การเผาผลาญในเด็ก

องค์ประกอบที่สำคัญที่สุดของกิจกรรมที่สำคัญของร่างกายคือการเผาผลาญอาหารนั่นคือความสามารถของร่างกายในการดำเนินการรักษาระดับที่เหมาะสมและกำจัดสารเคมีต่างๆ หนึ่งในหน้าที่ของการเผาผลาญอาหารคือการดูดซึมอาหารการเปลี่ยนแปลงไปสู่เซลล์และเนื้อเยื่อของตัวเองเพื่อให้แน่ใจว่าความต้องการด้านพลังงานของชีวิตการออกกำลังกายและการเจริญเติบโต

การเผาผลาญอาหารในเด็กและผู้ใหญ่ที่มีองค์ประกอบของกระบวนการดูดซึม - การดูดซึมของสารเข้าสู่ชีวิตจากสภาพแวดล้อมที่เปลี่ยนแปลงของพวกเขาเป็นสารที่เรียบง่ายซึ่งเหมาะสำหรับการสังเคราะห์ต่อสารตัวเองสังเคราะห์กระบวนการหรือ "บล็อก" - "ชิ้นส่วน" ในการสร้างของตัวเอง สิ่งมีชีวิตหรือผู้ให้บริการพลังงานและจากกระบวนการของการกระจายตัว - การแยกสารที่สร้างขึ้นมาเป็นสิ่งมีชีวิต กระบวนการสังเคราะห์สารประกอบอินทรีย์ (ใช้พลังงานมาก) เรียกว่า anabolic (anabolism) กระบวนการแยกตัว (สร้างพลังงาน) - catabolic (catabolism) ชีวิตมีความเป็นไปได้เฉพาะกับการเชื่อมโยงที่คงที่และไม่สามารถแยกออกได้ระหว่างกระบวนการแบ่งแยกและการสังเคราะห์โดยที่การพัฒนาและการต่ออายุของสิ่งมีชีวิตนั้นจะดำเนินไป

[1], [2], [3], [4]

คุณสมบัติของการเผาผลาญในเด็ก

ในเด็กในระหว่างการเจริญเติบโตและการพัฒนาของพวกเขากระบวนการ anabolic เหนือกว่ากระบวนการ catabolic และระดับของการครอบงำสอดคล้องกับอัตราการเติบโตซึ่งสะท้อนให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงในมวลในช่วงเวลาหนึ่ง

กระบวนการของการเผาผลาญอาหารในร่างกายมนุษย์เกี่ยวข้องกับการก่อตัวของโครงสร้างบางอย่าง ใน mitochondria กระบวนการเผาผลาญส่วนใหญ่เกิดขึ้นได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งกระบวนการออกซิเดชั่นและความกระตือรือร้น (วงจร Krebs, ระบบทางเดินหายใจ, phosphorylation oxidative ฯลฯ ) ดังนั้นเซลล์ mitochondria มักถูกเรียกว่า "power stations" เซลล์ที่ให้พลังงานแก่ทุกส่วนอื่น ๆ ใน ribosomes โปรตีนถูกสังเคราะห์และพลังงานที่จำเป็นสำหรับการสังเคราะห์ได้จาก mitochondria สารหลักของโปรโตปลาสซึม - hyaloplasm - เป็นส่วนใหญ่ในกระบวนการของการทำปฏิกิริยาไกลโคลิซิสและปฏิกิริยาเอนเอนไซม์อื่น ๆ

โครงสร้างเซลล์รวมทั้งเนื้อเยื่อและอวัยวะที่สร้างขึ้นในกระบวนการของการ ontogenesis เพียงครั้งเดียวและตลอดอายุการใช้งานโครงสร้างเซลล์จำนวนมากไม่ถาวร พวกเขาอยู่ในระหว่างการก่อสร้างและแบ่งแยกอย่างต่อเนื่องซึ่งขึ้นอยู่กับการเผาผลาญอาหาร เป็นที่ทราบกันดีว่าช่วงชีวิตของเม็ดเลือดแดงเป็นเวลา 80-120 วัน neutrophils - 1-3 วันเกล็ดเลือด - 8-11 วัน ครึ่งหนึ่งของโปรตีนพลาสมาทั้งหมดจะต่ออายุใน 2-4 วัน แม้แต่สารกระดูกและเคลือบฟันยังคงมีการปรับปรุงอย่างต่อเนื่อง

การพัฒนาที่ก้าวหน้าของร่างกายมนุษย์จะถูกกำหนดโดยข้อมูลทางพันธุกรรมเนื่องจากโปรตีนที่จำเพาะต่อเนื้อเยื่อมนุษย์แต่ละตัวจะถูกสร้างขึ้น โปรตีนที่ได้จากพันธุกรรมจำนวนมากเป็นส่วนหนึ่งของระบบเอนไซม์ของร่างกายมนุษย์

ดังนั้นในสาระสำคัญกระบวนการเผาผลาญทั้งหมดเป็นเอนไซม์และดำเนินการตามลำดับซึ่งประสานงานโดยระบบที่ซับซ้อนของกลุ่มควบคุมที่มีการเชื่อมต่อแบบตรงและแบบย้อนกลับ

เด็กในทางตรงกันข้ามกับผู้ใหญ่คือการก่อตัวและการเจริญเติบโตของกระบวนการเผาผลาญซึ่งสะท้อนถึงแนวโน้มทั่วไปของการพัฒนาและการเจริญเติบโตของสิ่งมีชีวิตด้วยการไม่ลงรอยกันและสถานะที่สำคัญของพวกเขา ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมสามารถทำหน้าที่เป็น inducers และ stimulators ของการเจริญเติบโตของกระบวนการเผาผลาญอาหารหรือระบบการทำงานทั้งหมด อย่างไรก็ตามบ่อยครั้งที่เส้นแบ่งระหว่างการกระตุ้นการรับสัมผัสภายนอก (หรือปริมาณ) กับผลกระทบที่เหมือนกันกับผลกระทบทางพยาธิวิทยาที่ทำลายล้างได้ลึกซึ้งมาก การแสดงออกของความสามารถในการเผาผลาญอาหารความผิดปกติบ่อยครั้งและเด่นชัดขึ้นภายใต้เงื่อนไขต่างๆของชีวิตหรือโรค

[5], [6], [7], [8], [9]

ความผิดปกติของระบบเมทาบอลิซึมในเด็ก

ในเด็กความผิดปกติของการเผาผลาญสามารถแบ่งออกเป็นสามกลุ่ม

กลุ่มแรกของโรคการเผาผลาญเป็นโรคทางพันธุกรรมที่สืบทอดทางพันธุกรรมและมักไม่ค่อยมีอาการผิดปกติในการพัฒนากายวิภาค โดยปกติพื้นฐานของโรคดังกล่าวจะขาดดุลการเผาผลาญ (ที่แตกต่างกันความรุนแรง) เอนไซม์หรือเอนไซม์ที่จำเป็นในการเผาผลาญสารที่กำหนดและมีสถานการณ์ที่มีเสถียรภาพที่ไม่เอื้ออำนวยกับการแยกส่วนผสมอาหารเริ่มต้นหรือการเปลี่ยนแปลงกลางของการสังเคราะห์ของสารใหม่หรือการกำจัดของผลิตภัณฑ์สุดท้าย บ่อยครั้งที่การขาดดุลหรือสารส่วนเกินที่เกิดขึ้นจากเงื่อนไขของการแลกเปลี่ยนการแก้ไขที่มีผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญมากในชีวิตของเด็กหรือฟังก์ชั่นทางสรีรวิทยาของตน การดูแลรักษาสุขภาพหรือชีวิตตามปกติสำหรับผู้ป่วยเหล่านี้ต้องคงปรับตัวและการช่วยเหลือมาตรการข้อ จำกัด มักจะตลอดชีวิตมาตรการทดแทนทางคลินิกและห้องปฏิบัติการตรวจสอบอาหารพิเศษ สัดส่วนที่สำคัญของโรคที่เกี่ยวกับทางพันธุกรรมหรือความผิดปกติในการเผาผลาญอาจไม่ปรากฏอาการทางคลินิกเลยในวัยเด็ก เด็ก - ผู้ให้บริการของรัฐในทางพยาธิวิทยาที่ดึงดูดความสนใจเฉพาะในช่วงวัยผู้ใหญ่หลังจากการโจมตีของพวกเขาค่อนข้างต้นหรือโรคหลอดเลือดอย่างรุนแรง (หลอดเลือดของเรือของสมองหรือหัวใจ), ความดันโลหิตสูง, โรคปอดอุดกั้นเรื้อรังโรคตับแข็งของตับ, และอื่น ๆ .. การตรวจหาเครื่องหมายทางพันธุกรรมหรือชีวเคมีของโรคเหล่านี้ค่อนข้างมีผลอย่างมากในการป้องกันความก้าวหน้าอย่างรวดเร็วของพวกเขาในช่วงวัยผู้ใหญ่

กลุ่มที่สองเป็นความผิดปกติของการเผาผลาญชั่วคราว เกิดจากความล่าช้าในการสุกของระบบเอนไซม์บางอย่างกับการคลอดของเด็กหรือการติดต่อกับสารที่เด็กปกติยอมรับได้โดยเร็ว เรากำหนดสิ่งนี้เป็นโรคสภาพหรือปฏิกิริยาของการปรับตัวที่ไม่เหมาะสม

เด็กที่มีความล่าช้าในการพัฒนาระบบเอนไซม์มักไม่ค่อยรับมือกับภาระทางโภชนาการที่เด็ก ๆ ต้องประสบ หนึ่งในความผิดปกติทึบชั่วคราวเหล่านี้คือยกตัวอย่างเช่นการขาดแลคเตสชั่วคราวซึ่งเป็นที่ประจักษ์โดยอุจจาระกรดที่เป็นกรดของปฏิกิริยาที่เป็นกรดและเป็นฟองในช่วง 1 ถึง 2 เดือนแรกของชีวิต ในเวลาเดียวกันเด็ก ๆ มักมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นไม่มีความผิดปกติใด ๆ ที่มองเห็นได้ โดยปกติ 2-3 เดือนเก้าอี้เป็นปกติและแม้ในทางตรงกันข้ามเด็กทนทุกข์ทรมานจากอาการท้องผูก เงื่อนไขดังกล่าวมักไม่จำเป็นต้องใช้วิธีการที่จำเป็นสำหรับการขาดดุล lactase ที่ทางพันธุกรรมกำหนด เด็กบางคนในวันแรกของชีวิตที่เลี้ยงลูกด้วยนมจะมีอาการ hyperphenylalaninemia ซึ่งหายไปเมื่อเด็กเติบโตขึ้น นี่เป็นกลุ่มของความผิดปกติของร่างกายที่เด่นชัดซึ่งไม่ใช่พันธุกรรม พวกเขาสามารถตีความว่าเป็น "รัฐที่สำคัญในการพัฒนา" เป็นพื้นฐานทางสรีรวิทยาสำหรับปฏิกิริยาหรือรัฐที่ไม่เหมาะสม

กลุ่มที่สามเป็นกลุ่มอาการเมตาบอลิซึ่มที่เกิดขึ้นในระหว่างโรคต่างๆหรือยังคงอยู่เป็นระยะเวลาหนึ่งหลังจากเกิดโรค (ตัวอย่างเช่น malabsorption syndrome หลังจากติดเชื้อในลำไส้) นี่เป็นกลุ่มที่แพทย์พบมากที่สุด ในหมู่พวกเขามักพบ lactase และ saccharine ซึ่งเป็นตัวกำหนดอาการของโรคท้องร่วงที่เป็นเวลานาน (บางครั้งเรื้อรัง) หลังจากติดเชื้อในลำไส้ โดยปกติแล้วมาตรการอาหารที่เหมาะสมจะช่วยให้สามารถขจัดอาการเหล่านี้ได้

มันเป็นไปได้ว่ามีพื้นฐานทางพันธุกรรมมีความสำคัญมากและในรัฐชั่วคราวเช่นที่พวกเขาไม่ได้มีการตรวจพบเด็กทุกคน แต่ความรุนแรงของความบกพร่องทางพันธุกรรมนี้ความผิดปกติของการเผาผลาญอาหารเป็นอย่างมากต่ำกว่าที่แพ้อาหารอย่างต่อเนื่อง