ยาขับเสมหะที่มีประสิทธิภาพสำหรับโรคหลอดลมอักเสบสำหรับเด็กและผู้ใหญ่

ทำไมจึงกำหนดให้ใช้ยาขับเสมหะสำหรับโรคหลอดลมอักเสบ เพราะเมื่อหลอดลมอักเสบ อาการไอจะปรากฏขึ้น ซึ่งเป็นอาการหลักของโรคนี้ บ่งบอกถึงการทำงานของระบบเมือกและขน ซึ่งจะทำหน้าที่กำจัดเชื้อโรคออกจากทางเดินหายใจ

ระบบป้องกันของระบบทางเดินหายใจทำงานโดยการผลิตเจลเมือกจากเซลล์ถ้วยของเยื่อเมือกและต่อมใต้เยื่อเมือก ซึ่งเป็นสารคัดหลั่งเมือกเหนียวหนืดที่มีไกลโคโปรตีน คาร์โบไฮเดรต ซัลเฟต และอิมมูโนโกลบูลิน ในระหว่างการอักเสบ การสังเคราะห์เมือกหนาจะเพิ่มขึ้นเพื่อต่อต้านไวรัสหรือแบคทีเรียที่เข้าสู่เยื่อหุ้มของระบบทางเดินหายใจ ด้วยปฏิกิริยาป้องกัน นั่นคือ การไอ เมือกจะถูกขับออกจากหลอดลม และยาขับเสมหะสำหรับหลอดลมอักเสบจะช่วยในเรื่องนี้

[ 1 ], [ 2 ]

ตัวชี้วัด ยาขับเสมหะหลอดลมอักเสบ

ข้อบ่งชี้หลักในการใช้ยาขับเสมหะเพื่อรักษาหลอดลมอักเสบคือรูปแบบเฉียบพลันและเรื้อรังของโรคนี้ หลอดลมอักเสบอุดตัน หลอดลมอักเสบ ปอดบวม และโรคทางเดินหายใจและหลอดลมปอดอื่นๆ ที่มีอาการไอจนไอมีเสมหะเหนียวข้นได้ยาก

[ 3 ]

ปล่อยฟอร์ม

ผลิตภัณฑ์เหล่านี้มีหลากหลายรูปแบบ เช่น เม็ด, แคปซูล, เม็ดยา, ส่วนผสม (สารละลายสำหรับการบริหารช่องปาก), น้ำเชื่อม, หยด และสารสกัดสมุนไพร

ชื่อยาขับเสมหะ

ตลาดยาขับเสมหะมีหลากหลาย

ยาที่มีฤทธิ์ขับเสมหะ ซึ่งกลไกการออกฤทธิ์แบ่งออกเป็นยาละลายเสมหะ (mucolytics) และยาขับเสมหะ (mukinetics) โดยช่วยให้เสมหะถูกขับออกเมื่อไอได้ง่ายขึ้น ควรสังเกตว่ายาขับเสมหะทุกชนิดจะทำให้ไอมากขึ้นในช่วงแรก แต่มีเป้าหมายหลักเพื่อช่วยในการขับเสมหะส่วนเกินออกจากระบบทางเดินหายใจ

แพทย์ระบุว่าการเลือกยาขับเสมหะที่ดีที่สุดสำหรับโรคหลอดลมอักเสบเป็นเรื่องยาก เนื่องจากสิ่งมีชีวิตแต่ละชนิดตอบสนองต่อการรักษาด้วยยาต่างกัน และผู้ที่ต้องการใช้ยาสมุนไพรควรจำไว้ว่ายาดังกล่าวอาจมีผลข้างเคียงได้เช่นกัน

ต่อไปนี้คือชื่อของยาขับเสมหะ ซึ่งจัดกลุ่มตามรูปแบบการปลดปล่อย (ชื่อทางการค้าอื่นๆ ของยาที่ผลิตโดยผู้ผลิตต่างกัน แต่มีส่วนประกอบและคุณลักษณะเหมือนกันทั้งหมด จะระบุไว้ในวงเล็บ)

เม็ดยาขับเสมหะสำหรับโรคหลอดลมอักเสบ: บรอมเฮกซีน (บรอมเฮกซีนคลอไรด์, บรอมเบนโซเนียม, โบรดิซอล, บิโซลวอน, มูโควิน, มูโกซิล ฯลฯ); แอมบรอกซอล (แอมโบรเฮกซาล, แอมโบรซาน, แอมโบรบีน, บรอนโคพรอนต์, ลาโซลวาน, เมดอกซ์, มูโคซาน); อะเซทิลซิสเทอีน (อะเซสติน, อะเซสตัด, มูโคมิสต์, มิสทาเบรน, ฟลูอิมูซิล); มิวคัลทิน

เสมหะในรูปแบบแคปซูล: Carbocisteine (Mukodin, Mukopront)

ผลิตภัณฑ์ที่เป็นเม็ด (สำหรับเตรียมสารละลายรับประทาน) และในรูปแบบเม็ดละลายน้ำได้ที่มีฟอง: ACC (Acestad), Bronchocod, Mucosol, Fluifort ฯลฯ

ส่วนผสมยาขับเสมหะสำหรับโรคหลอดลมอักเสบ: โพแทสเซียมไอโอไดด์, เพอร์ทัสซิน, ยาน้ำบำรุงหน้าอก, แอมบรอกซอล, แอสคอรีล, เจอร์บิออน ฯลฯ

ยาเชื่อมขับเสมหะสำหรับโรคหลอดลมอักเสบ: Althea, Ambroxol (Bronchoval, Lazolvan, Remebrox), Fluditec (Broncatar, Mucosol), Ascoril ฯลฯ

สารขับเสมหะในรูปแบบหยด: ยาหยอดแอมโมเนีย-โป๊ยกั๊ก, บรอนโคซาน (บรอมเฮกซีน, บรอนโฮทิล, เฟลกามีน), เกเดลิกซ์ (เกเดอริน, โพรสแปน)

ยาขับเสมหะสำหรับหลอดลมอักเสบเรื้อรังและยาขับเสมหะสำหรับหลอดลมอักเสบแบบอุดกั้น (ซึ่งก็คือเมื่อเยื่อเมือกของหลอดลมบวมและอุดตันช่องว่างของหลอดลม) รวมไปถึงยาเกือบทั้งหมดที่ระบุไว้ รวมถึงยาที่ใช้ร่วมกับกวาอิเฟนิซิน เช่น ยาน้ำเชื่อมแอสคอรีลหรือซูดาเฟด ดูเพิ่มเติม - การรักษาหลอดลมอักเสบแบบอุดกั้น

ชาสมุนไพรขับเสมหะสำหรับโรคหลอดลมอักเสบ - ชาสมุนไพรสำหรับหน้าอก - ประกอบด้วยพืชสมุนไพร ตัวอย่างเช่น ชาสมุนไพรสำหรับหน้าอก #1 ประกอบด้วยใบโคลท์สฟุตและออริกาโน (แม่ของหญ้าฝรั่น) และชาสมุนไพรสำหรับหน้าอก #2 ประกอบด้วยใบโคลท์สฟุต แพลนเทน และรากชะเอมเทศ

หากปล่อยส่วนผสมสมุนไพรในถุงกรอง (นั่นคือ วัตถุดิบจากพืชถูกบดให้ละเอียดและกระจายตัว) จากนั้นก็สามารถชงชาขับเสมหะสำหรับโรคหลอดลมอักเสบจากสมุนไพรเหล่านั้นในถ้วยได้โดยตรง

สมุนไพรขับเสมหะสำหรับโรคหลอดลมอักเสบมีผลการรักษาที่ได้รับการพิสูจน์แล้ว ได้แก่ ผักโขม ออริกาโน มาร์ชเมลโลว์ ชะเอมเทศ เทอร์โมปซิสใบหอก แพลนเทน ไธม์ โคลเวอร์หวาน ดอกคอร์นฟลาวเวอร์สีฟ้า แองเจลิกา พริมโรส แพนซี่ป่า และหญ้าขนแกะ

ยาขับเสมหะพื้นบ้านหลักสำหรับโรคหลอดลมอักเสบคือพืชสมุนไพรที่ระบุไว้ ซึ่งนำมาต้มหรือชงเป็นยาชง (มักเติมน้ำผึ้ง) ชาผสมเมล็ดเฟนเนลและขิง ยาต้มจากดอกสน น้ำหัวไชเท้าดำผสมน้ำผึ้ง ฯลฯ ช่วยได้ดี ข้อมูลเพิ่มเติมในเอกสาร - โรคหลอดลมอักเสบจากการอุดกั้น: การรักษาด้วยยาพื้นบ้าน

อ่านเกี่ยวกับการรักษาอาการไอจากหลอดลมอักเสบภูมิแพ้ (หอบหืด) – หลอดลมอักเสบภูมิแพ้

เภสัช

เม็ดยาขับเสมหะสำหรับโรคหลอดลมอักเสบ บรอมเฮกซีนและแอมบรอกซอลจัดอยู่ในกลุ่มของยาละลายเสมหะที่มีพื้นฐานมาจากอนุพันธ์ของเบนซิลามีน (1-ฟีนิลเอทิลอะมีน) ที่มีไนโตรเจน และแอมบรอกซอลเป็นเมแทบอไลต์ของบรอมเฮกซีนซึ่งมีผลทางเภสัชวิทยาที่คล้ายกัน สารทั้งสองชนิดเพิ่มกิจกรรมไลโซโซมของเอนไซม์ของเซลล์เยื่อบุผิวหลอดลม ส่งผลให้การไฮโดรไลซิสของไกลโคโปรตีนของการหลั่งเมือกเพิ่มขึ้น และเมื่อความหนืดลดลง ก็สามารถขับออกได้ง่ายขึ้นด้วยการไอ

อะเซทิลซิสเทอีน (N-acetyl-L-cysteine) และยาที่ประกอบด้วยอะเซทิลซิสเทอีนทั้งหมดยังออกฤทธิ์โดยทำให้เมือกบางลงเนื่องจากการดีโพลีเมอไรเซชันของโมเลกุลไกลโคโปรตีน และเภสัชพลศาสตร์ของคาร์โบซิสเทอีน (L-cysteine-S-carboxymethyl) ขึ้นอยู่กับการยับยั้งการทำงานของเซลล์สร้างเมือกและการเพิ่มปริมาณน้ำในเมือก (ซึ่งอำนวยความสะดวกในการขับเสมหะ) เช่นเดียวกับการกระตุ้นวิลลัสของเนื้อเยื่อบุผิวหลอดลมที่ทำหน้าที่ทำความสะอาด

เม็ดยาขับเสมหะสำหรับโรคหลอดลมอักเสบ Mucaltin เป็นสารสกัดแห้งจากรากของมาร์ชเมลโลว์และโซเดียมไบคาร์บอเนต รากของมาร์ชเมลโลว์ประกอบด้วยโพแทสเซียมซอร์เบต ไกลโคไซด์ ซาโปนิน ไฟโตสเตียรอยด์ (β-sitosterol และ lanosterol) และกรดฟีนอลิก เมื่อรวมกันแล้ว สารประกอบเหล่านี้จะกระตุ้นไม่เพียงแต่ต่อมหลั่งของเยื่อบุหลอดลมเท่านั้น แต่ยังกระตุ้นการทำงานของเยื่อบุผิวที่มีซิเลียด้วย

ส่วนผสมของยาขับเสมหะสำหรับหลอดลมอักเสบมีหลายชนิด โพแทสเซียมไอโอไดด์ (สารละลาย 1-3%) ถูกนำมาใช้ ซึ่งจะช่วยสลายโปรตีนในเสมหะและมิวโคโพลีแซ็กคาไรด์ในเสมหะข้น Pertussin และ Pectoral Elixir เป็นยาแก้ไอที่ผสมกัน Petrussin ประกอบด้วยสารสกัดไธม์เหลวและโพแทสเซียมโบรไมด์ และส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์ของ Pectoral Elixir ได้แก่ รากชะเอมเทศ (สารสกัด) น้ำมันโป๊ยกั๊ก และสารละลายแอมโมเนียในน้ำ (แอมโมเนีย) ส่วนผสมทั้งสองชนิดช่วยเพิ่มการผลิตสารคัดหลั่งเมือก และในขณะเดียวกันก็ทำให้ของเหลวเป็นของเหลวและกระตุ้นศูนย์กลางการหายใจโดยอัตโนมัติ

น้ำเชื่อมขับเสมหะ Fluditec ประกอบด้วยคาร์โบซิสเทอีน ซึ่งกลไกการออกฤทธิ์ได้อธิบายไว้ข้างต้น

ส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาของน้ำเชื่อม Ascoril ได้แก่ บรอมเฮกซีน ซัลบูตามอล ซึ่งเป็นสารกระตุ้นเบต้า-อะดรีเนอร์จิก และสารกึ่งสังเคราะห์ของเอสเทอร์กลีเซอรอลของกัวอิคอล-กัวอิเฟนิซิน ผลรวมของสารเหล่านี้คือการกระตุ้นตัวรับเบต้า-อะดรีเนอร์จิกของหลอดลม (ซึ่งทำให้หลอดลมขยายตัว) ลดความหนืด (โดยทำลายพันธะซัลไฟด์ของโพลีแซ็กคาไรด์โมเลกุลสูง) และเพิ่มการทำงานของเยื่อบุผิวที่มีซิเลียของหลอดลม

ฤทธิ์ขับเสมหะของหยดแอมโมเนีย-โป๊ยกั๊กเกิดจากน้ำมันโป๊ยกั๊กและสารละลายแอมโมเนีย ซึ่งกระตุ้นการหายใจโดยอัตโนมัติและเพิ่มการหลั่งเมือก นอกจากนี้ องค์ประกอบของหยดบรอนโคซาน นอกจากน้ำมันโป๊ยกั๊กและบรอมเฮกซีนแล้ว ยังประกอบด้วยน้ำมันหอมระเหยจากสะระแหน่ ออริกาโน ยี่หร่า และยูคาลิปตัส

หยด Gedelix (Gederin, Prospan) มีต้นกำเนิดจากพืชเช่นกัน โดยทำมาจากสารสกัดจากใบไอวี่ซึ่งมีสารซาโปนินเป็นจำนวนมาก

โดยทั่วไปแล้ว เภสัชพลศาสตร์ของสมุนไพรจะไม่ปรากฏในคำแนะนำ เนื่องจากไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับกลไกการออกฤทธิ์ของสารออกฤทธิ์ในสมุนไพรเพียงพอ ดังนั้น เราจะจำกัดตัวเองให้ระบุเฉพาะสารออกฤทธิ์หลักในพืชสมุนไพรที่มีฤทธิ์ขับเสมหะเท่านั้น

รากชะเอมเทศมีกรดไกลไซร์ไรซิก (ซึ่งช่วยบรรเทาอาการอักเสบและบวมได้ไม่เลวร้ายไปกว่ากลูโคคอร์ติคอยด์) และไอโซฟลาโวนเกือบสามสิบชนิด ใบโคลท์สฟุตยังมีสารประกอบฟลาโวนอยด์จำนวนมาก รวมถึงไกลโคไซด์ ซาโปนิน และแทนนิน ในบรรดาสารประกอบที่พบในน้ำมันหอมระเหยของออริกาโนและไธม์ นอกจากกรดฟีนอลิกแล้ว ยังมีแอนโธไซยานินต้านการอักเสบและแอลกอฮอล์ไตรเทอร์ปีนที่ช่วยทำให้เสมหะเหนียวข้นเหลวลง ด้วยซาโปนินสเตียรอยด์และคูมาริน พืชที่มีสีน้ำเงินเขียวและแองเจลิกา (แองเจลิกา) จึงมีผลเช่นเดียวกัน

[ 4 ]

เภสัชจลนศาสตร์

ในกรณีส่วนใหญ่ ผู้ผลิตยาขับเสมหะในรูปแบบเม็ด ยาผสม ยาเชื่อม ฯลฯ จะไม่ให้ข้อมูลเกี่ยวกับเภสัชพลศาสตร์ของตน ยกเว้น อะเซทิลซิสเทอีน คาร์โบซิสเทอีน และกัวเฟนิซิน (เป็นส่วนหนึ่งของแอสคอรีลหรือบรอนชิปเรตไซรัป)

การดูดซึมทางชีวภาพของอะเซทิลซิสเทอีนหลังจากรับประทานยาที่มีส่วนประกอบของอะเซทิลซิสเทอีนไม่เกิน 10% และการเชื่อมต่อกับโปรตีนในพลาสมาจะอยู่ที่ 50% ครึ่งชีวิตอยู่ที่ประมาณ 2 ชั่วโมง การเปลี่ยนแปลงทางชีวภาพเกิดขึ้นในตับโดยเกิดการสร้างเมแทบอไลต์กลางและสุดท้าย (สารประกอบซัลเฟอร์) การขับถ่ายจะทำทางไตและลำไส้

คาร์โบซิสเทอีนมีการดูดซึมทางชีวภาพที่คล้ายคลึงกัน และพบความเข้มข้นสูงสุดในพลาสมาของเลือดโดยเฉลี่ย 2.5 ชั่วโมงหลังจากรับประทานยาที่มีคาร์โบซิสเทอีน คาร์โบซิสเทอีนส่วนเล็กน้อยจะถูกเปลี่ยนรูปในลำไส้ และส่วนหลักจะถูกขับออกโดยไม่เปลี่ยนแปลง - พร้อมกับปัสสาวะ

Guaifenesin จะถูกดูดซึมได้ดีในหลอดอาหารและกระเพาะอาหาร โดยสามารถแทรกซึมเข้าสู่เยื่อเมือกทั้งหมดได้ในกระแสเลือด สารนี้จะถูกเผาผลาญในตับ ขับออกจากร่างกายผ่านทางเดินหายใจ (พร้อมกับเสมหะ) และไต (พร้อมกับปัสสาวะ)

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

การให้ยาและการบริหาร

ยาขับเสมหะสำหรับโรคหลอดลมอักเสบทั้งหมดที่กล่าวมาข้างต้นมีไว้สำหรับการใช้รับประทานทางปาก

ตามคำแนะนำอย่างเป็นทางการ ควรทานยาบรอมเฮกซีน 1 เม็ด (8 มก.) วันละ 3 ครั้ง สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี โดยใช้ปริมาณครึ่งหนึ่งของขนาดยา ส่วนเด็กเล็ก แนะนำให้ใช้ยาน้ำเชื่อมบรอมเฮกซีน วันละ 3 ครั้ง ครั้งละ 1 ช้อนชา

ขนาดยา Ambroxol สำหรับผู้ใหญ่คือ 60-90 มก. ต่อวัน หรือ 3 ครั้ง ครั้งละ 1 เม็ด (หลังอาหาร) สำหรับเด็ก จะสะดวกกว่าหากใช้ยาขับเสมหะที่มีสารนี้สำหรับโรคหลอดลมอักเสบ: Ambroxol, Ambroxol, Koldak Broncho, Rinikold Broncho, Lazolvan เป็นต้น

ขนาดยาอะเซทิลซิสเทอีนต่อวันคือ 600 มก. (แบ่งเป็น 3 ครั้ง) สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 14 ปี คือ 400 มก. ควรทานยาเม็ดก่อนอาหารและดื่มน้ำตามให้เพียงพอ

แนะนำให้รับประทานคาร์โบซิสเทอีนในแคปซูล 500 มก. วันละ 3 ครั้ง สำหรับเด็กอายุน้อยกว่า - ดื่มน้ำเชื่อม 1 ช้อนชาหรือสารละลาย 15 มล. (เตรียมจากเม็ด)

ควรทาน Mucaltin ครั้งละ 1-2 เม็ด (50-100 มก.) สองหรือสามครั้งในระหว่างวัน

รับประทานโพแทสเซียมไอโอไดด์ 3 ครั้งต่อวัน ครั้งละ 30 มิลลิกรัม (หรือ 2 ช้อนโต๊ะ) และเพอร์ทัสซิน 1 ช้อนโต๊ะ (เด็ก 1 ช้อนชาหรือช้อนขนม)

ขนาดมาตรฐานของ Breast Elixir คือ 25-30 หยดต่อครั้ง (ไม่เกิน 4 ครั้งต่อวัน) และโดยปกติแล้วให้รับประทานน้ำเชื่อม 5-10-15 มล. สองหรือสามครั้งต่อวัน หากผลิตภัณฑ์นี้มีไว้สำหรับการรักษาเด็ก แพทย์จะสั่งผลิตภัณฑ์ที่มีความเข้มข้นต่ำกว่านี้ และควรคำนึงถึงเรื่องนี้เพื่อหลีกเลี่ยงการใช้ยาเกินขนาด

หยด Bronchosan 20 หยด 3 ครั้งต่อวัน แอมโมเนีย-โป๊ยกั๊ก 10 หยด ปริมาณสำหรับเด็กตามอายุคือ 1 หยดต่อปี และ Gedelix ในรูปแบบหยดแนะนำให้รับประทาน 15-20 หยด 2 ครั้งต่อวัน

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ ยาขับเสมหะหลอดลมอักเสบ

ยาขับเสมหะอย่างบรอมเฮกซีนและแอมบรอกซอล (ในทุกรูปแบบยา) น้ำเชื่อมฟลูดิเทค และยาหยอดบรอนโคซาน มีข้อห้ามใช้ในช่วงสามเดือนแรกของการตั้งครรภ์

แพทย์อาจสั่งจ่ายอะเซทิลซิสเทอีนและคาร์โบซิสเทอีน รวมทั้งน้ำเชื่อมแอสคอริลในภายหลัง แต่ต้องเป็นกรณีที่จำเป็นมากเท่านั้น

ยาบำรุงหน้าอก, ยาหยอดแอมโมเนีย-โป๊ยกั๊ก, ยาหยอด Gedelix (Gederin, Prospan) มีข้อห้ามใช้ในสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร

นอกจากนี้ ในระหว่างตั้งครรภ์ ไม่ควรใช้สมุนไพรขับเสมหะสำหรับโรคหลอดลมอักเสบ เช่น ชะเอมเทศ ออริกาโน และพริมโรส

ข้อห้าม

ยาขับเสมหะสำหรับหลอดลมอักเสบที่มีส่วนผสมของบรอมเฮกซีนหรือแอมบรอกซอลมีข้อห้ามใช้ในการรักษาแผลในกระเพาะอาหาร นอกจากจะทำให้แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นกำเริบแล้ว ข้อห้ามใช้อะเซทิลซิสเทอีนและคาร์โบซิสเทอีนยังรวมถึงโรคตับและไตที่ร้ายแรง (ไตอักเสบเรื้อรัง) ด้วย

หากคุณมีวัณโรคปอด โรคไตอักเสบ สิว หรือมีการอักเสบของผิวหนังเป็นหนอง คุณไม่ควรรับประทานส่วนผสมโพแทสเซียมไอโอไดด์

ห้ามใช้ยาหยอดเต้านมเพื่อรักษาเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี และห้ามใช้น้ำเชื่อม Fluditec 5% เพื่อรักษาเด็กอายุต่ำกว่า 15 ปี นอกจากนี้ ข้อห้ามใช้ Carbocisteine ทั้งหมดที่มีอยู่ในน้ำเชื่อมนี้ใช้ได้กับ Fludotec ด้วย

ข้อห้ามในการใช้ยาเชื่อม Ascoril (และผลิตภัณฑ์ทั้งหมดที่ประกอบด้วย salbutamol และ guaifenesin) ได้แก่ ความดันโลหิตสูงและความดันลูกตา หัวใจเต้นผิดจังหวะ กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ และอาการกำเริบของแผลในกระเพาะอาหาร

ห้ามใช้ยาหยอด Bronchosan ในผู้ป่วยที่มีแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น ไตและ/หรือตับวาย รวมถึงเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปี ยาหยอด Gedelix ไม่ถูกกำหนดให้ใช้กับเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปีและผู้ป่วยโรคหอบหืด

[ 8 ], [ 9 ]

ผลข้างเคียง ยาขับเสมหะหลอดลมอักเสบ

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของยาขับเสมหะที่ระบุไว้ในบทวิจารณ์นี้มีดังนี้

อาการคลื่นไส้และอาเจียนอาจเกิดจากบรอมเฮกซีน, แอมบรอกซอล, คาร์โบซิสเทอีน (และน้ำเชื่อมฟลูดิเทค), ยาหยอดบรอนโชซาน และเกเดลิกซ์

อาการลมพิษเป็นผลข้างเคียงที่สังเกตได้จากยาบรอมเฮกซีน, อะเซทิลซิสเทอีนและคาร์โบซิสเทอีน, ยาลดอาการเต้านม, ยาหยอดบรอนโคซานและเกเดลิกซ์

การใช้ยา Bromhexine, Acetylcysteine หรือ Pectoral Elixir อาจทำให้หลอดลมหดเกร็งมากขึ้น และความดันโลหิตและอาการปวดศีรษะจะลดลงด้วยการใช้ยา Acetylcysteine, Pectoral Elixir และยาหยอด Ascoril

นอกจากนี้ การใช้บรอมเฮกซีนอาจทำให้เกิดอาการบวมน้ำของควินเค อะเซทิลซิสเทอีน - ทำให้หัวใจเต้นผิดปกติ ปวดในช่องท้อง เยื่อบุในช่องปากอักเสบ โพแทสเซียมไอโอไดด์ - ทำให้หายใจทางจมูกลำบาก เยื่อบุจมูกอักเสบ น้ำตาไหลมากขึ้น และรู้สึกไม่สบายในกระเพาะอาหาร ยาน้ำเชื่อมสำหรับเต้านม - ทำให้มีอาการบวมน้ำ น้ำเชื่อมแอสคอรีล - ทำให้มีอาการสั่นและชัก นอนไม่หลับ และประหม่ามากขึ้น หลังจากหยด Gedelix กระเพาะอาหารอาจเจ็บ

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

ยาเกินขนาด

หากใช้ยาขับเสมหะเกินขนาด อาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้ อาเจียน ท้องเสีย และปวดท้องได้ แนะนำให้ล้างกระเพาะและรับประทานยาดูดซึม

[ 18 ], [ 19 ]

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

สามารถกำหนดให้ใช้ยาบรอมเฮกซีนและแอมบอกซอลร่วมกับการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียได้ แต่ไม่ควรให้อะเซทิลซิสเทอีน (และผลิตภัณฑ์ทั้งหมดที่มีส่วนผสมของอะเซทิลซิสเทอีน) ร่วมกับยาปฏิชีวนะ

ไม่ควรใช้คาร์โบซิสเทอีนและเพคทออรัลอีลิกเซอร์ร่วมกับยาปฏิชีวนะและยาฆ่าเชื้อรา (เนื่องจากอาจออกฤทธิ์ได้มากขึ้น)

นอกจากนี้ คาร์โบซิสเทอีนและคอร์ติโคสเตียรอยด์เมื่อใช้พร้อมกัน จะเสริมการออกฤทธิ์ซึ่งกันและกัน และการเตรียมอะโตรพีนจะลดผลการรักษาของสารดังกล่าว

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

สภาพการเก็บรักษา

คำแนะนำสำหรับยาส่วนใหญ่ที่นำเสนอแนะนำให้เก็บยาไว้ในที่ที่มีอุณหภูมิปกติ (อุณหภูมิห้องไม่เกิน +25°C และเก็บในที่ที่ไม่ถูกแสง) ควรเก็บเฉพาะเพอร์ทัสซิน ยาหยอดแอมโมเนีย-โป๊ยกั๊ก และคาร์โบซิสเทอีนไว้ในที่เย็นเท่านั้น

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

อายุการเก็บรักษา

บรรจุภัณฑ์ของยาแต่ละชนิดจะมีข้อมูลเกี่ยวกับอายุการเก็บรักษา โดยส่วนใหญ่มักจะอยู่ที่ 2-3 ปี แต่ควรทราบไว้ว่าการเปิดขวดน้ำเชื่อม ส่วนผสม หรือหยด จะทำให้อายุการเก็บรักษาของยาลดลงครึ่งหนึ่งหรือมากกว่านั้น (และข้อมูลดังกล่าวควรอยู่ในคำแนะนำหรือบนบรรจุภัณฑ์)

[ 26 ], [ 27 ]