เกลนเซธ

Glencet ซึ่งมีส่วนประกอบออกฤทธิ์คือเลโวเซทิริซีน เป็นสารต่อต้านฮิสตามีนรุ่นที่สองที่ใช้ในการรักษาอาการของโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้และลมพิษเรื้อรังที่ไม่ทราบสาเหตุ ลีโวเซทิริซีนทำหน้าที่เป็นตัวบล็อกตัวรับฮิสตามีน H1 ซึ่งลดอาการภูมิแพ้ เช่น อาการคัน น้ำมูกไหล และการระคายเคืองตาได้อย่างมีประสิทธิภาพ

จากข้อมูลทางคลินิก เลโวเซทิริซีนแสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพสูงและความสามารถในการทนต่อการรักษาภาวะภูมิแพ้ได้ดี ออกฤทธิ์รวดเร็วและมีฤทธิ์ยาวนาน ทำให้สะดวกต่อการใช้ในผู้ป่วยที่เป็นโรคภูมิแพ้ (Grant et al., 2002) นอกจากนี้ ลีโวเซทิริซีนยังสามารถใช้ในการรักษาที่ซับซ้อนของโรคผิวหนังที่มีอาการคันร่วมด้วย เช่น กลาก ซึ่งแสดงให้เห็นถึงการปรับปรุงที่สำคัญทั้งในด้านความรู้สึกส่วนตัวและอาการของโรค (Murashkin et al., 2011)

คุณสมบัติเหล่านี้ทำให้ Glencet เป็นวิธีการรักษาที่สำคัญสำหรับอาการแพ้และอาการทางผิวหนังที่เกี่ยวข้อง

ตัวชี้วัด เกลนเซต้า

1. โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ (ตามฤดูกาลและตลอดทั้งปี) ร่วมกับอาการคัดจมูก น้ำมูกไหล คันและจาม
2. ลมพิษ (แนะนำให้ใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์สำหรับการรักษาเสริมสำหรับลมพิษในรูปแบบที่รุนแรง)
3. เยื่อบุตาอักเสบจากภูมิแพ้ (ตามฤดูกาลและตลอดทั้งปี) ร่วมกับมีอาการคัน น้ำตาไหล แดงและบวมที่เยื่อบุตา

ปล่อยฟอร์ม

Glencet มักมีจำหน่ายในรูปแบบยาเม็ดสำหรับบริหารช่องปาก

เภสัช

1. กลไกการออกฤทธิ์:

   • เลโวเซทิริซีนเป็นสารออกฤทธิ์ของเซทิริซีน ซึ่งเป็นสารต่อต้านฮิสตามีนรุ่นที่สอง
   • มันปิดกั้นตัวรับฮิสตามีน H1 บนผิวเซลล์ ซึ่งป้องกันการทำงานของฮิสตามีน
   • ฮีสตามีนเป็นสารที่ถูกปล่อยออกมาในร่างกายเพื่อตอบสนองต่ออาการแพ้ ภายใต้อิทธิพลของฮิสตามีน การขยายตัวของหลอดเลือดจะเกิดขึ้น ความสามารถในการซึมผ่านของเส้นเลือดฝอยเพิ่มขึ้น และเกิดอาการแพ้

เภสัชจลนศาสตร์

1. การดูดซึม: ลีโวเซทิริซีนมักจะถูกดูดซึมได้ดีจากทางเดินอาหารหลังรับประทานยา โดยปกติความเข้มข้นสูงสุดในพลาสมาจะเกิดขึ้นภายใน 1-2 ชั่วโมงหลังการให้ยา
2. การเผาผลาญ: เลโวเซทิริซีนแทบจะไม่ถูกเผาผลาญในตับและแทบไม่มีการเปลี่ยนแปลง ซึ่งช่วยให้สามารถรักษาคุณสมบัติทางเภสัชจลนศาสตร์ไว้ได้ในระหว่างการใช้งานในระยะยาว
3. การขับถ่าย: Levocetirizine ถูกขับออกทางปัสสาวะเป็นหลัก อัตราการขับถ่ายในปัสสาวะไม่เปลี่ยนแปลงประมาณ 85%
4. ครึ่งชีวิต: ครึ่งชีวิตของเลโวเซทิริซีนจากร่างกายคือประมาณ 5-9 ชั่วโมง ซึ่งหมายความว่าสามารถรับประทานยาได้วันละครั้งเพื่อให้แน่ใจว่าความเข้มข้นในเลือดจะคงที่
5. ผลของอาหาร: อาหารไม่มีผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อการดูดซึมหรือการเผาผลาญของเลโวเซทิริซีน ดังนั้นจึงสามารถรับประทานยาโดยไม่คำนึงถึงมื้ออาหาร
6. อันตรกิริยากับยาอื่นๆ: โดยทั่วไปแล้ว เลโวเซทิริซีนสามารถทนต่อยาได้ดีและมีศักยภาพที่จะเกิดปฏิกิริยากับยาอื่นๆ ต่ำ อย่างไรก็ตาม เมื่อใช้ร่วมกับยาที่อาจทำให้เกิดอาการระงับประสาทส่วนกลาง แนะนำให้ใช้ความระมัดระวังเพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้ผลกระทบนี้เพิ่มขึ้น

การให้ยาและการบริหาร

1. วิธีการสมัคร:

   • Glencet มักจะรับประทานทางปาก กล่าวคือ ผ่านทางปาก
   • ควรกลืนแท็บเล็ตทั้งหมดด้วยน้ำปริมาณเล็กน้อย
   • สามารถรับประทานยาได้โดยไม่คำนึงถึงมื้ออาหาร

2. ขนาดยา:

   • ขนาดยา Glencet อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วย ความรุนแรงของอาการภูมิแพ้ และคำแนะนำของแพทย์
   • โดยปกติสำหรับผู้ใหญ่และเด็กอายุ 12 ปีขึ้นไป แนะนำให้รับประทาน 1 เม็ด (เลโวเซทิริซีน 5 มก.) ต่อวัน
   • สำหรับเด็กอายุ 6 ถึง 12 ปี โดยปกติแนะนำให้ครึ่งหนึ่งของขนาดผู้ใหญ่ นั่นคือ 2.5 มก. (ครึ่งเม็ด) วันละครั้ง

3. ระยะเวลาการรักษา:

   • โดยปกติแพทย์ของคุณจะกำหนดระยะเวลาในการรับประทาน Glencet ขึ้นอยู่กับลักษณะและความรุนแรงของอาการแพ้
   • โดยปกติจะรับประทานยาจนกว่าอาการจะทุเลาลงหรือตามที่แพทย์สั่ง

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ เกลนเซต้า

การใช้ยาเลโวเซทิริซีน (Glencet) ในระหว่างตั้งครรภ์ควรใช้ด้วยความระมัดระวัง เนื่องจากมีข้อมูลด้านความปลอดภัยจำกัด ลีโวเซทิริซีนเป็นสารออกฤทธิ์ที่ออกฤทธิ์ของเซทิริซีน และเช่นเดียวกับยาแก้แพ้อื่นๆ การใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ต้องมีการประเมินความเสี่ยงและคุณประโยชน์อย่างรอบคอบ

การศึกษาไม่ได้แสดงให้เห็นการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในความเสี่ยงของความพิการแต่กำเนิดหรือผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์อื่นๆ จากการใช้ยาเลโวเซทิริซีนในระหว่างตั้งครรภ์ แต่การขาดข้อมูลและความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจำเป็นต้องได้รับการดูแล ด้วยเหตุนี้ จึงแนะนำให้หลีกเลี่ยงยาเลโวเซทิไรซีนในระหว่างตั้งครรภ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงไตรมาสแรกที่มีการสร้างอวัยวะของทารกในครรภ์ และใช้เฉพาะเมื่อมีการระบุไว้อย่างเคร่งครัดและอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์

สำหรับหญิงตั้งครรภ์ที่ต้องการการรักษาภาวะภูมิแพ้ ควรพิจารณาทางเลือกการรักษาอื่นที่มีประวัติความปลอดภัยที่เป็นที่ยอมรับมากกว่าในระหว่างตั้งครรภ์ ปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอก่อนเริ่มการรักษาใดๆ ในระหว่างตั้งครรภ์

ข้อห้าม

1. ภาวะภูมิไวเกิน: ผู้ที่ทราบว่าแพ้ยาเลโวเซทิริซีนหรือส่วนผสมใดๆ ของยาไม่ควรรับประทาน Glencet
2. การตั้งครรภ์และให้นมบุตร: ข้อมูลความปลอดภัยของเลโวเซทิไรซีนระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรนั้นมีจำกัด ดังนั้นการใช้ในช่วงเวลานี้จึงควรปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เท่านั้น
3. เด็ก: ไม่แนะนำให้ใช้ยาเลโวเซทิริซีนบางรูปแบบกับเด็กอายุต่ำกว่าที่กำหนดโดยไม่ปรึกษาแพทย์ สำหรับเด็ก ควรใช้แบบฟอร์มที่ออกแบบมาสำหรับเด็กเป็นพิเศษ
4. การด้อยค่าของตับ: ผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางตับอย่างรุนแรงควรหลีกเลี่ยงยาเลโวเซทิริซีน หรือใช้ด้วยความระมัดระวังภายใต้การดูแลของแพทย์
5. โรคไต: หากมีภาวะไตวายอย่างรุนแรง อาจจำเป็นต้องปรับหรือหยุดใช้ยาเลโวเซทิริซีนภายใต้การดูแลของแพทย์
6. ใช้ร่วมกับยาที่ออกฤทธิ์จากส่วนกลางอื่นๆ: ลีโวเซทิริซีนอาจทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าในระบบประสาทส่วนกลางได้ และดังนั้นจึงควรใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่รับประทานยาอื่นๆ ที่ส่งผลต่อระบบประสาทส่วนกลาง เช่น ยาระงับประสาทหรือแอลกอฮอล์

ผลข้างเคียง เกลนเซต้า

1. ง่วงนอนหรือเหนื่อยล้า
2. เวียนศีรษะ
3. ปวดหัว
4. ปากแห้ง
5. ปวดท้องหรือท้องร่วง
6. น้ำมูกไหล

ยาเกินขนาด

1. ง่วงนอนหรือเหนื่อยล้า
2. เวียนศีรษะหรือไม่มั่นคง
3. ปากแห้ง
4. ปวดหัว
5. อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น (อิศวร)
6. ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น
7. อาการที่รุนแรงมากขึ้น เช่น หายใจลำบาก อาการชัก หรือโคม่า เกิดขึ้นไม่บ่อยนัก

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

1. ยาที่ออกฤทธิ์ต่อระบบประสาทส่วนกลาง: เลโวเซทิริซีนอาจเสริมฤทธิ์การสงบประสาทของยาที่ออกฤทธิ์ต่อระบบประสาทส่วนกลางชนิดอื่น เช่น ยานอนหลับ ยากล่อมประสาท และยาต้านอาการซึมเศร้า ซึ่งอาจนำไปสู่ความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ เช่น อาการง่วงนอนและเซื่องซึมมากขึ้น
2. แอลกอฮอล์: การดื่มแอลกอฮอล์ร่วมกับเลโวเซทิริซีนอาจเพิ่มผลสงบประสาท ทำให้ง่วงนอนและเซื่องซึมมากขึ้น
3. ยาที่เผาผลาญผ่านไซโตโครม พี 450 3 เอ 4: เลโวเซทิริซีนไม่ส่งผลต่อการทำงานของเอนไซม์ไซโตโครม พี 450 3 เอ 4 อย่างมีนัยสำคัญ แต่ยาบางชนิดที่สามารถเผาผลาญผ่านเอนไซม์นี้อาจส่งผลต่อการเผาผลาญของเลโวเซทิริซีน ตัวอย่างเช่น สารยับยั้งไซโตโครม P450 3A4 เช่น คีโตโคนาโซล อาจเพิ่มความเข้มข้นของเลโวเซทิริซีนในเลือด
4. ยาที่เพิ่มค่า pH ในระบบทางเดินอาหาร: ยาเช่น ยาลดกรดที่เพิ่มค่า pH ในระบบทางเดินอาหารอาจลดอัตราและระดับการดูดซึมของเลโวเซทิริซีนจากทางเดินอาหาร