ฮอร์โมนเพศชาย Propionate

ฮอร์โมนเพศชาย propionate แสดงให้เห็นถึงผลกระทบ anabolic และ androgenic ที่สำคัญ (ควบคุมการทำงานของอวัยวะเพศชายและการจับโปรตีน)

ยามีคุณสมบัติเฉพาะของแอนโดรเจน: กระตุ้นกิจกรรมและกระบวนการพัฒนาของอวัยวะเพศ, ต่อมลูกหมากที่มีถุงน้ำเชื้อและในเวลาเดียวกัน 2 ลักษณะทางเพศชาย (ผมและเสียง) เป็นผู้มีส่วนร่วมในการก่อตัวของรัฐธรรมนูญของร่างกายเช่นเดียวกับพฤติกรรมทางเพศชายช่วยเพิ่มศักยภาพและความใคร่และนอกจากนี้ยังช่วยกระตุ้นกระบวนการของการสร้างสเปิร์ม ลดปริมาณการผลิต FSH และโปรแลคติน [1]

ตัวชี้วัด ฮอร์โมนเพศชาย Propionate

มันถูกใช้ในผู้ชายในกรณีของความด้อยพัฒนาทางเพศหรือความผิดปกติในการทำงานของระบบสืบพันธุ์และนอกจากนี้ในวัยหมดประจำเดือน (มันสามารถพัฒนาในคนอายุมากกว่า 50 ปี - เงื่อนไขเมื่อผู้ชายมีบุตรยาก) และประสาทและหลอดเลือด ความผิดปกติที่เกิดจากมัน นอกจากนี้ยังมีการกำหนดในกรณีของacromegaly (โรคที่ส่งผลต่อต่อมใต้สมองด้วยการเพิ่มขนาดของอวัยวะภายในเท้าด้วยมือและจมูกที่มีกรามล่างรวมถึงความผิดปกติของการเผาผลาญ) และ ต่อมลูกหมากโต

สำหรับผู้หญิง ยานี้กำหนดไว้สำหรับความผิดปกติของระบบประสาทและหลอดเลือดที่เกิดจากวัยหมดประจำเดือน (หากไม่สามารถใช้สารเอสโตรเจนหรือยาโกนาโดสเตียรอยด์ในสตรีได้) และมะเร็งรังไข่และมะเร็งเต้านม (ผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 60 ปี) นอกจากนี้ยังใช้สำหรับเลือดออกทางพยาธิวิทยาจากมดลูก (เกิดจากความผิดปกติของการทำงานของรังไข่) ในผู้ป่วยสูงอายุ

ปล่อยฟอร์ม

การปลดปล่อยสารยาทำในรูปของของเหลวฉีดภายในหลอดที่มีความจุ 1 มล. กล่องบรรจุยา 5 หรือ 10 หลอด

เภสัช

เทสโทสเตอโรนเป็นปฏิปักษ์ gonadosteroid (เอสโตรเจน) หญิง; มันแสดงให้เห็นถึงฤทธิ์ต้านเนื้องอกในเต้านมในผู้หญิง มีฤทธิ์ anabolic - กระตุ้นการจับโปรตีน ลดปริมาณไขมันที่สะสม เก็บกำมะถันและโพแทสเซียมไว้ด้วยฟอสฟอรัสที่จำเป็นสำหรับการจับโปรตีนภายในร่างกาย และยังกระตุ้นการตรึงแคลเซียมภายในกระดูก และเพิ่มมวลกล้ามเนื้อ

ในกรณีของสารอาหารที่มีโปรตีนเพียงพอ ยาจะกระตุ้นการผลิตอีริโทรพอยอิติน [2]

เภสัชจลนศาสตร์

ด้วยการฉีด s / c หรือ i / m สารจะถูกดูดซึมที่ความเร็วต่ำจากบริเวณที่ฉีด ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนที่ไหลเวียนอยู่ในกระแสเลือดจะแทรกซึมเข้าไปในอวัยวะเป้าหมาย ฟื้นคืนที่นั่นเป็น 5-a-dihydrotestosterone ซึ่งทำปฏิกิริยากับส่วนปลายของผนังเซลล์แล้วส่งผ่านเข้าไปในนิวเคลียสของเซลล์

ประมาณ 98% ของยาถูกสังเคราะห์ด้วยโปรตีนในพลาสมาในเลือด (ส่วนใหญ่มีโกลบูลิน)

กระบวนการเผาผลาญเกิดขึ้นภายในตับด้วยการก่อตัวของส่วนประกอบเมตาบอลิซึมที่ถูกขับออกมาพร้อมกับปัสสาวะซึ่งมีฤทธิ์ในการรักษาที่อ่อนแอ (หรือไม่มีเลย) ประมาณ 6% ของยาที่ไม่เปลี่ยนแปลงจะถูกขับออกทางลำไส้

การให้ยาและการบริหาร

สำหรับผู้ชายที่มี acromegaly, eunuchoidism, อวัยวะสืบพันธุ์ด้อยพัฒนา แต่กำเนิดและการกำจัดของพวกเขาเนื่องจากการบาดเจ็บหรือในระหว่างการผ่าตัดต้องใช้ขนาด 25-50 มก. ซึ่งฉีดเข้าใต้ผิวหนังหรือเข้ากล้ามเนื้อด้วยความถี่ของวันเว้นวันหรือ 2 วัน ระยะเวลาของวัฏจักรการรักษานั้นพิจารณาจากลักษณะของพยาธิวิทยาและประสิทธิผลของยา เมื่อมีอาการดีขึ้น ยาจะเริ่มให้ยาในปริมาณบำรุง - 5-10 มก. (ทุกวันหรือวันเว้นวัน)

ในกรณีของความอ่อนแอซึ่งมีลักษณะเป็นต่อมไร้ท่อและแอนโดรพอส (เทียบกับพื้นหลังจะสังเกตเห็นความผิดปกติของระบบประสาทและหลอดเลือด) ยาจะใช้ในปริมาณ 10 มก. ต่อวันหรือในส่วนของ 25 มก. 2-3 ครั้ง หนึ่งสัปดาห์เป็นเวลา 1-2 เดือน

ในกรณีของภาวะมีบุตรยากในผู้ชาย ยาจะได้รับในปริมาณ 10 มก. 2 ครั้งต่อสัปดาห์เป็นเวลา 4-6 เดือน หรือในปริมาณ 50 มก. (วันเว้นวัน) ในช่วงเวลา 10 วัน

ในกรณีของ andropause ทางพยาธิวิทยา Testosterone propionate ใช้สัปดาห์ละ 2 ครั้งในขนาด 25 มก. เป็นเวลา 2 เดือน นอกจากนี้ยังสามารถใช้ได้ในช่วง 1 เดือนเป็นระยะเวลา 1-2 เดือน

ผู้หญิงจะได้รับการบำบัดร่วมกันสำหรับมะเร็งเต้านม - ฉีด 0.1 กรัมสัปดาห์ละ 2-3 ครั้ง

• แอพพลิเคชั่นสำหรับเด็ก

ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับประสิทธิภาพของฮอร์โมนเพศชาย propionate และความปลอดภัยในกุมารเวชศาสตร์ ซึ่งเป็นสาเหตุที่ไม่ได้กำหนดไว้สำหรับเด็ก

การใช้ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในกุมารเวชศาสตร์สามารถนำไปสู่การเติบโตและการเติบโตของเนื้อเยื่อกระดูก การทำให้เป็นชาย และในขณะเดียวกันก็ปิดโซน epiphyseal การเจริญเติบโตก่อนวัยอันควร ซึ่งจะลดการเจริญเติบโตในขั้นสุดท้ายของเด็ก

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ ฮอร์โมนเพศชาย Propionate

มีข้อมูลไม่เพียงพอเกี่ยวกับการใช้ยาในระหว่างให้นมบุตรและตั้งครรภ์ โดยคำนึงถึงลักษณะพิเศษของ virilizing effect ต่อทารกในครรภ์ ไม่ควรกำหนดให้ HB หรือการตั้งครรภ์ หากผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าตั้งครรภ์ต้องหยุดใช้ยา

ข้อห้าม

ข้อห้ามหลัก:

• ความไวต่อยา
• มะเร็งต่อมลูกหมากหรือเต้านมในผู้ชาย
• เนื้องอกในตับ (มีอยู่ในประวัติศาสตร์ด้วย);
• ความผิดปกติอย่างรุนแรงของการทำงานของตับ
• hypercalciuria หรือ -calcemia;
• CHF ที่ยังไม่หายขาด เช่นเดียวกับ IHD

ผลข้างเคียง ฮอร์โมนเพศชาย Propionate

ท่ามกลางผลข้างเคียง:

• รอยโรคที่เกี่ยวข้องกับต่อมน้ำนมและการทำงานของระบบสืบพันธุ์: เพิ่มความเร้าอารมณ์ทางเพศ, แข็งตัว, gynecomastia, เพิ่มความถี่ในการแข็งตัวของอวัยวะเพศและความใคร่เช่นเดียวกับอาการเจ็บหน้าอก การใช้ส่วนใหญ่นำไปสู่การปราบปรามการสร้างสเปิร์มและการฝ่อของอัณฑะในผู้ชาย การกระทำของแอนโดรเจนสามารถกระตุ้นการเติบโตของเนื้องอกมะเร็งในพื้นที่ของต่อมลูกหมากและ hyperplasia ในผู้หญิง สัญญาณของการติดเชื้อไวรัสอาจเกิดขึ้น: การเพิ่มขึ้นของขนบนร่างกายและใบหน้า, เสียงที่หยาบ, การปราบปรามกิจกรรมของรังไข่, ความหงุดหงิดบนใบหน้า, การฝ่อของเนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูกและหน้าอก, ความผิดปกติของประจำเดือน, ต่อมลูกหมากโตและผิวหนังชั้นนอกอ้วน. กระบวนการ virilization อาจรักษาไม่หายแม้หลังจากการถอนการให้ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน
• ปัญหาระบบทางเดินหายใจ: หายใจลำบากหรือหยุดหายใจขณะหลับ;
• ความผิดปกติในการทำงานของโครงสร้างกล้ามเนื้อ: ปวดข้อ, ปวดที่ขา, ปวดกล้ามเนื้อ;
• ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร: คลื่นไส้, ท้องร่วง, หรือมีเลือดออกในทางเดินอาหาร;
• แผลที่ส่งผลต่อระบบตับและถุงน้ำดี: โรคดีซ่าน, การเพิ่มขึ้นของอัตรา aminotransferase, cholestatic hepatitis, ความผิดปกติของตับ ด้วยการบริหารส่วนใหญ่เป็นเวลานานอาจสังเกตเห็นเนื้องอกในบริเวณตับ
• ความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับระบบเลือดและน้ำเหลือง: polycythemia สังเกตได้เพียงลำพัง ดัชนีฮีมาโตคริตอาจเพิ่มขึ้นหรือปัจจัยการแข็งตัวของเลือดอาจถูกระงับ แนวโน้มที่จะเกิดลิ่มเลือดอุดตันก็พัฒนาเช่นกัน
• ปัญหาเกี่ยวกับผิวหนังชั้นนอกและอนุพันธ์ของมัน: อาการผิวหนังชั้นนอกต่างๆ รวมทั้ง seborrhea, สิว, อาการคันและผมร่วง;
• ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารและเมตาบอลิซึม: แคลเซียมในเลือดสูง, ระดับ HDL ลดลงหรือระดับ LDL เพิ่มขึ้น, การเพิ่มของน้ำหนักและความผิดปกติของการเผาผลาญกลูโคส
• อาการทางระบบประสาท: hyperhidrosis, ซึมเศร้า, เวียนศีรษะ, หงุดหงิดและปวดหัว;
• ความผิดปกติของระบบและปัญหาในบริเวณที่ฉีด: ห้อใต้ผิวหนังหรือปวดบริเวณที่ฉีดยา ด้วยการใช้ยาเป็นเวลานานหรือการแนะนำของปริมาณที่สูงความถี่ของการพัฒนาของอาการบวมและกรณีที่มีการเก็บของเหลวบางครั้งเพิ่มขึ้น อาการของการแพ้ยาอาจเกิดขึ้น ได้แก่ หนาวสั่น มีไข้ และมีไข้ทั่วร่างกาย

ยาเกินขนาด

การใช้ยาในปริมาณมากหรือเป็นเวลานานสามารถกระตุ้นให้เกิดอาการที่ระบุไว้ใน "ผลข้างเคียง"

ด้วยการละเมิดดังกล่าวจำเป็นต้องยกเลิกยาและเมื่อสัญญาณลบที่เกี่ยวข้องกับแอนโดรเจนหายไปให้ใช้ต่อไปในส่วนที่ลดลง หากจำเป็นให้ดำเนินการตามอาการ

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

การบริหารร่วมกับยาที่กระตุ้นการเกิด microsomal enisms ในตับ (rifampicin, phenytoin กับ barbiturates, phenylbutazone และ carbamazepine) อาจลดผลของฮอร์โมนเพศชาย

ในกรณีของภาวะ hypogonadism ที่รุนแรงยาสามารถใช้ร่วมกับสารที่กระตุ้นการทำงานของต่อมไทรอยด์และเอสโตรเจน

ฮอร์โมนเพศชาย propionate กระตุ้นการทำงานของสเตียรอยด์วิตามินและยาที่มีฟอสฟอรัสหรือแคลเซียมและยังช่วยลดอัตราการกำจัด cyclosporine

แอนโดรเจนสามารถเพิ่มความทนทานต่อกลูโคสรวมทั้งทำให้ความต้องการของอินซูลินลดลง (หรือความจำเป็นในการใช้ยาลดน้ำตาลในเลือดในช่องปาก) ในผู้ป่วยโรคเบาหวาน

แอนโดรเจนยังส่งผลต่อกระบวนการเผาผลาญของยาอื่น ๆ (มีการสังเกตการเพิ่มขึ้นของค่าซีรัมของ oxyphenbutazone)

มีหลักฐานว่าฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนและอนุพันธ์ของมันเพิ่มผลของยาต้านการแข็งตัวของเลือดในช่องปาก ซึ่งอาจต้องเปลี่ยนขนาดยา จำเป็นต้องปฏิบัติตามข้อ จำกัด ทั้งหมดในการฉีดในบุคคลที่มีความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดอย่างต่อเนื่อง (กรรมพันธุ์หรือได้มา)

การรวมกันของฮอร์โมนเพศชายกับ corticotropin หรือ corticosteroids ช่วยเพิ่มโอกาสในการพัฒนาอาการบวม

แอลกอฮอล์และ barbiturates ช่วยลดผลกระทบของฮอร์โมนเพศชาย

แอนโดรเจนสามารถลดค่าโกลบูลินที่จับกับไทรอกซีน ซึ่งทำให้ค่าไทรอกซีนรวมลดลงและศักยภาพของการดูดซึมไทรอกซีนด้วยไตรไอโอโดไทโรนีน ในเวลาเดียวกัน ดัชนีของไทรอยด์ฮอร์โมนที่ไม่เป็นเศษส่วนก็ไม่เปลี่ยนแปลง

ไม่มีอาการทางคลินิกของการเสื่อมสภาพในการทำงานของต่อมไทรอยด์

สภาพการเก็บรักษา

ฮอร์โมนเพศชาย propionate ต้องเก็บให้พ้นมือเด็ก ค่าอุณหภูมิ - ไม่เกิน 25 องศาเซลเซียส

อายุการเก็บรักษา

ฮอร์โมนเพศชาย propionate สามารถใช้ได้ภายใน 2 ปีนับจากวันที่ผลิตผลิตภัณฑ์ยา

แอนะล็อก

ยาที่คล้ายคลึงกันคือสาร Androgel, Methyltestosterone กับ Sustanon เช่นเดียวกับ Testanat และ Testosterone andecanoate