น้ำมูกไหลมาก และอาการอื่น ๆ เช่น จาม ไอ เจ็บคอ

เมือกซึ่งทำหน้าที่ปกป้องโพรงต่างๆ ในร่างกายของเรานั้น เป็นทั้งสารป้องกัน สารฆ่าเชื้อ และสารที่รักษาระดับความชื้นปกติในเวลาเดียวกัน น้ำมูกไหลจัดอยู่ในประเภทของของเหลวในร่างกายมนุษย์ การป้องกัน การให้ความชุ่มชื้น และการรักษาอุณหภูมิที่เหมาะสมของโพรงจมูกนั้นเกิดขึ้นได้จากส่วนประกอบเฉพาะของเมือก เช่น เอนไซม์ แอนติบอดีเฉพาะ และสารประกอบโปรตีน ปริมาณการหลั่งเมือกที่ผลิตโดยแต่ละคนนั้นแตกต่างกัน แต่การเพิ่มขึ้นหรือลดลงของกิจกรรมการหลั่งอาจบ่งบอกถึงโรค การบาดเจ็บ หรือการเริ่มต้นของการเปลี่ยนแปลงที่ทำลายล้างในเยื่อเมือกของโพรงจมูก

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

ระบาดวิทยา

โรคจมูกอักเสบจากสถิตินานาชาติ ถือเป็นภาวะและโรคที่พบบ่อยที่สุดในกลุ่มโรคหู คอ จมูก

เป็นไปไม่ได้เลยที่จะพบคนที่ไม่เคยมีอาการน้ำมูกไหลอย่างน้อยหลายครั้งในชีวิต โดยเฉลี่ยแล้ว ประชากรโลกประมาณ 12.5% เคยเป็นโรคจมูกอักเสบชนิดใดชนิดหนึ่งหรือกำลังเป็นโรคนี้อยู่ ส่วนแบ่งของยาเฉพาะที่ซื้อมาเพื่อรักษาอาการน้ำมูกไหลประเภทต่างๆ นั้นมีมากกว่า 30% ของตลาดยาทั้งโลก

สถิติของโรคจมูกอักเสบแต่ละประเภทนั้นไม่แม่นยำ โดยมักนำมารวบรวมเป็นรายงานระบาดวิทยาเพื่ออธิบายโรคจมูกอักเสบว่าเป็นโรคที่แยกจากโรคอื่น เช่น โรคจมูกอักเสบจากสาเหตุภูมิแพ้ โดยทั่วไป ตามข้อมูลล่าสุดขององค์การอนามัยโลก ตัวบ่งชี้ทางระบาดวิทยาของโรคจมูกอักเสบมีดังนี้

• อัตราการเกิดโรคจมูกอักเสบมีตั้งแต่ 10 ถึง 25-40% ของประชากรในทุกประเทศทั่วโลก
• ข้อมูลที่รวบรวมในปี 2558-2559 แสดงให้เห็นว่ามีผู้คนมากกว่า 600 ล้านคนทั่วโลกที่ไปพบแพทย์เนื่องจากมีน้ำมูก
• จากรายชื่อโรคจมูกอักเสบชนิดต่างๆ มากมาย โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ (AR) ถือเป็นโรคที่พบได้บ่อยที่สุด
• โรคภูมิแพ้จมูกคิดเป็นร้อยละ 22 ถึง 35 ของโรคจมูกอักเสบทุกชนิดที่ได้รับการวินิจฉัย (ตัวเลขอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับดินแดนและประเทศที่ได้รับข้อมูล)

มาดูสถิติของอาการน้ำมูกไหลที่พบบ่อยที่สุดกันดีกว่า:

1. ประชากร 1 ใน 4 ของโลกต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคภูมิแพ้ รวมถึงโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ด้วย
2. ทุกปีจำนวนผู้ป่วยโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ที่ได้รับการวินิจฉัยเพิ่มขึ้นทั่วโลก
3. อายุเฉลี่ยของผู้ป่วย “ทั่วไป” ที่มีน้ำมูกไหลจากภูมิแพ้คือ 18-25 ปี ตัวเลขนี้มีแนวโน้ม “อายุน้อยลง” ทุกปี โดยพบว่าโรคจมูกอักเสบในวัยรุ่นเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ โดยเฉพาะในช่วงฤดูออกดอก
4. ผู้ป่วยโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้มากกว่าร้อยละ 25 มีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหูน้ำหนวก
5. ประมาณ 30-35% ของผู้ป่วยโรคภูมิแพ้ที่มีโรคจมูกอักเสบอาจจัดอยู่ในกลุ่มผู้ป่วยโรค BA (โรคหอบหืด)
6. การตรวจวินิจฉัยแยกโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ตั้งแต่เนิ่นๆ ช่วยลดความเสี่ยงในการเข้ากลุ่มโรคหอบหืดได้ 40%
7. โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ ถือเป็นโรคจมูกอักเสบอันดับหนึ่งในประเภทและรูปแบบต่างๆ ที่ไม่ได้เกิดจากสาเหตุการติดเชื้อ
8. โรคไซนัสอักเสบเฉียบพลันได้รับการวินิจฉัยใน 25-27% ของผู้ป่วยโรคหู คอ จมูก และถือเป็นภาวะแทรกซ้อนอันดับต้นๆ ของอาการน้ำมูกไหลที่เกิดจากการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน ผู้ป่วยผู้ใหญ่ประมาณ 10% และเด็กมากกว่า 5.5% ที่เข้ารับการรักษาจากแพทย์ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคไซนัสอักเสบเฉียบพลันหลายประเภท

ค่าใช้จ่ายโดยตรงในการรักษาอาการภูมิแพ้ทางจมูกในประเทศยุโรปเพียงอย่างเดียวมีมูลค่ามากกว่า 1.5 พันล้านยูโรต่อปี สถิติค่าใช้จ่ายในการรักษาโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ในประเทศอื่น ๆ แทบจะเหมือนกันและมีแนวโน้มเพิ่มขึ้น

[ 4 ], [ 5 ]

สาเหตุ น้ำมูกไหล

โพรงจมูกต้องการการปกป้องอย่างต่อเนื่อง ซึ่งทำได้สำเร็จด้วยเนื้อเยื่อเมือกของโพรงจมูก น้ำมูกไหลเป็นกระบวนการทางสรีรวิทยาตามธรรมชาติที่รักษาความชื้นในโพรงจมูก อุ่นและกรองอากาศที่สูดดมจากอนุภาคฝุ่น สารก่อภูมิแพ้ แบคทีเรีย และไวรัส น้ำมูกที่มีมากหรือเปลี่ยนสีเป็นสัญญาณของความไม่สบายและโรคต่างๆ มากมาย

สาเหตุของการหลั่งน้ำมูกแบ่งออกเป็น 2 กลุ่มใหญ่ๆ ดังนี้

1. น้ำมูกไหลจากสาเหตุติดเชื้อ
2. อาการน้ำมูกไหลจากสาเหตุไม่ติดเชื้อ

รูปแบบต่างๆ เช่น เฉียบพลันหรือยาวนาน เรื้อรัง ขึ้นอยู่กับสาเหตุและปัจจัยอื่นๆ ที่มีอิทธิพลต่อกระบวนการผลิตสารคัดหลั่งเมือก

เหตุผลรายการ:

1. โรคจมูกอักเสบ:
   • โรคจมูกอักเสบเฉียบพลันเป็นการตอบสนองต่อ "การบุกรุก" ของการติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรีย (ไข้หวัดใหญ่ ไข้ผื่นแดง ไอกรน หัด ต่อมทอนซิลอักเสบ)
   • โรคจมูกอักเสบเรื้อรังอันเป็นผลมาจากบรรยากาศสิ่งแวดล้อมที่ไม่เอื้ออำนวย การรบกวนการทำงานของระบบไหลเวียนเลือดในเนื้อเยื่อเมือก อันเป็นผลมาจากโรคจมูกอักเสบเฉียบพลันที่ตรวจพบได้ไม่ทันท่วงที
   • โรคจมูกอักเสบจากการกระตุ้นหลอดเลือดคือภาวะที่การตอบสนองของระบบประสาทตอบสนองไม่เพียงพอต่อสิ่งระคายเคืองที่ก้าวร้าว (กลิ่น การบาดเจ็บเล็กน้อย อากาศที่หายใจเข้าไปเย็นเกินไป)
   • รูปแบบการแพ้จะเกี่ยวข้องกับปฏิกิริยาของเนื้อเยื่อเมือกของโพรงจมูกต่อสารก่อภูมิแพ้หลายประเภท สารคัดหลั่งสามารถปกป้องร่างกายจากสารก่อภูมิแพ้ แบคทีเรีย และไวรัสได้ในเวลาเดียวกัน
   • อาการน้ำมูกไหลที่เกิดจากการกินยา เป็นผลข้างเคียงของการรักษาด้วยยาลดความดันโลหิต (BP) หรือยาเกินขนาด
   • โรคจมูกอักเสบชนิดที่หายากคือโรคที่ฝ่อตัวลง โดยมีสาเหตุมาจากกระบวนการอักเสบของแบคทีเรีย (Proteus, Klebsiella)
2. สาเหตุของการหลั่งน้ำมูกอาจเกิดจากต่อมทอนซิลหรือต่อมอะดีนอยด์ที่โตเกินขนาด
3. โรคติดเชื้อ ไวรัส แบคทีเรีย เป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคพื้นฐาน:
   • โรคหูน้ำหนวก – หูอักเสบ
   • ไซนัสอักเสบ – ไซนัสอักเสบและภาวะแทรกซ้อนชนิด – ไฮโมริติส (ไซนัสอักเสบ)
   • โรคไซนัสอักเสบบริเวณหน้าผาก
4. การที่สิ่งแปลกปลอมเข้าไปในช่องโพรงจมูกอาจทำให้เกิดน้ำมูกไหลผิดปกติได้
5. เนื้องอกในโพรงจมูก
6. กลุ่มโรคภูมิคุ้มกันตนเอง:
   1. โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
   2. โรคสะเก็ดเงิน (psoriasis)
   3. SSD – โรคสเกลอโรเดอร์มาแบบระบบ
   4. โรคเนื้อเยื่ออักเสบชนิด Granulomatosis ร่วมกับโรคหลอดเลือดอักเสบหลายเส้น (Wegener's)

โดยทั่วไปสาเหตุของการหลั่งน้ำมูกสามารถแบ่งได้เป็น 2 ประเภท:

• ความผิดปกติของภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นของเนื้อเยื่อเมือกบริเวณโพรงจมูก
• อิทธิพลจากปัจจัยภายนอกเชิงลบ ได้แก่ สารก่อภูมิแพ้ อากาศเย็น บาดแผลเล็กน้อย

การค้นหาและระบุปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดอาการน้ำมูกไหล การวินิจฉัยโรคพื้นฐาน จะช่วยในการเลือกแนวทางการรักษา กลยุทธ์การรักษาที่มีประสิทธิภาพ และบรรเทาอาการไม่สบายได้ในเวลาอันสั้นที่สุด

น้ำมูกไหลจากโรคไซนัสอักเสบ

การอักเสบของไซนัสแมกซิลลาริส (maxillary sinus) หรือไซนัสอักเสบของขากรรไกรมีหลายประเภท กระบวนการนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในรูปแบบเฉียบพลัน กึ่งเฉียบพลัน และเรื้อรัง น้ำมูกไหลที่เกิดจากไซนัสอักเสบจะมีอาการทางคลินิกที่เป็นเอกลักษณ์:

• โปร่งแสง ไม่ข้น (ของเหลวใส)
• เมือกมีสีเขียวและข้น
• ตกขาวสีเหลืองเขียว มีกลิ่นเฉพาะตัว

ไซนัสอักเสบสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งสองข้างพร้อมๆ กัน แต่ก็อาจเกิดขึ้นข้างเดียวได้เช่นกัน ไซนัสอักเสบขั้นรุนแรงและไม่ได้รับการวินิจฉัยสามารถจำแนกตามลักษณะทางสัณฐานวิทยาได้ดังนี้:

1. แบบโรคหวัด คือ ไม่มีน้ำมูกไหลจากไซนัสอักเสบ
2. มีหนองไหลออกมาพร้อมกับมีน้ำมูกไหลสีเหลืองเฉพาะที่ ร่วมกับรู้สึกแน่นท้องและปวดศีรษะ
3. ไซนัสอักเสบซึ่งมีสาเหตุมาจากเนื้องอก
4. รูปแบบการอักเสบของไซนัส
5. ภาวะเนื้อเยื่อเยื่อบุจมูกเจริญเติบโตมากเกินไป

ควรสังเกตว่าไซนัสอักเสบมักเกิดขึ้นจากผลและภาวะแทรกซ้อนของโรคอื่นๆ เช่น โรคทางทันตกรรม อาการของไซนัสอักเสบค่อนข้างชัดเจน คือ มีไข้สูงหนึ่งสัปดาห์หลังจากเริ่มเป็นโรค ร่วมกับน้ำมูกไหลและปวดศีรษะบริเวณหน้าผากหรือโหนกแก้ม การคลำหรือถูกเคาะที่บริเวณไซนัสขากรรไกรบนจะกระตุ้นให้เกิดความเจ็บปวดมากขึ้น สัญญาณที่สำคัญทางคลินิกคือเมือกสีเหลือง ซึ่งบ่งบอกถึงการก่อตัวของหนอง น้ำมูกสีขาวจำนวนมากที่เกิดจากไซนัสอักเสบเป็นลักษณะเฉพาะของไซนัสอักเสบระยะเริ่มต้น เครื่องหมายดังกล่าวช่วยให้แพทย์ที่มีประสบการณ์สามารถระบุลักษณะของกระบวนการอักเสบได้อย่างรวดเร็วและตัดสินใจเกี่ยวกับการรักษาที่มีประสิทธิภาพได้ทันที

น้ำมูกไหล มีน้ำมูกไหล คัดจมูก

ในทางการแพทย์ของแพทย์หูคอจมูก การระบายของเหลวจากจมูกเรียกว่าการหลั่งของเมือก ในชีวิตประจำวัน มักจะพูดถึงปรากฏการณ์ทางสรีรวิทยาที่ทุกคนคุ้นเคย นั่นคือ น้ำมูกไหล นอกจากชื่อเหล่านี้แล้ว ยังมีคำจำกัดความอื่นๆ อีกหลายประการ เช่น rhinorrhea (น้ำมูกไหล), mucus exudate, muconasal secretion แต่คำจำกัดความที่ยอมรับกันโดยทั่วไปซึ่งเชื่อมโยงตัวเลือกทั้งหมดเข้าด้วยกันคือหนึ่งเดียว นั่นคือ โรคจมูกอักเสบ

น้ำมูกไหลเมื่อเป็นน้ำมูกไหล โรคจมูกอักเสบ - สิ่งเหล่านี้คือของเหลวที่หลั่งออกมาซึ่งมีสาเหตุ องค์ประกอบ และปริมาณที่แตกต่างกัน เมือกประกอบด้วยส่วนประกอบเฉพาะ ซึ่งส่วนที่น่าสนใจที่สุดคือไกลโคโปรตีน - เมือก (มิวซิน) เมือกเป็นเมือกที่สร้างการปกป้องเนื้อเยื่อเมือกและมีหน้าที่ในการทำให้ของเหลวที่หลั่งออกมามีลักษณะเป็นเจล นอกจากไกลโคโปรตีนเมือกแล้ว เมือกยังมีสารเฉพาะอีกด้วย:

• มูรามิเดส สารต่อต้านแบคทีเรีย – ไลโซไซม์ (Lysozyme)
• ส่วนประกอบต้านไวรัส – อินเตอร์เฟอรอน
• โปรตีนทรานสเฟอร์ริน – แล็กโตเฟอร์ริน มีหน้าที่สร้างภูมิคุ้มกันแบบฮิวมอรัล

ในการเปลี่ยนแปลงเชิงปริมาณของน้ำมูกไหลขณะมีน้ำมูกไหล โรคจมูกอักเสบมีลักษณะดังนี้:

1. น้ำ 93-95%
2. ส่วนประกอบโปรตีน 1-3%
3. กรดนิวคลีอิก 0.5-1%
4. เอนไซม์ประมาณ 1%

นอกจากนี้ ส่วนประกอบของน้ำมูกยังรวมถึงเม็ดเลือดขาวชนิดนิวโทรฟิล ซึ่งทำให้สารคัดหลั่งจากจมูกมีสีเขียว และเม็ดเลือดขาวชนิดอีโอซิโนฟิล ซึ่งบ่งชี้ถึงสาเหตุของการแพ้น้ำมูกไหลอีกด้วย

สารคัดหลั่งเมือกทำหน้าที่ต่างกันขึ้นอยู่กับปัจจัยที่กระตุ้น:

1. ในโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ เมือกจะห่อหุ้ม จับ และพยายามกำจัดสารก่อภูมิแพ้
2. ในโรคหวัด จะมีการกระตุ้นโปรตีนชนิดหนึ่ง (มิวซิน) ในเมือกจมูก ซึ่งมีคุณสมบัติในการต่อต้านเชื้อแบคทีเรีย
3. ในกรณีที่เนื้อเยื่อเมือกของช่องจมูกได้รับความเสียหายจากอุบัติเหตุ สารคัดหลั่งจะทำหน้าที่ปกป้องและกระตุ้นกระบวนการสร้างใหม่

สาเหตุทางโรคจมูกอักเสบจำแนกได้ดังนี้:

• โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้
• ภาวะตกขาวที่เกิดจากการติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรีย
• โรคจมูกอักเสบจากระบบไหลเวียนเลือด
• โรคจมูกอักเสบจากอุบัติเหตุ
• การอักเสบของเยื่อบุจมูกจากยา
• โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้
• โรคจมูกอักเสบจากความดันโลหิตสูง

โรคและภาวะต่อไปนี้อาจเป็นปัจจัยกระตุ้นและสาเหตุของโรคจมูกอักเสบ:

1. โพรงจมูกแคบแต่กำเนิด - ล่าง กลาง หรือล่าง
2. ภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
3. IUI คือการติดเชื้อในมดลูกที่มีอาการทางคลินิกหลายอย่าง เช่น น้ำมูกไหล
4. ภาวะต่อมน้ำเหลืองโต, ต่อมอะดีนอยด์
5. TBI (การบาดเจ็บที่สมอง)
6. ARI โรคอักเสบเฉียบพลันจากไวรัส การติดเชื้อแบคทีเรีย
7. ความโค้งของผนังกั้นจมูกกับกระดูกอ่อน (nasal septum) ที่เกิดจากการบาดเจ็บตามลักษณะทางสรีรวิทยา
8. โรคไซนัสอักเสบ
9. สิ่งแปลกปลอมในช่องจมูก
10. การใช้ยาในทางที่ผิด (ยาหดหลอดเลือด)

ประเภทของสารคัดหลั่งจากเยื่อเมือกสามารถแยกความแตกต่างได้อย่างชัดเจนด้วยอาการเฉพาะ และระบุเป็นอาการทางคลินิกโดยใช้วิธีการวินิจฉัย การรักษาโรคจมูกอักเสบจะพิจารณาโดยตรงจากชนิดของเชื้อโรคหรือสาเหตุของโรคหลัก

[ 6 ], [ 7 ]

น้ำมูกไหลเนื่องจากอาการแพ้

โรคภูมิแพ้อากาศอาจเกิดได้จากหลายปัจจัย

อาการน้ำมูกไหลที่เกิดจากอาการแพ้สามารถจำแนกได้ดังนี้

1. อาการน้ำมูกไหลเป็นพักๆ ตามฤดูกาล โรคจมูกอักเสบ ไข้ละอองฟาง การวินิจฉัยแยกโรคโดยอาการทางคลินิกและระยะเวลาที่น้ำมูกไหล - อย่างน้อย 4 วันต่อสัปดาห์ รวมทั้งหมด - ประมาณ 4 สัปดาห์ตลอดทั้งปีในบางฤดูกาล
2. โรคภูมิแพ้จมูกเรื้อรังนอกฤดูกาลตลอดทั้งปี น้ำมูกที่มีลักษณะนี้มีลักษณะ สี และระยะเวลาที่แตกต่างจากไข้ละอองฟาง คือ มากกว่าหนึ่งเดือนในหนึ่งปีและมากกว่า 4 วันในหนึ่งสัปดาห์

อาการทางคลินิกของการหลั่งน้ำมูกเนื่องจากอาการแพ้แบ่งได้ดังนี้

• โรคภูมิแพ้จมูกชนิดรุนแรง ไม่รบกวนการทำกิจกรรมและประสิทธิภาพการทำงานในระหว่างวัน และไม่รบกวนการนอนหลับ
• โรคจมูกอักเสบแบบปานกลาง คือภาวะที่การนอนหลับถูกรบกวนและมีของเสียออกมา ทำให้ผู้ป่วยไม่สามารถทำกิจกรรมต่างๆ ได้อย่างเต็มที่และมีประสิทธิภาพในระหว่างวัน
• โรคจมูกอักเสบรุนแรงถือเป็นโรคที่ยากที่สุดในการรักษาอาการแพ้ และอาจทำให้ผู้ป่วยไม่สามารถทำงานได้เป็นเวลานาน

อาการน้ำมูกไหลเนื่องจากอาการแพ้อาจเกิดจากปัจจัยต่างๆ ดังต่อไปนี้

• สารก่อภูมิแพ้ - เกสรของพืชดอกไรฝุ่น (ฝุ่นบ้าน) ภูมิแพ้สัตว์เลี้ยง สารก่อภูมิแพ้เชื้อรา (เชื้อรา) อนุภาคขนาดเล็กบนผิวหนังของสัตว์เลี้ยง แมลง
• ปัจจัยกระตุ้นทางวิชาชีพ – สารเคมี (สารเคมีในครัวเรือน สารเคมีระดับมืออาชีพ) ก๊าซไอเสีย โพลิเมอร์สังเคราะห์ ผลิตภัณฑ์ปิโตรเลียม

อาการต่อไปนี้ถือเป็นอาการทางคลินิกของโรคจมูกอักเสบจากสาเหตุภูมิแพ้:

• มีปัญหาในการหายใจ รู้สึกคัดจมูก
• เป็นของเหลวมีลักษณะใส มีของเหลวไหลออกจากจมูก
• อาการจามบ่อยและมีอาการคันผิวหนัง
• การสูญเสียความสามารถในการรับกลิ่นและรับรสโดยไม่สามารถอธิบายได้
• มีมูกไหลออกมามากเกินไปซึ่งไม่เหมือนน้ำมูกไหลที่เกิดจากหวัด
• มีเสมหะจากจมูกผสมกับมีน้ำตาไหล

น้ำมูกไหลจากภูมิแพ้ไม่ใช่โรค แต่เป็นสัญญาณหนึ่งของการตอบสนองของภูมิคุ้มกันต่อสารก่อภูมิแพ้ที่รุกราน การรักษาอาการน้ำมูกไหลประเภทนี้ถือเป็นองค์ประกอบหนึ่งของการรักษาด้วยยาแก้แพ้ทั่วไป

[ 8 ]

น้ำมูกไหลเมื่ออากาศหนาว

อาการแพ้อากาศเย็นอาจแสดงออกมาในรูปแบบของน้ำมูกไหลกะทันหัน ซึ่งไม่สามารถอธิบายได้ด้วยอาการหวัด น้ำมูกไหลในอากาศเย็นมักถูกเข้าใจผิดว่าเป็นอาการทั่วไปของการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันหรือโรคทางเดินหายใจเฉียบพลัน อย่างไรก็ตาม น้ำมูกไหลดังกล่าวจะหายไปอย่างรวดเร็วเมื่อคุณเข้าไปในห้องที่อุ่นขึ้นหรือเพียงแค่ทำให้ร่างกายอบอุ่นขึ้น เครื่องหมายเฉพาะของโรคจมูกอักเสบจากอากาศเย็นคือ "จุดเริ่มต้น" ของการเปลี่ยนแปลงอุณหภูมิโดยรอบ ดังนั้น อาการแพ้เทียมซึ่งโดยพื้นฐานแล้วไม่มีปัจจัยกระตุ้นใดๆ จึงเริ่มต้นจากปรากฏการณ์ทางกายภาพ นั่นคือ อากาศเย็น อันตรายหลักของน้ำมูกไหลในอากาศเย็นคือทัศนคติที่ไม่ใส่ใจต่ออากาศเย็น ส่วนใหญ่แล้ว ผู้ที่เป็นโรคจมูกอักเสบจากอากาศเย็นมักจะซื้อผ้าเช็ดหน้าหรือกระดาษเช็ดปากไว้โดยหวังว่าอาการนี้จะเกิดขึ้นชั่วคราวและจะหายไปเองโดยไม่ต้องรักษาเฉพาะเจาะจง อย่างไรก็ตาม โรคจมูกอักเสบจากอากาศเย็นที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยในเวลาอันควรอาจทำให้เกิดลมพิษ อาการบวมน้ำที่เกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว หายใจไม่ออก ไปจนถึงอาการบวมของ Quincke

คุณสามารถตรวจสอบ “ความแท้จริง” ของโรคจมูกอักเสบจากความเย็นได้ที่บ้านดังนี้:

• สังเกตปฏิกิริยาของร่างกายเมื่อออกจากห้องอุ่นเพื่อรับอากาศเย็น
• แช่น้ำให้แข็งเล็กน้อยแล้วประคบน้ำแข็งบริเวณผิวหนังของร่างกาย (ปลายแขน) หากหลังจากผ่านไป 3-5 นาทีแล้วคุณรู้สึกคันและมีผื่นขึ้นอย่างเห็นได้ชัดบนผิวหนัง เป็นไปได้มากว่านี่คือปฏิกิริยาต่อความเย็น

อาการน้ำมูกไหลเพราะอากาศเย็นอาจเกิดได้จากสาเหตุดังต่อไปนี้:

• เคยป่วยเป็นโรคติดต่อมาก่อน เช่น หัด คางทูม หัดเยอรมัน
• โรคเรื้อรังของระบบหู คอ จมูก
• ดิสแบคทีเรียโอซิส
• โรคตับและถุงน้ำดีร่วมกับอาการมึนเมาของร่างกาย
• ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง
• โรคที่เกิดจากการติดเชื้อไมโคพลาสมา
• โรคของตับอ่อน

โรคจมูกอักเสบจากความเย็นต้องได้รับการวินิจฉัยและระบุสาเหตุ นอกเหนือไปจากอากาศเย็นด้วย การรักษาตามอาการสามารถทำได้ แต่จะไม่ได้ผลในระยะยาว นอกจากนี้ การใช้ยาลดหลอดเลือดอาจทำให้อาการรุนแรงขึ้นและหายใจไม่ออก แนวทางการรักษาที่ครอบคลุมสำหรับโรคจมูกอักเสบจากอาการแพ้ความเย็นจะช่วยให้คุณกำจัดไม่เพียงแต่น้ำมูกไหลเท่านั้น แต่ยังกำจัดสาเหตุของอาการได้อีกด้วย

น้ำมูกไหลในโรคซิฟิลิส

ส่วนใหญ่แล้ว โรคจมูกอักเสบจากโรคซิฟิลิสมักได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นอาการของโรคประจำตัว (ร้อยละ 75 ของกรณี) โดยเด็กจะติดเชื้อในครรภ์ผ่านทางรกจากแม่ที่เคยติดเชื้อซิฟิลิสมาก่อน น้ำมูกไหลจากโรคซิฟิลิสมักเกิดจากความผิดปกติของบริเวณจมูกด้านหน้า และบริเวณกลางจมูกและด้านหลังมักได้รับความเสียหายน้อยกว่า

ภาพทางคลินิกของโรคเยื่อบุตาอักเสบแต่กำเนิด อาการเฉพาะของโรคจมูกอักเสบ มีดังนี้

• เยื่อบุจมูกโตทำให้หายใจมีเสียงดังและลำบาก
• อาการน้ำมูกไหลจากโรคซิฟิลิสจะปรากฏในทารกตั้งแต่สัปดาห์ที่ 2 หลังคลอด
• การอุดตันของช่องจมูกด้านบน (meatus nasi superior) และช่องจมูกกลาง (meatus nasi medius) เนื่องจากมีน้ำมูกไหลมาก
• เมื่อใกล้ถึงสัปดาห์ที่ 6 ของชีวิต ทารกที่ติดเชื้อ Lues จะเริ่มมีน้ำมูกไหลและมีของเหลวเป็นหนอง
• ผิวหนังในบริเวณเวสติบูลัมนาซี (เวสติบูลของจมูก) มีรอยแตกที่มีเลือดออกปกคลุม
• บริเวณริมฝีปากบนพร้อมกับช่องจมูกที่ได้รับความเสียหาย จะมองเห็นแผลเป็น (excoriations) ได้อย่างชัดเจน
• ผลอัลตราซาวด์อวัยวะภายในพบม้ามโตและตับโต
• เนื้อเยื่อเมือกของระบบทางเดินอาหารมีแผลเล็กๆ และมีสิ่งแทรกซึมปกคลุมอยู่

กุมารแพทย์ที่มีประสบการณ์จะสังเกตเห็น "เครื่องหมาย" ภายนอกที่เฉพาะเจาะจงของโรคประจำตัว - ซิฟิลิสได้ทันที สัญญาณการวินิจฉัยต่อไปนี้จะปรากฏให้เห็นในทารก:

• หน้าเหี่ยว ผิวแห้ง (หน้าแก่)
• ศีรษะใหญ่ไม่สมส่วน มีลักษณะนูนบริเวณหน้าผาก
• บริเวณหัวมีสะเก็ดไขมันปกคลุมอยู่มาก
• บ่อยครั้ง ทารกที่ติดเชื้อซิฟิลิสในครรภ์จะมีสันจมูกที่เว้าและลึกมากเกินไป (จมูกแบบลอนเน็ตต์)
• ส่วนปลายแขนและขามีสีออกน้ำเงินผิดปกติ
• ทารกยังมีพัฒนาการตามหลังเด็กคนอื่นๆ อย่างมาก
• ทารกมีอาการหายใจและกลืนอาหารลำบากเนื่องจากโรคจมูกอักเสบจากซิฟิลิสเรื้อรัง
• เด็กที่มีลูอิสแต่กำเนิดร้อยละ 65-70 มักมีภาวะผิวหนังมีสีเข้มขึ้น

โรคจมูกอักเสบจากซิฟิลิสซึ่งเป็นโรคประจำตัวนั้นวินิจฉัยได้จากผื่นที่มีลักษณะเฉพาะ (ซิฟิลิส) กลุ่มอาการฮัทชินสันถือเป็นข้อมูลพื้นฐาน ซึ่งเป็นกลุ่มอาการเฉพาะที่ช่วยแยกความแตกต่างระหว่างน้ำมูกในโรคซิฟิลิสและน้ำมูกไหลที่เกิดจากสาเหตุอื่น อาการทั้งสามนี้บ่งชี้ได้โดยเฉพาะในระยะท้ายของโรคเมื่อตรวจพบสัญญาณต่อไปนี้ในเด็ก:

1. ความเสียหายของดวงตา - โรคกระจกตาอักเสบเรื้อรัง
2. ความเสียหายเสื่อมของเส้นประสาทการได้ยิน (nervus acusticus) ส่งผลให้สูญเสียการได้ยิน
3. ฟันของฮัทชินสัน (รูปทรงกระบอก มีรอยหยักอันเป็นเอกลักษณ์)

อันตรายของโรคจมูกอักเสบจากซิฟิลิสในทารกคือการติดเชื้อซิฟิลิสของอวัยวะใกล้เคียงด้วยเชื้อเทรโปนีมา การเกิดอะดีนอยด์อักเสบ หูชั้นกลางอักเสบ ต่อมน้ำเหลืองโต และความผิดปกติของโครงสร้างจมูก ประสิทธิผลของการรักษาขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยในระยะเริ่มแรก สุขภาพทั่วไปของทารกหรือผู้ป่วยผู้ใหญ่ การมีพยาธิสภาพร่วม และการใช้ยาในกลุ่มเพนิซิลลิน

[ 9 ]

ปัจจัยเสี่ยง

เป็นไปไม่ได้ที่จะกำจัดน้ำมูกไหลได้ตลอดไป น้ำมูกไหลเป็นสิ่งที่รบกวนจิตใจมนุษย์มาตั้งแต่แรกเริ่มและไม่ถือเป็นอาการทางพยาธิวิทยา ตราบใดที่น้ำมูกถูกขับออกมาเป็นของเหลวที่ปกป้องและให้ความชุ่มชื้น ปัจจัยเสี่ยงเป็นคำอธิบายของสถานการณ์และอันตรายที่อาจทำให้เกิดโรคพื้นฐานที่กระตุ้นให้เกิดน้ำมูกไหลผิดปกติ

ในความเป็นจริง ปัจจัยเสี่ยงเกี่ยวข้องกับกฎเกณฑ์ที่ยอมรับกันโดยทั่วไปในการรักษาสุขภาพที่ดี การหายใจทางจมูกนั้นถูกต้องตามหลักสรีรวิทยาและสบายตัว ไม่ใช่ทางปาก ภายในโพรงจมูก กระบวนการฆ่าเชื้อและเพิ่มความชื้นในอากาศจะเกิดขึ้น การป้องกันการติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัสขั้นแรกคือเมือกในจมูก หากมีเมือกน้อยหรือมากเกินไป แสดงว่าโรคกำลังพัฒนาแล้ว จึงไม่ควรละเลยสัญญาณเหล่านี้

ปัจจัยเสี่ยงที่สังเกตได้เป็นสัญญาณเตือน:

• อาการหายใจเข้าหรือหายใจออกลำบาก เรียกกันทั่วไปว่า “คัดจมูก”
• อาการระคายเคืองในช่องจมูก เจ็บคอ
• อาการปวดศีรษะที่ไม่รุนแรงมากและไม่มีไข้เพิ่มขึ้น (การไหลเวียนของหลอดเลือดดำบกพร่องเนื่องจากหายใจไม่เพียงพอ)
• อาการน้ำตาไหล
• อาการปวดฟันแบบฉับพลันเป็นสัญญาณของการแพร่กระจายของการติดเชื้อในช่องปาก

“สัญญาณเตือน” ครั้งแรก เมื่อเริ่มเป็นโรคไซนัสอักเสบจำเป็นต้องได้รับการรักษาทันที โดยเฉพาะในเด็กเล็ก เนื่องจากการหายใจเป็นปัจจัยสำคัญในการพัฒนาการ

เรามาแสดงรายการปัจจัยเสี่ยงที่อาจส่งผลเสียต่อกระบวนการติดเชื้อ อาการอักเสบ ร่วมกับน้ำมูกไหลกันดีกว่า:

1. กิจกรรมภูมิคุ้มกันที่ลดลงมักจะนำไปสู่โรคโพรงจมูกอักเสบและไซนัสอักเสบหรือโรคไวรัสเพียงเล็กน้อย
2. เด็กอายุต่ำกว่า 5-7 ปี มีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคจมูกอักเสบจากพยาธิวิทยามากที่สุด
3. วิธีการแพร่กระจายเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัสที่พบบ่อยที่สุดคือละอองฝอยในอากาศและการสัมผัส (โรคที่เกิดจาก "มือไม่สะอาด") ดังนั้น ในช่วงฤดูที่คาดว่าจะมีการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันและไข้หวัดใหญ่จำนวนมาก ควรจำกัดการเข้าไปยังสถานที่ที่มีผู้คนจำนวนมาก
4. การไม่ปฏิบัติตามกฎระเบียบสุขอนามัยส่วนบุคคล จะทำให้มีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคเพิ่มขึ้น 1.5-2 เท่า
5. ห้องที่ระบายอากาศไม่ดี อากาศแห้ง ฝุ่นทำให้น้ำมูกไหลมากขึ้น การเพิ่มความชื้น การทำความสะอาดอย่างเป็นระบบ การกำจัดฝุ่น ในทางกลับกัน จะช่วยให้หายใจได้สะดวกขึ้นมาก โดยเฉพาะถ้าเป็นโรคภูมิแพ้

ควรกล่าวถึงว่าการหลั่งของเมือกในจมูกสามารถเกิดขึ้นได้จากความเครียด อุณหภูมิร่างกายต่ำเกินไป อาหารรสเผ็ดหรือเปรี้ยวเกินไป การถูกแสงแดดเป็นเวลานานเกินไป การป้องกันตัวเองจากปัจจัยอันตรายที่ระบุไว้ไม่ใช่เรื่องยาก สิ่งสำคัญคือการรักษาการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันและระบบประสาท และดูแลความบริสุทธิ์ของอากาศที่สูดเข้าไป

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

กลไกการเกิดโรค

น้ำมูกไหลหรือโรคจมูกอักเสบเป็นอาการทางอักเสบเป็นหลัก ในทางคลินิก โรคจมูกอักเสบจะแสดงอาการโดยเนื้อเยื่อเมือกในโพรงจมูกบวมและมีของเหลวเมือกและจมูกไหลออกมาในปริมาณ องค์ประกอบ และความเข้มข้นที่แตกต่างกัน การเกิดโรคน้ำมูกไหลเป็นกระบวนการที่ค่อยๆ พัฒนาจากระยะเริ่มต้นไปจนถึงระยะเฉียบพลัน หากไม่ได้รับการรักษาที่เหมาะสม การอักเสบจะกระตุ้นให้เกิดโรคจมูกอักเสบเรื้อรังและการเปลี่ยนแปลงในระบบทางเดินหายใจทั้งหมดของร่างกาย กลไกการพัฒนาคือ โรคจมูกอักเสบที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงในระบบหลอดลมและปอด ขัดขวางการทำงานของหัวใจ กระตุ้นให้เกิดโรคหูน้ำหนวก ไซนัสอักเสบ หลอดลมอักเสบ กล่องเสียงอักเสบ หลอดลมอักเสบ และโรคอื่นๆ อีกมากมาย

สาเหตุของการขับถ่ายผิดปกติมีดังต่อไปนี้

• โพรงจมูกมีหน้าที่ปกป้อง ให้ความชุ่มชื้น และฆ่าเชื้อ โดยหลั่งเมือกออกมา
• กระบวนการอักเสบในเนื้อเยื่อเมือกของจมูกอาจเกิดขึ้นจากปัจจัยที่ไม่พึงประสงค์หลายประการร่วมกัน เช่น อุณหภูมิร่างกายต่ำและการติดเชื้อไวรัส การตอบสนองของภูมิคุ้มกันอ่อนแอและการบุกรุกของแบคทีเรีย การบาดเจ็บในโพรงจมูก และช่วงเวลาของการแพร่กระจายของสารก่อภูมิแพ้
• เนื้อเยื่อเมือกของโพรงจมูกประกอบด้วยหลอดเลือดและหลอดเลือดจำนวนมาก ซึ่งการทำงานของหลอดเลือดเหล่านี้จะเปลี่ยนไปอย่างมากเมื่อเกิดการอักเสบหรือบาดเจ็บ
• การตอบสนองต่อการบุกรุกของเชื้อโรคติดเชื้อ คือ การลดลงของปริมาณเลือดและเนื้อเยื่อเยื่อบุจมูกบวม
• เพื่อเป็นการชดเชย การหลั่งของเยื่อเมือกและจมูกจะถูกปล่อยออกมาเกินปริมาตรปกติ (มากกว่า 50 มล. ต่อวัน)
• อาการเฉียบพลันคือมีน้ำมูกไหลมากผิดปกติ โดยมีปริมาณเมือกมากถึง 1.5 ลิตรต่อวัน
• ปริมาณสารคัดหลั่งที่มากจะทำหน้าที่ให้ความชุ่มชื้น ต่อต้าน และกำจัดแบคทีเรีย ไวรัส และสารก่อภูมิแพ้
• โรคจมูกอักเสบเรื้อรังเป็นอันตรายเนื่องจากองค์ประกอบเฉพาะของการหลั่งจะเปลี่ยนแปลงไปอย่างค่อยเป็นค่อยไป เมือกจะหยุดทำหน้าที่เป็นส่วนประกอบในการต่อต้านแบคทีเรีย และเริ่มทำให้สารคัดหลั่งจากจมูกมีความหนืด
• การคั่งค้างของสารคัดหลั่งในโพรงจมูกเป็นสภาพแวดล้อมที่เอื้อต่อการขยายพันธุ์ของเชื้อโรคเพิ่มเติม "จุด" ของเยื่อเมือกจมูกเป็นสภาพแวดล้อมที่เหมาะสำหรับจุลินทรีย์ที่สนับสนุนกระบวนการอักเสบ

การเกิดโรคน้ำมูกไหลสามารถแบ่งได้เป็น 3 ระยะ ดังนี้

1. ระยะของปฏิกิริยาแรกต่อสิ่งกระตุ้น ระยะตอบสนองระยะสั้น
2. ระยะที่มีมูกไหลออกมาก ทำให้หายใจลำบาก
3. ระยะของโรคจมูกอักเสบจากแบคทีเรียหรือไวรัส เมื่อน้ำมูกมีการเปลี่ยนแปลงความเข้มข้น สี และลักษณะเฉพาะ และกลายเป็นอาการทางคลินิกที่สำคัญสำหรับการวินิจฉัยแยกโรคพื้นฐาน

โรคจมูกอักเสบเฉียบพลันมีระยะเวลาการดำเนินโรคไม่เกิน 2 สัปดาห์ ส่วนโรคจมูกอักเสบเรื้อรังอาจกินเวลานานหลายเดือน โดยก่อให้เกิดปัญหาต่างๆ มากมาย และกระตุ้นให้เกิดกระบวนการอักเสบซ้ำในโพรงจมูก

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

อาการ น้ำมูกไหล

อาการน้ำมูกไหลอาจเป็นอาการทางการทำงานในระยะสั้น แต่การหลั่งของเมือกและจมูกก็ถือเป็นสัญญาณอย่างหนึ่งของโรคที่กำลังเกิดขึ้นเช่นกัน

อาการของน้ำมูกไหลเป็นข้อมูลทางคลินิกที่ช่วยให้แพทย์สามารถแยกแยะโรคและกำหนดการรักษาที่มีประสิทธิผลได้อย่างทันท่วงที

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคจมูกอักเสบคือโรคทางเดินหายใจ ซึ่งต้องแบ่งตามปัจจัยที่ก่อให้เกิดโรค โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ยังแข่งขันกันเพื่อชิงตำแหน่งสาเหตุอันดับต้นๆ อีกด้วย ดังนั้น อาการน้ำมูกไหลจึงอาจเป็นแนวทางหลักในการวินิจฉัยและตรวจหาโรคที่ก่อให้เกิดโรคจมูกอักเสบได้

มาดูรายการสัญญาณและสาเหตุที่เป็นไปได้กัน:

• อาการน้ำมูกไหลจะเริ่มจากมีน้ำมูกใสๆ ไหลออกมาจำนวนมากเมื่ออยู่ในเขตอากาศเย็น ซึ่งเรียกว่าอาการแพ้อากาศเย็น
• จังหวะการหายใจทางจมูกปกติจะหยุดชะงักลง ร่วมกับอาการคัดจมูกข้างหนึ่ง การหายใจจะไม่กลับคืนมาแม้จะใช้ยาลดหลอดเลือดจมูกแล้วก็ตาม อาการปวดศีรษะเป็นระยะๆ การนอนหลับแย่ลง อาการคัดจมูกและมีน้ำมูกไหลน้อย หรือในทางกลับกัน มีน้ำมูกไหลมากจนสะสมและมักไหลเข้าไปในโพรงจมูก เป็นสัญญาณของโรคจมูกอักเสบเรื้อรัง
• รูจมูกทั้งสองข้างอุดตัน ผู้ป่วยจะจามตลอดเวลา หลังจากนั้นอาจมีน้ำมูกไหลข้นๆ ออกมา อาการดังกล่าวมักเกิดขึ้นซ้ำๆ กันเมื่อได้รับสิ่งระคายเคืองบางชนิด อาการน้ำมูกไหลมักบ่งชี้ถึงโรคจมูกอักเสบจากหลอดเลือด
• ก่อนที่จะมีอาการจามและมีของเหลวใสๆ ไหลออกมา คนๆ หนึ่งจะรู้สึกคันในจมูก อาการนี้ร่วมกับน้ำมูกไหลเป็นน้ำ เป็นสัญญาณแรกของโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้
• อาการคัดจมูกแบบ “แห้ง” สูญเสียการรับกลิ่น ปวดศีรษะ มีของเหลวข้นสีเหลืองอ่อนเป็นเอกลักษณ์ มีกลิ่นเหม็นออกจากจมูก อาการดังกล่าวอาจเป็นสัญญาณของโรคโอเซน่า (โรคจมูกอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย)
• อาการหายใจลำบาก มักหายใจไม่ออก ร่วมกับอาการมึนเมาและปวดหัวใจ ซึ่งเป็นอาการเฉพาะที่บริเวณโพรงจมูกและคอหอย เป็นสัญญาณของภาวะอันตรายที่เกิดจากเชื้อคอตีบ
• อุณหภูมิร่างกายสูง น้ำมูกไหลมาก ปวดศีรษะ ปวดข้อและกล้ามเนื้อเป็นอาการของโรคไวรัส
• โรคจมูกอักเสบร่วมกับอาการอักเสบของเยื่อบุตา น้ำตาไหล และมีผื่นเฉพาะที่บริเวณสามเหลี่ยมจมูกและริมฝีปาก เป็นอาการของโรคหัด

การแยกแยะอาการน้ำมูกไหลนั้นค่อนข้างยาก ซึ่งเป็นหน้าที่ของแพทย์หู คอ จมูก และแพทย์ทั่วไป หากน้ำมูกไหลไม่หยุดนานกว่า 1 วันและรู้สึกไม่สบายอย่างเห็นได้ชัด ควรไปพบแพทย์

สัญญาณแรก

อาการเริ่มต้นของอาการน้ำมูกไหลมักเป็นอาการไม่สบายในรูจมูก หายใจลำบาก จามเป็นระยะๆ และมีน้ำมูกไหลผิดปกติ โดยส่วนใหญ่แล้วอาการแรกๆ ของโรคจมูกอักเสบมักเป็นอาการของโรคที่ทำให้เกิดน้ำมูกไหลด้วย

การอักเสบของเนื้อเยื่อเมือกจมูกจะเริ่มจากอาการบวมเล็กน้อย ซึ่งอาจไม่สังเกตเห็นได้ในช่วงชั่วโมงแรกของกระบวนการ จากนั้นจะมีอาการคันและแสบเล็กน้อย ซึ่งผู้ป่วยมักจะละเลยไป ระยะเริ่มแรกของการหลั่งน้ำมูกมักเกิดขึ้นเฉพาะในทารก เมื่อคุณแม่สังเกตเห็นว่าทารกกระสับกระส่าย เปลี่ยนแปลงง่าย และไม่ค่อยกระตือรือร้นในการดูดนมแม่ขณะให้นม ซึ่งบางครั้งอาการเหล่านี้อาจเป็นเพียงสัญญาณเริ่มต้นของอาการน้ำมูกไหลในทารก

อาการเริ่มแรกของโรคจมูกอักเสบมีดังนี้:

• อาการบวมและคัดจมูก
• อาการจามแบบต่อเนื่อง ซึ่งเป็นปฏิกิริยาตอบสนองที่เหมาะสมต่อกระบวนการอักเสบที่เกิดขึ้น
• อาการรับกลิ่นลดลงเนื่องจากมีน้ำมูกไหลในรูจมูกข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง
• มีการปล่อยของเหลวจากเยื่อเมือกและโพรงจมูก เริ่มมีน้ำมูกไหล

ในระยะแรก มักพบอาการจมูกอักเสบร่วมกับมีไข้สูง น้ำตาไหลไม่หยุด และเจ็บคอ หากผู้ป่วยมีอาการดังกล่าว แสดงว่าอาจเกิดจากการติดเชื้อไวรัสหรือการอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียในระยะเฉียบพลัน

โรคจมูกอักเสบมีหลายประเภทและหลายประเภทย่อย และในความเป็นจริงแล้ว ถือเป็นอาการในตัวเอง ไม่ใช่โรคที่แยกจากกัน ภาพทางคลินิกของโรคนี้เกี่ยวข้องโดยตรงกับรูปแบบและระยะของโรค และสามารถแสดงอาการได้โดยการขับของเสียออกมาในปริมาณมากและมีสีใส และมีการขับของเสียที่เป็นหนองออกจากโพรงจมูก

ลักษณะและความจำเพาะของอาการน้ำมูกไหลเป็นข้อมูลการวินิจฉัยที่สำคัญที่ช่วยให้แพทย์สามารถแยกแยะโรคและกำหนดแนวทางการรักษาที่มีประสิทธิภาพได้เร็วขึ้น หากตรวจพบสัญญาณเริ่มต้นของโรค โอกาสที่โรคจะลุกลามเป็นเรื้อรังอาจสูง โดยอาการจะค่อยๆ แพร่กระจายไปยังบริเวณใกล้เคียงของระบบทางเดินหายใจ โรคจมูกอักเสบชนิดแทรกซ้อน ได้แก่ ไซนัสอักเสบ โพรงจมูกอักเสบ กล่องเสียงอักเสบ และโรคอื่นๆ ที่ทำให้คุณภาพชีวิตลดลงอย่างมาก

อ่านเพิ่มเติม:

• ลักษณะการขับถ่ายทางจมูก: ข้น หนาแน่น เป็นฟอง เป็นของเหลว เป็นเมือก มีเลือด
• สีของน้ำมูก: จากสีเหลืองเป็นสีดำ

[ 20 ]

น้ำมูกไหลในตอนเช้า

น้ำมูกไหลในตอนเช้าเป็นสัญญาณบ่งชี้ถึงความแห้งและการระคายเคืองของเนื้อเยื่อเมือกในโพรงจมูก น้ำมูกไหลในตอนเช้าอาจมีมาก แต่เมือกจะถูกขับออกมาในปริมาณเล็กน้อยเมื่อจาม อาการนี้เกี่ยวข้องกับปัจจัยบางประการ:

• อาการแพ้ส่วนใหญ่มักเกิดจากหมอนที่เป็นฝุ่นหรือขนนก
• ระดับความชื้นในห้องต่ำ
• อากาศเย็นจัดในห้องที่บุคคลหนึ่งนอนอยู่ตลอดทั้งคืน
• อาการแพ้ต้นไม้ภายในบ้าน
• การแพ้ยาเป็นภาวะแทรกซ้อนจากการรับประทานยาบางชนิด
• โรคจมูกอักเสบเรื้อรัง
• โรคไซนัสอักเสบ
• เนื้องอกในโพรงจมูก
• ความโค้งของผนังกั้นจมูกที่เกิดจากการบาดเจ็บหรือแต่กำเนิด
• โรคอะดีนอยด์อักเสบ
• โรคจมูกอักเสบจากระบบไหลเวียนเลือด

น้ำมูกไหลตอนเช้า หากเกิดจากอาการแพ้ มักจะเริ่มด้วยการจาม ด้วยวิธีนี้ ร่างกายจะพยายามทำความสะอาดสารก่อภูมิแพ้โดยอัตโนมัติ น้ำมูกไหลตอนเช้าที่เกิดจากเนื้องอกและต่อมอะดีนอยด์ มักจะตามมาด้วยการกรนตอนกลางคืน นอกจากน้ำมูกไหลตอนเช้าแล้ว ผนังกั้นจมูกคดอาจมาพร้อมกับเลือดกำเดาไหลเป็นระยะ ปวดศีรษะเนื่องจากสมองขาดออกซิเจน โรคจมูกอักเสบจากหลอดเลือดมีลักษณะเฉพาะคือ เสียงในจมูกไม่คงที่ คัดจมูกตลอดเวลา และไวต่อกลิ่นน้อยลง หากน้ำมูกไหลตอนเช้ากลายเป็นเพื่อนคู่ใจ ทำให้ประสิทธิภาพการทำงานในแต่ละวันลดลง และรู้สึกไม่สบายตัว จำเป็นต้องเข้ารับการตรวจ หาสาเหตุ และเริ่มการรักษาโรคที่เป็นต้นเหตุ

[ 21 ]

อาการจามและมีน้ำมูกไหล

อาการน้ำมูกไหลร่วมกับจามเป็นปฏิกิริยาตอบสนองแบบแอคทีฟที่ช่วยกำจัดสิ่งที่ระคายเคืองออกจากโพรงจมูก การจามและน้ำมูกไหลมักถือเป็นอาการแรกของอาการแพ้

การทำงานร่วมกันของการกระทำทางสรีรวิทยาดังกล่าวบ่งชี้ว่าโพรงจมูกและคอหอยกำลังอยู่ในกระบวนการทำความสะอาดไมโครอนุภาคแปลกปลอมซึ่งเป็นเชื้อโรค นอกจากนี้ อาการจามและน้ำมูกไหลอาจเป็นปฏิกิริยาต่อกลิ่นที่ผิดปกติหรือกระแสแสงโดยตรง รวมถึงแสงแดด

เมือกที่หลั่งออกมาจากจมูกจะมีลักษณะและสีที่แตกต่างกัน ขึ้นอยู่กับปัจจัยที่กระตุ้น (เป็นของเหลว เหนียว เป็นหนอง มีเลือด)

สาเหตุของอาการน้ำมูกไหลและจามร่วมกัน:

• อาการแพ้ฝุ่นละออง ขนสัตว์ (allergic rhinitis)
• ไข้ละอองฟาง (อาการแพ้ที่เกิดจากละอองเกสรจากต้นไม้และพืชดอกไม้)
• ความไวของแต่ละบุคคลต่อสารระคายเคืองบางชนิดโดยไม่มีสัญญาณของพยาธิสภาพ
• โรคจมูกอักเสบจากระบบไหลเวียนเลือด
• โรคไซนัสอักเสบ
• การเริ่มต้นของกระบวนการอักเสบในอวัยวะหู คอ จมูก
• การเปลี่ยนแปลงอุณหภูมิอากาศอย่างรวดเร็ว
• การที่สิ่งแปลกปลอมขนาดเล็กเข้าไปในโพรงจมูก

อาการที่น่าตกใจที่สุดคือมีเสมหะและจามร่วมด้วย โดยมีอาการร่วมดังต่อไปนี้

1. อาการไม่สบายทั่วไป ปวดข้อ
2. ปวดศีรษะ.
3. อาการระคายเคือง เจ็บคอ
4. กลืนอาหารและของเหลวได้ยาก
5. อุณหภูมิร่างกายเพิ่มสูงขึ้น

อาการดังกล่าวบ่งชี้ถึงการเริ่มต้นของกระบวนการอักเสบจากสาเหตุไวรัสหรือแบคทีเรีย การอักเสบสามารถหยุดได้หากได้รับความช่วยเหลืออย่างทันท่วงที เช่น การตรวจโพรงจมูก การกำหนดให้ใช้ยาต้านไวรัสหรือยาปฏิชีวนะ ไม่ควรพิจารณาว่าอาการภูมิแพ้จมูกและจามเป็นอาการเจ็บป่วยเล็กน้อย ยาต้านฮิสตามีนที่ซับซ้อนจะช่วยฟื้นฟูการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันให้เหมาะสมและป้องกันการเกิดอาการแพ้หลายชนิด

อาการไอและมีน้ำมูกไหล

น้ำมูกไหลโดยไม่มีอุณหภูมิร่างกายสูงเกินไป หนาวสั่น และไอร่วมด้วย เป็นสัญญาณของกระบวนการอักเสบเรื้อรังในระบบทางเดินหายใจ - อวัยวะทางเดินหายใจ ส่วนใหญ่แล้ว อาการไอและน้ำมูกไหลมักเกิดจากภาวะโพรงจมูกอักเสบ - ซึ่งเป็นภาวะอักเสบพร้อมกันของโพรงจมูกและคอ สาเหตุของโพรงจมูกอักเสบ:

• การติดเชื้อไรโนไวรัส
• การอักเสบที่มีสาเหตุจากเชื้อแบคทีเรีย
• ไวรัสเอนเทอโร
• การติดเชื้อสเตรปโตค็อกคัส
• เชื้อไวรัสหัด
• โรคภูมิแพ้ โรคจมูกอักเสบเรื้อรังแบบเรื้อรัง
• ภาวะแทรกซ้อนภายหลังโรคจมูกอักเสบเฉียบพลัน

อาการทางคลินิกของโรคโพรงจมูกอักเสบ:

• หายใจลำบาก คัดจมูก
• อาการปวดศีรษะเรื้อรัง มักมีลักษณะปวดตุบๆ
• ซีรีส์ปฏิกิริยาการจาม
• ระยะเริ่มต้น – การปล่อยของเหลวที่มีลักษณะโปร่งใส
• ในระยะที่ 2 ของโรคโพรงจมูกอักเสบ มักมีน้ำมูกไหลตลอดเวลา และมีเสมหะเหนียวข้น
• อาการเบื่ออาหาร
• ความรู้สึกตอนเช้าเหนื่อยล้า อ่อนเพลีย (นอนหลับไม่เพียงพอ)
• ระคายเคืองคอ ไอ
• อาการปวดหรือรู้สึกแน่นในหู
• การเปลี่ยนแปลงของโทนเสียง (เสียงนาสิก)
• รับประทานอาหารแล้วเจ็บคอ
• อาการปวดในต่อมน้ำเหลืองใต้ขากรรไกร
• อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นเป็นระยะๆ

เมื่อตรวจโพรงจมูกและคอหอย จะสังเกตเห็นรอยแดง บวม และมีคราบหนองบนเนื้อเยื่อเมือกของคอหอยได้อย่างชัดเจน อาการที่คล้ายคลึงกันนี้แสดงโดยอาการโพรงจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ แต่แตกต่างจากโรคทั่วไป ของเหลวในเมือกและจมูกและการระคายเคืองของโพรงจมูกจะหายไป หากกำจัดสารก่อภูมิแพ้ได้ อาการไอและน้ำมูกไหลเป็นอาการเสริมของอาการทางคลินิก และทำให้สามารถหยุดยั้งโรคได้โดยไม่เสี่ยงที่จะลุกลามไปสู่กระบวนการอักเสบเรื้อรังที่ยาวนาน

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

มีน้ำมูกไหลออกจากจมูกและลำคอ

น้ำมูกไหลไม่ใช่ภาวะหรืออาการทางพยาธิวิทยาตราบใดที่น้ำมูกถูกขับออกมาและสามารถกำจัดออกได้ง่าย (เป่าออก) อย่างไรก็ตาม มีโรคบางชนิดที่น้ำมูกและน้ำมูกสะสมและเข้าไปในโพรงจมูก (ไหลลงผนังด้านหลังโพรงจมูก) "ส่วนหนึ่ง" ของจุลินทรีย์ก่อโรคเพิ่มเติมเข้าร่วมกับแบคทีเรียที่มีอยู่แล้วในปริมาณทางสรีรวิทยาปกติ ของเหลวที่ไหลออกจากจมูกและลำคอเป็นสัญญาณของโรคที่เกิดขึ้นในบริเวณนั้นซึ่งแพร่กระจายในลักษณะขึ้นหรือลง ผลที่ตามมาคือความสมดุลของจุลินทรีย์ กระตุ้นกระบวนการอักเสบ และแพร่กระจายของการติดเชื้อไปยังอวัยวะทางเดินหายใจบริเวณใกล้เคียง โดยทั่วไป การสะสมของเมือกในช่องจมูกและลำคอพร้อมกันเป็นกระบวนการหลังโพรงจมูกที่เกิดจากสาเหตุต่อไปนี้:

สาเหตุที่เกิดการสะสมของเมือกพร้อมกัน:

1. โรคอักเสบที่ผนังคอหอย (pharynx), pharyngitis
2. ภาวะอักเสบของไซนัสพารานาซัล (paranasal sinuses), ไซนัสอักเสบ
3. ต่อมทอนซิลอักเสบหลังโพรงจมูก, ต่อมอะดีนอยด์อักเสบ, ต่อมอะดีนอยด์อักเสบ
4. หลอดลมอักเสบเรื้อรัง (พบน้อยกว่า COPD)
5. โพลิป
6. โรคภูมิแพ้
7. เคยป่วยด้วยโรคไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันมาก่อน
8. โรคหอบหืด (BA)
9. โรคระบบทางเดินอาหารเรื้อรัง
10. โรคต่อมไร้ท่อ

การระบายออกจากจมูกและลำคออาจเกิดจากการสัมผัสกับปัจจัยภายในบ้านและอาหาร:

• การรับประทานอาหารที่ร้อนเกินไป หรือในทางตรงกันข้าม อาหารที่เย็นหรือแช่แข็งมากเกินไป
• การสูบบุหรี่
• สภาพการทำงานที่ย่ำแย่ อากาศมลพิษ ฝุ่นละอองอุตสาหกรรม
• ไม่ปฏิบัติตามการดื่มปกติ กระหายน้ำเป็นเวลานาน

การกำจัดสาเหตุในชีวิตประจำวันสามารถทำได้โดยไม่ต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์ หากเมือกสะสมในลำคอและโพรงจมูกเป็นเวลานานกว่า 10-14 วัน หรือมีผลกระทบกับการทำงานและคุณภาพชีวิต คุณควรเข้ารับการตรวจและเริ่มการรักษา

อาการปวดและมีน้ำมูกไหล

อาการปวดมักบ่งบอกถึงกระบวนการอักเสบเฉียบพลันในไซนัสพารานาซาเลส หรือไซนัสของจมูก ชื่อของโรคนี้ว่า ไซนัสอักเสบ มาจากบริเวณที่เกิดการอักเสบ ผู้ป่วยไซนัสอักเสบที่ได้รับการวินิจฉัยมากกว่า 50% เกิดจากเชื้อแบคทีเรีย เช่น แบคทีเรีย Pfeiffer's bacillus (Haemophilus influenzae) หรือสเตรปโตค็อกคัส

ภาวะต่อไปนี้อาจเป็นแหล่งที่มาของการติดเชื้อแบคทีเรีย:

• โรคทางทันตกรรมขั้นสูงเป็นแหล่งของการติดเชื้อแบคทีเรียอยู่เสมอ
• ปฏิกิริยาภูมิแพ้ (โรคจมูกอักเสบภูมิแพ้)
• เนื้องอกในโพรงจมูก
• ความเสียหายทางกลต่อจมูก (บาดแผล)
• ต่อมอะดีนอยด์
• ความผิดปกติแต่กำเนิดของจมูก

ไซนัสอักเสบถือเป็นโรคอักเสบที่รุนแรงที่สุดชนิดหนึ่ง โดยมีอาการร่วมดังนี้

• อาการปวดและน้ำมูกไหลจะมีระดับความแรงที่แตกต่างกัน ขึ้นอยู่กับระยะของอาการ
• อาการมีไข้ อุณหภูมิร่างกายเพิ่มสูง
• ภาวะหายใจล้มเหลว
• มีการปล่อยของเหลวเป็นหนองออกจากจมูกเป็นระยะๆ
• การรับรู้กลิ่นและรสลดลง
• อาการพิษสุราทั่วไป คลื่นไส้ อาเจียน
• อาการปวดอาจเกิดขึ้นเฉพาะที่บริเวณที่มีการติดเชื้อแบคทีเรีย เช่น ขากรรไกรบนหรือล่าง และยังสามารถปวดร้าวไปที่บริเวณขมับได้อีกด้วย
• หากไซนัสหน้าผากเกิดการอักเสบ อาการปวดจะแผ่ขึ้นไปที่บริเวณหน้าผาก
• อาการปวดและน้ำมูกไหลไม่จำเป็นต้อง "มาพร้อมกัน" เสมอไป การมีน้ำมูกไหลออกยากอาจทำให้รู้สึกไม่สบายตัวและมีอาการไซนัสอักเสบมากขึ้น

การรักษาในระยะเฉียบพลันประกอบด้วยการปล่อยสารคัดหลั่งเมือกและหนองออกทันที พร้อมกันกับขั้นตอนเหล่านี้ จะทำการบำบัดด้วยยาปฏิชีวนะอย่างเข้มข้น

น้ำมูกไหลมาก

อาการน้ำมูกไหล โพรงจมูกอักเสบ มีระยะต่างๆ ดังต่อไปนี้

1. อาการที่เยื่อบุจมูกแห้งและระคายเคือง
2. ระยะเปียก เมื่อมีการระบายออกมาก และมีลักษณะเป็นซีรั่ม
3. ตกขาวที่มีหนองเรียกว่าระยะแบคทีเรีย

อย่างไรก็ตาม มีโรคบางชนิดที่น้ำมูกไหลมากถือเป็นอาการทางคลินิกเฉพาะของโรคเหล่านี้ ได้แก่ โรคภูมิแพ้และโรคจมูกอักเสบจากหลอดเลือด เราจะมาพิจารณาโรคเหล่านี้และอาการแสดงโดยละเอียดกัน

โรคจมูกอักเสบจากหลอดเลือดทำงานผิดปกติ (VMR) เกิดจากความผิดปกติของระบบหลอดเลือด ซึ่งทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในการตอบสนองที่เหมาะสมต่อสารระคายเคืองต่างๆ สาเหตุของโรคจมูกอักเสบจากหลอดเลือดทำงานผิดปกติ เมื่อพบว่ามีน้ำมูกไหลออกมามาก มีดังต่อไปนี้

• ต่อมอะดีนอยด์
• ภาวะหายใจล้มเหลวเรื้อรังเนื่องจากความผิดปกติของผนังกั้นจมูกที่เกิดจากการบาดเจ็บแต่กำเนิดหรือเกิดจากสาเหตุอื่น
• ภาวะผิดปกติทางระบบต่อมไร้ท่อ
• โรคบางชนิดของระบบทางเดินอาหาร
• เนื้องอกในโพรงจมูก
• VSD (โรค dystonia ที่เกิดจากความผิดปกติของหลอดเลือดและพืช)
• โรคประสาท

อาการแพ้ที่มักมีน้ำมูกไหลมากร่วมด้วย

ส่วนใหญ่แล้ว การตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันต่อภูมิแพ้มักเกี่ยวข้องกับลักษณะเฉพาะของฤดูกาล เช่น การออกดอกของต้นไม้ หญ้า พืชไร่ โรคจมูกอักเสบตามฤดูกาลมักมีน้ำมูกไหลตลอดเวลา รุนแรงและบ่อยครั้ง ทำให้ทรมานและหายใจและทำงานได้ไม่ปกติ อาการทางคลินิกของภูมิแพ้ตามฤดูกาล:

• อาการคัน จาม ตาพร่ามัว
• มีน้ำมูกใสๆ ไหลออกมาจากจมูกมาก
• อาการน้ำมูกไหลและตาพร่ามัวเป็นอาการชั่วคราว เริ่มจากมีสิ่งกระตุ้นที่ทำให้เกิดอาการแพ้ที่ชัดเจน จากนั้นจะกลับมาเป็นซ้ำอีกโดยไม่ได้สัมผัสกับสารระคายเคือง
• หายใจไม่ปกติ คัดจมูกตลอดเวลา คัดจมูก

การติดเชื้อไวรัสยังอาจทำให้เกิดอาการน้ำมูกไหลได้ โดยเฉพาะในช่วงเริ่มต้นของการอักเสบ อาการทั่วไปของโรคที่เกิดจากไวรัส:

• อุณหภูมิเพิ่มขึ้น
• อาการน้ำมูกไหลมากและมีเสมหะใส
• อาการปวดทั่วไป เช่น ปวดเมื่อย อ่อนเพลีย ปวดศีรษะ
• น้ำตาไหลมากขึ้น มีอาการปวดตา

การหลั่งเมือกจมูกมากเกินไปอาจเกิดจากปัจจัยหลายประการ การระบุสาเหตุเบื้องต้นและการวินิจฉัยโรคได้อย่างถูกต้องเป็นสิทธิพิเศษของผู้เชี่ยวชาญด้านหู คอ จมูก

[ 25 ]

น้ำมูกไหลจากจมูกและตา

อาการที่หลายคนเรียกว่าหวัดนั้น มีลักษณะอาการต่างๆ ดังต่อไปนี้

• มีน้ำมูกและน้ำตาไหล
• ความรู้สึกทั่วไปคือพังและอ่อนแอ
• อุณหภูมิของร่างกายจะสูงขึ้นเป็นระยะๆ
• อาการน้ำมูกไหลมักจะมาพร้อมกับอาการไอ

ในความเป็นจริง การระบายของเหลวจากจมูกและตาไม่ได้เกิดจากการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันหรือกระบวนการอักเสบทางเดินหายใจอื่นๆ เท่านั้น เหตุผลที่ของเหลวถูกปล่อยออกมาจากโพรงจมูกและท่อน้ำตาพร้อมกัน:

• อาการแพ้ตามฤดูกาล เรื้อรัง อาหาร ยา
• โรคเยื่อบุตาอักเสบเป็นโรคที่เกิดขึ้นเองโดยอิสระ
• โรคไซนัสอักเสบ

การระบายของสารคัดหลั่งจากจมูกและตาเกิดจากการเชื่อมต่อทางกายวิภาคของไซนัสพารานาซัลและท่อน้ำตา (ductus nasolacrimalis) หากโพรงจมูกอักเสบ เยื่อบุโพรงจมูกจะบวมขึ้นอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ ซึ่งผลที่ตามมาของห่วงโซ่ทางพยาธิวิทยานี้ก็คือ การหยุดชะงักของหน้าที่การระบายน้ำตามปกติในการขจัดเมือก ส่งผลให้มีแรงกดทางกลต่อท่อน้ำตาโดยเฉพาะและต่อเบ้าตาโดยรวม ปฏิกิริยาดังกล่าวคือ การปลดปล่อยสารคัดหลั่งจากจมูกและน้ำตาที่สะสมพร้อมกัน นอกจากนี้ ยังมีกรณีที่โพรงจมูกอุดตัน จึงมีน้ำไหลออกมากขึ้นเนื่องจากน้ำมูกและเมือกไหลจากจมูก ควรสังเกตว่าใน ARVI โดยเฉพาะในระยะเริ่มต้น น้ำตาและเมือกในจมูกพร้อมกันนั้นไม่ใช่เรื่องปกติ ในทางกลับกัน ผู้ป่วยอาจสงสัยว่าเป็นโรคจมูกอักเสบจากสาเหตุภูมิแพ้หรือกระบวนการอักเสบในเยื่อบุตา (saccus conjunctivae) การวินิจฉัยที่แม่นยำยิ่งขึ้นต้องอาศัยการเก็บประวัติและการวิเคราะห์ภาพทางคลินิกของโรค หลังจากการตรวจร่างกายแล้ว แพทย์จะสั่งจ่ายยารักษาโรคที่ตรวจพบอย่างเหมาะสม

[ 26 ]

น้ำมูกไหลในเด็ก

น้ำมูกไหลในเด็กมักทำให้พ่อแม่ที่ห่วงใยกังวลอยู่เสมอ น้ำมูกไหลในเด็กไม่ถือเป็นโรค แต่เป็นหน้าที่ป้องกันของเนื้อเยื่อเมือกในโพรงจมูก การป้องกันนั้นมีความจำเป็นเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน แต่การเริ่มหยอดยาและขั้นตอนทางการแพทย์อื่นๆ โดยไม่ปรึกษาแพทย์จะทำให้ภูมิคุ้มกันในบริเวณนั้นลดลง จำไว้ว่าน้ำมูกทำหน้าที่ฆ่าเชื้อ ให้ความชุ่มชื้น และกำจัดสารอันตราย การรบกวนกระบวนการนี้จะทำให้การทำงานตามธรรมชาติของร่างกายได้รับความเสียหาย แพทย์จะวินิจฉัยโรคจมูกอักเสบในเด็กทุกๆ 3 กรณีของการไปพบกุมารแพทย์ทั้งหมด และจะสั่งจ่ายยาเฉพาะในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงเท่านั้น

เมื่อใดที่น้ำมูกไหลในเด็กจึงถือว่าปกติ?

• เด็กอยู่ในห้องที่เต็มไปด้วยฝุ่นและมลพิษ น้ำมูกเป็นช่องทางหนึ่งในการช่วยล้างจมูกและช่วยให้หายใจได้ตามปกติ
• เด็กได้รับของเหลวเพียงเล็กน้อย เยื่อเมือกที่แห้งอาจทำให้เนื้อเยื่อระคายเคือง จาม และมีน้ำมูกไหล
• ระยะเริ่มต้นของการติดเชื้อทางเดินหายใจไม่ถือเป็นภาวะทางพยาธิวิทยา ในระยะนี้ ยาที่ทำให้หลอดเลือดหดตัวจะไม่มีประสิทธิภาพ
• อนุภาคเล็กๆ ของผลิตภัณฑ์อาหารเข้าไปในจมูกของเด็ก โดยส่วนใหญ่แล้ว ทารกจะมีปฏิกิริยาแพ้เครื่องเทศหรืออาหารที่มีกลิ่นแรงจนมีน้ำมูกไหล

น้ำมูกในเด็กถือเป็นภาวะปกติหากเมือกมีลักษณะเป็นของเหลว สีใส และมีปริมาตรน้อย

อาการน้ำมูกไหลสีเขียว สีเหลืองหรือน้ำตาล และมีกลิ่นเมือก เป็นสัญญาณเตือนที่บ่งบอกถึงการอักเสบของไวรัสหรือแบคทีเรีย

สัญญาณเตือนที่มักมาพร้อมกับอาการน้ำมูกไหลในเด็ก:

• นอนไม่หลับเนื่องจากมีน้ำมูกไหล
• อาการบวมอย่างรุนแรงรอบไซนัส
• การขาดการรับรู้กลิ่น
• อุณหภูมิสูง
• ปวดหัว คลื่นไส้.
• เพิ่มการสร้างน้ำตา

ในกรณีดังกล่าวจำเป็นต้องไปพบแพทย์และเริ่มการรักษาเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน นอกจากนี้ คุณยังต้องเอาใจใส่การหลั่งของเมือกในทารกแรกเกิดและเด็กอายุน้อยกว่า 1 ปีครึ่งด้วย ระบบทางเดินหายใจเพิ่งเริ่มก่อตัว อาการคัดจมูก หายใจลำบาก อาจส่งผลเสียต่อพัฒนาการโดยรวมของเด็กได้

[ 27 ]

ขั้นตอน

โรคจมูกอักเสบสามารถเกิดขึ้นได้ตาม "กฎ" ของตัวเอง ขั้นตอนต่างๆ ของกระบวนการได้รับการศึกษาอย่างดีและอธิบายไว้ดังต่อไปนี้:

1. ระยะที่ 1 เรียกว่า โรคจมูกอักเสบแห้ง
2. ระยะที่ 2 โรคจมูกอักเสบจากซีรั่ม
3. ระยะที่ 3 มีน้ำมูกไหลเป็นหนอง
4. ระยะสุดท้าย ระยะฟื้นตัว เมือกใส หลั่งออกมาในปริมาณปกติ

ระยะของการเกิดการอักเสบของเนื้อเยื่อเมือกจมูกอาจดำเนินไปโดยไม่มีอาการที่ชัดเจนในกรณีที่น้ำมูกไหลหยุดได้ทันในระยะแรก

นอกจากนี้ ในการปฏิบัติทางหู คอ จมูก มักจะอธิบายระยะของโรคจมูกอักเสบไว้ดังนี้

• ระยะรีเฟล็กซ์ หลอดเลือดขยายใหญ่ มีอาการนานหลายชั่วโมง น้อยกว่านั้น 1 วัน หลอดเลือดในโพรงจมูกตอบสนองต่อสิ่งระคายเคืองอย่างรุนแรง เช่น อุณหภูมิหรือเชื้อโรค เยื่อเมือกมีสีซีด บวม และแห้ง
• ระยะที่ไวรัสหรือสารก่อภูมิแพ้รุกราน มีอาการนาน 2-3 วัน มีอาการอื่น ๆ เช่น ปวดศีรษะ คัดจมูก น้ำมูกไหล หายใจไม่สะดวก น้ำมูกไหลมีสีเปลี่ยนไปและมีลักษณะเปลี่ยนไป
• ระยะแบคทีเรีย เป็นโรคจมูกอักเสบขั้นรุนแรง น้ำมูกจะมีสีเหลืองอมเขียว เหนียวข้น มีกลิ่น ระยะนี้จะคงอยู่ 3-4 วัน หากระบบภูมิคุ้มกันทำงานปกติและได้รับการรักษาตามอาการ
  ระยะของโรคจมูกอักเสบอาจเป็นหนึ่งในอาการทางคลินิก แต่ไม่ถือเป็นอาการพื้นฐานในการวินิจฉัย การวินิจฉัยแยกโรคต้องอาศัยภาพที่ชัดเจนขึ้น การชี้แจงเครื่องหมายสุขภาพของอวัยวะใกล้เคียงในหู คอ จมูก และพารามิเตอร์ของสภาพทั่วไปของผู้ป่วย

[ 28 ], [ 29 ]

รูปแบบ

โรคจมูกอักเสบติดเชื้อ โรคแพ้ และไม่ติดเชื้อ แบ่งออกเป็นประเภท

ประเภทและรูปแบบหลักๆ ของโรคจมูกอักเสบ:

1. โรคจมูกอักเสบเฉียบพลัน ซึ่งเกิดพร้อมกับอาการของโรคพื้นฐานที่ชัดเจน
2. โรคจมูกอักเสบเรื้อรังเป็นกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่ยืดเยื้อและเต็มไปด้วยผลกระทบร้ายแรงต่อโพรงจมูกและอวัยวะทางเดินหายใจ

ชนิดและชนิดย่อยของโรคจมูกอักเสบแบ่งตามลักษณะได้ดังนี้:

สาเหตุการติดเชื้อ:

• โรคจมูกอักเสบเฉียบพลัน
• โรคจมูกอักเสบเรื้อรัง – โรคหวัด โรคจมูกโต โรคจมูกอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย โรคโอเซน่า
• โรคจมูกอักเสบจากการกระตุ้นหลอดเลือดที่ไม่ได้เกิดจากการติดเชื้อ - โรคจมูกอักเสบจากระบบประสาทและพืช, โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้

ตามลักษณะทางพยาธิวิทยาแบ่งได้ดังนี้

• โรคจมูกอักเสบจากซีรั่ม
• โรคจมูกอักเสบจากของเหลวไหลออก
• โรคไซนัสอักเสบมีหนอง
• โรคจมูกอักเสบจากเชื้อไวรัส
• โรคจมูกอักเสบจากการทำงาน
• โรคไซนัสอักเสบแบบแพร่กระจาย
• โรคไซนัสอักเสบ

นอกจากนี้ยังมีชื่อเรียกสำหรับชนิดย่อยด้วย ได้แก่ โรคจมูกอักเสบจากยา, โรคฮอร์โมน, โรคสแตฟิโลค็อกคัส, โรคจากมืออาชีพ, โรคจากจิตใจ, โรคที่ไม่ทราบสาเหตุ, NAERS - โรคจมูกอักเสบจากอีโอซิโนฟิล

ตามหลักสัณฐานวิทยา โรคจมูกอักเสบแบ่งออกเป็นประเภทต่างๆ ได้ดังนี้:

• โรคจมูกอักเสบจากเชื้อไวรัส
• โรคจมูกอักเสบจากความดันโลหิตสูง รวมถึงชนิดย่อยแบบกระจายและแบบจำกัด
• โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้เป็นโรคที่แพร่กระจาย เรียบง่าย จำกัด และมีกลิ่นเหม็น (โอเซน่า)

กลุ่มอาการที่รุนแรงที่สุดคือโรคจมูกอักเสบเรื้อรัง และเป็นโรคที่รักษายากที่สุดเช่นกัน การป้องกันและหลีกเลี่ยงการเกิดอาการน้ำมูกไหลเป็นเวลานานในระยะเริ่มแรกของการอักเสบของเยื่อบุจมูกทำได้โดยปรึกษาแพทย์ เข้ารับการตรวจ และปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญด้านหู คอ จมูก

[ 30 ]

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

สิ่งที่อันตรายที่สุดที่อาจเกิดขึ้นจากการวินิจฉัยโรคจมูกอักเสบเรื้อรังโดยไม่ทันท่วงที คือ ภาวะแทรกซ้อน การแพร่กระจายของการติดเชื้อจากโพรงจมูกขึ้นไปยังอวัยวะใกล้เคียงในระบบหู คอ จมูก และลงสู่ระบบหลอดลมปอด:

ผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อนของโรคจมูกอักเสบ:

• ไซนัสอักเสบและชนิดย่อย ได้แก่ ไซนัสอักเสบ, ไซนัสอักเสบ, คออักเสบ, ไซนัสอักเสบส่วนหน้า, สฟีนอยด์อักเสบ, ไซนัสอักเสบผิดปกติ, ไซนัสอักเสบหนอง, เชื้อรา, ภูมิแพ้, ไซนัสอักเสบจากฟัน
• โรคอักเสบของกล่องเสียง - โรคกล่องเสียงอักเสบ
• โรคอักเสบของช่องหู-หูชั้นกลางอักเสบ
• โรคหลอดลมอักเสบ
• โรคหลอดลมอักเสบ
• โรคต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง
• ฝีหนองในโพรงจมูกและช่องปาก

อาการน้ำมูกไหลที่เกิดจากโรคจมูกอักเสบเรื้อรังมักเกิดขึ้นได้น้อย และอาการแทรกซ้อนอื่นๆ ก็มีดังต่อไปนี้

• เนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรงในโพรงจมูก - โพลิป
• โรคถุงน้ำตาอักเสบคือภาวะอักเสบเรื้อรังของท่อน้ำตาที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรีย
• การขาดการรับรู้กลิ่นอย่างต่อเนื่องหรือภาวะกลิ่นต่ำ
• ภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์ในสตรีมีครรภ์ที่ป่วยเป็นโรคจมูกอักเสบจากระบบไหลเวียนเลือดและหลอดเลือด
• ภาวะฟันสบกันผิดปกติในเด็กอายุต่ำกว่า 3-4 ปี เนื่องจากภาวะระบบทางเดินหายใจล้มเหลว และความผิดปกติเชิงชดเชยของขากรรไกร

นอกจากนี้ ผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อนอาจส่งผลต่อระบบทันตกรรม แหล่งของการติดเชื้ออย่างต่อเนื่องทำให้แบคทีเรียแพร่กระจายและเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดฟันผุ ปากอักเสบ และปริทันต์ ความเสี่ยงเชิงลบที่ร้ายแรงของการเกิดกระบวนการทางพยาธิวิทยาสามารถลดลงได้ด้วยความช่วยเหลือของการไปพบแพทย์เพื่อป้องกันโรคเป็นประจำและการรักษาอาการเจ็บป่วยในระยะเริ่มแรกอย่างทันท่วงที

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

การวินิจฉัย น้ำมูกไหล

การระบุปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดน้ำมูกไหล การหาสาเหตุที่แท้จริงเป็นงานที่ยากสำหรับผู้เชี่ยวชาญด้านหู คอ จมูก ในตอนแรก การวินิจฉัยน้ำมูกไหลค่อนข้างง่าย เนื่องจากสามารถใช้ลักษณะของน้ำมูกในการสรุปผลเบื้องต้นได้ อย่างไรก็ตาม ความยากอยู่ที่การรักษาอาการน้ำมูกไหลทันที ด้วยตนเอง และด้วยความช่วยเหลือของยาหดหลอดเลือดทั่วไป ดังนั้น ภาพอาการที่สำคัญจึงหายไป และโรคจมูกอักเสบมักจะกลายเป็นรูปแบบเรื้อรังแฝงที่เต็มไปด้วยภาวะแทรกซ้อน

หลักการพื้นฐานในการวินิจฉัยอาการน้ำมูกมีดังนี้:

• แพทย์จะทำการเก็บข้อมูลประวัติการรักษา
• ไม่รวมพยาธิสภาพแต่กำเนิดของจมูกและอวัยวะหู คอ จมูก โดยการตรวจด้วยสายตา อาจต้องตรวจยืนยันด้วยเอกซเรย์
• อาจสั่งการส่องกล้องจมูกได้
• เมือกที่เป็นหนองจะต้องได้รับการตรวจ (การนับเม็ดเลือดสมบูรณ์ การตรวจชีวเคมีในเลือด การวิเคราะห์ปัสสาวะ) และการเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของไซนัส
• เมือกใสจำนวนมากร่วมกับน้ำตาไหลมากขึ้นบ่งชี้ถึงโรคภูมิแพ้ ในกรณีนี้ คุณจะต้องทดสอบภูมิแพ้ รวมทั้ง IgE ในหลอดทดลอง
• โรคจมูกอักเสบจากการติดเชื้อต้องตรวจหาชนิดของแบคทีเรีย โดยจะต้องทำการเพาะเชื้อแบคทีเรียจากจมูก
• แพทย์เริ่มใช้การทดสอบทางจมูกที่แปลกใหม่มากขึ้น คือ การตรวจดูโพรงจมูกด้วยเครื่อง Rhinomanometry
• การตรวจทางเนื้อเยื่อวิทยาไม่ค่อยได้รับการกำหนดในกรณีที่สงสัยว่ามีกระบวนการก่อมะเร็งในโพรงจมูก

การวินิจฉัยแยกโรคจมูกอักเสบเรื้อรังที่ยากที่สุดคือการวินิจฉัยแยกโรค กระบวนการนี้ใช้เวลานาน ต้องตรวจร่างกายหลายแบบ หากไม่ตรวจก็ไม่สามารถรักษาสาเหตุที่แท้จริงของน้ำมูกไหลได้อย่างมีประสิทธิภาพ

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

การทดสอบ

รายชื่อประเภทการสอบเพิ่มเติมอาจรวมถึงการทดสอบ

สำหรับโรคจมูกอักเสบจะมีการกำหนดการทดสอบดังต่อไปนี้:

• การนับเม็ดเลือดโดยสมบูรณ์ โดยเฉพาะการนับเม็ดเลือดขาว
• การตรวจวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไป
• การเพาะเชื้อแบคทีเรียจากคอหอยและโพรงจมูก
• การทดสอบการตรวจจับสารก่อภูมิแพ้
• หายากมาก - เนื้อเยื่อวิทยา

โดยทั่วไปแล้วไม่จำเป็นต้องทำการตรวจทางห้องปฏิบัติการหลายครั้งเพื่อวินิจฉัยอาการน้ำมูกไหล เนื่องจากจมูกเป็นอวัยวะภายในโพรงจมูก แพทย์จึงสามารถระบุสาเหตุของโรคและอาการเฉพาะเจาะจงได้ด้วยวิธีการใช้เครื่องมือ

[ 37 ]

การวินิจฉัยเครื่องมือ

เพื่อชี้แจงสาเหตุเบื้องต้นของโรค แพทย์สาขาหู คอ จมูก จำเป็นต้องใช้การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือ

ประเภทของการตรวจวินิจฉัยโรคจมูกอักเสบด้วยเครื่องมือ:

• การส่องกล้องตรวจภายในโพรงจมูก
• การส่องกล้องทางจมูก
• เอ็กซเรย์โพรงไซนัส
• การส่องกล้องตรวจภาพแบบไดอะฟาโนสโคปี
• การตรวจ CT (เอกซเรย์คอมพิวเตอร์) ไม่ค่อยได้รับการกำหนดในกรณีที่สงสัยว่ามีการขยายตัวของติ่งเนื้อหรือโรคมะเร็งโพรงจมูกจำนวนมาก

การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือสำหรับน้ำมูกไหลเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจที่ซับซ้อนสำหรับอาการที่คล้ายกับกระบวนการเรื้อรังขั้นสูง โรคจมูกอักเสบส่วนใหญ่วินิจฉัยโดยการตรวจด้วยสายตา การเก็บประวัติ และไม่จำเป็นต้องใช้วิธีการทางเครื่องมือที่ซับซ้อนในการตรวจหาสาเหตุของน้ำมูกไหล

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

โรคจมูกอักเสบมีหลายรูปแบบ ประเภท และชนิดย่อย ไม่ถือเป็นโรคในตัวเอง แต่สามารถบ่งชี้ถึงความผิดปกติที่ซ่อนอยู่ซึ่งไม่แสดงอาการร่วมกับอาการอื่นใด

การวินิจฉัยแยกโรคจมูกอักเสบจะดำเนินการเพื่อแยกโรคต่อไปนี้:

• คอตีบ.
• ไข้ผื่นแดง
• ซิฟิลิส.
• การติดเชื้อสเตรปโตค็อกคัสจำนวนมากในโพรงจมูกและช่องปาก
• โรคทางทันตกรรม (ทันตกรรม)
• ไอกรน.
• วัณโรค.
• โรคหนองใน
• โรคมะเร็งของจมูกและกล่องเสียง
• โรคปอดบวมระยะลุกลาม

การวินิจฉัยแยกโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้มีความจำเป็นเพื่อแยกแยะโรคต่างๆ ต่อไปนี้:

• ไข้ละอองฟาง
• โรคภูมิแพ้จมูกนอกฤดูกาล
• โรคหลอดลมอักเสบจากภูมิแพ้
• โรคจมูกอักเสบจากการติดเชื้อมีอาการคล้ายกับโรคภูมิแพ้
• โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ระบบหลอดเลือด
• โรคไซนัสอักเสบ

ความสม่ำเสมอและสีของของเหลวที่ไหลออกมาช่วยแยกแยะสัญญาณเบื้องต้นของโรคน้ำมูกไหลได้ดังนี้:

• การมีของเหลวใสๆ มากเป็นสัญญาณของการแพ้
• เมือกสีเขียวข้นหนืดเป็นสัญญาณเตือนของการติดเชื้อไวรัส
• ตกขาวสีเหลืองเป็นสัญญาณของกระบวนการมีหนองในไซนัส (ไซนัสอักเสบ) หรือโรคไซนัสอักเสบชนิดหนึ่ง - ไซนัสอักเสบส่วนหน้า, เอธมอยด์อักเสบ
• กลิ่นเหม็นของเมือกคือโอเซน่า

การวินิจฉัยโรคจมูกอักเสบประเภทต่างๆ ที่แม่นยำจะช่วยให้สามารถกำหนดแนวทางการรักษาที่มีประสิทธิผล และปรับปรุงสุขภาพโดยรวมของผู้ป่วยให้ดีขึ้น

การรักษา น้ำมูกไหล

หน้าที่หลักของโรคจมูกอักเสบจากเชื้อเทอร์ไพรินคือการอำนวยความสะดวกในการระบายน้ำและทำให้การหายใจเป็นปกติ

การรักษาอาการตกขาวและน้ำมูกสามารถทำได้ดังนี้:

• ดูแลให้มีการระบายเสมหะออกจากจมูก
• การขจัดอาการบวมของเนื้อเมือกในโพรงจมูก
• บรรเทาและทำให้การหายใจทางจมูกเป็นปกติ
• ป้องกันการเกิดโรคจมูกอักเสบและการเปลี่ยนเป็นโรคเรื้อรัง
• การรักษาโรคที่เป็นสาเหตุของอาการน้ำมูกไหล

การป้องกัน

โรคจมูกอักเสบทั่วไปไม่ถือเป็นอาการที่รุนแรง แต่ภาวะแทรกซ้อนนั้นป้องกันได้ง่ายกว่าการรักษาผลที่ตามมาในรูปแบบของโรคหูน้ำหนวก หลอดลมอักเสบ โพรงจมูกและคออักเสบ กล่องเสียงอักเสบ ไซนัสอักเสบหน้าผาก และโรคร้ายแรงอื่น ๆ การป้องกันน้ำมูกไหลและลดความเสี่ยงในการเกิดโรคทางเดินหายใจประกอบด้วยมาตรการดังต่อไปนี้:

• ดำเนินการป้องกันโรคทางเดินหายใจที่มีสาเหตุมาจากไวรัสหรือแบคทีเรีย:
  • หลีกเลี่ยงภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติอย่างฉับพลันและการเปลี่ยนแปลงอุณหภูมิอาหารอย่างกะทันหัน (ดื่มน้ำเย็นเกินไปในอากาศร้อน)
  • ดำเนินขั้นตอนการเสริมสร้างความเข้มแข็งและให้เด็กคุ้นเคยกับพวกเขา
  • ระบายอากาศในพื้นที่นั่งเล่นและทำงานของคุณเป็นประจำ
  • ระหว่างการระบาดของการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน ให้ฆ่าเชื้อในอากาศในห้องโดยใช้อุปกรณ์พ่นละออง ยาฆ่าเชื้อและน้ำมันฆ่าเชื้อที่จำเป็น และทำความสะอาดแบบเปียก
• ควรไปพบแพทย์ทันทีเมื่อมีอาการไม่สบายตัว โดยเฉพาะอาการน้ำมูกไหลที่ยังคงไม่หายและมีของเหลวไหลออกมาเป็นสีและลักษณะผิดปกติ
• ดูแลการทำงานที่เสถียรของระบบภูมิคุ้มกันและทางเดินอาหาร (GIT) อย่างเป็นระบบ
• รักษาสุขอนามัยของโพรงจมูกและช่องปาก
• ในช่วงที่มีไข้หวัดระบาด หลีกเลี่ยงการไปในสถานที่หรือกิจกรรมที่มีผู้คนพลุกพล่าน
• หากเริ่มมีโรคแล้ว ให้ยึดตามระบอบการใช้น้ำเป็นพิเศษ เพื่อหลีกเลี่ยงความแห้งของเยื่อเมือกในจมูกและโพรงหลังจมูก (การชลประทาน การล้าง)
• ตามคำแนะนำของแพทย์ของคุณ ควรทานวิตามินเสริม (หลายส่วนประกอบ รวมทั้งธาตุอาหารที่จำเป็นต่อระบบภูมิคุ้มกัน) อย่างเป็นระบบ
• ในช่วงเริ่มเกิดโรคควรยึดถือหลักการใช้สิ่งของเพื่อสุขอนามัยส่วนบุคคลอย่างเคร่งครัด เพื่อลดความเสี่ยงในการแพร่เชื้อสู่ผู้อื่น
• ในช่วงที่มีการระบาดของโรคไข้หวัดใหญ่จำนวนมาก ควรปกป้องจมูกและปากด้วยหน้ากากอนามัยแบบพิเศษและเปลี่ยนตามคำแนะนำของแพทย์
• ในช่วงการออกดอกของพืช ต้นไม้ และธัญพืช พยายามหลีกเลี่ยงการสัมผัสสารก่อภูมิแพ้แม้เพียงเล็กน้อย
• เฝ้าระวังโทนของระบบหลอดเลือดบริเวณเยื่อบุโพรงจมูก ล้างจมูกด้วยน้ำเกลือพิเศษเป็นระยะๆ
• เลิกนิสัยที่เป็นอันตรายต่อร่างกาย เช่น การสูบบุหรี่ การดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป เครื่องดื่มชูกำลัง
• เข้ารับการตรวจสุขภาพประจำปีที่คลินิก และติดต่อกับแพทย์ผู้รักษาของคุณ
• ห้ามซื้อยามารับประทานเองในกรณีที่มีน้ำมูกไหลอย่างต่อเนื่องเกินกว่า 10-12 วัน

การป้องกันโรคจมูกอักเสบแต่ละชนิดนั้นไม่ต่างจากการป้องกันโรคอื่น ๆ มากนัก สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามกฎง่าย ๆ คือใส่ใจสัญญาณจากร่างกายของตัวเอง

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

พยากรณ์

โดยทั่วไปแล้ว น้ำมูกไหลที่เกิดจากสภาวะทางสรีรวิทยาชั่วคราวจะหายได้เองโดยไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพของมนุษย์ โดยทั่วไปแล้ว การพยากรณ์โรคจมูกอักเสบจะดีใน 85-90% ของกรณี ยกเว้นผู้ป่วยประเภทต่อไปนี้:

• ทารก (อายุไม่เกิน 1.5 ปี) เด็กที่มีน้ำมูกไหลต้องได้รับการดูแลและการรักษาอย่างระมัดระวังมากขึ้นเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะระบบทางเดินหายใจล้มเหลว
• ผู้ปฏิบัติงานในอุตสาหกรรมอาหาร (ผลิตอาหาร โรงอาหาร ร้านกาแฟ) มีความเสี่ยงต่อการแพร่กระจายเชื้อจากการสัมผัสเชื้อไวรัสและแบคทีเรีย
• ผู้สูงอายุ
• ผู้ป่วยที่มีประวัติโรคเรื้อรังร้ายแรงที่เสี่ยงต่อการเกิดภาวะหัวใจและหลอดเลือดผิดปกติอันเนื่องมาจากภาวะระบบทางเดินหายใจล้มเหลว

นอกจากนี้ การคาดการณ์ในแง่ดีอาจถูกเลื่อนออกไปในสถานการณ์ต่อไปนี้:

• การวินิจฉัยกระบวนการอักเสบในระยะไข้หวัดใหญ่โดยมีความเสี่ยงในการแพร่กระจายการติดเชื้อจากเวกเตอร์ที่ขึ้นไปถึงอวัยวะใกล้เคียงของระบบทางเดินหายใจ
• โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้และโรคโอเซน่ามีการพยากรณ์โรคที่ล่าช้า ซึ่งขึ้นอยู่กับระยะเวลาและคุณภาพของใบสั่งยา
• โรคจมูกอักเสบจากหลอดเลือดและการเคลื่อนไหวถือเป็นความผิดปกติที่ซับซ้อนของระบบหลอดเลือดในจมูกและยากต่อการรักษาให้หายขาด การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับการระบุสาเหตุที่แท้จริง การกำจัดสาเหตุ และการบำบัดที่ซับซ้อนและค่อนข้างยาวนาน รวมถึงการยึดตามระบอบการเติมอากาศ การรับประทานอาหาร และการเลิกพฤติกรรมที่เป็นอันตราย
• การพยากรณ์โรคสำหรับการรักษาอาการน้ำมูกไหลซึ่งเป็นหนึ่งในอาการหลายอย่างในโรคร้ายแรง (วัณโรค ซิฟิลิส กระบวนการมะเร็งในโพรงจมูก) ควรจะรวมอยู่ในภาพรวมของการพยากรณ์โรคเบื้องต้นด้วย

โดยทั่วไปอาการน้ำมูกไหล (rhinitis) ไม่ใช่ปัญหาสุขภาพที่เกิดขึ้นเองตามธรรมชาติ แต่มักเป็นสัญญาณของสาเหตุที่ซ่อนอยู่ เช่น อาการแพ้ การอักเสบจากไวรัสหรือแบคทีเรีย เพื่อป้องกันไม่ให้การหลั่งเมือกกลายเป็นเรื้อรังและไม่รบกวนการทำงานของระบบทางเดินหายใจตามปกติ จำเป็นต้องปฏิบัติตามขั้นตอนสุขอนามัยพื้นฐานเกี่ยวกับโพรงจมูกและปฏิบัติตามกฎที่ทราบกันดีเกี่ยวกับการใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดี การป้องกันอย่างเป็นระบบ การตรวจร่างกาย และการไปพบแพทย์ด้านหู คอ จมูก นักบำบัด การป้องกันโรคทางเดินหายใจอย่างทันท่วงทีโดยการเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันและการเติมอากาศ การเพิ่มความชื้นในอากาศ เป็นเทคนิคง่ายๆ ที่ช่วยลดความเสี่ยงและทำให้การรักษาโรคจมูกอักเสบมีแนวโน้มดีขึ้นมากที่สุด

[ 41 ]