Erythema ถาวรสูงตระหง่าน: สาเหตุ, อาการ, การวินิจฉัย, การรักษา

Erythema ถาวรสูงส่งถือเป็นรูปแบบเฉพาะของ vasculitis leukocytoclastic แม้ว่าเว็บไซต์ของโรคนี้ไม่ได้กำหนดแน่นอน แยกแยะรูปแบบอาการที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาและโรคต่างๆ (โรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลอักเสบการติดเชื้อ polyarthritis) และรูปแบบที่ไม่ค่อยพบน้อยมาก สมมุติฐานความสัมพันธ์ระหว่างภาวะน้ำตาลในเลือดสูงถาวรและ paraproteinemia กับอาการแดงขึ้นเรื่อย ๆ J. Herzberg (1980) เกี่ยวข้องกับการขาดน้ำตาลในเลือดของ Urbach อธิบายกรณีครอบครัวเดี่ยว เสถียรภาพทางคลินิก erythema เพิ่มขึ้นปรากฏสีชมพูหรือสีแดงก้อนเขียวบ่อยแปรผันจัดกลุ่มอยู่ใกล้กับข้อต่อ (โดยเฉพาะใน dorsum ของมือในหัวเข่าและข้อศอก) และเทลงในแผ่นโลหะที่ผิดปกติขนาดใหญ่บางครั้งวงแหวนรูปร่างมักจะเพิกถอนในศูนย์, ที่ทำให้พวกเขามีความคล้ายคลึงกับเม็ดเลือดแดงวงแหวน อาจเป็นแผลพุพองและลำไส้ใหญ่ด้วยการติดเชื้อ - การพัฒนาของพืช สถานที่ของ foci ถดถอยเป็นสีทึบ แผลที่ผิวหนังของผู้ที่มีภาวะแดงขึ้นเรื่อย ๆ สามารถสังเกตเห็นได้ด้วยโรค Svita.

พยาธิวิทยาเป็นลักษณะของอาการ vasculitis แพ้กล่าวคือ การเปลี่ยนแปลงที่เป็นอันตรายในผนังของเรือและการแทรกซึมของพวกเขาเช่นเดียวกับการแทรกซึมของเนื้อเยื่อรอบดวงอาทิตย์ส่วนใหญ่โดย neutrophilic granulocytes กับปรากฏการณ์ของ karyorexis ในเส้นเลือดขนาดเล็กที่อยู่บนชั้นที่สามของผิวหนังชั้นหนังแท้จะสังเกตเห็นการบวมของ endotheliocytes การเปลี่ยนแปลงของ fibrinoid โดยเฉพาะในเซลล์ที่สดใหม่และการแทรกซึมผ่าน granulocyt neutrophilic ในองค์ประกอบที่มีอายุมากขึ้นหลอดเลือดจะได้รับเชื้อ hyalinosis ซึ่งเป็นลักษณะของโรคนี้ ในการแทรกซึมนอกจาก neutrophilic granulocytes พบ lymphocytes และ histiocytes นอกจากนี้การเปลี่ยนแปลง fibrotic ในหลอดเลือดและผิวหนังส่วนเกินเด่นกว่า แต่ infiltrates อักเสบของตัวโฟกัสนอกจากนี้ยังสามารถตรวจพบที่นี่ในหมู่ที่ leukoclasis จะกำหนดในประเทศ อาจมีจำนวนเงินฝากของคอเลสเตอรอลที่แตกต่างกันซึ่งเกี่ยวข้องกับสีเหลืองของแผลบางชนิด มีการสะสมของคอเลสเตอรอลที่สำคัญตัวแปรพิเศษของโรคนี้จะถูกแยกออก: ความดันโลหิตสูงในเซลล์, не ที่เกี่ยวข้องกับการละเมิดการเผาผลาญไขมันและอาจเป็นผลมาจากความเสียหายที่รุนแรงเนื้อเยื่อที่มีเงินฝากพิเศษและภายในเซลล์ของคอเลสเตอรอล.

Histogenesis ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีภูมิคุ้มกันในระบบหมุนเวียนเลือดเพิ่มขึ้นหรือ IgG IgM, в 50 % มีข้อบกพร่องของ neutrophil chemotaxis การใช้วิธีการ immunofluorescence โดยตรงโดยใช้วิธี immunoperoxidase พบว่าแผลของ immunoglobulins G, A, M และ C3 ของส่วนประกอบเสริมรอบ ๆ ลำจะพบในแผล ผู้ป่วยบางรายประสบปัญหา IgA- หรือ IgG-monoclonal gammapathy หรือ myeloma บทบาทของเชื้อโรคที่ติดเชื้อในแอนติเจนสเตร็ปโตค็อกคีนโดยเฉพาะและ Escherichia coli ในการพัฒนาของโรค.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],