อินแวนซ์

Invanz เป็นยาต้านแบคทีเรียที่ออกฤทธิ์ทั่วร่างกาย เป็นยาปฏิชีวนะกลุ่มเบต้าแลกแทม จัดอยู่ในกลุ่มคาร์บาพีเนม

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

ตัวชี้วัด อินวานซ่า

ใช้เพื่อกำจัดโรคติดเชื้อที่เกิดจากสายพันธุ์แบคทีเรียที่ไวต่อยา:

• การติดเชื้อภายในช่องท้องในรูปแบบที่ซับซ้อน
• โรคปอดอักเสบที่เกิดในชุมชน
• รูปแบบเฉียบพลันของการติดเชื้อทางสูตินรีเวช
• การติดเชื้อที่ส่งผลต่อผิวหนังและชั้นใต้ผิวหนัง (ในรูปแบบที่ซับซ้อน) รวมถึงโรคของขาที่เกิดจากโรคเบาหวาน (เช่น กลุ่มอาการเท้าของผู้ป่วยเบาหวาน)
• โรคติดเชื้อที่ซับซ้อนของระบบทางเดินปัสสาวะ (รวมถึงไตอักเสบ)
• ภาวะติดเชื้อแบคทีเรียในกระแสเลือด

นอกจากนี้ยังใช้เป็นยาป้องกันเพื่อช่วยป้องกันการเกิดการติดเชื้อที่เกิดขึ้นหลังจากการผ่าตัดลำไส้ใหญ่และทวารหนักตามที่เลือก

ปล่อยฟอร์ม

วางจำหน่ายในรูปแบบผงสำหรับฉีด ภายในขวดขนาด 20 มล. บรรจุภัณฑ์ประกอบด้วยขวดดังกล่าว 1 หรือ 5 ขวด

เภสัช

พื้นฐานของผลในการฆ่าเชื้อของยาคือการทำให้กระบวนการจับกับผนังเซลล์ช้าลง ผลดังกล่าวเกิดจากความสามารถของยาในการสังเคราะห์โปรตีนที่จับกับเพนิซิลลิน

สารเออร์ทาพีเนมมีความต้านทานต่อกระบวนการไฮโดรไลซิสโดยใช้เอนไซม์เบต้าแลกทาเมสของกลุ่มย่อยหลัก ได้แก่ เพนิซิลลิเนสกับเซฟาโลสปอริเนส สารนี้มีฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียที่มีอากาศและออกซิเจนในสายพันธุ์ที่เลือกได้ (แบคทีเรียแกรมลบและแกรมบวก) ได้ดี เช่น เชื้อนิวโมคอคคัสกับเชื้อสเตรปโตคอคคัส ไพโอจีเนส และอะกาแลกเทีย รวมถึงเชื้อสแตฟิโลคอคคัสสีทอง นอกจากนี้ สารนี้ยังออกฤทธิ์กับเชื้ออีโคไลกับเชื้อฮีโมฟิลัส อินฟลูเอนซาอี กับเชื้อคลอสตริเดียและแบคทีเรียแบ็กเทอรอยด์ เฟรจิลิส กับเชื้อพรีโวเทลลากับเชื้อเปปโตสเตรปโตคอคคัส ยูแบคทีเรีย และเชื้ออาซัคคาโรไลติกา พอร์ฟิโรโมนาส

จุลินทรีย์จำนวนมากที่ดื้อต่อยาปฏิชีวนะหลายชนิด (เช่น เพนนิซิลลินกับเซฟาโลสปอริน และอะมิโนไกลโคไซด์) มีความไวต่อ Invanz เป็นอย่างมาก

เภสัชจลนศาสตร์

ยาจะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วจากบริเวณที่ฉีดเข้าเส้นเลือด เมื่อให้ยาขนาด 1 กรัม จะสังเกตเห็นค่าสูงสุดโดยเฉลี่ยหลังจาก 2.5 ชั่วโมง

ยาจะสังเคราะห์โปรตีนอย่างแข็งขัน ระดับการดูดซึมทางชีวภาพจะอยู่ที่ประมาณ 92% ไม่พบการสะสมของสารหลังจากให้ยาในขนาดยา ยาจะถูกเผาผลาญภายในตับ

การขับถ่ายเกิดขึ้นทางไตและในอุจจาระในปริมาณเล็กน้อย ครึ่งชีวิตโดยเฉลี่ยอยู่ที่ประมาณ 4 ชั่วโมง

การให้ยาและการบริหาร

ยานี้สามารถฉีดเข้ากล้ามเนื้อหรือฉีดเข้าเส้นเลือดได้ จำเป็นต้องทดสอบทางผิวหนังก่อนฉีดเพื่อประเมินความไวต่อยาของผู้ป่วย

การกำจัดการติดเชื้อ

ขนาดยาตามมาตรฐานของยาสำหรับวัยรุ่นที่อายุมากกว่า 13 ปีขึ้นไปและผู้ใหญ่ คือ ฉีดเข้าเส้นเลือดดำครั้งเดียวด้วยสารละลาย 1 กรัมต่อวัน

สำหรับเด็กอายุตั้งแต่ 3 เดือนถึง 12 ปี โดยปกติขนาดยาคือ 15 มก./กก. วันละ 2 ครั้ง (ห้ามให้เกิน 1 กรัมต่อวัน) โดยการให้ยาทางเส้นเลือด

เมื่อให้ยา Invanz ทางเส้นเลือด จะต้องให้ยาภายในครึ่งชั่วโมง บางครั้งอาจใช้การฉีดเข้ากล้ามเนื้อเป็นทางเลือกอื่น

การรักษาด้วยสารละลายมักใช้เวลา 3-14 วัน และตัวเลขที่แม่นยำยิ่งขึ้นขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคและประเภทของโรค รวมถึงประเภทของแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค เมื่อมีข้อบ่งชี้ของยา (สังเกตเห็นว่าอาการดีขึ้น) อนุญาตให้เปลี่ยนไปใช้การรักษาด้วยยาต้านจุลชีพที่เหมาะสมโดยใช้ยารับประทาน

สำหรับการป้องกันโรคติดเชื้อหลังการผ่าตัด ควรให้ยา 1 กรัม เข้าทางเส้นเลือดครั้งเดียว ก่อนเริ่มขั้นตอนการผ่าตัด 60 นาที

ก่อนฉีด จำเป็นต้องละลายไลโอฟิไลเซทแล้วจึงเจือจาง ในการเตรียมสารละลายสำหรับฉีดเข้าเส้นเลือด จำเป็นต้องใช้สารละลายโซเดียมคลอไรด์หรือน้ำปราศจากเชื้อ 0.9% เมื่อเตรียมสารละลายสำหรับฉีดเข้าเส้นเลือด ห้ามผสมกับยาอื่น และห้ามใช้ตัวทำละลายที่มีกลูโคสด้วย

ในการเตรียมสารละลายฉีดเข้ากล้ามเนื้อ จำเป็นต้องใช้ลิโดเคนไฮโดรคลอไรด์เป็นตัวทำละลาย

การฉีดเข้ากล้ามเนื้อจะทำลึกเข้าไปในกล้ามเนื้อก้นหรือกล้ามเนื้อต้นขาด้านข้าง ห้ามใช้สารละลายฉีดเข้ากล้ามเนื้อเพื่อฉีดเข้าเส้นเลือด

การบำบัดด้วย Invanz ในระยะยาวอาจทำให้แบคทีเรียที่ดื้อต่อยาเติบโตได้

[ 5 ]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ อินวานซ่า

ไม่มีการทดสอบที่เหมาะสมและควบคุมได้ดีสำหรับการใช้ Invanz ในสตรีมีครรภ์ การทดสอบกับสัตว์ไม่พบผลข้างเคียงโดยตรงหรือโดยอ้อมต่อทารกในครรภ์ การพัฒนา การคลอดบุตร หรือการพัฒนาหลังคลอด อย่างไรก็ตาม สตรีมีครรภ์ยังคงได้รับคำแนะนำให้ใช้ยาเฉพาะในกรณีที่ประโยชน์ที่เป็นไปได้มีมากกว่าความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนต่อทารกในครรภ์เท่านั้น

ยาเออร์ทาพีเนมสามารถผ่านเข้าสู่ในน้ำนมได้ เนื่องจากอาจเกิดปฏิกิริยาไม่พึงประสงค์ในทารกที่มารดาใช้ยา จึงควรหยุดให้นมบุตรในระหว่างการรักษา

ข้อห้าม

ข้อห้ามใช้ ได้แก่: เคยมีการวินิจฉัยว่าแพ้ส่วนประกอบของยาหรือยาอื่น ๆ ในประเภทเดียวกัน และต่อยาเบต้าแลกแทม (เซฟาโลสปอรินหรือเพนนิซิลลิน) เนื่องจากไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับการใช้สารละลายในทารกอายุน้อยกว่า 3 เดือน จึงห้ามไม่ให้ใช้กับกลุ่มอายุนี้

ไม่ควรใช้ลิโดเคนไฮโดรคลอไรด์ (ตัวทำละลายสำหรับผงยา) โดยผู้ที่ไม่สามารถทนต่อยาชาเฉพาะที่ประเภทอะไมด์ รวมถึงผู้ที่มีอาการหัวใจหยุดเต้นหรือช็อกรุนแรง

ผลข้างเคียง อินวานซ่า

ผลข้างเคียงที่เกิดจากยา ได้แก่ อาการแพ้ อาเจียน ปวดศีรษะ ท้องเสีย คลื่นไส้ และนอกจากนี้ เวียนศีรษะ รู้สึกอ่อนเพลียหรืออ่อนแรง นอนไม่หลับหรือรู้สึกง่วงนอน อาจเกิดภาวะหลอดเลือดดำอักเสบ เชื้อราในช่องปาก หรือปากนกกระจอก ตะคริว ปากแห้ง ปวดท้อง เรอ ความดันโลหิตต่ำ ผิวหนังคันหรือผื่น และอาจเกิดอาการรับรสผิดปกติ อาจเกิดอาการบวมน้ำ มีไข้ ลำไส้ใหญ่บวม เกล็ดเลือดต่ำหรือเม็ดเลือดขาวต่ำ และเม็ดเลือดแดงแตกในปัสสาวะ

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

ไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยาในกรณีที่ใช้เออร์ตาพีเนมร่วมกับยาบล็อกการหลั่งของหลอดไต

การใช้ยาผสมกับวัลโพรเอตหรือโซเดียมไดวัลโพรเอต จะทำให้ระดับกรดวัลโพรอิกลดลง ส่งผลให้มีความเสี่ยงในการเกิดอาการชักเพิ่มขึ้น

ไม่มีข้อมูลที่เชื่อถือได้เกี่ยวกับปฏิกิริยาระหว่างยากับยาอื่น ยกเว้น Probenecid

[ 6 ], [ 7 ]

สภาพการเก็บรักษา

ควรเก็บขวดบรรจุผงที่ปิดสนิทไว้ที่อุณหภูมิไม่เกิน 25°C ห้ามแช่แข็งสารละลาย Invanza

คำแนะนำพิเศษ

บทวิจารณ์

Invanz ได้รับคำวิจารณ์ในเชิงบวกจากคนไข้เป็นส่วนใหญ่ ยานี้แสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพในการกำจัดโรคที่เกิดจากการอักเสบและการติดเชื้อหลายชนิด

ข้อเสียประการหนึ่งของยานี้คือราคาที่ค่อนข้างสูง

อายุการเก็บรักษา

Invanz ได้รับอนุญาตให้ใช้เป็นระยะเวลา 2 ปีนับจากวันที่ออกยา สารละลายฉีดสำเร็จรูปสำหรับฉีดเข้ากล้ามเนื้อสามารถเก็บไว้ได้นานสูงสุด 1 ชั่วโมง