แกสโทรซิดีน

“แกสโทรซิดิน” เป็นยาอีกชนิดหนึ่งที่มีประสิทธิผลพอสมควร ซึ่งนำมาใช้รักษาแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น รวมถึงโรคอื่นๆ ของระบบย่อยอาหารอีกมากมาย

ตัวชี้วัด แกสโทรซิดีน

แพทย์แนะนำให้รับประทานยา "Gastrosidin" สำหรับโรคของระบบทางเดินอาหารดังต่อไปนี้:

• แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น ยานี้ใช้ทั้งในช่วงที่อาการกำเริบและเพื่อป้องกันการกลับมาของโรค
• แผลในทางเดินอาหารที่เกิดจากการใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์อย่างต่อเนื่องและผลกระทบเชิงลบจากสถานการณ์ที่กดดัน ยานี้ใช้ทั้งในการป้องกันและรักษาโรคดังกล่าวข้างต้น
• แผลในทางเดินอาหารหลังการผ่าตัด (ทั้งเพื่อการรักษาและป้องกันการเกิดกระบวนการเกิดแผล)
• โรคแผลกัดกร่อนของกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น (โรคกระเพาะอักเสบหรือลำไส้เล็กส่วนต้นอักเสบ, โรคหลอดอาหารอักเสบ)
• โรคหลอดอาหารสะท้อนกลับของกระเพาะอาหาร
• อาการอาหารไม่ย่อยเนื่องจากมีการหลั่งน้ำย่อยในกระเพาะอาหารเพิ่มมากขึ้น
• โรค Zollinger-Ellison หรือ gastrinoma (เนื้องอกในอุปกรณ์เกาะของตับอ่อน ทำให้มีการหลั่ง gastrin มากขึ้น ซึ่งจะมีผลระคายเคืองต่อเยื่อบุทางเดินอาหาร กระตุ้นการหลั่งของเพปซินและกรดไฮโดรคลอริกโดยไม่สามารถควบคุมได้)

นอกจากนี้ ยาตัวนี้ยังถูกนำไปใช้อย่างแพร่หลายในการป้องกันเลือดออกและการเกิดซ้ำ

นอกจากนี้ยังใช้ก่อนการผ่าตัดภายใต้การดมยาสลบ ช่วยป้องกันการไหลย้อนของกรดในกระเพาะเข้าไปในคอหอยและหลอดลม

ปล่อยฟอร์ม

ยา "Gastrosidin" มีรูปแบบการปลดปล่อย 2 แบบ อุตสาหกรรมยาผลิตยาในรูปแบบเม็ดยา 10 เม็ดในแผงพุพอง (บรรจุภัณฑ์ยาอาจมี 10 หรือ 30 เม็ด) และแบบไลโอฟิไลเซทสำหรับเตรียมสารละลายฉีด

เภสัช

“แกสโตรซิดิน” เป็นยาในกลุ่มบล็อกเกอร์ตัวรับฮีสตามีน H2 เป็นยาที่พัฒนามาจากยาเจเนอเรชันที่ 3 ของยาที่กล่าวมาข้าง_ต้น

สารออกฤทธิ์หลักคือ Famotidine ซึ่งเป็นที่รู้จักกันดี ซึ่งแตกต่างจากยาประเภทเดียวกันเนื่องจากมีวงแหวนไทอาโซลทดแทนอยู่ในโครงสร้าง ซึ่งมีฤทธิ์ต้านจุลินทรีย์บางชนิด

ยาออกฤทธิ์โดยยับยั้งการผลิตกรดไฮโดรคลอริกในกระเพาะอาหาร ในกรณีนี้ การผลิตกรดไฮโดรคลอริกจะลดลงทั้งในช่วงพัก (การหลั่งพื้นฐาน) และภายใต้อิทธิพลของแกสตริน ฮีสตามีน และอะเซทิลโคลีนที่ผลิตขึ้นระหว่างการรับประทานอาหาร (การหลั่งกระตุ้น)

ภายใต้อิทธิพลของ famotidine ยังพบการลดลงของกิจกรรมของเปปซิน (สารระคายเคืองต่อเยื่อเมือกอีกชนิดหนึ่ง) อีกด้วย

ยาจะช่วยปกป้องเยื่อบุทางเดินอาหารจากปัจจัยก้าวร้าวที่รักษาสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดในกระเพาะอาหาร และส่งเสริมการรักษาอาการแผลกัดกร่อนและเป็นแผลในส่วนภายในของอวัยวะย่อยอาหาร

ยานี้จะช่วยหยุดเลือดและป้องกันไม่ให้เลือดไหลออกมาอีกในอนาคต การกระทำของยาจะกระตุ้นให้เกิดการสร้างเมือกในกระเพาะอาหารและกระตุ้นให้เซลล์ในกระเพาะอาหารผลิตไฮโดรคาร์บอเนต ซึ่งจะทำให้เนื้อเยื่อของอวัยวะต่างๆ งอกขึ้นมาใหม่

เภสัชจลนศาสตร์

การให้ยาทางปากจะทำให้ยาออกฤทธิ์ได้ภายใน 1 ชั่วโมงแรก ความเข้มข้นสูงสุดของแฟโมทิดีนในพลาสมาของเลือดจะสังเกตได้หลังจากรับประทานยา 2 ชั่วโมง และครึ่งชีวิตอยู่ที่ 2.5-3 ชั่วโมง

การดูดซึมของยาขึ้นอยู่กับการรับประทานอาหารเล็กน้อยและผันผวนอยู่ที่ 40-50% Famotidine จะถูกขับออกทางไตในรูปแบบเดิมเป็นหลัก

เมื่อให้สารละลายยาเข้าทางเส้นเลือด ฤทธิ์ของยาจะเริ่มหลังจากครึ่งชั่วโมง

ฤทธิ์ยับยั้งการหลั่งของยาจะคงอยู่เป็นเวลานาน (สูงสุด 1 วัน)

การให้ยาและการบริหาร

เม็ดแกสโตรซิดินมีไว้สำหรับรับประทานทางปาก เม็ดยาจะมีชั้นป้องกันที่ถูกทำลายด้วยน้ำย่อยในกระเพาะเท่านั้น ไม่จำเป็นต้องเคี้ยวเม็ดยา เมื่อรับประทานยา ให้ดื่มน้ำตาม 1 แก้ว

การรักษาภาวะเฉียบพลันของโรคแผลกัดกร่อนและแผลในทางเดินอาหารจะดำเนินการโดยใช้วันละครั้งหรือสองครั้ง ยาที่มีขนาดยา 20 มก. รับประทานวันละ 2 ครั้ง (เช้าและเย็น) ครั้งละ 1 เม็ด หากเม็ดยามีปริมาณยา 40 มก. ให้รับประทานเฉพาะตอนเย็นก่อนนอน ในกรณีที่รุนแรงอาจเพิ่มขนาดยาเป็น 160 มก. ต่อวัน ระยะเวลาการรักษาคือ 4 ถึง 8 สัปดาห์

เพื่อต่อสู้กับอาการอาหารไม่ย่อยที่เกี่ยวข้องกับกรดในกระเพาะอาหารเพิ่มขึ้น ควรรับประทานยาเม็ดในปริมาณ 20-40 มก. ต่อวัน (1 หรือ 2 ครั้ง)

กำหนดให้ใช้ยาขนาดเดียวกันสำหรับการรักษาโรคหลอดอาหารสะท้อน สำหรับมะเร็งกระเพาะอาหาร ควรทานยาเม็ดขนาด 20 มก. ทุก ๆ 6 ชั่วโมง โดยอาจเพิ่มขนาดยาให้มากที่สุดเท่าที่จะทำได้ ระยะเวลาการรักษาอาการ Zollinger-Ellison syndrome คือ 6 ถึง 12 สัปดาห์

เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกัน ให้รับประทานยาเม็ดวันละครั้ง ขนาดยาต่อวันคือ 20 มก.

การรักษากรดไหลย้อนในเด็กสามารถทำได้โดยใช้ยาเม็ด (บดแล้วผสมน้ำ) หรือยาไลโอฟิไลเซท โดยคำนวณขนาดยาตามน้ำหนักตัวของผู้ป่วย คือ 1 หรือ 2 มิลลิกรัมต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัมต่อวัน โดยแบ่งขนาดยาออกเป็น 2 ครั้ง และหากเด็กมีน้ำหนักตัวน้อยกว่า 10 กิโลกรัม ให้แบ่งเป็น 3 ครั้ง

แนะนำให้ให้ยาทางเส้นเลือดในกรณีที่ไม่สามารถรับประทานยาทางปากได้ (มีเลือดออกในกระเพาะอาหาร วัยเด็กตอนต้น) และระหว่างเตรียมการก่อนผ่าตัด ไลโอฟิซิเลตจะเจือจางในน้ำเกลือ

เพื่อป้องกันการไหลย้อนของเนื้อหาในกระเพาะอาหารเข้าไปในหลอดอาหารและทางเดินหายใจ ให้ใช้ยาในตอนเช้า 2 ชั่วโมงก่อนการผ่าตัด ในรูปแบบยาเม็ด (40 มก.) หรือฉีดเข้าเส้นเลือดดำโดยใช้กระแสลมเจ็ท (20 มก.)

สำหรับแผลในทางเดินอาหารและการหลั่งน้ำย่อยในกระเพาะอาหารเพิ่มขึ้น ให้ใช้ยา 20 มก. ทุก 12 ชั่วโมง โดยให้ยาทางเส้นเลือดดำเป็นเวลา 2 นาที

[ 1 ]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ แกสโทรซิดีน

ไม่แนะนำให้รับประทาน Gastrosidin ในระหว่างตั้งครรภ์ เนื่องจากยังไม่มีการศึกษาวิจัยเกี่ยวกับผลของ Famotidine ต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์และการตั้งครรภ์อย่างเพียงพอ

มีข้อมูลบ่งชี้ว่าสารออกฤทธิ์จำนวนเล็กน้อยอาจแทรกซึมเข้าสู่เต้านมได้ ดังนั้นจึงควรย้ายเด็กไปกินนมเทียมในระหว่างการรักษาด้วยยา

ข้อห้าม

นอกจากความจริงที่ว่าห้ามใช้ยา "Gastrosidin" ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรแล้ว ยังมีข้อห้ามอื่นๆ ในการใช้ยานี้ด้วย ยานี้ไม่ได้ถูกกำหนดให้ใช้:

• ผู้ป่วยที่มีภาวะตับวาย
• สำหรับเด็ก (ในรูปแบบเม็ด)
• ในผู้ป่วยโรคไตขั้นรุนแรง

การแพ้ส่วนประกอบหนึ่งชนิดหรือมากกว่าของยาถือเป็นอุปสรรคต่อการรักษาด้วย Gastrosidin เช่นกัน

ควรใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษในการสั่งจ่ายยาให้กับผู้ป่วยที่มีภาวะตับแข็ง โรคสมองพอร์ทัลซิสเต็มิค และความผิดปกติของระบบไตและระบบทางเดินปัสสาวะ

ก่อนที่จะสั่งจ่ายยา จำเป็นต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าอาการของโรคกระเพาะอาหารที่มีอยู่ไม่เกี่ยวข้องกับมะเร็งกระเพาะอาหาร Famotidine ช่วยลดความรุนแรงของอาการของโรค ทำให้ยากต่อการวินิจฉัยในระยะเริ่มต้น และช่วยให้โรคลุกลามไปสู่ระยะที่รุนแรงมากขึ้น

ผลข้างเคียง แกสโทรซิดีน

ยา "Gastrosidin" อาจส่งผลต่อการทำงานของระบบย่อยอาหาร ระบบประสาท ระบบหัวใจและหลอดเลือด ระบบสืบพันธุ์ และระบบอื่น ๆ ของร่างกายมนุษย์ ในเรื่องนี้ อาจมีอาการที่ไม่พึงประสงค์บางประการเกิดขึ้นได้

ระบบย่อยอาหารอาจตอบสนองต่อการใช้ยาด้วยอาการคลื่นไส้ อาเจียน เบื่ออาหารและรสชาดลดลง เยื่อเมือกในปากและคอแห้ง มีอาการอาหารไม่ย่อย ท้องผูก หรือท้องเสีย ในบางกรณี อาจพบสัญญาณของดีซ่านจากภาวะคั่งน้ำดี และระดับของเอนไซม์ทรานส์อะมิเนสในตับเพิ่มขึ้น

ระบบประสาทอาจตอบสนองต่อการใช้ยาด้วยอาการปวดศีรษะ หูอื้อ อ่อนล้า และหงุดหงิด

จากระบบหัวใจและหลอดเลือด ความผิดปกติมักไม่แสดงออกมาในรูปแบบของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ความดันโลหิตและอัตราการเต้นของหัวใจลดลง

ระบบภูมิคุ้มกันอาจตอบสนองต่ออาการแพ้ในรูปแบบของผิวแห้ง ผื่น และอาการคัน ในบางกรณีของการแพ้ยา อาจมีอาการเช่น หลอดลมหดเกร็ง อาการบวมของ Quincke และภาวะภูมิแพ้รุนแรง

อาการอื่นๆ ที่อาจเกิดขึ้นได้ ได้แก่ ความผิดปกติของการมองเห็นและการปรับตัว การเปลี่ยนแปลงของพารามิเตอร์ทางห้องปฏิบัติการในเลือด อาการปวดกล้ามเนื้อและข้อ ไข้ อาการเต้านมโตในผู้ชาย อาการปวดประจำเดือน เป็นต้น

ยาเกินขนาด

การใช้ยาเกินขนาดจะเกิดขึ้นเมื่อรับประทานยาเกินขนาดที่กำหนด ในกรณีนี้ เมื่อมีการเคลื่อนไหวร่างกายเพิ่มขึ้น ความดันโลหิตจะลดลงอย่างรวดเร็ว คลื่นไส้อาเจียน แขนขาสั่น และหัวใจเต้นเร็ว

หลังจากการล้างกระเพาะและรับประทานสารดูดซับแล้ว ควรให้การรักษาตามอาการ

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

ไม่แนะนำให้รับประทาน Gastrosidin ร่วมกับยาต้านการแข็งตัวของเลือดที่เพิ่มความเสี่ยงการเกิดเลือดออก ยาลดกรดที่มีส่วนผสมของแมกนีเซียมและอะลูมิเนียมไฮดรอกไซด์ที่ลดการดูดซึมของฟาโมทิดีน และนิเฟดิปิน เนื่องจากอาจส่งผลเสียต่อการทำงานของหัวใจในระยะสั้นได้

ระยะห่างระหว่างการรับประทานแกสโตรซิดินกับยาลดกรดควรอย่างน้อย 2 ชั่วโมง

Probenecid สามารถเพิ่มความเข้มข้นของ Famotidine ในเลือด ส่งผลให้มีผลเป็นพิษต่อตับมากขึ้น

"แกสโทรซิดิน" ลดการดูดซึมของเซฟโปดอกซิมโดยทำให้ความสามารถในการละลายที่ระดับ pH สูงของน้ำย่อยในกระเพาะอาหารลดลง

ยานี้สามารถเพิ่มความเข้มข้นของฟีนิโทอินและไซโคลสปอรินได้ โดยเมื่อรับประทานควบคู่กันจะทำให้เกิดพิษเพิ่มขึ้น แต่ปริมาณของอิทราโคนาโซล เคโตโคนาโซล และนอร์ฟลอกซาซินในเลือดจะลดลงเมื่อได้รับอิทธิพลของฟาโมทิดีน ซึ่งส่งผลเสียต่อผลการรักษาของยาต้านจุลชีพเหล่านี้ (ควรเว้นระยะห่างระหว่างการรับประทานยาอย่างน้อย 2 ชั่วโมง)

การเกิดภาวะเส้นประสาทเสื่อมมีความเกี่ยวข้องกับการใช้ Gastrosidin และยาที่มีฤทธิ์กดไขกระดูกร่วมกัน

[ 2 ], [ 3 ]

สภาพการเก็บรักษา

แนะนำให้เก็บยาไว้ที่อุณหภูมิห้อง หลีกเลี่ยงการโดนแสงแดดและความชื้นโดยตรง

ห้ามให้เด็กและวัยรุ่นใช้ยาโดยไม่ได้รับการควบคุม

[ 4 ]

คำแนะนำพิเศษ

ควรหยุดใช้ยาโดยค่อยๆ ลดขนาดยาและความถี่ในการใช้ลง

“แกสโตรซิดิน” ในระหว่างการรักษาในระยะยาวสามารถกระตุ้นให้เกิดการติดเชื้อแบคทีเรียในกระเพาะอาหารในผู้ป่วยที่อ่อนแอได้

ระหว่างการบำบัดด้วยยา จำเป็นต้องจำกัดการรับประทานอาหารและเครื่องดื่มที่ก่อให้เกิดการระคายเคืองต่อเยื่อบุกระเพาะอาหาร

ผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของตับและไตควรระมัดระวังเป็นพิเศษระหว่างการรักษาด้วยยา ในกรณีนี้ แพทย์จะเลือกขนาดยาที่เหมาะสมและติดตามสภาพของอวัยวะที่เป็นโรค

อายุการเก็บรักษา

อายุการเก็บรักษาของยา Gastrosidin ทุกประเภท ขึ้นอยู่กับการปฏิบัติตามข้อกำหนดข้างต้น คือ 4 ปี