ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
ยา
เอลิเดล
ตรวจสอบล่าสุด: 03.07.2025
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
ตัวชี้วัด เอลิเดลา
ใช้เพื่อกำจัดโรคผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้ (ปานกลางหรือเล็กน้อย) เมื่อไม่สามารถใช้สเตียรอยด์เฉพาะที่ ในกรณีดังกล่าว:
- ภาวะไวต่อคอร์ติโคสเตียรอยด์ในบริเวณที่ต้องการ
- การขาดผลลัพธ์ที่ต้องการจากการใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์
- ความจำเป็นในการใช้บริเวณคอหรือใบหน้า ซึ่งเป็นบริเวณที่อาจไม่เหมาะสมที่จะใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์เป็นระยะเวลานานหรือเป็นระยะๆ
ปล่อยฟอร์ม
วางจำหน่ายเป็นครีม 1% ในหลอดขนาด 15 กรัม
[ 5 ]
เภสัช
ธาตุพิมโครลิมัสเป็นอนุพันธ์ของแมโครแลกแทมแอสโคไมซิน ซึ่งมีคุณสมบัติต้านการอักเสบ และช่วยชะลอกระบวนการสร้างและการปล่อยไซโตไคน์ (ตัวนำการอักเสบ) ได้อย่างเฉพาะเจาะจง
พิมโครลิมัสส่วนใหญ่สังเคราะห์ขึ้นโดยเฉพาะด้วยสารแมคโครฟิลิน-12 และยังยับยั้งฟอสฟาเตสที่ขึ้นอยู่กับแคลเซียม ซึ่งเป็นองค์ประกอบแคลซิเนอริน ส่งผลให้กระบวนการกระตุ้นทีลิมโฟไซต์ถูกยับยั้ง เนื่องจากบล็อกการถอดรหัสของไซโตไคน์ที่ระบุไว้ก่อนหน้านี้
ส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์ของ Elidel ประกอบด้วยฤทธิ์ต้านการอักเสบที่รุนแรง และฤทธิ์อ่อนๆ ต่ออาการทางภูมิคุ้มกันโดยทั่วไป
เภสัชจลนศาสตร์
เมื่อทาครีมบนผิวหนัง ระดับของสารออกฤทธิ์ในเลือดจะต่ำมาก ทำให้ไม่สามารถระบุกระบวนการเผาผลาญของยาได้
การทดสอบการสังเคราะห์โปรตีนในพลาสมาในหลอดทดลองแสดงให้เห็นว่ามีการสังเคราะห์สารนี้ด้วยโปรตีนดังกล่าวถึง 99.6% เศษส่วนพลาสมาที่ใหญ่ที่สุดของพิเมโครลิมัสสังเคราะห์ด้วยไลโปโปรตีนชนิดต่างๆ
ไม่มีการสังเกตการเผาผลาญของยาภายในผิวหนัง (ในระหว่างการทดสอบในหลอดทดลอง)
[ 8 ]
การให้ยาและการบริหาร
ระยะเวลาในการรักษาจะขึ้นอยู่กับแพทย์เป็นผู้กำหนด โดยคำนึงถึงความรุนแรงและระยะของโรค
ครีมสามารถใช้ได้ในระยะเวลาสั้น ๆ เพื่อขจัดอาการและอาการแสดงของโรคผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้ และนอกจากนี้ ยังสามารถใช้ได้เป็นระยะ ๆ เป็นระยะเวลานานเพื่อป้องกันการกำเริบของโรค
ควรเริ่มการบำบัดทันทีหลังจากอาการแรกของโรคผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้ปรากฏขึ้น ควรทาครีมเฉพาะบริเวณที่ได้รับผลกระทบจากโรค ยานี้ใช้เป็นระยะเวลาสั้นๆ เฉพาะในช่วงที่โรคกำเริบเท่านั้น หลังจากอาการของโรคหายไปแล้ว จำเป็นต้องหยุดใช้ Elidel การบำบัดควรเป็นระยะสั้นและเป็นระยะๆ
ทายาบริเวณที่ได้รับผลกระทบเป็นแผ่นบาง ๆ วันละ 2 ครั้ง
ตามข้อมูลการทดสอบ การใช้ครีมเป็นระยะ ๆ สามารถใช้ได้นานถึง 1 ปี
หากหลังจากผ่านไป 6 สัปดาห์แล้วอาการไม่ดีขึ้น หรือในทางกลับกันกลับแย่ลง ควรหยุดการรักษา ในกรณีนี้ จำเป็นต้องวินิจฉัยโรคซ้ำและพิจารณาแผนการรักษาต่อไป
ครีมสามารถทาได้ทั่วบริเวณผิวหนัง (รวมทั้งคอ ศีรษะ ใบหน้า และบริเวณระหว่างคิ้ว - บริเวณอวัยวะเพศที่มีรอยพับของขาหนีบ) ยกเว้นบริเวณเยื่อเมือกเท่านั้น ห้ามปิดบริเวณที่ทำการรักษาด้วยผ้าพันแผลที่แน่น
แนะนำให้รักษาผิวด้วยสารให้ความชุ่มชื้นทันทีหลังทาครีม
ขนาดยาและวิธีการใช้ครีมสำหรับเด็กนั้นคล้ายกับคำแนะนำที่อธิบายไว้ข้างต้น
ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ เอลิเดลา
ข้อมูลการใช้ยาในสตรีมีครรภ์ยังมีไม่เพียงพอ การทดสอบกับสัตว์ไม่ได้แสดงให้เห็นผลเชิงลบโดยตรงหรือโดยอ้อมต่อการพัฒนาของทารกในครรภ์หลังจากการใช้ยาภายนอก อย่างไรก็ตาม การทดสอบกับสัตว์เกี่ยวกับการให้ยาทางปากพบว่ายานี้ก่อให้เกิดพิษต่อระบบสืบพันธุ์
เนื่องจากพิมโครลิมัสจะถูกดูดซึมเข้าสู่ร่างกายในปริมาณที่น้อยมากเมื่อใช้ทาภายนอก ความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนในมนุษย์จึงถือว่าค่อนข้างต่ำ อย่างไรก็ตาม แพทย์ยังไม่แนะนำให้ใช้ครีมนี้ในระหว่างตั้งครรภ์
ควรใช้ Elidel ด้วยความระมัดระวังในระหว่างให้นมบุตร ห้ามใช้ครีมทาบริเวณกระดูกอกและต่อมน้ำนม เพื่อหลีกเลี่ยงความเป็นไปได้ที่ยาจะซึมเข้าปากทารกโดยไม่ได้ตั้งใจ
ข้อห้าม
ข้อห้ามใช้คือแพ้พิมโครลิมัสและแมคโครแลกแทมชนิดอื่น รวมถึงส่วนประกอบอื่น ๆ ของยา นอกจากนี้ ห้ามใช้ครีมนี้กับเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปี
ผลข้างเคียง เอลิเดลา
การใช้ครีมอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงบางประการได้ ดังนี้:
- โรคติดเชื้อ: โรคติดต่อจากหอย;
- ความผิดปกติของภูมิคุ้มกัน: อาการของโรคภูมิแพ้รุนแรง (รวมถึงอาการทางพยาธิวิทยาที่รุนแรงด้วย)
- ความผิดปกติของระบบเผาผลาญ: ภาวะทนต่อเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ไม่ได้ (มักเกิดผื่น อาการร้อนวูบวาบ บวมหรือคันทันทีหลังจากดื่มแอลกอฮอล์)
- ปัญหาผิวหนังและชั้นใต้ผิวหนัง: กระบวนการติดเชื้อบนผิวหนัง (เช่น ต่อมไขมันอักเสบ) เช่นเดียวกับโรคเริมและฝีหนอง โรคเริมงูสวัดหรือโรคเริมธรรมดา ผิวหนังอักเสบจากเริม (โรคผิวหนังอักเสบจากเริม) และเนื้องอกของผิวหนัง อาจเกิดอาการแพ้ได้ เช่น ลมพิษและผื่น อาการบวมของ Quincke และการเปลี่ยนแปลงของโทนสีผิว (การสร้างเม็ดสีน้อยลงหรือเพิ่มขึ้น)
- ความผิดปกติในระบบและอาการเฉพาะที่: ความรู้สึกแสบร้อนที่บริเวณที่ทาครีม รวมถึงปฏิกิริยาต่างๆ ในบริเวณดังกล่าว (เช่น อาการคัน เจ็บปวด แห้งและระคายเคือง รวมถึงอาการแดง ผื่น ลอกร่วมกับอาการชาและบวม)
ในระหว่างการใช้ครีมหลังการตลาด ผู้ป่วยบางรายอาจเกิดมะเร็งร้าย (รวมถึงมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ผิวหนังและมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดอื่นๆ) รวมถึงมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมา อย่างไรก็ตาม ไม่สามารถระบุความเชื่อมโยงกับการใช้ Elidel ในกรณีเหล่านี้ได้
มีข้อมูลเกี่ยวกับการเกิดต่อมน้ำเหลืองโต (ตรวจพบในระหว่างหลังการตลาดและการทดสอบทางคลินิก) แต่ก็อาจไม่เกี่ยวข้องกับการใช้ครีมเช่นกัน
การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ
ยังไม่มีการประเมินอย่างเป็นระบบเกี่ยวกับปฏิกิริยาระหว่างครีมกับยาอื่นๆ สารพิเมโครลิมัสจะถูกเผาผลาญโดยธาตุ CYP 450 3A4 เท่านั้น เนื่องจาก Elidel มีการดูดซึมในระดับต่ำ โอกาสที่ยาจะเกิดปฏิกิริยากับยาในระบบจึงค่อนข้างต่ำ
ข้อมูลที่มีอยู่ยืนยันว่ายานี้ได้รับการอนุมัติให้ใช้ร่วมกับยาแก้แพ้ ยาปฏิชีวนะ และ GCS (ชนิดใช้จมูก ชนิดใช้ปาก หรือชนิดสูดดม)
ความเป็นไปได้ของปฏิกิริยาระหว่างยาและการฉีดวัคซีนก็ต่ำมากเช่นกัน (แต่เป็นเพียงทางทฤษฎีเท่านั้น เพราะยังไม่มีการทดสอบดังกล่าว) ด้วยเหตุนี้ ผู้ที่มีโรคที่แพร่กระจายหรือแพร่กระจายไปทั่วจึงจำเป็นต้องฉีดวัคซีนในช่วงที่ไม่ได้ใช้ครีม
ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับการใช้ร่วมกันกับยากดภูมิคุ้มกันเพื่อกำจัดโรคภูมิแพ้ (รวมถึงรังสี UVB และ UVA เช่นเดียวกับการบำบัดด้วย PUVA (Psoralen ร่วมกับรังสี UVA) ไซโคลสปอรินชนิด A และอะซาไธโอพรีน)
จำเป็นต้องหลีกเลี่ยงการฉายรังสี UV แก่ผิวหนังมากเกินไป (รวมถึง PUVA การบำบัดด้วย UV และการใช้โซลาริอุม) ในระหว่างการรักษาด้วยครีม
ในบางกรณีอาจเกิดผื่นแดง คัน แสบร้อนหรือบวมทันทีหลังจากดื่มแอลกอฮอล์ในผู้ที่ใช้ครีมดังกล่าว
[ 11 ]
สภาพการเก็บรักษา
Elidel สามารถเก็บในที่ที่เด็กเข้าไม่ถึง อุณหภูมิสูงสุด 25°C ครีมไม่สามารถแช่แข็งได้
คำแนะนำพิเศษ
บทวิจารณ์
โดยทั่วไปผู้ป่วยมักให้คะแนน Elidel ในเชิงบวก เนื่องจากแสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพที่แท้จริง แม้ว่าหลายคนจะรู้สึกไม่พอใจกับข้อเท็จจริงที่ว่าครีมนี้มีผลข้างเคียงค่อนข้างมาก โดยผลข้างเคียงหลักคือความเสี่ยงในการเกิดโรคมะเร็ง
ในขณะเดียวกัน บทวิจารณ์ทางการแพทย์เกี่ยวกับยาบ่งชี้ว่าความถี่ของผลข้างเคียงเชิงลบของครีมนั้นต่ำกว่ายาฮอร์โมนมาก
ข้อเสียอีกประการหนึ่งของยา Elidel ที่คนไข้มักคำนึงถึงคือมีราคาที่ค่อนข้างสูง
ความสนใจ!
เพื่อลดความเข้าใจในข้อมูลคำแนะนำสำหรับการใช้ยา "เอลิเดล" แปลและนำเสนอในรูปแบบพิเศษบนพื้นฐานของคำแนะนำอย่างเป็นทางการสำหรับการใช้ยาในทางการแพทย์ ก่อนใช้งานโปรดอ่านคำอธิบายประกอบซึ่งมาจากตัวยาโดยตรง
คำอธิบายให้ไว้เพื่อจุดประสงค์ในการให้ข้อมูลและไม่ใช่คำแนะนำในการรักษาด้วยตนเอง ความต้องการยานี้วัตถุประสงค์ของสูตรการรักษาวิธีการและปริมาณยาจะถูกกำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้น ยาตัวเองเป็นอันตรายต่อสุขภาพของคุณ