ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
รูปแบบและสูตรการรักษาด้วยอินซูลินในเด็กผู้ใหญ่ในระหว่างตั้งครรภ์
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
โดยปกติการหลั่งอินนูลินเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องและมีฮอร์โมนประมาณ 1 หน่วยต่อชั่วโมง ตัวบ่งชี้นี้เป็นข้อมูลพื้นฐานหรือการหลั่งในพื้นหลัง การกินอาหารที่กระตุ้นให้เกิดความรวดเร็วนั่นคือการเพิ่มความเข้มข้นของฮอร์โมนในเม็ดลูกปลาเพิ่มขึ้นหลายเท่า การหลั่งสารกระตุ้นคือ 1-2 หน่วยสำหรับทุกๆ 10 กรัมของคาร์โบไฮเดรตที่ถ่าย ในกรณีนี้ร่างกายสังเกตความสมดุลระหว่างความเข้มข้นของฮอร์โมนตับอ่อนและความจำเป็นในการนั้น
ผู้ป่วยที่เป็นโรคประเภทแรกต้องได้รับการบำบัดทดแทนซึ่งเลียนแบบการหลั่งฮอร์โมนภายใต้สภาวะทางสรีรวิทยา ในการทำเช่นนี้ให้ใช้ยาประเภทต่างๆในเวลาที่ต่างกัน จำนวนการฉีดยาสามารถเข้าถึง 4-6 ต่อวัน ผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่สอง แต่มีฟังก์ชันเบต้าเซลล์ที่สงวนไว้จำเป็นต้องใช้ยา 2-3 เท่าเพื่อรักษาค่าชดเชย
โหมดของการรักษาด้วยอินซูลินเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายและขึ้นอยู่กับเป้าหมายหลักของการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด จนถึงปัจจุบันมีระบอบการรักษาดังกล่าวดังนี้
- การแนะนำยาวันละครั้ง - นำมาใช้ในการรักษาผู้ป่วยทั้งประเภทที่ 1 และชนิดที่สอง
- การบริหารยา 2 ครั้งต่อวันเป็นหนึ่งในสูตรที่ใช้กันมากที่สุดสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดแรก ปริมาณของยาเสพติดจะอยู่ที่ประมาณเดียวกัน: 2/3 ของปริมาณก่อนอาหารเช้าและ 1/3 ก่อนมื้อสุดท้าย
- การฉีดยาหลายครั้งต่อวัน - ผู้ป่วยมีระบบการปกครองที่ปลอดบุหรี่ในแต่ละวันเนื่องจากเวลาของอาหารและการฉีดยาไม่ได้ถูกกำหนดไว้อย่างเคร่งครัด ยารับประทานวันละ 3 ครั้งหรือมากกว่า
ภายใต้สภาวะปกติ 40% ของยาทั้งหมดจะได้รับก่อนนอน ใช้ยาที่มีความยาวปานกลางและใช้ในระยะยาว ปริมาณที่เหลือจะถูกนำมาใช้ 30 นาทีก่อนมื้ออาหารแต่ละครั้ง 2-3 ครั้งต่อวัน ส่วนใหญ่มักใช้ระบบปกติและเข้มข้น
รูปแบบของการบำบัดด้วยอินซูลิน
ต่อมไร้ท่อมีส่วนร่วมในการเลือกโหมดที่เหมาะสมที่สุดในการเตรียมการและการจัดทำโครงการบำบัดอินซูลิน งานของแพทย์คือเพื่อให้ได้ค่าชดเชยการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตสูงสุดโดยมีความผันผวนน้อยที่สุดในแต่ละวันในระดับน้ำตาลและความเสี่ยงต่ำสุดของภาวะแทรกซ้อนของโรค
เมื่อเตรียมสูตรการรักษาปัจจัยต่างๆดังต่อไปนี้:
- รูปแบบของโรคเบาหวาน: ชดเชยค่าชดเชย
- ชนิดของอินซูลินที่ใช้และปริมาณของยา ยิ่งปริมาณยาสูงเท่าไหร่การดูดซึมจะช้าลง แต่การกระทำของยาจะนานขึ้นเท่านั้น
- สถานที่ฉีดยา - เมื่อฉีดเข้าไปในต้นขาอัตราการดูดซึมจะสูงกว่าเมื่อฉีดเข้าที่ไหล่ ในกรณีนี้การฉีดยาในช่องท้องจะมีประสิทธิภาพมากกว่าการฉีดยาที่ไหล่ซึ่งมีอัตราการดูดซึมต่ำสุด
- วิธีการบริหารยาและคุณลักษณะของการไหลเวียนโลหิตในท้องถิ่น การฉีดเข้ากล้ามเนื้อมีลักษณะการดูดซึมอย่างรวดเร็ว แต่การผ่าตัดสั้น ๆ การฉีดใต้ผิวหนังจะกลับรายการ
- กิจกรรมของกล้ามเนื้อและอุณหภูมิในท้องถิ่นการนวดเบื้องต้นที่ง่ายในบริเวณฉีดจะเพิ่มอัตราการดูดซึมยา ผลกระทบนี้จะสังเกตได้แม้ในอุณหภูมิร่างกายสูง
ส่วนใหญ่ผู้ป่วยหันไปใช้แผนดังกล่าวของการรักษาด้วยอินซูลิน:
- แบบดั้งเดิม - การบริหารยาประจำวันของยาด้วยจำนวนการฉีดยาต่ำสุด แต่ในปริมาณเดียวกัน ยาเสพติดระยะสั้นและยาวที่ใช้ในอัตราส่วน 30:70 นั่นคือ 2/3 ของปริมาณรายวันก่อนอาหารเช้าและ 1/3 ก่อนอาหารเย็น โครงการนี้เหมาะสำหรับกลุ่มผู้ป่วยที่ จำกัด เนื่องจากไม่ได้รับการชดเชยฮอร์โมนเนื่องจากความต้องการของร่างกายสามารถเปลี่ยนแปลงได้ตลอดทั้งวัน
- เร่งรัด - สอดคล้องกับการหลั่งทางสรีรวิทยาของฮอร์โมน ประกอบด้วยการฉีดยาในระยะเวลาอันยาวนานในตอนเช้าและตอนเย็นตลอดจนการฉีดยาแบบสั้น ๆ ที่ใช้ก่อนรับประทานอาหารแต่ละมื้อ
ในการจัดทำสูตรการรักษาคุณต้องกำหนดระดับน้ำตาลในเลือดและตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอ นี้จะช่วยให้คุณสามารถเลือกปริมาณที่มีประสิทธิภาพสูงสุด ผู้ป่วยควรเก็บบันทึกประจำวันไว้เป็นพิเศษเขียนหน่วยคาร์โบไฮเดรตที่บริโภคปริมาณฮอร์โมนที่ฉีดเข้าไปกิจกรรมทางกายและภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้น ด้วยเหตุนี้จึงเป็นไปได้ที่จะวิเคราะห์ข้อผิดพลาดในการรักษาและจัดระบบความรู้ที่ได้รับ
เกี่ยวกับอินซูลินปั๊มอ่านในบทความนี้
การรักษาด้วยอินสุลินในร่างกาย
อีกวิธีหนึ่งในการรักษาโรคเบาหวานคือวิธีการบำบัดแบบอินซูลินที่เรียกว่า virtuoso insulin วิธีนี้ได้รับการพัฒนาโดยแพทย์ชาวเปรู Jorge Canales ซึ่งเป็นเด็กจากโรคนี้ เทคนิคของเขาอยู่บนพื้นฐานของการศึกษาความซับซ้อนของสารที่ปล่อยออกมาจากเซลล์เบต้าของตับอ่อน Canales ได้พิสูจน์ว่าผลิตภัณฑ์แต่ละชนิดที่ผลิตโดยร่างกายเช่นอินซูลินมีกิจกรรมทางชีวภาพและมีความสำคัญในความผิดปกติของการเผาผลาญอาหาร
การบำบัดด้วยอินสุลิเทอร์ช่วยให้คุณสามารถเลือกปริมาณฮอร์โมนที่ถูกต้องที่สุดสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภท 1 และชนิดที่ 2 สาระสำคัญของวิธีการในการใช้ค่าสัมประสิทธิ์:
- โภชนาการคือค่าสัมประสิทธิ์ต่อหนึ่งหน่วยของขนมปังนั่นคือปริมาณอินซูลินที่จำเป็นสำหรับการดูดซึมคาร์โบไฮเดรต 1 หน่วย
- การแก้ไขคือดัชนีน้ำตาลซึ่งก็คือปริมาณอินซูลินต่อ 1 มิลลิโมล / ลิตรของกลูโคสในเลือดเกินเกณฑ์ปกติ
ค่าสัมประสิทธิ์จะถูกคำนวณด้วยความถูกต้องสูงสุดถึง 4 หลักหลังจากจุดทศนิยม แต่แยกต่างหากสำหรับช่วงเวลาก่อนอาหารเช้าตั้งแต่อาหารเช้าถึงมื้อกลางวันและหลังมื้ออาหารมื้อสุดท้าย ปริมาณที่คำนวณได้จะถูกปัดเศษเป็นฮอร์โมนที่ฉีดเข้าไป 0.5 หน่วย ค่านี้เป็นขั้นตอนการใช้เมื่อใช้เข็มฉีดยาอินซูลิน
จากผลการวิจัยพบว่าการใช้เทคนิคการบำบัดแบบองค์รวมผู้ป่วยที่มีน้ำหนักตัว 70 กก. และวัดระดับน้ำตาลในเลือด 4-5 ครั้งต่อวันสามารถเก็บได้ภายใน 4-7 mmol / l ตลอดทั้งวัน
การบำบัดด้วยอินซูลินที่เข้มข้น
ความไม่ชอบมาพากลของการบริหารยาแบบนี้ก็คือปริมาณรายวันจะถูกแจกจ่ายระหว่างอินซูลินที่ให้อินซูลินแบบสั้น (ใช้หลังรับประทานอาหาร) และการออกกำลังกายเป็นเวลานาน (ใช้ในตอนเช้าและก่อนนอนเพื่อจำลองการหลั่งของฐาน)
คุณสมบัติของวิธีการที่รุนแรง:
- การจำลองการหลั่งฮอร์โมน: พื้นฐานและอาหาร
- ป้องกันภาวะแทรกซ้อนและควบคุมกระบวนการเผาผลาญในร่างกาย
- ความจำเป็นในการเรียนรู้การคำนวณยาและยาที่ถูกต้อง
- การควบคุมตนเองเป็นประจำ
- มีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะน้ำตาลในเลือดลดลง
ฮอร์โมนจะถูกคำนวณโดย endocrinologist แพทย์คำนึงถึงความต้องการแคลอรี่ทุกวัน ผู้ป่วยมีการกำหนดอาหารตามที่คำนวณคาร์โบไฮเดรตจะคำนวณในหน่วยขนมปังและโปรตีนและไขมันในหน่วยกรัม จากข้อมูลเหล่านี้จะกำหนดปริมาณยาทุกวันซึ่งกระจายอยู่ตลอดทั้งวัน
ตัวอย่างเช่นถ้าเป็นโรคเบาหวานเพียง 3 ครั้งต่อวันก่อนอาหารเช้าและเย็นแนะนำฮอร์โมนของการกระทำในระยะสั้นและระยะยาวและก่อนอาหารค่ำ - สั้น ตามโครงการอื่นยาที่ใช้ในการรักษาในระยะสั้นและขั้นกลางจะใช้ก่อนอาหารเช้าการกระทำสั้น ๆ ก่อนรับประทานอาหารค่ำและการออกกำลังกายระดับกลางก่อนนอน รูปแบบที่เหมาะสมในการบริหารยานั้นไม่มีอยู่ดังนั้นผู้ป่วยแต่ละรายจึงปรับให้พอดี
หลักการของระบอบการปกครองที่ทวีความรุนแรงมากขึ้นคือการฉีดยาบ่อยๆการปรับปริมาณให้เหมาะสมกับความต้องการของผู้ป่วยได้ง่ายขึ้นตลอดทั้งวัน ในกรณีใด ๆ ก่อนที่จะฉีดแต่ละครั้งจะต้องมีการกำหนดระดับน้ำตาลในเลือดและวัดปริมาณของอินซูลินได้อย่างถูกต้อง ความสำเร็จของการรักษาขึ้นอยู่กับความรับผิดชอบของผู้ป่วยและการกำหนดความแตกต่างของวิธีการ
การรักษาด้วยอินซูลินแบบ bolus
ในสภาวะปกติระดับอินซูลินที่มั่นคงจะสังเกตเห็นได้จากท้องว่างในเลือดนั่นคือบรรทัดฐานพื้นฐาน ตับอ่อนช่วยกระตุ้นฮอร์โมนระหว่างมื้ออาหาร ส่วนหนึ่งของอินซูลิน normalizes และรักษาระดับกลูโคสในเลือดป้องกันการกระโดดของเธอและส่วนที่สองมีส่วนร่วมในกระบวนการของการย่อยอาหาร
ตั้งแต่เริ่มกินอาหารจนถึง 5-6 ชั่วโมงหลังรับประทานอาหารร่างกายจะผลิตอินซูลินที่เรียกว่าโบลิวส มันถูกโยนเข้าไปในเลือดจนน้ำตาลถูกดูดซึมโดยเซลล์และเนื้อเยื่อของร่างกาย ณ จุดนี้ในการทำงานรวมถึงฮอร์โมนของการกระทำตรงข้ามคือ counter regulators ป้องกันการเปลี่ยนแปลงระดับกลูโคส
การรักษาด้วยอินซูลินแบบ bolus ขึ้นอยู่กับการสะสมของฮอร์โมนด้วยการให้ยาที่มีฤทธิ์เป็นเวลาสั้น ๆ หรือเป็นเวลานานในช่วงเช้า / ก่อนนอน วิธีนี้ช่วยในการจำลองการทำงานตามธรรมชาติของอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ
การบำบัดด้วยอินซูลินแบบดั้งเดิม
โหมดการบริหารอินซูลินในโรคเบาหวานโดยทั่วไปเป็นวิธีการแบบดั้งเดิมหรือรวมกัน มันขึ้นอยู่กับการรวมทุกประเภทของยาเสพติดในหนึ่งการฉีด
คุณสมบัติของวิธีการ:
- จำนวนครั้งที่ฉีดไม่เกิน 1-3 ครั้งต่อวัน
- ไม่จำเป็นต้องมีการตรวจสอบค่าพารามิเตอร์น้ำตาลอย่างสม่ำเสมอ
- ใช้งานง่าย
- เหมาะสำหรับผู้ป่วยสูงอายุและโรคทางจิตเช่นเดียวกับผู้ป่วยที่ไม่มีวินัย
แต่เทคนิคนี้ต้องยึดมั่นอย่างเคร่งครัดกับอาหารซึ่งขึ้นอยู่กับปริมาณของยา นอกจากนี้ยังจำเป็นที่จะต้องปฏิบัติตามระบอบการปกครองของวันและรักษาร่างกายไว้ ในหนึ่งวันควรมี 5-6 มื้อในเวลาที่สงวนไว้สำหรับวัตถุประสงค์นี้อย่างเคร่งครัด
ปริมาณอินซูลินในแต่ละวันคำนวณโดยนักด้านต่อมไร้ท่อ (endocrinologist) จากนั้นจะกระจายตามระบอบการปกครอง:
- 2/3 - ก่อนอาหารมื้อแรก
- 1/3 ก่อนอาหารมื้อสุดท้าย
จำนวนฮอร์โมนที่มีฤทธิ์เป็นเวลานานควรอยู่ในช่วง 60-70% และสั้น 30-40% ในเวลาเดียวกันผู้ป่วยที่ใช้แผนบำบัดแบบดั้งเดิมมีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะหลอดเลือดแดงในเลือดสูงและภาวะความดันโลหิตสูง
การรักษาด้วยอินสุลินสำหรับโรคเบาหวานชนิดที่ 1
โรคเบาหวานประเภทที่ 1 เป็นลักษณะการขาดอินซูลินอย่างแท้จริง ตับอ่อนไม่ผลิตหรือผลิตฮอร์โมนในปริมาณที่ต่ำมากซึ่งไม่สามารถประมวลผลกลูโคสได้ การรักษาด้วยอินซูลินเป็นสิ่งสำคัญ
การรักษาขึ้นอยู่กับการบริหารฮอร์โมนภายนอกโดยไม่ต้องมีอาการโคม่าหรือภาวะน้ำตาลในเลือดสูง ยาเสพติด normalizes น้ำตาลในเลือดให้การเจริญเติบโตและการทำงานเต็มรูปแบบของร่างกาย แทนที่การทำงานทางสรีรวิทยาของตับอ่อนทั้งหมด
มีอินซูลินหลายประเภทที่ใช้ในการรักษาโรคเบาหวานประเภท 1:
- การกระทำที่สั้น - ถูกนำมาใช้เมื่อท้องว่างก่อนรับประทานอาหาร เริ่มทำปฏิกิริยา 15 นาทีหลังจากการฉีดกระตุ้นยอดของกิจกรรมที่พัฒนาขึ้นใน 90-180 นาที ระยะเวลาของการดำเนินการขึ้นอยู่กับปริมาณ แต่โดยปกติจะใช้เวลาอย่างน้อย 6-8 ชั่วโมง
- การเปิดรับแสงปานกลาง - ใช้ในตอนเช้าและตอนเย็น ผลที่ได้จะเกิดขึ้นหลังจากได้รับการฉีดวัคซีน 2 ชั่วโมงหลังจากได้รับการกระตุ้นด้วยความเข้มข้นสูงสุดใน 4-8 ชั่วโมง ทำงานได้ 10-18 ชั่วโมง
- การสัมผัสเป็นเวลานาน - เริ่มทำงาน 4-6 ชั่วโมงหลังการฉีดและกิจกรรมสูงสุดจะเกิดขึ้นหลังจากผ่านไป 14 ชั่วโมง ผลของยาประเภทนี้คือมากกว่า 24 ชั่วโมง
แผนการบริหารยาและปริมาณยาคำนวณโดยแพทย์ที่เข้าร่วมโดยคำนึงถึงปัจจัยหลายอย่าง ผู้ป่วยจะได้รับยาพื้นฐาน 1-2 ครั้งต่อวันและก่อนรับประทานอาหารแต่ละมื้อ - ลูกประคบ การรวมกันของสูตรเหล่านี้เรียกว่าวิธีพื้นฐาน bolus นั่นคือการบริหารหลายฮอร์โมน หนึ่งในประเภทของวิธีนี้คือการบำบัดด้วยอินซูลินแบบเข้มข้น
รูปแบบโดยประมาณของการบริหารฮอร์โมนสำหรับโรคเบาหวานประเภท 1 มีลักษณะดังนี้:
- ก่อนรับประทานอาหารเช้า - อินซูลินแบบสั้นและยาว
- ก่อนอาหารเย็น - การกระทำสั้น ๆ
- ก่อนอาหารเย็น - การกระทำสั้น ๆ
- ก่อนเข้านอน - ยืดเยื้อ
ตามการศึกษาเริ่มต้นการรักษาอย่างรวดเร็วและทั่วถึงในการวางแผน 75-90% ของกรณีทำให้มันเป็นไปได้ที่จะแปลมันอยู่ในขั้นตอนการให้อภัยชั่วคราวและต่อไปรักษาเสถียรภาพของการไหลลดการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อน
การรักษาด้วยอินซูลินสำหรับโรคเบาหวานประเภท 2
โรคเบาหวานชนิดที่สองเป็นอินซูลินที่เป็นอิสระซึ่งก็คือร่างกายไม่จำเป็นต้องมีฮอร์โมนเพิ่มเติม แต่ในบางกรณีระบบภูมิคุ้มกันจะโจมตีเซลล์เบต้าของตับอ่อน ด้วยเหตุนี้ส่วนสำคัญของเซลล์ที่ผลิตฮอร์โมนจึงเสียชีวิต นี้เกิดขึ้นเมื่ออาหารไม่สมดุลและไม่แข็งแรง, ชีวิตประจำตัวความเครียดทางอารมณ์ปกติ
ข้อบ่งชี้หลักสำหรับการรักษาด้วยอินซูลินสำหรับโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ได้แก่
- การกำเริบของโรคเรื้อรังหรือการติดเชื้อที่ติดเชื้อในร่างกาย
- การผ่าตัดที่กำลังจะมีขึ้น
- ร่างกายคีโตนในปัสสาวะ
- สัญญาณของการขาดอินซูลิน
- การรบกวนของไต, ตับ
- การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
- การคายน้ำของร่างกาย
- มาโคม่า
นอกเหนือจากข้อบ่งชี้ข้างต้นอินซูลินมีการกำหนดไว้เป็นครั้งแรกที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวานและมีระดับน้ำตาลในเลือดสูงเมื่อท้องว่างซึ่งยังคงมีอยู่ตลอดทั้งวัน การเสริมฮอร์โมนที่จำเป็นสำหรับเฮโมโกลบินไกลโคไซด์สูงกว่าร้อยละ 7 การสะสมของ C-peptide ต่ำกว่า 0.2 nmol / L หลังจากใช้ glucagon ขนาด 1.0 มก.
การรักษาจะเกิดขึ้นตามรูปแบบที่พัฒนาโดยแพทย์ สาระสำคัญของการรักษาด้วยยาในปริมาณที่เพิ่มขึ้นทีละน้อย มีโหมดพื้นฐานดังกล่าวของการบริหารอินซูลิน:
- การฉีดยาที่มีระยะเวลาปานกลางหรือใช้เวลานานก่อนอาหารเช้าหรือก่อนนอน
- เป็นส่วนผสมของอินซูลินที่มีขนาดปานกลางและมีฤทธิ์ยาวนานในสัดส่วน 30:70 ในโหมดทิ่มเดียวก่อนอาหารเช้าหรือก่อนอาหารค่ำ
- การผสมผสานระหว่างการเตรียมการในระดับกลางหรือสั้น / สั้นเกินไปก่อนมื้ออาหารแต่ละมื้อนั่นคือการฉีด 3-5 ครั้งต่อวัน
เมื่อใช้ฮอร์โมนในการดำเนินการเป็นเวลานานแนะนำให้ใช้ปริมาณ 10 หน่วยต่อวันโดยเฉพาะในเวลาเดียวกัน ถ้าอาการทางพยาธิวิทยายังคงดำเนินต่อไปผู้ป่วยจะถูกถ่ายโอนไปยังระบบการรักษาด้วยอินซูลินเต็มรูปแบบ การแนะนำฮอร์โมนสังเคราะห์อย่างต่อเนื่องเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับผู้ป่วยที่ไม่ใช้ยาเม็ดเพื่อลดน้ำตาลในเลือดและไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำทางโภชนาการขั้นพื้นฐาน
การรักษาด้วยอินซูลินในครรภ์
โรคเบาหวานที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์ไม่ใช่โรคที่สมบูรณ์ พยาธิวิทยาบ่งชี้ว่ามีความโน้มเอียงที่จะแพ้น้ำตาลง่ายและเป็นความเสี่ยงของโรคเบาหวานชนิดที่ 2 หลังคลอดโรคจะหายไปหรือมีความคืบหน้าต่อไป
ในกรณีส่วนใหญ่ความผิดปกติของตับอ่อนจะสัมพันธ์กับการเปลี่ยนแปลงในภูมิหลังของฮอร์โมน นอกจากนี้ยังมีหลายปัจจัยที่ก่อให้เกิดการพัฒนาของโรค:
- น้ำหนักส่วนเกิน
- ความผิดปกติของระบบเมตาบอลิ
- อายุของสตรีที่คลอดบุตรมีอายุมากกว่า 25 ปี
- โรคเบาหวานใน anamnesis
- Polyhydramnios และอื่น ๆ
ถ้าโรคเบาหวานในขณะตั้งครรภ์มีความยาวและระดับกลูโคสไม่ลดลงแพทย์จะสั่งการรักษาด้วยอินซูลิน ในช่วงตั้งครรภ์ฉันสามารถแต่งตั้งอินซูลินและตัวบ่งชี้น้ำตาลได้ การฉีดยาจะแสดงในกรณีดังกล่าว:
- บวมที่รุนแรงของเนื้อเยื่ออ่อน
- การเจริญเติบโตที่มากเกินไปของทารกในครรภ์
- polyhydramnios
เนื่องจากกระบวนการเผาผลาญอาหารในร่างกายของมารดาในอนาคตไม่เสถียรจะมีการปรับปริมาณยาบ่อยๆ โดยปกติยาจะรับประทานก่อนอาหารเช้า 2/3 ของขนาดยาคือในขณะท้องว่างและก่อนนอน 1/3 การรักษาด้วยอินสุลินในเบาหวานขณะตั้งครรภ์ประกอบด้วยยาเสพติดที่แสดงออกในระยะสั้นและใช้เวลานานที่รวมกัน สำหรับสตรีที่เป็นโรคเบาหวานชนิดแรกการฉีดจะทำ 2 ครั้งหรือมากกว่าวันละครั้ง การฉีดวัคซีนปกติเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อป้องกันภาวะน้ำตาลในเลือดสูงในตอนเช้าและหลังอาหาร
เพื่อให้แน่ใจได้ว่าการคลอดโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์จะประสบความสำเร็จจึงจำเป็นต้องตรวจสอบดัชนีน้ำตาลในช่วงระยะเวลาการชดเชยยาทั้งหมดสำหรับการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตและภายใน 2-3 เดือนหลังจากคลอด นอกจากนี้ควรปฏิบัติตามข้อกำหนดทางการแพทย์อย่างเคร่งครัดเนื่องจากมีความเสี่ยงในการพัฒนา macrosomia นั่นคือรัฐที่การคลอดตามธรรมชาติเป็นไปไม่ได้และการผ่าตัดคลอดจะดำเนินการ