การรักษาด้วย HIFU

การรักษาด้วย HIFU เป็นเทคโนโลยีความเข้มข้นสูงรุ่นใหม่ที่ใช้ในการรักษาโรคมะเร็ง มาดูข้อบ่งชี้หลักในการใช้การรักษาด้วย HIFU ข้อห้าม อุปกรณ์ที่ใช้ในกระบวนการรักษา รวมถึงค่าใช้จ่ายของขั้นตอนดังกล่าวกัน

การรักษาด้วย HIFU หรือ High Intensity Focused Ultrasound คือเทคโนโลยีการรักษาโดยใช้คลื่นอัลตราซาวนด์ความเข้มข้นสูงที่มีจุดโฟกัส HIFU คือการรักษาที่ใช้พลังงานจากการสั่นคลื่นอัลตราซาวนด์ในการรักษาเนื้อเยื่อที่อยู่ลึก วิธีการรักษานี้ใช้ในโรคมะเร็ง โดยคลื่นอัลตราซาวนด์ที่ผลิตโดยเครื่องกำเนิดไฟฟ้าจะไปทำลายเนื้องอก

การรักษาด้วย HIFU เป็นวิธีการที่ไม่รุกรานร่างกาย แต่ถึงแม้จะเป็นเช่นนั้น ก็ยังมีความเกี่ยวข้องกับวิธีการผ่าตัดในการรักษาโรคมะเร็ง HIFU เป็นทางเลือกแทนการผ่าตัด โดยเทคโนโลยีนี้ใช้ระบบ Sonablate และ Ablatherm

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

ข้อบ่งชี้ในการรักษาด้วย HIFU

ข้อบ่งชี้ในการบำบัดด้วย HIFU ขึ้นอยู่กับการทำงานของเทคโนโลยีนี้ คลื่นอัลตราซาวนด์ที่มีความเข้มข้นสูงจะใช้กับเนื้องอกมะเร็งที่แยกตัวและแพร่กระจาย เทคโนโลยีนี้มีประสิทธิผลในการรักษามะเร็งทุกระยะ

• การบำบัดด้วย HIFU ใช้สำหรับมะเร็งไตและมะเร็งตับ (ขั้นต้นและขั้นที่สอง) ตับอ่อน และกระเพาะปัสสาวะ
• เทคโนโลยีนี้ไม่มีประสิทธิภาพในการรักษามะเร็งสมอง ปอด กระดูกเชิงกราน เนื้องอกที่แก้ม และมะเร็งผิวหนัง แต่ส่วนใหญ่มักใช้ HIFU ในการรักษามะเร็งต่อมลูกหมาก
• มาดูจุดเด่นการรักษามะเร็งด้วยเทคนิค HIFU กันดีกว่า
• มะเร็งต่อมลูกหมาก – การฉายรังสีจะทำผ่านทวารหนัก ซึ่งจะช่วยให้เข้าถึงต่อมลูกหมากได้มากที่สุด ผลลัพธ์ของการรักษาด้วย HIFU นั้นน่าทึ่งมาก โดยมีผู้ป่วยเพียง 90% เท่านั้นที่ต้องเข้ารับการบำบัดซ้ำ
• มะเร็งตับ - การรักษาเชิงบำบัดมีประสิทธิผลทั้งกับเนื้องอกขั้นต้นและขั้นที่สอง
• มะเร็งไต – การรักษาด้วย HIFU จะช่วยรักษาเนื้องอกขนาดเล็กในระยะเริ่มต้นของมะเร็ง ทำให้กระบวนการฟื้นฟูรวดเร็วขึ้นและช่วยให้ผู้ป่วยไม่ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคมะเร็งอีกต่อไป
• มะเร็งกระเพาะปัสสาวะ – การรักษาด้วย HIFU ใช้เป็นการรักษาเพิ่มเติมในการรักษาหลัก วิธีนี้มีประสิทธิภาพในการรักษาเนื้องอกที่สามารถผ่าตัดได้
• มะเร็งตับอ่อนเป็นมะเร็งที่ร้ายแรงที่สุดและรักษาได้ยากที่สุด การรักษาด้วย HIFU จะใช้ในระยะเริ่มต้นหรือเป็นการรักษาเพิ่มเติมสำหรับการผ่าตัด

การเตรียมตัวก่อนเข้ารับการบำบัดด้วย HIFU

การเตรียมตัวก่อนการรักษาด้วย HIFU เริ่มต้นด้วยการที่คนไข้ต้องนอนโรงพยาบาล วันก่อนการรักษาด้วย HIFU จะต้องเตรียมลำไส้ให้พร้อมเพื่อไม่ให้คนไข้รับประทานอาหาร และต้องงดดื่มน้ำก่อนการรักษาด้วย HIFU 2 ชั่วโมง ก่อนการรักษาด้วย HIFU คนไข้จะต้องเข้ารับการตรวจร่างกายหลายอย่าง (เช่น เอกซเรย์ ตรวจเลือด ฯลฯ) โดยจะทำการรักษาด้วยการดมยาสลบแบบทั่วไปหรือแบบฉีดเข้าช่องไขสันหลัง ขั้นตอนการฉายรังสีทั้งหมดใช้เวลาหลายชั่วโมง

ตามสถิติการรักษาด้วย HIFU จนถึงปัจจุบันยังไม่มีผู้เสียชีวิตจากการได้รับรังสี การบำบัดนี้จะไม่ก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนทางพยาธิวิทยาในช่วงการฟื้นฟูร่างกาย และมีประสิทธิภาพสูงในการรักษารอยโรคมะเร็ง

การบำบัดด้วย HIFU ทำได้อย่างไร?

การรักษาด้วย HIFU ทำอย่างไร มีผลการรักษาและการทำลายเนื้องอกและรอยโรคที่เป็นมะเร็งอย่างไร มาดูตัวอย่างการรักษาด้วย HIFU โดยใช้มะเร็งต่อมลูกหมากเป็นตัวอย่าง ขั้นแรกผู้ป่วยจะได้รับการวางยาสลบ จากนั้นจึงให้ผู้ป่วยนอนบนเตียงผ่าตัดและใส่ท่อระบายน้ำสำหรับการผ่าตัดกระเพาะปัสสาวะ จากนั้นสอดท่อเข้าไปใต้ผิวหนังเหนือหัวหน่าวเพื่อระบายปัสสาวะในระหว่างขั้นตอนการฟื้นฟู หลังจากนั้น ศัลยแพทย์จะติดตั้งเซ็นเซอร์ในทวารหนัก

การบำบัดด้วย HIFU อาศัยผลของคลื่นอัลตราซาวนด์ต่อเนื้อเยื่อต่อมลูกหมาก แต่เนื้อเยื่อยังคงไม่เสียหาย กลไกการทำงานของการบำบัดด้วย HIFU มีดังนี้

1. คลื่นอัลตราซาวนด์พลังงานสูงสามารถทะลุผ่านเนื้อเยื่อที่แข็งแรงและส่งผลต่อเนื้องอกมะเร็งได้ ระยะนี้เรียกว่าการทำลายด้วยความร้อน เนื้อเยื่อที่แข็งแรงจะยังไม่ได้รับความเสียหาย นั่นคือยังคงสมบูรณ์
2. ในระยะที่ 2 คลื่นอัลตราซาวนด์จะทำให้เกิดการสั่นสะเทือนซึ่งส่งผลต่อแหล่งที่มาของรอยโรค ในระยะลบของคลื่นอัลตราซาวนด์ สารละลายที่ฉีดเข้าไปก่อนหน้านี้จะเปลี่ยนเป็นก๊าซและฟองอากาศขนาดเล็กซึ่งส่งผลต่อเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบ
3. ในระยะสุดท้าย คลื่นอัลตราซาวนด์ที่มีความเข้มข้นสูงจะทำลายหลอดเลือดที่ส่งไปยังเนื้องอกมะเร็ง ส่งผลให้การส่งออกซิเจนไปเลี้ยงเนื้องอกหยุดชะงักและขัดขวางการเติบโตของเนื้อเยื่อเนื้องอก ส่งผลให้เนื้องอกมะเร็งถูกทำลาย

อุปกรณ์สำหรับการบำบัดด้วย HIFU

อุปกรณ์การรักษาด้วย HIFU เป็นเทคโนโลยีสมัยใหม่ที่ช่วยรักษาโรคมะเร็งในตำแหน่งต่างๆ ได้อย่างมีประสิทธิภาพ ปัจจุบันมีอุปกรณ์ที่ใช้สำหรับการรักษาด้วย HIFU อยู่หลายตัว อุปกรณ์ที่ทันสมัยสำหรับการบำบัด ได้แก่ Sonablate R55 และ Ablatherm

Ablatherm คืออุปกรณ์ที่ผลิตในฝรั่งเศสซึ่งประกอบด้วยโมดูลการรักษา ระบบควบคุมแบบร่มเอนโดเรกทัล อุปกรณ์ที่สองคือ Sonablate ซึ่งผลิตในสหรัฐอเมริกา อุปกรณ์ HIFU ทั้งสองตัวทำงานโดยใช้โปรแกรมคอมพิวเตอร์ที่อัปเดตและปรับปรุงอย่างต่อเนื่อง แต่เช่นเดียวกับอุปกรณ์แรก อุปกรณ์ที่สองทำงานโดยใช้คลื่นอัลตราซาวนด์สูง

เมื่อใช้การรักษาด้วย HIFU สามารถใช้ระบบอัลตราซาวนด์ JC ได้ หลักการทำงานของอุปกรณ์นี้คือ คลื่นอัลตราซาวนด์จะทะลุผ่านเนื้อเยื่อที่แข็งแรงและทำลายเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบ คุณสมบัติพิเศษของอุปกรณ์ที่อธิบายไว้ข้างต้นคือช่วยให้คุณปฏิเสธการผ่าตัดได้ ซึ่งหมายความว่าอุปกรณ์นี้จะยกระดับกระบวนการรักษาเนื้องอกไปสู่อีกระดับ

[ 4 ]

ข้อห้ามในการรักษาด้วย HIFU

ข้อห้ามในการรักษาด้วย HIFU ขึ้นอยู่กับลักษณะร่างกายของผู้ป่วย การดำเนินของโรคเนื้องอกบางชนิด และระดับความเสียหายของอวัยวะ ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด การรับประทานยาต้านการแข็งตัวของเลือด และภาวะเลือดออกผิดปกติ เป็นข้อห้ามหลักที่ควรทราบก่อนเข้ารับการรักษา

มาดูข้อห้ามหลักในการรักษาด้วย HIFU สำหรับมะเร็งต่อมลูกหมากกัน การรักษาด้วย HIFU ห้ามใช้ในต่อมลูกหมากอักเสบเฉียบพลัน โรคติดเชื้อและการอักเสบของระบบทางเดินปัสสาวะ การแพร่กระจายในต่อมน้ำเหลืองและกระดูก รวมถึงในกรณีที่ไม่มีทวารหนักเนื่องจากเคยผ่าตัดมาก่อน การรักษาด้วย HIFU จะไม่ใช้กับต่อมลูกหมากที่มีขนาดใหญ่และมีหินปูนมากกว่า 1 ซม. เนื่องจากหินปูนจะไปปิดกั้นและสะท้อนรังสี HIFU

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

ค่าใช้จ่ายในการรักษา HIFU

ค่าใช้จ่ายของการรักษาด้วย HIFU ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเนื้องอกมะเร็ง ระยะการเจริญเติบโต และลักษณะเฉพาะของร่างกายผู้ป่วยแต่ละคน ค่าใช้จ่ายของการรักษาขึ้นอยู่กับประเทศที่เข้ารับการรักษาและคลินิก ลองพิจารณาค่าใช้จ่ายของการรักษาด้วย HIFU ในแต่ละประเทศ ค่าใช้จ่ายของการรักษาจะระบุเป็นดอลลาร์สหรัฐ

ประเทศ	ค่าใช้จ่ายในการรักษา HIFU, USD
ประเทศญี่ปุ่น	จาก 25000
อิสราเอล	จาก 40000
เกาหลีใต้	จาก 15000
คาซัคสถาน	ตั้งแต่ 5,000
สหราชอาณาจักร	จาก 15000
ยูเครน	จาก 15000

การรักษาด้วย HIFU สำหรับการกำจัดเนื้องอกในกระเพาะอาหารมีค่าใช้จ่ายประมาณ 25,000 เหรียญสหรัฐ การรักษามะเร็งลำไส้มีค่าใช้จ่ายประมาณ 20,000 เหรียญสหรัฐ เนื้องอกที่ต่อมลูกหมากและปากมดลูกมีค่าใช้จ่ายตั้งแต่ 15,000 เหรียญสหรัฐ ค่าใช้จ่ายของการรักษาด้วย HIFU ที่สูงเช่นนี้อธิบายได้จากวิธีการรักษาที่มีเอกลักษณ์เฉพาะและประสิทธิภาพสูง

การรักษาด้วย HIFU เป็นวิธีการรักษามะเร็งสมัยใหม่ที่รักษาอวัยวะเอาไว้ได้ แม้จะมีค่าใช้จ่ายสูง แต่การรักษานี้ได้ผลดีมาก มีข้อห้ามใช้เพียงเล็กน้อย และมีระยะเวลาพักฟื้นสั้น การรักษาด้วย HIFU มีประสิทธิผลในการรักษาเนื้องอกทั้งชนิดร้ายแรงและชนิดไม่ร้ายแรงที่มีตำแหน่งต่างๆ

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]