หลอดเลือดสมองโป่งพอง

หลอดเลือดโป่งพองคือภาวะที่ช่องว่างของหลอดเลือดแดงขยายตัวขึ้นในบริเวณนั้นอันเป็นผลจากการเปลี่ยนแปลงหรือความเสียหายของผนังหลอดเลือด โดยส่วนใหญ่แล้ว หลอดเลือดโป่งพองในสมองมักเกิดจากกลุ่มหลอดเลือดแดงสามกลุ่มของโพลิกอนวิลลิส

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

อาการ ของหลอดเลือดสมองโป่งพอง

• ระยะก่อนมีเลือดออก (ไม่มีอาการหรือมีอาการน้อย มักเป็นอาการคล้ายเนื้องอกและมีหลอดเลือดโป่งพองขนาดใหญ่)
• ระยะมีเลือดออก (อาการทางคลินิกของโรคหลอดเลือดสมองแตก ส่วนใหญ่เป็นอาการเลือดออกใต้เยื่อหุ้มสมอง)

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

รูปแบบ

• หลอดเลือดโป่งพองแบบแยกสาขา-ไดนามิกของเลือด (เรียกว่าแต่กำเนิด):
  • หลอดเลือดโป่งพองแบบแยกสาขา-ไดนามิกของเลือดในภาวะความดันโลหิตสูงทั่วร่างกาย
  • หลอดเลือดโป่งพองแบบแยกสาขา-เฮโมไดนามิกในความผิดปกติทางเฮโมไดนามิกในระดับภูมิภาค (fibromuscular dysplasia, โรค moyamoya, ความผิดปกติทางการพัฒนาของวงหลอดเลือดสมอง)
  • หลอดเลือดโป่งพองแบบแยกสาขา-ไดนามิกของเลือดในโรคทางพันธุกรรมบางชนิด (Marfan, Ehlers-Danlos, Gronblad-Strandberg, Friedreich, Bloom syndromes, Pompe disease)
• หลอดเลือดโป่งพองเน่าเสื่อม (การฉายรังสี, หลอดเลือดแดงแข็ง)
• เกิดจากการบาดเจ็บทางสมอง (มีบาดแผลทางสมอง)
• ภาวะอักเสบ (เป็นผลจากหลอดเลือดอักเสบ อุดตันจากแบคทีเรีย หรือเชื้อรา)
• ก่อมะเร็ง
• ไดเซมบริโอเจเนติกส์
• แพทย์วินิจฉัยผิด

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

การรักษา ของหลอดเลือดสมองโป่งพอง

• การแทรกแซงแบบเปิด (ผ่านกะโหลกศีรษะ)
• การแทรกแซงทางหลอดเลือดโดยใช้:
  • สายสวนบอลลูน;
  • สเตนท์;
  • ขดลวด (ขด)