อาการเท้าเย็นและมีไข้ในเด็ก

สาระสำคัญของการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิร่างกาย (ไข้) คือการเสริมสร้างการตอบสนองของร่างกายเนื่องจากการกระตุ้นเซลล์ของระบบภูมิคุ้มกันเพื่อตอบสนองต่อการติดเชื้อ อย่างไรก็ตาม เมื่อมีอุณหภูมิสูงขึ้น เท้าของเด็กอาจเย็นได้ ซึ่งสังเกตได้ในเด็กส่วนใหญ่

ทำไมเด็กถึงรู้สึกเย็นเท้าเมื่อเป็นไข้?

หากเราไม่ลงรายละเอียดก็สามารถกล่าวได้ว่าสาเหตุที่ทำให้ไข้บริเวณขาส่วนล่างลดลงนั้นเป็นเพราะอุณหภูมิร่างกายที่สูงมากในเด็กโดยตรง

การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิร่างกายที่แสดงออกมาเป็นอาการเกิดจากการกระทำของสาร (โมเลกุลสัญญาณ) ที่ทำให้เกิดไข้ - ไพโรเจน (จากภาษากรีก pyr แปลว่า ไฟ และ genos แปลว่า สกุล) พิษของแบคทีเรียหรือไวรัสซึ่งเป็นไพโรเจนจากภายนอกจะออกฤทธิ์ก่อน การกระทำของสารพิษเหล่านี้ทำให้เกิดการตอบสนองของภูมิคุ้มกัน เช่น การกระตุ้นของคีโมไคน์ เซลล์ฟาโกไซต์โมโนนิวเคลียร์ เซลล์บี และเซลล์ทีลิมโฟไซต์ รวมถึงการผลิตไซโตไคน์ - อินเตอร์ลิวคิน-1 (IL-1) และอินเตอร์ลิวคิน-6 (IL-6) ไซโตไคน์เหล่านี้ที่ผลิตโดยเซลล์ภูมิคุ้มกันที่ถูกกระตุ้น (รวมถึงเซลล์ที่เรียงรายอยู่ภายในผนังหลอดเลือด) เป็นไพโรเจนภายในหลัก

และอินเตอร์ลิวคินที่ถูกเหนี่ยวนำแล้วซึ่งถูกปล่อยเข้าสู่กระแสเลือดเพื่อตอบสนองต่อไพโรเจนจากภายนอกและออกฤทธิ์ที่ศูนย์ควบคุมอุณหภูมิของไฮโปทาลามัสทำให้อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น

การเกิดโรค

พยาธิสภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งกลไกทางชีวเคมีและสรีรวิทยาของการลดอุณหภูมิของขาส่วนล่างที่อุณหภูมิร่างกายสูงคือการหดตัวของหลอดเลือด (จากภาษาละติน vaso แปลว่า หลอดเลือด และ constrictio แปลว่า การรัดแน่น") - การแคบลงของหลอดเลือดในขาเนื่องจากการหดตัวของเส้นใยกล้ามเนื้อของผนัง เป็นผลให้ช่องว่างของหลอดเลือดลดลงเมื่อการไหลเวียนของเลือดถูกจำกัด และกระบวนการนี้เป็นเรื่องปกติ (กล่าวคือ ไม่จำเป็นต้องรักษา)

ไข้เกิดจากระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย และเมื่อตัวรับอุณหภูมิของเซลล์ประสาทรับความรู้สึกในไฮโปทาลามัส ซึ่งอยู่ตรงกลางบริเวณพรีออปติกและควบคุมการเปลี่ยนแปลงอุณหภูมิแบบสัมบูรณ์และแบบสัมพันธ์กัน ตอบสนองต่อสัญญาณ IL-1 และ IL-6 ก็จะเกิด "จุดตั้งค่า" หรือการเพิ่มขึ้นของจุดตั้งค่าเทอร์โมสแตติก ซึ่งจะทำให้ร่างกายผลิตความร้อนได้มากขึ้นภายใต้การควบคุมสมดุลระหว่างการผลิตและการสูญเสียความร้อนโดยศูนย์ควบคุมอุณหภูมิในไฮโปทาลามัส

เนื่องจากอุณหภูมิร่างกายที่สูงขึ้นส่งผลให้การเผาผลาญเพิ่มขึ้นและความต้องการออกซิเจนของอวัยวะที่สำคัญที่สุดเพิ่มขึ้น ในเวลาเดียวกัน ระบบภูมิคุ้มกันจะปล่อยสารสื่อประสาทที่ทำให้หลอดเลือดในบริเวณขาส่วนล่างหดตัว โดยเฉพาะอย่างยิ่งแองจิโอเทนซิน II ดังนั้น การจำกัดการไหลเวียนของเลือดในบริเวณขาส่วนล่างชั่วคราวจะช่วยให้ส่งสารอาหารและออกซิเจนไปยังอวัยวะที่ต้องการมากที่สุดได้มากขึ้น

ในกรณีนี้ เมื่อร่างกายไปถึงจุดเทอร์โมสตัทที่ตั้งไว้โดยไฮโปทาลามัส หลอดเลือดจะขยายตัว และเท้าของเด็กที่มีไข้จะอบอุ่นขึ้น

ทั้งนี้ ส่วนต่าง ๆ ของร่างกายจะมีอุณหภูมิที่แตกต่างกัน โดยนิ้วเท้าจะมีอุณหภูมิต่ำที่สุด นอกจากนี้ แขนขาจะมีตัวรับอุณหภูมิของผิวหนังน้อยที่สุด