Ikonazol

Iconazole เป็นยาต้านการติดเชื้อสำหรับการใช้งานโดยทั่วๆไป สารที่ใช้งานคือ itraconazole

ตัวชี้วัด Ikonazola

จะแสดงเพื่อกำจัดการละเมิดดังกล่าว:

• ปอดหรือโรคอื่น ๆ
• โรค Darling (โพรงในปอดในระดับเรื้อรังแพร่ระบาดเช่นเดียวกับที่ไม่ใช่ meningeans);
• ปอดหรืออื่น ๆ aspergillosis เฉพาะที่อยู่ในคนที่ไม่ตอบสนองหรืออ่อนไหวต่อการรักษาด้วย amphotericin B;
• onychomycosis ซึ่งกระตุ้นโดยการกระทำของ dermatophytes (อาจจะมาพร้อมกับแผลเล็บหรือไม่)

ปล่อยฟอร์ม

มีอยู่ในแคปซูล มี 4 ชิ้นในแถบเดียว

เภสัช

Itraconazole ยับยั้งการทำงานของ hemoprotein P450 ซึ่งเป็นกระบวนการยึดติดของ ergosterol ซึ่งเป็นองค์ประกอบที่สำคัญที่สุดของเยื่อหุ้มเซลล์เชื้อรา

สารออกฤทธิ์และยับยั้งการทำงานของ dermatidis Blastomyces, Histoplasma capsulatums kapsulyatum, Histoplasma duboisii, สีเหลือง Aspergillus, Aspergillus นึ่งเชื้อ Candida albicans และในนอกจากนี้ neoformans Cryptococcus นอกจาก Sporothrix schenckii เชื้อราจำพวก Trichophyton, Candida krusei และแบคทีเรียอื่น ๆ ของสกุล Candida

ผลของผลิตภัณฑ์ที่สลายตัวทางชีวภาพ (hydroxyitraconazole) ต่อกิจกรรมของ Blastomyces dermatidis และ histoplasma capsulatum ยังไม่ได้กำหนด

เภสัชจลนศาสตร์

การดูดซึมสูงสุดของสารที่ใช้งานอยู่จะสังเกตเห็นได้ในกรณีของยาเสพติดทันทีที่มีการกลืนกิน ด้วยการใช้ครั้งเดียวค่าสูงสุดของ itraconazole ในพลาสมาจะสังเกตได้หลังจาก 3-4 ชั่วโมง

องค์ประกอบการเผาผลาญเกิดขึ้นในตับส่วนใหญ่ผ่านทางสมาชิก CYP3A4 จึงขึ้นรูปส่วนใหญ่ของสัญญาซื้อขายล่วงหน้าซึ่งหนึ่งในนั้น (gidroksiitrakonazol) มีคุณสมบัติในการต้านเชื้อราเกือบจะเทียบได้กับผลกระทบของการ itraconazole ที่

การสังเคราะห์ itraconazole ด้วยโปรตีนพลาสม่าคือ 99.8% และค่าของ hydroxyitraconazole เท่ากับ 99.5%

จากสารพลาสม่าจะถูกขับออกเป็น 2 ระยะ ครึ่งชีวิตสุดท้ายคือ 1-1.5 วัน การขับสารออกฤทธิ์ครั้งแรกผ่านทางไตคือ <0.03% ของขนาดยาที่ใช้ ประมาณ 40% ของปริมาณจะถูกขับออกมาในรูปของผลิตภัณฑ์ที่สลายตัวที่ไม่ใช้งานพร้อมกับปัสสาวะ เศษส่วนทั้งหมดของผลิตภัณฑ์ที่ผุพังจะไม่เกิน 5% ตัวบ่งชี้ของการส่งออกส่วนประกอบที่ใช้งานครั้งแรกจากอุจจาระอยู่ภายใน 3-18% ของปริมาณที่ใช้

การให้ยาและการบริหาร

เพื่อให้ยาเสพติดถูกดูดซึมเข้าสู่ร่างกายได้อย่างสมบูรณ์จะต้องใช้แคปซูลพร้อมกับอาหาร

คุณควรดื่มยาในปริมาณ 100 มก. วันละครั้ง 200 มก. วันละสองครั้ง หลักสูตรนี้ควรมีอายุการใช้งาน 6 เดือน

เมื่อมีการกำจัด histoplasmosis ปริมาณของยาจะอยู่ระหว่าง 200 มก. วันละครั้งถึง 200 มก. วันละสองครั้ง ระยะเวลาการรักษาคือ 8 เดือน

การบำบัดด้วย aspergillosis กำหนดแคปซูลในอัตรา 200 มก. วันละครั้งและเมื่อมีการพัฒนารูปแบบการแพร่ระบาดหรือการรุกรานของพยาธิวิทยาปริมาณของยานี้จะเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าของการใช้ยาในปริมาณ 200 มก. ระยะเวลาในการรักษาคือ 2-5 เดือน

คุณควรดื่มยา 200 มก. วันละครั้งเป็นเวลา 12 สัปดาห์โดยไม่ต้องหยุดพัก

ในคนที่มีความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน (เช่นหลังจากการปลูกถ่ายอวัยวะด้วยโรคเอดส์หรือภาวะเม็ดเลือดขาว) อาจมีความจำเป็นต้องเพิ่มขนาดยา

[1]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ Ikonazola

สำหรับการรักษาเชื้อรายาจะได้รับกับหญิงตั้งครรภ์เฉพาะในกรณีที่ความจำเป็นในการใช้ยานั้นสูงกว่าความเสี่ยงที่เป็นไปได้จากการใช้ยา

ในการตั้งครรภ์ห้ามใช้ Iconazole ในการกำจัดโรคถุงยางอนามัย (แต่ยังอยู่ระหว่างการวางแผนการตั้งครรภ์) ก่อนที่จะเริ่มการรักษาโรคนี้ผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์ควรดูแลการคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพ คุณจำเป็นต้องใช้ยาตั้งแต่วันที่ 2-3 ของรอบปกติของการมีประจำเดือนครั้งต่อไป ใช้การคุมกำเนิดควรเป็นระยะเวลาการรักษา Ikonazol ทั้งหมดและจากนั้นอีก 2 เดือนหลังจากเสร็จสิ้น

ยาเสพติดเข้าสู่นมแม่ซึ่งหมายความว่าในช่วงระยะเวลาของการรักษานั้นจะต้องปฏิเสธการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่

ข้อห้าม

ข้อห้าม:

• ใช้ร่วมกับยาแต่ละชนิด (cisapride, astemizole รวมทั้ง terfenadine และนอกเหนือไปจาก midazolam และ triazolam สำหรับใช้ในช่องปาก)
• ที่มีการใช้สารยับยั้ง HMG-CoA reductase สารยับยั้ง (เช่นเช่น lovastatin หรือ simvastatin) ที่เกี่ยวข้องกับการเผาผลาญระบบ P450 ZA4 (สำหรับระยะเวลาของการประยุกต์ใช้ของพวกเขาที่จะยกเลิกการใช้งาน Ikonazola) ที่;
• อายุของเด็ก

ผลข้างเคียง Ikonazola

ส่วนใหญ่เนื่องจากแคปซูลอาการไม่พึงประสงค์ดังกล่าวเกิดขึ้น: คลื่นไส้, อาการอาหารไม่ย่อย, ท้องผูก, ปวดท้องและนอกจากนี้การเพิ่มขึ้นของกิจกรรมของ transaminases ภายในเลือด บางครั้งโรคตับอักเสบอาจพัฒนา (เป็นผลจากการรักษาเป็นเวลานาน)

นอกจากนี้อาจเกิดอาการปวดหัว, พอง, ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น, leuko- หรือ thrombocytopenia, หัวใจวาย, polyneuropathy, ร่วงและประจำเดือนอาจเกิดขึ้น นอกจากนี้ปอดยังสามารถบวมได้อีกด้วย

บางทีการเกิดขึ้นของอาการแพ้ดังกล่าว: อาการคัน, ผื่น, บวม Quincke, ลมพิษ มีข้อมูลเกี่ยวกับกรณีที่หายากของการพัฒนาของสตีเวนส์จอห์นสันซินโดรมและนอกเหนือจากการเป็นโรคภูมิแพ้นี้

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

Itraconazole ช่วยยืดเวลาการทำงานของ digoxin ด้วย anticoagulants ทางอ้อมและนอกเหนือจาก cyclosporin A, warfarin, vincristine และ methylprednisolone ด้วย calcium channel blockers

Itraconazole ร่วมกับผลิตภัณฑ์หลักของการย่อยสลาย hydroxyitraconazole เป็นตัวยับยั้งระบบเอนไซม์ hemoprotein P450 ZA4 การใช้ร่วมกับยาเสพติดการเผาผลาญอาหารซึ่งจะดำเนินการด้วยความช่วยเหลือของระบบข้างต้นสามารถเพิ่มหรือยืดผลยาของยาเหล่านี้และกระตุ้นการพัฒนาของปฏิกิริยาเชิงลบ ด้วยเหตุนี้ในช่วงเวลาของการใช้ Ikonazol จึงจำเป็นต้องยกเลิกการใช้ยาดังกล่าว

ห้ามใช้ร่วมกับ astemizole, terfenadine และ cisapride

เมื่อรวมกับ phenytoin หรือ rifampicin ระดับความสามารถในการใช้ประโยชน์ได้ของ itraconazole จะลดลง

[2], [3]

สภาพการเก็บรักษา

ยาจะถูกเก็บไว้ในที่มืดและไม่สามารถเข้าถึงเด็กได้ อุณหภูมิอยู่ในช่วง 15-25 องศาเซลเซียส

[4]

อายุการเก็บรักษา

Iconazole สามารถใช้งานได้ภายใน 3 ปีนับจากวันที่ได้รับยา