ยาหยอดเชื้อราที่เล็บ - ยาสำหรับรักษาโรคเชื้อราเฉพาะที่

ยาใช้ภายนอกมีจำหน่ายในรูปแบบขี้ผึ้ง ครีม เจล วานิช นอกจากนี้ยังมียาหยอดรักษาเชื้อราที่เล็บด้วย

ชื่อของหยด:

ความเสียหายต่อแผ่นเล็บจากเชื้อรา Dermatophyte ที่ก่อโรคในสกุล Trichophyton เชื้อราแคนดิดา หรือเชื้อรา Blastomycetes ทำให้เกิดโรคที่พบได้บ่อยที่สุดและติดต่อได้ง่ายที่สุด นั่นก็คือ โรคเชื้อราที่เล็บ

การรักษาโรคนี้เช่นเดียวกับโรคเชื้อราชนิดอื่นๆ เป็นแบบ ethiotropic นั่นคือมุ่งเป้าไปที่การกำจัดสาเหตุของโรค เพื่อจุดประสงค์นี้ จึงใช้ยาต้านเชื้อราหลายชนิด ได้แก่ ยาต้านเชื้อราที่ออกฤทธิ์ทั่วไปและเฉพาะที่

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

ข้อบ่งชี้ในการใช้ยาหยอดรักษาเชื้อราที่เล็บ

การบำบัดเฉพาะที่ด้วยยาหยอดรักษาเชื้อราในเล็บใช้กันอย่างแพร่หลายสำหรับการติดเชื้อราที่ส่งผลต่อเล็บ โดยแทรกซึมผ่านขอบเล็บเข้าไปในฐานเล็บและรากเล็บ

ข้อบ่งชี้ในการใช้ยาหยอดเพื่อรักษาเชื้อราในเล็บ: ปรากฏจุดบนแผ่นเล็บ เปลี่ยนสี เล็บหนาขึ้นและผิดรูปเนื่องจากการเกิดภาวะผิวหนังหนาเกินไป ส่วนที่ได้รับผลกระทบของเล็บฝ่อ (เล็บลอกและแตก); ขอบด้านนอกของแผ่นเล็บแยกจากฐานเล็บ

ดังที่ได้กล่าวไปแล้วว่าเชื้อก่อโรคเชื้อราที่เล็บนั้นแตกต่างกัน และ "ผู้ร้าย" ของโรคนี้โดยเฉพาะสามารถระบุได้โดยแพทย์ผิวหนังหรือผู้เชี่ยวชาญด้านเชื้อราเท่านั้น โดยอาศัยการศึกษาทางจุลชีววิทยาของอนุภาคในเล็บที่เป็นโรค ดังนั้น เมื่อเกิดปัญหาขึ้น คุณต้องติดต่อผู้เชี่ยวชาญอย่างแน่นอน เนื่องจากการรักษาด้วยตนเองมักจะไม่ประสบผลสำเร็จ

เภสัชพลศาสตร์และเภสัชจลนศาสตร์

กลไกการออกฤทธิ์ทางชีวเคมีของยาต้านเชื้อรา นั่นคือ เภสัชพลศาสตร์ของยาหยอดสำหรับเชื้อราที่เล็บ จะแสดงในรูปแบบ

การทำลายโครงสร้างของเซลล์เชื้อราที่ก่อโรค (เนื่องจากความเสียหายต่อเยื่อหุ้มเซลล์) หรือในรูปแบบของการปิดกั้นการสังเคราะห์ภายในเซลล์และกระบวนการแพร่กระจายของเซลล์

ในกรณีแรก เรากำลังพูดถึงผลการฆ่าเชื้อราซึ่งนำไปสู่การตายของเซลล์เชื้อราที่ทำให้เกิดโรค ในกรณีที่สอง เรากำลังพูดถึงผลการฆ่าเชื้อรา นั่นคือการชะลอตัวของการแบ่งตัวของเซลล์ของเชื้อก่อโรค

ยาหยอดสำหรับเชื้อราที่เล็บข้างต้นมีฤทธิ์ทั้งยับยั้งและฆ่าเชื้อราในเภสัชพลศาสตร์ ส่วนประกอบที่มีฤทธิ์ (ใน Exoderil - naftifine hydrochloride ใน Bifonazole - imidazole ใน Ciclopirox - hydroxypyridone) จะหยุดการผลิต ergosterol ซึ่งเป็นสารประกอบไฮโดรคาร์บอนหลักของเยื่อหุ้มเซลล์เชื้อรา ส่งผลให้ระดับของไฮโดรคาร์บอนทรานส์ไอโซเมอร์ของสควาเลนในเซลล์ของเชื้อราก่อโรคเพิ่มขึ้นและขัดขวางการเผาผลาญของเชื้อรา ส่งผลให้เซลล์จุลินทรีย์ก่อโรคหยุดการเจริญเติบโต

นอกจากนี้ การสะสมของสควาเลนเพิ่มเติมยังจับกับเอนโดพลาสมิกเรติคิวลัมภายในไซโทพลาสซึมของเซลล์รา ผลลัพธ์ที่หลีกเลี่ยงไม่ได้คือการสูญเสียความสามารถในการดำรงอยู่ของเชื้อก่อโรคโดยสิ้นเชิง

เภสัชจลนศาสตร์ของยาหยอดสำหรับเชื้อราที่เล็บจะอธิบายโดยคำนึงถึงว่ายาเหล่านี้ใช้ภายนอก ส่วนผสมที่ออกฤทธิ์จะแทรกซึมเข้าไปในเล็บที่ติดเชื้อผ่านผิวหนังและสร้างความเข้มข้นในชั้นของแผ่นเล็บซึ่งเหมาะสมที่สุดสำหรับผลการรักษา ในเวลาเดียวกัน เนื้อหาของสารยาบางชนิดที่เข้าสู่กระแสเลือดและของเหลวในเนื้อเยื่อจะไม่เกิน 4-6% ของปริมาตรทั้งหมด สารเหล่านี้จะถูกเปลี่ยนเป็นเมแทบอไลต์ที่ขับออกจากร่างกายพร้อมกับน้ำดีและปัสสาวะ

ยาหยอด Exoderil สำหรับเชื้อราที่เล็บ

ยาต้านเชื้อรา Exoderil มีหลายรูปแบบ หนึ่งในนั้นคือยาหยอด Exoderil สำหรับเชื้อราที่เล็บ ยานี้ละลายน้ำ 1% สามารถออกฤทธิ์ต่อเชื้อราที่ผิวหนัง ยีสต์ และเชื้อราที่คล้ายยีสต์ รวมถึงเชื้อราในสกุล Aspergillus

ข้อห้ามในการใช้ยาหยอด Exoderil สำหรับเชื้อราในเล็บ ได้แก่ การมีอาการแพ้ส่วนประกอบของยาเป็นรายบุคคล และมีรอยแผลบนผิวหนังบริเวณที่ใช้ยา

ในบางกรณี ผลข้างเคียงของยาหยอดเล็บ Exoderil อาจเกิดขึ้นได้ เช่น ผิวหนังรอบเล็บไหม้ แดง และแห้ง แต่ไม่แนะนำให้หยุดการรักษา

ตามคำแนะนำอย่างเป็นทางการ วิธีการใช้และปริมาณยามีดังนี้ ควรทาสารละลาย Exoderil เป็นชั้นบาง ๆ บนส่วนที่เสียหายของแผ่นเล็บ รวมถึงบริเวณผิวหนังที่อยู่ติดกัน ถูเบา ๆ ขั้นตอนนี้ดำเนินการวันละครั้ง ระยะเวลาของการบำบัดเชื้อราในเล็บนั้นแตกต่างกันไปตามแต่ละบุคคลและขึ้นอยู่กับอัตราการงอกใหม่ของเล็บในผู้ป่วยแต่ละราย ยังไม่มีการบันทึกกรณีการใช้ยาเกินขนาดในรูปแบบหยดในทางคลินิก

สภาวะการเก็บรักษาสำหรับยาหยอดป้องกันเชื้อราในเล็บ Exoderil คือ ในที่แห้ง ป้องกันไม่ให้โดนแสงแดดโดยตรง อุณหภูมิ - ไม่เกิน 25°C

ยามีอายุการเก็บรักษา 5 ปี

สเปรย์รักษาเชื้อราที่เล็บ - เทอร์บินาฟีน

สเปรย์ป้องกันเชื้อราที่เล็บ เทอร์บินาฟีน (ชื่อพ้อง - บินาฟิน, ลามิซิล, ลามิแคน, ไมโคนอร์ม ฯลฯ) เป็นยาที่ใช้ในการรักษาเชื้อราที่เล็บเป็นหลัก (กล่าวคือ ยาที่เลือก) นอกจากเชื้อราที่เล็บแล้ว เทอร์บินาฟีนยังใช้รักษาโรคผิวหนัง เช่น โรคไมโครสปอเรีย โรคไตรโคไฟโตซิส โรคแคนดิดา และโรคเอพิเดอร์โมไฟโตซิส

รูปแบบการจำหน่ายของยาต้านเชื้อราสำหรับใช้ภายนอกคือครีมและสารละลาย 20 มล. ในขวดหยด

วิธีการใช้และขนาดยา: ก่อนเริ่มการรักษา ให้ตัดแผ่นเล็บที่ได้รับผลกระทบออกโดยใช้สารละลายกระจกตาชนิดพิเศษ จากนั้นหยดบริเวณฐานเล็บวันละ 2 ครั้ง

น้ำยาเคลือบเล็บป้องกันเชื้อรา - Ciclopirox

ยาไซโคลพิรอกซ์ (ชื่อพ้อง - ไซโคลพิรอกซ์ โอลามีน, บาทราเฟน, ดาฟเนจิน) ออกฤทธิ์ต่อเชื้อราที่เล็บ เช่น ไตรโคไฟตอน รูบรัม, เอพิเดอร์โมไฟตอน ฟลอกโคซัม, แคนดิดา อัลบิแคนส์, เชื้อราที่คล้ายยีสต์และรา นอกจากนี้ยังมีประสิทธิผลต่อรอยโรคที่เกิดจากแบคทีเรียแกรมลบและแกรมบวกบางสายพันธุ์

วิธีการรักษานี้มีประสิทธิภาพมากที่สุดในระยะเริ่มแรกของโรค เมื่อเชื้อราส่งผลต่อแผ่นเล็บหนึ่งในสามหรือครึ่งหนึ่ง (โดยไม่ส่งผลต่อรากเล็บ) เช่นเดียวกับหลังจากรับประทานยาต้านเชื้อราแบบระบบทางปาก

วิธีการบริหารและปริมาณยา

เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพของยา ขอแนะนำให้ตัดเล็บที่ได้รับผลกระทบออกให้มากที่สุดก่อนเริ่มการรักษา และขัดส่วนที่เหลือด้วยตะไบเล็บ Lacco ciclopirox ทาวันละครั้ง วันเว้นวัน เป็นเวลา 1 เดือน จากนั้นทาสัปดาห์ละ 2 ครั้งในเดือนที่สอง และสัปดาห์ละครั้งในเดือนที่สามของการรักษาถัดไป

ระยะเวลาสูงสุดของการรักษาคือ 6 เดือน แม้ว่าจะไม่มีผลลัพธ์เชิงบวกหลังจากใช้ยาหยอดรักษาเชื้อราในเล็บเป็นเวลา 1 เดือน ควรทำการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อชี้แจงการวินิจฉัยเบื้องต้น

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

ยาหยอดรักษาเชื้อราที่เล็บ - ไบโฟนาโซล

ยาหยอดตาไบโฟนาโซลสำหรับเชื้อราที่เท้า (ชื่อพ้อง - ไมคอสปอร์) เป็นสารละลาย 1% ในขวดขนาด 15 มล. ซึ่งแนะนำให้ทาที่บริเวณใต้เล็บ ถูยาเบาๆ ลงในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ใช้สารละลาย 1-2 ครั้งต่อวัน

ข้อบ่งชี้ในการใช้ยาหยอดไบโฟนาโซลเพื่อรักษาเชื้อราที่เล็บ: ไมโครสปอเรีย, ไตรโคไฟโตซิส, รูโบรไฟโตซิส, โรคผิวหนังอักเสบสีคล้ำ, โรคติดเชื้อราในเล็บและรอยพับของเล็บ, ผื่นผ้าอ้อมระหว่างนิ้วเท้า และเหงื่อออกที่เท้ามากขึ้น

ตามคำแนะนำของแพทย์ผิวหนังที่มีประสบการณ์ หากเล็บได้รับความเสียหายและจำเป็นต้องถอดออก ควรใช้ครีมแทนยาหยอดตาไบโฟนาโซล ควรทาบริเวณที่ได้รับผลกระทบ จากนั้นปิดทับด้วยพลาสเตอร์และผ้าพันแผลเป็นเวลา 24 ชั่วโมง ทุกครั้ง ก่อนใช้ยาในครั้งต่อไป ควรแช่นิ้วไว้ในน้ำอุ่นเป็นเวลาหลายนาที และควรขูดส่วนเล็บที่นิ่มออกอย่างระมัดระวังด้วยที่ขูดที่ติดอยู่กับครีม ควรทำเช่นนี้จนกว่าจะถอดส่วนเล็บที่นิ่มออกทั้งหมด โดยปกติแล้วขั้นตอนนี้ใช้เวลา 1-2 สัปดาห์

ประสบการณ์ทางคลินิกแสดงให้เห็นว่าเพื่อเพิ่มประสิทธิผลของการรักษาโรคเชื้อราที่เล็บและลดระยะเวลาการรักษา ควรใช้ยาหยอดรักษาเชื้อราที่เล็บร่วมกับยาเม็ดต้านเชื้อราที่แพทย์ผิวหนังสั่งให้รับประทาน

[ 11 ]

ข้อห้ามในการใช้ยาหยอดรักษาเชื้อราที่เล็บ

ยาใช้ภายนอกทั้งหมดสำหรับรักษาโรคเชื้อราที่เล็บ โดยไม่มีข้อยกเว้น มีข้อห้ามใช้เหมือนกัน ซึ่งจะแบ่งเป็น 3 กรณี คือ การแพ้หรือไวเกินส่วนประกอบของยาแต่ละบุคคล สำหรับผู้หญิง - ในช่วงตั้งครรภ์และให้นมบุตร สำหรับเด็ก - นานถึง 10 ปี

ตามที่ระบุไว้ในคำแนะนำ แม้ว่ายาเหล่านี้จะไม่มีผลทำให้เกิดความพิการแต่กำเนิดหรือเป็นพิษต่อตัวอ่อนเมื่อใช้ในบริเวณนั้น แต่การใช้ยาในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรควรมีเหตุผลประกอบ เนื่องจากประโยชน์ที่คาดว่าจะได้รับต่อแม่จะสูงกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นต่อทารกในครรภ์และทารก และการใช้ยาหยอดเพื่อรักษาเชื้อราที่เล็บในระหว่างตั้งครรภ์สามารถทำได้เฉพาะภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น

ผลข้างเคียงของยาหยอดรักษาเชื้อราในเล็บ ได้แก่ อาการคันและแสบร้อนในระยะสั้น รวมถึงอาจมีรอยแดงหรือลอกของผิวหนังบริเวณเล็บที่ได้รับการรักษา

การมีปฏิสัมพันธ์กันระหว่างยาหยอดเพื่อรักษาเชื้อราในเล็บกับยาอื่น ๆ แสดงให้เห็นได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าผลการรักษาของยาจะเพิ่มขึ้นด้วยการรักษาที่ซับซ้อนของพยาธิวิทยานี้โดยใช้ยาต้านเชื้อราในระบบในรูปแบบเม็ด (ketoconazole, orungal, diflucan เป็นต้น)

แพทย์ระบุว่าการหยดยา (หรือสารละลาย) เป็นวิธีที่ค่อนข้างได้ผลดีในการรักษาเฉพาะที่ อย่างไรก็ตาม ในกรณีส่วนใหญ่ ยาหยดสำหรับรักษาเชื้อราที่เล็บจะช่วยได้เฉพาะในระยะเริ่มต้นของโรคหรือในกรณีที่เกิดความเสียหายเพียงเล็กน้อยเท่านั้น

ชื่อหลักของยาหยอดสำหรับเชื้อราในเล็บที่ได้ผลดีที่สุดในการรักษาโรคเชื้อราในบริเวณนี้และแพทย์มักจะสั่งให้ใช้บ่อยที่สุดคือ: ไซโคลพิรอกซ์, บิโฟนาโซล, เอ็กโซเดอริล

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]