การผ่าตัดเพิ่มขนาดอวัยวะเพศชาย

การผ่าตัดแก้ไขอวัยวะเพศชาย โดยเฉพาะการผ่าตัดเพิ่มความหนาขององคชาต รวมไปถึงการเพิ่มความยาว เรียกว่า การผ่าตัดตกแต่งองคชาต

ตัวบ่งชี้สำหรับขั้นตอน

เป้าหมายหลักของการทำศัลยกรรมตกแต่งองคชาตคือการฟื้นฟูโครงสร้างปกติขององคชาตและการทำงานของมันหลังจากได้รับบาดเจ็บหรือเพื่อแก้ไขความผิดปกติแต่กำเนิด (รวมถึงท่อปัสสาวะ) แต่โดยพื้นฐานแล้วไม่มีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์สำหรับการทำให้องคชาตหนาขึ้น นั่นคือ วิธีการผ่าตัดไม่ได้ถูกตั้งใจไว้ในตอนแรกเพื่อใช้เพื่อความสวยงามเท่านั้น - การเพิ่มความยาวหรือความหนาของอวัยวะเพศชาย อย่างไรก็ตาม การพัฒนาศัลยกรรมตกแต่งเพื่อความงามยังส่งผลกระทบต่ออวัยวะเพศด้วย และตามที่ผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่กล่าวว่าสิ่งนี้น่าจะเกี่ยวข้องกับสาขาจิตวิทยาและพยาธิวิทยาทางเพศมากกว่า ไม่ว่าจะเป็นผู้ชายที่มีความนับถือตนเองต่ำและขาดความมั่นใจในประสิทธิภาพทางเพศของตนเอง (และไม่ทราบขนาดเฉลี่ยขององคชาตที่แท้จริง) หรือผู้ที่ไม่พอใจในชีวิตทางเพศของตนเองและตัดสินใจว่าการผ่าตัดเพิ่มขนาดหรือทำให้องคชาตยาวขึ้นจะช่วยปรับปรุงสถานการณ์ได้อย่างมากจึงเข้ารับการผ่าตัดขยายองคชาต [ 1 ]

ตามที่ผู้เชี่ยวชาญชาวอังกฤษระบุ ผู้ชายประมาณ 45% ไม่พอใจกับอวัยวะเพศของตัวเอง แม้ว่าจะมีขนาดและการทำงานของอวัยวะเพศปกติก็ตาม ตามข้อมูลจากผู้เชี่ยวชาญของ ASAPS (American Society of Aesthetic Plastic Surgery) ระบุว่า จำนวนคนที่ไม่พอใจในหมู่ชาวอเมริกันจะแตกต่างกันขึ้นอยู่กับอายุ โดยอยู่ที่ 17-38%

แพทย์ยังสังเกตด้วยว่า ผู้ชายส่วนใหญ่ที่ต้องการเพิ่มขนาดองคชาตมีพารามิเตอร์ขององคชาตที่ปกติทางสรีรวิทยา แต่กังวลอย่างจริงจังเกี่ยวกับขนาดขององคชาต ซึ่งอาจเป็นผลมาจากอาการไม่พอใจทางพยาธิวิทยาต่อรูปลักษณ์ภายนอกของตนเอง หรือที่เรียกว่าdysmorphophobia

ดังนั้นการทำศัลยกรรมตกแต่งอวัยวะเพศจึงสามารถเพิ่มความนับถือตนเองให้กับผู้ชายที่มีปมด้อยได้ โดยผู้ชายเหล่านี้ไม่ทราบว่าสำหรับผู้หญิง 7 ใน 10 คน ขนาดองคชาตของคู่ครองทางเพศไม่ได้มีบทบาทสำคัญมากนัก

การจัดเตรียม

ในระยะเตรียมตัว จะมีการกำหนดให้มีการตรวจเลือด (แบบทั่วไป, การแข็งตัวของเลือด, สำหรับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์, HIV, โรคตับอักเสบชนิด B และ C) และการตรวจสเมียร์จากท่อปัสสาวะ (เพื่อตรวจหาการติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะและอวัยวะสืบพันธุ์)

ผู้ป่วยจะได้รับการตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะ-ระบบต่อมไร้ท่อ และตรวจดูบริเวณระบบทางเดินปัสสาวะและอวัยวะสืบพันธุ์ เนื่องจากในทางปฏิบัติมีหลายกรณีที่นอกเหนือจากความกังวลที่ไม่มีมูลความจริงเกี่ยวกับขนาดองคชาตแล้ว ยังมีอาการผิดปกติทางการทำงานของบางอย่างที่ส่งผลเสียต่อชีวิตทางเพศ (เช่น การหลั่งเร็ว) ด้วย

คนไข้ควรได้รับข้อมูลที่จำเป็นทั้งหมดเกี่ยวกับการแทรกแซงหรือขั้นตอนต่างๆ ที่จะเกิดขึ้น รวมถึงผลลัพธ์ที่แท้จริงของวิธีการเฉพาะ (เนื่องจากผู้ชายส่วนใหญ่มีความคาดหวังสูงในเรื่องการทำศัลยกรรมตกแต่งองคชาต) ตลอดจนภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

แม้ว่าศัลยแพทย์ตกแต่งมักจะรับรองว่าการผ่าตัดดังกล่าวมีความปลอดภัยอย่างสมบูรณ์ แต่ผลการศึกษาเกี่ยวกับวิธีการเพิ่มขนาด (และทำให้ยาวขึ้น) ของอวัยวะเพศชายที่มีอยู่ในปัจจุบันนั้นมีทั้งความปลอดภัย ประสิทธิภาพ และความพึงพอใจของคนไข้ การผ่าตัดดังกล่าวมีความเสี่ยงค่อนข้างมากและไม่ได้ผลเสมอไป คนไข้จึงควรทราบเรื่องนี้

ดังนั้นจึงควรปรึกษานักจิตบำบัดและพยายามห้ามปรามคนไข้หากคนไข้ไม่มีปัญหาจริง ๆ แต่เป็นอาการของโรคกลัวรูปร่างอวัยวะเพศ

เทคนิค การผ่าตัดเพิ่มขนาดอวัยวะเพศชาย

เทคนิคเฉพาะสำหรับการทำศัลยกรรมตกแต่งองคชาตแบบ emicircumferential ซึ่งช่วยเพิ่มความหนาขององคชาตนั้นขึ้นอยู่กับวิธีการ – การผ่าตัดหรือไม่ผ่าตัด อย่างไรก็ตาม ยังไม่มีการกำหนดมาตรฐานสำหรับขั้นตอนที่ไม่ต้องผ่าตัด (แต่ยังคงเป็นการรุกราน)

วิธีการผ่าตัด ได้แก่ การปลูกถ่ายเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนัง (adipofascial flap) ด้วยตนเองในรูปแบบแถบ ซึ่งนำมาจากบริเวณขาหนีบหรือจากรอยพับของกล้ามเนื้อก้น จากนั้นจึงย้ายไปที่องคชาตและวางไว้ระหว่างเนื้อเยื่อ Buck และ Dartos โดยรอบเส้นรอบวง การผ่าตัดใช้เวลาประมาณ 7 ชั่วโมงและมีภาวะแทรกซ้อนมากมาย (รวมถึงการอัดตัวของเนื้อเยื่อองคชาต ความโค้งงอและการสั้นลง รวมถึงการเกิดพังผืดในการปลูกถ่าย) ดังนั้น ปัจจุบันจึงใช้วิธีนี้ในบางกรณีเท่านั้น รวมถึงการใช้เนื้อเยื่อปลูกถ่ายจากผู้อื่น เช่น Alloderm ซึ่งเป็นเนื้อเยื่อผิวหนังเฉื่อยที่ไม่มีเซลล์ (ได้มาจากผิวหนังของผู้บริจาค)

นอกจากนี้ยังใช้เมทริกซ์คอลลาเจนแบบไม่มีเซลล์ที่ดูดซึมได้ (เมทริกซ์คอลลาเจน เช่น Pelvicol หรือ BellaDerm) โดยฝังไว้ในองคชาต (รอบแกนองคชาต) ใต้พังผืด Dartos โดยอาจใช้การผ่าตัดแบบแผลเหนือหัวหน่าวขวางหรือการผ่าตัดแบบใต้โคโรนัล (โดยเคลื่อนผิวหนังขององคชาตออกไป) หนึ่งปีหลังการผ่าตัด - เนื่องมาจากการสร้างเนื้อเยื่อภายใน - องคชาตอาจหนาขึ้นโดยเฉลี่ย 1.7 ถึง 2.8 ซม.

ในทางปฏิบัติ ในกรณีส่วนใหญ่ จะใช้การเติมไขมัน รวมถึงวิธีที่ไม่ต้องผ่าตัด เช่น การฉีดฟิลเลอร์เจลใต้ผิวหนังที่มีพื้นฐานมาจากกรดไฮยาลูโรนิกที่ปรับเปลี่ยนทางเคมี ซึ่งเป็นเจลเสริมเพื่อเพิ่มความหนาขององคชาต [ 2 ]

ภายใต้การดมยาสลบเฉพาะที่หรือช่องไขสันหลัง การดูดไขมันจะดำเนินการเพื่อขยายและหนาขึ้นขององคชาต - การปลูกถ่ายเนื้อเยื่อไขมันด้วยตนเองซึ่งจะได้รับในขั้นตอนแรกของกระบวนการ - การดูดไขมัน นั่นคือการดูด (การสูบออก) ไขมันจากส่วนล่างของเยื่อบุช่องท้อง (ผ่านการเจาะที่บริเวณเหนือหัวหน่าว) เนื้อเยื่อไขมันจะถูกประมวลผล (แยกและกรอง) จากนั้นใช้เข็มฉีดยาโดยใช้เทคนิคการฉีดพิเศษเพื่อฉีดไปตามความยาวทั้งหมดของแกนองคชาตหรือรอบเส้นรอบวง การดูดไขมันสามารถเพิ่มเส้นรอบวงขององคชาตในสภาวะที่ไม่แข็งตัวได้ 2.5-3.2 ซม. (แต่ความหนาจะลดลงในระหว่างการแข็งตัว)

ขั้นตอนการฉีดฟิลเลอร์เจลที่มีส่วนผสมของไฮยาลูโรนิกแอซิดซึ่งใช้ในการทำศัลยกรรมตกแต่งรูปร่าง จะทำภายใต้การดมยาสลบเฉพาะที่ (ฉีดลิโดเคนเข้าที่เส้นประสาทบริเวณโคนองคชาต) ฟิลเลอร์ที่ใช้ ได้แก่ Perlane, Restylane, Juvederm และเจลคงตัว Macrolane

การฉีดดังกล่าวสามารถทำให้องคชาตหนาขึ้น 2.5 ซม. แต่เนื่องจากกรดไฮยาลูโรนิกถูกย่อยสลายทางชีวภาพ – ไม่เกิน 10-12 เดือน (สำหรับเจล Macroline – นานถึงหนึ่งปีครึ่ง) [ 3 ]

การคัดค้านขั้นตอน

การผ่าตัดแก้ไขอวัยวะเพศชายทุกประเภทมีข้อห้าม:

• อายุต่ำกว่า 18 ปี และมากกว่า 60 ปี;
• หากอุณหภูมิร่างกายสูงเกินไป;
• มีเลือดออกตรงตำแหน่งใด ๆ
• หากผู้ป่วยมีโรคติดเชื้อ ตลอดจนกระบวนการอักเสบเรื้อรังหรือเฉียบพลัน
• สำหรับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์;
• หากระดับเกล็ดเลือดในเลือดต่ำ คือ มีการแข็งตัวของเลือดไม่ดี
• หากคุณเป็นโรคเบาหวาน;
• ในกรณีของโรคผิวหนัง (รวมทั้งโรคเชื้อรา) ที่เกิดขึ้นในบริเวณอวัยวะสืบพันธุ์และทางเดินปัสสาวะ
• ในโรคที่เกิดจากภูมิคุ้มกันตนเอง
• สำหรับภาวะจิตใจและโรคทางจิต

การใช้เจลไฮยาลูโรนิกแอซิดมีข้อห้ามเพิ่มเติม ได้แก่ เนื้องอกบริเวณอวัยวะเพศและทวารหนัก ผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้ คอลลาเจนโนซิสบนผิวหนัง โรคซิสเต็มิกลูปัสเอริทีมาโทซัสหรือสเกลอโรเดอร์มารูปแบบที่ยังคงดำเนินอยู่ โรคดิสคอยด์ลูปัสเอริทีมาโทซัสเรื้อรัง [ 4 ]

ผลหลังจากขั้นตอน

ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้มากที่สุดจากการทำศัลยกรรมตกแต่งองคชาตเพื่อให้หนาขึ้น ได้แก่ การเกิดอาการบวมของเนื้อเยื่ออ่อน เลือดออก การติดเชื้อแทรกซ้อน (โดยมีจุดอักเสบเป็นหลัก) เนื้อเยื่อเกี่ยวพันขยายตัวและเกิดแผลเป็น

ภาวะแทรกซ้อนจากการปลูกถ่ายเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนังด้วยตนเอง ได้แก่ การอัดตัวของเนื้อเยื่อองคชาต ความโค้งงอและการสั้นลง และการเกิดพังผืดของเนื้อเยื่อที่ปลูกถ่าย

การใช้เนื้อเยื่อปลูกถ่ายเพื่อเพิ่มความหนาขององคชาตมีความซับซ้อนเนื่องจากการก่อตัวของการสึกกร่อน ตลอดจนการเกิดพังผืดและการสลายของผิวหนัง ซึ่งอาจทำให้ความยาวขององคชาตสั้นลงและทำให้การทำงานขององคชาตแย่ลง

ตามข้อมูลทางคลินิก อาการบวมน้ำบริเวณองคชาตอย่างรุนแรงและการเกิดแผลที่ขาดเลือดเป็นภาวะแทรกซ้อนหลังจากการฝังเมทริกซ์คอลลาเจน

การเติมไขมันไม่สามารถให้ผลลัพธ์ที่คงที่ในระยะยาว (สูงสุด 2 ปี) เนื่องจากเซลล์ไขมันจะค่อยๆ สลายตัว และการบาดเจ็บทางกลต่อองคชาตระหว่างขั้นตอนนี้อาจทำให้เกิดภาวะเนื้อตายของไขมันได้

นอกจากภาวะแทรกซ้อนจากการดูดไขมันแล้วการนำเนื้อเยื่อไขมันเข้าไปในองคชาตยังอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น การเกิดซีสต์ ลิโปแกรนูโลมา และซีโรมา รวมถึงการสะสมของแคลเซียมในเนื้อเยื่อ ส่งผลให้องคชาตไม่สมมาตรและมีพื้นผิวเป็นปุ่ม

ทันทีหลังจากขั้นตอนการใส่เจลไฮยาลูโรนิกแอซิด สีผิวจะเปลี่ยนไปชั่วคราว เกิดอาการบวมและชาเฉพาะที่ การฉีดเจลฟิลเลอร์เข้าไปที่ผิวเผิน (หรือฉีดเกินปริมาตร) อาจเกิดเนื้อเยื่ออักเสบได้ หลังจากนั้นสักระยะ ขั้นตอนนี้อาจไม่เพียงแต่ลดความไวขององคชาตและนำไปสู่ภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศเท่านั้น แต่ยังกระตุ้นให้เกิดพังผืดอีกด้วย

ดังนั้น จนถึงปัจจุบัน ฟิลเลอร์เสริมความงามยังไม่ได้รับการรับรองจาก FDA ให้ใช้กับองคชาต และผู้เชี่ยวชาญจาก International Society for Sexual Medicine ก็ไม่แนะนำให้ใช้ในศัลยกรรมตกแต่งองคชาตเช่นกัน

ดูแลหลังจากขั้นตอน

ช่วงเวลาพักฟื้น – การดูแลและฟื้นฟูหลังทำหัตถการ – จะไม่ยาวนานนักเมื่อทำการเติมไขมันหรือฉีดฟิลเลอร์ หากไม่มีอาการแทรกซ้อนที่ชัดเจน ผู้ป่วยสามารถกลับบ้านได้ในวันที่สอง การดูแลหลักคือการรักษาสุขอนามัยและจำกัดกิจกรรมทางกายให้มากที่สุด

เพื่อลดอาการบวม ให้ใช้ถุงน้ำแข็งประคบ (5-6 นาที 3-4 ครั้งต่อวัน) และเพื่อให้หลอดเลือดดำไหลออกได้สะดวก แนะนำให้สวมชุดชั้นในในท่าตั้งตรง

หลังการเติมไขมัน ชีวิตทางเพศจะต้องหยุดชะงักไป 2 เดือน แต่ด้วยการฉีดเจล จะสามารถมีเพศสัมพันธ์ได้ตามปกติหลังจาก 1 เดือน

บทวิจารณ์

ในช่วงกลางทศวรรษแรกของศตวรรษที่ 21 ผู้ป่วยไม่เกิน 35% ให้ข้อเสนอแนะในเชิงบวกเกี่ยวกับผลลัพธ์ของการผ่าตัดเพิ่มขนาดและความยาวอวัยวะเพศชาย ในตอนท้ายของทศวรรษที่สอง ศัลยแพทย์ตกแต่งกล่าวว่าผู้ป่วย 72-75% พึงพอใจกับผลลัพธ์ 12 เดือนหลังจากใช้เจลไฮยาลูโรนิกแอซิด แม้ว่าตามรายงานของสมาคมโรคทางเดินปัสสาวะแห่งยุโรป ผู้ป่วยเกือบ 78% ไม่พอใจกับผลลัพธ์ด้านความงามของขั้นตอนนี้

ก่อนอื่น คุณควรคำนึงถึงความเห็นของผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะและผู้เชี่ยวชาญด้านระบบต่อมไร้ท่อที่ระบุว่าไม่มีวิธีใดที่ปลอดภัย 100% และมีประสิทธิผล 100% ในการเพิ่มความหนาขององคชาต