เครื่องพ่นยาสูดดมสำหรับเด็กและผู้ใหญ่

จากการไอของยาเม็ดผสมน้ำเชื่อมและหยดต่างๆอย่าพลาดโอกาสในการเพิ่มประสิทธิภาพของการรักษาและฟื้นตัวเร็วขึ้นโดยใช้วิธีที่ง่ายและมีประสิทธิภาพเช่นการสูดดมเครื่องพ่นยาแก้ไอ

ยาสูดพ่นหรือเครื่องพ่นฝอยละออง: มันคืออะไร?

ในทางการแพทย์กระบวนการสูดดมยาและสารออกฤทธิ์ในการรักษา (mucoactive) - ในรูปแบบของไอระเหยหรือสารแขวนลอยของเหลวในตัวกลางที่เป็นก๊าซ - เรียกว่าการสูดดม (จากภาษาละติน inhalare - ถึงสูดดม) ด้วยวิธีนี้พวกเขาจะถูกนำเข้าสู่อวัยวะทางเดินหายใจโดยตรง: ช่องจมูก, กล่องเสียง, หลอดลม, หลอดลมและปอด, การอักเสบที่ทำให้เกิดอาการไอ ข้อดีของการจัดส่งยาแบบกำหนดเป้าหมายนั้นชัดเจน: เริ่มออกฤทธิ์เร็วขึ้น คำถามของประสิทธิภาพที่สูงขึ้นยังคงเป็นที่ถกเถียงกันอยู่เนื่องจากเภสัชจลนศาสตร์ของยาบางชนิดที่รับประทานทางปากรวมถึงขั้นตอนของการดูดซึมในระบบทางเดินอาหาร ผลข้างเคียงที่เป็นระบบอาจลดลงขึ้นอยู่กับยาที่สูดดมเนื่องจากขนาดยาที่ต่ำกว่าอาจให้ความเข้มข้นในท้องถิ่นที่ต้องการทั้งนี้ขึ้นอยู่กับยาที่สูดดม

เครื่องช่วยหายใจคืออะไร? เป็นอุปกรณ์ทางการแพทย์พิเศษ (เครื่องมือหรืออุปกรณ์) ที่ใช้ในการทำให้ยาเป็นละออง จะเข้าสู่ระบบทางเดินหายใจโดยตรง โดยจะสะสมอยู่บนเยื่อเมือกและสามารถดูดซึมได้

อย่างไรก็ตามในบริเวณช่องจมูก - เนื่องจากเซลล์เยื่อเมือกมีขนาดใหญ่และการเคลื่อนที่ของอากาศอย่างรวดเร็วผ่านบริเวณช่องจมูก - การดูดซึมจึงน้อยมาก ในส่วนของหลอดลมของระบบทางเดินหายใจจะมีการดูดซึมเฉพาะสารที่ละลายได้และสารที่ไม่ละลายน้ำจะถูกขนส่งโดยเยื่อบุผิว mesenteric กลับไปที่ช่องจมูกและช่องปาก แต่ในถุงลมของปอดแม้แต่สารที่ค่อนข้างละลายน้ำก็จะถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดอย่างรวดเร็วในระบบ (และสารที่ไม่ละลายน้ำจะถูกดูดซึมโดยแมคโครฟาจในถุงลม)

ตอนนี้เครื่องพ่นยาคืออะไร ในภาษาอังกฤษ nebulizer หมายถึง nebulizer และ nebulosity หมายถึงความขุ่นมัว เนบิวลา แม้ว่านิรุกติศาสตร์จะมีการติดตามอย่างชัดเจนในภาษาละติน: เนบิวลา - หมอก ดังนั้นจึงเป็นเครื่องช่วยหายใจประเภทหนึ่งซึ่งยาที่สูดดมเข้าไปจะเปลี่ยนเป็นละอองลอยซึ่งเป็นส่วนผสมของอากาศและหยดของเหลวตามระดับการกระจายตัวใกล้กับหมอก (โดยมีเส้นผ่านศูนย์กลางอนุภาคสูงสุด 0.005 มม.) เพื่อให้บรรลุถึงขนาดหยดนี้ เครื่องพ่นยาแบบนิวแมติก (คอมเพรสเซอร์) จะใช้อากาศอัด และเครื่องพ่นยาอัลตราโซนิกใช้การสั่นสะเทือนของเสียงความถี่สูงที่เกิดจากตัวปล่อยเพียโซอิเล็กทริก

ละอองลอยพร้อมยาจะถูกสูดดมผ่านปากเป่า แต่สำหรับผู้สูงอายุจะถูกแทนที่ด้วยหน้ากากอนามัย เครื่องพ่นยาสำหรับเด็กใช้ในลักษณะเดียวกันกับหน้ากากสำหรับอาการไอ น้ำมูกไหล และอาการอักเสบของระบบทางเดินหายใจ

อย่างไรก็ตาม การใช้หลอดเป่ามีข้อดีตรงที่ละอองลอยจะสะสมอยู่ในหลอดลมและปอด ในขณะที่การสูดดมผ่านหน้ากากจะส่งผลให้สารละลายกระจายตัวเป็นละอองโดยส่วนใหญ่ในระบบทางเดินหายใจส่วนบน

ตัวบ่งชี้สำหรับขั้นตอน

วิธีการสูดดมใช้ในโรคทางเดินหายใจเฉียบพลันที่มาพร้อมกับโรคจมูกอักเสบ, ไอ, การอักเสบของช่องจมูกและลำคอ เครื่องพ่นฝอยละอองใช้กับอาการไอแบบใด? สามารถใช้ในการรักษาทั้งอาการไอแห้ง (ไม่มีประสิทธิผล) และแบบเปียก - มีประสิทธิผล: เพื่อลดความหนืดของการหลั่งเมือกในหลอดลม (เสมหะ) และอำนวยความสะดวกในการขับเสมหะ

ข้อบ่งชี้หลักสำหรับการสูดดม nebulizer ได้แก่ กล่องเสียงอักเสบ, กล่องเสียงอักเสบ (รวมถึงตีบตันเฉียบพลัน), หลอดลมอักเสบ (เฉียบพลัน, เรื้อรัง, โรคหอบหืด, อุดกั้น), หลอดลมฝอยอักเสบ, หลอดลมอักเสบ, โรคหลอดลมอักเสบ, โรคหลอดลมอักเสบ, โรคหลอดลมอักเสบ, โรคปอดบวมและหลอดลมอักเสบ, โรคปอดอุดกั้น, รูปแบบทางเดินหายใจของโรคปอดเรื้อรัง ของปอด (cystic fibrosis) ถุงลมโป่งพอง และวัณโรคปอด

มีความจำเป็นต้องทำการสูดดมด้วยโรคหลอดลมอักเสบอย่างไร ยาชนิดใดสำหรับการใช้งานที่แพทย์มักสั่งจ่ายบ่อยที่สุดโดยละเอียดในสิ่งพิมพ์:

• การสูดดมเครื่องพ่นยาหลอดลมอักเสบในเด็กและผู้ใหญ่: วิธีหายใจอย่างถูกต้องและสูตรอาหาร
• การสูดดมสำหรับหลอดลมอักเสบเรื้อรังและอุดกั้น

ในบทความเหล่านี้และในเนื้อหา - การสูดดมกล่องเสียงอักเสบด้วยเครื่องพ่นยาขยายหลอดลม- อธิบายการเตรียมและเทคนิคของขั้นตอนนี้ จัดเตรียมยาหลักและคำแนะนำทางการแพทย์สำหรับการใช้งาน และยังให้สูตรสำหรับเครื่องพ่นยาขยายหลอดลมสำหรับอาการไอจากสาเหตุต่างๆ

คุณสามารถใช้เครื่องพ่นยาแก้ไอในระหว่างตั้งครรภ์ได้ ยาชนิดใดที่ได้รับอนุญาตให้ใช้โดยละเอียดในบทความ - วิธีรักษาอาการไอในการตั้งครรภ์และในวัสดุ - การสูดดมในการตั้งครรภ์

การสูดดมยังใช้สำหรับอาการน้ำมูกไหล โดยเฉพาะอย่างยิ่งภูมิแพ้และหลอดเลือด สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม โปรดดูการรักษาอาการน้ำมูกไหลด้วยการสูดดม

เทคนิค เครื่องพ่นฝอยละออง การสูดดมไอ

ควรระลึกไว้ว่าเนื่องจากคุณสมบัติทางเทคนิคของเครื่องพ่นยาขยายหลอดลม (และนี่คือที่ระบุไว้ในคำแนะนำสำหรับอุปกรณ์) ด้วยความช่วยเหลือของมันไม่สามารถทำการสูดดมด้วยยาต้มของพืชสมุนไพรและสารละลายที่มีอยู่ในองค์ประกอบ จำเป็น และน้ำมันอื่น ๆ. และใช้น้ำเกลือไอโซโทนิกหรือน้ำกลั่นเพียง 0.9% เท่านั้นในการเจือจางยา

การสูดดมไอแห้งที่บ้าน

ในการสูดดมอาการไอแห้งที่บ้านจำเป็นต้องให้แพทย์ที่เข้ารับการรักษากำหนดวิธีแก้ปัญหาการเตรียมยาหยอดสำหรับการสูดดมที่เหมาะสมกับการวินิจฉัยโดยคำนึงถึงการวินิจฉัยเฉพาะและข้อห้ามที่มีอยู่ โดยเฉพาะกับเด็กและสตรีมีครรภ์ที่ไม่แนะนำหรือห้ามใช้ยาหลายชนิด

สิ่งที่ต้องทำ การสูดดมเครื่องพ่นยาไอแห้งเห่าดู - การสูดดมอาการไอแห้งให้กับเด็กและผู้ใหญ่: คุณสามารถทำได้ชนิดใดสูตร(รวมถึง - ด้วยเครื่องพ่นยาขยายหลอดลม)

แนะนำให้ใช้สาร Mucolytic - วิธีแก้ปัญหาสำหรับการสูดดม nebulizer ด้วย ambroxol ไฮโดรคลอไรด์ (ไฮโดรคลอไรด์ของ trans-4-cyclohexanol - สารออกฤทธิ์ของ bromhexine): Mucosolvan, Amobronc, Ambroxolo EG, Muciclar, Gammaxol หรือ Lintos (15 มก. / 2 มล.), Fluibron หรือ Broxol (0.75%) สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม - Ambroxol สำหรับการสูดดม [1]

ใช้วิธีแก้ปัญหาของ Lazolvan (คำพ้องของ Ambroxol) อ่านรายละเอียด - Lazolvan สำหรับการสูดดมอาการไอ: วิธีเจือจาง, สัดส่วน, ต้องทำกี่วัน.[2]

สิ่งที่มีประโยชน์สำหรับการสูดดมอาการไอแห้งด้วยเครื่องพ่นยาน้ำแร่วิธีใช้ยาสูดพ่นกับน้ำแร่ไฮโดรคาร์บอเนตเพื่อการบำบัดและเครื่องพ่นยาด้วย Borjomi สำหรับอาการไอโดยละเอียดในบทความ - การสูดดมด้วยน้ำแร่

ปรับปรุงสภาพของเยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจด้วยการพ่นน้ำเกลือลงไป - การสูดดมน้ำเกลือสำหรับเด็กและผู้ใหญ่

การสูดดมไอมีเสมหะ

ยาละลายเสมหะและยาขับเสมหะเป็นกลุ่มยาหลักที่ใช้ในการสูดดมแก้ไอมีเสมหะ

หากการหลั่งของหลอดลมมีความหนืดจะใช้ Acetylcysteine ​​​​(อนุพันธ์ของกรดอะมิโน L-cysteine): สารละลาย 20% โดยเฉลี่ย 2-5 มิลลิลิตรต่อการรักษา

เมื่อไอมีเสมหะการสูดดม Amboxol หรือ Lazolvan ที่มีเสมหะเหมือนกัน (ตามที่กล่าวไว้ข้างต้น) จะช่วยเพิ่มการกวาดล้างของเยื่อเมือกในหลอดลม ยาเหล่านี้สามารถใช้ผ่านเครื่องพ่นฝอยละอองสำหรับเด็กที่มีอาการไอหลังจากอายุได้ห้าปีเท่านั้น

อย่าลืมโซเดียมไบคาร์บอเนตหรือเบกกิ้งโซดาซึ่งเป็นสารประกอบอัลคาไลน์และเป็นของเสมหะ ความคิดเห็นของแพทย์เป็นพยานถึงการสูดดมโซดาสำหรับอาการไอส่งผลให้ระดับ pH ในปอดและหลอดลมเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วซึ่งทำให้ความเป็นกรดของการหลั่งในหลอดลมเป็นกลางและทำให้มีความหนาแน่นน้อยลง ดังนั้นการสูดดมโซดาสำหรับเครื่องพ่นยาแก้ไอ - หนึ่งหรือสองขั้นตอนต่อวัน, โซเดียมไบคาร์บอเนต 8-9 กรัมต่อน้ำกลั่น 100 มล. - จะช่วยอำนวยความสะดวกในการขับเสมหะได้อย่างมาก

น้ำยาฆ่าเชื้อ Miramistin เป็นของเกลือแอมโมเนียมสี่ส่วนเป็นสารฆ่าเชื้อแบคทีเรียซึ่งเป็นอนุพันธ์ของเบนซีนและคลอไรด์แอนไฮไดรด์ของกรดไมริสติก ใช้เฉพาะที่และภายนอกในการผ่าตัด นรีเวชวิทยา ระบบทางเดินปัสสาวะ และผิวหนังและกามโรค) ในการปฏิบัติงาน ENT สามารถใช้สำหรับการอักเสบของไซนัส paranasal (สำหรับการล้าง) และต่อมทอนซิลอักเสบ (สำหรับการบ้วนปากในลำคอ) และตามคำแนะนำอย่างเป็นทางการ การสูดดม Miramistin สำหรับอาการไอที่มีเสมหะเป็นหนองจะไม่เกิดขึ้น ควรใช้ Decasan น้ำยาฆ่าเชื้อจะดีกว่า

ในกรณีเช่นนี้จะมีการสั่งยาต้านแบคทีเรียทางปากหรือแบบฉีด (ในกรณีที่มีสาเหตุจากแบคทีเรียของโรค) อาจกำหนดยาปฏิชีวนะสำหรับการสูดดมไอด้วยเครื่องพ่นฝอยละอองโดยเฉพาะ - ยาปฏิชีวนะ Fluimucil สำหรับการสูดดม [3]

เครื่องพ่นยาสำหรับอาการไอจากภูมิแพ้

สำหรับการสูดดมโดยใช้เครื่องพ่นยาขยายหลอดลมในอาการไอแพ้, โรคหอบหืดหรือไอที่เกี่ยวข้องกับโรคหลอดลมอุดกั้นเช่นเดียวกับอาการกระตุกของหลอดลม, ยาเสพติดของกลุ่ม sympathomimetics (เลือก agonists ของ beta2-adrenoreceptors) เนื่องจากผลกระทบของหลอดลมและหลอดเลือดทั้งหมดจะถูกสื่อกลางโดยความเห็นอกเห็นใจ ระบบเบต้า-อะดรีเนอร์จิก

ยาเสพติดในกลุ่มนี้ขยายรูของหลอดลมและรวมถึง: Salbutamol sulfate (Salbutamol) และคำพ้องความหมายVentolin สำหรับการสูดดม; Fenoterol (ชื่อทางการค้าอื่น ๆ - Bronchoterol, Berotec); Salmeterol (Serobid, เซเรเวนต์); ฟอร์โมเทอรอล (Foratec) ส่วนเด่นของยาเหล่านี้มีอยู่ในรูปแบบละอองลอยซึ่งช่วยลดความยุ่งยากในการใช้งานและลดการใช้ยาเกินขนาด[4]

ยารวม Berodual ประกอบด้วยฟีโนเทอรอล (กระตุ้นเบต้า 2-อะดรีโนรีเซพเตอร์) และไอปราโทรเปียมโบรไมด์ (ปิดกั้นตัวรับเอ็มโคลีนของเส้นใยกล้ามเนื้อหลอดลมและลดการผลิตการหลั่งของหลอดลม) วิธีการเจือจางยานี้ในปริมาณที่ใช้ข้อห้ามในการใช้งานและผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ในรายละเอียดทั้งหมดในวัสดุ - Berodual ในหลอดลมอักเสบอุดกั้น [5]

ผู้เชี่ยวชาญจำนวนมากเชื่อว่าไม่ควรใช้ Dexamethasone สำหรับการสูดดม nebulizer สำหรับอาการไอเนื่องจากคอร์ติโคสเตียรอยด์ (สารละลายสำหรับการฉีดในหลอด) เป็นยาสำหรับการใช้อย่างเป็นระบบ (ทางหลอดเลือด) และยาหยอด Dexamethasone มีไว้สำหรับใช้ในจักษุวิทยา แม้ว่ายานี้สามารถสูดดมก่อนการผ่าตัดได้สำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการดมยาสลบโดยการใส่ท่อช่วยหายใจ (เพื่อลดความถี่และความรุนแรงของอาการปวดและอักเสบในลำคอหลังผ่าตัด)[6]

กลูโคคอร์ติคอยด์แบบสูดดม - มีประสิทธิภาพมากที่สุดสำหรับเส้นทางการบริหารนี้ - รวมถึง Budesonide (คำพ้องความหมาย Pulmicort), Beclomethasone (Beclazone, Beclocort, Beclovent, Aldecin), Fluticasone (Fluticasone propionate), Mometasone (Asmanex, Zenheil, Nazonex), Triamcinolone (Azmacort) หลายชนิดมีอยู่ในรูปแบบของสเปรย์พร้อมเครื่องจ่ายซึ่งช่วยลดความเสี่ยงของปริมาณที่มากเกินไปซึ่งเต็มไปด้วยผลข้างเคียงที่เป็นระบบ[7]

การแต่งตั้งยาเหล่านี้มีความชอบธรรมด้วยฤทธิ์ต้านการอักเสบและความสามารถในการลดปฏิกิริยาตอบสนองมากเกินไปของเยื่อบุจมูกและหลอดลม อ่าน - Pulmicort ในหลอดลมอักเสบอุดกั้นและเฉียบพลัน: การรักษาโดยการสูดดม

การคัดค้านขั้นตอน

ในบางกรณี มีข้อห้ามหรือข้อจำกัดในการสูดดมเนื่องจากผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์ที่อาจเกิดขึ้น สิ่งนี้ใช้กับผู้ที่มีความดันโลหิต หัวใจเต้นผิดจังหวะ และ/หรือหัวใจเต้นเร็วไม่คงที่และสูง

ห้ามสูดดมโดยมีไข้และอุณหภูมิสูงเกินไป ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตในสมอง อาการบวมน้ำของเนื้อเยื่อปอด และเลือดออกในปอด มีแนวโน้มที่จะกระตุกของกล่องเสียง

ผลหลังจากขั้นตอน

หลังจากสูดดมด้วยเครื่องพ่นยาขยายหลอดลม อาจเกิดผลเสียตามมาได้ แต่ในกรณีส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นน้อยมากและสามารถประจักษ์ได้ว่าผลข้างเคียงของยาที่ใช้โดยเฉพาะอย่างยิ่งเป็นปฏิกิริยาการแพ้

ตัวอย่างเช่น อาจมีอาการไอรุนแรงหลังจากใช้เครื่องพ่นยาขยายหลอดลมชั่วคราวหลังจากใช้ Ambroxol หรือ Lazolvan

และการสูดดม Berodual อาจทำให้อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น ปวดศีรษะ เหงื่อออกมากเกินไป และอาการสั่นของนิ้วมือและนิ้วเท้า

ภาวะแทรกซ้อนหลังจากขั้นตอน

หลังจากสูดดมคอร์ติโคสเตอรอยด์ซ้ำหลายครั้ง ในทางทฤษฎีแล้วอาจเกิดการติดเชื้อรา (candidiasis) ในปากหรือหายใจลำบาก (เสียงแหบ) ได้ในทางทฤษฎี แม้ว่าภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวหลังการรักษาจะค่อนข้างหายากก็ตาม

อาการกระตุกของหลอดลมบ่อยขึ้นอาจมีอาการคลื่นไส้ (และด้วยความตื่นเต้นง่ายของศูนย์อาเจียน - อาเจียน), หัวใจเต้นเร็ว, ภาวะไข้, ความรู้สึกเหนื่อยล้า

ดูแลหลังจากขั้นตอน

อย่าดื่มของเหลวหรือรับประทานอาหารเป็นเวลาหนึ่งชั่วโมงหลังการหายใจเข้าไป นอกจากนี้อย่าร้องเพลง ตะโกน หรือแค่พูดคุย ออกกำลังกาย หรือออกไปเดินเล่น ทั้งหมดนี้สามารถทำได้ไม่ช้ากว่า 2-2.5 ชั่วโมงหลังขั้นตอน

ควรศึกษาวิธีดูแลเครื่องพ่นฝอยละอองล่วงหน้า - จากคู่มือการใช้งานที่แนบมาด้วย