เยื่อบุช่องท้องและ adenomyomatosis ของถุงน้ำดี

Adenomas และ adenomyomatosis ของถุงน้ำดี (GI) เป็นโรคที่พบได้ยากและจนกระทั่งเมื่อไม่นานมานี้พบผลการดำเนินงานโดยบังเอิญมากที่สุด Adenomas (พบน้อยกว่า 1% ของคดี) ถูกอ้างถึงการก่อตัวที่ไม่เป็นอันตรายของ HP ซึ่งแสดงถึงการเจริญเติบโตของต่อมน้ำนมหรือ papillary กรณีทั่วไปจะมีลักษณะเป็นโพลีโพรพิลีนขนาด 0.5 ถึง 2 ซม. ติ่ง.

[1], [2], [3], [4], [5]

สาเหตุของ adenomyomatosis ถุงน้ำดี

Adenomiomatoz ถุงน้ำดี (ความถี่ของ 1-3%) นอกจากนี้ยังจะเรียกว่าแผลอ่อนโยนของถุงน้ำดี (กลุ่ม holetsistozov hyperplastic) ซึ่งมีลักษณะการเสื่อมถอยและผนังอวัยวะเจริญในรูปแบบในส่วนของกรณีของฟันผุเรื้อรัง intraparietal และสัจจะลึก การเปลี่ยนแปลงลักษณะส่วนใหญ่พิจารณาปิดภาคเรียนและแตกแขนงไซน์ Rokitansky-Aschoff, hyperplasia ของชั้นกล้ามเนื้อเยื่อบุผิวบางครั้งภายใต้ metaplasia ลำไส้ สาเหตุและพยาธิกำเนิดของโรคไม่เข้าใจดี แต่ใน 40-60% ของกรณีการทำเครื่องหมายร่วมกับ cholelithiasis, ถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรัง พบได้บ่อยในผู้หญิง

[6], [7], [8], [9]

การวินิจฉัยเกี่ยวกับ adenomyomatosis ถุงน้ำดี

Adenomiomatoz adenoma และถุงน้ำดีมักจะไม่ได้รับการวินิจฉัยก่อนการผ่าตัดหรือจนกว่าจะมีการตรวจสอบอย่างละเอียดของ GB ในการวินิจฉัยโรคโดยใช้อัลตราซาวนด์ เมื่อตรวจพบอัลตราซาวนด์ผนังถุงน้ำดีหนา 6-8 มิลลิเมตรและมากกว่า adenomiomatoz, ehostruktury polypoid คงฉายในลูเมนถุงน้ำดีและไม่ให้ร่มเงาอัลตราโซนิก (adenomas) ในการใช้ holetsistografii ช่องปาก (ใช้ไปในปีก่อนหน้า) และตัวแทนตรงกันข้ามกรอก divertikuloobraznyh ก่อ intraparietal LQ (รูจมูกขยาย Rokitansky-Aschoff ที่ adenomiomatoze) อาจจะถูกกำหนดโดยขนาดเล็กข้อบกพร่องกลมกรอกลักษณะยื่นออกมาเข้าไปในเซลล์ของเนื้องอกถุงน้ำดี

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา MRI ถูกใช้ในการวินิจฉัย (MRCP) มากขึ้น

[10], [11], [12], [13]

การรักษาถุงลมโป่งพอง adenomyomatosis

Adenomas (3 หรือมากกว่า) ของถุงน้ำดีขนาดเล็ก (น้อยกว่า 1 เซนติเมตร) แทบไม่มีความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งเนื่องจากบ่งชี้ว่าการผ่าตัดมีความรุนแรงขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการทางคลินิก ในเวลาเดียวกันผู้เชี่ยวชาญจำนวนมากเรียกว่า adenomas เดี่ยวที่มีขนาดตั้งแต่ 10-15 มม. หรือมากกว่านั้นไปจนถึงโรคมะเร็งระยะก่อนหน้า (อัตราการตรวจพบเชื้อ HPV ในระหว่างการตรวจพยาธิสภาพของ HP ระยะไกลถึง 20%) ในกรณีนี้ผู้ป่วยดังกล่าวจะได้รับการผ่าตัดถุงน่องถุงน้ำดีตามแผนพร้อมกับการตรวจวินิจฉัยทางจุลพยาธิวิทยาอย่างเร่งด่วน (ในกรณีที่เป็นมะเร็งของถุงน้ำดีในทางเดินปัสสาวะที่ขยาย GP)

ในกรณีของ adenomyomatosis, ประจักษ์โดยอาการทางคลินิกและได้รับการยืนยันโดยผลของการวิจัยเครื่องมือการผ่าตัดถุงน้ำดีในช่องคลอดจะแสดง มะเร็งเยื่อหุ้มปอดที่ไม่แสดงอาการของถุงน้ำดีไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเป็นพิเศษ