ฮีลิไซด์

Helicid (ชื่อสากลของยา – โอเมพราโซล) จัดอยู่ในกลุ่มเภสัชวิทยาที่เรียกว่า “สารยับยั้งปั๊มโปรตอน” และมีฤทธิ์ต้านแผลในกระเพาะอาหารอย่างเด่นชัด

สามารถหาซื้อเฮลิซิดได้ตามร้านขายยาทั่วไป โดยต้องสั่งจ่ายโดยแพทย์ ก่อนใช้ยานี้ ขอแนะนำให้คุณอ่านคำแนะนำในการใช้งานเสียก่อน

[ 1 ]

ตัวชี้วัด ฮีลิไซด์

ยาที่อยู่ในกลุ่มยาแก้แผล ใช้สำหรับ:

• โรคกระเพาะ;
• โรคแผลในกระเพาะอาหาร;
• แผลในลำไส้เล็กส่วนต้น;
• แผลในกระเพาะและลำไส้เล็กส่วนต้นและแผลในกระเพาะอาหาร
• โรคหลอดอาหารอักเสบจากกรดไหลย้อน (กระบวนการอักเสบที่เกิดขึ้นในเยื่อเมือกของหลอดอาหารเนื่องจากเนื้อหาในกระเพาะอาหารไหลย้อนเข้าไป);
• ลำไส้เล็กอักเสบ;
• ความเสียหายต่อทางเดินอาหารที่มีการกัดกร่อนและแผลในระหว่างการรักษาด้วยยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs)
• กลุ่มอาการ Zollinger-Ellison (เนื้องอกในตับอ่อน)
• โรคอื่น ๆ ของกระเพาะอาหาร/ลำไส้เล็กส่วนต้น

ข้อบ่งชี้ในการใช้ระบุไว้ในคำแนะนำสำหรับยา การกระทำทางเภสัชวิทยาของ Helicid ประกอบด้วยการปิดกั้นสิ่งที่เรียกว่า "ปั๊มโปรตอน" (เอนไซม์ที่ทำหน้าที่สำคัญในการผลิตกรดไฮโดรคลอริกในกระเพาะอาหาร): ยับยั้ง H ⁺ / K ⁺ -ATPase ในเยื่อหุ้มเซลล์พาไรเอทัล (parietal) ของเยื่อบุกระเพาะอาหาร ยับยั้งขั้นตอนสุดท้ายของการสร้างกรดไฮโดรคลอริก และลดระดับการหลั่ง (โดยไม่คำนึงถึงประเภทของสารระคายเคือง) Helicid ไม่ช่วยยับยั้งการหลั่งเปปซิน หลังจากรับประทานยาครั้งเดียวภายใน ผลของยาจะคงอยู่เป็นเวลา 24 ชั่วโมง

ปล่อยฟอร์ม

เฮลิซิดเป็นยาแก้แผลในกระเพาะที่แพทย์สั่งจ่ายเท่านั้น จึงจำหน่ายในร้านขายยาตามใบสั่งแพทย์ ขนาดยาและระยะเวลาในการรักษาต้องเป็นไปตามคำแนะนำของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญอย่างเคร่งครัด โดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญอาจสั่งให้ผู้ป่วยรับประทานเฮลิซิดในขนาด 10 หรือ 20 มิลลิกรัม ขึ้นอยู่กับสถานการณ์เฉพาะ

รูปแบบการจำหน่าย: แคปซูลแต่ละแคปซูลมีโอเมพราโซล 10 หรือ 20 มก. บรรจุในขวดละ 14 และ 28 ชิ้น กล่องกระดาษแข็งบรรจุขวดแก้วสีเข้มพร้อมฝาพลาสติก รวมถึงเครื่องดูดความชื้นและข้อมูลบรรจุภัณฑ์ (เช่น คำแนะนำสำหรับยา) แคปซูลแยกของเฮลิไซด์ประกอบด้วยตัวแคปซูลสีเหลืองน้ำตาลพร้อมฝาสีส้ม โดยโครงสร้าง แคปซูลของเฮลิไซด์เป็นวุ้น แข็งเมื่อสัมผัส ภายในเป็นเม็ดกลม - ใสหรือสีขาว

นอกจากโอเมพราโซล ซึ่งเป็นส่วนประกอบออกฤทธิ์หลักแล้ว เฮลิไซด์ยังประกอบด้วยส่วนประกอบเสริม ได้แก่ น้ำบริสุทธิ์ เจลาติน แป้งข้าวโพด ไดเอทิลพาทาเลต แล็กโทสและซูโครส โซเดียมลอริลซัลเฟต เช่นเดียวกับออกไซด์ของเหล็ก (สีดำ แดง และเหลือง) ไททาเนียมไดออกไซด์ เป็นต้น

เภสัช

ส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์ของยานี้คือโอเมพราโซล ซึ่งสามารถยับยั้ง "ปั๊มโปรตอน" ในเซลล์พาริเอทัล (parietal) ในกระเพาะอาหาร และบล็อกการสังเคราะห์กรดไฮโดรคลอริกในขั้นตอนสุดท้าย ในทางกลับกัน กระบวนการนี้ส่งผลให้ระดับการหลั่งในกระเพาะอาหารลดลง (ทั้งในระดับพื้นฐานและระดับกระตุ้น) ในกรณีนี้ ลักษณะของสารระคายเคืองไม่สำคัญ

เภสัชพลศาสตร์: ทันทีหลังจากรับประทานเฮลิซิด ภายใน 1 ชั่วโมงแรก ฤทธิ์ออกฤทธิ์ของสารโอเมพราโซลจะเริ่มขึ้น และจะคงอยู่เป็นเวลา 24 ชั่วโมงต่อมา ฤทธิ์สูงสุดของยานี้จะเกิดขึ้นประมาณ 2 ชั่วโมงหลังจากรับประทาน การใช้เฮลิซิด 20 มก. ในผู้ป่วยที่เป็นโรคแผลในกระเพาะอาหารสามารถรักษาระดับ pH ในกระเพาะอาหารที่ 3 ได้นานถึง 17 ชั่วโมง หลังจากหยุดการรักษาด้วยเฮลิซิด กิจกรรมการหลั่งของทางเดินอาหารจะกลับคืนมาอย่างสมบูรณ์ภายใน 3-5 วัน

หลังจากถูกทำให้เข้มข้นในเซลล์พาไรเอทัล (parietal) ของเยื่อบุกระเพาะอาหารแล้ว เฮลิซิดจะถูกแปลงเป็นอนุพันธ์ของซัลเฟนาไมด์ การเผาผลาญจะเกิดขึ้นในตับ เนื่องจากมีผลการรักษาที่ชัดเจน จึงมีการใช้ในทางการแพทย์สมัยใหม่เพื่อรักษาโรคที่เกิดการกัดกร่อนและเป็นแผลในทางเดินอาหาร

เภสัชจลนศาสตร์

Helicid เป็นยาต้านแผลในกระเพาะอาหารที่ออกฤทธิ์ค่อนข้างเร็วและออกฤทธิ์เป็นเวลานาน ดังนั้น เมื่อใช้ยาเพียงขนาดเดียว ยานี้จะออกฤทธิ์ได้ทั้งวัน

เภสัชจลนศาสตร์: หลังจากรับประทานยาทางปากยาจะถูกดูดซึมจากทางเดินอาหารได้ค่อนข้างเร็ว ความเข้มข้นสูงสุดในพลาสมาของเลือดจะถึงภายในเวลาประมาณหนึ่งชั่วโมง เฮลิไซด์ถูกเผาผลาญเกือบหมดในตับ ส่วนใหญ่ (มากถึง 80%) จะถูกขับออกในรูปแบบของเมแทบอไลต์โดยไตพร้อมกับปัสสาวะและส่วนที่เหลือ (มากถึง 25%) จะถูกขับออกพร้อมกับอุจจาระ หลังจากที่สารออกฤทธิ์ omeprazole ถูกดูดซึมในลำไส้เล็กแล้วจะถูกส่งผ่านกระแสเลือดในรูปแบบที่ไม่มีฤทธิ์ จากนั้นจึงเข้มข้นในเซลล์ของเยื่อบุกระเพาะอาหารและเปลี่ยนเป็นอนุพันธ์ของซัลเฟนาไมด์ ความสามารถในการดูดซึมอยู่ที่ 30-40% แต่ควรสังเกตว่าในผู้ป่วยสูงอายุระดับความสามารถในการดูดซึมจะเพิ่มขึ้นและในกรณีที่ตับวายจะถึง 100% ครึ่งชีวิตของเฮลิไซด์คือ 0.5-1 ชั่วโมง แต่ฤทธิ์ต่อต้านการหลั่งของยาจะคงอยู่เป็นเวลา 24 ชั่วโมง

การให้ยาและการบริหาร

ควรทานยาในตอนเช้าโดยกลืนแคปซูลทั้งเม็ดกับน้ำปริมาณเล็กน้อย

วิธีการบริหารและปริมาณยาจะถูกกำหนดโดยแพทย์เท่านั้นหลังจากทำการตรวจร่างกายผู้ป่วยและการวินิจฉัยที่ถูกต้อง ระยะเวลาของการรักษาด้วยยานี้ขึ้นอยู่กับระยะเวลาในการรักษาของการกัดกร่อนหรือแผล ระดับของกระบวนการนี้ถูกกำหนดโดยผลการตรวจด้วยกล้อง ส่วนใหญ่กระบวนการรักษาแผลในกระเพาะอาหารคือ 4-8 สัปดาห์และลำไส้เล็กส่วนต้นคือ 2-4 สัปดาห์ สำหรับหลอดอาหารอักเสบจากกรดไหลย้อนระยะเวลาของกระบวนการรักษาคือ 8-12 สัปดาห์

โดยทั่วไปแล้ว ขนาดยาสำหรับการรักษาครั้งเดียวของเฮลิซิดคือ 10 หรือ 20 มก./วัน (รับประทานในตอนเช้า) บางครั้งหากจำเป็น อาจเพิ่มขนาดยาเป็น 40 มก./วันได้ เมื่อรักษาโรคกระเพาะที่เกิดจากเชื้อเฮลิโคแบคเตอร์ ไพโลไร แพทย์จะสั่งจ่ายเฮลิซิดร่วมกับยาต้านจุลชีพที่มีประสิทธิภาพ

โรค Zollinger-Ellison syndrome จะต้องรักษาด้วย Helicid ในปริมาณ 60 มก./วัน โดยสามารถเพิ่มเป็น 80 มก. หากจำเป็น (ในกรณีนี้ ให้แบ่งขนาดยาเป็น 2 ครั้ง โดยเว้นระยะห่างระหว่างยา 12 ชั่วโมง) ในแต่ละกรณี ระยะเวลาการรักษาด้วย Helicid จะพิจารณาเป็นรายบุคคล

เพื่อป้องกันการเกิดซ้ำของโรคแผลเรื้อรัง แนะนำให้รับประทานยาขนาด 10 หรือ 20 มก. ครั้งเดียวต่อวัน

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ ฮีลิไซด์

ไม่แนะนำให้ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร ซึ่งระบุไว้ชัดเจนในคำแนะนำการใช้ยานี้ ในกรณีพิเศษ อนุญาตให้ใช้เฮลิไซด์ได้ แต่เฉพาะในสถานการณ์ที่ผลการรักษาที่คาดว่าจะได้รับกับแม่เกินกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับทารกในครรภ์เท่านั้น

ห้ามใช้ยาในระหว่างตั้งครรภ์ เนื่องจากขาดข้อมูลที่เชื่อถือได้ที่จะยืนยันความปลอดภัยของการใช้ยาในระหว่างตั้งครรภ์หรือให้นมลูก ควรคำนึงว่ายาเกือบทุกชนิดที่ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์อาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ได้ นอกจากนี้ยังรวมถึงยาที่ยับยั้งการทำงานของระบบทางเดินอาหาร เช่น Helicid ในกรณีที่มีปัญหาที่เกี่ยวข้องกับความล้มเหลวของระบบทางเดินอาหาร คุณแม่ที่ตั้งครรภ์ควรขอความช่วยเหลือจากแพทย์ แพทย์จะทำการตรวจร่างกายที่จำเป็นและกำหนดแผนการรักษา ควรเน้นย้ำว่าในระหว่างตั้งครรภ์ ผู้หญิงที่มีปัญหากระเพาะอาหารอยู่แล้วอาจประสบกับอาการแย่ลงได้ ดังนั้นการตรวจพบปัญหาในเวลาที่เหมาะสมและกำจัดมันจึงมีความสำคัญมาก

ข้อห้าม

ยาตัวนี้มีข้อห้ามหลักในการใช้ยา 2 ประการ คือ

• อาการแพ้ต่อยาโอเมพราโซลหรือส่วนประกอบของยา
• คนไข้มีอายุต่ำกว่า 18 ปี.

ข้อห้ามใช้ต้องได้รับการวินิจฉัยจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญก่อนกำหนดการรักษาในกรณีที่ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคแผลกัดกร่อนในระบบทางเดินอาหาร โรคกระเพาะ โรคลำไส้เล็กส่วนต้นอักเสบ และโรคอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับการทำงานของกระเพาะอาหารและสภาพของลำไส้เล็กส่วนต้น

หากตรวจพบปัญหาใดๆ จะต้องรักษาตามอาการด้วย Helicid สิ่งสำคัญคือต้องคำนึงถึงคำแนะนำพิเศษเมื่อสั่งยานี้ให้รักษา โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ก่อนการบำบัด ควรแยกผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งออกไปก่อน ซึ่งถือเป็นข้อห้ามอีกประการหนึ่งในการรักษา

โดยทั่วไปการใช้ยาในขนาดการรักษา 10 หรือ 20 มก. ไม่มีผลเสียต่อกิจกรรมของมนุษย์ที่ต้องใช้สมาธิเพิ่มขึ้น รวมถึงปฏิกิริยาทางร่างกายและจิตใจที่รวดเร็ว กิจกรรมดังกล่าวได้แก่ การขับรถ การทำงานบนที่สูง การซ่อมบำรุงเครื่องจักร เป็นต้น

ผลข้างเคียง ฮีลิไซด์

ยาอาจมีผลข้างเคียงหลายอย่าง แต่เฉพาะในกรณีพิเศษเท่านั้น ผลกระทบเชิงลบของยานี้ต่อร่างกายมนุษย์พบในผู้ป่วยเพียง 1% เท่านั้น และส่วนใหญ่มักเป็นอาการไม่รุนแรงและสามารถกลับคืนสู่สภาวะปกติได้

ผลข้างเคียงส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับความล้มเหลวและความผิดปกติในการทำงานของทางเดินอาหาร และอาจแสดงออกมาในรูปแบบของอาการคลื่นไส้ ท้องอืด รู้สึกหนักในบริเวณเหนือลิ้นปี่ ท้องเสีย ในบางกรณี อาจพบการทำงานของเอนไซม์ในตับเพิ่มขึ้น รวมถึงอาการรับรสผิดปกติ ปากแห้ง และปากอักเสบ

ผลข้างเคียงอื่นๆ ที่อาจเกิดขึ้นขณะใช้เฮลิซิด ได้แก่ อาการแพ้ (คันและผื่นผิวหนัง ไวต่อแสง ผิวแดง) อาการปวดหัว ปวดกล้ามเนื้อและข้อ (โดยเฉพาะปวดข้อ ปวดกล้ามเนื้อ) ผู้ป่วยที่มีโรคทางกายร่วมด้วยอาจมีอาการซึมเศร้า กระสับกระส่าย และเวียนศีรษะ ความผิดปกติของระบบเม็ดเลือดอาจแสดงอาการเป็นเกล็ดเลือดต่ำ เม็ดเลือดขาวต่ำ เกล็ดเลือดต่ำ และเม็ดเลือดขาวต่ำ

ในบางกรณี อาจเกิดความรู้สึกไม่สบายทั่วๆ ไป และการทำงานของระบบสร้างเม็ดเลือดอาจหยุดชะงัก

[ 2 ]

ยาเกินขนาด

ในขนาดการรักษา ร่างกายของผู้ป่วยสามารถทนต่อยาได้ดีโดยไม่มีผลข้างเคียงใดๆ สิ่งสำคัญคืออย่าซื้อยามารับประทานเอง และห้ามเกินขนาดที่แพทย์กำหนดโดยเด็ดขาด อาการของการใช้ยาเกินขนาดตามผลการทดลองทางคลินิกอาจปรากฏขึ้นเมื่อรับประทานยาในขนาด 320 ถึง 900 มก. ซึ่งเกินขนาดการรักษาอย่างมาก

การใช้ยาเกินขนาดจะมีอาการดังต่อไปนี้:

• ปวดศีรษะ,
• อาการง่วงนอน,
• ปากแห้ง,
• ความสับสน,
• เหงื่อออกเพิ่มมากขึ้น
• อาการคลื่นไส้,
• หัวใจเต้นเร็วหรือหัวใจเต้นผิดจังหวะ
• ความบกพร่องในการมองเห็น

อาการข้างต้นทั้งหมดของการได้รับโอเมพราโซลเกินขนาดเป็นเพียงอาการชั่วคราว เมื่อพบอาการดังกล่าว จะต้องให้การรักษาตามอาการ ในกรณีนี้ ควรติดตามการทำงานของอวัยวะสำคัญทั้งหมด การจับตัวกันของสารออกฤทธิ์ของโอเมพราโซลเฮลิไซด์กับโปรตีนในพลาสมาในระดับสูงอาจขัดขวางการดำเนินการรักษาเฉพาะ ดังนั้นการฟอกไตจึงไม่ได้ผลตามต้องการ ไม่ว่าในกรณีใด หากใช้ยาตามแผนการรักษาที่กำหนดไว้อย่างชัดเจน จะถือว่าไม่ได้รับยาเกินขนาด

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

ใช้ในทางการแพทย์สมัยใหม่เพื่อรักษาโรคกระเพาะและลำไส้เล็กส่วนต้นที่กัดกร่อนและเป็นแผล ยานี้ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีฤทธิ์ในการรักษาโรคกระเพาะ ลำไส้เล็กส่วนต้นอักเสบ แผลในกระเพาะอาหาร รวมถึงหลอดอาหารอักเสบจากกรดไหลย้อน กลุ่มอาการ Zollinger-Ellison โรคกระเพาะและแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นที่กัดกร่อนและเป็นแผล

ปฏิกิริยากับยาอื่นๆ ซึ่งได้รับการพิสูจน์จากผลการศึกษาทางคลินิก แสดงให้เห็นว่าเมื่อรับประทานยานี้พร้อมกัน ยานี้สามารถชะลอการขับถ่าย (จากภาษาละติน elimino ซึ่งแปลว่า "การกำจัด", "การกีดกัน") วาร์ฟาริน ไดอะซีแพม ฟีนิโทอิน และยาอื่นๆ ซึ่งการเผาผลาญยาจะเกิดขึ้นที่ตับผ่านการออกซิเดชันไมโครโซม นี่คือข้อมูลหลักเกี่ยวกับปฏิกิริยาระหว่างเฮลิไซด์กับยาอื่นๆ ซึ่งมีอยู่ในคำแนะนำ

ก่อนทำการรักษาด้วยเฮลิซิด จำเป็นต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้ป่วย (โดยเฉพาะผู้ป่วยที่เป็นแผลในกระเพาะอาหาร) ไม่มีเนื้องอกร้าย โดยจำเป็นต้องทำการตรวจด้วยกล้องตรวจภายใน รวมถึงการตรวจชิ้นเนื้อ ข้อเท็จจริงก็คือ เฮลิซิดสามารถปกปิดอาการของโรคได้ จึงทำให้การวินิจฉัยโรคไม่ถูกต้องล่าช้า

[ 3 ]

สภาพการเก็บรักษา

เงื่อนไขการจัดเก็บระบุไว้อย่างชัดเจนในคำแนะนำสำหรับยานี้ อุณหภูมิที่เหมาะสมในการจัดเก็บแคปซูล Helicid คือ 10-25 °C อุณหภูมิอากาศไม่ควรเกิน 25 °C

เฮลิซิด เช่นเดียวกับยาอื่นๆ ต้องเก็บไว้ในที่แห้ง ห้ามเด็กเข้า และต้องป้องกันแสงแดด ความจริงก็คือเมื่อโดนแสงแดดโดยตรง ยาหลายชนิดจะเสื่อมสภาพอย่างรวดเร็ว ดังนั้น จึงห้ามเก็บยาไว้ เช่น บนขอบหน้าต่างหรือระเบียง

สิ่งสำคัญคือต้องพิจารณาเงื่อนไขการจัดเก็บอีกประการหนึ่ง หลังจากใช้แต่ละครั้ง ควรปิดขวดแคปซูลให้แน่นด้วยฝาที่มีตัวดูดความชื้นพิเศษ ไม่แนะนำให้เทแคปซูลจากบรรจุภัณฑ์ "ดั้งเดิม" ลงในกล่องหรือถุงเซลโลเฟน ยาใดๆ รวมถึงเฮลิซิด ควรเก็บไว้ในบรรจุภัณฑ์เดิม แคปซูลเช่นเดียวกับเม็ดยาจะดูดความชื้นได้เอง ดังนั้นจึงไม่สามารถจัดเก็บในสถานที่ที่มีความชื้นสูง เช่น ในห้องน้ำได้ สำหรับการจัดเก็บยา ควรจัดสรรพื้นที่พิเศษในตู้บนชั้นบนสุด หรือบนโต๊ะหรือตู้ โดยล็อกด้วยกุญแจ

อายุการเก็บรักษา

เช่นเดียวกับยาอื่นๆ ไม่ควรใช้หลังจากวันหมดอายุที่ระบุในคำแนะนำหรือบนบรรจุภัณฑ์ของยา

อายุการเก็บรักษาของยาคือ 3 ปี การปฏิบัติตามเงื่อนไขนี้เป็นสิ่งสำคัญมากเนื่องจากการรับประทานยาที่หมดอายุอาจส่งผลเสียต่อสุขภาพของมนุษย์และทำให้สภาพแย่ลง ในบางกรณีการใช้ยาที่วันหมดอายุอาจทำให้เกิดปัญหาทางเดินอาหาร (เช่น พิษ) หรือทำให้เกิดอาการแพ้ในร่างกาย ในกรณีส่วนใหญ่แนะนำให้เก็บขวดแคปซูลหรือเม็ดที่เปิดแล้วไว้เพียง 1 ปีแล้วจึงทิ้งยา ความจริงก็คือเชื้อโรคสามารถขยายพันธุ์ในขวดที่เปิดแล้วได้: E. coli, salmonella หรือ staphylococcus นอกจากนี้ขึ้นอยู่กับคุณสมบัติของแคปซูล แคปซูลอาจแห้งหรือดูดซับความชื้นจากอากาศซึ่งจะส่งผลต่อกระบวนการดูดซึมในกระเพาะอาหาร คุณไม่สามารถเก็บยาในตู้เย็นได้ - สิ่งนี้ไม่ได้ระบุไว้ในคำแนะนำ