ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
ยา
เม็ดสีจากเบาหวาน
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
โรคเบาหวานแบ่งออกเป็นสองประเภทคือโรคเบาหวานซึ่งไม่จำเป็นต้องมีการแนะนำของอินซูลินและขึ้นอยู่กับอินซูลิน ดังนั้นแท็บเล็ตจากโรคเบาหวานอาจแตกต่างกันขึ้นอยู่กับชนิดของโรค มียาเสพติดจำนวนมากเช่น เพื่อความสะดวกพวกเขาสามารถแบ่งออกเป็นประเภทต่อไปนี้:
- ยาที่กระตุ้นการผลิตอินซูลิน
- ยาที่ช่วยเพิ่มความไวของเนื้อเยื่อต่อการกระทำของอินซูลิน
- หมายถึงการควบคุมการดูดซึมคาร์โบไฮเดรตในลำไส้และนำออกจากร่างกาย
- การเตรียมการของการกระทำร่วมกัน
ลองทำความเข้าใจเกี่ยวกับการนัดพบแพทย์ที่พบมากที่สุดสำหรับการรักษาโรคเบาหวาน
ข้อบ่งชี้ในการใช้ยาลดความอ้วน
ในการปฏิบัติทั่วโลกตัวบ่งชี้หลักของยาบังคับของยาเม็ดเม็ดเลือดแดงจากโรคเบาหวานคือปริมาณ glycohemoglobin ซึ่งเป็นโปรตีนเฉพาะที่สะท้อนถึงระดับเฉลี่ยของกลูโคสในเลือดเป็นเวลานาน (ไม่เกิน 3 เดือน) อย่างไรก็ตามเราทำการวิเคราะห์ดังกล่าวไม่ค่อย บ่อยครั้งที่แพทย์กำหนดความจำเป็นในการรักษาด้วยยาตามผลของ glucotest โดยที่น้ำตาลในเลือดได้รับการประเมินเป็นเวลาท้องว่างและ 2 ชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร
ในกรณีส่วนใหญ่เม็ดจะถูกกำหนดหลังจากผลเสียครั้งแรกของ glucotest ขณะที่โรคดำเนินไปการบำบัดสามารถเพิ่มมากขึ้นด้วยการใช้ยาเพิ่มเติม ในการทำเช่นนี้แพทย์จะทำการทดสอบซ้ำ ๆ ซึ่งจะช่วยให้คุณสามารถติดตามความจำเป็นในการเพิ่มปริมาณหรือใช้ยาเสริมได้ ถ้าระดับกลูโคสในเลือดยังคงไม่เปลี่ยนแปลงแผนการรักษาก็ยังคงเหมือนเดิม
เภสัชพลศาสตร์และเภสัชจลนศาสตร์
ยาแต่ละชนิดที่สามารถใช้รักษาเบาหวานมีคุณสมบัติทางเภสัชวิทยาเฉพาะของตนเอง
ผลกระทบหลักของยาลดระดับน้ำตาลเป็นผลต่อไปนี้:
- การลดระดับน้ำตาลในเลือด
- การกระตุ้นการผลิตอินซูลินโดยเซลล์เบต้า
- ความไวที่เพิ่มขึ้นของเนื้อเยื่อรอบข้าง
- จำกัด การดูดซึมและการสะสมของกลูโคสและนำออกจากกระแสเลือด
สมบัติทางเภสัชจลนศาสตร์อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับการกระทำของยาที่เฉพาะเจาะจงเป็นเวลานาน การดูดซึมระบบประมาณ 95% อายุการใช้งานครึ่งหนึ่งอาจมีอายุตั้งแต่ 10 ถึง 24 ชั่วโมง
ชื่อยาเม็ดจากเบาหวาน
ถ้าไม่สามารถหลีกเลี่ยงการกําหนดยาเม็ดได้แพทย์จะให้ยาลดระดับน้ำตาลในผู้ป่วยมากที่สุด การกระทำของพวกเขาสามารถแตกต่างกัน - ลดการดูดซึมของน้ำตาลกลูโคสโดยร่างกายหรือเพิ่มความไวของเนื้อเยื่อกับอินซูลิน ควรใช้ยาในกรณีที่ร่างกายไม่สามารถควบคุมปริมาณกลูโคสในเลือดได้
นอกจากนี้ยังมียาเม็ดที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 1 อีกด้วย การเตรียมสารอินซูลินอาจแตกต่างกันไปในระยะเวลาที่ได้รับสัมผัสรูปของการปลดปล่อยในระดับของการทำให้บริสุทธิ์และในแหล่งกำเนิด (สัตว์และ insulins มนุษย์)
ยาเม็ดที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 เป็นยาต่อไปนี้โดยมีวัตถุประสงค์หลักเพื่อชดเชยระดับน้ำตาลในเลือดสูงและชะลอการลุกลามของโรค ยามีการกำหนดหากวิธีการรักษาเช่นอาหารและการออกกำลังกายไม่ได้ผลและยังมีระดับน้ำตาลในเลือดสูงเป็นเวลา 3 เดือนหรือมากกว่าติดต่อกัน
- Metformin เป็นสารต่อต้านโรคเบาหวานซึ่งเป็นอนุพันธ์ของ biguanides เม็ดสามารถลดระดับน้ำตาลได้ทั้งในขณะท้องว่างและหลังรับประทานอาหาร Metformin ไม่มีผลต่อการผลิตอินซูลินดังนั้นจึงไม่ก่อให้เกิดอาการโคม่าในภาวะน้ำตาลในเลือดลดลง
- Siofor เป็นวิธีการรักษาที่คล้ายคลึงกับการเตรียมการก่อนหน้านี้ซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์โดย metformin
- Galvus เป็นตัวยับยั้งยาเสพติดแบบ table-of DPP-4 Vildagliptin เป็นสารสำคัญในการใช้ยา Galvus เป็นตัวกระตุ้นของอุปกรณ์เกาะเล็ก ๆ ของตับอ่อน หลังจากที่มีการบริหารยาแล้วการหลั่งของ glucagon-like peptide และ polypeptide ที่ขึ้นกับน้ำตาลจากระบบขับถ่ายไปสู่ระบบไหลเวียนโลหิตเพิ่มขึ้น ในขณะเดียวกันความไวของเซลล์เบต้าของตับอ่อนจะเพิ่มขึ้น: การส่งเสริมการผลิตอินซูลินที่ขึ้นกับน้ำตาล
- ภาษาถิ่น (อย่างถูกต้อง - Diallex) เป็นสารเติมแต่งทางชีวภาพซึ่งเป็นสารที่ใช้งานอยู่ ได้แก่ Sinvestra Gymnema ซึ่งเป็นสารกรดที่ช่วยฟื้นฟูเซลล์ตับอ่อนที่เสียหาย
- Glucophage เป็นอะมิคิวเมอร์ที่สมบูรณ์ของ Metformin ซึ่งพิจารณาข้างต้น
- Forsiga (Dapaglyflozin หรือ Forsen) เป็นยาสำหรับกระตุ้นการขับถ่ายของกลูโคสโดยไต ขอบคุณยาลดระดับน้ำตาลในเลือดทั้งในขณะท้องว่างและหลังรับประทานอาหาร นอกจากนี้ระดับของ glycohemoglobin ยังลดลง
- Amaryl เป็นยาที่ยึดตาม glimepiride ซึ่งเป็นที่ทราบกันดีว่าเป็นยาลดน้ำตาลในเลือดจากกลุ่ม sulfonylurea รุ่นที่ 3 Amaryl มีการกระทำที่ซับซ้อน: ช่วยเพิ่มการผลิตและการปล่อยอินซูลินและเพิ่มความอ่อนแอของกล้ามเนื้อและไขมัน
- Maninil เป็นยาเสพติด sulfonamide ซึ่งทำหน้าที่ด้วย glibenclamide รวมอยู่ในองค์ประกอบ คุณสมบัติหลักของยา Maninil คือการเพิ่มการหลั่งอินซูลินโดยตับอ่อน
- Diabeton เป็นยาแก้โรคเบาหวานขึ้นอยู่กับ glycazide ซึ่งเป็นตัวแทนของ sulfonylurea ของยารุ่นที่สอง มีผลรวมกันเช่น Amaril
- Yanumet (ไม่ถูกต้อง - Yanulit) เป็นยาที่ซับซ้อนขึ้นอยู่กับผลรวมของ metformin และ sitagliptin Yanumet มีฤทธิ์ลดน้ำตาลในเลือดที่เสริมกัน: เพิ่มการสังเคราะห์สารอินซูลินและยับยั้งการผลิตกลูโคสในตับ
- Glybometh เป็นยาลดความอ้วนที่รวมผลของ metformin และ glibenclamide นอกจากผลการลดระดับน้ำตาลในเม็ดเลือดแล้ว Glybometh ยังช่วยลดความเข้มข้นของไขมันในกระแสเลือดช่วยเร่งการใช้พลังงานของกล้ามเนื้อการผลิตน้ำตาลกลูโคสและการดูดซึมคาร์โบไฮเดรตโดยระบบทางเดินอาหาร
- เม็ดเบาหวานจีน:
- Sanjou Tantai เป็นการเตรียมสมุนไพรที่ช่วยฟื้นฟูและกระตุ้นการทำงานของตับอ่อนที่ได้รับความเสียหาย
- Cordyceps - ยาเสพติดขึ้นอยู่กับเส้นใยเนื้อเยื่อตับอ่อนที่สร้างใหม่และมีผลเสริมสร้างความเข้มแข็งโดยทั่วไป
- Fitness 999 - ยาเสพติดที่แนะนำสำหรับการรักษาโรคเบาหวานที่เกิดขึ้นกับพื้นหลังของโรคอ้วน
ยา Homeopathic จากโรคเบาหวานเป็นที่นิยมมากในช่วงหลายปีที่ผ่านมา พวกเขาไม่ได้ก่อให้เกิดการพึ่งพายาเสพติดไม่ได้มีผลข้างเคียงได้รับการยอมรับได้ง่ายโดยผู้ป่วยและมีการรวมกันโดยไม่มีปัญหากับยาเสพติดอื่น ๆ
- Coenzyme compositum - คืนสถานะต่อมไร้ท่อมีประสิทธิภาพในการ "เท้าเบาหวาน"
- Gepar compositum - คืนการเผาผลาญไขมันและคาร์โบไฮเดรตช่วยปรับปรุงการทำงานของตับ
- Mucosa compositum - ช่วยขจัดสัญญาณของกระบวนการอักเสบในตับอ่อนบรรเทาอาการตับอ่อน
- Momordika compositum - ช่วยให้การผลิตอินซูลินมีเสถียรภาพช่วยคืนเนื้อเยื่อของตับอ่อน
ขอแนะนำให้ทำซ้ำกับผลิตภัณฑ์ที่ระบุไว้เพื่อทำซ้ำ 1-2 ครั้งต่อปี
นอกเหนือจากยาลดน้ำตาลยาสามารถกำหนดเพื่อลดน้ำหนัก (ถ้ามีโรคอ้วน) เหล่านี้เป็นเครื่องมือเช่น Orlistat หรือ Sibutramine เพื่อปรับปรุงกระบวนการเผาผลาญอาหารการรับแร่ธาตุและวิตามินที่ซับซ้อนจะได้รับ
ยาเม็ดใดที่ได้รับอนุญาตสำหรับความดันโลหิตสูงในโรคเบาหวาน?
สำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานบางครั้งอาจเป็นเรื่องยากที่จะเลือกใช้ยา: กระบวนการเผาผลาญอาหารที่บกพร่องและไม่สามารถใช้ยากับสารให้ความหวานได้ จำกัด การเลือกใช้ยา ยาเม็ดความดันโลหิตสูงในโรคเบาหวานควรเป็นไปตามข้อกำหนดต่อไปนี้:
- มีประสิทธิภาพในการรักษาความดันโลหิต
- มีจำนวนน้อยที่สุดของผลข้างเคียง;
- ไม่ส่งผลต่อระดับน้ำตาลในเลือด
- ไม่ส่งผลต่อปริมาณคอเลสเตอรอล
- ไม่เครียดระบบหัวใจและหลอดเลือด
ในขนาดเล็กที่มีความดันโลหิตสูงสามารถใช้ diuretics thiazide (hydrochlorothiazide, indapamide) เป็นไปได้ ยาเหล่านี้ไม่ส่งผลต่อระดับกลูโคสและ "เป็นกลาง" ต่อคอเลสเตอรอล ภายใต้การห้ามสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานเช่นยาขับปัสสาวะเป็นตัวแทนประหยัดพลังงานและโพแทสเซียม - spironolactone, mannitol
นอกจากนี้ยังอนุญาตให้ใช้ตัวกระตุ้น beta แบบ cardioselective เช่น Nebivolol, Nebilet
บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยโรคเบาหวานที่มีความดันโลหิตสูงเป็นตัวควบคุม ACE inhibitors ยาเหล่านี้สามารถเพิ่มความไวของเนื้อเยื่อในอินซูลินและสามารถใช้เป็นตัวชี้วัดในการป้องกันโรคเบาหวานประเภท 2 ได้
ยาเม็ดสำหรับภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในโรคเบาหวานคืออะไร?
ยาเม็ดที่กำหนดไว้สำหรับภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้คือยาเสพติด nootropic, adaptogens และ antidepressants ยาดังกล่าวกำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์เท่านั้น นำตัวพวกเขาเองโดยไม่ต้องสั่งให้แพทย์ถูกห้ามใช้
โรคเบาหวานและภาวะกลั้นปัสสาวะไม่บ่อยนักยา Mininin เป็นยาเม็ดที่ใช้ desmopressin Mininin ช่วยลดความถี่ในการถ่ายปัสสาวะและใช้ในผู้ป่วยผู้ใหญ่และเด็กตั้งแต่ 5 ปีขึ้นไป
ฉันสามารถใช้ยาเม็ดจากการสูบบุหรี่กับโรคเบาหวานได้หรือไม่?
เม็ดที่ช่วยกำจัดยาเสพติดนิโคตินอยู่ทั้งในโรงงานและบนพื้นฐานสังเคราะห์ ของยาเสพติดที่พบมากที่สุดที่รู้จักกันเป็น Tabex, Lobelin, Cytisin, Gamibazin และยาอื่น ๆ ที่จำกัดความต้องการสำหรับคนในนิโคติน
ใช้หรือไม่ใช้ยาจากการสูบบุหรี่ในขณะที่รักษาโรคเบาหวานแพทย์จะต้องตัดสินใจ ถึงวันที่มีประสบการณ์ไม่เพียงพอในการใช้ยาดังกล่าวในผู้ป่วยโรคเบาหวานดังนั้นผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่จึงแนะนำให้งดเว้นจากการรับเข้าเรียน
[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]
วิธีและปริมาณยาเม็ดจากเบาหวาน
ปริมาณของยาเสพติดที่คำนวณโดย endocrinologist ทำขึ้นเป็นสูตรการรักษาแต่ละ โครงการดังกล่าวขึ้นอยู่กับ:
- จากระดับกลูโคสและ glycohemoglobin ในเลือด;
- จากการปรากฏตัวของโรคอื่น ๆ ในร่างกาย;
- จากอายุของผู้ป่วย;
- จากประสิทธิภาพของไตและตับของผู้ป่วย
หากผู้ป่วยไม่ได้ตั้งใจคิดถึงยาเสพติดก็ไม่ควรใช้ร่วมกับยาต่อไปและดำเนินการต่อการรักษาตามปกติ
หากการรักษาแบบมาตรฐานด้วยยาเม็ดไม่ได้ผลตามที่คาดหวังควรเปลี่ยนไปใช้การรักษาด้วยอินซูลิน
ใช้ยาเม็ดจากโรคเบาหวานในระหว่างตั้งครรภ์
ยาเม็ดส่วนใหญ่ที่เป็นเบาหวานจะห้ามใช้ในระหว่างตั้งครรภ์และเลี้ยงลูกด้วยนมเนื่องจากขาดข้อมูลเกี่ยวกับผลกระทบของยาดังกล่าวในระหว่างกระบวนการตั้งครรภ์และโดยตรงกับเด็ก ด้วยโรคที่พึ่งพาอินซูลินขอแนะนำให้ใช้อินซูลินซึ่งเป็นวิธีการรักษาเฉพาะที่ได้รับอนุญาตจริงๆในระหว่างตั้งครรภ์
ข้อห้ามในการใช้
เม็ดยาจากโรคเบาหวานไม่ได้กำหนด:
- มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคภูมิแพ้ใด ๆ ของส่วนประกอบของยาที่เลือก;
- ที่ภาวะเบาหวานที่สำคัญ (ketoacidosis, precoma หรือโคม่า);
- มีการละเมิดตับหรือ (และ) ไตอย่างรุนแรง
- ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร;
- ในวัยเด็ก
ผู้สูงอายุผู้ป่วยโรคพิษสุราเรื้อรังรวมทั้งผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของต่อมไร้ท่ออื่น ๆ เม็ดจากเบาหวานจะได้รับการดูแลอย่างดีและอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น
ผลข้างเคียง
ผลข้างเคียงของการกินยาจากโรคเบาหวานอาจรวมถึง:
- ความผิดปกติของระบบไหลเวียนเลือด (คลื่นไส้อาเจียน)
- hyperhidrosis "ความเหนียว" ของผิวหนัง
- cholestasis, โรคดีซ่าน
- agranulocytosis;
- ภาวะ;
- โรคโลหิตจาง;
- ผื่นและอาการแพ้อื่น ๆ
ด้วยการรับประทานอาหารผิดปกติหรือการอดอาหารสามารถพัฒนาภาวะน้ำตาลในเลือดซึ่งจะมาพร้อมกับอาการปวดหัว, ความรู้สึกที่แข็งแกร่งของความหิวอาหารไม่ย่อย, หงุดหงิด, สับสน, การพัฒนาอาการโคม่าจนตายของผู้ป่วย
อาการหมดเวลา
ยาเกินขนาดมักจะพัฒนาภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ
ถ้าอาการของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำแสดงออกในระดับปานกลางให้เพิ่มปริมาณอาหารคาร์โบไฮเดรตและลดปริมาณเม็ดยาภายหลัง จะมีการควบคุมทางการแพทย์อย่างต่อเนื่องของผู้ป่วยจนกว่าผู้ป่วยจะได้รับการรักษาอย่างเต็มที่
ด้วยภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำที่มีอาการทางประสาทหรืออาการทางระบบประสาทผู้ป่วยจะได้รับสารละลายกลูโคสเข้าทางหลอดเลือดดำ มาตรการการกู้ชีพจะดำเนินการเป็นเวลาอย่างน้อยสองวัน
การฟอกไตในกรณีที่ให้ยาเกินขนาดจะไม่ได้ผล
การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ
ไม่แนะนำให้ใช้เม็ดสีจากเบาหวานในการรวม:
- กับ miconazole และ phenylbutazole (ความเสี่ยงของอาการโคม่าเพิ่มขึ้นลดลง);
- กับแอลกอฮอล์เอทิล
- มียารักษาโรคจิตและ anticoagulants ปริมาณมาก
เพื่อหลีกเลี่ยงการมีปฏิสัมพันธ์กับยาควรให้การดูแลยาใด ๆ กับแพทย์ที่เข้ารับการรักษา
สภาวะการเก็บรักษาและอายุการเก็บรักษา
เงื่อนไขเฉพาะสำหรับการจัดเก็บยาเม็ดที่ถูกต้องจากโรคเบาหวานคือการเข้าไม่ถึงเด็ก อุณหภูมิสำหรับเก็บของ - ห้อง
กำหนดอายุการเก็บรักษาสำหรับยาแต่ละชนิดเป็นรายบุคคลและบ่อยที่สุดคือ 3 ปี
เป็นไปไม่ได้ที่จะตอบคำถามได้อย่างแจ่มแจ้งสิ่งที่เป็นเม็ดยาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดจากโรคเบาหวาน ทุกอย่างขึ้นอยู่กับระดับของโรคเกี่ยวกับโภชนาการวิถีชีวิต ฯลฯ สิ่งหนึ่งคือบาง: เม็ดสากลจากโรคเบาหวานไม่ได้อยู่ การรักษาจะได้รับการคัดเลือกเป็นรายบุคคลโดยพิจารณาจากผลการวิเคราะห์และการวิจัย และหากการรักษาด้วยยาดังกล่าวเสริมด้วยอาหารและวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีก็เป็นไปได้ที่จะปรับปรุงสภาพและแม้กระทั่งการลดระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในระดับปกติ
เม็ดสำหรับไอกับโรคเบาหวาน: ของพวกเขาที่มีความปลอดภัย?
ผลิตภัณฑ์เภสัชกรรมมาตรฐานจากไอในรูปแบบของน้ำเชื่อมและยาเพื่อผู้ป่วยโรคเบาหวานจะถูกห้ามใช้เนื่องจากพวกเขามีสารเติมแต่งน้ำตาลและแอลกอฮอล์ น้ำตาลและสารให้ความหวานอื่น ๆ ทำให้ระดับกลูโคสในเลือดสูงขึ้นและแอลกอฮอล์แย่ลงกว่าการทำงานของตับอ่อน ดังนั้นเมื่อเลือกใช้ยาเสพติดคุณควรให้ความสำคัญกับการเตรียมยาเม็ดและศึกษาองค์ประกอบอย่างรอบคอบ
ตามกฎเม็ดสำหรับ resorption เช่นเดียวกับ candies มีน้ำตาลส่วนใหญ่และยังไม่เหมาะสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน
ผลลัพธ์คือการเตรียมการสำหรับการบริหารช่องปากและการเยียวยาสมุนไพร ตัวเลือกที่เหมาะสมคือยาขับเสมหะ (lazolvan, ambroksol) อย่างไรก็ตามการได้รับยาเม็ดทั้งสองชนิดและยาอื่น ๆ ที่เป็นเบาหวานควรได้รับการอนุมัติจากแพทย์ที่เข้ารับการรักษา
ความสนใจ!
เพื่อลดความเข้าใจในข้อมูลคำแนะนำสำหรับการใช้ยา "เม็ดสีจากเบาหวาน" แปลและนำเสนอในรูปแบบพิเศษบนพื้นฐานของคำแนะนำอย่างเป็นทางการสำหรับการใช้ยาในทางการแพทย์ ก่อนใช้งานโปรดอ่านคำอธิบายประกอบซึ่งมาจากตัวยาโดยตรง
คำอธิบายให้ไว้เพื่อจุดประสงค์ในการให้ข้อมูลและไม่ใช่คำแนะนำในการรักษาด้วยตนเอง ความต้องการยานี้วัตถุประสงค์ของสูตรการรักษาวิธีการและปริมาณยาจะถูกกำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้น ยาตัวเองเป็นอันตรายต่อสุขภาพของคุณ