ฟลูออโรซิส

โรคฟลูออโรซิสเกิดจากการสะสมของฟลูออรีนในร่างกายมากเกินไป โรคนี้แบ่งเป็น 2 ประเภท คือ โรคประจำถิ่นและโรคจากการทำงาน

โรคฟลูออโรซิสประจำถิ่นสามารถพบได้ในภูมิภาคที่มีระดับฟลูออไรด์สูงสุดที่อนุญาตในน้ำดื่มเกินระดับที่กำหนด

โรคฟลูออโรซิสจากการทำงานเกิดขึ้นในผู้ที่ทำงานในอุตสาหกรรมที่มีระดับฟลูออรีนในอากาศเกินค่าที่อนุญาต

เด็กๆ เป็นกลุ่มแรกที่ต้องประสบปัญหาระดับฟลูออไรด์ในน้ำสูง เนื่องจากโครงกระดูกและฟันกรามของพวกเขากำลังก่อตัว

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

สาเหตุของภาวะฟลูออโรซิส

โรคฟลูออโรซิสเกิดจากการได้รับสารฟลูออรีนเข้าสู่ร่างกายมนุษย์อย่างต่อเนื่อง

โดยปกติฟลูออรีนไม่ควรเกิน 1 มก./ล. ของน้ำ หากค่าฟลูออรีนสูงขึ้นและดื่มน้ำในปริมาณดังกล่าวเป็นประจำ ผู้ป่วยจะหลีกเลี่ยงไม่ได้ที่จะเป็นโรคนี้ในที่สุด โรคฟลูออโรซิสจะส่งผลต่อฟันก่อน จากนั้นจึงส่งผลต่อโครงกระดูก

เด็กอายุต่ำกว่า 4 ปี ได้รับผลกระทบมากที่สุดจากปริมาณน้ำที่มากเกินไป ซึ่งส่งผลให้เคลือบฟันสร้างตัวไม่ถูกต้อง และเกิดจุดสีบนเคลือบฟัน

[ 6 ]

อาการของโรคฟลูออโรซิส

โรคฟลูออโรซิสมีหลายรูปแบบและอาการจะแตกต่างกันออกไปในแต่ละกรณี

ในกรณีที่มีรูปร่างเป็นเส้น มีเพียงผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถระบุสัญญาณของภาวะฟลูออโรซิสได้

ในรูปแบบอื่น ๆ บุคคลสามารถเข้าใจการพัฒนาของโรคฟลูออโรซิสได้ด้วยตนเอง ซึ่งได้แก่ จุดสีหรือรอยโรคกัดกร่อนเล็ก ๆ ปรากฏบนฟัน

อาการเด่นของโรคนี้คือ เคลือบฟันมีเม็ดสีเปลี่ยนไป เมื่อเวลาผ่านไป เคลือบฟันจะเปราะและสึกกร่อนจนเกือบถึงเหงือก

โรคฟลูออโรซิสในเด็ก

โรคฟลูออโรซิสในเด็กเกิดขึ้นระหว่างการเจริญเติบโตของฟันแท้ เด็กอายุ 6 ถึง 12 ปีที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอและได้รับการป้อนนมจากขวดจะเสี่ยงต่อโรคนี้มากที่สุด

โรคนี้สามารถตรวจพบได้ในเด็กจากจุดสีเหลืองน้ำตาลบนฟัน ฟันตัดบนและฟันกรามน้อยมีความเสี่ยงต่อการเกิดฟลูออโรซิสมากที่สุด โดยปกติแล้วโรคนี้มักเกิดขึ้นกับฟันแถวล่างได้น้อย

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

ฟลูออโรซิสของฟันน้ำนม

ฟันน้ำนมที่ผุกร่อนแม้จะมีความเสี่ยงสูงก็ไม่สามารถเกิดขึ้นได้กับเด็กทุกคน โรคนี้มักเกิดกับเด็กที่มีภูมิคุ้มกันอ่อนแอหลังจากป่วยหนัก รวมถึงเด็กที่ไม่ได้กินนมแม่และบริโภคผลิตภัณฑ์ที่มีฟลูออไรด์สูง

โรคฟลูออโรซิสมักจะส่งผลต่อฟันแท้ แต่ในบางกรณี โรคนี้อาจส่งผลต่อฟันน้ำนมได้เช่นกัน

เมื่อเริ่มมีสัญญาณของโรคครั้งแรก จำเป็นต้องเปลี่ยนแหล่งน้ำดื่ม และควรเลือกอาหารเสริมอย่างระมัดระวังด้วย

การรับประทานอาหารของเด็กที่เป็นโรคฟลูออโรซิส ควรประกอบด้วยอาหารที่มีโปรตีน วิตามิน (โดยเฉพาะอย่างยิ่ง C, D และ B) ฟอสฟอรัส และแคลเซียมสูง

จำเป็นต้องกำจัดชาเข้มข้น เนยใส เนื้อสัตว์ที่มีไขมัน ปลาทะเล และผลิตภัณฑ์อื่นๆ ที่ประกอบด้วยฟลูออไรด์ออกจากเมนูอาหารเด็กให้หมดสิ้น

ในการทำความสะอาดฟันให้ลูกน้อย คุณต้องเลือกยาสีฟันที่ไม่มีส่วนผสมของฟลูออไรด์ ควรใช้ยาสีฟันที่ประกอบด้วยแคลเซียมกลีเซอโรฟอสเฟตจะดีกว่า

[ 10 ], [ 11 ]

รูปแบบของโรคฟลูออโรซิส

โรคฟลูออโรซิสมีหลายรูปแบบ:

• โรคหลอดเลือดสมอง (ฟันหน้าได้รับผลกระทบ อาการของโรคในระยะนี้แทบจะมองไม่เห็นด้วยตัวเอง)
• จุด (จุดคล้ายแป้งสีเหลืองอ่อนหรือสีขาวขึ้นบนฟันหน้า ในระยะนี้สามารถมองเห็นอาการของโรคได้โดยไม่ต้องใช้อุปกรณ์เพิ่มเติม)
• มีจุดด่างขาว (ฟันทั้งหมดในช่องปากได้รับผลกระทบ เคลือบฟันได้รับผลกระทบจากจุดสีต่างๆ ในเฉดสีต่างๆ)
• การกัดกร่อน (พื้นผิวของฟันได้รับผลกระทบจากการกัดกร่อน ฟลูออโรซิสในกรณีนี้จะพัฒนาอย่างรวดเร็ว)
• ทำลายล้าง (เป็นรูปแบบที่อันตรายที่สุดของโรค ในระยะนี้จะมีการทำลายและสึกกร่อนของเคลือบฟัน)

[ 12 ]

โรคฟันผุจากฟลูออโรซิส

โรคฟลูออไรด์ในฟันเป็นโรคเรื้อรังที่การสะสมของฟลูออไรด์ในปริมาณมากในร่างกายทำให้เคลือบฟันและกระดูกถูกทำลายอย่างช้าๆ สาเหตุของโรคฟลูออไรด์ยังคงเป็นปริศนาสำหรับผู้เชี่ยวชาญมาเป็นเวลานาน แต่ในช่วงกลางศตวรรษที่ 19 ได้มีการค้นพบว่าฟันมี "จุด" เนื่องมาจากฟลูออไรด์ในน้ำดื่มมีปริมาณสูง

ในปัจจุบันเป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าการได้รับฟลูออไรด์เข้าสู่ร่างกายอย่างเป็นระบบเป็นเวลานานจะทำให้เกิดภาวะฟลูออโรซิสได้

โรคฟลูออโรซิสของเคลือบฟัน

โรคฟลูออโรซิสของเคลือบฟันเกิดจากการที่ฟลูออไรด์เข้าสู่ร่างกายเป็นเวลานาน (ผ่านน้ำหรือการหายใจ) ฟลูออไรด์จำนวนมากในร่างกายจะทำลายความสมบูรณ์ของเคลือบฟันและนำไปสู่การทำลายเคลือบฟัน

ฟลูออโรซิสอาจเป็นอาการไม่รุนแรง โดยจะมีจุดสีขาวแทบมองไม่เห็นปรากฏบนเคลือบฟัน ในกรณีที่เป็นโรคที่รุนแรงกว่านั้น สีของฟันอาจเปลี่ยนไป อาจมีจุดสีน้ำตาลปรากฏบนเคลือบฟัน เคลือบฟันจะหยาบกร้าน และแปรงฟันได้ยาก

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

โรคกระดูกพรุน

โรคกระดูกเรืองแสงหรือที่เรียกอีกอย่างว่าโรคไครโอไลท์

โรคนี้เกิดจากการได้รับพิษฟลูออไรด์ซึ่งเข้าสู่ร่างกายเป็นเวลานาน สาเหตุของโรคกระดูกพรุนคือ การใช้น้ำหรือผลิตภัณฑ์ที่มีฟลูออไรด์ในระดับสูง การสูดอากาศที่มีสารฟลูออไรด์ในความเข้มข้นสูง

ส่วนใหญ่โรคนี้มักเกิดขึ้นกับผู้ที่ทำงานกับฟลูออไรด์เป็นเวลานาน

เมื่อกินเข้าไป ฟลูออไรด์จะละลายและเข้าสู่กระแสเลือด ตามด้วยการสะสมของกรดไฮโดรฟลูออริกในโครงกระดูกและฟัน

ส่งผลให้กระดูกเริ่มแข็งตัวช้า

ในระยะเริ่มแรกของโรค ผู้ป่วยจะมีอาการเคลื่อนไหวร่างกายลำบาก มีอาการปวดเล็กน้อยบริเวณกระดูกสันหลังหรือข้อต่อ ในระยะสุดท้ายของโรค ผู้ป่วยจะเคลื่อนไหวร่างกายได้ลำบากมาก

ในระยะเริ่มแรกสามารถตรวจพบการเปลี่ยนแปลงของเคลือบฟันได้ในรูปแบบของจุด สีเข้มขึ้น และปริมาณฟลูออไรด์สูงในปัสสาวะ

ในกรณีของโรคฟลูออโรซิส ในระหว่างการตรวจเอกซเรย์ จะตรวจพบโรคกระดูกแข็งในกระดูกเชิงกราน กระดูกสันหลัง ซี่โครง และกระดูกท่อ

หากตรวจพบโรคต้องหยุดการสัมผัสฟลูออไรด์ หยุดดื่มน้ำหรืออาหารที่ปนเปื้อนฟลูออไรด์ และให้การรักษาตามอาการ

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

โรคฟลูออโรซิสประจำถิ่น

โรคฟลูออโรซิสประจำถิ่นเกิดจากการได้รับฟลูออไรด์เข้าสู่ร่างกายพร้อมกับอาหารหรือน้ำอย่างต่อเนื่อง

ฟลูออรีนเป็นองค์ประกอบที่ออกฤทธิ์มากที่สุดอย่างหนึ่งของกลุ่มฮาโลเจนและเป็นส่วนหนึ่งของแร่ธาตุมากกว่าร้อยชนิด เปลือกโลกมีฟลูออรีนอยู่ 0.1% ปุ๋ยแร่ธาตุ การปล่อยสารที่มีฟลูออรีนจากการผลิตทางอุตสาหกรรมทำให้ระดับฟลูออรีนตามธรรมชาติในดินเพิ่มขึ้นอย่างมาก

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

ฟลูออโรซิสจากการทำงาน

โรคฟลูออโรซิสในผู้ปฏิบัติงานมักเกิดขึ้นกับคนงานที่ถูกบังคับให้ทำงานกับฟลูออไรด์และสูดดมไอระเหยของฟลูออไรด์ โรคนี้ค่อยๆ พัฒนาขึ้น เมื่อเวลาผ่านไป ฟลูออรีนจะสร้างพันธะเคมีกับเอนไซม์และยับยั้งการทำงานของเอนไซม์ ซึ่งในที่สุดจะนำไปสู่การหยุดชะงักของอวัยวะและระบบต่างๆ มากมาย

เมื่อสูดฟลูออไรด์เข้าไป เยื่อเมือกจะฝ่อตัวลง ส่งผลให้เกิดโรคจมูกอักเสบเรื้อรังและกระบวนการอักเสบในช่องจมูกและหลอดลม

ความเข้มข้นสูงของฟลูออไรด์ในอากาศอาจทำให้เกิดเลือดออกและกระตุ้นให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในอวัยวะภายใน

ฟลูออไรด์สามารถสะสมในกระดูก ทำให้โครงสร้างกระดูกเสียหาย ส่งผลให้เคลือบฟันมีเม็ดสี และทำให้เปราะบาง

โรคฟลูออโรซิสชนิดจุด

ฟลูออโรซิสแบบจุดๆ มีลักษณะเป็นจุดสีขาวบนเคลือบฟันซึ่งมองเห็นได้ง่ายด้วยตาเปล่า จุดเหล่านี้มีพื้นผิวเรียบเป็นมันและมีขอบไม่ชัดเจน จุดเล็กๆ หลายจุดอาจรวมกันเป็นจุดใหญ่ได้

การวินิจฉัยโรคฟลูออโรซิส

ทันตแพทย์ นักบำบัด หรือกุมารแพทย์สามารถวินิจฉัยโรคฟลูออโรซิสได้จากอาการทางคลินิกของโรค หากสงสัยว่ากระดูกหรือข้อต่อได้รับความเสียหาย อาจกำหนดให้ตรวจเอกซเรย์

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

การรักษาโรคฟลูออโรซิส

ปัจจุบันยังไม่มีแผนการรักษาเฉพาะสำหรับโรคนี้ โดยการรักษาฟลูออโรซิสส่วนใหญ่จะทำโดยการกำจัดข้อบกพร่องด้านความสวยงามของเคลือบฟัน นอกจากนี้ยังมีการใช้มาตรการป้องกันอย่างแข็งขันเพื่อป้องกันไม่ให้ฟลูออไรด์เข้าสู่ร่างกายอีก

หากตรวจพบฟลูออโรซิส ควรเริ่มการรักษาทันที เนื่องจากเมื่อเวลาผ่านไป โรคจะลุกลามและต้องมีการบูรณะฟัน

ในระยะเริ่มแรกของโรค แพทย์อาจแนะนำให้ฟอกสีฟันและสร้างแร่ธาตุใหม่ให้กับเคลือบฟัน นอกจากนี้ แพทย์อาจสั่งแคลเซียมและฟอสฟอรัสเพิ่มเติมด้วย

ฟลูออโรซิสที่กัดกร่อนหรือทำลายฟันต้องใช้แนวทางการรักษาที่แตกต่างออกไป การฟอกสีฟันแบบมาตรฐานไม่เพียงพอในกรณีนี้ หลังจากการสร้างแร่ธาตุใหม่แล้ว ทันตแพทย์สามารถฟื้นฟูรูปลักษณ์ตามธรรมชาติของฟันด้วยการครอบฟัน

ทั้งระหว่างและหลังการรักษา จำเป็นต้องลดปริมาณฟลูออไรด์ที่เข้าสู่ร่างกาย ควรรับประทานอาหารที่มีผลิตภัณฑ์จากนม ผัก ผลไม้มากขึ้น ดื่มน้ำขวด (หากระดับฟลูออไรด์ในน้ำดื่มสูง) รับประทานแคลเซียมและวิตามินรวม

โรคฟลูออโรซิสเกี่ยวข้องกับระดับฟลูออไรด์ในร่างกายที่สูง ดังนั้นการเลือกใช้ยาสีฟันที่ไม่มีฟลูออไรด์จึงเป็นสิ่งสำคัญ ควรใช้ยาสีฟันที่มีส่วนผสมของแร่ธาตุโดยเฉพาะ

การรักษาฟลูออโรซิสที่บ้าน

เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดโรคฟลูออโรซิสเพิ่มเติม จำเป็นต้องจำกัดปริมาณฟลูออไรด์ที่เข้าสู่ร่างกาย โดยควรใช้น้ำกรอง ใส่ใจอาหาร และหลีกเลี่ยงการใช้ยาสีฟันที่มีส่วนผสมของฟลูออไรด์

คุณควรแยกถั่ววอลนัท ปลาทะเล ชาเขียวเข้มข้น เนื้อสัตว์ที่มีไขมัน ผักโขม จากเมนูอาหารของคุณ และรวมอาหารที่มีแคลเซียมและเกลือฟอสฟอรัส (พืชตระกูลถั่ว ผลเบอร์รี่ ผักใบเขียว ไข่ บัควีท ผลิตภัณฑ์จากนม เมล็ดฟักทอง ไก่ ฯลฯ) ไว้ในอาหารของคุณ

เพื่อป้องกันฟลูออโรซิสจากการทำลายเคลือบฟัน คุณสามารถรับประทานแคลเซียม รวมถึงวิตามินเอ บี ซี และพี

ไวท์เทนนิ่งสำหรับโรคฟลูออโรซิส

คุณสามารถป้องกันภาวะฟลูออโรซิสได้โดยการเปลี่ยนแปลงอาหารการกิน รับประทานวิตามินและแร่ธาตุเพิ่มเติม ซึ่งคุณสามารถทำเองที่บ้านได้ เบกกิ้งโซดาสามารถช่วยทำให้เคลือบฟันที่คล้ำขึ้นขาวขึ้นได้

ในการทำเช่นนี้ ก่อนแปรงฟัน ให้จุ่มแปรงสีฟันลงในสารละลายโซดาที่เข้มข้น หรือผสมยาสีฟันกับโซดา ควรสังเกตว่าคุณแปรงฟันด้วยโซดาได้ไม่เกินสัปดาห์ละครั้ง มิฉะนั้น โซดาจะทำลายเคลือบฟันและเหงือกมากขึ้น

ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ยังช่วยบรรเทาอาการฟลูออโรซิสได้ด้วย คุณสามารถเช็ดฟันด้วยไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ได้หลังการแปรงฟัน (หลังจากนั้นอย่าลืมล้างปากด้วยน้ำสะอาด)

วิธีนี้ก็ไม่สามารถใช้บ่อยนักได้

ยาสีฟันสำหรับโรคฟลูออโรซิส

โรคฟลูออโรซิสอาจเกิดจากยาสีฟันที่ประกอบด้วยฟลูออไรด์ในปริมาณมากเกินไป โดยเฉพาะถ้าร่างกายอ่อนแอจากการเจ็บป่วย

เมื่อเลือกยาสีฟัน คุณควรใส่ใจกับส่วนประกอบของยาสีฟัน โดยควรเลือกยาสีฟันที่มีแคลเซียมกลีเซอโรฟอสเฟตเป็นส่วนประกอบ ซึ่งควรพิจารณาเป็นพิเศษเมื่อเลือกยาสีฟันสำหรับเด็ก

การป้องกันภาวะฟลูออโรซิส

ภาวะฟลูออโรซิสสามารถเกิดขึ้นได้ในทุกวัย ดังนั้นจึงขอแนะนำให้ปฏิบัติตามคำแนะนำหลายประการที่จะช่วยหลีกเลี่ยงการเกิดโรคนี้ได้

ก่อนอื่นคุณต้องคำนึงถึงปริมาณฟลูออไรด์ที่เข้าสู่ร่างกายและพยายามลดให้น้อยที่สุดเท่าที่จะทำได้

ในการทำเช่นนี้ คุณควรตรวจสอบระดับฟลูออไรด์ในน้ำดื่มของคุณ (หากสูงเกินไป คุณควรหยุดดื่มน้ำดังกล่าวหรือใช้ตัวกรอง) และไม่แนะนำให้ปรุงอาหารด้วยน้ำดังกล่าวด้วย

คุณควรทานแคลเซียมและอาหารเสริมธาตุอื่นๆ ปีละ 1-2 ครั้ง (ควรปรึกษาทันตแพทย์เกี่ยวกับระยะเวลาและความถี่ในการทาน)

นอกจากนี้ยังแนะนำให้ทานผักและผลไม้เพิ่มมากขึ้น

การพยากรณ์โรคฟลูออโรซิส

โรคฟลูออโรซิสเป็นโรคที่ค่อนข้างอันตราย แต่หากเริ่มการรักษาในระยะเริ่มแรกเมื่อเคลือบฟันยังไม่ได้รับความเสียหายมาก การพยากรณ์โรคก็จะดี

ในระยะลุกลามของโรค การรักษาเป็นเรื่องยาก แต่หากคุณปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญทั้งหมด คุณจะลดผลกระทบเชิงลบจากการสะสมของฟลูออไรด์มากเกินไปในร่างกายได้อย่างมาก

โรคฟลูออโรซิสมักเกิดขึ้นในบริเวณที่น้ำดื่มมีฟลูออไรด์อยู่เป็นจำนวนมาก โรคนี้ส่งผลต่อทั้งผู้ชายและผู้หญิง และเด็กที่ระบบภูมิคุ้มกันยังไม่แข็งแรงเพียงพอจะเสี่ยงต่อการเกิดโรคฟลูออโรซิสเป็นพิเศษ

ค่าใช้จ่ายในการรักษาฟลูออโรซิส

ฟลูออโรซิสอาจต้องได้รับการฟอกสี การเติมแร่ธาตุ หรือการฟื้นฟู ขึ้นอยู่กับรูปแบบ

ในระยะเริ่มแรกเมื่อเคลือบฟันยังไม่เปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญ แพทย์สามารถใช้การฟอกสีฟันด้วยเลเซอร์ เคมี หรือ LED (1,500-2,500 UAH) พร้อมการสร้างแร่ธาตุใหม่ในภายหลัง

ในระหว่างการเติมแร่ธาตุใหม่ ทันตแพทย์จะทาสารประกอบแคลเซียมหรือฟอสฟอรัสลงบนเคลือบฟันโดยใช้การทา อิเล็กโทรโฟเรซิส หรืออัลตราโฟโนโฟเรซิส (ต้องทำอย่างน้อย 10 ขั้นตอน โดยแต่ละขั้นตอนมีค่าใช้จ่ายโดยเฉลี่ย 250 UAH)

ในกรณีที่เคลือบฟันได้รับความเสียหายอย่างรุนแรง จำเป็นต้องบูรณะ ซึ่งในกรณีนี้แพทย์อาจแนะนำให้ใช้วีเนียร์หรือลูมิเนียร์ (3,000-5,000 ฮรีฟเนีย)

[ 33 ]