีบเส้นเลือดที่จำเป็น
4. มันผ่าหลอดเลือดแดงภายในในทิศทางตามขวาง หันด้านนอกของหลอดเลือดและเอาแผ่นโลหะ atherosclerotic ออกจากผนังพร้อมกับชั้นใน
5. ค่อยๆ ขจัดชั้น "อิสระ" อื่น ๆ ออกทั้งหมด นำชั้นนอกของหลอดเลือดแดงกลับสู่ตำแหน่งเดิม
6. คืนความสมบูรณ์ของหลอดเลือดแดง carotid ด้วยการเย็บต่อเนื่องโดยใช้ไหมเย็บบางที่ไม่สามารถดูดซับได้
7. ขจัดอากาศออกจากหลอดเลือดแดงและฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือด ตรวจสอบความแน่นของการเย็บและไม่มีเลือดออก การเย็บแผลเป็นชั้นๆ โดยใช้ไหมเย็บเครื่องสำอาง

ในระหว่างการแทรกแซงทั้งหมด ผู้ป่วยมีสติสัมปชัญญะ ศัลยแพทย์จะตรวจสอบปฏิสัมพันธ์ทางสายตาและคำพูดเป็นประจำ โดยทั่วไป การผ่าตัดสามารถอยู่ได้นาน 1 ถึง 2 ชั่วโมง ระยะเวลาของช่วงหลังผ่าตัดแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสิ่งมีชีวิตที่เฉพาะเจาะจง

การแข็งตัวของหลอดเลือดแดงในหลอดเลือดแดง

กระบวนการแบ่งเบาบรรเทาแบบค่อยเป็นค่อยไปและการออกกำลังกายเป็นประจำช่วยลดแนวโน้มที่จะเกิดผลกระทบด้านลบจากปัจจัยเสี่ยง: การแช่ตัวในอากาศและการอาบน้ำฝักบัวแบบคอนทราสต์นั้นมีประโยชน์ เดิน 30-40 นาทีต่อวัน และว่ายน้ำ การมีอยู่ของความสัมพันธ์เชิงสาเหตุที่ชัดเจนระหว่างวิถีชีวิตที่กระฉับกระเฉงและมีสุขภาพดีกับการชะลอตัวของหลอดเลือดได้รับการพิสูจน์แล้ว [31]

ระยะเวลาที่เหมาะสม ความถี่ ความเข้มข้นและประเภทของการออกกำลังกาย ตลอดจนตัวเลือกสำหรับขั้นตอนการชุบแข็งจะถูกกำหนดเป็นรายบุคคล การออกกำลังกายดังกล่าวช่วยเสริมสร้างหลอดเลือดและทำให้น้ำหนักตัวเป็นปกติ สำคัญ: ก่อนที่จะเริ่มแข็งตัวหรือออกกำลังกายในกรณีของหลอดเลือดแดงในหลอดเลือดแดงในหลอดเลือดแดงคุณควรได้รับการตรวจร่างกายโดยผู้เชี่ยวชาญก่อน นอกจากนี้ ขั้นตอนการชุบแข็งควรค่อยๆ สร้างขึ้นและมีหลักเกณฑ์ที่ชัดเจนและสม่ำเสมอ ผู้ป่วยควรเตรียมพร้อมสำหรับระบบที่ยาวนาน หลีกเลี่ยงการเปลี่ยนแปลงอุณหภูมิอย่างกะทันหัน ซึ่งจะทำให้ร่างกายเครียด สิ่งสำคัญคือต้องเริ่มทีละน้อยด้วยการบำรุงรักษาผลลัพธ์อย่างสม่ำเสมอต่อไป บุคคลที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบควรเข้าใจว่าปฏิกิริยาต่อผลกระทบที่คมชัดของน้ำเย็นคือการหดตัวของหลอดเลือดที่คมชัดเช่นเดียวกัน ปฏิกิริยาชดเชยเกิดขึ้นซึ่งเลือดไหลไปที่อวัยวะภายในและหัวใจต้องสูบฉีดเลือดปริมาณมากเร็วขึ้น ด้วยหลอดเลือดแดงของหลอดเลือดแดงในหลอดเลือดแดงหลอดเลือดไม่สามารถตอบสนองต่อการเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิได้อย่างรวดเร็วและในเวลาเดียวกันอย่างราบรื่นและผลลัพธ์อาจไม่เอื้ออำนวย ตัวอย่างเช่น หากผู้ป่วยสูงอายุไม่เคยฝึกการชุบแข็งมาก่อน และตัดสินใจดับกระหายด้วยน้ำเย็นในทันที ก็ไม่มีประโยชน์อะไรจากขั้นตอนดังกล่าว

การชุบแข็งแบบปกติเป็นการเริ่มทีละน้อยโดยมีความผันผวนของอุณหภูมิน้อยที่สุดและการปฏิบัติตามปกติ เป็นการดีกว่าที่จะเริ่มต้นด้วยการอาบน้ำในอากาศ การถูพื้น ฝักบัวอาบน้ำแบบตัดกัน ในกรณีของหลอดเลือดแดงของหลอดเลือดแดง carotid จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ก่อนและทำการตรวจทั้งหมด

ยิมนาสติกสำหรับหลอดเลือดของหลอดเลือดแดง carotid

เพื่อหยุดการพัฒนาของหลอดเลือดแดงของหลอดเลือดแดง carotid สิ่งสำคัญคือต้องจัดเตรียมเงื่อนไขทั้งหมดสำหรับการปรับปรุงปริมาณเลือดไปยังสมอง ในการทำเช่นนี้ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้เดินเล่นในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์เป็นประจำทำยิมนาสติกเป็นประจำด้วยการออกกำลังกายในระดับปานกลาง แบบฝึกหัดต่อไปนี้ถือว่าเหมาะสมที่สุด:

1. เดินด้วยความเร็วเฉลี่ย ระยะเวลา - สูงสุด 3 นาที: 2 ก้าว - หายใจเข้า 3 ก้าว - หายใจออก
2. ตำแหน่งเริ่มต้น: ผู้ป่วยยืน, ขาชิดกัน, มือบนเข็มขัด, หลังตรง, ไหล่ถูกปรับใช้ เมื่อหายใจออกให้ดึงเข้าไปในท้องเมื่อได้รับแรงบันดาลใจให้ยื่นออกมาให้มากที่สุด ทำซ้ำ 4 ครั้ง
3. ผู้ป่วยนั่งบนเก้าอี้ กำและคลายนิ้วของเขา ค่อยๆ ยกมือขึ้น ทำซ้ำ 4 ครั้งในแบบสโลว์โมชั่น ในตอนท้าย เขาเขย่าแปรงของเขา
4. ผู้ป่วยนั่งบนเก้าอี้ เหยียดขาไปข้างหน้า กางความกว้างไหล่ออกจากกัน หมุนข้อต่อข้อเท้า 10 ครั้งในแต่ละทิศทางด้วยความเร็วเฉลี่ย
5. ผู้ป่วยนั่งบนเก้าอี้ งอและคลายแขนและขาพร้อมกันที่ข้อศอก ไหล่ และเข่า (เลียนแบบการเดิน) ดำเนินการ 10 ครั้งที่ก้าวเฉลี่ย
6. ผู้ป่วยนั่งบนเก้าอี้เท้าบนพื้นมือคุกเข่า เขาวางมือข้างหนึ่งไว้ข้างหลังศีรษะ และอีกมือหนึ่งวางที่หลังส่วนล่าง จากนั้นในทางกลับกัน สลับการเคลื่อนไหวของมือขวาและมือซ้าย ทำซ้ำ 4 ครั้ง
7. ดำเนินการเดินในสถานที่เป็นเวลาสามนาที
8. ทำได้ถึง 5 squats ที่ความเร็วเฉลี่ย โดยใช้ตัวพยุง (เก้าอี้)
9. เขาใช้แขนซ้ายและขาขวาไปด้านข้างโดยใช้การสนับสนุน จากนั้นในทางกลับกัน ทำซ้ำ 4 ครั้ง
10. จากตำแหน่ง "นอนราบกับพื้น" บนท้องโค้งหลัง (มือด้านหลังศีรษะ) ทำซ้ำ 3-5 ครั้ง
11. ยกขาขวา งอที่ข้อเข่า แล้วแตะข้อศอกของมือซ้าย จากนั้นในทางกลับกัน ทำซ้ำ 3-4 ครั้ง
12. ผู้ป่วยยืนแขนตามลำตัว ทำร่างกายเอียงไปทางขวาและซ้ายในแต่ละทิศทาง 4 ครั้ง