การบาดเจ็บที่ศีรษะและบาดเจ็บที่ถุงอัณฑะและอัณฑะ

В เวลาสงบถูกครอบงำโดยการบาดเจ็บที่ปิดและบาดแผลของอัณฑะและอัณฑะความถี่ที่เป็น 9-13% การบาดเจ็บทั้งหมดของอวัยวะสืบพันธุ์ในปัสสาวะ ความเสียหายที่อาจเกิดขึ้นกับถุงอัณฑะและอัณฑะในยามสงบเกิดขึ้นบ่อยขึ้น 80%), กว่าเปิด (19,4%), เป็นธรรมชาติที่เกิดขึ้น (0,5%) и การเคลื่อนย้ายความเสียหาย (ความคลาดเคลื่อนของลูกอัณฑะ - 0,1%). การบาดเจ็บที่ศีรษะและบาดแผลของถุงอัณฑะและอัณฑะเนื่องจากความร้อนรังสีเคมีความเสียหายการบาดเจ็บทางไฟฟ้าเป็นเรื่องที่หาได้ยาก.

[1], [2], [3]

ทำให้เกิดการบาดเจ็บแบบปิดและบาดแผลและอัณฑะ?

ในกรณีของการบาดเจ็บถุงอัณฑะอวัยวะของเธอได้รับความเสียหายน้อยกว่าถุงอัณฑะจริง (ใน 25-50% ของกรณี) ซึ่งเป็นที่เชื่อกันว่าในช่วงเวลาที่ได้รับบาดเจ็บเกิดการหดตัวสะท้อนของกล้ามเนื้อที่ยกลูกอัณฑะและหลังมักจะโยกย้ายจากรอยเท้าของแรงกระทบกระเทือนจิตใจ การบาดเจ็บที่เกิดจากการปิดจะนำไปสู่การแตกหักของลูกอัณฑะในกรณีดังกล่าวเมื่อมีการกระแทกอย่างรุนแรงที่ลูกอัณฑะซึ่งตั้งอยู่ตรงกระดูกต้นขา ในบางกรณีการบังคับใช้โดยฉับพลันสามารถดันไข่ขึ้นไปที่คลองขาหนีบหรือแม้กระทั่งผ่านเข้าไปในโพรงในช่องท้อง การบาดเจ็บเหล่านี้เกิดขึ้นบ่อยในอุบัติเหตุบนท้องถนนในผู้ขับขี่รถจักรยานยนต์เนื่องจากมีผลกระทบอย่างมากและฉับพลันในถังน้ำมันเบนซินกว้าง แผลดังกล่าวเรียกว่าสะเทือนลูกอัณฑะมีน้อยมาก การคลาดเคลื่อนอาจเกิดขึ้นได้ทั้งสองด้านและลำไส้ใหญ่ไม่ได้รับความเสียหาย

AY Pyytel (1941) แบ่ง dislocations ปิดของลูกอัณฑะออกเป็นสองกลุ่ม: ภายนอก (ใต้ผิวหนัง) และภายใน อดีตรวมถึงขาหนีบขนต้นขาฝีเย็บและการเคลื่อนที่ภายใต้ผิวของอวัยวะเพศชายเพื่อที่สอง - ผลกระทบในคลองขาหนีบและต้นขาและภายใน Acetabular ในกรณีนี้ความผิดปกติของขาหนีบและลำไส้ของลูกอัณฑะมักพัฒนาขึ้น

ได้รับบาดเจ็บที่ถุงอัณฑะและองคชาติถูกบันทึกไว้ในทุกกลุ่มอายุ แต่ส่วนใหญ่มักจะเกิดขึ้นในวัยรุ่นและชายอายุ 15 ถึง 40 ปี, 5% ของผู้ป่วยที่มีการบาดเจ็บของถุงอัณฑะและลูกอัณฑะเป็นเด็กที่มีอายุต่ำกว่า 10 ปีภายใต้ วรรณคดียังอธิบายถึงความเสียหายต่อลูกอัณฑะในทารกแรกคลอดที่มีการแสดงของทารกในครรภ์ การบาดเจ็บที่ปกคลุมของถุงอัณฑะและอัณฑะโดยเด็ดขาดเป็นความเสียหายที่เกิดจากการแยกตัว แต่ถ้าวัตถุที่เจาะเข้าไปทำหน้าที่เป็นสาเหตุให้สามารถใช้ลำไส้ตรงข้ามและอวัยวะเพศชายหรือปัสสาวะได้ เมื่ออวัยวะสืบพันธุ์ของผู้ชายส่วนใหญ่มีส่วนเกี่ยวข้องในกระบวนการของถุงอัณฑะและอัณฑะทั้งสองข้าง ความเสียหายด้านเดียวเกิดขึ้นน้อยมาก (1-5% ของคดี)

อาการของอาการบาดเจ็บที่ตุ่มและอัณฑะ

เมื่อได้รับบาดเจ็บปิด (ฟกช้ำละเมิด) ของถุงอัณฑะเนื่องจาก vascularization อุดมสมบูรณ์และหย่อนของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันมักจะเกิดขึ้นในเลือดตื้นในรูปแบบของรอยช้ำขนาดใหญ่และ hemorrhagic แทรกซึมมักจะขยายไปยังอวัยวะเพศชาย perineum, ต้นขาด้านในผนังหน้าท้อง

ในเวลาเดียวกันเทเลือดสะสมอยู่ในผนังของถุงอัณฑะไม่เจาะลึกกว่าป้ายขอบภายนอก fascia ความเจ็บปวดที่เกิดจากการบาดเจ็บที่ศีรษะมักไม่รุนแรงและตามมาด้วยความรู้สึกลำบากและความตึงเครียดในถุงอัณฑะ เนื่องจากมีการตกเลือดผิวหนังของถุงอัณฑะจะมีสีม่วงสีน้ำเงินและบางครั้งก็เกือบจะเป็นสีดำ เมื่อการจับสะโพกของถุงอัณฑะขึ้นอยู่กับความรุนแรงในระดับปานกลางเนื้อเยื่อที่แทรกซึมเข้าไปในเลือดจะมีความสม่ำเสมอในการทดสอบ อย่างไรก็ตามผ่านผนังของถุงอัณฑะนั้นมักเป็นไปได้ที่จะรู้สึกถึงอัณฑะส่วนต่อท้ายของมันสายที่เป็นตัวอสุจิ

พร้อมกับถุงอัณฑะอวัยวะภายในของเธออาจได้รับความเสียหายน้อยลงทั้งสองข้าง ในกรณีนี้จะทำให้มีรอยฟกช้ำและรอยแตกของลูกอัณฑะ (epidermialis) สายพันธุ์และเยื่อหุ้มปอดของอวัยวะเหล่านี้ ความเสียหายดังกล่าวมาพร้อมกับการก่อตัวของ hemorrhages ลึก (hematomas) ซึ่งแบ่งออกเป็น extravaginal และ intravaginal

เลือดออกในช่องคลอดไม่ซึมลึกกว่าบริเวณช่องคลอดของลูกอัณฑะ ขนาดของเม็ดเลือดแตกต่างกันและเป็น ตามกฎไม่มีขอบเขตชัดเจน ในบางกรณีการตกเลือดมีขนาดเล็กและเห็นได้ชัดในพื้นที่ จำกัด ของสายอสุจิในคนอื่น ๆ - การแทรกซึมของเลือดออกจากลูกอัณฑะไปยังช่องเปิดขาหนีบภายนอก การตกเลือดดังกล่าวเกิดขึ้นเมื่อองค์ประกอบของสายที่เป็นตัวอสุจิและอัณฑะเกิดความเสียหายอยู่นอกเยื่อหุ้มช่องคลอด กับการตกเลือดเหล่านี้เป็นไปได้ที่จะรู้สึกลูกอัณฑะ

อาการตกเลือดในถุงน้ำดี (hematomas) เรียกว่าบาดแผลที่เป็นแผล อาการตกเลือดชนิดนี้เกิดขึ้นกับความเสียหายต่อลูกอัณฑะหรือเยื่อหุ้มช่องคลอด เมื่อตรวจและ palpated เช่นตกเลือดสามารถเข้าใจผิดว่าเป็นหยดของลูกอัณฑะเปลือกหอย haematoceles ทั่วไปที่เกิดขึ้นเป็นผลมาจากการแตกของอัณฑะในช่วงท้องของพวกเขา มีความสำคัญในการวินิจฉัยโรคได้อย่างถูกต้องรวบรวม anamnesis ของการบาดเจ็บที่เกิดความอ่อนโยนใน palpation อาการเชิงลบของ translucence

อย่างไรก็ตามไม่ควรแยกแยะระหว่างการตกเลือดในช่องคลอดและช่องท้องอย่างชัดเจน การบาดเจ็บที่รุนแรงทำให้เกิดการสะสมของเลือดในชั้นต่างๆของถุงอัณฑะและการรวมกันของการตกเลือดต่างๆ

การบาดเจ็บที่ปิดหรือใต้ผิวหนังของถุงอัณฑะโดยเฉพาะอย่างยิ่งลูกอัณฑะและช่องท้องมักเกิดอาการอาเจียนชักสะดมช็อก บ่อยครั้งที่มีการเพิ่มขึ้นของปริมาตรของถุงอัณฑะ, ความตึงเครียด, ลูกอัณฑะที่ไม่เห็นได้ชัด การแสดงเม็ดเลือดแดงสามารถพัฒนาได้โดยไม่ทำให้เกิดความเสียหายต่อลูกอัณฑะ

ความคลาดเคลื่อนของลูกอัณฑะมักพบได้ในผู้ป่วยที่มี polytrauma (บนพื้นฐานของ CT ในโพรงในช่องท้อง) เมื่อความคลาดเคลื่อน (dislocation) ไข่ส่วนใหญ่มักไม่ได้รับความเสียหาย แต่บางครั้งก็บิดในพื้นที่ของ spermatic cord ซึ่งได้รับการเลื่อนตำแหน่งโดยคลองที่คลองกว้าง cryptorchidism เท็จ นี้นำไปสู่การละเมิดเลือดให้กับร่างกาย การบิดของลูกอัณฑะคลายไปพร้อมกับการแตกหักของเสื้อคลุมท้อง การวิเคราะห์ความคลาดเคลื่อนของอวัยวะเพศทันทีหลังจากที่การบาดเจ็บไม่ได้เป็นสาเหตุให้เกิดความลำบากแม้ว่าอุบัติเหตุร้ายแรงจะพบได้ในผู้ที่ตกเป็นเหยื่อหรือไม่ก็ตาม ถ้าผู้ป่วยยังมีสติอยู่เขาอาจบ่นของอาการปวดอย่างรุนแรงที่ขาหนีบ ในระหว่างการตรวจสอบพบว่ามีอัณฑะครึ่งหนึ่งของถุงอัณฑะซึ่งมักเป็นลูกอัณฑะที่บริเวณขาหนีบ Palpation ของลูกอัณฑะย้ายเป็นอย่างเจ็บปวดอย่างมาก

ความเสียหายที่เกิดจากการปิดของสายพันธ์จะค่อนข้างน้อยเนื่องจากสายการผลิตน้ำอสุจิมีการป้องกันที่ดี ตามกฎมีแผลเฉพาะการยุบตัวของสายน้ำอสุจิซึ่งไม่จำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัด หลังเป็นไปได้เมื่อเม็ดเลือดขาวมีขนาดใหญ่

ภาวะแทรกซ้อนของการบาดเจ็บที่ตุ่มและอัณฑะ

ผลที่ตามมาของความเสียหายที่ลูกอัณฑะและต่อมาorchitis บาดแผลและ periorhita การเปลี่ยนแปลง sclerotic และแกร็นการศึกษาเนื้อเยื่ออัณฑะและ hematomas หนองเกิดขึ้นเมื่อปฏิเสธไม่ยุติธรรมของการผ่าตัดแผลและการระบายน้ำ การป้องกันภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้คือความตรงต่อเวลาและความรอบคอบของการผ่าตัดและการใช้ยาปฏิชีวนะ

[4], [5], [6]

การวินิจฉัยอาการบาดเจ็บที่ตุ่มและอัณฑะ

แม้จะมีภาพทางคลินิกเด่นชัดการวินิจฉัยความเสียหายที่ปิดของอวัยวะในถุงอัณฑะมักเป็นเรื่องยากเนื่องจากความเสียหายที่เกิดขึ้นกับถุงอัณฑะ

[7], [8], [9], [10], [11]

การวินิจฉัยอาการบาดเจ็บที่ตุ่มและอัณฑะ

เมื่อแผลอัณฑะทื่อใช้อัลตราซาวนด์ทำหน้าที่ในเรื่องของการอภิปรายโต้เถียงตั้งแต่ความไวและความจำเพาะข้อมูลของวิธีการที่แตกต่างกัน แต่เป็นวิธีการหลักของการศึกษาอัลตราซาวนด์มันจะเกิดขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเพราะจะทำให้โอกาสที่จะวินิจฉัยโยกย้ายงานทั้งและ / หรือ ekstratestikulyarnuyu ห้อแตกไข่ไข่บางครั้งสั่นหรือร่างกายต่างประเทศ

ผู้ป่วยบางรายเชื่อว่าการใช้อัลตราซาวนด์จะแสดงเฉพาะในกรณีที่ไม่พบเม็ดเลือดขาว (hydrocele ถือเป็นข้อบ่งชี้สำหรับการผ่าตัด) และข้อมูลการตรวจร่างกายไม่เป็นข้อมูล

สรุปสิ่งที่ได้กล่าวไว้สรุปได้ว่าอัลตราซาวนด์จะถูกระบุว่าต้องมีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมและเพื่อวัตถุประสงค์นี้ข้อมูลอัลตราซาวนด์ปกติสามารถใช้เป็นข้ออ้างได้ นอกจากนี้เรายังทราบว่าบาดแผลของ epididymis มีความไวต่อการส่งผ่านอัลตราซาวด์ต่ำ

ข้อมูลที่ได้จากการอัลตราซาวนด์สามารถเสริมด้วย Doppler-duplex tomography ซึ่งจะให้ข้อมูลเกี่ยวกับสถานะของ perfusion ของลูกอัณฑะรวมทั้งความสามารถในการระบุอาการหลอดเลือดและ aneurysms

สำหรับการตรวจหารอยโรคอัณฑะที่ใต้ผิวหนังอัลตราซาวด์และ MRI เป็นข้อมูล ข้อมูลเพิ่มเติมสำหรับการบาดเจ็บของ scrotal สามารถให้ได้โดย CT หรือ MRI แต่บางครั้งแม้จะด้วยความช่วยเหลือของการศึกษาเหล่านี้เป็นไปไม่ได้ที่จะตรวจสอบได้อย่างถูกต้องถึงลักษณะของความเสียหายต่อถุงอัณฑะและอวัยวะของมันและไม่รวมความเสียหายต่อลูกอัณฑะ ในสถานการณ์เช่นนี้จะมีการผ่าตัด - การตรวจสอบ scrotal

การวินิจฉัยที่แตกต่างของการบาดเจ็บของตุ่มและลูกอัณฑะ

การรับรู้ความคลาดเคลื่อนของลูกอัณฑะทันทีหลังได้รับบาดเจ็บไม่ยาก ความคลาดเคลื่อนเป็นที่ประจักษ์โดยความเจ็บปวดในสถานที่ของลูกอัณฑะที่ย้ายไปอยู่ในถุงอัณฑะซึ่งก่อนเกิดการบาดเจ็บ Palpation ของลูกอัณฑะย้ายเป็นอย่างเจ็บปวดอย่างมาก ความคลาดเคลื่อนของลูกอัณฑะผู้สูงอายุจากความล่าช้าหรือ ectopia ช่วยในการแยกแยะความแตกต่างของ anamnesis ที่ได้รับการรวบรวมอย่างรอบคอบ

กับความเสียหายที่เกิดกับถุงอัณฑะอาจเกิดการบิดของสายพันธุ์และอัณฑะเกิดจากการคลายตัวของช่องคลอดกว้างขึ้น cryptorchidism เท็จ

[12], [13], [14], [15]

การรักษาอาการบาดเจ็บที่ตุ่มและอัณฑะ

การรักษาอาการบาดเจ็บที่ตุ่มแบบปิดขึ้นอยู่กับลักษณะและความรุนแรงของแผล

การรักษาบาดแผลและการบาดเจ็บของอัณฑะที่ไม่ใช่ยา

การแทรกซึมที่มีการก่อตัวของเลือดออกที่ผิวเผินและการแทรกซึมที่ริดสีดวงทวารเล็กน้อยของผนัง scrotal จะได้รับการรักษาอย่างระมัดระวัง ในชั่วโมงแรกหลังได้รับบาดเจ็บจะมีการตรึงก้นถุงอัณฑะซึ่งจะเพิ่มขึ้นโดยการระงับการใช้หรือผ้าพันแผลความดัน สำหรับการทำความเย็นของถุงอัณฑะที่เกิดความเสียหายในท้องถิ่นให้ใช้ก้อนน้ำแข็งที่ห่อด้วยผ้าเช็ดตัว เริ่มตั้งแต่วันที่ 2 ถึง 3 หลังจากการบาดเจ็บขั้นตอนความร้อนที่เพิ่มขึ้นในความรุนแรงจะถูกนำไปใช้: การบีบอัดความร้อนขวดน้ำร้อนสบู่อ่างน้ำเปล่าการพาราฟิน ปริมาณเลือดที่เพียงพอต่อถุงอัณฑะช่วยให้การตกเลือดของเม็ดเลือดแดงลดลงอย่างรวดเร็ว

ถ้าเลือดออกมีเลือดออกโดยไม่แตกกระเจี๊ยบให้ถือว่าการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมเป็นไปได้ถ้าเลือดออกไม่เกินปริมาตรของลำไส้ตรงข้าม 3 เท่า อย่างไรก็ตามวิธีนี้ไม่สามารถถือว่าเป็นมาตรฐานเนื่องจากมีเม็ดเลือดแดงขนาดใหญ่ความจำเป็นในการผ่าตัดล่าช้า (มากกว่า 3 วัน) และ orchiectomy ค่อนข้างสูงแม้ในกรณีที่ไม่มีรอยแยกของอัณฑะ ต่อมาการแทรกแซงใน 45-55% ของกรณีที่นำไปสู่ความจำเป็นในการ orchiectomy และปัจจัยที่เอื้อต่อการนี้คือความเจ็บปวดและการติดเชื้อ ขัดกับข้างต้น: การแทรกแซงการผ่าตัดต้นช่วยให้สามารถช่วยลูกอัณฑะในกว่า 90% ของกรณีและลดระยะเวลาการรักษาในโรงพยาบาล

การผ่าตัดรักษาบาดแผลและอัณฑะ

ด้วยการบาดเจ็บที่ปกคลุมของถุงอัณฑะและอวัยวะต่างๆวิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมเพิ่งได้รับการยอมรับ ในเวลาเดียวกันกลยุทธ์การดำเนินงานที่ใช้งานได้รับการยอมรับว่าเป็นกลยุทธ์ที่ดีกว่าการรอคอยมากขึ้น ที่แสดงโดยประสบการณ์ทางคลินิกก่อนหน้านี้ (ในชั่วโมงแรกและวันหลังจากได้รับบาดเจ็บ), การผ่าตัดเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในการรักษาความมีชีวิตและการทำงานของเนื้อเยื่ออัณฑะจะช่วยในการรักษาของผู้ป่วยเมื่อเทียบกับผู้บริหารคาดหวัง

ตัวชี้วัดสำหรับช่วงต้น ในชั่วโมงแรกและวันหลังการบาดเจ็บการผ่าตัดรักษา - การแตกหักของลูกอัณฑะการตกเลือดผิวเผินที่กว้างขวางของร่างกายของการแทรกซึมของทวารหนักริดสีดวงทวาร อาการตกเลือดลึกโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วและร่วมกับอาการปวดอย่างรุนแรงคลื่นไส้อาเจียนช็อก ความว้าวุ่นใจของลูกอัณฑะหลังจากที่ไม่ประสบความสำเร็จในการวางตำแหน่งเลือดบิดของ spermatic cord ในความโปรดปรานของการรักษาผ่าตัดมีข้อสงสัยคือเอียง ความเสียหายที่เกิดกับถุงอัณฑะและอวัยวะนั้นรุนแรงกว่าอาการช้ำ

ไม่ควรใช้ถุงลมนิรภัยในกระเพาะปัสสาวะ ไม่มีข้อห้ามในการผ่าตัดโดยมีอาการบาดเจ็บที่ช่องท้องและอวัยวะภายใน

ในกรณีของการบาดเจ็บที่รวมกันรุนแรงการผ่าตัดในถุงอัณฑะสามารถทำได้ในจำนวนของขั้นตอนที่สอง การเตรียมการก่อนผ่าตัดเป็นปกติ Trimecaine การยับยั้ง procaine (procaine) ของสายน้ำอสุจิจะบ่งชี้ว่ามีอาการปวดและช็อกรุนแรงเกิดจากความเสียหายต่อลูกอัณฑะส่วนต่อท้าย ในขณะเดียวกันจะมีมาตรการต่อต้านช็อกแบบเดิม ด้วยการตกเลือด scrotal ที่กว้างขวาง, การปิดล้อมจะดำเนินการโดยการแทรกซึมด้วยการแก้ปัญหาของ trimecaine, procaine (novocaine) ของสายน้ำเชื้อภายในคลองขาหนีบ กับการบาดเจ็บที่แยกได้ของถุงอัณฑะและอวัยวะของมันการแทรกแซงการผ่าตัดสามารถดำเนินการภายใต้การฉีดยาชาเฉพาะที่ในการแทรกซึมร่วมกับสารตัวนำ

ขึ้นอยู่กับความเสียหายดำเนินการ:

• การขจัดคราบเลือดตื้นและลึกและการหยุดเลือดออกที่ชัดเจน
• การตรวจสอบอวัยวะในถุงอัณฑะการกำจัดเนื้อเยื่ออัณฑะที่ไม่สามารถยักยอกได้ของแผลในกระเพาะอาหารเยื่อหุ้มสมอง
• การใช้ตะเข็บ catgut บนเปลือกไข่สีขาว, การผ่าตัดอัณฑะ, การกำจัด, ependymectomy;
• การกลับเข้าสู่ลูกอัณฑะลงในถุงอัณฑะและการยึดเกาะระหว่างการคลาดเคลื่อนการคลายตัวของเส้นอสุจิและการยึดเกาะของอัณฑะในตำแหน่งปกติเมื่อมีการบิดตัวของเส้นอสุจิ:
• เย็บของ vas deferens หรือน้ำสลัด

เมื่อเปลือกไข่อัณฑะแตกออกเนื้อเยื่อบวมของเส้นผมจะถูกตัดออกจากเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีและเสื้อคลุมหน้าจะเย็บด้วยรอยต่อที่สามารถดูดซับได้ เยื่อหุ้มช่องคลอดถูกเย็บมากกว่าลูกอัณฑะและตั้งอยู่ภายในขีด จำกัด ของการระบายน้ำขนาดเส้นผ่าศูนย์กลาง 0.5-0.6 ซม. เล็กน้อยซึ่งจะถูกถอนผ่านส่วนล่างของถุงอัณฑะ บาดแผลของกะหำจะถูกวางไว้ชั่วคราวใต้ผิวหนังบริเวณสะโพกหรือทวารหนัก ด้วยแผลที่เปิดกว้างจำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะในวงกว้าง

ถ้าสายอสุจิชำรุดเสียหายหรือไม่สามารถถอดลูกอัณฑะออกได้ส่วนใหญ่จะไม่สามารถทำการผ่าตัดได้ ด้วยเหตุนี้คุณสามารถรีสอร์ทเพื่อการจัดการครรภ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีความเสียหายของทั้งสองลูกอัณฑะโดยเฉพาะอย่างยิ่งนับตั้งแต่การจัดหาโลหิตของถุงอัณฑะและอวัยวะของการพัฒนาของเรือหลักประกันในบางกรณีสามารถที่จะให้มีชีวิตของลูกอัณฑะความเสียหายและหลอดน้ำอสุจิในการแยกสายน้ำกาม การแยกถุงอัณฑะและอวัยวะที่เกิดขึ้นตามกฎด้วยการจัดการกับเครื่องจักรหมุนในที่ทำงาน ในกรณีส่วนใหญ่ความเสียหายที่เกิดกับกะโหลกศีรษะด้วยการบาดเจ็บนี้คือทั้งหมดและไม่อนุญาตให้ทำการผ่าตัด กรณีที่ต้องใช้การผ่าตัดด้วยกล้องผ่าตัดอาจรวมถึงการตัดแขนของถุงอัณฑะและอัณฑะโดยเจตนาโดยบุคคลที่ไม่แข็งแรงทางจิตใจ หากมีการเก็บรักษาอัณฑะอาจมีความพยายามในการตรวจด้วยกล้องผ่าตัดภายในไม่กี่ชั่วโมงหลังได้รับบาดเจ็บ

ถ้าลูกอัณฑะอยู่ถ้าไม่มีแผลที่ร้ายแรงอื่น ๆ และไม่สามารถเปลี่ยนลูกอัณฑะได้ในระหว่างการเปิดโปงผู้ป่วยจะได้รับยาระงับความรู้สึกทางหลอดเลือดดำเพื่อปรับปรุงสภาพและหยุดความเจ็บปวด ด้วยท่าทางการนวดที่ระมัดระวังคุณควรพยายามผลักลูกอัณฑะลงในถุงอัณฑะ ถ้าไม่ได้หรือหากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับความสมบูรณ์ของโครงสร้างของลูกอัณฑะ ผู้ป่วยต้องถูกนำตัวไปที่ห้องผ่าตัดเพื่อทำการแก้ไขเป็นประจำซึ่งในระหว่างที่มีการคืนความสมบูรณ์ของลูกอัณฑะและถ่ายโอนไปยังถุงอัณฑะ

ดังนั้นหากไข่ vyvehe แสดงส่วนใหญ่เคลื่อนย้ายไข่ปิดเคล็ดที่ขาดประสิทธิภาพของ - การตรวจสอบที่เปิดในระหว่างที่ดำเนินการ orchidopexy หรือ (ถ้าไม่ใช่มีชีวิตร่างกาย) orchiectomy พิสูจน์ให้เห็นว่าแม้จะมีความคลาดเคลื่อนในระดับทวิภาคี orchipexy ไม่ได้นำไปสู่การเสื่อมสลายของตัวอสุจิ

การดำเนินการทั้งหมดสำหรับอาการบาดเจ็บที่ลูกอัณฑะเสร็จสิ้นโดยการรักษาการแผลและใช้ผ้าพันแผลเพื่อให้ถุงอัณฑะมีระดับสูง ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุดของแผลที่ปิดคือเน่าเปื่อยของถุงอัณฑะ