การรักษาด้วยอินซูลินในผู้ป่วยเบาหวาน

เพื่อชดเชยการละเมิดการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตในร่างกายแสดงให้เห็นถึงการบำบัดด้วยอินซูลิน ลองพิจารณาคุณสมบัติของวิธีการที่กำหนดกฎระเบียบและหลักการของการดำเนินการเตรียม

หากคุณไม่สามารถเรียกคืนค่าน้ำตาลในเลือดปกติกับยาชีวิตสุขภาพหรือโภชนาการที่เหมาะสมคุณต้องอินซูลิน การใช้มันเกี่ยวข้องโดยตรงกับการพร่องของตับอ่อน ในร่างกายเป็นเซลล์เบต้าที่ผลิตฮอร์โมน ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยบางประการเหล็กจะหมดลง ได้แก่ :

1. ระดับน้ำตาลเป็นมากกว่า 9 มิลลิโมล / ลิตร น้ำตาลสูงมีผลต่อการทำลายตับอ่อนซึ่งหยุดการผลิตฮอร์โมนและนำไปสู่พยาธิวิทยาเช่นความเป็นพิษของกลูโคส
2. การใช้ยา sulfonylurea ในปริมาณสูงในระยะยาว การเปลี่ยนแปลงระดับน้ำตาลจะเกิดขึ้นเมื่อท้องว่าง แต่เหล็กสามารถผลิตอินซูลินในการตอบสนองต่อการรับ sulfonylurea (Maninil, Diabetes, Amaral) กระตุ้นการทำงานของมัน
3. ไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์สำหรับการรักษาโรคต่อมไร้ท่อ ถ้าเป็นเวลานานระดับกลูโคสยังคงสูงขึ้นและคนไม่ปฏิบัติตามอาหาร แต่ใช้ยาเพื่อทำให้ปกติน้ำตาลในเลือดแล้วเซลล์เบต้าของตับอ่อนล้มเหลว อวัยวะจะหมดลงและกลูโคสเพิ่มขึ้นโดยไม่คำนึงถึงปริมาณอาหาร

จากการศึกษาพบว่าตับอ่อนมีความผิดปกติใน 6-8 ปีหลังจากได้รับการวินิจฉัยโรคเบาหวานประเภท 2 การแนะนำให้รู้จักกับร่างกายของอินซูลินมีวัตถุประสงค์เพื่อขจัดอาการของความเป็นพิษของกลูโคส ยาจะปลดปล่อยอวัยวะที่ได้รับผลกระทบและส่งเสริมการฟื้นตัว

ในการปฏิบัติทางคลินิกการบำบัดด้วยอินซูลินใช้ไม่เพียง แต่สำหรับการรักษาโรคเบาหวาน แต่ยังสำหรับโรคทางจิตบางอย่าง เทคนิคนี้มีไว้สำหรับผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ก่อนการผ่าตัดตามแผนรวมถึงการรักษาโรคชนิดแรก

ข้อดีของการใช้อินซูลิน:

• ระดับกลูโคสไม่เปลี่ยนแปลงไปเป็นเวลานานและอยู่ในช่วงปกติ
• ผู้ป่วยจะกำหนดจำนวนยาที่กำหนดไว้อย่างอิสระ
• ไม่มีคำแนะนำที่ชัดเจนเกี่ยวกับสูตรการรับประทานยา
• ช่วยลดความก้าวหน้าของโรคเบาหวานและพัฒนาการของภาวะแทรกซ้อน

ส่วนข้อเสียการรักษาด้วยวิธีนี้จำเป็นต้องมีการตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดอย่างสม่ำเสมอโดยใช้เครื่องวัดระดับน้ำตาลในเลือด เบาหวานมีความเสี่ยงต่อความก้าวหน้าของมัน

จนถึงปัจจุบันในตลาดเภสัชกรรมมีการเตรียมอินซูลินหลายอย่างที่แตกต่างกันไปในคุณสมบัติทางเภสัชวิทยาระดับการทำให้บริสุทธิ์และระยะเวลาในการดำเนินการ การดำเนินการนี้ยาทั้งหมดและคำแนะนำสำหรับการใช้ควรได้รับโดยแพทย์ต่อมไร้ท่อ

หลักการบำบัดด้วยอินซูลิน

เช่นเดียวกับวิธีการทางการแพทย์หลายวิธีการรักษาด้วยอินซูลินมีหลักการบางอย่างให้พิจารณา:

1. ปริมาณประจำวันของยาควรตรงกับจำนวนสูงสุดทางสรีรวิทยา ในระหว่างวันควรให้ยาได้ถึง 70% ของปริมาณที่เหลือ 30% - ก่อนนอน หลักการดังกล่าวช่วยให้เลียนแบบภาพที่แท้จริงของการผลิตฮอร์โมนโดยตับอ่อน
2. การเลือกปริมาณที่เหมาะสมจะได้รับอิทธิพลจากความต้องการประจำวันของยา ขึ้นอยู่กับลักษณะทางสรีรวิทยาของร่างกาย ดังนั้นสำหรับคนคนหนึ่งที่จะโทหน่วยเม็ดหนึ่งหน่วย½อินซูลินและอีก 4
3. ในการกำหนดปริมาณยาจำเป็นต้องวัดระดับน้ำตาลในเลือดหลังจากรับประทานอาหารโดยคำนึงถึงจำนวนแคลอรี่ที่บริโภค ถ้าระดับกลูโคสสูงกว่าเกณฑ์ปกติปริมาณของยาจะเพิ่มขึ้นหลายหน่วยจนกระทั่งตัวบ่งชี้นี้กลับสู่สภาวะปกติ
4. ปริมาณยาที่ถูกต้องอาจเป็นไปตามค่าพารามิเตอร์ทางเดินอาหาร ตามวิธีนี้ทุก 0.28 mmol / L ของกลูโคสเมื่อเกิน 8.25 mmol / l ควรเพิ่มหน่วยแพทย์ 1 หน่วย นั่นคือหน่วยน้ำตาลแต่ละหน่วยต้องใช้ยา 2-3 หน่วย

การวิจัยที่ดำเนินการและการตอบสนองของผู้ป่วยแสดงให้เห็นว่าวิธีที่แท้จริงและเพียงพอในการรักษาระดับน้ำตาลในเลือดเป็นระดับปกติคือการควบคุมตนเองด้วยกลูโคส ใช้เครื่องวัดระดับน้ำตาลในเลือดและอุปกรณ์นิ่งเพื่อการนี้

ตัวบ่งชี้สำหรับขั้นตอน

การใช้ยาเสพติดเพื่อชดเชยการละเมิดของการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตในร่างกายมีข้อบ่งชี้บางอย่างสำหรับการปฏิบัติให้พิจารณาว่า:

• โรคเบาหวานที่ขึ้นกับอินซูลินชนิดที่ 1
• การหดตัวของโรคเบาหวานชนิดที่ 2
• เบาหวาน ketoacidosis
• อาการโคม่าเบาหวาน
• การรักษาแบบซับซ้อนของโรคจิตเภท
• ลดน้ำหนักในระบบทางเดินหายใจต่อมไร้ท่อ
• เบาหวาน nephropathy
• อาการโคม่า Hyperosmolar
• การตั้งครรภ์และการคลอดในโรคเบาหวาน

โรคเบาหวานประเภทที่ 2 เป็นอินซูลินที่เป็นอิสระแม้ว่าจะหมายถึงโรค metabolic พยาธิวิทยาเกิดขึ้นกับ hyperglycemia เรื้อรังเนื่องจากการละเมิดปฏิสัมพันธ์ระหว่างอินซูลินกับเซลล์ตับอ่อน การรักษาด้วยอินซูลินในโรคเบาหวานประเภทที่สองมีข้อบ่งชี้ดังกล่าวสำหรับการดำเนินการ:

• การแพ้ยาส่วนบุคคลหรือไม่มีประสิทธิผลของยาที่ทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดลดลง
• โรคที่ได้รับการวินิจฉัยครั้งแรกที่มีระดับน้ำตาลในเลือดสูงภายใน 24 ชั่วโมง
• การกำเริบของโรคเรื้อรัง
• โรคติดเชื้อ
• สัญญาณของการขาดอินซูลินในร่างกาย
• ความผิดปกติร้ายแรงของไตและตับ
• การคายน้ำของร่างกาย
• มาและโคม่า
• โรคของระบบโลหิต.
• การตรวจจับของคีโตนในปัสสาวะ
• การผ่าตัดตามแผน

ขึ้นอยู่กับตัวชี้วัดข้างต้น, ต่อมไร้ท่อทำสูตรการรักษาเลือกปริมาณที่เหมาะสมและคำแนะนำสำหรับการรักษาด้วยยาอินซูลิน

[1]

การจัดเตรียม

ก่อนที่จะนำอินซูลินผู้ป่วยต้องได้รับการฝึกพิเศษ ก่อนอื่นให้เลือกวิธีการบริหาร - ใช้ปากกาฉีดหรือเข็มฉีดยาอินซูลินที่มีเข็มเล็ก ๆ สถานที่ตั้งของร่างกายซึ่งมีการวางแผนที่จะทำทิ่มต้องได้รับการรักษาด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อและนวดได้ดี

ไม่เกินครึ่งชั่วโมงหลังการฉีดยาคุณต้องกินอาหาร ห้ามรับประทานอินซูลินมากกว่า 30 หน่วยต่อวัน สูตรการรักษาที่ดีที่สุดและปริมาณที่แน่นอนจะถูกเลือกโดยแพทย์ที่เข้าร่วมเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย ถ้าอาการของผู้ป่วยแย่ลงปริมาณยาจะปรับเปลี่ยน

คำแนะนำสำหรับการรักษาด้วยอินซูลิน

ตามการศึกษาที่ดำเนินการเวลาของการดำเนินการของการเตรียมอินซูลินในร่างกายเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย การดำเนินการนี้มีความแตกต่างในระยะเวลาการดำเนินการของยาเสพติด เมื่อเลือกยาที่ดีที่สุดแพทย์แนะนำให้มุ่งเน้นไปที่ระดับน้ำตาลในเลือดในขณะที่เคารพในอาหารที่กำหนดและยึดมั่นในการออกกำลังกาย

ประเด็นสำคัญของการรักษาด้วยยาสำหรับโรคเบาหวานคือการเลียนแบบการหลั่งฮอร์โมนตามปกติโดยตับอ่อน การรักษาประกอบด้วยอาหารและการหลั่งจากฐาน หลังทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดลดลงระหว่างมื้ออาหารช่วงพักค้างคืนและยังช่วยส่งเสริมการขับถ่ายของน้ำตาลที่เข้าสู่ร่างกายนอกมื้ออาหาร การออกกำลังกายและความหิวลดการหลั่งของฐานลง 1.5-2 เท่า

การชดเชยการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตสูงสุดโดยใช้สูตรการบำบัดด้วยอินซูลินที่ถูกต้องช่วยลดความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนของโรคได้อย่างมีนัยสำคัญ ความผันผวนของน้ำตาลในเลือดลดลงในช่วงเวลาที่ดีขึ้นสภาพของผู้ป่วย แพทย์หลายคนให้คำแนะนำในการเก็บบันทึกประจำวันไว้เป็นพิเศษซึ่งระบุถึงปริมาณยาที่ฉีดเข้าไปจำนวนหน่วยบริโภคขนมปังและระดับของการออกกำลังกาย นี้ช่วยให้คุณสามารถควบคุมโรคเบาหวานได้

[2], [3], [4]

เทคนิค การรักษาด้วยอินซูลิน

ประเภทโรคเบาหวาน I หมายถึงโรคที่พบมากที่สุดและเป็นอันตรายของระบบต่อมไร้ท่อ เนื่องจากการหยุดชะงักของตับอ่อนและการผลิตฮอร์โมนกลูโคสเข้าสู่ร่างกายจะไม่ย่อยและไม่ย่อยสลาย กับภูมิหลังนี้มีการลดลงอย่างมากในระบบภูมิคุ้มกันและภาวะแทรกซ้อนพัฒนา

การแนะนำ analogues สังเคราะห์ของฮอร์โมนช่วยในการเรียกคืนระดับน้ำตาลปกติในเลือดและเพื่อควบคุมการทำงานของร่างกาย ตามปกติแล้วการเตรียมการสำหรับการรักษาด้วยอินซูลินจะได้รับการฉีดเข้าใต้ผิวหนังในกรณีฉุกเฉินการบริหารกล้ามเนื้อ / ทางหลอดเลือดดำเป็นไปได้

เทคนิคการรักษาด้วยอินซูลินด้วยเข็มฉีดยาเป็นขั้นตอนปฏิบัติดังนี้:

• เตรียมขวดยา, เข็มฉีดยา, ยาฆ่าเชื้อสำหรับผิว
• ใช้น้ำยาฆ่าเชื้อโรคและละลายเนื้อที่ของร่างกายที่จะฉีดเข้าไป
• รวบรวมด้วยเข็มฉีดยาปริมาณที่จำเป็นของยาและการฉีดยาภายใต้ผิวหนัง (ที่ปริมาณสูงในกล้ามเนื้อ)
• อีกครั้งหนึ่งควรปฏิบัติต่อบริเวณฉีดยา

เข็มฉีดยาสามารถถูกแทนที่ด้วยอุปกรณ์ฉีดที่สะดวกมากขึ้นนั่นคือปากกากระบอกฉีด มีเข็มพิเศษซึ่งช่วยลดความเจ็บปวดจากการฉีดให้น้อยที่สุด ความสะดวกในการใช้มันช่วยให้คุณสามารถฉีดได้ตลอดเวลาและในสถานที่ใด ๆ นอกจากนี้เข็มฉีดยาบางตัวยังมี vials ของอินซูลินซึ่งช่วยให้สามารถรวมยาที่ใช้วิธีการรักษาที่แตกต่างกันได้

ถ้าคุณฉีดยาภายใต้ผิวหนังลงในช่องท้อง (ด้านขวาหรือซ้ายของสะดือ) แล้วมันจะถูกดูดซึมได้เร็วขึ้นมาก เมื่อฉีดเข้าไปในต้นขาการดูดซึมช้าและไม่สมบูรณ์ การแนะนำให้ใช้กับสะโพกและไหล่โดยอัตราการดูดซึมจะใช้ค่ากลางระหว่างการแทงในช่องท้องและต้นขา อินซูลินที่ให้อินซูลินควรจะฉีดเข้าไปในสะโพกหรือไหล่และสั้นลงในกระเพาะอาหาร

การบริหารยาในระยะยาวในที่เดียวและสถานที่เดียวกันทำให้เกิดการเสื่อมถอยของเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนังซึ่งส่งผลเสียต่อกระบวนการดูดซึมและประสิทธิผลของการรักษาด้วยยา

กฎของการรักษาด้วยอินซูลิน

เช่นเดียวกับวิธีการรักษาใด ๆ การบำบัดด้วยอินสุลินมีกฎจำนวนมากที่ควรปฏิบัติตามเมื่อดำเนินการ

1. ปริมาณน้ำตาลในเลือดในตอนเช้าและหลังอาหารควรได้รับการบำรุงรักษาภายในขอบเขตปกติซึ่งเป็นรายบุคคลสำหรับแต่ละบุคคล ยกตัวอย่างเช่นในสตรีตั้งครรภ์กลูโคสควรอยู่ในช่วง 3.5-6
2. การแนะนำของฮอร์โมนนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อเลียนแบบการสั่นตามปกติโดยมีตับอ่อนที่มีสุขภาพดี ก่อนมื้ออาหารให้ใช้อินซูลินสั้นในระหว่างวันมีขนาดปานกลางหรือยาว หลังจากนอนหลับคุณจะเข้าสู่วัยสั้นและกลางก่อนรับประทานอาหารค่ำ - สั้น ๆ และก่อนเข้านอน - กลาง
3. นอกเหนือจากการปฏิบัติตามปริมาณยาแล้วควรปฏิบัติตามคำแนะนำในการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพและการออกกำลังกาย ตามกฎแล้วแพทย์ด้านต่อมไร้ท่อจะพัฒนาแผนโภชนาการสำหรับผู้ป่วยและให้ระดับน้ำตาลในเลือดที่ช่วยให้สามารถตรวจสอบกระบวนการรักษาได้
4. การตรวจสอบระดับกลูโคสเป็นประจำ ขั้นตอนนี้ทำได้ดีที่สุดทั้งก่อนและหลังอาหารเช่นเดียวกับในกรณีของภาวะน้ำตาลในเลือด / ภาวะน้ำตาลในเลือดสูง สำหรับการวัดคุณจะต้องซื้อเครื่องวัดระดับน้ำตาลในเลือดส่วนบุคคลและแผ่นกรองแถบ
5. ปริมาณของอินซูลินควรแตกต่างกันไปจากปริมาณอาหารที่บริโภคช่วงเวลาของวันการออกกำลังกายความรู้สึกทางอารมณ์และการปรากฏตัวของโรคที่เกิดขึ้นพร้อมกัน นั่นคือปริมาณไม่คงที่
6. ควรปรึกษาหารือกับแพทย์ที่เข้าร่วมการศึกษาเกี่ยวกับประเภทของยาที่ใช้ปริมาณยาวิธีการบริหารและความเป็นอยู่ที่ดี การสื่อสารกับ endocrinologist ควรจะถาวรโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ามีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะฉุกเฉิน

กฎข้างต้นช่วยรักษาสภาวะปกติของร่างกายด้วยโรค metabolic เช่นโรคเบาหวาน

การรักษาด้วยอินซูลินในจิตเวช

การรักษาด้วยการใช้ยาอินซูลินในจิตเวชจึงมีข้อบ่งชี้ในการใช้:

• โรคจิต
• โรคจิตเภท
• ภาพหลอน
• ดาวน์ซินโดรม
• พิกซี่
• Gebefreniya

การรักษาด้วย Insulin-shock มีฤทธิ์ลดอาการกล่อมประสาทลดหรือขจัดอาการของ apato-abulia และออทิสติก ส่งเสริมภาวะปกติของพลังงานและสถานะทางอารมณ์

การรักษาด้วยวิธีนี้ของโรคจิตเภทประกอบด้วยหลายขั้นตอน ผู้ป่วยได้รับการฉีดครั้งแรกในตอนเช้าในขณะท้องว่างโดยมีปริมาณเริ่มต้น 4 หน่วยต่อวันและเพิ่มขึ้นเป็น 8 หน่วยต่อวัน ความไม่ชอบมาพากลของโครงการนี้คือการฉีดยาทำห้าวันติดต่อกันโดยแบ่งเป็นสองวันและความต่อเนื่องของหลักสูตร

1. ขั้นตอนแรกประกอบด้วยการแนะนำผู้ป่วยเข้าสู่ภาวะน้ำตาลในเลือดเป็นเวลา 3 ชั่วโมง เพื่อให้ระดับน้ำตาลกลูโคสสูงขึ้นผู้ป่วยจะได้รับเครื่องดื่มชาที่มีน้ำตาลอย่างน้อย 150 กรัม นอกจากนี้จำเป็นต้องมีอาหารที่อุดมด้วยคาร์โบไฮเดรตซึ่งจะทำให้ภาวะนี้เป็นปกติ
2. ขั้นตอนที่สองของการรักษาประกอบด้วยการเพิ่มปริมาณของยาและการปิดสติของผู้ป่วยอีกต่อไป ผู้ป่วยจะได้รับ dropper เพื่อให้ทางหลอดเลือดดำได้รับสารละลายน้ำตาลกลูโคส 40% เมื่อผู้ป่วยฟื้นตัวเขาจะได้รับน้ำเชื่อมและอาหารเช้าแสนอร่อย
3. ขั้นตอนที่สามของการรักษาคือการเพิ่มปริมาณ นี้กระตุ้นให้เกิดเงื่อนไขที่เส้นขอบใน copulation (กดขี่ทั้งหมด) และโคม่า ผู้ป่วยสามารถอยู่ในตำแหน่งนี้ได้ไม่เกิน 30 นาทีเนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการเกิดผลกระทบที่ไม่อาจกลับคืนได้ เพื่อลดภาวะน้ำตาลในเลือดใช้ droppers กับน้ำตาลกลูโคส

ในระหว่างการรักษาควรระลึกไว้เสมอว่าการรักษาด้วยอินซูลินช็อกจะทำให้ผู้ป่วยมีปัญหาดังกล่าว:

• ชักอาการชักเช่นอาการชักลมชัก
• อาการโคม่าเป็นเวลานาน
• สถานะ Re-comatose หลังจากฟื้นตัวจากอาการโคม่าอินซูลิน

การรักษาประกอบด้วย 20-30 ครั้งในระหว่างที่ผู้ป่วยตกอยู่ในอาการโคม่าโซปราโน เนื่องจากความเสี่ยงของวิธีการนี้และความเสี่ยงของการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงก็ยังไม่ได้กลายเป็นที่แพร่หลายในจิตเวช

การคัดค้านขั้นตอน

การรักษารูปแบบของโรคเบาหวานขึ้นอยู่กับอินซูลินเช่นเดียวกับการรักษาด้วยยาใด ๆ มีข้อ จำกัด บางอย่าง พิจารณาข้อห้ามหลัก ๆ ในการใช้อินซูลิน:

• รูปแบบเฉียบพลันของโรคตับอักเสบ
• โรคตับแข็งของตับ
• แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น
• urolithiasis
• ภาวะน้ำตาลในเลือด
• โรคไตอักเสบ
• ตับอ่อนอักเสบ
• โรคหัวใจเสื่อม (decompensated heart disease)

ควรให้ความระมัดระวังเป็นพิเศษในการรักษาผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต, โรคไทรอยด์, ไตวาย, โรค Addison's

นอกจากนี้ควรคำนึงถึงการแพ้ยาบางประเภทและความเสี่ยงต่อการเกิดปฏิกิริยาแพ้กับส่วนประกอบของอินซูลิน การสูดดมรูปแบบของยาเสพติดจะห้ามใช้สำหรับเด็กวัยเด็กโรคหลอดลมอักเสบหอบหืดหลอดลมและผู้ป่วยที่สูบบุหรี่ในช่วง 6 เดือนที่ผ่านมา

ในระหว่างการรักษาด้วยอินซูลินหนึ่งต้องคำนึงถึงความชอบของอินซูลินในการโต้ตอบกับยาอื่น ๆ กิจกรรมของมันเพิ่มขึ้นอย่างมากเมื่อใช้กับยาลดน้ำตาลในช่องปากเอทานอล b-adrenoblockers เมื่อมีปฏิสัมพันธ์กับ glucocorticosteroids มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะน้ำตาลในเลือดสูง

[5],

โภชนาการสำหรับการรักษาด้วยอินซูลิน

อาหารในโรคเบาหวานขึ้นอยู่กับสูตรและสูตรการรักษาด้วยอินซูลิน ปริมาณของอาหารคำนวณจากปริมาณอินซูลินชนิดของฮอร์โมนที่ให้ฉีดยาตำแหน่งในการฉีดและลักษณะของร่างกายผู้ป่วย อาหารควรประกอบด้วยแคลอรี่ทางสรีรวิทยารวมทั้งบรรทัดฐานที่จำเป็นของโปรตีนไขมันคาร์โบไฮเดรตและสารอาหารอื่น ๆ ปัจจัยเหล่านี้ทั้งหมดจะกำหนดความถี่และเวลาในการรับประทานอาหารการกระจายคาร์โบไฮเดรต (หน่วยซีเรียล) ตามมื้ออาหาร

พิจารณาลักษณะเฉพาะของโภชนาการภายใต้แผนการที่แตกต่างกันของการชดเชยการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรต:

• การใช้ยาอย่างรวดเร็ว - ใช้เวลา 5 นาทีก่อนอาหารช่วยลดน้ำตาลกลูโคสหลังจากผ่านไป 30-60 นาที
• อินซูลินที่มีฤทธิ์ลดลงจะถูกฉีดยา 30 นาทีก่อนมื้ออาหารโดยปริมาณกลูโคสจะลดลงมากที่สุดหลังจากผ่านไป 2-3 ชั่วโมง ถ้าคุณไม่กินอาหารคาร์โบไฮเดรตหลังจากฉีดแล้วภาวะน้ำตาลในเลือดจะพัฒนาขึ้น
• การเตรียมอาหารที่มีระยะเวลาปานกลางและการกระทำที่ยาวนาน - ลดน้ำตาลลงหลังจาก 5-8 และ 10-12 ชั่วโมง
• Insulins ผสมคือการฉีดยาในระยะสั้นและระยะกลาง หลังจากรับประทานครั้งละสองครั้งทำให้กลูโคสลดลงมากที่สุดและต้องกินคาร์โบไฮเดรตโดยการรับประทาน

เมื่อเขียนอาหารไม่เพียง แต่ประเภทของยาที่ใช้เท่านั้น แต่ยังรวมถึงความถี่ของการฉีดยาด้วย ความสนใจโดยเฉพาะจะได้รับการจ่ายให้กับแนวคิดดังกล่าวเป็นหน่วยเมล็ดพืช นี่เป็นประมาณการเบื้องต้นของปริมาณคาร์โบไฮเดรตในอาหาร ตัวอย่างเช่นขนมปัง 1 หน่วยคือ 10-13 กรัมของคาร์โบไฮเดรตโดยไม่คำนึงถึงเส้นใยอาหาร แต่คำนึงถึงสารอับเฉาหรือ 20-25 กรัมขนมปัง

1. การบริหารสองครั้ง - ในตอนเช้า 2/3 ของปริมาณรายวันจะถูกฉีดและในตอนเย็น 1/3

• อาหารเช้าครั้งแรกควรมี 2-3 หน่วยขนมปังเนื่องจากยายังไม่ได้เริ่มดำเนินการ
• ขนมขบเคี้ยวควรเป็นเวลา 4 ชั่วโมงหลังการฉีดและประกอบด้วยขนมปัง 3-4 ก้อน
• รับประทานอาหารกลางวัน - 6-7 ชั่วโมงหลังการให้ยาครั้งล่าสุด ตามกฎแล้วจะเป็นอาหารที่หนาแน่นสำหรับเมล็ดข้าว 4-5 เมล็ด
• Overshot - ระดับน้ำตาลสามารถเพิ่มขึ้นเล็กน้อยดังนั้นคุณควรกินไม่เกิน 2 หน่วยขนมปัง
• มื้อสุดท้ายเป็นมื้อเย็นหนาแน่น 3-4 หน่วยขนมปัง

โครงการอาหารห้ามื้อนี้มักใช้กับปริมาณอินซูลินในแต่ละวันเพียงเล็กน้อยเท่านั้น

2. ยาห้าเท่าของยา - ก่อนอาหารเช้าและก่อนเข้านอนใช้ยาขั้นกลางและก่อนอาหารหลัก - การกระทำสั้น ๆ โครงการนี้ต้องใช้เวลาหกมื้อต่อวันนั่นคือสามห้องรับรองหลักและสามของว่าง หลังจากการแนะนำฮอร์โมนระดับกลางคุณต้องกินขนมปัง 2 หน่วยเพื่อลดความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ
3. การรักษาด้วยอินซูลินที่เข้มข้น - ระบอบนี้เป็นลักษณะการให้ยาซ้ำ ๆ ในเวลาที่สะดวกสำหรับผู้ป่วย งานของผู้ป่วยคือการพิจารณาจำนวนหน่วยขนมปังระหว่างมื้ออาหารมื้อแรกและตรวจดูระดับกลูโคสในเลือด ผู้ป่วยจำนวนมากภายใต้โครงการนี้เปลี่ยนไปเป็นอาหารที่ป้องกันหรือเปิดเสรี 9

ไม่คำนึงถึงสูตรอาหารหนึ่งมื้อไม่ควรมีขนมปังมากกว่า 7 หน่วยนั่นคือ 80-85 กรัมของคาร์โบไฮเดรต ดังนั้นจึงมีความจำเป็นที่จะต้องแยกคาร์โบไฮเดรตออกจากอาหารและคำนวณปริมาณของคาร์โบไฮเดรตเชิงซ้อนได้อย่างถูกต้อง

ความคิดเห็น

ความคิดเห็นมากมายของผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวานในระดับ 1 หรือ 2 ยืนยันประสิทธิภาพของการรักษาด้วยอินซูลินเมื่อทำอย่างถูกต้อง ความสำเร็จของการรักษาขึ้นอยู่กับความถูกต้องของยาที่เลือกระบอบการปกครองของการชดเชยการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตและการบริโภคอาหาร